Палочка менингита в самаре

Содержание статьи

В Самарской области 12 детей отправили в больницу с менингитом

12 самарцев попали в больницы с подозрением на менингит

В детской инфекционной больнице Самары оказались 12 ребятишек с подозрениями на менингит.

— Детям от 6 до 12-ти лет. Они прибыли из разных уголков Самарской области, — комментирует на пресс-конференции в «Комсомолке» главный внештатный специалист по инфекционным болезным у детей Министерства здравоохранения Самарской области, главный врач городской больницы №5 Сергей Китайчик. — Симптомы примерно у всех одинаковые: тошнота, головная боль, высокая температура.

Подцепили заразу, купаясь в Волге

У всех детей взяли анализы, но лабораторно диагноз у детей еще не подтвержден. Но медики уверенно говорят, что ребятишки подхватили вирус, купаясь в Волге и нахлебавшись воды.

Сергей Китайчик

— Форма менингита в Самарской области точно такая же, как и в Ростовской области, — продолжает Сергей Китайчик. — Но там была вспышка в конкретном детском саду, а у нас такого нет.

Напомним, вспышка энтеровирусной инфекции в Ростове — на — Дону произошла 2 июня. За три недели в больницы попали 186 детей, диагноз «менингит» установлен у 55 из них. Два ребенка умерли. Врачи говорят, что сейчас вирус удалось локализовать. Хотя на больничных койках остаются около 30 малышей, а новые дети ежедневно поступают в инфекционное отделение. По словам главного санврача Геннадия Онищенко, энтеровирус нашли в канализационных стоках Ростова. А потому не исключено, что заражение произошло через воду. Источник вируса пока так и остался загадкой, а вот «родина» уже известна — Китай, где в последние годы периодически возникали вспышки именно этого энтеровируса. После этого вирус был обнаружен в Нижнем Новгороде, Краснодаре, Сочи (подробнее смотрите рубрику «А как у них»).

Вместе с детьми в палатах находятся родители, которые помогают врачам обеспечивать покой в больнице.

— Это в первую очередь, дети. Кто чувствует более-менее себя хорошо, то норовит по коридорам побегать, попрыгать, а им прописан строгий постельный режим. Вот мамы и контролируют, чтобы все рекомендации врачей соблюдались, — говорит доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских инфекций самарского государственного медуниверситета Елена Гасилина. — В больнице дети будут находиться 21 день, на такой срок рассчитано лечение.

Поводов для паники нет

Однако врачи советуют не паниковать: никакой вспышки менингита нет.

— Это абсолютно сезонные показатели для менингита, пик заболеваемости приходится на вторую половину июля — август, — объясняет Сергей Китайчик. — Кроме того, наша самарская больница — одна из лучших в стране по лечению этой инфекции. У нас разработана специальная методика, благодаря которой удалось добиться того, что ни одного летального случая как минимум последние пять лет не было. И лечение проходит эффективно.

Если сравнивать показатели с прошлым годом, то инфекция в губернии идет на спад.

— В 2008 — 2009 году до 200 детей поступало с такой инфекцией, и в том же прошлом году в мае — июне у 41 ребенка диагностировали серозный менингит, — подводит статистику Сергей Китайчик. — Поэтому паники никакой быть не должно! Хотя никакой вакцины от этой инфекции не существует, риск заболеть будет намного меньше, если соблюдать элементарные правила гигиены.

Лариса Яковлева

— Серозному менингиту в основном подвержены дети старшего дошкольного и школьного возраста. Передается инфекция несколькими путями: через некачественную воду, немытые руки, грязные овощи, — разъясняет Елена Гасилина. — При первых признаках — температуре, головной боли — родителям следует немедленно вызвать врача и не заниматься самолечением. Инфекция опасна тем, что она может дать осложнения на любые органы.

Читайте также:  Предосторожности от менингита в

Что касается воды в Волге, то ее контролируют каждый день. И пока речи о вспышке заболевания нет как в Ростовской области, то врачи не запрещают купаться.

— Конечно, как только мы превысим порог заболеваемости, то запретим купаться на всех самарских пляжах, — успокаивает ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Самарской области Лариса Яковлева.

СПРАВКА «КП»

Менингит — это восполение оболочки головного и спинного мозга. Спровоцировать его могут бактерии (бактериальный менингит), вирусы (в том числе энтеровирусы разных типов) и даже прививки (поствакцинальный менингит). Выделяют серозную и гнойную разновидности менингита. Серозный протекает легче и чреват менее опасными осложнениями. В большинстве случаев стационарное лечение такой формы продолжается две — три недели и заканчивается выздоровлением.

БДИ!

Как уберечься от болезни

Людмила Каткова

Советы дает главный педиатр Самарской области Людмила Каткова.

1) мыть руки с мылом

2) внимательно смотреть на сроки годности продуктов, не брать те, у которых он истекает

3) мыть овощи и фрукты тщательно и кипяченой водой

4) Если вы едете в отпуск на юг, то отдых следует увеличить с 7-10 дней до трех недель. 7-10 дней — это период адаптации для ребенка. Если его увезти в это время, то велик риск заболевания из-за ослабления иммунной системы

5) Если выехали на природу, то все продукты и столовые приборы мыть дистиллированной водой. Ни в коем случае не споласкивать их в Волге или другой речке

6) Не переохлаждаться и не перегреваться. Это ведет к ухудшению работы иммунной системы, ребенок может легко заболеть.

7) Когда ребенок купается, следить, чтобы он не наглотался воды и намеренно ее не пил

8) Не стоить пить шипучие напитки и холодную воду. Все это может вызвать осложнения. Также советуют выбирать воду комнатной температуры или пить час лимоном.

А КАК В ДРУГИХ РЕГИОНАХ

Липецкая область

Вспышка произошла в Ельце 25 июня. Было госпитализировано 46 человек с симптомами серозного менингита. Энтеровирус обнаружен всего у 187 человек. 53 человека полностью вылечились. А у 55 пациентов возникло осложнение в виде серозного менингита. Сейчас в больницах находится 126 человек. Пациенты находятся в состоянии средней и легкой степени тяжести. Следственный комитет по Липецкой области возбудил уголовное дело по факту проникновения в регион энтеровирусной инфекции, которую лабораторно подтвердили у 208 человек. Следователям предстоит выяснить причину проникновения заразы и, возможно, виновников. Отрабатываются две версии: по одной зараза могла попасть из Ростовской области, где ранее произошла вспышка энтеровируса, вместе с привозными овощами и фруктами; по второй — источником заражения стала вода в реке Быстрая Сосна, которая течет в Ельце. В пробах воды инфекционисты обнаружили микробы.

Москва

С подозрением на менингит в одну из столичных больниц доставили воспитанников детской спортшколы «Крылья Советов». У них подтвердился серозный менингит, возбудитель вируса — энтеровирусная инфекция, которая привезена из заграницы. Срок лечения — две-три недели. И количество заболевших соответствует времени года, эпидпорог не превышен.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ В Ростове ребенок подхватил энтеровирус, искупавшись в бассейне — Количество больных детей, находящихся в инфекционном отделении городской больницы № 1, за последние дни заметно сократилось, — сообщает оперативный штаб по ликвидации заболевания. — Сейчас там находятся четыре ребенка, которым был поставлен диагноз: «менингит». В общей сложности с начала вспышки выписан 151 малыш (далее) На врачей «скорой» могут завести уголовное дело за отказ госпитализировать детей с менингитом С подозрением на менингит в одну из столичных больниц доставили трех школьников. Юные футболисты, воспитанники детской спортивной школы, в один день почувствовали себя плохо. (подробности)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

В Ростове ребенок подхватил энтеровирус, искупавшись в бассейне

— Количество больных детей, находящихся в инфекционном отделении городской больницы № 1, за последние дни заметно сократилось, — сообщает оперативный штаб по ликвидации заболевания. — Сейчас там находятся четыре ребенка, которым был поставлен диагноз: «менингит». В общей сложности с начала вспышки выписан 151 малыш (далее)

На врачей «скорой» могут завести уголовное дело за отказ госпитализировать детей с менингитом

С подозрением на менингит в одну из столичных больниц доставили трех школьников. Юные футболисты, воспитанники детской спортивной школы, в один день почувствовали себя плохо. (подробности)

Источник

Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач. в Самаре

Код 19.52.1. Венозная кровь

Читайте также:  Менингит симптомы у взрослых последствия

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.?

  • Дифференциальная диагностика менингококковой инфекции.
  • Проведение обследования в эпидемиологических очагах менингита.
  • Дифференциальная диагностика внебольничной пневмонии.
  • Выявление бессимптомного бактерионосительства.
  • Дифференциальная диагностика патологий с клинической картиной, сходной с менингитом: болезнью Фабри, нейролейкемией, системной красной волчанкой, субарахноидальным кровоизлиянием, саркоидозом, субдуральной эмпиемией, васкулитами, карциномой, мигренью.
  • Диагностика Hib-инфекции при пневмонии, эпиглотите, менингите, септицемии, отитах, синуситах, гнойных артритах, остеомиелите.
  • Дифференциальная диагностика с инфекциями, вызванными другими возбудителями (S. Pyogenes, S. aureus, C. diphtheriae, различные вирусы и др.).

Подробное описание исследования

Исследование качественное, проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и позволяет обнаружить ДНК Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. Используется для диагностики менингита, внебольничной пневмонии и обследования контактных лиц в очагах инфекции.

Neisseria meningitidis (нейссерия менингитидис) — возбудитель менингита и менингококкового сепсиса.

Путь передачи: воздушно-капельный.

Источник инфекции: носители возбудителя и больные люди.

Инкубационный период: 2-6 дней.

Заболевание протекает в одной из форм:

  • локализованно (острый назофарингит, носительство);
  • генерализованно (менингоэнцефалит, менингококцемия, менингит);
  • атипично (пневмония, эндокардит, полиартрит).

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. При отсутствии адекватного лечения возможен летальный исход.

Haemophilus influenza (гемофилус инфлюенца) — гемофильная палочка, возбудитель инфекционного заболевания, поражающего центральную нервную систему и легкие.

Источник инфекции: носители возбудителя и больные люди.

Путь передачи: воздушно-капельный.

Наиболее восприимчивы к инфекции дети до 3 лет.

Заболевание протекает в одной из форм:

  • ринофарингит — насморк;
  • пневмония — чаще у детей до 2 лет, с высокой температурой и яркими катаральными явлениями;
  • менингит — стойкое повышение температуры, увеличение в размерах селезенки и печени, симптомы ринофарингита, на 2-4-е сутки — менингиальные симптомы;
  • эпиглотит — воспаление надгортанника, есть риск развития асфиксии;
  • редкие формы: целлюлит (воспаление подкожной жировой клетчатки), конъюнктивит, отит, гнойный артрит, флегмона, сепсис.

Streptococcus pneumoniae (стрептококкус пневмонии) — возбудитель пневмонии, отитов, бронхитов и гайморитов.

Пути передачи:

  1. Бронхогенный: из-за интубации трахеи или бронхоскопии, ингаляции с использованием обсемененных приборов.
  2. Гематогенный: при внутриутробном заражении или сепсисе.
  3. Лимфогенный: с током лимфы.

Чаще всего болеют дети, ВИЧ-инфицированные, пожилые люди, потребители психоактивных веществ и больные алкоголизмом.

ПЦР-диагностика используется для раннего выявления ДНК бактерий и определения вида возбудителя. Она позволяет своевременно подобрать адекватное лечение.

Что ещё назначают с этим исследованием?

3.9.1. Венозная кровь 1 день

1.50. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи взрослым больным менингококковым менингитом — 2016.
  2. Протокол ведения больных «Менингококковая инфекция. Менингит» — 2014.
  3. Клинические рекомендации: Менингококковая инфекция у детей — 2016.
  4. Клинические рекомендации: Внебольничная пневмония — 2018.
  5. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным пневмококковой инфекцией с преимущественным поражением дыхательных путей — 2015.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых — 2014.
  7. Blaschke AJ. Interpreting assays for the detection of Streptococcus pneumoniae. Clin Infect Dis. 2011 May;52 Suppl 4:S331-7.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Сдавать кровь рекомендуется натощак (время от последнего приема пищи до анализа — не менее 8 часов).
  • За сутки до взятия биоматериала необходимо отказаться от употребления алкоголя, прекратить прием лекарственных средств, избегать интенсивных физических нагрузок.
  • За час до анализа не рекомендуется курить, пить кофе, крепкий чай и газированные напитки.
  • Кровь для анализа не сдают после проведения рентгенологического или ультразвукового исследования, физиолечения, массажа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения
  • Аналитические показатели

Интерпретация результата

Положительный результат:

  • инфицирование Streptococcus pneumoniae;
  • бактерионосительство Neisseria meningitidis (менингококконосительство);
  • инфицирование Haemophilus influenzae;
  • инфицирование Neisseria meningitidis.

Отрицательный результат:

  • отсутствие пневмококковой инфекции;
  • отсутствие инфицирования Neisseria meningitidis;
  • отсутствие инфицирования Haemophilus influenzae.

Референсные значения

Не обнаружено

Аналитические показатели

Аналитическая чувствительность:

Neisseria meningitides: 1х10*3 ГЭ/мл

Haemophilus influenza: 1х10*3 ГЭ/мл

Streptococcus pneumonia: 1х10*3 ГЭ/мл

Источник

Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач. в Москве

Код 19.52.1. Венозная кровь

Читайте также:  Школьница умерла от менингита

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.?

  • Дифференциальная диагностика менингококковой инфекции.
  • Проведение обследования в эпидемиологических очагах менингита.
  • Дифференциальная диагностика внебольничной пневмонии.
  • Выявление бессимптомного бактерионосительства.
  • Дифференциальная диагностика патологий с клинической картиной, сходной с менингитом: болезнью Фабри, нейролейкемией, системной красной волчанкой, субарахноидальным кровоизлиянием, саркоидозом, субдуральной эмпиемией, васкулитами, карциномой, мигренью.
  • Диагностика Hib-инфекции при пневмонии, эпиглотите, менингите, септицемии, отитах, синуситах, гнойных артритах, остеомиелите.
  • Дифференциальная диагностика с инфекциями, вызванными другими возбудителями (S. Pyogenes, S. aureus, C. diphtheriae, различные вирусы и др.).

Подробное описание исследования

Исследование качественное, проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и позволяет обнаружить ДНК Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. Используется для диагностики менингита, внебольничной пневмонии и обследования контактных лиц в очагах инфекции.

Neisseria meningitidis (нейссерия менингитидис) — возбудитель менингита и менингококкового сепсиса.

Путь передачи: воздушно-капельный.

Источник инфекции: носители возбудителя и больные люди.

Инкубационный период: 2-6 дней.

Заболевание протекает в одной из форм:

  • локализованно (острый назофарингит, носительство);
  • генерализованно (менингоэнцефалит, менингококцемия, менингит);
  • атипично (пневмония, эндокардит, полиартрит).

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. При отсутствии адекватного лечения возможен летальный исход.

Haemophilus influenza (гемофилус инфлюенца) — гемофильная палочка, возбудитель инфекционного заболевания, поражающего центральную нервную систему и легкие.

Источник инфекции: носители возбудителя и больные люди.

Путь передачи: воздушно-капельный.

Наиболее восприимчивы к инфекции дети до 3 лет.

Заболевание протекает в одной из форм:

  • ринофарингит — насморк;
  • пневмония — чаще у детей до 2 лет, с высокой температурой и яркими катаральными явлениями;
  • менингит — стойкое повышение температуры, увеличение в размерах селезенки и печени, симптомы ринофарингита, на 2-4-е сутки — менингиальные симптомы;
  • эпиглотит — воспаление надгортанника, есть риск развития асфиксии;
  • редкие формы: целлюлит (воспаление подкожной жировой клетчатки), конъюнктивит, отит, гнойный артрит, флегмона, сепсис.

Streptococcus pneumoniae (стрептококкус пневмонии) — возбудитель пневмонии, отитов, бронхитов и гайморитов.

Пути передачи:

  1. Бронхогенный: из-за интубации трахеи или бронхоскопии, ингаляции с использованием обсемененных приборов.
  2. Гематогенный: при внутриутробном заражении или сепсисе.
  3. Лимфогенный: с током лимфы.

Чаще всего болеют дети, ВИЧ-инфицированные, пожилые люди, потребители психоактивных веществ и больные алкоголизмом.

ПЦР-диагностика используется для раннего выявления ДНК бактерий и определения вида возбудителя. Она позволяет своевременно подобрать адекватное лечение.

Что ещё назначают с этим исследованием?

3.9.1. Венозная кровь 1 день

1.50. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи взрослым больным менингококковым менингитом — 2016.
  2. Протокол ведения больных «Менингококковая инфекция. Менингит» — 2014.
  3. Клинические рекомендации: Менингококковая инфекция у детей — 2016.
  4. Клинические рекомендации: Внебольничная пневмония — 2018.
  5. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным пневмококковой инфекцией с преимущественным поражением дыхательных путей — 2015.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых — 2014.
  7. Blaschke AJ. Interpreting assays for the detection of Streptococcus pneumoniae. Clin Infect Dis. 2011 May;52 Suppl 4:S331-7.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Сдавать кровь рекомендуется натощак (время от последнего приема пищи до анализа — не менее 8 часов).
  • За сутки до взятия биоматериала необходимо отказаться от употребления алкоголя, прекратить прием лекарственных средств, избегать интенсивных физических нагрузок.
  • За час до анализа не рекомендуется курить, пить кофе, крепкий чай и газированные напитки.
  • Кровь для анализа не сдают после проведения рентгенологического или ультразвукового исследования, физиолечения, массажа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения
  • Аналитические показатели

Интерпретация результата

Положительный результат:

  • инфицирование Streptococcus pneumoniae;
  • бактерионосительство Neisseria meningitidis (менингококконосительство);
  • инфицирование Haemophilus influenzae;
  • инфицирование Neisseria meningitidis.

Отрицательный результат:

  • отсутствие пневмококковой инфекции;
  • отсутствие инфицирования Neisseria meningitidis;
  • отсутствие инфицирования Haemophilus influenzae.

Референсные значения

Не обнаружено

Аналитические показатели

Аналитическая чувствительность:

Neisseria meningitides: 1х10*3 ГЭ/мл

Haemophilus influenza: 1х10*3 ГЭ/мл

Streptococcus pneumonia: 1х10*3 ГЭ/мл

Источник