Отличие сыпи при кори и краснухе

Корь (краснуха) – Общая информация

Что такое корь?

Корь — заразное инфекционное заболевание, которое вызывает сыпь по всему телу. Это заболевание еще называют коревой краснухой. Такое заболевание очень редко встречается в США, потому что детям делают от него прививки.

Что вызывает развитие кори?

Развитие кори вызвано вирусом. Заболевание распространяется, когда инфицированный человек кашляет, чихает или если Вы пьете или едите с зараженным человеком из одной посуды. Вирус кори передается воздушно-капельным путем. Это означает, что Вы можете заразиться корью, если находитесь рядом с кем-то, кто заражен вирусом, даже если этот человек не кашляет и не чихает прямо на Вас.

Вы можете распространять вирус остальным за 4 дня до появления сыпи и через 4 дня после того, как появилась сыпь. Этот вирус чаще всего распространяется, когда люди подхватывают вирус, но еще не знают, что заболели.

Какие симптомы?

Первыми симптомами кори напоминают серьезную простуду — высокая температура, насморк, чихание, воспаленное горло, отрывистый и сухой кашель. Лимфоузлы на шее могут опухнуть.

Лимфоузлы

Лимфоузлы — это часть лимфатической системы, в них содержится лимфатическая жидкость, питательные вещества и результаты обмена между тканями тела и потоком крови. Лимфатическая система также является очень важной частью иммунной системы, которая защищает тело от болезней.

Лимфоузлы (их еще иногда называют лимфатические железы) фильтруют лимфатическую жидкость по мере того как она проходит через них, отфильтровывая бактерии, вирусы, и другие инородные тела, которые не разрушаются специальными белыми кровеносными тельцами под названием лимфоциты. Лимфоузлы встречаются по одиночке или группами; они могут быть маленькими, как булавочная головка, или же крупными, как оливка. Группы лимфоузлов можно прочувствовать на шее, в паховой области и в подмышечных впадинах. Большинство лимфоузлов в теле нельзя прочувствовать.

Если часть тела инфицирована, близлежащие лимфатические узлы опухают, т.к. они собирают и разрушают инфицирующие организмы. Например, если у человека воспалено горло, то лимфатические узлы на шее могут опухнуть и стать нежными.

Рак распространяется через лимфатическую систему.

Вы можете чувствовать сильную усталость, у Вас может быть диарея, красные и воспаленные глаза. По мере того, как симптомы будут ослабевать, во рту у Вас появятся красные пятна, а по всему телу высыплет сыпь.

Сыпь от кори

Корь — инфекционное заболевание, которое вызывает появление красной сыпи, которая не чешется, но покрывает все тело. Еще симптомы кори напоминают грипп — высокий жар. Корь редко встречается в Канаде и Соединенных Штатах из-за программы распространенной иммунизации.

Когда корью болеют взрослые, то они хуже переносят это заболевание, чем дети.

Обычно, если Вы вступали в контакт с кем-то, кто болеет корью, то симптомы у Вас могут проявится через 8-12 дней. Это называется инкубационным периодом.

Как ставится диагноз корь?

Доктор спросит Вас о симптомах и проведет осмотр. Обычно доктору хватает этой информации для того, чтоб определить болеете Вы корью или другой болезнью. Доктор также может сделать анализ крови, чтоб проверить наличие вируса кори.

Если Вы считаете, что у Вас корь, то очень важно связаться с доктором, чтоб он сообщил о заболевании в местное отделение здравоохранения.

Каковы способы лечения?

Обычно корь постепенно проходит сама по себе. Большинство людей могут справиться с симптомами в домашних условиях. Домашнее лечение состоит из приема медикаментов для снижения жара. Также необходимо много отдыхать и пить большое количество жидкости.

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше через 2 недели.

Можно ли предотвратить развитие кори?

Вакцина от кори защищает против вируса. Вакцину от кори обычно вводят в детстве одновременно с вакциной от свинки и краснухи, или от свинки, кори и оспы.

Некоторые родители боятся давать ребенку вакцину от кори, свинки и краснухи, потому что слышали, что эта вакцина вызывает развитие аутизма.

Аутизм

Аутизм — инвалидность из-за развития, в результате которой человек не может общаться и контактировать с представителями общества. При аутизме различные части мозга не могут работать вместе. Аутизм на каждого человека влияет по-разному, также различается и степень тяжести заболевания.

Дети, болеющие аутизмом, могут научиться говорить позже, чем дети их возраста или могут не научиться говорить вообще. Дети с аутизмом обычно осуществляют меньше зрительного контакта, чем другие дети. Они часто настаивают на однотипности и повторяемости и не любят перемен.

У людей, страдающих аутизмом, может быть необычная реакция восприятия. Они могут быть сильно устойчивы к боли или же могут быть чрезмерно чувствительны к звукам или прикосновениям. Объятия могут быть для них болезненными, а мягкие и тихие звуки — слишком жесткими. Определенные запахи и типы освещения могут их сильно перетруждать.

И хотя аутизм — пожизненное заболевание, симптомы могут ослабляться по мере того, как ребенок взрослеет и проходит курс лечения.

Ученые провели многочисленные и всесторонние исследования и выяснили, что между вакциной от кори, свинки и краснухи и аутизмом не существует никакой связи.

Очень важно, чтоб Вашему ребенку сделали вакцинацию, потому что в некоторых случаях корь может вызвать серьезные осложнения, например, пневмонию.

Пневмония

Пневмония — воспаление легких, чаще всего вызванное инфицированием бактерией или вирусом. При пневмонии могут возникнуть сложности с дыханием, потому что легкие должны усиленнее работать, чтобы получить достаточное количество воздуха, необходимое для тока крови.

Симптомы пневмонии, вызванной бактерией, часто начинаются очень неожиданно и могут последовать за инфекцией верхних дыхательных путей, например, инфлюэнца (грипп) или простуда. К общим симптомам относят жар, кашель при котором из легких может выделяться цветная слизь (слюна), быстрое и часто отрывистое дыхание.

У людей постарше могут быть другие симптомы, либо же симптомы могут проявляться в более мягкой форме. Основной признак пневмонии у людей постарше — изменение способности думать (замешательство или расстройство сознания), или же ухудшение болезни легких, которыми уже болеют престарелые люди.

К симптомам пневмонии, которая не вызвана бактерией, относят жар, кашель, затрудненное дыхание и возможно выделение слизи.

Для лечения пневмонии, вызванной бактерией, используют антибиотики.

В редких случаях корь даже может привести к развитию припадков и менингита.

Припадки

Припадки — неожиданные вспышки анормальной электрической активности в мозгу, которые могут повлиять на умение человека контролировать мускулы, движения, речь, зрение, сознание. Последствия припадков зависят от личной реакции человека, а также от типа припадков, их частоты и серьезности.

При некоторых видах припадков человек может упасть на землю в конвульсиях, при которых мускулы будут сжиматься или безконтрольно резко двигаться. Некоторые наоборот могут застыть и перестать двигаться, у них будут двигаться только некоторые мускулы, они могут ощущать странные запахи или видеть непонятные картины, которых не видят окружающие.

Иногда припадки являются признаком развития другой проблемы, например, высокой температуры (особенно у детей), удара, инфекции, низкого содержания сахара в крови (гипогликемия), очень низкого кровяного давления, или опухоли в мозгу.

Менингит

Менингит — это инфицирование жидкости (цереброспинальная жидкость) и тканей (мягких мозговых оболочек), которые окружают мозг и спинной мозг. Развитие менингита обычно вызвано вирусом или бактерией.

Менингит может начать развиваться как осложнение от другой болезни, например, из-за инфекции ушной или носовой пазухи, или из-за ранения. Менингит может передаваться от одного человека к другому и может быть в мягкой или опасной форме. Для людей определенного возраста и для людей, подверженных развитию менингита, рекомендуют использовать менингококковою вакцину. Эта вакцина помогает предотвратить некоторые типы менингита.

Грибок — наиболее распространенная причина менингита среди людей со слабой иммунной системой (например, люди, болеющие СПИДом). В редких случаях менингит может быть вызван паразитами или неожиданной реакцией на медицинские препараты. Бактерия, которая вызывает менингит, может передаться от беременной женщины ребенку во время родов.

Лечение зависит от того, какова причина развития заболевания и от того, насколько серьезной является форма заболевания. Бактериальный менингит — обычно это более серьезное заболевание, чем вирусный менингит. У человека состояние, представляющее опасность для жизни и требующее срочной медицинской помощи, если:

• У него сильно болит голова и при этом немеет шея, развивается жар, тошнота и рвота.

• У человека сильная чувствительность к свету (фотофобия).

• Сильная сонливость.

• У человека чувство смущения, повышенное беспокойство и раздражительность.

• Изменения зрения.

• Родничок на голове ребенка опух и при этом ребенок не плачет.

• Припадки.

Если Вы попали под воздействие кори и не были привиты, то можете предотвратить развитие заболевания с помощью инъекции иммуноглобулина.

Иммуноглобулин

Иммунный глобулин (который еще называют иммуноглобулин или гамма глобулин) — протеин, содержащийся в человеческой крови и в жидкостях тканей. Эти протеины напоминают антитела, которые помогают иммунной системе распознать и разрушить инородные субстанции, например, бактерии и вирусы.

Иммуноглобулин могут давать, чтоб предотвратить развитие заболеваний, после контакта с больным человеком. Этот препарат также могут давать людям с определенными расстройствами иммунной системы, чтоб предотвратить развитие инфекционных заболеваний. Иммуноглобулин обычно берут из крови людей, которые оправились после определенного заболевания. Например, иммуноглобулин для предотвращения развития инфекционного заболевания гепатит А берется из крови людей, которые переболели гепатитом А.

Защита, обеспечиваемая инъекцией иммуноглобулина длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от заболевания.

Детям, младше 12 месяцев, беременным женщинам и людям со слабой иммунной системой, которая не может бороться с инфекциями, могут сделать инъекцию иммуноглобулина, если они входили в контакт с теми, кто болеет корью.

Ослабленная иммунная система

Иммунная система — это природная защитная система тела, которая помогает бороться с инфекциями. Ослабленная иммунная система не функционирует должным образом и не может эффективно защитить человека от инфекции.

При некоторых заболеваниях и при приеме некоторых медицинских препаратов иммунная система ослабевает. Сюда могут относить:

• Употребление или злоупотребление наркотиками или алкоголем.

• Определенные заболевания или состояния. Диабет, рак, ВИЧ/СПИД, или состояние при котором тело определяет свои собственные ткани как вредные (аутоиммунные нарушения) — все это только некоторые примеры.

• Химиотерапия или радиотерапия.

• Некоторые медицинские препараты, например, кортикостероиды или те, которые подавляют иммунную систему, которые принимают после трансплантации органов.

• Хирургическое вмешательство для удаления селезенки (спленэктомия).

Если Вы болели корью, то не можете повторно заразиться этим заболеванием. Большинство людей, рожденных до 1956 года переболели корью.

Источник

6 детских болезней с сыпью: как не запаниковать и не пропустить серьезное

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину — второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети — обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху — вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского — Филатов — Коплика — похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения — двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники — из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче — специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина — очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык — поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью — в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе — так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса — скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины — с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны — обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть — в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена — вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна — беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей — синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых — боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы — детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой — это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь — тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

— Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении — эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств — спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период — определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь — повод вызвать скорую помощь?

— Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь — повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая — она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь — обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Источник