Оспа в забайкальском крае
Содержание статьи
Как в Забайкалье с оспой боролись
Сейчас борьба с инфекционными заболеваниями — одна из острейших тем. В новостях то и дело появляется новая информация о карантине, разработке эффективных лекарств для лечения коронавируса. На фоне этих событий небезынтересно узнать, каким образом боролись наши земляки с опасными инфекциями в прошлом?
В XVIII-XIX веках одним из самых опасных инфекционных заболеваний была оспа. Она уносила тысячи жизней, калечила население многих государств. Оспенный вирус, проникая в организм, начинал размножаться. У заражённого человека появлялись головные боли, жар, тошнота. Всё тело покрывалось сыпью, гноящимися пузырьками, или оспинами. Болезнь не щадила и глаза — некоторые выжившие оставались без зрения.
Для борьбы с эпидемией прибегали к разным способам. Арабы, например, пили настой из струпьев больных оспой. В Древнем Китае, Индии, Османской империи применяли совершенно иной метод — вариоляцию. В ранку на руке здорового человека внедряли гнойные отделения из оспин. В результате люди, перенеся незначительное недомогание, приобретали иммунитет, становились невосприимчивыми к оспе. В восемнадцатом столетии об этом узнала вся Европа. Даже Екатерина II позволила нанести себе на руки спасительные ранки.
Надо заметить, просвещённая императрица рисковала. Иногда подобные прививки приводили к смерти. Тем не менее, вариоляция быстро распространилась в России. За Байкалом оспопрививанием занимался штаб-лекарь Иван Рейслен. Он считал, что употребление бурятами гуджира в качестве добавки к чаю способствует распространению смертельной заразы.
Его современник и коллега, англичанин Эдвард Дженнер предложил в 1796 году прививать вместо настоящей оспы безопасную для жизни коровью. Своё открытие доктор назвал «вариола вакцина». Всем известное слово «вакцинация» вошло в научный оборот немного позже.
Вскоре новое достижение медицины стало применяться в нашем Отечестве. В Большой советской энциклопедии указывается, что «первоначально прививаемый заражался естественной коровьей оспой, а появившийся на руке оспенный пузырёк сдирался и содержимое его (названное оспенной материей — авт.) служило для дальнейшей прививки с ручки на ручку». Перечисленные действия выполнялись простыми инструментами: ланцетом слегка царапали кожу, стёклышком снимали прививочный материал.
Александр I в 1802 году издал указ о повсеместной вакцинации. В его правление в крупных населённых пунктах возникали оспенные комитеты, призванные обучить народ технике прививания. Такие учреждения создавались и в Забайкалье — крае ссылки и каторги, горнорудной провинции империи.
В ноябре 1811 года в Нерчинском Заводе под председательством подполковника Христиана Фон Фитингофа был открыт оспенный комитет. Сюда вошли представители местной интеллигенции: управляющий полицией прапорщик Семён Резанов, протоиерей Петропавловского собора Иоанн Попов, штаб-лекарь Осип Кричевский.
.jpg)
Нерчинский Завод в конце XVIII века
Заводские чиновники и служащие полиции должны были присылать к ним «вернейшия выправки о числе людей обоего пола как взрослых так и малолетних не имевших ещё оспы натуральной или с неё снятой прививной». Из полученных сведений предполагалось составить «генеральную ведомость и доставить оную в Иркутский губернский комитет и особо господину начальнику здешних заводов и кавалеру непременно к 1 числу января 1812 года». Однако сбор важных данных происходил очень медленно.
«Материя» коровьей оспы хранилась тогда в аналогичном комитете города Нерчинска. Отправился за ней помощник Кричевского Андрей Кулаков. 2 февраля 1812 года он взял вакцину и попытался привить её детям в деревне Бянкино. Но никакого эффекта прививка не возымела.
Можно представить удивление и разочарование лекарского ученика. Ведь ему предписывалось проводить вакцинацию в каждом селении по дороге домой. После неудачи пришлось возвращаться в Нерчинск и повторять эксперимент.
Кричевский опробовал присланную от Кулакова материю на четырёх младенцах. На первых двух она не подействовала, а у других обнаружились признаки «ложной оспы». Заподозрив неладное, штаб-лекарь решил поехать в те селения, где работал Кулаков. В ходе проверки выяснились удручающие факты. Всюду, в том числе и в Нерчинске, использовалась «фальшивая» вакцина, в эффективности которой убедил нерчинских медиков некий врач Костылев.
Качественный прививочный материал доставили из Иркутска 13 апреля 1812 года. Кричевский в присутствии членов комитета привил оспу трём детям. В течение нескольких дней малыши находились под наблюдением. Никаких изменений на их коже не происходило. Надежд на успешное завершение мероприятия не оставалось. Но произошло маленькое «чудо». Вот что сообщается о нём в протокольных записях: «29 числа того ж апреля он, г-н Кричевский, комитету предъявил; после же сего сверх всякого уже чаяния оказалось действие истинной коровьей оспы и мая 2 числа усмотрена на одном из вышеписанных младенцев служителя Павла Зыкова дочере, имеющей от роду шесть месяцов… с которого младенца Зыкова снятая материя вновь привита четырём из них, принялась на одном же служителя Крушинского сыне с сего последнего в общем собрании присутствующих комитета привита и действия возымела на трёх, и потом со оных переведена на тридцать три младенца, и на всех совершенно подействовала!».
Восклицательный знак в данном официальном документе поставлен неслучайно. Настолько велика была радость от величайшего успеха команды Фитингофа. Люди, с огромным трудом получившие средство для предотвращения страшнейшей эпидемии, наверное, чувствовали себя победителями.
Праздничное настроение омрачали серьёзные проблемы. Предстояло ещё распространить оспопрививание среди населения края. С целью выполнения очередной задачи последователи Кричевского ездили по деревням и выбирали наиболее способных к обучению жителей. Простым мужикам-хлебопашцам объясняли и демонстрировали, как проводится вакцинация. Подготовленные таким образом крестьяне сдавали экзамен в Нерчинском Заводе, где им выдавали свидетельства, подтверждавшие квалификацию, и комплект необходимых медицинских инструментов — ланцеты и стёклышки.
Новоявленных оспопрививателей обязывали обслуживать определённый участок. В некоторых местах они встречали ожесточённое сопротивление. Забитые, нищие, недоверчивые поселяне не позволяли прививать коровью оспу детям.
Да и сами деревенские сотрудники комитета влачили жалкое существование. Крестьянин Сретенской волости Герасим Бутин не мог даже куда-нибудь поехать, так как не имел одежды. Способного оспопрививателя Савву Зеленского Аргунское волостное правление без сожаления отдало в «заводские работы». А сколько человек погибли от холода и голода?!
Эти обстоятельства отнюдь не способствовали борьбе с оспой. Потребовалось много времени, чтобы доказать крестьянам необходимость прививки, создать нормальные условия для работы врачей. Вирус почти удалось победить в XX веке.
Все материалы рубрики «Страницы истории»
Источник
ОСПОПРИВИВАНИЕ В ЗАБАЙКАЛЬСКОМ КАЗАЧЬЕМ ВОЙСКЕ
https://doi.org/10.29001/2073-8552-2017-32-3-111-116
- Аннотация
- Об авторе
- Список литературы
Аннотация
Смертность от эпидемических вспышек натуральной оспы в дореволюционный период была велика. Болели и новорожденные, и люди преклонного возраста. В силу социально-экономических, этнокультурных и территориальных особенностей чрезвычайно высокой сохранялась смертность в Забайкалье. От периодических вспышек натуральной оспы страдало коренное и пришлое население края. Таким образом, уменьшение численности жителей и нестабильная эпидемиологическая ситуация на приграничной территории Забайкалья приобретали военно-политическое значение, особенно в сфере дальневосточной дипломатии российского правительства. Создание в этих условиях Забайкальского казачьего войска в 1851 г. имело цель охранять русско-китайскую границу и поддерживать внутреннего порядка в регионе. Необходимость постоянной боевой готовности Забайкальского казачьего войска, состоявшего из русских, бурят и тунгусов, диктовала создание условий для адекватной медицинской защиты военных чинов и членов их семей от вспышек натуральной оспы. Поэтому государственная задача сохранить и укрепить генофонд жителей Забайкалья приобретала соответствующее актуальное значение. Итак, в 1855 г. было разработано и утверждено Положение об оспопрививании в Забайкальском казачьем войске, подписанное Государем Императором. В нем компетентно изложены цели, задачи и методы снижения смертности от натуральной оспы путем обязательной эффективной вакцинации против этой инфекции.
Об авторе
С. Д. Батоев
Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва
Россия
канд. мед. наук, врач — анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии
Список литературы
1. Васильев К.Г., Сегал А.Е. История эпидемий в России (Материалы и очерки). — М., 1960. — 399 с.
2. Словцов П.А. История Сибири. От Ермака до Екатерины II. — М., 2014. — 510 с.
3. Асеева Т.А., Дашиев Д.Б., Дашиев А.Д., Николаев С.М. и др. Тибетская медицина у бурят. — Новосибирск, 2008. — 318 с.
4. Шашков С.С. Сибирские инородцы в XIX столетии. Исторические очерки. Собрание сочинений. — СПб, 1898. — 668 с.
5. Шер С.А. История оспопрививания в Императорском Московском воспитательном доме // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2011. — № 4. — С. 60.
6. Палин А.В. Влияние политических и экономических факторов на формирование и деятельность органов местного управления Сибири в XIX-начале XX века (на примере Забайкальского областного правления) // Роль государства в хозяйственном и социокультурном освоении Азиатской России XVII-начала XX века: Сборник материалов региональной научной конференции. — Новосибирск, 2007. — С. 276-288.
7. Бородулин В.И. История медицины России. Клиника внутренних болезней во второй половине XIX — первой половине XX века. — М., 2011. — 139 с.
Просмотров: 162
Источник
Оспа и лепра: как в Иркутской области победили две особо опасные болезни
Больница. Фото: Мария Оленникова, ИА Irkutsk
Каким образом регион боролся с инфекциями, которыми заразились тысячи жителей, — в материале ИА Irkutsk
Эпидемии различных заболеваний косят жителей разных стран мира вот уже на протяжении нескольких веков. Одна из первых таких историй началась в 17 столетии, когда человечество оказалось подвержено натуральной оспе. 18 век заполнился продолжением этой болезни, однако к ней еще добавилась чума, когда не щадила никого и опустошала города. На 19 столетие пришлось такое ужасное заболевание как холера, а на 20-й — «испанка», которая унесла миллионы жизней и с которой сейчас сравнивают новый коронавирус — COVID-19. Каким главным инфекциям противостоял Иркутский регион и как их удалось побороть — в материале ИА Irkutsk.
Натуральная оспа
Для России, как, впрочем, и для большинства стран мира, оспа не была редкостью. Само заболевание начало распространяться в Сибири с 1610 года. Смертность от оспы была высокой уже в 18 веке, когда от нее умирал чуть ли не каждый седьмой ребенок. Как правило, больных устраняли, люди избегали с ними всяких связей. Император Петр II, соблюдая различные меры предосторожности, заразился и умер от этого заболевания на 15 году жизни — в 1730 году. По историческим справкам, к царскому двору пришел один из князей Долгоруких, у которого в своем имении были больные оспой. Петр III тоже перенес натуральную оспу, но еще до своего вступления на престол. Первые прививки от оспы начали ставить в эпоху Екатерины II — для этого пригласили английского врача Томаса Димсдейла. За материал для вакцины простому крестьянскому мальчишке Александру Маркову был пожалован дворянский титул.
Первые случаи заражения в Иркутском регионе датируется 1745 годом. Тогда оспа свирепствовала в течение всего года, особенно в Забайкалье и в Нерчинском крае. В тот год умерло очень много детей. Большое горе охватило жителей Иркутска и его уездов. Спустя семь лет страшная болезнь вернулась, принесла отчаяние, боль, страх и несчастье в большинство местных семей. Как писал А. К. Чернигов в книге «Иркутские повествования. 1661 — 1917 годы» (6+), «оспа не щадила ни больших, ни малых, ни богатых, ни бедных». Все иркутские летописцы отметили этот скорбный 1752 год, передавала «Иркипедия». Тогда умерло много младенцев и взрослых.
Первые прививки от оспы поставил лекарь Кратче в 1771 году. Вакцина показала себя с хорошей стороны в борьбе с распространением болезни. Впоследствии в 1772 году в Иркутске на казенное иждивение открыли оспенный дом, который считается одним из первых местных медучреждений. В течение четырех лет провакцинировали более 6 тысяч детей из Бурятии.
Следующая вспышка оспы в Иркутске, согласно историческим справкам, произошла в 1874 году. Спустя двухлетку впервые подняли вопрос о создании Губернского Оспопрививательного института, однако все упиралось в деньги. Несмотря на чудодейственное свойство прививок, болезнь не удалось победить окончательно. Через семь лет оспа вернулась. Причем на этот раз вирус занесли солдаты с Амура. Как отмечал А. К. Чернигов, среди жителей проводилась пропагандистская работа по борьбе с заболеванием. Для этого в 1885 году выпустили специальную брошюру «Подарок молодым матерям. Уход за оспопривитыми детьми». А через два года в Иркутске открыли городской оспопрививательный кабинет. При нем же организовали телятник, чтобы получать сыворотку для прививок. В то время были провакцинированы более 1,6 тысячи человек.
Пробирки. Фото: Антон Балашов, ИА Prima
1888 год в истории Иркутской губернии запомнился вспышками заболеваний оспой в уездах. Туда для противостояния болезни командировали членов общества врачей. Деятельность специалистов позволила существенно уменьшить последствия эпидемии. Впрочем, медики также успешно победили в 1892 году заболевание натуральной оспой среди детей. Превентивные меры были продолжены и дальше.
Так, в 1893 году были поставлены 200 бесплатных прививок в оспопрививательном кабинете. Особое внимание в то время уделяли городским учебным заведениям. В итоге прививки поставили 560-ти несовершеннолетним. Помимо этого, 81 прививку сделали в городских оспопрививателях. Бесплатная вакцинация стала доступна с 1896 года в пункте при Базановском воспитательном доме. Специалисты принимали посетителей три раза в неделю.
Дальше болезнь вернулась в регион уже в начале 20 столетия. В 1906 году начальник санитарно-эвакуационной части Генерального Штаба генерал Хлыновский писал иркутскому губернатору о том, что «около двух месяцев наблюдается в поселке Иннокентьевском оспенная эпидемия с большим числом смертельных случаев».
«Обнаружена опасность заноса эпидемии на сборный пункт, на котором иногда скопляется 10-12 тысяч человек. Занос оспенной эпидемии на пункт при скученности людей был бы настоящим бедствием, осложняемым еще и тем, что зараженные люди в инкубационном периоде, продолжая своё движение на запад, невольно разнесут эпидемию по всей Сибири», — писал А. К. Чернигов в книге «Иркутские повествования. 1661 — 1917 годы».
Эпидемия широко распространилась по Иркутской губернии. И способствовало этому малое число врачей: на одного медика приходилось чуть более 15 тысяч жителей. Прививки от опсы стали всем желающим в городских больницах. Однако для прохождения вакцинации обращалось не так много людей. Следующий всплеск заболеваемости отметился в 1910 году. Тогда только в Иркутске было 123 официально подтвержденных случая. Число заболевших в губернии достигло 1482-х человек. В то время борьба с оспой заключалась в расширении масштабов вакцинирования, обязательной изоляции и лечении зараженных в медучреждениях. Спустя некоторое время профилактические мероприятия доказали свою эффективность. В частности, на начало 1915 года в больницах Иркутска было всего 11 человек с натуральной оспой. В то время прививки поставили 2327-ми жителям. Болезнь вернулась в Иркутск в 1918 году, тогда число заболевших превысило 150 человек.
Последняя вспышка натуральной оспы в Иркутском регионе была зарегистрирована в 1926 году в Нижнеудинске, Тангуе и Балаганске. Причем в последнем населенном пункте выявили 12 заболевших.
Лепра
Медленная смерть, крымка, болезнь Святого Лазаря, проказа — как только не называли лепру. Это разновидность гранулематоза, которая поражает кожу, верхние дыхательные пути, периферическую нервную систему, а также стопы и кисти. В основном инфекция передавалась через выделения из носа и рта, при тесных контактах с зараженнными. По данным Всемирной организации здравоохранения лепру официально внесли в группу забытых болезней.
«Проказа не только была неизлечима и страшно уродовала внешний облик больных, но и ставила их в совершенно невозможные условия жизни. Прокаженных изолировали от окружающих, насильственно помещая в лепрозории», — писала в книге «Московские общины сестер милосердия в 19 — начале 20 века» Е. Н. Козловцева.
В конце 19 века англичанка Кэт Марсден приехала в Иркутск по пути в Верхоленск для изусения способа лечения проказы у якутов. Сестра милосердия предполагала, что таким же методом можно будет лечить страшную болезнь и в странах Южной Азии. В тот же год в Иркутске создали комитет помощи прокаженным. В него вошли архиепископ Вениамин, епископ Агафангел, протоиерей А. А. Виноградов, городской голова В. П. Сукачев, член Географического общества П. А. Сиверс, инспектор врачебной управы Н. Е. Маковецкий и адъютант командующего войсками Э. Л. Львов, отмечал А. К. Чернигов в книге «Иркутские повествования. 1661 — 1917 годы». Больных проказой содержали в Вилюйской колонии.
Главный врач клинического лепрозория Сергей Пасшак писал, что «Дело борьбы с лепрой в дореволюционной России находилось в руках различных организаций и ведомств, например, частных благотворительных обществ в Прибалтике, военной администрации на Кубани, в Амурской области, губернатора в Бессарабской губернии и так далее.
«Несовершенная организация учета больных развалилась в 1915-1916 годы, а вскоре совсем прекратилась. Находившиеся в те годы в лепрозориях больные частью погибли в период гражданской войны, частью разбежались», — отмечал Сергей Пасшак.
В то время в Иркутской губернии было высокое распространение сифилиса. Также остро стояли вопросы с заболеваемостью туберкулезной волчанкой, лепрой, хронической трихофитией, встречались парши, писала в своей статье Нина Долженицина. После Октябрьской революции борьба с проказой началась, можно сказать, что заново. Коммунистическая партия в 1919 году приняла программу, по которой одними из ближайших задач стали борьба с социальными болезнями, проведение противолепрозных мероприятий и противостояние распространению заразных кожных заболеваний. В Иркутске первое самостоятельное специализированное кожно-венерологическое учреждение открыли осенью 1924 года. Первым руководителем учреждения был Николай Кононов, которого вскоре сменил Николай Переводчиков. Умело сочетая профессиональные качества организатора педагога и врача, он объединил усилия кафедры и практического здравоохранения, создавал учреждение нового типа — диспансер.
Больница. Фото: Анна Ерпылева, ИА Prima
В 1926 году при участии диспансера открыли сеть кожно-венерологических учреждений в Черемхове и Тулуне, специализированные приемы начали вести в Качуге и Усолье-Сибирском.
В то же время состоялось открытие Иркутского лепрозория, который сначала являлся просто отделением на базе инфекционной больницы. Руководителем назначили Николая Переводникова. Позже учреждение выделили в самостоятельное и разместили его на земельном участке в четыре га — в удаленном от центра города районе Лисиха. Построили лечебно-диагностический корпус, подсобные помещения и жилые корпуса для больных. В то время это было единственным учреждением на всю Сибирь и Дальний Восток.
Дальше руководство лепрозорием берет в свои руки Николай Шилов — человек большой души, благородства, человеколюбия, умный и талантливый врач. Он сочетал в себе профессиональные качества врача и был священнослужителем, посвятившим всю свою жизнь служению больным проказой. В лепрозории трудилась плеяда медиков, которые оказывали помощь самой тяжелой категории больных.
Таблетки. Фото: Мария Оленникова, ИА Irkutsk
Через 50 лет после открытия — в 1976 году — Иркутский лепрозорий преобразовали в противолепрозное отделение областного кожно-венерологического диспансера. В конце 70-х годов регион попал в сложные социально-экономические условия: ведь началось строительство Байкало-Амурской магистрали. Это вызвало взрыв миграционных потоков, привлечение новых рабочих ресурсов, в области появляются крупные международные стройки. Волна социально-экономических преобразований дала резкий толчок росту распространения венерических инфекций. Однако в 1980 году это отделение было закрыто. Оставшихся 27 больных лепрой в стадии ремиссии перевели в Астраханский республиканский лепрозорий.
Кстати, преобразование лепрозория проходило под руководством Любови Тартаковской в сложных условиях. Не всегда было понимание со стороны руководства лепрозория. Но уже в последующие годы стало понятно, что медики на верном пути. Поскольку в скором времени заболеваемость лепрой и вовсе исчезла. До конца века был выявлен один больной, которого направили в Терский лепрозорий.
В современном мире лепру лечат комбинированной лекарственной терапией. Препараты зараженным предоставляются Всемирной организацией здравоохранения. Всего с начала 21 века лечение прошли свыше 16 млн человек.
Источник