Оспа распространена в странах

Натуральная оспа

Натуральная оспа представляет собой инфекционное заболевание человека, относящееся к особо опасным инфекциям, вызываемое вирусом Orthopoxvirus variola, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Распространение натуральной оспы происходит аэрозольным путем, при этом возбудитель настолько устойчив в воздушной среде, что может вызывать заражение людей, находящихся не только в одной комнате с больным, но и в соседних помещениях. В середине 70-х годов ХХ века полная ликвидация натуральной оспы в развитых странах привела к отмене профилактической вакцинации против этого заболевания.

Общие сведения

Натуральная оспа представляет собой инфекционное заболевание человека, относящееся к особо опасным инфекциям, вызываемое вирусом Orthopoxvirus variola, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Характеристика возбудителя

Вирус Orthopoxvirus variola входит в группу вирусов оспы животных и человека, устойчив в окружающей среде, легко переносит понижение температуры и высыхание, может сохранять жизнеспособность при замораживании в течение нескольких лет. При комнатной температуре сохраняется в оспенных корочках до года, в мокроте и слизи – до трех месяцев. При нагревании до 100° С вирус в высушенном виде погибает только через 5-10 минут.

Резервуаром и источником оспы является больной человек. Выделение вируса происходит на протяжении всего периода высыпаний, в особенности заразны больные в первые 8-10 дней. Бессимптомное и реконвалесцентное носительство не отмечается, хронизация не характерна. Преимущественная локализация возбудителя в организме человека – слизистые оболочки ротовой полости, носа, глотки, верхних дыхательных путей, выделение происходит с кашлем, чиханием, в процессе дыхания. Кожа так же может служить местом выделения возбудителя.

Натуральная оспа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями. Аэрозоль с возбудителем способен перемещаться с током воздуха на значительное расстояние, поражая людей, располагающихся в одной комнате с больным, и проникая в соседние помещения. Оспа имеет тенденцию к распространению в многоэтажных многоквартирных помещениях, лечебных учреждениях, скученных коллективах.

Естественная восприимчивость человека – высокая. Неиммунизированные лица заражаются в подавляющем большинстве случаев, процент невосприимчивых лиц составляет не более 12 из 100 непривитых (в среднем 5-7%). После перенесения заболевания формируется стойкий длительный (более 10 лет) иммунитет.

Симптомы натуральной оспы

Инкубационный период натуральной оспы обычно составляет 9-14 дней, может увеличиваться до 22 дней. Выделяют периоды заболевания: продромальный (или период предвестников), высыпаний, нагноения и реконвалесценции. Продромальный период длится от двух до четырех дней, отмечается лихорадка, симптомы интоксикации (головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах, пояснице). В это же время на бедрах и груди может обнаруживаться сыпь, напоминающая экзантему при кори или скарлатине.

К концу продромального периода лихорадка, обычно, спадает. На 4-5 сутки появляется оспенная сыпь (период высыпания), первоначально представляющая собой мелкие розеолы, прогрессирующие в папулы, а через 2-3 дня – в везикулы. Везикулы имеют вид многокамерных мелких пузырьков, окруженных гиперемированной кожей и имеющих небольшое пупковидное углубление в центре. Сыпь локализуется на лице, туловище, конечностях, не исключая ладони и подошвы, в отличие от ветряной оспы элементы сыпи в одной зоне мономорфны. С прогрессированием сыпи снова нарастает лихорадка и интоксикация.

К концу первой недели заболевания, в начале второй, начинается период нагноения: температура резко поднимается, состояние ухудшается, сыпные элементы нагнаиваются. Оспины теряют свою многокамерность, сливаясь в единую гнойную пустулу, становятся болезненными. Спустя неделю пустулы вскрываются, образуя черные некротические корочки. Кожа начинает сильно зудеть. На 20-30 сутки наступает период реконвалесценции. Температура тела больного постепенно нормализуется с 4-5 неделе заболевания, оспины заживают, оставляя после себя выраженное шелушение, а в дальнейшем — рубцы, иногда весьма глубокие.

Выделяют тяжелые клинические формы оспы: папулезно-геморрагическую (черная оспа), сливную и оспенную пурпуру. Среднетяжелое течение имеет оспа рассеянная, легкое – оспа без сыпи и температуры: вариолоид. В такой форме оспа протекает обычно у привитых лиц. Характерны редкие высыпания, не оставляющие после себя рубцов, интоксикационные симптомы отсутствуют.

Осложнения натуральной оспы

Чаще всего натуральная оспа осложняется инфекционно-токсическим шоком. Отмечают осложнения воспалительного характера со стороны нервной системы: миелиты, энцефалиты, невриты. Есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития гнойных осложнений: абсцессов, флегмон, лимфаденитов, пневмонии и плеврита, отитов, остеомиелита. Может развиться сепсис. После перенесения оспы могут остаться последствия в виде слепоты или глухоты.

Диагностика и лечение натуральной оспы

Диагностика натуральной оспы производится с помощью вирусоскопического исследования с использованием электронного микроскопа, а так же вирусологическими и серологическими методами: микропреципитация в агаре, ИФА. Исследованию подлежит отделяемое оспенных пустул и корочки. С 5-8 дня заболевание возможно определение специфических антител с помощью РН, РСК, РТГА, ИФА.

Лечение натуральной оспы заключается в назначении противовирусных препаратов (метисазон), введении иммуноглобулинов. Кожу, пораженную оспенной сыпью, обрабатывают антисептическими средствами. Дополнительно (ввиду гнойного характера инфекции) назначается антибиотикотерапия: применяют антибиотики групп полусинтетических пенициллинов, макролидов и цефалоспорины. Симптоматическая терапия заключается в активной дезинтоксикации с помощью внутривенной инфузии растворов глюкозы, водно-солевых растворов. Иногда в терапию включают глюкокортикоиды.

Прогноз и профилактика натуральной оспы

Прогноз зависит от тяжести течения и состояния организма больного. Привитые лица, как правило, переносят оспу в легкой форме. Тяжело протекающая оспа с геморрагическим компонентом может закончиться смертью.

В настоящее время специфическая профилактика оспы производится с целью не допустить ее завоза из эпидемически опасных регионов. Ликвидация оспы в развитых странах достигнута благодаря массовой вакцинации и ревакцинации населения на протяжении нескольких поколений, в настоящее время плановая всеобщая вакцинация нецелесообразна. В случае выявления больного натуральной оспой, осуществляют его изоляцию, а так же производят карантинные мероприятия в отношении всех, имевших контакт с больным. В очаге инфекции производят тщательную дезинфекцию, контактных лиц вакцинируют в течение первых трех дней с момента контакта.

Читайте также:  Ветрянка и оспа разница

Источник

Оспа, да не та. В Европу пришла оспа обезьян — больны уже три человека. Чем эта оспа отличается от натуральной оспы? Пора ли нам паниковать?

Первый в истории британского королевства случай обезьяньей оспы выявили 8 сентября у нигерийца, прибывшего на военную базу в графство Корнуолл. Всего через три дня обнаружился второй, не связанный с первым случай, и тот пациент тоже недавно вернулся из поездки в Нигерию. А третий заболевший работал в больнице, где лечили второго.

Оспа обезьян — бедная родственница натуральной оспы: это болезнь с очень похожими симптомами в виде лихорадки, головной и мышечной боли, а затем характерной сыпи, от которой остаются рубцы. Но она куда менее заразная и смертельная: умирает «всего» 10% заразившихся (в Африке показатели колеблются от 4 до 22%) против 40—90% у «старшей» оспы. Лекарства от оспы обезьян нет, но большинство справляется с болезнью самостоятельно за две-три недели. Передается оспа обезьян через кровь и биологические жидкости, через контакт с кожей и воздушно-капельным путем, как простуда. А еще заразиться ей можно через мясо больных животных, как это часто и происходит на практике. Тяжело переносят оспу обезьян в первую очередь дети — взрослые, как правило, справляются с ней лучше.

Снимки двух форм вируса оспы обезьян, полученные при помощи просвечивающего электронного микроскопа. Фото: CDC / Cynthia S. Goldsmith, Inger K. Damon, and Sherif R. Zaki

«Натуральная, или черная, оспа относится к роду ортопоксвирусов, в этом роду есть еще целый ряд вирусов, например осповакцины, которой делают прививку, и оспы коров, которой делали прививку от оспы ранее. Все эти вирусы, кроме натуральной оспы, разносятся грызунами, и по большому счету заболевание вызывают у очень многих видов животных, в том числе у человека. И только натуральная оспа передавалась и вызывала заболевание только у человека и больше ни у какого другого вида», — объяснила «Чердаку» Елена Уварова из Института цитологии и генетики СО РАН, написавшая кандидатскую диссертацию о геноме оспы обезьян. По ее словам, натуральная оспа хорошо приспособилась к уходу от иммунной системы человека и заражала его очень эффективно, вызывая бесконечно длинные цепочки передачи вируса от человека к человеку.

«Другие виды оспы (ортопоксвирусов) не так специализированны и поражают человека с меньшей эффективностью. Оспа обезьян не такой заразный и смертельный вид потому, что менее специализирован, неэффективно поражает клетки человека, а иммунная система человека эффективнее противостоит этому вирусу», — сказала исследовательница.

Интересно, что впервые оспу обезьян обнаружили не у диких обезьян, как это обычно бывает, а у лабораторных животных: в 1958 году ее нашли в научной лаборатории в Копенгагене, где заболели макаки-крабоеды из Сингапура, содержавшиеся вместе с макаками-резусами. Первый случай оспы обезьян у человека был зарегистрирован в 1970 году в Заире (ныне Демократическая Республика Конго), где заболел девятимесячный мальчик.

Помимо обезьян и людей, этой оспой могут заразиться луговые собачки, крысы, кролики, мыши и белки, но ни одно из этих животных сейчас официально не считается природным резервуаром для этой инфекции. Кто резервуар на самом деле, ученые точно пока так и не знают. Елена Уварова говорит, что на самом деле это оспа грызунов, так что, скорее всего, эту оспу назвали неправильно.

Оспа обезьян считается редким заболеванием, распространенным в основном в Африке, где люди заражаются ей от животных и время от времени — друг от друга. Между людьми эта оспа передается не очень хорошо, и это мешает ей стать сколько-нибудь значимой угрозой в масштабах всего мира. Это, правда, не означает, что вспышки оспы обезьян не могут наделать шума. Первая такая вспышка за пределами Африки случилась не где-нибудь, а в Соединенных Штатах, и не так давно — в 2003 году. В страну привезли примерно 800 экзотических животных из Ганы, среди которых оказались хомячковые крысы, зараженные этим вирусом, от них заразились уже упомянутые луговые собачки, которых в Техасе бодро продавали как домашних питомцев. В итоге оспа свалила 47 человек аж в шести американских штатах, всех перепугала, но никого не убила.

Еще одна такая вспышка, судя по всему, и происходит прямо сейчас в Нигерии, где с сентября 2017 года по август нынешнего якобы переболело уже 262 человека. 113 из этих случаев подтвердились лабораторными исследованиями, семь человек погибло. Причем, как отмечает Всемирная организация здравоохранения, до этого в Нигерии случаев оспы обезьян не было примерно 40 лет. Еще 16 случаев (один из которых подтвержден лабораторно) выявили весной в Камеруне.

Британский случай — хорошая иллюстрация главной проблемы с оспой обезьян, которая сама по себе не кажется такой уж страшной: в мире без натуральной оспы, которую мы искоренили в 1980 году, от нее перестали массово прививать людей, а врачи, которые помнят, что такое оспа, и готовы подозревать ее у пациента, встречаются все реже. Третий пациент заразился еще до того, как кто-либо в больнице понял, чем именно болен «пациент ноль». «Контактникам», которые как-то взаимодействовали с заболевшими, британские власти сейчас предлагают сделать прививку от оспы: если сделать ее достаточно рано, прививка поможет предотвратить заболевание. Собственной вакцины у оспы обезьян нет.

Несмотря на относительную безобидность, ВОЗ все равно называет оспу обезьян самой опасной ортопоксвирусной инфекцией, не считая искорененной оспы. Скорее всего, распространение оспы обезьян в последнее время (до 1980-х годов случаи у людей были единичными) неразрывно связано именно с отказом от прививок от натуральной оспы. Сергей Борисевич и его коллеги из 48-го Центрального научно-исследовательского института Минобороны России оценивают общее количество случаев оспы обезьян с 1970 по 2007 год в 4515—4522 случая, по данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). За этим последовал существенный рост: только в Демократической Республике Конго с 2005 года регистрируется более тысячи случаев в год. В СССР и России ни одного случая пока не было — во всяком случае, в литературе они не упоминаются, и Елене Уваровой о них тоже неизвестно.

Читайте также:  После оспы на лице

В России, если судить по выдаче электронной библиотеки eLibrary, оспой обезьян занимаются в основном в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» и в том же 48-м Центральном научно-исследовательском институте Минобороны России. Специалисты «Вектора» в статье о распространении вируса оспы обезьян у мышей для журнала «Проблемы особо опасных инфекций» пишут, что разработка лекарств против ортопоксвирусных инфекций остается актуальной, несмотря на ликвидацию натуральной оспы — на случай, к примеру, «актов биотерроризма» или появления вируса из мерзлотных грунтов, где он может сохраняться длительное время. Поскольку с натуральной оспой работать сложно и опасно, для тренировок используют как раз оспу обезьян, пишут ученые.

Елена Уварова между тем скептически оценивает перспективы оспы обезьян, да и любой оспы, в качестве биологического оружия. «Однозначного ответа нет, аргументы есть и за, и против, но я считаю, что это маловероятно. Так как есть прекрасные вакцины, которые защищают вообще от всех видов оспы, оспа как биологическое оружие, по мне, не очень-то эффективна», — говорит собеседница «Чердака». Мало того, что для этого понадобится очень хорошо оснащенная лаборатория и опытные сотрудники — на коленке оспу не военизируешь, — если браться за натуральную оспу, скрыть источник штамма будет невозможно. «Геном оспы очень хорошо изучен, и откуда утечка штамма, чему он родственен и из какой части света и даже в какой лаборатории его прародитель находится, установить очень легко», — напоминает Уварова.

У вируса оспы обезьян две разновидности — из Западной и из Центральной Африки. Первая считается более слабой — эксперты Исполнительного агентства по здравоохранению британского Минздрава успокаивают, что, по данным предварительного анализа, британские пациенты больны именно этой, более легкой формой.

Специалисты 48-го ЦНИИ Минобороны отмечают, что развитие международного туризма и экономических связей со странами Африки все равно «создает потенциальную опасность завоза оспы обезьян из Африки на территорию Российской Федерации». В отсутствие иммунитета у населения врачам стоит сохранять бдительность, пишут ученые. Бдительные британские эксперты говорят, что о вспышке в стране речи пока нет: из примерно 50 людей, вступавших в контакт с больными, заразился всего один. Вторая в истории попытка оспы обезьян выбраться из Африки, кажется, закончится, едва начавшись.

 Дарья Кронштадтская

Источник

Вирус оспы – тысячелетний урок прошлого

: 15.04.2020

До появления COVID-19 современное человечество практически не сталкивалось со столь широко и быстро распространяющейся пандемией потенциально опасного заболевания, если не считать пандемию «гонконгского гриппа», от которого в 1968–1969 гг. погибло около 1 млн человек. Однако в нашей истории есть немало мрачных эпизодов, связанных с массовыми вспышками инфекций, которые распространялись по огромным территориям и поражали значительную часть населения. Одним из самых смертельных и высокозаразных заболеваний была натуральная, или черная оспа: еще в первой половине XX в. от этой вирусной инфекции погибло не менее 300 млн (!) человек, несмотря на массовую вакцинацию и строгие карантинные меры. К счастью, почти полвека назад оспу удалось полностью ликвидировать – это первый и пока единственный пример полной победы над особо опасным инфекционным заболеванием в глобальном масштабе

Около 4 тыс. лет назад в долине р. Инд в Южной Азии появились города, население которых достигало 5 млн человек. Но не прошло и тысячелетия, как эти мегаполисы полностью обезлюдели. При раскопках одного из них – Мохенджо-Даро, на улицах были найдены многочисленные останки людей без видимых повреждений, которые по неизвестной причине не были кремированы по обычаю того времени. 

Одной из возможных причин краха этой древнейшей Индской (Хараппской) цивилизации могла стать эпидемия смертельной болезни. По оценкам генетиков, примерно в то же время от единого вирусного предка (опоксивируса грызунов) произошли «родственные» вирус оспы верблюдов и вирус натуральной оспы, который приобрел свойство заражать человека. Кстати сказать, большинство патогенных для нас вирусов как раз и происходит от вирусов, циркулирующих среди животных. Эти последние могут болеть легко или просто быть переносчиками возбудителей, но при переходе инфекции на человека все меняется. Так, вирусы Марбург и Эбола, природным хозяином которых служат африканские летучие мыши, вызывают у людей геморрагиче-ские лихорадки с летальностью до 80%!

Родословное древо вируса натуральной оспы и других ортопоксвирусов. По: (Бабкин, Щелкунов, 2008)

Ученые предположили, что инфекцией, которая вызвала массовые эпидемии среди населения индских городов, была именно оспа. По-видимому, этот высокопатогенный вирусный штамм исчез вместе с местной человеческой популяцией, но его прародитель продолжал циркулировать в природном резервуаре (грызунах) на большой территории. В конце концов он превратился в возбудителя строго антропонозной инфекции, распространяющийся исключительно среди людей, и начал собирать свою скорбную дань со всего человечества. 

Чтобы понять, как оспа захватила мир, сделаем небольшой экскурс в эпидемиологию. Дело в том, что система «паразит-хозяин» все время эволюционирует, что означает постоянное изменение генетических программ и отбора оптимальных вариантов как у вирусов, так и у их хозяев. Вот только скорость этого процесса у них очень разная, так как для размножения вирусным частицам требуется лишь несколько часов, а потомство они дают чрезвычайно многочисленное. 

Поэтому во время эпидемии в человеческой популяции распространение вируса идет по принципу цепной реакции, что может приводить к появлению множества мутантных штаммов и отбору наиболее конкурентоспособного. В случае потенциально смертельного заболевания погибают наиболее чувствительные особи, но всегда находятся те, кто оказываются слабо или совсем невосприимчивыми к инфекционному агенту. Поэтому во время массовых эпидемий популяция хозяина также меняется, обогащаясь особями с генетически обусловленной устойчивостью к вирусу, однако скорость вирусной эволюции несравненно выше.

Читайте также:  Ветряная оспа сроки нетрудоспособности

Если такая инфекция окажется высокозаразной, то ее вспышка приводит к быстрому исчерпанию «запаса» чувствительных особей, а переболевшие приобретают иммунитет. В случае, если человек является для возбудителя единственным хозяином, то в относительно небольшой и неплотной популяции людей эпидемия быстро затухнет. Но на больших и густонаселенных территориях болезнь может передаваться из одного района в другой, возвращаясь обратно спустя годы – когда появилось новое, «чувствительное» поколение. Так инфекция начинает циркулировать в регионе, переходя в эндемичное состояние. 

Примером такого процесса может служить Индийский субконтинент, где в течение столетий случались периодические эпидемии оспы, при которых детская смертность достигала 50%. По торговым путям древних цивилизаций этот инфекционный агент мог распространиться на огромном пространстве от Индии до долины Нила. Болезнь не щадила никого: даже на лице мумии египетского фараона Рамзеса V, умершего в 12 в. до н. э., были обнаружены множественные поражения кожи, характерные для оспы. В Европу черная оспа была занесена с Ближнего Востока в эпоху крестовых походов; с XVI в. ее эпидемии стали там обычным явлением, убивая до 1,5 млн (!) человек ежегодно. А вследствие освоения и колонизации европейцами Америки, Южной Африки и Австралии опустошительная болезнь начала все шире распространяться по миру.

Вирус натуральной оспы – один из самых крупных и сложноорганизованных вирусов млекопитающих. После специального окрашивания вирионы можно увидеть даже с помощью светового микроскопа, что невозможно для других вирусов. На фото – зрелые вирусные частицы натуральной оспы штамма Индия-3а в клеточных культурах. Электронная просвечивающая микроскопия. Фото Е. Рябчиковой (Новосибирск)

Таким образом, по мере адаптации вируса оспы к человеческому организму вспышки становились все более массовыми, что, в свою очередь, приводило к появлению новых высокопатогенных штаммов, особенно в регионах с высокой плотностью населения. Разомкнуть этот порочный круг удалось лишь во второй половине XX в. с помощью специальных профилактических прививок. И только потому, что заражение вирусом оспы, в отличие от возбудителей гриппа, аденовирусных и коронавирусных инфекций, вызывает формирование стойкого пожизненного иммунитета. 

Еще индийцы пробовали использовать для защиты от оспы прививку содержимым гнойных пузырьков от больных легкой формой болезни, однако от такого способа отказались из-за высокого риска смертельного исхода. В конце XVIII в. английский врач Эдвард Дженнер впервые предложил прививать людям инфекционный материал от коров или лошадей, больных оспоподобными заболеваниями (которые, как мы теперь знаем, вызываются «родственниками» вируса натуральной оспы). Этот метод защиты, позже названный вакцинацией (от лат. vache – корова), появился не на пустом месте: было давно замечено, что люди, заразившиеся от животных, переносили саму болезнь легко, а впоследствии оказывались невосприимчивыми во время эпидемии натуральной оспы.

Правда, сам Дженнер не пошел по стопам героев, которые ставили рискованные медицинские эксперименты на себе. В качестве испытуемого он использовал восьмилетнего Джеймса Фипса, которому 14 мая 1796 г. втер в надрезы на коже гной из оспенных пустул молочницы, заразившейся коровьей оспой. Когда две недели спустя мальчику была привита уже натуральная оспа, он оказался устойчивым к заражению. В пользу врача можно сказать, что он не остался неблагодарным: впоследствии Дженнер построил Фипсу дом и даже сам сажал розы в его саду.

На французской гравюре (1800 г.) изображен новый процесс вакцинации с использованием возбудителя «коровьей оспы». Первоначально инфекционный материал брали непосредственно от больных животных, внося его через кожные насечки на предплечье. Затем стали использовать содержимое пузырьков с предплечья уже вакцинированных – такой метод противооспенной вакцинации назывался «от руки к руке». По: (Fenner et al., 1988)

Прививки коровьей оспы получили широкое распространение, в первую очередь в развитых странах. Во второй половине XX в. вакцинный материал стали получать от телят, зараженных путем массированной скарификации (шрамирования) кожи, что позволило стандартизовать препараты и проводить массовые вакцинации. Тем не менее еще в середине прошлого века вспышки натуральной оспы ежегодно регистрировались в 50–80 странах мира, продолжали существовать эндемичные очаги инфекции в Азии, Африке и Южной Америке. 

И здесь надо отдать должное СССР, в 1958 г. выступившим инициатором программы полной ликвидации оспы в глобальном масштабе. За два десятилетия работы этой международной программы под эгидой Всемирной организации здравоохранения наша страна поставила свыше 1,5 млрд доз противооспенной вакцины, которые использовали для вакцинации населения в 45 странах.

Последний случай оспы был зарегистрирован в 1978 г., а через два года на сессии ВОЗ было торжественно провозглашено, что мир и все народы Земли одержали победу над оспой. Одновременно всем странам было рекомендовано прекратить вакцинацию населения.

Сегодня вирус натуральной оспы сохранился лишь в коллекциях двух центров ВОЗ – при ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» (Новосибирская обл.) и в Центре по контролю заболеваемости (Атланта, США). Экспериментальные работы с этими штаммами направлены, прежде всего, на поиск эффективных противовирусных препаратов и разработку современных безопасных противооспенных вакцин. Но не только: как это нередко случается в жизни, даже зло можно использовать во благо. Сегодня на основе белков вируса натуральной оспы разрабатываются новые препараты против ряда воспалительных и аутоиммунных заболеваний человека, а типовой вирус осповакцины может найти неожиданное применение в качестве компонента комплексной противораковой терапии. 

Победа над оспой стала беспрецедентным событием в истории человечества. Но является ли она безусловной? До сих пор на больших территориях Евразии, Центральной Африки и Южной Америки распространены близкие родственники вируса натуральной оспы, чьим природным резервуаром служат разные виды грызунов. В той же Индии происходили вспышки инфекции, вызванные вирусом оспы буйволов, которым заражались и сотни людей. Где гарантия, что подобный вирус не сможет вновь полностью адаптироваться к организму человека?

Поэтому все подобные локальные вспышки ортопоксвирусных инфекций нуждаются в тщательном контроле, а для предотвращения их перехода в эпидемии нужно использовать карантинные мероприятия и вакцинацию. И если человечеству хватит мудрости и организованности, оспа не вернется.

Подробнее об этом читайте в журнале «НАУКА из первых рук» в статье д.б.н., советника ВОЗ С.Н. Щелкунова «Вирус оспы – дамоклов меч цивилизаций»

: 15.04.2020

Источник