Новости про менингит в челябинске

В Челябинске от менингита умер 2-летний мальчик: какого менингита нужно бояться

Фото с сайта chelyabinsk.74.ru

Эпидемиологические органы называют вспышкой ситуацию, когда в течение трех дней в одном коллективе регистрируется более 5 заболевших. В Тюменской области большая часть детей с менингитом — из разных детских коллективов, и только в селе Тюнево, где в детском саду заболели более 20 детей, это можно назвать вспышкой.

А вот в Нижневартовске массово заболели воспитанники детских садов и летних лагерей. Эти заведения проверила прокуратура и обнаружила нарушения санитарно-эпидемиологических требований.

Департаменты здравоохранения, между тем, предлагают жителям не волноваться: менингит, которым заболели дети — это не тот опасный бактериальный (гнойный) менингит, умереть от которого можно в течение нескольких дней после начала заболевания, а совсем другой — серозный менингит, вызываемый энтеровирусом, активность которого проявляется особенно сильно в летний период. Он имеет весьма неприятные проявления, но не опасен для жизни и проходит без осложнений.

Но ведь в Челябинске умер 2-летний мальчик, как же это согласуется с благоприятным прогнозом?

Судя по сообщениям СМИ, малыш, к величайшему сожалению, заболел гнойным менингитом, и это никак не связано со случаями вирусного менингита в Челябинске, просто совпало по времени.

Давайте уясним для себя различия этих двух менингитов.

Начнем с гнойного.

Гнойный менингит

Фото с сайта polit74.ru

Это воспаление мозговых оболочек, вызванное бактериальной инфекцией — менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой, а у новорожденных к менингиту могут привести также стрептококк и сальмонелла.

Заражение происходит от больных лиц и носителей воздушно-капельным и контактным путем. Проникновению возбудителей гнойного менингита в мозг способствует ослабленное состояние иммунной системы, которое может быть вызвано разными факторами.

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 суток. Наиболее часто встречается острый гнойный менингит, который начинается с резкого повышения температуры до 39-40 градусов, сильного озноба, интенсивной нарастающей головной боли, тошноты и многократной рвоты. С первых часов заболевания выражена ригидность (утрата эластичности) затылочных мышц, которая усиливается на второй-третий день. Могут наблюдаться психомоторное возбуждение, бред, нарушение сознания, в 40% случаев — судороги. Возможно появление диффузной сыпи. При менингите нередко происходит поражение глазодвигательных нервов, что проявляется в развитии косоглазия, опущении верхнего века, разнице в размерах зрачков.

Воспалительный процесс может распространиться на вещество мозга и привести к развитию энцефалита, проявляющегося в парезах и параличах, нарушении речи, изменении чувствительности, галлюцинациях, расстройстве поведенческих реакций и памяти. Ранним и грозным осложнением гнойного менингита может быть отек мозга, приводящий к сдавлению мозгового ствола с расположенными в нем жизненно важными центрами.

При подозрении на гнойный менингит пациент должен быть срочно госпитализирован. В условиях стационара врачи проведут лабораторную диагностику, включая анализ цереброспинальной жидкости, и лечение, включающее антибиотики, дегидратационную терапию для снижения отека мозга, гормональные противовоспалительные препараты.

Примерно в 14% случаев гнойный менингит приводит к летальному исходу, но при своевременно начатом и корректно проведенном лечении возможен и благоприятный исход. Вероятны такие осложнения, как астения, нарушение динамики цереброспинальной жидкости, нейросенсорная тугоухость. В некоторых случаях бывают и тяжелые последствия: гидроцефалия, глухота, деменция, эпилепсия.

Хорошая новость заключается в том, что от основных возбудителей гнойного менингита существуют вакцины.

Прививают от гемофильной палочки, менингококка и пневмококка. В нашей стране эти прививки не входят в национальный календарь и делаются по желанию родителей либо по показаниям (например, если гнойный менингит диагностирован у одного из членов семьи или если ребенок часто болеет отитами).

Серозный менингит

Фото с сайта sheknows.com

Вызывается чаще всего энтеровирусами — Косаки и ЕСНО. Источником инфекции является больной человек либо вирусоноситель. Вирус передается через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки, а также воздушно-капельным путем при большом скоплении людей. Нередко заражение происходит при купании в водоемах и бассейнах.

Наиболее часто серозным менингитом болеют дети от 3 до 6 лет, реже — дети школьного возраста, взрослые — очень редко. Это объясняется тем, что энтеровирус — частый гость в летний период, и большинство из нас хотя бы раз перенесло инфекцию в той или иной форме, а это не обязательно менингит, и выработало к ней естественный иммунитет.

При серозном менингите также происходит воспаление мягких оболочек мозга и поэтому для него характерны общие менингеальные признаки: высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота. Отличительными особенностями вирусного происхождения серозного менингита является очень резкое начало заболевания, при этом сознание нарушается незначительно, протекает заболевание недолго и имеет благоприятный исход.

К симптомам серозного менингита относятся также светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам, выраженная боль при приведении подбородка к груди, вялость, а иногда — психоэмоциональное возбуждение, мышечные боли. Возможны судороги и глазодвигательные расстройства.

Диагноз устанавливается по клинической картине состояния больного и по результатам лабораторных исследований (в том числе, данным анализа цереброспинальной жидкости). Не существует специфических лекарств, воздействующих непосредственно на энтеровирус, а потому пациенты получают препараты, воздействующие на иммунную систему (интерферон), а также гормональные противовоспалительные средства.

Если причина менингита не выяснена, а у ребенка ухудшается состояние, то назначают и антибиотики широкого спектра действия, чтобы воздействовать на всех потенциальных возбудителей инфекции.

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Следует, однако, иметь в виду, что в зависимости от штамма энтеровирус может вызывать не только менингит, но и другие заболевания также в основном в летне-осенний сезон. К числу наиболее тяжелых патологий относятся воспаление миокарда, перикардит (воспаление околосердечной сумки), гепатит (безжелтушный), острый паралич, повреждение почек.

Менее опасные заболевания, вызываемые энтеровирусом, это трехдневная лихорадка, гастроэнтерит, герпетическая ангина, конъюнктивит, и некоторые другие.

Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом, но встречаются у маленьких детей и у людей, страдающих каким-либо серьезным заболеванием, например, туберкулезом или ВИЧ.

Не существует вакцины от энтеровируса, поэтому особенно внимательно нужно отнестись к правилам профилактики заражения этой инфекцией в летний период.

Прежде всего, купаться в водоемах следует только в разрешенных местах, а если в данной местности зафиксированы случаи заражения, стоит воздержаться от купания.

Пейте только специально очищенную или кипяченую воду.

Тщательно мойте руки после туалета и непосредственно перед едой.

Мойте фрукты и овощи перед употреблением, по возможности обдавайте кипятком.

Уделяйте особое внимание чистоте детских игрушек, сосок, посуды.

Чаще проветривайте помещения, регулярно делайте влажную уборку.

В период вспышки старайтесь не посещать места массового скопления людей.

Кроме соблюдения этих правил, важно помнить о том, что в борьбе с инфекцией ключевую роль играет наш естественный иммунитет. О том, как укрепить его, читайте подробно в этой статье.

Источники:

Энтеровирусная инфекция: симптомы, диагностика, лечение

Meningitis

Серозный менингит у детей — симптомы, лечение, профилактика

Источник

Южноуральца с подозрением на менингит отказались везти в больницу без теста на коронавирус

Данил Калугин уже неделю страдает от адских головных болей, но в больницу его не берут

Фото: предоставлено Мариной Стрельниковой

Поделиться

«В этом сезоне можно болеть только коронавирусом? Других заболеваний нет, и не нужно даже пытаться их диагностировать?» Такими вопросами задалась жительница Магнитогорска Марина Стрельникова, когда её семья столкнулась с серьёзной дилеммой. Уже несколько дней они не могут решить вопрос с госпитализацией родственника с подозрением на менингит в профильное отделение — скорая помощь предлагает отвезти мужчину только в ковидный госпиталь. В ситуации разбирался 74.RU.

— Заболел муж моей сестры, — говорит Марина Стрельникова. — Заболел в начале мая. Ангина. Пришла терапевт. Раз температура, сказала, что приедет бригада, возьмёт мазок на COVID. Но никто так и не приехал. От ангины он вроде бы оклемался, но через неделю, видимо, организм ослабленный, снова заболел. Поднялась температура. Врач велел опять антибиотики пропить, а ему всё хуже и хуже. В начале прошлой недели начались головные боли. Боль такая, что он не может открыть глаза. Он не может сидеть, лежать на горизонтальной поверхности, стонет. Он обычно такой весёлый, недепрессовый и весьма терпеливый, а сейчас на него смотреть страшно.

В минувший четверг родные первый раз вызвали скорую. Пациента с температурой, чтобы исключить поражение лёгких, сразу забрали на компьютерную томографию в горбольницу № 1, в которой сейчас развёрнут ковидный госпиталь.

— КТ ничего не показало, лёгкие «спокойные», поэтому его отправили домой. Сотрудники скорой поставили ему укол анальгина, но он не помогает. Говорят: «Мы сделали всё, что могли», — рассказывает женщина. — На следующий день стало ещё хуже. Вызываем скорую. Сестра говорит: «Везите». А они: «У нас установка с температурой всех везти на КТ в первую городскую». Показываем заключение. Они говорят: «Тогда нет смысла везти». Мы говорим: «Тогда везите в другую больницу, вы же видите состояние». «В другие больницы не возьмут, потому что вас уже возили в ковидную, даже если вчера у вас ничего не было, сегодня уже может быть», — ответил фельдшер. Поставили анальгин, уехали. Голова как болела, так и болит.

Скорая дважды приезжала к больному

Фото: Наталья Бурухина / NN.RU

Поделиться

В выходные родные начали штурмовать частные клиники.

— Попытались записаться на приём к терапевту, сдать анализы, сделать МРТ головы — хоть какие-то шаги в сторону установления диагноза и назначения адекватного лечения. Ответ платных учреждений: «Если температура есть, не возьмём!» Платные учреждения лечат только здоровых пациентов, — продолжает Марина.

В итоге по совету знакомого врача Данил всё-таки прошёл МРТ головного мозга (заключение имеется в распоряжении редакции 74.RU. — Прим. авт.). Томография выявила единичные очаги белого вещества и ликворную кисту, поэтому больному порекомендовали консультацию невролога и оториноларинголога.

— По МРТ исключили гайморит. Результаты отправили знакомому кардиологу. Он удивлён действиями скорой. Сказал, что нужна срочная госпитализации и обследование на менингит — выявленные на обследовании очаги могут быть вызваны инфекционным заболеванием. Попытались записаться на консультацию к неврологу, но даже в платном приёме нам отказали без результатов на COVID. Мы в какую-то стену ковидную бьёмся, а с места сдвинуться никак не можем, — возмущена женщина.

Корреспондент 74.RU обратился за разъяснениями в региональный Минздрав.

— Данной семье нужно вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в приёмный покой инфекционного отделения горбольницы № 1. Там посмотрят все документы и определятся с дальнейшей тактикой, — прокомментировали в пресс-службе ведомства.

Но ехать пациенту предлагают только в ковидный госпиталь, развёрнутый на базе ГБ № 1

Фото: Yandex.ru /

Поделиться

Буквально через несколько минут после нашего запроса родным Данила Калугина позвонили из горбольницы № 1.

— Попросили зачитать им заключение МРТ, сказали, что готовы его госпитализировать, — говорит Марина.

Но семья на этот вариант не согласилась.

— Госпитализировать к ковидникам не стали — ему на ослабленный организм новых приключений не надо. Других предложений от них не было. В другие больницы/отделения возьмут только с результатом мазка на COVID, — объясняет Марина.

В пресс-службе Минздрава объяснили, что госпитализация в городскую больницу №1 Магнитогорска — вовсе не равно госпитализации в ковидное отделение.

— ГБ №1 — одно из наиболее крупных в Челябинской области медицинских учреждений. Это свыше десятка различных отделений, которые ведут приём пациентов, там же на территории отдельно расположен и инфекционный корпус. Огромная территория и раздельное нахождение зданий не даёт пересекаться ни пациентам, ни врачам, существует чёткая маршрутизациям и разделение потоков, особенно в период пандемии. Поэтому считать всю больницу ковидной — неправильно. Она работает в том числе как госпитальная база по приёму пациентов с коронавирусной инфекцией. На территории чётко определены чистые и грязные зоны.

Другими словами, совсем необязательно больного госпитализируют в ковидное отделение, решение будет принимать врач в приёмном покое. Но как же быть с тестом на COVID?

В понедельник вечером семья получила отрицательный результат на антитела к коронавирусу из частной клиники, но в том, что его примут в государственной больнице, родные пациента сомневаются. Вчера же к нему наконец приехала бригада из поликлиники и взяла мазок для анализа ПЦР, но результат этого теста будет лишь через три дня. Остаётся надеяться, что семье и медикам удастся договориться раньше, чем он будет готов, ведь в случае с менингитом время — очень важный фактор, за три дня могут наступить необратимые последствия, когда помочь больному будет уже невозможно.

Фото: Дмитрий Гладышев (инфографика)

Поделиться

Столкнулись с проблемами из-за коронавируса? Пишите на почту редакции, в нашу группу во «ВКонтакте», а также в WhatsApp, Viber или Telegram по номеру +7 93 23-0000-74. Телефон службы новостей 7-0000-74.

Источник

Мама умершей от менингита челябинской школьницы объяснила, почему не вызвала врачей

Температура у школьницы была не такой высокой, чтобы вызывать скорую

Фото: Ирина Иманова

Поделиться

В Челябинске смерть 10-летней девочки от менингита вызвала шквал негативных комментариев об оказании медицинской помощи детям на Северо-Западе. Родители рассказали, что не могут дождаться врачей к детям, у которых поднялась температура. С такой же проблемой столкнулась семья, в которой ребёнок контактировал с умершей четвероклассницей. В горздраве заявили, что проблем с вызовом медиков нет.

Родители школьницы, скончавшейся от менингита, объяснили, почему не вызвали врачей.

— У дочери поднялась температура, мы её сбили. Врачей не вызывали, потому что температура была не такой высокой, они на такую даже не выезжают. Я адекватная мама, если бы были признаки, выходящие за рамки обычной простуды, конечно, мы бы сразу обратились к врачам, — рассказала 74.ru мама умершей девочки Елена.

В семье остались двое младших детей. Им, как и одноклассникам девочки, поставили вакцину от менингита.

Родители школьников считают, что даже если бы мама вызвала скорую, то девочка могла бы не дождаться её приезда. Об этом они написали в комментариях на 74.ru к статье о трагическом случае.

— По нормам врач приезжает в течение 24 часов. Столкнулся уже с вашей оптимизацией. Вызвал врача 7 марта к трёхлетнему ребенку с температурой 39. Не приехал, — написал читатель сайта.

— Поверьте, в нашем районе даже скорая не всегда приезжает, это пытаются скрыть, но к каждой второй семье то врач не пришёл, то скорая не приехала. Я сама пару месяцев назад пыталась вызвать, у меня двое детей, сначала к старшему, потом к младшей, и так получилось, что именно в 11 часов вечера стало плохо ребёнку, скорая не приехала. Однажды мы пять часов ждали, у ребёнка не сбивалась температура ничем вообще, тогда я поняла, что наши врачи работают «на удачу» — авось несерьёзно, авось прокатит. Медицину развалили, врачи не хотят и не желают работать за те копейки, что им платят. А в поликлинике, когда весь класс погнали на обследование, даже заведующая разговаривать с родителями не стала — ей было абсолютно безразлично. Её просили организовать для детей кабинет для осмотра, чтобы не стоять и не заражать других детей в часовых очередях, — написала мама двоих детей.

— Когда у нас заболел двухлетний ребёнок, поднялась температура 39,5. Жаропонижающие не помогали, и об этом было сообщено по телефону 112, к нам отказывались отправить бригаду скорой. Говорят — вызывайте детскую неотложку. Вызвали! Но там сказали, что на вызов придет дежурный врач и что он ходит с инструментами для оказания необходимой помощи. И только после повторного звонка в 112 с предупреждением о записи разговора вызов приняли и бригада приехала. Ребёнку понадобился укол для снятия температуры. Что происходит? — недоумевают родители.

Столкнуться со странностями в оказании медицинской помощи пришлось даже тем семьям, в которых оказались контактные дети.

— Шансов выжить у девочки при таком подходе врачей не было, — утверждает мама школьницы, ходившей вместе с ней в музыкальную школу. — Дочь оказалась в списке контактных, нам звонили из поликлиники, просили пройти обследование, сдать анализы, сейчас она пьёт антибиотики. 17 марта вечером у неё поднялась температура. В 22:26 я набрала номер 103, попала в скорую помощь, всё объяснила, дали номер детской неотложки. Позвонила, опять объяснила про контакт с погибшей девочкой, вызов приняли и просили ожидать. На тот момент температура была 37,5. Через 20 минут набрала опять по этому же номеру, поинтересовалась, сколько примерно ждать, мне объяснили, что очень много вызовов и машина приедет нескоро, как только освободится. На тот момент температура держалась 37,8. В 00:17 я набрала вновь, так как температура поднялась до 38,4. Мне сказали, что ничем помочь не смогут, остаётся только ждать. Я спросила, могу ли я куда-нибудь привезти ребёнка, чтобы исключить менингит, мне ответили, что нет, так нельзя. Затем я снова набирала — то попадала в службу спасения по номеру 103, то слушала гудки детской неотложки. В итоге набирала три номера, которые оказались у меня на руках. Дозвонилась кое-как, сказали, не хватает машин и врачей. Врач приехал к семилетнему ребёнку только в 00:30.

Но в челябинском горздраве заявили, что проблем с вызовом врачей в городе нет.

— Есть определённые показания для вызова неотложной и скорой помощи: неотложная помощь оказывается в течение двух часов, скорая — при угрожающих жизни состояниях, если это температура, то, как правило, от 40 градусов и выше, — объяснила начальник отдела охраны материнства и детства управления здравоохранения Ирина Петрунина.

Фото: Полина Авдошина (инфографика)

Поделиться

Представитель горздрава уточнила: какую службу в тот или иной момент вызвать ребёнку, зависит от нескольких факторов, в частности, возраста и сопутствующих заболеваний ребёнка.

— Если у ребёнка поднялась температура до 38 градусов, то в часы работы поликлиники, до 14:00, нужно вызывать педиатра на дом. Если это дети более раннего возраста, то лучше вызвать неотложную помощь. Если же у пациента имеется хроническая патология, были судороги в анамнезе и температура свыше 38 градусов, вызывается скорая, чтобы предотвратить возможные осложнения, — добавила Ирина Петрунина. — Никаких препятствий для вызова врачей точно быть не должно.

Даже если в поликлинике отказались оформлять вызов на дом и перенаправили родителей в неотложку, это не повод паниковать, уверены в управлении здравоохранения.

— По действующему законодательству первичная медико-санитарная помощь оказывается в условиях поликлиники. Неотложная медицинская помощь тоже работает сейчас в структуре каждой детской поликлиники, она взяла на себя обслуживание неотложных состояний, — сказала представитель ведомства. — Управлением здравоохранения был создан приказ, который регламентирует показания к вызову неотложной медицинской помощи, и на сегодняшний день поликлиники работают в соответствии с этим приказом. Паники у родителей быть не должно, медицинская помощь как оказывалась, так и оказывается. Существует преемственность службы неотложной помощи и поликлиники, поэтому вопросы с назначением лечения, больничными листами и выпиской рецептов тоже отработаны.

Фото: Полина Авдошина (инфографика)

Поделиться

Десятилетняя девочка умерла в Челябинске в ночь на 14 марта. У неё поднялась высокая температура, которую родителям удалось сбить. Только в воскресенье, 17 марта, родителей учеников лицея оповестили о том, что трагедия произошла из-за опасного заболевания. Если семьи одноклассников девочки предупредили в пятницу, то учеников музыкальной школы попросили пройти обследование только через несколько суток. Сегодня в челябинском горздраве уточнили, сколько в школе продлится карантин.

Следственный комитет начал проверку по факту смерти школьницы. Руководитель отдела СК по Калининскому району Антон Минеев добавил, что статистика Минздрава России по смертельным случаям от менингита выглядит неутешительно.

На минувшей неделе челябинцы начали бить тревогу: участковые педиатры из детских поликлиник Ленинского района перестали выезжать к детям на вызовы. Вместо этого родителям ребёнка с температурой советуют ждать неотложку или идти на приём в поликлинику. В ситуации разбирался 74.ru.

Столкнулись с проблемами при вызове врача для ребёнка на дом? Ждём от вас сообщений, фото и видео на почту редакции, в наши группы «ВКонтакте», Facebook и «Одноклассники», а также в WhatsApp или Viber по номеру +7 93 23-0000-74. Телефон службы новостей 7-0000-74.

Источник