Низкая температура при скарлатине

Температура при скарлатине

[Температура является одним из критериев тяжести при скарлатине]

Чтобы понять, как температура отображает сложность протекания болезни, следует разобраться в самом заболевании, как оно проявляется, сколько времени оно продолжается и пр.

Температура при скарлатине

Более всех скарлатина поражает дошкольников и детей младшего школьного звена. По статистике, 90% случаев скарлатины приходится на возраст до 16 лет.

У детей до 6-ти месяцев случаи скарлатины возникают крайне редко, поскольку их организм защищен иммуноглобулинами, полученными от матери.

Кроме того, у маленьких детей гораздо меньшая вероятность контактов с больными детьми.

Пики заболевания приходятся на осенне-зимний период, когда в помещениях люди находятся гораздо дольше, чем в летний период.

Опять же, скопление детей в садах и школах обуславливает распространение недуга.

Причины возникновения скарлатины

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся [повышением температуры тела, воспалительными процессами в ротоглотке] и [появлением сыпи на теле].

Возбудителем болезни принято считать бета-гемолитический стрептококк группы А.

Этот болезнетворный микроб в организме человека может вызвать много других болезней: тонзиллит, рожу, кожные воспаления и т. д.

Носителем стрептококка является человек, в ротовой полости и носоглотке которого обнаруживается возбудитель, он же становится и его распространителем.

Заразиться стрептококком можно:

  • Воздушно-капельным путем при чихании или кашле. Следует заметить, что стрептококк долго сохраняется в окружающей среде, температура в 60С выдерживается им в течение 2-х часов, а при кипячении его жизнеспособность сохраняется целых 15 мин. Поэтому попав в окружающую атмосферу, стрептококк оседает на предметах быта и может, в дальнейшем, попасть в организм человека;
  • Контактным путем при пользовании общей посудой и другими бытовыми предметами. У детей вероятность заразиться выше, т. к. они любят тянуть в рот игрушки, пальцы и т.п.

Наиболее часто стрептококк проникает в организм человека через ротовую полость.

Иногда инфицирование происходит сквозь ожоговые раны, порезы.

Инкубационный период варьируется в широких границах – 1-10 дней. Как правило, никаких признаков и симптомов, сопровождающих данный этап, нет.

Развитие скарлатины всегда сопровождается повышением температуры. Стоит отметить, что температура – это не болезнь.

Ее повышение выше нормы свидетельствует о том, что в организме происходит борьба с болезнетворными агентами.

Поднятие температуры обусловлено спонтанной выработкой пирогенов, как реакции организма на чужеродные клетки.

Температура при скарлатине

Такая реакция необходима для нейтрализации бактерий, вирусов и прочих микробов, т. к. большинство из них погибают при показателях температуры в 38 °С.

Скарлатина имеет три степени тяжести, и в каждом случае температура помогает следить за ходом болезни. Ниже представлены формы скарлатины.

Следует отметить, что протекание заболевания одинаково и у взрослых, и у детей.

Легкая форма болезни

Легкая форма скарлатины отличается умеренным поднятием температуры.

Кроме того, симптомы проявляются слабо, сыпь на коже незначительна, ангина имеет катаральный характер (без гнойных налетов), и длительность заболевания невелика.

Итак, развитие легкой формы скарлатины выглядит следующим образом.

Температура тела поднимается до 38-38,5 °С. Появляется головная, мышечная, суставная боль, потеря аппетита. Могут обозначиться боли в животе.

У некоторых пациентов при высокой температуре появляется состояние перевозбуждения, а у других, напротив, состояние вялости и сонливости. Температура держится от 1-го до 3-х дней.

Параллельно с температурой начинает набирать обороты ангина, основным признаком которой является боль в горле.

При этом миндалины, мягкое небо, небные дужки, язычок, задняя стенка горла имеют ярко-красный цвет. Твердое небо при этом не затрагивается. Гнойных налетов на миндалинах, как правило, не наблюдается.

При скарлатине характерным симптомом является серовато-белесый или серовато-желтый налет на языке. Стоит отметить, что, сколько держится налет на языке (в течение 3-х дней от начала болезни), столько держится и температура с ангиной.

Как только налет исчезает, язык приобретает ярко-малиновый цвет, и температура с ангиной идут на убыль. Яркость языка сохраняется в течение 10-ти дней от начала недуга.

Читайте также:  Можно ли купать ребенка в море при скарлатине

ярко малиновый язык при скарлатине фото

Как только появилась температура, и [начала развиваться ангина], при скарлатине в ближайшее время следует ожидать увеличение переднешейных лимфоузлов. [Лимфоузлы] отличаются весьма ощутимой болезненностью.

С самого начала болезни у пациента отмечается тахикардия и повышение давления.

На 2-й день заболевания на теле больного проявляется сыпь, которая представляет собой красные и мелкие точки. Отмечается легкое покраснение кожи, в целом.

Характерным является то, что вся сыпь появляется за один раз.

Сыпь держится 4-5 дней, причем перед исчезновением ее цвет бледнеет до розового оттенка. Высыпания можно наблюдать подмышками, под коленями, на сгибах локтей, на лбу, висках, щеках.

Спустя 7 дней от начала заболевания кожа, где проявлялась сыпь, начинает шелушиться мелкими чешуйками, а на подошвах и ладошках кожа сходит целыми пластами.

Можно констатировать, что самочувствие и [взрослых] и [детей] при легкой скарлатине улучшается уже через 3-5 дней от начала заболевания, когда снижается температура и ослабевают признаки интоксикации.

Следует сказать, что в медицинской практике легкая форма является наиболее распространенной, хотя приходится сталкиваться и с другими степенями тяжести недуга.

Среднетяжелая форма недуга

Все признаки и симптомы при данной форме скарлатины проявляют себя более интенсивно и заметно, чем при легкой форме. Симптомы и признаки при среднетяжелой скарлатине выглядят так.

  1. Температура тела превышает порог 39 °С.
  2. Признаки интоксикации — головная, мышечная, суставная боль, бред во сне, рвота.
  3. Ангина развивается с гнойным налетом на миндалинах. Это может быть ее фолликулярная или лакунарная форма.
  4. Пульс достигает 140-160 уд/мин.
  5. Сыпь при среднетяжелой скарлатине появляется «по расписанию».
  6. Также увеличиваются лимфоузлы.

Длительность заболевания возрастает до 7-8 дней.

К концу этого срока нормализуется температура, и отступают иные признаки скарлатины.

Кроме того, при среднетяжелой скарлатине можно гораздо чаще встретить осложнения в виде гнойных отитов, лимфаденитов и пр.

Тяжелые формы заболевания

Тяжелая форма скарлатины выделяется от предыдущих видов тем, что она может быть токсической, септической и смешанной. Следует отметить, что тяжелое течение скарлатины встречается крайне редко.

Температура при скарлатине

Токсическая форма

Эта форма скарлатины весьма опасна своей внезапностью. Она начинается молниеносно. При этом отмечаются следующие симптомы.

  1. Температура при токсической скарлатине «подскакивает» до 40-41 °С.
  2. Открывается неоднократная рвота и диарея, которая может продолжаться в течение второго и третьего дня от старта недуга.
  3. Происходит помутнение сознания. Иногда пациент находится в полуобморочном состоянии. Зрачки сужаются, глаза становятся красными.
  4. Давление резко падает. Пульс при этом становится частым (160 уд/мин и больше), но весьма слабым, конечности пациента холодеют.
  5. Воспаления в горле проявляются только лишь покраснением, т. е. носят катаральный характер.
  6. При токсической скарлатине сыпь на кожных покровах – обильная и яркая, может наблюдаться синюшность кожи.

Очень важным становится при токсической скарлатине оказание своевременной медицинской помощи, т. к. агрессивные симптомы интоксикации могут привести к гибели пациента.

 Септическая форма

В первые дни заболевание проявляет себя, как среднетяжелая скарлатина, и никаких особых опасений не вызывает, поскольку течение среднетяжелой формы предсказуемо.

Но затем появляются весьма неприятные «сюрпризы». Итак, развитие и симптомы септической скарлатины выглядят так.

  1. Температура изначально поднимается до отметки 38-39 °С.
  2. С момента развития недуга появляются значительные поражения горла и носоглотки. Гланды увеличиваются и покрываются обильным серовато-белесым налетом. Развивается некротическая ангина.
  3. На 2-4 день общее состояние пациента резко ухудшается. Температура достигает значений в 40-41°С.
  4. Увеличиваются, уплотняются и болят подчелюстные и шейные лимфоузлы.
  5. Некротический процесс перекидывается с миндалин на мягкое небо, глотку и носоглотку. В носу появляется гнойно-слизистое отделяемое, отчего пациенту весьма трудно дышать, губы пересыхают.
  6. Наблюдается отечность верхней части лица из-за воспалительных процессов в пазухах.

Септическая форма скарлатины удивляет тем, сколько серьезных осложнений она несет в себе. Причем, осложнения начинают развиваться еще в процессе болезни.

Температура при скарлатине

К таковым можно отнести аденофлегмону (багрово-красная опухоль шеи), периаденит (воспаление тканей, окружающих лифоузел), заболевания сердца, почек, гнойные плевриты и пр.

 Смешанная форма скарлатины начинается обычно с токсической формы, а на 3-5 день к ней присоединяется септическая форма со всеми своими проявлениями.

Читайте также:  Зев при скарлатине фото у детей

Из представленного материала становится понятным, что при любой форме скарлатины температура является ее неизменным спутником.

Она указывает на то, что организм стремится обезвредить возбудителя болезни.

А величина температуры может охарактеризовать в некоторой степени тяжесть заболевания. Надеемся, что из прочитанного вы познали для себя много нового и интересного о скарлатине. Оставайтесь всегда здоровыми!

Источник

Доктор Комаровский о скарлатине

Доктор Комаровский о скарлатине

В детском возрасте с человеком могут случиться такие недуги, которые свойственны только детям, а для взрослых они не опасны. Одним из таких заболеваний считается скарлатина. Как узнать ее, как отличить от других инфекций и правильно организовать лечение малыша, рассказывает авторитетный детский врач, автор книг, статей и телепрограмм о здоровье детей Евгений Комаровский.

Низкая температура при скарлатине

Что это такое

Скарлатина — это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.

Заразиться этими гемолитическими микробами ребенок может одним единственным путем — от человека:

  1. если малыш контактировал с кем-то, кто заболел ангиной или стрептококковым фарингитом, особенно на начальной стадии заболевания,
  2. если он общался с человеком, который выздоровел от скарлатины не так давно — с момента излечения не прошло и трех недель.

Низкая температура при скарлатине

Низкая температура при скарлатине

Кроме того, есть совершенно здоровые люди, в том числе, и взрослые, которые являются носителями стрептококка А. Они об этом могут даже не догадываться, ведь сами не болеют, однако регулярно выделяют в окружающую среду микробы. Таких людей не так мало, как кажется. По оценкам специалистов-инфекционистов, носителей стрептококка А на планете около 15% от общего числа взрослого населения.

Детский иммунитет слабее взрослого, именно поэтому взрослые не болеют скарлатиной, ведь у них есть приобретенный иммунитет к стрептококкам. Такой защиты у ребенка нет. Исключение составляют только малыши до года — у них врожденный, полученный от матери, противотоксический иммунитет. Поэтому скарлатина у деток первого года жизни — явление чрезвычайно редкое.

Низкая температура при скарлатине

Остальные дети, вплоть до 16 лет, находятся в группе риска. При общении с кем-то из вышеперечисленных групп (переболевшими, больными или носителями), при совместном пользовании игрушками, предметами обихода, воздушно-капельным или контактным путем и происходит заражение.

Именно этот коварный микроб (не стоит путать его со всеми стрептококками, ведь их множество), попадая в детский организм начинает выделять сильный яд, который называется эритротоксином. Организм бурно реагирует на него, чем обусловлены симптомы заболевания. Инкубационный период длится от суток до 12 дней. Для обитания и размножения стрептококк А выбирает слизистые оболочки миндалин.

Из-за эритротоксина, который окрашивает миндалины в ярко-красный цвет, болезнь имеет второе название — пурпурная лихорадка.

Низкая температура при скарлатине

Симптомы

Скарлатина всегда начинается остро:

  • резко повышается температура тела;
  • появляются сильные боли в горле;
  • миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
  • организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью. Она появляется практически сразу после начала заболевания.

Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета — более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях. Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.

Низкая температура при скарлатине

Скарлатину нетрудно заподозрить даже при одном взгляде на личико малыша: ярко-красные щечки с сыпью, такой же лоб. При этом — совершенно чистый и бледный носогубный треугольник. Через 7-10 дней кожа, пораженная сыпью, начинает сильно шелушиться. После первой недели болезни сыпь обычно начинает исчезать, следов на коже, пигментных пятен и шрамов она не оставляет. Через 14 дней после начала заболевания шелушение, как правило, прекращается.

Низкая температура при скарлатине

Лечение

Несмотря на то, что скарлатина известна врачам очень давно, в древности лекари часто путали ее с корью и краснухой. Но если вирусные краснуха и корь ни в каком специфическом медикаментозном лечении не нуждаются, то при скарлатине показано применение антибиотиков. Поэтому до появления антибактериальных средств скарлатина часто приводила к летальному исходу.

Читайте также:  Приказ по скарлатине в детском саду образец

Сегодня медики разделились на два «лагеря»: одни полагают, что успешные прогнозы в лечении скарлатины стали возможны благодаря изобретению антибиотиков, другие уверяют, что свою роль сыграло общее улучшение качества жизни, питания детей. Евгений Комаровский уверен, что случаи смерти от скарлатины снизились из-за обеих причин.

Стрептококк А очень чувствителен к антибиотикам, поэтому с ним справиться довольно просто. Лечение обычно назначают на дому, в инфекционную больницу могут отправить только очень маленьких пациентов, которым нет 2-3 лет, и детей с осложненной формой скарлатины, когда есть риск поражения гемолитическим стрептококком внутренних органов.

Низкая температура при скарлатине

Общие правила лечения выглядят так:

  • постельный режим до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации;
  • обильное теплое питье (соки, чай, морсы, компоты). Молоко давать не рекомендуется;
  • диета (по методике Певзнера, так называемый стол № 2). Пищу следует давать в протертом, кашицеобразном состоянии, приветствуются супчики, полужидкие пюре;
  • антибиотикотерапия.

Чаще всего детям назначают антибактериальные средства группы пенициллиновых. Эти антибиотики прекрасно справляются с возбудителем скарлатины, и уже через 12 часов (максимум через сутки) после начала приема препаратов ребенку становится значительно лучше. Если у малыша имеется непереносимость пенициллина, для него могут быть назначены другие антибиотики – почти все существующие группы этих лекарств довольно эффективны против стрептококка А.

Низкая температура при скарлатине

Совсем не обязательно колоть ребенку уколы, вполне достаточно пропить курс антибиотиков в таблетках, говорит Комаровский. Наиболее часто назначаемые препараты – «Амоксициллин» и «Ретарпен». При тяжелом протекании болезни в условиях стационара ребенку дополнительно будут ставить капельницы с гемодезом для снижения интоксикации.

Низкая температура при скарлатине

Евгений Комаровский утверждает, что при своевременном применении антибиотиков скарлатину почти всегда удается победить без тяжелых осложнений. При отсутствии адекватного лечения или попытках родителей лечить ребенка народными средствами почти всегда наступают тяжелые осложнения, такие как ревматизм сердца, поражение почек (гломерулонефрит).

Низкая температура при скарлатине

Профилактика

Скарлатиной в норме нельзя заболеть два или три раза в жизни. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному виду стрептококка. Но это не означает, что ребенок не может потом заболеть любой другой стрептококковой инфекцией.

Повторная скарлатина — явление редкое. Обычно такое становится возможно, если антибиотики при лечении первого недуга подействовали слишком быстро, микроб был уничтожен раньше, чем иммунитет сформировал специфические антитела к нему. Также повторение болезни может случиться у детей с сильно ослабленным иммунитетом. Лечить вторичную инфекцию следует таким же способом, как и первичную, правда, доктору придется выбрать для этого другой антибиотик.

Прививки от скарлатины не существует. После выявления заболевшего ребенка, в детском коллективе объявляют карантин на 7 суток.

Низкая температура при скарлатине

Советы доктора Комаровского

Несколько важных рекомендаций, которые по мнению Комаровского, помогут быстро вылечить скарлатину и избежать осложнений:

  1. нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения. Курс лечения нужно неукоснительно соблюдать и обязательно пройти до конца;
  2. скарлатина заразна, но при своевременном применении антибиотиков ребенок перестает быть опасным для окружающих уже на 2-3 день антибиотикотерапии. Обычно больного изолируют минимум на 10 суток. После этого можно гулять, но для этого лучше выбирать места, где ребенок не сможет контактировать с другими детьми. Такое ограничение обязательно нужно выдержать как минимум 3 недели после начала заболевания. В садик – через 22 дня;
  3. если в семье несколько детей, и один из них заболел скарлатиной, остальных следует отвести в поликлинику и сдать бакпосев из зева на наличие микроба. Если его не выявят, дети могут посещать свои садики и школы. Если выявят — лечение и карантин будут назначены и им. В любом случае, заболевшее чадо надо изолировать от братьев и сестер.

Низкая температура при скарлатине

В видео ниже доктор Комаровский раскрывает некоторые подробности этой болезни.

Источник