Неосмектин новорожденному от желтухи

Содержание статьи

Без паники: рассказываем о желтухе новорожденных

Статью подготовил врач-педиатр Попов Дмитрий Володарович

Неосмектин новорожденному от желтухи

Некоторые малыши рождаются совершенно «обычного» цвета, но приобретают желтоватый оттенок в течение нескольких первых дней жизни. Каковы причины этого состояния и что делать, если с вашим ребенком такое произошло?

Сегодня мы расскажем вам, что такое желтуха новорожденных, опасна ли она и нужно ли ее как-то лечить.

Самое важное, что необходимо запомнить — желтуха НЕ является инфекционным или заразным заболеванием. В общем смысле этого слова, желтуху в принципе сложно назвать заболеванием: это, скорее, физиологический процесс, который приводит в замешательство новоиспеченных родителей. Разумеется, отрицать негативное влияние желтухи нельзя — существуют виды этого состояния, при которых определенно будут требоваться медицинская помощь и постоянное наблюдение.

Что такое желтуха? Желтуха — это состояние, при котором в организме повышается уровень билирубина (пигмента, окрашивающего кожу, слизистые и другие ткани в желтый цвет). Происходит это из-за несвоевременного вывода продуктов распада красных кровяных телец (эритроцитов): печень недавно родившегося ребенка еще не обладает такими же мощностью и количеством ферментов, как печень взрослого человека, а кровь, к счастью, обновляется постоянно. Никакой «интоксикации» таким образом не происходит, и ребенок чувствует себя совершенно нормально — билирубин, повторимся, в этом случае лишь пигмент и ничего более.

У некоторых детей желтуха проявляется через несколько дней после рождения (физиологическая), у кого-то — недель или месяцев, а есть и, разумеется, такие, у кого желтуха не проявляется никогда. Если заметили, что ребенок слегка «желтушный» — не впадайте в панику, а просто обратитесь к врачу, он обязательно найдет причину и укажет на необходимость лечения, если таковая будет. Обычно, состояние не вызывает никаких неприятных ощущений, последствий и через некоторое время проходит самостоятельно.

Отличным средством для избавления от желтухи первых дней считают грудное молоко. Нет, никаких таблеток, сиропов, облучений и ничего другого не требуется. Молозиво или раннее молоко матери действует как натуральное слабительное и обменные процессы вместе с выведением «делают свое дело» в несколько раз быстрее.

Вынесем одну из главных мыслей материала отдельно: физиологическую желтуху не нужно лечить! Это совершенно нормальное, закономерное состояние как для совершенно здоровых, так и для слабых или недоношенных детей, и лечится оно лишь временем. Не стоит прибегать к помощи дорогостоящих процедур и «вторых мнений», которые утверждают, что вашему ребенку необходимы «системы» с глюкозой, физраствором, разнообразные медикаменты, ускоряющие метаболизм или фототерапия без особых на это показаний.

Помимо физиологической желтухи, однако, встречается желтуха патологическая, и за ее протеканием нужно внимательно следить. Данная патология встречается у 50-70 детей из тысячи рожденных.

Причинами развития патологической желтухи принято считать:

гемолитическая болезнь, связанная с несовместимостью крови матери и новорожденного по группе и/или по резус-фактору;
раннее проявление различных врожденных инфекционных заболеваний, требующих длительного специализированного лечения;
малыши, рожденные от мам с сахарным диабетом (высокий риск желтухи и других осложнений — будьте предельно внимательны!);

При патологической желтухе не происходит окрашивание стула или мочи — данный признак может указывать на сбои в работе системы выведения желчи, а это очень опасно!

Первые месяцы жизни ребенка проходят волнительно для родителей как в первый раз, так и в любой последующий. Между чрезмерным волнением и чрезмерным спокойствием необходимо найти адекватный, здоровый баланс — таким образом, вы не пропустите действительно значимые проблемы и не «залечите» то, что лечить вовсе не нужно.

Однако, если вы заметили изменения в «цвете кожи» ребенка, которых ранее не наблюдалось — обязательно обратитесь к врачу, для того чтобы получить необходимую информацию о состоянии его здоровья.

Запишитесь на консультацию к врачу-педиатру медицинского центра «Неббиоло», чтобы задать все интересующие вас вопросы о желтухе или любом другом состоянии вашего ребенка. Будьте здоровы!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ

Источник

Желтушка у новорожденного

2875 просмотров

4 апреля 2021

Добрый день. Ребенку 7 недель, не проходит желтушка. 2 недели назад сдали анализ, биллирубин 205, 2 недели пили урсофальк, вчера сдали анализ 145. Анализ во вложении.

За день до анализа желтизны не было визуально, вечером и утром лекарство не пили уже, после взятия анализ, пожелтел.

Что делать? Продолжать пить урсофальк?

Пили по 1/4 капсулы (250мг) 2р/день.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте!

Урсофальк пьется месяц минимум, поэтому можете спокойно продолжать пить, потому что уровень билирубина ещё высоковат, хотелось бы поменьше

Подскажите пожалуйста, чем вы кормите малыша?

Педиатр

Есть такое понятие, как желтуха грудного молока, некоторые вещества, содержащиеся в грудном молоке, замедляют выведение билирубина у деток

Для ускорения его выведения можете дополнительно предлагать малышу водичку (50 мл в день), по 1-2 глоточка между кормлениями

А так, динамика снижения билирубина у вас очень хорошая, переживать не стоит

Хоть про урсофальк и говорят, что он не помогает, но на практике с ним действительно билирубин выводится у деток быстрее, поэтому ещё 2 недели смело можете давать

Обязательно проконтролировать через 2 недели уровень билирубина и тогда уже определиться с тактикой ведения

Просто если бы вы были например на искусственном вскармливании, то о приёме урсофалька мы бы не говорили, билирубин бы вывелся сам и достаточно быстро

Педиатр

Добрый день. Желтуха новорожденных может самостоятельно проходить плоть до 3 месяцев. У вас хорошо уже упал билирубин, но урсофальк пить не стоит уже. Данный препарат абсолютно никак не влияет на степень выведения билирубина из организма, это миф о его влиянии. Желтуха лечится только фототерапией, но она вам не показана. Поэтому пересдайте через 2нед-1 мес, посмотрите динамику. больше ничего предпринимать не стоит

Педиатр

Здравствуйте, не волнуйтесь, динамика хорошая, больше гуляйте в солнечную погоду, оставила бы Урсофальк ещё на неделю.

Педиатр

Здравствуйте! У вас очень хорошая динамика, не переживайте. Устраивайте побольше солнечных ванн голышом, гуляйте на свежем воздухе и принимайте витамин Д. Необходимости в приёме Урософалтка нет. Контроль анализа через месяц. Будьте здоровы!

Детский хирург, Проктолог

добрый день. Можно попросить у педиатра направление в физ кабинет — Биопторон на иммунные точки, больше гуляйте. Не болейте!

Педиатр, Терапевт, Массажист

УЗИ брюшной полости сделана? Там норма? При таком упорном течении желтухи Необходимо взять напрокат ультрафиолетовый облучатель, и в течение недели ребёнка посветить Всё свободное время с очками. Лекарственный препарат продолжайте пить, Я Можно попробовать также поить ребёнка с сернокислой Магнезией 25 процентная пол чайной ложечки разводить кипяченой водой до полной чайной ложечки, поить 3 раза в день за 10 минут до еды.

Педиатр

Здравствуйте! Желтуха новорожденного иногда имеет длительное течение и называется желтухой грудного вскармливания,связана с медленным созреванием ферментных систем. Ускорить этот процесс спомощью препаратов невозможно, Урсофальк применять не стоит. Но! Если желтуха имеет волновое течение,желтизна то уходит,то нарастает( как и уровень билирубина) этот процесс патологический и требует дообследования ребенка.

Педиатр

Здравствуйте начните хофитол

Исключить гепатиты, персистирующие инфекции

Педиатр

Здравствуйте. У вас динамика положительная. Желтушка может сохраняться и до 3х месяцев.

Единственный эффективный метод лечения неонатальной желтухи это фототерапия и грудное вскармливае. Урсофальк не нужен. У него другой механизм действия. В клинических рекомендациях нет рекомендаций по применению урсофалька при физиологической желтухе.

У Вас биллирубин повышен за счет непрямой фракции это говорит о том , что желтушка надпеченочная т.е связана с кровью т.к во время замены фетального(внутриутробного) гемоглобина идет распад эритроцитов в результате чего образуется пигмент- биллирубин , который и дает коже желтушность.

Урсофальк используется при печеночных желтухах и желтухах связанных с заболеванием желчных путей.

Рекомендации:

Грудное вскармливание.

Подольше гулять на улице.

Воздушные ванны.

Желтушка пройдет самостоятельно. Наблюдайте за самочувствием ребенка , если появится слабость, вялость , потеря аппетита, интоксикация вызовите доктора. 145 не опасный уровень биллирубина.

Не болейте)

Педиатр

1) Урсофальк к лечению желтухи новорожденных не имеет никакого отношения

2) Опасные уровни биллирубина наинаются от 300 и выше.

3) Важны не уровень билирубина, а динамика, если было 200, а стало 145 переживать не о чем.

Педиатр

Здравствуйте, очень хорошая динамика в снижении билирубина. Рекомендовано воздушные ванны, прогулки на свежем воздухе, прием витамина Д3.Прием Урсофальк не показан( лечение лишь фототерапией, но при более высоких цифрах билирубина) Контроль анализа через наслаждайтесь материнством и будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Желтушка новорожденного

1098 просмотров

1 июля 2020

Ребёнок родился 24.06 мама отрицательный резус-фактор, у ребенка положительный резус фактор. В Беременность резус-конфликта не было. На 2й день жизни ребёнка появилась желтушка.

Брали анализы

26.06 билирубин 156, гемоглобин 178

На 6 сутки билирубин 214, гемоглобин 175.

Ребёнок на грудном вскармливании, с докормом смесью. Можно ли в таком случае кормить своим молоком ребёнка? Насколько вообще страшна желтушка в нашем случае? Нужно ли лечить?

Ниже прикреплю общий анализ крови который сдавали на 6 сутки

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый день! Вам надо ребёнку давать урсофальк или галстену, обязательно светить на солнце

Акушер, Гинеколог

Кормить грудным молоком можно и нужно

Педиатр

Здравствуйте, до 350 билирубин не страшно.

Кормить можно грудью.

Просто давайте водичку 30мл/кг, хофитол 3 кап*2 р. Д. — 7-14 дней.

На солнышке почаще бывайте.

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Екатерина, а посмотрите общий анализ крови который я прикрепила, все там хорошо?

Педиатр

Можно галстена 1 кап/сут.

Педиатр

Здравствуйте ! Грудью кормить можно и нужно. Хофитол давайте

Инфекционист

Здравствуйте! Грудью кормите обязательно! Не волнуйтесь, ничего страшного. Желтушка постепенно спадет. Бывайте больше на солнышке,фототерапия окажет положительный эффект. Делайте солнечные ванны рано утром, когда солнышко еще не горячее.

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Нина, а посмотрите общий анализ крови который я прикрепила, все там хорошо?

Инфекционист

Общий анализ в крови в пределах возрастной нормы у малыша!

Педиатр

Здравствуйте. Рекомендую курс суспензии урсофальк 1млх1раз в день 2недели. Через две недели повторить анализы. Выпаивайте, чаще гуляйте. Грудное молоко может провоцировать разрушение эритроцитов и усиливать желтуху. Но к временном отлучению от груди прибегают только в крайнем случае, если совсем нет эффекта от лечения. Да и анемии у вас нет. Гемоглобин хороший. Поэтому не паникуйте, просто контролируйте.

Педиатр

Добрый день. Ничего страшного в желтушки нет. Она постепенно пройдет к месяцу жизни. Обязательно поить ребенка, гулять на солнышке. Начните Хофитол 3 кап.2 раза. Следить за гемоглобина и билирубином в динамики.

Педиатр

Грудью кормить можно и нужно.

Педиатр

Здравствуйте исключите гепатиты в и с

Вуи

Педиатр

Добрый день. Грудью кормить можно.

Допаивайте водичкой 30 мл на кг массы тела

Хофитол по 5 кап 2 раза

Воздушные ванны

Гуляйте подольше на улице

Не переживайте , желтушка может быть до 2-3х месяцев, главное , чтоб ребенок при этом был не вялый и с хорошим аппетитом.Здоровья малышу.

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Альбина, а посмотрите общий анализ крови который я прикрепила, все там хорошо?

Педиатр

Здравствуйте. Ничего страшного. Молоком кормить можно и нужно. Урсофальк на ночь давать в течение 2-нелель месяца в зависимости от выраденность. Гулять на солнышке, водичку пить давать. Все хорошо будет. Билирубин в динамике

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! У ребенка физиологическая желтуха. Ко 2 неделе прйдет на спад. Не опасна и не требует лечения. Кормите, поите, гуляйте и наслаждайтесь материнством.

Педиатр

Вам необходима фототерапия и контроль билирубина.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Ольга. Рекомендую:

Ребенку

1. Фламин

2. Энтеросгель

3. Любой препарат с бифидобактериями (бифиформ или бифидумбактерин

Фламин выводит билирубин в кишечник, а энтеросгель и бифидобактерии связывают в кишечнике и не дают обратно всасываться.

Маме

корвалол или валокордин пить.

кормить своим молоком обязательно

Ну и конечно на солнышке гулять.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Какое-то оечение ребенок получал?

На каком сроке родили? Вес при рождении? Группа крови ребенка? Диагноз при выписке из род.дома у ребенка?

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Зоя, лечения до 6 дня не получал, сейчас светим лопаткой, принимает Урсофальк и глюкозу смешанную с магнезией. Назначили на 6 дней и потом пересдать анализы. Роды в 40,3 недель, вес 3430. Из диагнозов при выписке поставили только желтушку. Хотелось бы услышать Ваше мнение. И если можно посмотрите ОАК который я прикрепила, все там хорошо?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Мне нравится ваш анализ крови. Вполне неплохой. Сейчас немного снижены нейтрофилы. Но у ребенка идет активная перестройка. Поэтому я бы не стала придираться.

Терапия желтухи вполне адекватная. В данный момент времени этого достаточно. В динамике нужен контроль билирубина с фракциями — прямой/непрямой. И далее будет ясно — нужно ли далее что-то лечить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Источник

Желтушка у новорожденного

3022 просмотра

20 марта 2021

Добрый день. Ребёнку 1 месяц. Желтушка не прошла. При посещении поликлиники педиатр ничего не сказала, она сразу желтушку даже не заметила. Самостоятельно сдали анализ на прямой и непрямой биллирубин (результаты приложены). Что нам делать при таких анализа?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Пока анализы не прикрепились, подскажите, ребёнок на ГВ? И данные билирубина при выписке из роддома

Артем, 20 марта

Клиент

Елена, при выписке общий был вроде 219.

Педиатр

По результатам анализов можно судить о наличии желтухи грудного вскармливания ( значительно превышен непрямой, незначительно превышен прямой билирубин). Состояние транзиторное и довольно часто для детей, возникает из-за того, что в молоке присутствует ряд веществ, которые нарушают связывание билирубин, он сложнее выводится из-за этого. Ранее было мнение, что необходимо на время отменять ГВ, но сейчас это мнение опровергли, поэтому мы также кормим ребёнка грудью, никакая лекарственная терапия не нужна. Уровень билирубина восстановится к 3 месяцам. Но контроль показателей выполняем, следующий анализ в 2 месяца. Но если будут появляться жалобы: плохая прибавка в весе, плохо сосет грудь, усиление иктеричночти склеп, кожа более желтая, анализ повторяем раньше, возможно, потребуется фототерапия (лампа)

Педиатр

Здравствуйте, уровень билирубина действительно высокий. Ребенку в обязательном порядке УЗИ органов бр. Полости для исключения органической патологии и однозначно при таком уровне билирубина в месяц начать приём урсофалька в течении 10-14 дней минимум под контролем анализа крови на БЛ.

Педиатр

Здравствуйте, уровень биллирубина высокий, но такое его содержание токсическое действие на головной мозг не оказывает, начните приём Урсофалька в суспензии 1.5 мл на ночь в течение 2 недель.

Педиатр

Здравствуйте, какие прибавки веса?

Вакцинацию отложить до нормализации уровня билирубина.

Принимать нужно или хофитол по 5 кап *2 р. Д. Или галстена 1 кап ьсут до 1 месяца… При ухудшении самочувствия экстренная госпитализация.

30 мл/кг/сут жидкости… Пребывание на свету

Педиатр

Здравствуйте. Цифры билирубина высокие, но не критичные. Необходим приём суспензии урсофальк 1-1,25мл х1раз в день вечером 2недели. Затем контроль билирубина. При сохранении высоких цифр ещё курс урсофалька. Грудное вскармливание отменять не надо. Можно предлагать воду между кормлениями, гулять на солнышке. Всего доброго.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Такие цифры не опасны для ребенка. Есть организации дающие лампы фототерапии на прокат. Светите не менее 10-12 ч/сут, 1сеанс не менее 1часа. Это основное лечение. Выкладывайте на солнышко(не на подоконник!) раздетого ребенка на 20-30 минут несколько раз в течении дня. Кормите, поите. У детей хорошо прибавляющих в весе желтуха уходит лучше. Не переживайте! Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте начните хофитол 14 дней

Контроль бх крови

Педиатр

При таких анализов 2 варианта:

1) ждать и пройдёт всё само (с контроелем билирубина через неделю — должно быть меньше)

2) Арендовать одеяла для фототерапии если у вас есть такое в вашем городе. (потому что кроме фототерапии ничего другого не помогает)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Источник