Натуральная оспа под микроскопом
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . , . .: . . . .: «», » «; 2013. . 834886.
(Variola major, Variola vera, Smallpox, Die Pocken, Blattern) . , , , , , , . (; Variola virus, VAR, VARV). : Variola major ( 5 40 %); Variola minor ( 0,1-2 %) . . , , , . Poxviridae, Chordopoxviridae, Orthopoxvirus. , , . , . 1950- . . . , . (1955) , 1942 ., , — . , , . () . , . 1956 . , , , ( ., 1966). 1980 . .
— 1.3.2322-08 I . (. . 2.2). — ; , . . — .
, : Centers for Disease Control and Prevention (CDC; , ) (, ) 1 .
, — , . , , . (BOO; Monkeypox virus, MPVMPXV). . (BOB; Vaccinia virus, W, VACV), , BOB (Douglass N., Dumbell ., 1992). (Hughes A. L. et al., 2010).
1958 . , , . 1970 . , , . , . , . , , 1990- ., — — (Cohen J., 1997). 1990- . . — 42 346, . , 8 , — . (Mukinda V. et al., 1997). . 2003 ., 11 , 82 (Chastel ., 2009). ) — .
, () . . , , .
. : , , . . , , (. 3.87).
35 . 37 . Variola major 38,5 ; Variola minor 37,5 . . , , .
, . Variola major , . . , , ( ), ( ) (, ). : , , .
, , . , . . . . . ( , , ). . 72-96 . ( ) . 72-96 , , ( 1 ). 5- . 2 .
, Variola major Variola minor , . ( 14-44 %) . , , 5-15 %. , , , — Harvey. . , , -. ( .., . ., 1998).
— , . , (!), (. 3.88 3.89).
(. . 3.89) (1) , (2). , , , , (3). (4), , — (5). (6). . , (7). (8). (9).
(10). — (11). (12). , (- . ., . ., 1998).
, , . :
1) ;
2) , .
. -, (NCLDVs nucleocytoplasmic large DNA viruses). Ascoviridae, Asfarviridae, Iridoviridae, Mimiviridae, Phycodiridae Marseillevirus (. 3.90).
(EnPV) (ChPV) (Entomopoxvirinae Chordopoxvirinae), . ChPV 8 (Avipoxvirus, Molluscipoxvirus, Orthopoxvirus, Capripoxvirus, Suipoxvirus, Leporipoxvirus, Yatapoxvirus Parapoxvirus), EnPV 3 (, ). , , . . 3.25.
3.25. *
(. .) | + (%) | ITR, . . . | GenBank | ||
, Orthopoxvirus () | |||||
, Vaccinia virus (BOB, W) | 191636 | 12,0 | 35027 | ||
MVA | 177 923 | 66,6 | 9,8 | U94848 | |
189274 | 66,8 | 7,5 | AF095689 | ||
, Variola virus (, VAR) | -1975 | 186 102 | 66,3 | 0,7 | L22579 |
-1967 | 185 578 | 67,3 | 69198 | ||
-1966 | 186986 | 67,3 | 0,6 | Y16780 | |
, Monkeypox vius (BOO, MPV) | -96-1-16 | 196 858 | 68,9 | 6,4 | AF380138 |
, Ectromelia virus () | 209771 | 66,8 | AF012825 | ||
(al) | 207 620 | 66,9 | 7,4 | ||
, Camelpox virus (CMPV) | CM-S | 202185 | 66,9 | 6 | AY009089 |
-96 | 205 719 | 66,8 | 7,7 | AF438165 | |
, Cowpox virus (CPV) reporipoxvirus | 224501 | 66,6 | AF482758 | ||
, Myxoma virus (MYX) | 161774 | 56,4 | 11,5 | AF170726 | |
, Shope fibroma virus (SFV) | (Kaza) | 159 857 | 60,5 | 12,4 | AF170722 |
Avipoxvirus | |||||
, Fowlpox virus (FPV) | 288 539 | 69,0 | 9,5 | AF198100 | |
Capripoxvirus | |||||
, Lumpy skin disease virus (FSDV) | 2490 (Neethling) | 150733 | 73,0 | 2,4 | AF325528 |
, Goat pox virus (GTPV) | (Pellor) | 149935 | 75,0 | 2,3 | AY077835 |
G20-LKV | 149695 | 75,0 | 2,2 | AY077836 | |
, Sheeppox virus (SPPV) | TU-V02127 | 149995 | 75,0 | 2,2 | AY077832 |
A | 150057 | 75,0 | 2,3 | AY077833 | |
NISKHI | 149662 | 75,0 | 2,1 | AY077834 | |
Suipoxvirus | |||||
, Swinepox virus (SWPV) | 17077-99 | 146454 | 72,0 | 3,7 | AF410153 |
Molluscipoxvirus | |||||
, Molluscum contagiosum virus (MCV) | 1 | 190289 | 36,0 | 4,7 | U60315 |
Yatapoxvirus | |||||
— , Yaba-like disease virus (YLDV) | 144575 | 73,0 | 1,9 | AJ293568 | |
, Entomopoxvirus | |||||
Melanoplus sanguinipes (EnPVm) | 236 120 | 81,7 | 7 | AF063866 | |
Amsacta moorei (EnPVa) | 232392 | 81,5 | 9,4 | AF250284 |
* G. Gubser et al. (2004).
G. Gubser et al. (2004) 26 , , , . , , . , , , . , , . ChPV, 144 . . . YLDV 289 . . . (FPV), + 75 % Capripoxvirus 36 % Parapoxvirus (. . 3.25). -, , CRPV, EnPV.
90 , ChPV; EnPV 49. ChPV 90 , 100 . . .
G. Gubser etal. (2004) , ChPV . Molluscipox Avipox . FPV ( Avipoxvirus) ChPV. MCV ( Molluscipoxvirus). ChPV, , a MCV ; , .
, , ChPV, Yatapoxvirus (YLDV), Capripoxvirus (LSDV), Suipoxvirus (SWPV) Leporipoxvirus (SFV MYX). SFV MYX, , SWPV LSDV, YLDV . , . SWPV LSDV .
ChPV (OPV). , ChPV. (W-) (VAR-BSH).
G. Gubser et al. (2004) CMPV . , CMPV. CMPV , OPV. OPV , . OPV , CMPV , . OPV , , . , OPV , , , , . . 3.91 , (concatenated) 29 .
. , — , , (. 3.92).
/ (mutations per base pairs per replication). ( — 210 -8 710 -7 ) , Taterapox virus ( ) 50 . ; ( 4 10 _6 , . . ) 3-4 . (Hughes A. L. et al., 2010) 2 . — , . -, . , , ( — . Holland S. et al., 1982).
-, , .
Mimiviridae Poxviridae (. . 3.90). thamoebapolyphaga. 400 (La Scola . et al., 2003).
Acanthamoeba polyphaga (Acanthamoeba polyphaga mimivirus; ). . 1,2 (. . 6 — FPV) 911 (Benarroch D. et al., 2006). . Ghigo et al. (2008) , in vitro (. . ) , . — (IA, IB IIA) (Benarroch D. et al., 2006). . — (Teale A. et al., 2009). . G. Fischera et al. (2010). , , . . , , . . . , . R. . Hendrickson et al. (2010). , Taterapox virus , , , , (. 3.93).
. RFLP , , , CMPV, CPV Taterapox virus (Loparev V. et al., 2001). . : www.poxvirus.org (LeDuc J. . et al., 2002).
. . , , — (. Fenner F. et al., 1988). , (., , . ., . ., 1972; . ., 1962). , , — . V. Bhatnagar et al. (2006), 51 , 1945 ., . () , 3; 30 % . , (, 1959-1960 .). — Abakaliki () 1967 . 31 (Eichner ., Dietz ., 2003). , 1870-1874 . ( JL ., 1875), , — . , — (. ), ; . , , (. . 3.90), . .
, . 7-17 . , , . , 6-9 . , , 3-4 , . . . , . . , . , , . , . .
(, .) . , . -: , . — : , , . . . , , . , , .
, , . . , , variola inoculata, , , . , .
: -, , ; -, , , . , , . , 1959-1960 . ., , . . . , , . , , . 1600 3 ; -, , . , , , .
(99 ) 1963 . (). 1963 . , . . , , , , . 48 , , 3 . 79 , 6 . , 11 , ( 4 ), ( 4 , ), . . 5 , 8 , 5 , — 7 . 7 , 5 ( , 2 2 ). 8 . , 81 % . , , -, .
, . . (1962) . . (1964), , 1959-1960 .
22/XII. 1959 . 3 . 23/XII . 24/XII . , , , . 38-39 , , , , 106/, .
, . 25/XII 39,1 , , , , , 96/. : ? ?
26/XII , . , . , , .
27/XII 37,8 , , , , , 100/80 . ., , 92/. -, . 13- () . . . . .
, , . , — , . ; — . , . , . . , . : .
28/XII , . 28/XII . , , . , . , . , . , — .
. ( 22,23,24/XII , , , ) .
28/XII . , : . , , . . . : — , .
29/XII 12 , , , , , 18 30 : , , , -. 23 29/XII . . 30/XII . . , , , .
, .
31/XII . , , ., .
, , . 31 /XII .
, . 2 , , .
. 23 27/XII 27 29/XII , . . . .
11 14/11960 . , 14/1, . . 16 ., , . . purpura variolosa. 19591960 . . 3.94.
. : ., . , — ., . 27 29/XII 1959 . ., 39 , , . . , , , . 8/1 1960 ., , , ; 38,6. 4 , . , . 56- , , , , . 4- .
.
: .
26/1 . . . . , , 16/11 1960 .
., 61 , -. . . . . 27 29/XII 1959 . 1914 . 7/1 1960 . , , . 8/1 , , , 38 . 9/1 1 , 2 . . 8 9/1 38,539. 10/1 . 39 .
11/1 . . . . , 39,3 . , , — , . . 12/1 , — .
13/1 37,6, , , . .
14/1 , , . . , , , , . variola vera.
15/1 . , , , , .
— . . . . . variola vera discreta.
15/1 : , 3 6 .
, . 21/1 , .
14/II , , .
, 21/1. 16/11 40- .
22/XII 1959 ., . . . , 16/11 1960 . 46 .
, . , 2, 3, 8, 29 3 (. 3.26, 3.27).
3.26. 1959-1960 .*
1 | 1 | — | 1 | — | — | 1 | |
2 | 2 | 2 | 2 | — | — | 1 | |
3 | 3 | 3 | 3 | — | — | 1 | |
8 | 8 | 7 | — | 3 | 5 | — | |
29 | 29 | 6 | — | 3 | 26 | — | |
3 | 3 | — | — | 1 | 2 | — | |
46 | 46 | 18 | 6 | 7 | 33 | 3 |
* . . (1962).
3.27. 1959-1960 .*
, | , | ||||
1- | — | 13 | — | — | — |
2- | 1 | 5 | — | — | — |
3- | 3 | 1 | — | — | — |
4- | — | 2 | — | — | — |
5- | 1 | — | 12 | — | |
6- | 3 | 2 | 18 | — | — |
7- | 2 | 1 | 10 | — | — |
8- | 1 | 4 | 15 | — | |
9- | 2 | — | 2 | 23 | 6 |
10- | 2 | — | — | 2 | 25 |
11- | 1 | — | — | — | 9 |
12- | 2 | — | — | — | 1 |
13- | 4 | — | — | — | 2 |
22 | 24 | 46 | 40 | 43 |
* . . (1962).
6 , 7 33 . (46) 43 , 3 . , 5 8 , 8 10 , 9 11 . 44 : 13 3 , 20 50 37 . 21 .
, . ( 31 44 ) 7 9 .
2-3 . ; , , . 2/3 .
, , 10-15 , . ( , , , , .), .
10- . 20-30 . , .
, , .
. . . . , . 3- . , . , , . .
., . ., , . . (36 ) , . . , . . , , , , , — .
17 , 39 .
, 60 % 1:160 , 90 % , , 1:80.
36 .
, , . .
. 7-19 . . , . ( Funisciurus) , . , ( ) . . . 3.95. , — .
, , , , , . (. . 3.91). (Chen N. et al., 2005).
, . (Elaeis guineensis) , . , 50250 — . , . . 3.96 .
, , . , () BOO (Cricetomysgambianus). ( Cynomys . . ) , . , . . 11 (5 6 ) 3 45 . 10 (, ). . 4 24 , 15 . , , (Reed . D. et al., 2004).
1982-1984 . , , (66 210). 7 23 . 7 . 7 11 %, 5 14 7,7 %. . 3.97.
, . .
. , (CPV) , , . CPV . . () . , , , . , . , ( ) . . (, , ) 100 % 8 . , , , , . — ( 3 ) . , , ( . ., . ., 1998).
CPV , , , , ( . . ., 1996; Pahlitzsch R. et al., 2006; Campe H. et al., 2009; Vogel S. et al., 2011). CPV . . . . (1996) , .
. ., 4 , , 1990 . . 2 , . . . 2-3 , , . . 5 , , .
, , 9 39,4. ( 2018 ), ; ( ) . 10 , . , 2 . .
, 12 , , . . , . , — CPV, , 72- , . CPV.
CPV , . . P. Czerny et al. (1991) 18- . , , . , . variola pustulosa haemorrhagica. . , , . 3.28.
CPV . . 3.98 . 3.99.
3.27. *
CPV (EIA-A) | ||||||
. . | 34 | + | , , 1987 | 3 , , , 38 , | CPV ( -87) | — CPV |
. . | 31 | + | ( ) | , , 1987 | 3 , , ; ; | |
. . | 10 | + | ( ) | ., , 1988 | 3-4 , , 39 ; ; ; 12-13 | CPV ( -8 8) |
. . | 4,5 | — | ( ) | ., , 1990 | 3 , , 40 ; 5 ; . 10 | ( GRI-90) |
. . | 12 | — | — ** | , , 1991 | 2-3 , , 38 ; , | ( Rev-91) |
. . | 10 | — | — ** | , , 1991 | 3 , , 38-40 ; , 6-8 ; | ( DK-91) |
* . . . . (1998).
. , . XIX . , 100 5-6 , . . . , . (1880), 58913 780 48 . 5-, 6- 8- . , : 0,08 2,44 %, , . . (1913), . , — , , , .
, , :
1) () ;
2) ;
3) , ;
4) ;
5) ( );
6) — , , , , , — , .
, , XIX . , . , 1156 , (), 240 . 16 . 20 % 28-44 , 75 % 8 (master-pox), 23 . : , ( . ., 1913).
, . . (), : -, . . , , , , , . . , , ( ). . . .
, . -. — . , . ( 60 ). , , 10-12-, .
. , .
, , , , , , . , : .
. , , , , , , , , . . . , ( . ., . ., 1998). , , .
. L1 ( L1R). , . L1 — . (. 3.100).
(intracellular mature virions, IMVs; . . 3.89), . IMV . . (cellular enveloped virus, EEV). IMV- (Su . et al., 2005).
L1 . (myristoylated envelope protein), 250 , IMV- . — , L1, 185 , -. L1 . N- L1 , . — — (Su . et al., 2005).
, — (- ), , CD4 ( — ), . IgG ( ) IgM- (IgM , — ). . , . -, , . -, , , . L1 , — . (Xu R. et al., 2004).
L1, . , (ES), . , , , . , . , , , -, , , . , , ( . ., . ., 1998).
. , . (1964), 10 , — .
, ( , ). , . .
. . (1913), 1:3000 , 50 (1964) 1:1000.
. . , 100 10 , 60 1 , () 60 30 . 96 45 , 57 1 150 1 3 .
, , 3 %- 1 , 1 %- 30 . , . 2 %- 30 , 3 %- 1 , 5 %- 2 . 3 %- 30 , 1 %- , 1 %- -|3- 0,5 % 1 . . . 35 , 84 . 50 %- , . pH 77,4. pH , , . pH 3 1 .
. . . . (1997), , 26 20 , . , , , 100 , .
, 50 . : 60 10 , 70 5 . . ( ) ( . ., . ., 1998).
. , . , , , . . , . 2.9.
, , . , , . Sliva . Schnierle (2007), , , .
(methisazonum, 2-(1,2—1—2—-3-)-; : kemoviran, marboran, metisazon, viruzona, -) , . 1960- . . 1960 . . , , , , . per os 3 8 (McClain D. J., 1997). ( , .).
(rifampicinum, rifampin; 3-[[(4—1 -)]]) — — . . , . , .
(ribavirin, copegus, rebetol, ribasphere, vilona, virazole) , -.
(CDV-Vistide, ) ( acyclic nucleosidephosphonate) . -, . , , . , 100 , , . (Bray ., Roy ., 2004). . 2.20.
(adefovir dipivoxil, HEPSERA, ) — . . — — ( ), — . in vitro . per os.
, . , , , . (Gleevec, STI-571, imatinib mesylate Glivec). . 3.101 .
. , . , , . , , — , 1970- . (. . ., . ., 1998). . , — , . . 2.2.2 . :
1) , , ;
2) , .
, , , . ; , — ; , , ; .
. — , , , : , . , — — . . , . , .
, , — ( ). , . 8 . , 23 ( ), , . , — , /, — , . 39,5-40,5, , , , .
() . , , , , . 4-5 — , .
. . 1 — (), . , , , , . .
(. macula ) — , . . , , , (. papula ) 3-7 , 3 . , , , , . , , 7-8 {. vesicula ), . . , , . , , . , . , . () .
. . , , — . , , , , 9-10 — — ; , {. pustule ). , .
. , , . : — , , , -, .
910 . , , . , , , , , . .
. , , . ; — (. 3.102; . 3.29).
3.29. : *
Variola major | Variola minor | ||
IFN-a/p- | B20R | D9R | He |
IFN— | B9R | H9R | IFN-y |
12- | C3L | D3L | He |
dsRNA-BP | E3L | C3L | He |
G2R | G2R | He | |
NF-kB | P1L | P1L | He |
TLR | A52R | A56R | He |
IL-18- | D5L | B6L | IE-18 |
G3R | A46L | G3R | |
G3R | B3R | EGF-R (erbBl) | |
/SPICE | D12L | B18L | |
GM-CSF/IL-2 | A46R | A49L | |
A42R | A45R | ||
B13R, B25R, C2L | D14R, D2R |
* G. McFadden (2004).
, , , , , . , 3-4 , . . , 7-9 13 .
7 , 14 . , .
. 4 :
1) ;
2) ;
3) .
9-12 . 15 .
:
) (), 2-4 ;
) 4-5 ;
) 7-10 .
20-30 . . 6 , 3 . . , ( ).
. . . 3.30 . . . . (1998). . . , . . (1972). :
1.
:
purpura variolosa;
— Variola pustulosa haemorrhagika;
variola confluens.
2.
variola vera discreta.
3.
variolois;
variola sine exanthemate;
variola afebrilis.
. , 100 %, (purpura variolosa).
3.30. (variola major)*
, ( ). : , ; ; | |
() | ( , ), |
, ; , ; | |
, , . . . . . , 100 %. : , , | |
/ , , / , |
* . . . . (1998).
, , — (variola pustulosa haemorrhagica) 70 100 % (. 3.103).
6-9 . 41-42. , — . , , , , . 2-3 .
— , , . , , , , 8-10 . -, , (variola nigra) (. . 3.103).
, , . . , — . — 8-12 .
(variola confluens). (41-42 ), , , , , . , , , , , (. 3.104).
, 5-6 . , , . ; , . , , , , . , 40 . . . , , . 30 %. , , .
(variola vera discreta). 14 ; 5-7 , 17-22 . . . , , , 3-4 . , 39,5-40,5 , 41 , , , , . , , , . . , , . , .
2-3 40 % , , , (rose rash). , ( , ) . . , , . . : , , , ( ). , ( , , ) (. 3.105).
, 12-24 . , . 4 , , .
, . , , , , , , . . , , , , . , . , . , . . . , , . , . . (. 3.106).
. . . . , . , . , , , . . , , . ; , . , . , .
, , . 12-14 , . , , . . , . . — , , . , , , , . , , , , . , , . , , , . . 56 . 15 %.
. (variolois ). , . , , , .
, , 2 . , , , () , . , 39 . , , , , . , . . 3-4 . , , , . . , , . 7-8 , . . . 3-4 , . , , . , . 7-8 , . 1,5-3 %.
(variola sine exanthemate) , : , , , . 34 .
{variola afebrilis). , — . .
. . . . (1998) Kempe et al. (1969), 21 55 , . 12 21 . . — , . variola major , variola minor.
XVIII . variola major, variola minor. : , ; ( ). , , ( . . . ., 1998).
. , : — . ( ). , . . , . ; . . . . , . , . , . , . . . . . ( ), . ( ), .
, , . . , , , .
. , . 3- . (, , ) , , . . , . . , , .
. , . — . , , . . . ; ( ) .
5 . , . , , , , ; .
7-19 . , , , , , , , . , , , 86,4 % . , , , 12 . . (, , , ), , , . 11 % (, ), ( 63,9 %) . 2-4 . , . , , . ( ). , , , — . 24 .
, , , , (. 3.107).
, . , . . , . , . , , . . , , , . .
2003 . (11 ) , , . , , , ( 38 ), . 73 % , 55 % , 27 % , 18 % . , , , . , , . , , 1 50 ( ) 7 , , , , , , (. 3.108).
. (, ) , , , . , , . :
1) , , ;
2) , , , , . . ;
3) , , C57BL/6, 1 , —
.
. 3.31 .
3.31. *
() | |||||
Macaque | cynomolgus | / | 10 9 (Harper, India) | , , ; , /; | |
10 8 (Harper, India) | / | ||||
10 8 ‘ 5 (Yamada, Lee) | , , | ||||
Yamada | , , / | ||||
l,8xl0 6 3,4xl0 6 (Lee); 5xl0 5 2xl0 6 (Yamada) | , , | ||||
Macaque | cynomolgus | / | 5xl0 7 | , -, | |
rhesus | 2×10 7 | , | |||
cynomolgus | 3 141xl0 3 | , , | |||
/ | 10 7 | , , , | |||
10 6 | , , | ||||
13 | / | 12,6xl0 3 | , , | ||
/ | 100 | , , | |||
/ | 25,2xl0 3 | , , | |||
/ | 12,6xl0 3 | , , | |||
/ | 25xl0 3 | , |
* J. L. Chapman et al. (2010).
, , 10 9 ( Harper India). , . (10 8 ) , variola vera discrete .
, , . , . — , , , , — , , . / , , (. 3.109).
. . Lancaster et al. (1966) , (1 ) . , (Myxoma virus, MYX) 6 , 4 . . , . . . 6 , ; , , . — . 8 , , , , , , . 10 , , , . 20 . , . 62 ; . , . .
, , 5 . , — ; , . , . . , . 3 , , , . . , , -, , . 12 . , .
, ; . , . , .
Cynomolgus macaques . BOO (2 10 7 ) . : , , . , . , , , , . . / . — , BOO (Chapman J. L. et al., 2010).
, / , . — 9 17 . , (Goff A. J. et al. 2011).
. , , , XVTII . . . 10 %, , . 1796 . , . . . (, . .) — . , 3-4 , . 5-7 ( . ., . ., 1998).
. . , . — , , , , , , . , , , . , (, ) . (. . 3.103-3.106), (, , ). , : , . . ; , . . , — . : , , ; , , .
— ( 3-5 ) , , , , , , . . , ( ) , . . . , :
1) , ;
2) .
— , . , . . , — , , .
, , (, , ). . , , , .
. , , . , , , . , . , , , .
.
. , . I. Wiser et al. (2007). .
, . , , 113 — 60 . 50 . . .
, , , . 1×10 8 210 9 () 1 . 110 6 . , . .
. () , . , , . 1 10 6 2 10 7 . , . , 23 , 30 . , , , , . , . -6.
, , :
;
. , , , 4-5 , , , . , — : , . , , . . variola major , . 3.32.
3.32. variola major *
(% )** | (%) | (% )*** | (%) | |
88,8 | 30,2 | 70,0 | 3,2 | |
22,8 | 62,0 | 4,6 | 26,3 | |
23,9 | 37,0 | 7,0 | 8,4 | |
42,1 | 9,3 | 58,4 | 0,7 | |
2,1 | 25,3 | |||
6,7 | 96,5 | 1,3 | 66,7 | |
2,4 | 98,4 | 3,4 | 93,9 | |
0,7 | 100,0 | 1,4 | 100 | |
1,7 | 96,8 | 2,0 | 89,8 | |
35,5 | 6,3 |
* .. .. (1998).
** 3544.
*** 3398.
, , BOO (Karem . L. et al., 2007).
, , .
, 0 , 1:200. 1:4000 . . . 3 , 0,5-1,0 / .
:
— — . . ;
. . , . , , ;
, , . 10-30 %, . ;
eczema vaccinatum , , , . .
vaccinia necrosum , . — . . 2-3 24-36- .
, .
. Army FM 8-284 (2000) :
1) 1-7 , , , ;
2) , , ;
3) , 17 .
. . — .
. . , . .: . . . .: «», » «; 2013. . 834886.
1
, , , : variola minor , a alastrim , . .
2
Yu Li et al. (2007), SNP, 68 . . . , VI . ., . . .
3
(1906-1959) . (1956). (1946, 1949).
4
. . (1962); . . , . . (1972); . . , . . (1998). . . , . . (1972), . . . . (1998).
5
. . — . . (1998).
6
, , .
Источник
№ 41 Возбудитель натуральной оспы. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика оспы на современном этапе.
Таксономия.Вирус натуральной оспы — ДНК-содержащий, семейство Poxviridae, род Orthopoxvirus.
Морфология и антигенная структура. Вирионы поксвирусов имеют кирпичеобразную или овоидную форму. Вирус натуральной оспы — один из самых крупных вирусов, обнаружен в световом микроскопе. Вирионы видны при специальных методах окраски в виде так называемых элементарных телец Пашена (окраска серебрением по Морозову). Поверхность вириона состоит из нитевидных, овоидных элементов. Оболочка и наружная мембрана вириона заключают сердцевину (ДНК и белки) и мембрану сердцевины. Геном вириона — двунитевая линейная ДНК с ковалентно замкнутыми концами. Вирусы имеют более 30 структурных белков. Антигены — нуклеопротеиновый, растворимые и гемагглютинин; имеются общие антигены с вирусом вакцины.
Культивирование.Вирус размножается: в куриных эмбрионах с образованием белых бляшек на хорион-аллантоисной оболочке; в культуре клеток, в цитоплазме которых формируются характерные околоядерные включения.
Резистентность.Вирусы устойчивы к высушиванию и низким температурам, нечувствительны к эфиру. Моментально погибают при 100С, а при 60С — через 15 мин.
Эпидемиология.Особо опасная конвенционная (карантинная) инфекция. Источником инфекции является больной человек, который заразен с последних дней инкубационного периода и до отпадения корок высыпаний. Инфицирование происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, а также контактно-бытовым путями при соприкосновении с вещами больного, загрязненными слизью, гноем, калом и мочой, содержащими вирус.
Патогенез. Вирус проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, реже — через кожу и после размножения в регионарных лимфатических узлах попадает в кровь. Из крови возбудитель заносится в кожу и лимфоидные ткани, в которых происходит размножение вирусов, формируются очаги поражения в коже, слизистых оболочках и паренхиматозных органах. Характерно образование папулезных высыпаний.
Клиника.Инкубационный период 7-17 дней. Заболевание проявляется высокой температурой тела, рвотой, головной и поясничной болями, появлением сыпи. Первоначально сыпь имеет вид розовых пятен, которые затем переходят сначала в узелки — папулы, а затем — в пузырьки (везикулы) и пустулы , подсыхающие и превращающиеся в корки.
Различают несколько форм оспы: тяжелую (пустулезно-геморрагическая); среднетяжелую; легкую (оспа без сыпи, оспа без повышения температуры тела).
Иммунитет. После перенесенной болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет, обусловленный появлением вируснейтрализующих антител, интерферонов и активацией факторов клеточного иммунитета.
Микробиологическая диагностика. Исследуют содержимое элементов сыпи, отделяемое носоглотки, кровь, пораженные органы и ткани. Вирус выявляют при электронной микроскопии, в РИФ, РП, по образованию телец Гварниери. Выделяют вирус путем заражения куриных эмбрионов и культур клеток с последующей идентификацией в реакции нейтрализации (на куриных эмбрионах), РСК, РТГА. Серологическую диагностику проводят в РТГА, РСК, РИГА, реакции нейтрализации.
Лечение. Симптоматическое; индукторами интерферона и противовирусными препаратами.
Профилактика. Прочный иммунитет создает живая оспенная вакцина. Ее готовят из соскобов сыпи телят или при культивировании вируса вакцины (осповакцины) на куриных эмбрионах. Вакцину вводят накожно. Разработана оральная таблетированная вакцина, менее реактогенная.
Источник