Насморк при ветрянке у взрослых
Содержание статьи
Может ли быть кашель и насморк при ветрянке?
Одним из крайне распространенных заболеваний является ветряная оспа. Несмотря на ее практически полную нежизнеспособность вне носителя процент «переболевших» очень велик. Чаще всего заболевают дети, не окончившие даже младшие классы, реже – подростки и взрослые. Одним из симптомов может оказаться кашель при ветрянке у ребенка. Привести к нему способен ряд причин, которые рассмотрим далее.
Симптоматика и источники заболевания
Кашель при ветрянке – не единственный признак этой инфекции и, конечно, не самый очевидный. Болезнь часто начинается с симптоматики, которую легко спутать с обычной простудой.
- Головная боль, которая у малышей часто сопровождается раздражительностью и плаксивостью;
- Вялость;
- Температура тела повышается до 39 градусов, но чаще держится в рамках субфебрильной (37,5°C);
- Ребенок может отказываться от еды (этот симптом характерен также для пика болезни, если она дислоцируется в ротовой полости);
- Насморк;
- Кашель при ветрянке у ребенка также легко спутать с простудным.
Когда проходит первая стадия – инкубационный период, появляется более очевидный симптом:
- Зуд и высыпания, которые вначале выглядят, как розовые пятнышки. Со временем они набираются жидкостью. Как правило, распространение начинается с головы и постепенно переходит на все тело. Появление везикул происходит волнообразно и совпадает с повышением температуры тела.
Важно знать: Болезнь у каждого человека протекает индивидуально, поэтому не стоит опираться на опыт знакомых и даже собственный. Если у малыша появилась ветрянка и кашель – обратитесь к педиатру, чтобы снизить риск осложнений.
Тем не менее все эти симптомы считаются специфическими для ветряной оспы. К неспецифическим относят тошноту и рвоту, появление судорог или спутанность сознания.
Источником заболевания всегда выступает носитель. Ветрянка передается через кашель, чихание, во время разговора, то есть воздушно-капельным путем. Из-за заразности болезни, вероятность не заболеть при контакте с носителем очень мала (при условии отсутствия иммунитета к varicella zoster – возбудителю).
Почему появляется кашель
Чтобы понять, может ли быть кашель и насморк при ветрянке, необходимо разобраться с тем, как действует вирус попадая в организм. Высокая температура говорит сама за себя – иммунитет начинает борьбу с внешним возбудителем и повышает температуру тела, чтобы создать для вируса неблагоприятные условия и уничтожить его. При этом сам иммунитет, очевидно, ослабевает для других «недоброжелателей» извне.
В каких случаях бывает кашель при ветрянке:
- Высыпания распространились на верхние дыхательные пути: горло, трахея, ротоглотка. Это раздражает слизистую и вызывает кашлевые толчки. Как правило, у ребенка наблюдается сухой кашель при ветрянке, если именно она стала причиной.
- Как объяснялось выше, ветрянка и ОРВИ одновременно – довольно типичная ситуация, особенно для детей с ослабленным иммунитетом. Тем не менее вирус может ослабить и вполне здоровый организм. По той же причине при ветрянке бывают и сопли.
- Для бронхита характерен тяжелый, надсадный кашель, иногда сухой, но чаще с незначительными выделениями мокроты на первых порах. Сильный кашель на фоне ветрянки у ребенка вполне может быть симптомом вирусного или бактериального бронхита, а также сопутствовать простуде или гриппу.
Выявление причины
Как определить этиологию кашля при ветрянке у детей:
- Самый простой способ – рассмотреть ротовую полость и горло. Если ближе к корню языка виднеются эрозийные везикулы, то скорее всего, причиной стала сама ветряная оспа.
- Когда определить «опытным путем» не получается, прислушайтесь к кашлю малыша. Если он с мокротой, то вызван вторичными инфекциями, так как кашель при ветрянке может быть только сухим.
- Обратиться к педиатру и получить направление на обследование. Это – самый верный и грамотный способ определения этиологии заболевания, так как лечить кашель при ветрянке у ребенка в любом случае необходимо под присмотром врача. Нередко данное вирусное заболевание провоцирует пневмонию.
Важно знать: Насморк и кашель при ветрянке – симптомы, с которыми обращаться к врачу нужно обязательно. Несмотря на то что ветряная оспа у детей проходит, как правило, легче чем у взрослых, но присоединение вторичной инфекции на фоне ослабления детского иммунитета может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.
Однако кашель после ветрянки не оставляет сомнений в том, что причиной не является вирус ветряной оспы. Он может быть симптомом как обычной простуды, так и более серьезных инфекций, как бронхит или пневмония. Несмотря на то что абсолютной нормой протекания заболевания считается субфебрильная температура и высыпания, которые проходят, не оставляя следов, кашель у ребенка во время ветрянки также может сопутствовать болезни, что требует особого внимания от родителей.
Лечение и облегчение состояния больного
В зависимости от того, что стало провоцирующим фактором, кашель при ветрянке нужно лечить по-разному. Антибактериальные препараты назначают при условии крайней необходимости и того, что польза от них превышает опасность на фоне ослабевания собственных защитных сил организма. При любых обстоятельствах лечить кашель при ветрянке, как у детей, так и у взрослых необходимо под присмотром специалиста.
Важно знать: Во время протекания болезни и до появления серьезных осложнений, подтвержденных обследованием, антибиотики детям не назначают. Это связано с тем, что они бесполезны против вирусных инфекций, но ослабляют иммунитет. В результате организм становится неспособным оказывать сопротивление.
Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и противовирусные медикаменты:
- Кипферон. Назначают, как правило, при тяжелом течении болезни детям от 2 лет. Не имеет противопоказаний.
- Изопринозин.
- Циклоферон.
- Арбидол.
- Ацикловир.
Если температура тела поднялась до 38°C, принимают жаропонижающие препараты совместно с другой терапией. Это делается потому, что кашель после ветрянки у ребенка, а также во время течения болезни, и такая высокая температура означают, что организм не может справиться с инфекцией самостоятельно.
Жаропонижающие:
- Парацетамол
- Ибупрофен
- Калпол
- Панадол
Антигистаминные средства блокируют рецепторы гистамина – нейромедиатора, вызывающего отек слизистых, а также провоцирующего кашель и насморк при ветрянке и других заболеваниях. Одновременно они облегчают симптоматику в виде высыпаний и зуда.
- Тавегил
- Зиртек
- Супрастин
Важно знать: Препараты обязательно должны подходить друг другу и не вызывать негативных реакций при взаимодействии, поэтому их подбор должен осуществляться специалистом с учетом состояния малыша и течения болезни.
В случае если причиной кашля, а также насморка при ветрянке у детей стала вторичная бактериальная или вирусная инфекция, лечение проходит по другой схеме и направлено на облегчение кашлевых толчков и усиления иммунитета. Также назначаются специальные препараты, к которым чувствителен возбудитель. Определить его можно с помощью обследований и анализов.
Например, простуда и насморк при ветрянке у детей– довольно частое явление, которое, как и бронхит с ОРВИ, требуют внимания педиатра. Он может назначить иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня и т.д.), которые помогут иммунитету справиться с обоими заболеваниями.Сопли при ветрянкев этом случае разрешено лечить симптоматически.
Известно, что при обычном течении болезни антисептические процедуры можно проводить и «бабушкиными методами», часто они бывают эффективны. Но если ветрянка сопровождается кашлем, может ли в этом случае помочь народная медицина? Это зависит от того, можно ли делать ингаляции при вашей ветрянке, а также нет ли аллергии на разрешенные средства. Объективными противопоказаниями являются:
- Температура выше 37,5°C
- Мокрота с гноем или кровью
- Аритмия
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
В остальных случаях, ингаляции допустимы и показаны для облегчения состояния.
Болезнь после ветряной оспы
Кашель после ветрянки у детей может наблюдаться, это связано с тем, что восстановление иммунитета после атаки вируса требует времени. Организм, тем временем, становится уязвимым и позволяет внешним возбудителям оказывать влияние на состояние ребенка. Насморк после ветрянки у детей некоторое время также является вариантом нормы. Рекомендуется постельный режим, щадящая диета (отказ от жирных и жареных продуктов, аллергенов наподобие цитрусовых, обильное питье) и прием неагрессивных средств, поддерживающих иммунитет – отвары и настойки элеутерококка и эхинацеи. В случае ухудшения состояния и прогрессирования болезни – незамедлительно обратитесь к врачу за консультацией и назначением уже более сильнодействующих препаратов.
В заключение
Ветрянка после ОРВИ не является показателем ослабленного иммунитета, так как восприимчивость здоровых и больных людей к варицелле зостер ничем не отличается, разница есть только в протекании болезни. Если ветрянка у детей сопровождается насморком и кашлем, обязательно обратитесь к врачу дабы избежать осложнений и развития патологических процессов, с которыми иммунитет ребенка не справится самостоятельно.
Не стоит спрашивать, бывает ли кашель при ветрянке у людей старшего возраста, так как все вышеописанное подходит и к средневозрастной категории. Отличаться будут только препараты (рекомендуемые средства для людей старше 12 лет имеют большие дозы и другие действующие вещества), но не их предназначение. У взрослых кашель при ветрянке более частый гость, так как протекание болезни, как правило, значительно тяжелее, везикулы дислоцируются не только на поверхности тела, но и на слизистых рта и половых органов. Поэтому такая симптоматика требует вмешательства специалиста вне зависимости от возраста пациента.
Источник
Как начинается и развивается ветрянка
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник