На что влияет желтуха

Содержание статьи

Чем опасна желтуха? Причины, последствия и лечение

Желтуха – характерное изменение цвета кожи, слизистых и склер. Это не заболевание, а симптом, который часто указывает на проблемы с печенью. У младенцев желтушка может быть физиологической, проходящей самостоятельно, не представляющей угрозы здоровью. Однако каждый случай индивидуален, поэтому рекомендуется обратиться к врачу. Рассмотрим подробнее, чем бывает опасна желтуха и нужно ли ее лечить.

Как Вы считаете, желтуха опасна или нет?

ОпаснаНет

Причины появления желтухи

Кожа и слизистые окрашиваются в желтый цвет из-за повышения уровня билирубина, его чрезмерного накопления в тканях. Это желчный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина.

Билирубин начинает избыточно накапливаться из-за:

Закупорки желчных протоков.
Их непроходимость развивается вследствие стеноза (сужения), отложения камней, рака, опухолей, кист в головке поджелудочной. Из-за закупорки протоков нарушается отток желчи, она начинает скапливаться, пропитывая стенки пузыря. Желчный пигмент вбрасывается в кровь, его содержание в плазме повышается. Поэтому возникает желтуха, которая может грозить опасными последствиями.
Заболеваний печени: цирроза, гепатита.
При этих патологиях нарушается метаболизм, захват, транспорт билирубина в гепатоцитах. Развивается цитолитический синдром, когда разрушаются клетки и высвобождается желчный пигмент, а также холестатический – желчь застаивается, ее поступление в кишечник уменьшается.
Разрушения эритроцитов.
Их интенсивный распад провоцирует повышенную концентрацию гемоглобина в крови. Вследствие этого сильно увеличивается выработка непрямого билирубина, печень не успевает его перерабатывать. Это бывает при болезнях селезенки, анемии.

Также причиной могут стать наследственные заболевания, в том числе синдром Жильбера.

Виды желтух

Болезнь желтуха разновидности имеет следующие:

Гемолитическую.
Из-за нарушенного метаболизма билирубина повышается его уровень в крови. Это происходит, когда печень утрачивает способность захватывать и выбрасывать пигмент в желчные сосуды. Сопутствующие симптомы – нарушения ЦНС, головная боль, раздражительность,
Паренхиматозную.
Вследствие печеночной паренхимы растет концентрация желчного пигмента. Провоцирующие факторы – токсический гепатит, токсикозы. Если ядовитого пигмента становится в плазме слишком много, он выделяется с мочой.
Механическую (вирусный гепатит).
Развиваются вне- и внутрипеченочной обструкции желчных путей. Затрудняется отток желчи или полностью перекрывается проток. Желчь скапливается в печени, капилляры растягиваются, гепатоциты передавливаются, конъюгированный билирубин высвобождается в сосуды. В целом механическая желтуха – самая распространенная, при этом опасная болезнь, которую нужно лечить. Кроме желтушности, возникают головные боли, диарея, зуд, сонливость, тошнота.
Физиологическую.
В отличие от описанных выше форм патологической желтухи, физиологическая не опасная. Она выявляется у 60-70% новорожденных в первые дни их жизни. Причина – несформированность систем организма, участвующих в переработке желчного пигмента. Физиологическая желтушка проходит самостоятельно, но, если она сильно выражена, ребенок становится сонливым, плохо сосет, иногда появляется рвота.
Конъюгационную.
Такую форму желтухи путают с физиологической, но она требует лечения, иначе возможны опасные последствия. Она развивается при нарушении переработки билирубина гепатоцитами. Это распространенная наследственная болезнь.

Чем опасно появление желтухи?

Опасна ли желтуха, зависит от стадии патологии. Вообще она не представляет угрозы для здоровья, но на запущенной стадии при отсутствии лечения возможны осложнения. Они могут спровоцировать нарушение работы печени, желчного пузыря, других систем.

Билирубин токсичен. Когда функции печени нарушаются, он накапливается, вызывая интоксикацию. Кровь насыщается токсинами, негативно воздействует на ЦНС. Нелеченная желтуха у ребенка провоцирует задержку интеллектуального развития.

Лечение

Исследование крови, мочи, кала и другие анализы при желтухе показывают изменения, которые варьируются в зависимости от формы патологии. Выявляются уровни билирубина, АЛТ, АСТ, лейкоцитов, вирусных маркеров. УЗИ информативнее всего при механической форме патологии, часто проводится при паренхиматозной.

Физиологическая желтушка не опасна, лечение не требуется. Иногда новорожденным вводят глюкозный раствор внутривенно, но эффективнее всего грудное вскармливание. Оно послабляет, благодаря чему стимулируется выведение токсичного пигмента с калом.

Рекомендовано гулять под солнцем – оно под действием ультрафиолета превращает желчный пигмент в нетоксичное соединение, которое выводится из организма за полдня. Длится физиологическая желтушка не больше 3 недель. Если она затягивается, она может стать опасной для здоровья, поэтому требуется медицинская помощь.

Патологическая желтуха лечится медикаментами, разрушающими избыточный билирубин, что предотвращает опасные осложнения. Применяют фототерапию – пигмент разрушается под УФ-лучами. Больным еще показано щадящее питание – овощи, нежирное мясо, рыба, обезжиренные молокопродукты.

Последствия

Опасной является патологическая желтуха. Она чревата тяжелыми последствиями, которые могут проявиться в ближайшее время или гораздо позже. Среди них:

Интоксикация.
Вследствие отложения избытка билирубина в жировой ткани и других тканях.
Альбуминемия.
Снижение уровня белка альбумина на фоне избыточного накопления билирубина, сопровождается сильной отечностью, поносом.
Билирубиновая энцефалопатия.
Поражение головного мозга из-за интоксикации желчным пигментом, параллельно возникают судороги, паралич, ухудшается слух, нарушается психофизическое развитие малыша.

Физиологическая желтушка не вызывает опасных последствий для роста, развития младенца. Она проходит самостоятельно за 1-3 недели.

Источник

туха — последствия у мужчин и женщин

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 4 мин.

желтуха у женщины Желтуха, последствия от которой у взрослых людей могут быть очень тяжелыми,— это достаточно распространенное заболевание. Безусловно, всегда важно предупредить болезнь, а не лечить ее последствия.

Но в случае появление выраженных симптомов желтухи — это еще и сигнал организма человека о том, что у него далеко не все в порядке со здоровьем и он требует к себе повышенного внимания.

Что такое желтуха?

глаз человека при желтухе Желтуха, или болезнь Госпела, — это комплекс симптомов, характеризующихся желтой окраской кожи и слизистых в связи с высоким уровнем билирубина в крови и тканях организма больного либо присутствием в них каротинов.

По медицинской классификации она бывает:

истинной (билирубин);
ложной (каротин).

Истинная желтуха может быть:

паренхиматозной (печеночная недостаточность разного генеза);
механической (холецистит, желчнокаменная болезнь, непроходимость желчевыводящих путей) и
гемолитической (отравления, анемия, лимфома, аутоиммунные заболевания).

Кожа и слизистые окрашиваются от бледно-желтого до шафранового цвета, в зависимости от интенсивности развития заболевания. При слабо либо умеренно выраженной симптоматике цвет мочи не изменяется, а при выраженной моча становится от ярко-желтого до темно-коричневого цвета.

Основными причинами истинной желтухи бывают вирусные инфекции, токсические поражения и иные патологии печени, желчевыводящих путей и крови.

типы и причины желтухи Причины желтухи в зависимости от типа

Ложная желтуха не опасна для здоровья, она проявляется при чрезмерном употреблении в пищу тыквы, моркови, свеклы и прочее.

Чем опасна желтуха?

По мнению ученых, желтуха не самостоятельное заболевание, а группа симптомов.

Эти симптомы сигнализирует о том, что в организме человека происходят патологические, опасные для его здоровья и жизни процессы. А значит, во избежание последствий требуется его немедленное и всестороннее обследование. В первую очередь, это касается печени и желчного пузыря.

Симптомы болезни — это следствие, а ее причинами у взрослого человека бывают проблемы с оттоком желчи из желчного пузыря, повреждение клеток печени или разрушение эритроцитов. Выявить истинную причину и установить правильный диагноз — задача врача. Иначе заболевание, одним из симптомов которого является большое количество билирубина в крови, перерастет в хроническую форму.

Поражение клеток печени и осложнения в работе желчного пузыря — самые распространенные последствия желтухи у взрослых.

Какие могут быть последствия желтухи?

печень человека Последствия желтухи присутствуют всегда — это важно знать. Как они отразятся в дальнейшем на состоянии здоровья пролечившегося, зависит от быстроты и эффективности диагностики и терапии.

Профессиональное и быстрое установление причины появления патологической симптоматики — это гарантия максимально быстрого выздоровления и минимума отрицательных последствий.

Если сразу не восстановить проходимость желчных путей, продолжится их разрушение, и это может привести к дисфункции печени. Со временем она полностью утратит способность выводить билирубин из организма. Без надлежащего лечения в дальнейшем будут развиваться заболевания желчных протоков, гепатит, печеночная кома.

Желтуха приводит к нарушению пищеварения: перестают усваиваться в достаточном количестве жиры, а также другие питательные вещества и витамины.

При длительном сохранении механическая желтуха приводит к развитию:

тошноты,
диареи,
запоров,
метеоризма,
кожного зуда и кожных высыпаний.

Если же желтуха вызвана вирусными гепатитами В, С, D или Е, то при отсутствии лечения эти заболевания могут вести к фиброзу, циррозу, а также к раку печени.

При наличии воспалительного процесса в желчном пузыре, который также может быть причиной пожелтения, в отсутствие лечения возможно развитие хронического заболевания этого органа (формирование осадка, сладжа, камней и проч. ).

беременная на приеме у врача Последствия желтухи у женщин, которые собираются стать матерями, очень опасны для будущего ребенка, особенно если болезнь выявлена на ранних стадиях беременности.

Она может привести к самопроизвольным родам или вынудить прерывать беременность искусственным путем. Также возможно развитие дистрофии печени.

Последствия желтухи у мужчин и женщин могут выразиться в виде ослабления иммунитета и рецидива заболевания в дальнейшем.

Есть и положительные последствия. После курса лечения для окончательного восстановления необходимо в полном объеме пройти курс реабилитации, а в дальнейшем:

придерживаться исключительно здорового образа жизни;
полностью отказаться от алкоголя;
периодически консультироваться с лечащим врачом;
строго соблюдать назначенную им щадящую печень диету и принимать витамины.

Это позволит сохранить здоровье: не только уберечь себя от заболеваний и осложнений со стороны печени и желчного пузыря, но и будет являться профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Полезное видео

Дополнительную информацию о желтухе можно узнать из следующего видео:

Заключение

Негативные последствия желтухи можно разделить на три вида.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, расстройство стула, метеоризм и прочее.
Печеночные осложнения: жировой гепатоз, фиброз, цирроз, рак печени, печеночная кома.
Заболевания желчного пузыря: холецистит, дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь, рак желчного пузыря.

При появлении желтухи необходимо непременно обратиться к врачу общей практики или к гастроэнтерологу.

Источник

Доктор Комаровский о желтухе у новорожденных

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел. На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным. На смену радостным мыслям пришла тревога — что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Что случилось?

Желтушка у новорожденных — довольно распространенное явление, она наблюдается у 50-60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Относиться к нему как к болезни не стоит. Кожные покровы ребенка желтеют по вполне физиологическим причинам. Фетальный гемоглобин в крови малыша (который был для него естественным во время беременности), меняется на нормальный человеческий гемоглобин А. Кроха адаптируется к окружающей среде. Его ферментная система незрелая, как и печень. Именно этот орган отвечает за выведение билирубина, который образуется у всех людей в процессе распада эритроцитов. Эти кровяные клетки постоянно обновляются, отсюда и потребность в «утилизации» стареющих клеток.

У крохи в послеродовом периоде при замене гемоглобина на нормальный, эритроциты, которые стареют, тоже распадаются, но слабо функционирующая печень еще не может вывести билирубин. Этот жёлчный пигмент, остающийся в организме, и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Такая метаморфоза обычно происходит с новорожденным на третьи сутки после появления на свет.

На что влияет желтуха

Ферментная система совершенствуется довольно быстро. По мере того, как печень, получая нужные ферменты, начинает работать в полную силу, билирубин начинает покидать организм, кожа светлеет, сначала приобретая персиковый оттенок, а затем возвращаясь к нормальному цвету. Обычно этот процесс полностью завершается к 7-10 дню жизни, таким образом, после выписки через 4-5 дней, реже — через неделю, желтушка должна полностью пройти. Затянувшаяся неонатальная желтуха может наблюдаться у недоношенных детей, но их лечение и наблюдение врачи стараются проводить в условии стационара.

Еще один вид неопасной желтухи — желтуха естественного вскармливания. По словам Комаровского, в грудном молоке есть особые вещества, которые замедляют связывание билирубина в печени. Эта ситуация является нормальной, не требующей лечения и уж тем более отмены грудного вскармливания и перевода малыша на питание адаптированными смесями.

Как лечить?

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей. Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка — светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка. В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

На что влияет желтуха

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, — мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка. Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей — особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление. Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

На что влияет желтуха

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Патологические ситуации

Ненормальным считается состояние, при котором у ребенка после появления на свет начинается массированный распад эритроцитов, не только устаревающих и нуждающихся в замене, но и вполне здоровых. Уровень билирубина в этом случае очень высок, и речь уже не идет о функциональной желтушке. Врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Эта патология может развиваться у детей, чьи группа крови, резус-фактор отличны от материнских. Если возникает иммунологический конфликт, мамин иммунитет вырабатывает специфические антитела против клеток крови плода.

Такая желтуха развивается уже в первые часы после появление малыша на свет. В результате наблюдается тяжелая анемия у новорожденного, страдает его печень, центральная нервная система, головной мозг. Врачи внимательно следят за уровнем билирубина. При достижении определенных критических отметок этого пигмента в крови, назначается заменное переливание крови. Порой таких процедур требуется несколько, чтобы снизить токсичное воздействие билирубина на организм и все его системы. В случае стремительной и тяжелой гемолитической болезни может наступить летальный исход.

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки. Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей. Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Есть и другие причины появления ненормальной для новорожденного желтухи:

Передозировка витамином К. Препарат «Викасол» (синтетический аналог витамина К) используется в период родов для профилактики или устранения сильного кровотечения у женщины. При ошибке в дозировании или неотложной необходимости в большом количестве препарата для женщины может возникнуть передозировка у малыша.
Диабетическая фетопатия. Состояние, при котором печень малыша и его ферментная система недостаточно развиты из-за того, что плод страдал во время беременности на фоне сахарного диабета мамы.
Генетические (наследственные) пороки развития печени. Это некоторые виды генетических синдромов, при которых на уровне закладки органов у плода возникли структурные генетические ошибки.
Внутриутробные инфекции. Некоторые инфекционные заболеваний, которые перенесла мама в период беременности, могут вызвать патологии в развитии печени плода.

Лечение патологической желтухи

Патологическая желтуха не проходит за 7-8 дней, обычно она имеет затяжной характер. Каждый вид желтухи требует обязательного дополнительного обследования для поиска истинной причины, после чего назначается адекватное лечение — консервативное или хирургическое.

Довольно часто детям при лечении патологических видов желтухи назначают такой серьезный препарат, как «Фенобарбитал». Евгений Комаровский говорит, что ничего необычного в этом нет, этот препарат действительно обладает способностью активизировать ферменты, ускоряющие связывание билирубина в печени. Однако нигде в мире этот медикамент не используется для лечения маленьких детей, так как побочное действие, которое оказывает «Фенобарбитал» на нервную систему ребенка, настолько разрушительное, что его иные свойства теряют актуальность. Современная медицина доподлинно установила, что использование «Фенобарбитала» в раннем возрасте всегда ведет к снижению интеллекта, способности к обучению в более старшем возрасте.

Советы доктора Комаровского

При физиологической (нормальной) желтухе у новорожденного его обязательно нужно поить водой. Очень полезна для крохи глюкоза.

Наличие физиологическио желтухи новорожденного не является противопоказанием к прививке от гепатита. Отказываться от вакцинации только потому, что малыш желтого цвета, не стоит, говорит Евгений Комаровский. При желтухе патологической риск заболеть гепатитом возрастает в разы, а потому Комаровский считает прививку еще более нужной и полезной.

Решать, какая у ребенка желтуха — нормальная или патологическая — должны не родители, а врачи. Комаровский призывает во всех случаях, когда кожа малыша изменила окрас на желтый разной интенсивности, обязательно посетить доктора.

Более подробно о желухе новорожденных вы можете посмотреть в следующем видео.

Источник