Можно заболеть менингитом повторно

Содержание статьи

Today

«Не ходи без шапки! Голову застудишь! Менингит подхватить хочешь?» Как часто вам приходилось это слышать? А сколько раз вы сами говорили это своему чаду? А действительно ли это так?

Продолжение статьи находится под рекламой

На вопросы о том, что представляет собой менингит и как от него защититься, нам отвечает доктор биологических наук, заведующий отделом новых и вновь возникающих инфекций ЦНИИ эпидемиологии МЗ РФ Александр Евгеньевич Платонов.

— Александр Евгеньевич, расскажите, что это за болезнь такая — менингит?

— Менингит — это воспаление оболочек головного мозга. При менингите клетки мозга непосредственно не повреждаются, воспаление развивается снаружи. Возбудители менингита — бактерии и вирусы. В патогенезе менингита важную роль играет целый комплекс факторов: как свойства самого возбудителя, так и реакция организма человека. Лечится менингит стационарно.

Если говорить о бактериальном менингите, то он бывает разных видов. Наиболее распространенные — вызываемые менингококками, пневмококками, гемофильной палочкой, туберкулезной палочкой и другими.

В организме человека есть места, где бактерии — хорошие, нейтральные или плохие — живут всегда. Это, например, желудочно-кишечный тракт или носоглотка. А вот в крови, в спинно-мозговой жидкости заразы быть не должно. Эти места — стерильные. Следовательно, инфекция должна туда каким-либо образом проникнуть. Здесь выделяют группу первичных менингитов, возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, развивающихся как осложнение других инфекций (грубо говоря, если в организме существовал очаг гнойного воспаления, откуда бактерии и попали в спинно-мозговую жидкость) или травм. Для первичных менингитов схема заражения сходная: есть бактерии, которые живут в носоглотке. У 1-5 москвичей из 100 там могут жить и менингококки, при этом такие люди вполне здоровы, но способны выделять бактерии в окружающую среду, например, при кашле и тем самым заразить часть окружающих, которые также не заболевают. Таков «естественный» механизм циркуляции менингококков, который не причиняет крупных неприятностей человеку. Однако иногда по неясным причинам бактерии из носоглотки человека попадают в кровь, а оттуда в спинно-мозговую жидкость. Это достаточно редкое событие, поскольку у человека есть гематоэнцефалический барьер, из-за которого далеко не все, что есть в крови, попадает в жидкости, омывающие мозг. Способность убивать бактерии в крови усиливается в ходе развития иммунитета. У маленьких детей она слабее, поэтому менингитом чаще (примерно половина всех больных) болеют дети до 5 лет.

— Можно ли заболеть повторно?

— Обычно такого не происходит. Но бывают исключения.

— В свете вышесказанного возникает вопрос: а так ли правомерно утверждение о возможности заболеть менингитом, если ходить без головного убора?

— Взаимосвязь между переохлаждением и развитием менингита не выявлена. Это какое-то народное поверье, идущее из глубины веков. Если посмотреть статистику, то выяснится, что в нашем климате чаще болеют менингитом поздней осенью и ранней весной, а не зимой. А вообще менингококковым менингитом из года в год больше всего болеют в Африке. Есть даже такой специальный термин «менингитный пояс», объединяющий страны южнее Сахары: Нигер, Чад, Мали и другие. А вот простудиться незакаленный человек, одетый не по погоде, может запросто.

— Ясно. Расскажите теперь, какие последствия у этой болезни?

— Никаких. Человек обычно возвращается к нормальной жизни.

— Почему же тогда ходит так много слухов об искалеченной жизни переболевшего менингитом?

— Это историческая память. Сейчас объясню. Более других распространена менингококковая инфекция. Она стала известна в начале XIX века. Более-менее прилично изучать ее стали с начала XX века. В то время ситуация была тяжелая, летальность достигала 70%, а выжившие могли иметь разного рода осложнения (глухота, повреждение нервной системы, участков мозга). В 20 — 40-х годах ситуация стала улучшаться, начали пробовать лечить переливаниями иммунной сыворотки крови, изобрели сульфаниламидные препараты, летальность снизилась до 30%. А потом изобрели антибиотики, в том числе всем известный пенициллин, и с начала 50-х годов его стали активно использовать в лечении менингитов. И здесь нам очень повезло: известный факт, что многие микробы постепенно «привыкают» к антибиотикам, так вот с менингококками такого не произошло. Все менингококки, которые мы изучали в России, по-прежнему чувствительны к пенициллину. С тех пор как в лечении стали применять антибиотики, летальность снизилась до 10% максимум, а осложнения практически исчезли (встречаются, но в единичных случаях).

С тех пор за 50 лет ничего кардинально нового в подходе к лечению не придумали, несмотря на развитие науки и техники, фармакологии. Отчасти это связано с особенностями развития данной инфекции. Есть инкубационный период: если человек заразится сегодня, то первые проявления заболевания (подъем температуры, озноб, боль в мышцах, нарастающая головная боль, тошнота, часто рвота) могут появиться через день, а могут и через 10 дней; еще через день-два потребуются госпитализация и специализированное лечение. К сожалению, в некоторых случаях развитие идет стремительно: утром появляются симптомы, врач с первого раза не распознает болезнь, так как не проявились еще специфические признаки заболевания, болезнь прогрессирует, а уже к вечеру, когда все становится ясно, человека просто не успевают довезти до больницы.

Таких больных очень мало. Быстро убивающий людей «злокачественный» вариант — это всего лишь одна из форм менингококковой инфекции, встречающаяся приблизительно в 5-10% случаев, когда болезнь сосредоточена в крови. По большому счету, это и не менингит, так как менингококк просто не успевает добраться до спинно-мозговой жидкости.

Если болезнь развивается по типу менингита, то человек будет вылечен практически наверняка. У нас в Москве да и в других регионах страны достаточно опытные врачи, и летальные исходы при такой форме заболевания составляют 1 — 2, максимум 3%, а это почти ничего.

— Каковы симптомы этой болезни?

— Высокая температура, крик ребенка, если он маленький и еще не может пожаловаться на головную боль, характерная геморрагическая сыпь, иногда обильная, иногда единичная, в основном на руках и ногах, ригидность затылочных мышц (человек с трудом ворочает головой, не может достать подбородком до груди). Но я бы советовал родителям не самостоятельно выявлять наличие или отсутствие болезни, а просто вызвать врача. Лучше перестраховаться. Доказано, что чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз заболевания и раньше выздоровление.

Вакцинация

— Существуют прививки от менингита. Насколько они действенны и стоит ли вообще вакцинироваться?

— Прививок от всех видов менингитов просто не существует. Как я уже говорил, основные бактериальные менингиты — это вызываемые пневмококками, гемофильной палочкой и менингококками. Рассмотрим по порядку.

От пневмококкового менингита прививка есть, но в нашей стране ее используют редко, в первую очередь для вакцинации людей с нарушенным иммунитетом, например с удаленной селезенкой. Да и помогает не от всех пневмококков, так как и они тоже разные бывают.

Менингиты, вызываемые гемофильной палочкой, встречаются в основном у детей до 5 лет. В национальном календаре профилактических прививок эта прививка отсутствует, но привиться можно (в России вакцина разрешена к применению и имеется в ряде прививочных кабинетов), однако навязывать и оплачивать государство ее не будет. Стоит ли прививаться? Это вопрос выбора родителей. Для информации: мы вместе с ВОЗ провели специальное исследование — на протяжении двух лет отслеживали ситуацию по всем больницам Москвы. В результате чего стало ясно, что менингитом, вызванным гемофильной палочкой, в Москве в год заболевает около 20 детей. Приблизительно такое же число детей, вероятно, болеет пневмонией, вызванной гемофильной палочкой. Так что вакцинировать ребенка или нет — каждый должен решить для себя сам.

У нас прививают в основном в домах ребенка, так как дети там ослаблены, живут кучно, а это как раз один из факторов риска. По этой же причине менингитами, передающимися воздушно-капельным путем, чаще болеют новобранцы в армии, старшие школьники и студенты первых курсов.

С менингококками картина следующая. Те вакцины, которые разрешены к применению в России, не так хороши, как вакцины против бактериальных менингитов, описанных выше. Они не дают пожизненного иммунитета, а лишь защищают на ограниченный период, в среднем на 2-4 года. По этой причине вакцинировать стоит, когда идет подъем заболеваемости, и в тех местах и группах людей, которые нужно защитить. Так, обычно прививать начинают солдат в армии, детишек в садах.

К сожалению, менингококковые менингиты тоже бывают разные. Эти группы принято обозначать латинскими буквами. Так вот, существуют менингококковые менингиты вида А, В, С и другие более редкие разновидности. И для каждого из них нужна своя вакцина. Сейчас ситуация такая: А и В составляют примерно по 40%, С — около 20%. Вакцина, которая выпускается у нас и которой прививают детей, — против менингококков группы А. То есть, привив ею ребенка, вы снизите вероятность заболевания менингококковым менингитом на 40% на 2-3 года.

Существует разрешенная к применению вакцина от менингитов «А+С». Но она дороже, потому что импортного производства, и государство применяет ее, только если повышается риск заболеть менингитом группы С.

Сейчас появляются вакцины нового поколения против группы С, которые дают пожизненный иммунитет. В нашей стране их не применяют. А вот в Великобритании, где заболеваемость менингитом данной группы была намного больше, чем у нас, вакцинировав всех детей и молодых людей данной вакциной, за несколько лет болезнь удалось практически победить. Если подвести итог, то в основном прививают, только если есть вспышки заболевания.

Лечение

— Расскажите, каковы основные принципы лечения. Существуют ли какие-то стандарты или все очень индивидуально?

— Есть вещи, которые будут делаться более-менее одинаково. При подозрении на менингит сделают пункцию (возьмут образец спинно-мозговой жидкости и исследуют) и будут колоть антибиотики (пенициллин) в определенных дозах в течение 5-10 дней, после чего должно наступить существенное клиническое улучшение. Потом сделают пункцию повторно, результаты которой сравнят с первой. Если микроб удается уничтожить, то антибиотики отменяют, при неудаче назначаются более сильные антибиотики. Но лечение заключается не только в уничтожении патогенного микроба; одновременно лечат последствия его разрушительной деятельности, в первую очередь снимают интоксикационный синдром, снижают внутричерепное давление. При нарушениях в работе того или иного органа стараются как можно быстрее восстановить его функции. Иногда необходима интенсивная терапия, реанимационные мероприятия.

— Сейчас мы говорили о бактериальных менингитах. А как дела обстоят с вирусными?

— Вирусные менингиты встречаются реже. Их может долгое время не быть, а потом раз — и крупная вспышка заболевания.

Возбудители — самые разные вирусы. Самая распространенная — это энтеровирусная инфекция. Путь передачи — фекально-оральный (вирус выделяется с калом и каким-либо образом попадает в воду). В основном заражение происходит в результате проблем с водоснабжением, поэтому и встречается чаще в регионах, где с этим не все в порядке. Заболевание может протекать в разнообразных клинических формах, чаще в виде диареи (поноса), но возможно и развитие менингита.

Редко, но встречается менингит как осложнение инфекционного паротита (свинки), кори. Также иногда вирус герпеса, живущий у большинства людей и обычно не доставляющий крупных неприятностей, по неясным причинам тоже может вызвать очень тяжелый менингоэнцефалит.

— Есть ли какие-то советы, как избежать заражения этой неприятной болезнью?

— Волшебного рецепта, к сожалению, нет. Но, например, менингококк — микроб слабый и погибает быстро. А значит, нужно проветривать помещения, пускать в комнату солнце. Не следует и пренебрегать здоровым образом жизни, побольше гулять, укреплять свой иммунитет, соблюдать правила гигиены. Увы, это не защитит от всего, но все-таки и отказываться от этого не надо. И будьте внимательнее к себе и своим детям. Стоит лишний раз побеспокоиться и вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Источник

Вторичные гнойные менингиты

Что такое Вторичные гнойные менингиты —

Что провоцирует / Причины Вторичных гнойных мененгитов:

Микроорганизм может проникать непосредственно в ЦНС через раневое или операционное отверстие, фистулу либо возможен источник инфекции в крови, ушах, синусах или в других областях головы и шеи, легких и т.д.

Патогенез (что происходит?) во время Вторичных гнойных мененгитов:

Наиболее часто обнаруживаются пневмококки и палочки Пфейффера, реже — стафилококки и стрептококки.

Инфекция проникает в субарахноидальное про странство контактным , периневральным, гематогенным или лимфогенным путями.

Симптомы Вторичных гнойных мененгитов:

Заболевание начинается с появления ранних симптомов: недомогания, общей слабости, озноба, лихо-радки неправильного типа. температура может повышаться до 40-40,5 °С. Головная боль — ранний и почти всегда обязательный симптом — постоянная, иногда постепенно усиливается и сопровождается тошнотой и рвотой.

Более патогномоничные признаки менингита развиваются через 12-24 ч. Выражены боль и ригидность мышц шеи. Появляются симптомы Кернига и Брудзинского, фотофобия и общая гиперестезия. Иногда отмечаются страбизм, птоз, неравномерность диаметра зрачков, изменения психики. В ряде случаев больной возбудим и беспокоен. Возможны тремор, бессонница, отказ от еды и питья. Иногда психические расстройства более грубые: спутанное сознание, галлюцинации и резкая гиперактивность. У наибо лее тяжелобольных развиваются сопор и кома.

Осложнения и последствия могут быть обусловлены как септицемией, так и вовлечением в процесс нервной системы. Характерно поражение черепных нервов. Гидроцефалия чаще наблюдается у детей, чем у взрослых. У маленьких детей она сопровождается явным увеличением головы и расхождением краниальных швов. Обычно это хроническое и неуклонно прогрессирующее состояние, часто сопровождающееся психическими расстройствами и зрительными нарушениями. Важно выявить и лечить постменингитные субдуральные кровоизлияния. Возможны фокальные проявления в виде моно и гемиплегии, афазии, корковой слепоты, которые могут развиться в любой стадии заболевания, даже после видимого выздоровления. Менингоцеребральные спайки и тромбозы сосудов могут обусловить многие из этих изменений. Судороги могут возникать как во время менингита, так и после него. Возможны параплегия, корешковые симптомы, а также другие локальные проявления.

Лечение Вторичных гнойных мененгитов:

При гнойных менингитах лечение должно быть быстрым и четким. В большинстве случаев больного следует изолировать. Назначают специфическую терапию и симптоматическое лечение, проводят общие мероприятия. Уход за больным такой же, как и при других острых инфекциях. Если больной беспокоен или у него наблюдается бессонница, следует назначить фенобарбитал или транквилизаторы. Желательно избегать морфина и подобных ему веществ. При головной боли назначают анальгетики. Сибазон и фенобарбитал следует использовать для предупреждения судорог, которые при менингитах редки у взрослых, но часты у детей. Переливание крови показано при развитии тяжелой анемии, обусловленной инфекцией или действием определенных препаратов. Применение кортикостероидов показано при тяжелых формах менингита. Важно следить за адекватным водным балансом, функциями кишечника и мочевого пузыря, предотвращать пролежни. Гипонатриемия может предрасполагать как к судорогам, так и к снижению реакции на лечение. Когда причиной развития гнойного менингита является близлежащий гнойный очаг, необходимо хирургическое вмешательство. Лечение последствий гнойного менингита предусматривает устранение судорог, физические методы, восстановительные мероприятия, иногда хирургическое вмешательство при арахноидите, гидроцефалии, субдуральных кровоизлияниях. Повышенное внутричерепное давление наблюдается почти во всех случаях гнойного менингита. Оно представляет собой ранний симптом и уменьшается при адекватной терапии. Целесообразно применение гипертонических растворов, например маннитола (в дозе 25 г в 250 мл 5 % раствора глюкозы в течение 1-2 ч). Кортикостероиды назначают при повышенном внутричерепном давлении. Доза для взрослых 8-12 мг дексаметазона внутривенно, затем 4 мг внутримышечно каждые 6 ч. Дексаметазон можно вводить внутривенно в дозе 4-8 мг каждые 6-8 ч в течение длительного периода. Важный фактор в снижении внутричерепного давления — обеспечение проходимости дыхательных путей, частое отсасывание слизи и мокроты из дыхательных путей у находящихся в тяжелом состоянии. Трахеостомию не следует откладывать внадежде на то, что антимикробная терапия уменьшит дыхательные расстройства. Мониторирование газов крови даст более раннюю информацию о кислородном голодании и позволит назначить необходимое лечение.

Больным в состоянии глубокой комы вводят назогастральный зонд. Следует решительно бороться с гипертермией, особенно у детей.

Специфическое лечение. Введение в практику сульфаниламидов и антибиотиков резко изменило исход заболевания, который раньше всегда был фатальным.

Эффективность специфических мер зависит от ранней идентификации микроорганизма и воздействия на него путем назначения адекватных доз препаратов. Следует проводить интенсивное лечение, используя как можно более малотоксичные лекарственные препараты. Клиническое состояние обычно улучшается через 10 дней — 2 нед с начала появления симптомов при условии раннего и энергичного лечения. При установлении менингококковой, пневмококковой и стрептококковой этиологии менингита наиболее эффективен пенициллин в дозе для взрослого 24 000 000-32 000 000 ЕД в сутки (не менее 300 000 ЕД на 1 кг массы тела), вводится в 6-8 приемов внутримышечно. Длительность курса лечения определяется течением болезни (в среднем 7-10 дней). Лечение может быть прекращено при явном общем улучшении: восстановлении сознания, нормализации температуры и количества лейкоцитов в крови.

Наряду с клиническими показателями основным критерием для снижения дозы или отмены препарата является санация цереброспинальной жидкости: снижение числа клеток менее 100 в 1 мкл при содержании лимфоцитов не менее 75 %. При тяжелых формах гнойных менингоэнцефалитов суточная доза вводимого внутримышечно пенициллина должна достигать 48 000 000 ЕД в сутки. При коматозном состоянии и в случаях запоздалого начала лечения доза пенициллина, вводимого внутримышечно, увеличивается до 800 000-1 000 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки; кроме того, рекомендуется внутривенное введение натриевой (!) соли бензилпенициллина по 4 000 000-12 000 000 ЕД в сутки.

При менингитах, вызванных Е.соИ, назначают морфоциклин, левомицетина гемисукцинат (хлорамфеникол), канамицин.

При инфицировании синегнойной палочкой применяют полимиксин-М. При инфлюэнц-менингите препаратом выбора является левомицетина гемисукцинат (хлорамфеникол).

Для лечения гнойных менингитов используются также полусинтетические пенициллины. Ампициллин назначают из расчета 200-300 мг/кг в сутки при шестикратном введении внутримышечно и внутривенно.

Цефалоспорины (цепорин или цефалоридин) эффективны в отношении тех же микроорганизмов, что и пенициллин, а также пенициллиназообразующих штаммов стафилококка и могут применяться при аллергии к пенициллинам. Вводят внутримышечно или внутривенно детям по 60 мг/кг в сутки, взрослым — по 1 г каждые 6 ч.

При стафилококковых менингитах эндолюмбально вводят цепорин (цефалоридин), олеандомицин, олеморфоциклин.

Левомицетина сукцинат растворимый (антибиотик широкого спектра действия) вводится парентерально из расчета до 100 мг/кг 3-4 раза в сутки.

Известна высокая эффективность сульфаниламидов пролонгированного действия (сульфамонометоксин, сульфапиридазин, сульфадиметоксин).

Эти препараты назначают внутрь по схеме: в 1-е сутки по 2 г 2 раза, в последующие дни — по 2 г 1 раз в сутки. Однако они могут применяться только при отсутствии рвоты и нарушений сознания.

Внутримышечное введение пенициллина при молниеносных формах гнойных менингитов должно быть дополнено внутривенным введением антибиотиков. Внутримышечное введение неэффективно в острой стадии инфекционно-токсического шока, при низком артериальном давлении и замедлении кровотока. В этих случаях необходимо внутривенное вливание антибиотика для создания условий максимальной его диффузии в пораженные ткани.

Старт-терапией гнойного менингита неустановленной этиологии является внутримышечное введение антибиотиков группы аминогликозидов (канамицин, гентамицин) в дозе от 2 до 4 мг/кг или в суточной дозе 0,5 мг/кг либо ампициллина в сочетании с канамицином. Показано применение пенициллина вместе с антибиотиками — синергистами бактерицидного действия (гентамицин и канамицин). Возможно сочетание гентамицина с ампициллином (50-100 мг/кг в сутки, дозу разделяют и вводят каждые 12 ч).

Неспецифическое лечение. Крайне важно своевременно провести лечение отека мозга с использованием диуретиков и кортикостероидов. Кортикостероидная терапия тем более эффективна, чем раньше она назначена. Чаще используют дексаметазон внутривенно.

При гиповолемии необходимо капельное внутривенное введение изотонических глюкозосолевых растворов (0,9 % раствор хлорида натрия, 5 % раствор глюкозы, раствор Рингера). Для коррекции кислотно-основного состояния с целью борьбы с ацидозом внутривенно назначают 4-5 % раствор бикарбоната натрия (до 800 мл). С целью дезинтоксикации внутривенно капельно вводят плазмозамещающие растворы, связывающие токсины, циркулирующие в крови. Гемодез подогревают до 35 °С и вливают 300-500 мл со скоростью 40-80 капель в 1 мин (на одно введение 250-500 мл), реополиглюкин — до 1000 мл. Такую инфузионно-дезинтоксикационную терапию необходимо проводить в сочетании с форсированием диуреза. Следует вводить не менее 3 г хлорида калия в сутки (в капельницу добавляют 100 мл 3 % раствора хлорида калия, 400 мл 10 % раствора глюкозы и 15 ЕД инсулина).

Для купирования судорог и психомоторного возбуждения внутривенно назначают седуксен (4-6 мл 0,5 % раствора), внутримышечно вводят литические смеси (2 мл 2,5 % раствора аминазина, 1 мл 1 % раствора промедола, 1 мл 1 % раствора димедрола) до 3-4 раз в сутки.

При инфекционно-токсическом шоке с явлениями острой надпочечниковой недостаточности производят внутривенное вливание жидкостей (смесь изотонического раствора хлорида натрия с 10 % раствором глюкозы, полиглюкин, плазма крови). В первую порцию жидкости (500-1000 мл) добавляют 125-500 мг гидрокортизона или 30-50 мг преднизолона, или 5- 10 мг кортина, а также 500-1000 мг аскорбиновой кислоты, кордиамин, строфантин.

Если острая фаза менингита миновала, то показаны общеукрепляющие средства: глутаминовая кислота, поливитамины, а также метаболические препараты: аминалон, пирацетам (ноотропил), пиридитол (энцефабол) и пантогам. Обычно такое лечение назначается при наличии астенического синдрома.

Смертность от менингита в последние два десятилетия значительно снизилась, однако многие больные умирают или остаются нетрудоспособными, поскольку диагноз или лечение запаздывает. Необходимы своевременная диагностика и интенсивная терапия. Нельзя откладывать люмбальную пункцию, когда имеются менингеальные симптомы и необъяснимая лихорадка. Даже при своевременно произведенной пункции неполное исследование цереброспинальной жидкости может затруднить постановку правильного диагноза. Важны следующие факторы в определении прогноза: «возбудитель инфекции, возраст (у пожилых), время года, выраженность заболевания к моменту госпитализации, наличие предрасполагающих и сопутствующих заболеваний. При менингококковом, пневмококковом и инфлюэнц-менингите можно воспользоваться также определением антигена в сыворотке и цереброспинальной жидкости. Антиген обычно исчезает из нее в сроки от 24 до 48 ч: более длительная персистенция антигена указывает на плохой прогноз.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Вторичные гнойные менингиты:

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Вторичных гнойных мененгитов, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:

Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни нервной системы:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник