Можно выходить на улицу при скарлатине

Содержание статьи

Ева.Ру — Сообщение форума

Дата:22.04.11 Время:15:16

Кто сталкивался? какие ограничения накладываются? Врач говорит, что ребенок не заразен через неделю, можно ли посещать занятия? Гулять можно? или все 3 недели сидеть дома безвылазно? Врача, конечно, спрошу еще на эту тему, просто на приеме растерялась совершенно. Потом понеслись на анализы. вот в себя начинаю приходить…

сын в конце декабря переболел, уже каникулы начались, поэтому в школу не ходили все равно. Как температура спала, так и начали выходить гулять, в гости к родне. Но вот в массы не знаю когда можно.

Когда мой сын заболел скарлатиной в феврале, нам педиатр прописала сперва изоляцию на дому на 10 дней, чтобы никого не заразить, а потом еще на 10 дней домашний режим, чтобы ни от кого ничем не заразиться. Я сама болела ею в 3 классе, прекрасно помню, что меня колбасило по полной программе. Мой же ребенок достаточно легко переболел: как обычно бегал-играл, температура выше 37,6 не поднималась, сыпь несильная была, горло красное, язык с сосочками, кожа начала шелушиться совсем чуть-чуть на кончиках пальцев к концу второй недели.

домашний режим — это в смысле не ходить в людные места или вобще из дома не выходить, за 20-то дней свихнуться дома можно…

Вот и мне интересно. ведь мы дома сидим 4 дня, но нас обеих уже тикает от этого. Уже ничего не хочет, во все игры поиграли, мультики надоели, заниматься не хочет. Она вообще подолгу не может ничем заниматься. И с котом особо не играет, но сегодня уже кот готов уйти из дома от нее)

Да еще на улице весна — солнце так и манит…

Вашими же словами отвечу: «не ходить в людные места», вроде кружков/занятий/магазинов/т.п. Гулять мы в хорошую солнечную погоду ходили, тем более сейчас весна.

ну это нормально

Болели в конце декабря. Через 8 дней гуляли. В сад пошли через 24 дня после начала заболевания (нужно не ранее 21 дня).

Недели через 3 обязательно проверьте сердце (мы делали кардиограмму и ЭХО) и почки.

Да-да, обязательно, и слух. У нас папа после скарлатины частично потерял слух(

так что у нас генетика в этом отношении плохая

жуть(, не знала про слух. У нас были не очень хорошие анализы мочи. Присутствовали эритроциты, вроде бы и в пределах норм, но наличие их напрягает…

Нам тоже сказали сдать ОАМ после того, как закончим принимать антибиотики

Мы за время болезни дважды сдавали ОАК и ОАМ, потом еще через 3 недели после выхода с больничного.

Мой, кстати, тоже переспрашивать многое стал после болезни. Так и не могу понять поведенческое это у него или как осложнение после скарлатины. Взяла у педиатра направление к сурдологу в центр слуха, пойдем проверяться.

Проверьте обязательно! Слух можно восстановить после этих осложнений, полностью, важно не упустить время

Дата:22.04.11 Время:15:26

Еще вопросы возникли. Бывает ли легкая форма скарлатины? у дочки сыпь была немного мелкая, типа крапивницы, температура была 2 раза 38,2, 38,3. Не было резкого как пишут начала. Недомогания не было, ребенок бодрый: «Поиграй со мной-поиграй со мной!» Вот язык — пожалуй единственное, что беспокоит на нем сосочки стали крупными.

наверное, у всех по-разному, у моего сыпи практически не было, только по языку и определила скарлатину.

у нас сейчас легкая форма. сначала темп-ра поднялась 37.8, потом покраснело горло, потом еще пару раз поднялась темп до 38-38.5 и чуть чуть высыпало на теле, практически не заметно (через день прошло). с виду вообще здоровый ребенок. Однако 14 дней полной изоляции, и ела и играла и в туалет ходила в своей комнате. когда заходила к ней, переодевалась в халат, который лежал у нее в комнате… короче жуть… сегодня 17-ый день, первый раз выходили на улицу. Скарлатина опасна своими осложнениями, по этому строго следуем рекомендациям врачей и не самовольничаем…

Мне педиатр сказала, что сейчас сплошь и рядом скарлатина протекает в легкой форме. Мой старший сын болел, тоже форма легкая, сначала даже ошиблись с диагнозом.

Нам тоже неправильный диагноз поставили. Дочь с понедельника под наблюдением врача. В среду дополнительно вызвала, т.к щеки красные были — нам сказали аллергия, стали принимать препарат от аллергии уже через несколько часов сыпи на щеках не стало. В пятниц у ребенка ни температуры, ни недомогания. только горло красное и язык розовый с сосочками. а нам выкатили новый диагноз.

Читайте также:  Скарлатина анализы и сроки сдачи

У моей примерно так и было, правда, мы сразу антибиотик дали, на чем вообще вся симптоматика закончилась. Думаю, что была правда скарлатина, поскольку потом через пару недель средняя и муж ангиной заболели (и ели этот же антибиотик), кстати они болели потяжелее, только без сыпи, но там еще и грипп наложился. В школу старшую (у которой скарлатину поставили) не пускали долго, на занятия я, конечно, по-раньше начала водить.

Мы вообще узнали, что скарлатина, только когда выписываться пошли. У дочки была классическая ангина и через неделю облезли пальцы на ногах и руках. Врач сказала, что это нетипичное течение скарлатины

У моего была практически скрытая форма . Вообще без температуры. Кстати, по языку не было заметно, а вот сыпь небольшая была всего пару дней. Обнаружили скарлатину только по анализам. На больняке отсидели, в целом, 1,5месяца (с учетом недели в больнице с травмой) — так как повторные мазки были положительными.

Ребенок был бодр и весел все это время .

Дата:24.04.11 Время:16:53

Я вот в раздумьях. Ребенок живой, активный никаких признаков болезни нет. (еще недели не прошло с начала болезни) У нее отчетный концерт на танцах скоро (на тот момент уже 10 дней с начала болезни пройдет), вот думаю, можно ли ей туда сходить? Она так ждет этого концерта. Естественно, еще мнение врача обязательно узнаю!

Дата:27.04.11 Время:13:36

В общем, всем спасибо большое за участие. Анализы показали отсутствие скарлатины.

Источник

Скарлатина у детей: 9 основных вопросов родителей

На протяжении периода роста ребенок может переносить различные инфекции, относящиеся к категории «детских». Одной из них является скарлатина, микробная инфекция, приводящая к поражению носоглотки одновременно с формированием на коже ярко-красной сыпи и высокой температуры. Так как провоцируется заболевание бактериями, основу лечения составляют антибиотики. У родителей всегда возникают вопросы относительно этой болезни, разберем основные из них.

1. Скарлатина — насколько распространена у малышей?

Скарлатина редко возникает у младенцев, так как они защищены антителами к бактериям, переданными от матери при рождении. Наиболее восприимчив к ней ребенок в возрасте от 2 до 10 лет. К счастью, на сегодняшний день скарлатина не особенно опасна, учитывая применение антибиотиков.

2. Что провоцирует инфекцию у детей?

Скарлатина — это инфекция верхних дыхательных путей. Ее провоцирует бактерия, стрептококк группы A (Streptococcus pyogenes), попадающая на слизистые из внешней среды. Стрептококковые бактерии выделяют токсины, которые проникают в кровь со слизистой инфицированного горла и вызывают характерные красные высыпания на коже. Сыпь по ощущениям похожа на наждачную бумагу. У некоторых детей инфекция может протекать без сыпи, в силу того, что они не чувствительны к токсину. В редких случаях инфекция стрептококкового генеза, протекает в форме импетиго или иных кожных поражений. Но в таком случае у ребенка может не быть воспаления в носоглотке. Наиболее известной формой стрептококковой инфекции является именно скарлатина — поражение миндалин, языка и кожи.

3. Опасен ли ребенок со скарлатиной для окружающих?

Скарлатина заразна, но источником микробов является слизистая пораженного горла, а не сыпь на коже. Биологические жидкости ребенка, включая слюну, мокроту и слизь, содержат бактерии, которые передаются окружающим по воздуху. Ребенок может заражать других детей и взрослых даже через совместное использование полотенец, постельного белья и посуды. При иных формах стрептококковой инфекции(пиодермии, импетиго) опасно и прикосновение к пораженной коже.

Если ребенок старшего возраста в семье заражен скарлатиной, родители должны принимать все возможные меры, чтобы не заразились младшие дети. Нужно следить за любыми симптомами, чтобы немедленно начать лечение.

4. Каковы симптомы скарлатины, возможна ли температура?

Обычно скарлатина начинается с повышения температуры. Сыпь появляется через день или два после появления первых типичных симптомов, таких как температура выше 38,3°C и боль в горле. Первоначально язык покрывается белым налетом, сосочки увеличены и покрасневшие. Постепенно язык очищается, превращается в «малиновый язык» с ярко-розовой окраской и увеличением сосочков.

Появляются высыпания 1-2 мм, начинаясь с шеи и распространяясь вниз. Они локализуются на груди, спине, ногам и конечностях. Элементы сыпи появляются по всему телу, за исключением лица. Лицо может выглядеть слегка покрасневшим, при нажимании на элементы сыпи они бледнеют, затем восстанавливая свой первоначальный вид. Высыпания могут быть слегка зудящими. Если сыпь распространяется на складки тела, например, локтевые складки и подмышки, появляются ярко-красные полосы. Они называются симптомом Пастиа.

Миндалины увеличиваются, становятся отечными и красными, болезненными, лимфатические узлы увеличиваются. Другими симптомами являются потеря аппетита, рвота, тошнота, озноб, боли в теле на фоне высокой температуры.

Особенностью сыпи при скарлатине является возникновение ее со второго дня болезни. Держится она почти пять дней. Когда сыпь начинает исчезать (иногда между третьим и пятым днем), кожа начинает шелушиться так же, как при солнечном ожоге. Температура опускается в течение трех-пяти дней, но боль в горле еще держится.

5. Как можно диагностировать скарлатину у детей младшего возраста?

Лихорадка, сыпь и боль в горле указывают на то, что у ребенка инфекция. Нужно немедленно показать его к врачу, который сначала осмотрит кожу и состояние горла. Для диагностики болезни можно провести экспресс-тест или анализ крови. Если тесты подтверждают наличие скарлатины, то начинается лечение.

6. Что включает лечение скарлатины, нужны ли антибиотики?

Скарлатину лечат 10-дневным курсом антибиотиков. Даже при полноценном лечении воспаление миндалин и лимфоузлов проходит через пару недель. Лечение скарлатины будет включать предписанные врачом антибиотики в течение 10 дней. На вторые сутки приема антибиотиков инфицированный ребенок больше не заразен.

Читайте также:  Скарлатина сколько живет в воздухе

Симптомы могут утихать раньше, но важно пропить антибиотики полностью, чтобы избежать возможных осложнений. Нужно обратиться врачу, если лихорадка у ребенка не исчезает даже после 48 часов с начала приема антибиотиков.

7. Каковы осложнения, связанные со скарлатиной?

Хотя это бывает редко, возможны ранние осложнения, такие как инфекции придаточных пазух, уха и горла, пневмония, абсцесс мозга и менингит. Другие серьезные, но редкие осложнения, которые могут произойти несколько недель спустя, включают повреждение почек, клапанов сердца и ревматическую лихорадку.

8. Как заботиться о ребенке, когда у него скарлатина?

Важно поддерживать нормальную температуру в помещении, чтобы предотвратить озноб или перегрев. Если ребенок лихорадит, не нужно его сильно укутывать, важно предлагать ему много жидкости. Не стоит использовать для охлаждения ребенка вентилятор; проветривания комнаты будет достаточно.

Кроме того, стоит избегать обтираний холодной водой. Если вода слишком холодная, кровеносные сосуды под кожей сжимаются. Это блокирует тепло внутри тела, что затрудняет отдачу организмом.

Нужно использовать увлажнитель, чтобы смягчить сухость в больном горле. Нужно предлагать ребенку мягкие продукты и большое количество жидкости, так как боль в горле может сделать глотание болезненным.

Источник

Скарлатина: информация которую должен знать каждый родитель

Основное отличие микроба, вызывающего скарлатину от всех остальных подвидов стрептококков группы А, состоит в том, что он способен вырабатывать токсин. Этот токсин служит причиной развития сыпи при скарлатине. Поскольку таких токсинов существует несколько разновидностей, скарлатиной можно болеть неоднократно.

Кто и когда чаще болеет скарлатиной?

Чаще всего скарлатиной болеют дети от 3-х до 15-ти лет. Новорожденные дети получают иммунитет от матери. Такой иммунитет защищает малыша примерно до года. Сохраняется он тем дольше, чем дольше мама кормит грудью. Дети от года до 3-х лет болеют реже просто потому, что меньше контактируют со сверстниками. Когда ребенок начинает посещать детский сад или школу, вероятность возникновения инфекции резко повышается.

К 15-ти летнему возрасту, дети контактируют с большинством разновидностей стрептококка группы А, вырабатывают к ним иммунитет. А значит риск развития болезни у взрослых — мал. Скарлатина имеет сезонность. Чаще всего дети заболевают ей зимой или ранней весной.

Как скарлатина передается?

Скарлатиной болеют только люди. Домашние животные не могут быть источником болезни. Передается она воздушно-капельным путем. Например, при кашле или чихании. Возможен контактный путь передачи — через немытые руки: при непосредственном прикосновении, через посуду, игрушки, предметы ухода.

При более тесном контакте, вероятность заболевания много выше. Поэтому и болеют чаще дети, посещающие детские сады и начальные классы школы. При этом источник инфекции необязательно должен быть болен сам. Особенно если это человек взрослый. Он может быть просто носителем инфекции. Это причина того, что многие мамы и папы на моем приеме, утверждают, что малыш ни с кем больным не встречался, а общался только с ближайшими родственниками.

Как протекает скарлатина?

Общие симптомы:

  • острое начало с повышения температуры до высоких цифр. Может доходить до 40*С;

  • резкая слабость, усталость, недомогание, сонливость, потеря аппетита, головная боль;

  • иногда, как проявление интоксикации, может присоединиться тошнота и рвота (один или несколько раз на высоте температуры и плохого самочувствия).

Местные симптомы:

  • сыпь. Она начинается обычно на 2-3 день от начала болезни, но может быть и самым первым признаком заболевания. Иногда, при легком течении, сыпь может быть единственным проявлением скарлатины. Начинается сыпь с головы и груди. Затем постепенно переходит на все тело. Усиливается в естественных складочках кожи — паховых, подмышечных, локтевых, коленных. Иногда на месте сгибов могут образовываться сплошные красные полосы. Внешне сыпь яркая, почти алая. Если присмотреться, можно заметить мельчайшие пузырьки. На ощупь она несколько возвышается над поверхностью кожи, шершавая. Если надавить — бледнеет под пальцем. Иногда детей беспокоит зуд;

  • шелушение. Через 3-4 дня после начала сыпи, она начинает постепенно бледнеть, а кожа на ее месте сохнуть и шелушиться. При этом чешуйки совсем мелкие — по 2-3 мм. Не сильно заметно глазу. Только на пальцах рук и ног шелушение будет выраженным, а кожа слезать крупными тонкими пластами;

  • лицо имеет характерный внешний вид — щеки очень яркие, красные. Носогубный треугольник, напротив, очень бледный;

  • изменения во рту. В самом начале болезни язык покрыт обильным белым налетом. Под ним можно заметить крупные отечные сосочки. Через пару дней язык очищается от налета и становится ярким алым с отчетливо выраженными сосочками на нем. Это, так называемый, «малиновый язык» — характерный симптом скарлатины. В зеве могут быть изменения, характерные для ангины. Миндалины увеличиваются, краснеют и покрываются белым или желтоватым налетом. Если налет попытаться подковырнуть шпателем, он легко отделяется от миндалины.

Какие дополнительные обследования нужно пройти?

Посев из зева или экспресс-тест

В типичных случаях диагноз ставится на основании осмотра и дополнительных исследований не требует. Однако, согласно международным рекомендациям, перед назначением антибиотиков, ребенку советуют сделать посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Посев на кровяной агар, при условии правильной подготовки, метод очень чувствительный — до 95% вероятности верного результата. Он имеет лишь один недостаток. Результата придется подождать 1-2 дня. Для более быстрой диагностики были разработаны экспресс-тесты. Чувствительность их несколько ниже. Колеблется от 60 до 85%. Однако результат можно получить сразу и не затягивать с началом лечения.

Читайте также:  Когда вас выписали после скарлатины

Для того, чтобы посев или экспресс-тест показал более верное значение, ребенка следует правильно подготовить к анализу. Максимально эффективно будет сделать анализ утром до того, как малыш поел, попил или почистил зубы. Если тест делается не в домашних условиях, а в лаборатории, его также не стоит кормить или поить дома. Допускается делать тест или посев не утром, но от ближайшего приема пищи или питья, должно пройти не менее 2-х часов. Если тест делается самостоятельно в домашних условия, родителям важно четко соблюдать прилагаемую инструкцию. А мазок брать строго с поверхности миндалин, лучше с той их части, где обильнее налет. Это повысит достоверность.

Общий анализ крови

Общий анализ тоже может быть достаточно информативен. Он поможет врачу отличить скарлатину от вирусной инфекции или проявления аллергической реакции при нечеткой клинической картине, своевременно распознать осложнения.

При возникновении осложнений или подозрении на них могут понадобиться консультации узких специалистов — ЛОР, кардиолог, нефролог; или дополнительные обследования — общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенограмма, ультразвуковое исследование и др.

Как лечить скарлатину?

Скарлатина — одна из немногих детских инфекционных сыпей, которая лечится антибиотиками. Нужно сказать о том, что инфекция, скорее всего, пройдет и без назначения антибиотика, но это в разы повышает риск развития осложнений. Стрептококк хорошо чувствителен ко многим видам антибиотиков. Препаратами выбора для детей считаются пенициллины. Какой лучше подобрать препарат должен решить врач. Важно помнить о том, что курс антибиотика при скарлатине должен быть не менее 10-ти дней.

Несмотря на то, что состояние ребенка обычно улучшается уже на 2-3 день приема лекарства. Такой длительный курс необходим, чтобы избежать тяжелых осложнений стрептококковой инфекции.

Чем еще облегчить состояние?

Кроме антибиотиков ребенку назначают местные антисептики и анестетики — спреи или леденцы для рассасывания. Они помогут уменьшить боль и воспаление в горле.

Иногда при высоких температурах, особенно у деток младшего возраста, может возникнуть обезвоживание. В этом случае малыша нужно обильно поить. В том числе можно применять и специальные аптечные растворы для отпаивания.

При высокой температуре и плохом самочувствии (головной боли, ознобе, выраженной слабости) доктор может порекомендовать дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство.

Важен правильный уход за болеющим ребенком. При болях в горле хорошо помогает теплое, а иногда прохладное питье, густые консистенции напитков (например, кисели или смузи). Хорошо успокаивают боль в горле леденцы. Необязательно аптечные, можно давать простые конфетки. Важно не допускать пересушивание слизистых. Использовать солевые растворы и домашние увлажнители, проветривать комнату. Постараться ограничить физические нагрузки, организовать спокойный досуг.

Сыпь отдельного лечения не требует. Ничего намазывать на кожу не нужно. Только на стадии выздоровления, при выраженном шелушении, можно применять ранозаживляющие или витаминные мази, после консультации с врачом.

Чем может быть опасна скарлатина?

При условии своевременного лечения, скарлатина практически не вызывает никаких осложнений и проходит полностью бесследно.

При несвоевременном начале антибиотикотерапии могут возникнуть острые инфекционные осложнения — отиты, синуситы, абсцессы. Ребенок будет жаловаться на резкое ухудшение самочувствия, повторное повышение температуры до более высоких цифр. При отитах беспокоят боли в ухе. У малышей аналогом может стать то, что ребенок хватается за ушко, треплет его. При синусите беспокоят интенсивные головные боли, особенно выраженные при наклоне головы вперед или резком движении. При паратонзилярном абсцессе резко усиливается боль при глотании, открывании рта, повороте головы в одну из сторон. Все эти осложнения требуют срочной консультации врача и быстрого назначения лечения.

Несколько позже могут развиться негнойные осложнения. Обычно на 10-14 день после выздоровления. Наиболее частыми считаются реактивный артрит, ревматизм (поражение суставов), постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек), кардит (поражение сердца). Для того, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, доктор посоветует сдать общий анализ мочи и крови сначала через неделю, а затем через 3 после выздоровления. Если есть показания, в те же сроки доктор может рекомендовать пройти ЭКГ.

Можно ли предотвратить заболевание?

Специфической профилактики стрептококковой инфекции не существует. Вакцины от скарлатины нет. Чтобы предотвратит заражение стоит соблюдать правила гигиены:

  • мытье рук после прогулки и перед едой;

  • избегание тесного контакта с больными ангиной или скарлатиной;

  • индивидуальная посуда. Родители и другие члены семьи не должны есть из тарелки ребенка; пользоваться его ложкой; облизывать соску, бутылочку или еду ребенка;

  • больного члена семьи следует постараться изолировать, выделить ему отдельные средства гигиены и посуду. Постараться мыть и обрабатывать их отдельно (не ставить зубную щетку в общий стакан; выделить отдельную чашку, ложку и тарелку на весь период болезни; использовать отдельное полотенце для умывания).

Когда можно отправить ребенка в школу или в сад?

Несмотря на то, что ребенок перестает быть заразен через 2-3 дня после начала приема антибиотиков, Российские Методические указания, рекомендуют выпускать ребенка в организованный коллектив не раньше 12 дня от выздоровления (21 дня от начала заболевания). За эти дни ребенок должен получить полноценное лечение и курс обследования для профилактики осложнений.

Часто, когда родители на приеме слышат от меня диагноз — скарлатина, они пугаются. На самом деле, эта инфекция не так уж страшна. Учеными отмечено, что у современных детей болезнь течет несколько легче, чем раньше. При своевременном и верном лечении скарлатина проходит быстро и, почти всегда, без последствий.

Источник