Можно сдать кровь кто болел желтухой

FAQ по донорству крови. Часть вторая. Противопоказания.

С разделом противопоказаний я немножко запуталась, надо ли все подряд конкретизировать. Решила — не надо. Так что если что забыла — скажите.

Еще все-таки очень многие спрашивают, можно ли сдать, если удален орган или плохое зрение, обманув врача. Очень многие спрашивают. И мы отвечаем. Но это же нехорошо — включать этот вопрос в ЧАВО, да? 🙂

1. Какие основные противопоказания к сдаче крови?

Донором может быть практически любой здоровый человек от 18 лет. Существуют определенные противопоказания к донорству крови и ее

компонентов. Список противопоказаний к сдаче крови находится по ссылке:

https://deti.msk.ru/donor2.htm

Если у Вас нет заболеваний, которые перечислены в данном списке, Вы можете быть донором. Если у Вас есть заболевания, не

вошедшие в данный список, или Вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.

Также можно посмотреть анкету «Могу ли я быть донором?»

https://gematologia.ru/CCinit.php?id=dobdonor_article_38

Из официальных документов: ПОРЯДОК

МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

https://www.transfusion.ru/doc/sng1.htm

2. Есть ли какие-то противопоказания, не вошедшие в общий список?

Да, основные из них — гипертония, герпес в стадии обострения (когда есть внешние признаки), заболевания щитовидной железы, цитомегаловирус, менингит, прием гормональных лекарств в связи с различными заболеваниями (кроме противозачаточных средств). Кроме того, тромбоциты не разрешается сдавать донорам старше 50 лет. При весе менее 50 килограмм разрешается сдавать только цельную кровь.

3. Я не гражданин России, можно ли мне сдавать кровь?

К сожалению, в соответствии с действующим законодательством, кровь в России могут сдавать только граждане Российской Федерации, имеющим _внутренний_ российский паспорт. Люди, имеющие постоянную прописку, но не имеющие гражданства, сдавать кровь не могут, гражданство — условие обязательное.

4. Можно ли сдавать кровь во время менструации?

Это нежелательно, потому что во время менструации происходит снижение уровня гемоглобина, и сдача крови может грозить ухудшением самочувствия или усилить кровотечение. После окончания менструации рекомендуется подождать пять дней.

5. Почему нельзя сдавать кровь, если болел желтухой (гепатитом А)?

Доноры, переболевшие в детстве гепатитом А, могут сдавать плазму, но она не может быть использована на прямое переливание, а только для производства специфического иммуноглобулина. Поэтому донорам, переболевшим гепатитом А, можно сдавать кровь только на станциях переливания, осуществляющих эту заготовку.

6. Можно ли сдавать кровь после алкогольного опьянения накануне?

Нет, после приема алкоголя должно пройти не менее 48 часов.

7. Можно ли сдавать кровь, если я курю?

Да, курение не является противопоказанием, главное — не курить за час до процедуры взятия крови и после процедуры, это может плохо отразиться на самочувствии.

8. Можно ли сдавать кровь, если принимаешь оральные гормональные контрацептивы.

Да.

9. Почему нельзя сдавать кровь только во время обострения герпеса? А почему в остальное время можно, он же в крови?

К сожалению, я не могу ответить на этот вопрос. Боюсь, что и врачи тоже. В основном списке противопоказаний герпеса нет, но у нас в РДКБ не берут кровь, если герпес в обострении. А не в обострении берут. У них какая-то своя логика, ведь в медицине все очень неточно. И если не брать кровь у носителей герпеса, то кровь, наверное, вообще не у кого будет брать, потому что по статистике, носителями герпеса являются 70 процентов населения.

10. Какая степень миопии является отводом для донорства? Почему нельзя сдавать кровь при сильной близорукости?

Врачи не берут кровь, если у потенциального донора зрение ниже -6. Дело в том, что при очень плохом зрении сдача крови — это хотя и не непременный, но дополнительный риск отслоения сетчатки глаза. Лучше не рисковать.

11. Можно ли сдавать кровь, если я курю?

Да, курение не является противопоказанием, главное — не курить за час до процедуры взятия крови и после процедуры, это может плохо отразиться на самочувствии.

12. Почему нельзя сдавать кровь, если у меня аллергия или была астма, но уже давно не страдаю? Разве это как-то влияет?

Донор, страдающий аллергией, не может сдавать компоненты крови — тромбоциты, потому что при сдаче тромбоцитов в кровь донора попадает цитрат, который может вызвать аллергические реакции. В случае астмы обычно также очень высок риск наличия аллергического компонента.

13. В противопоказаниях для сдачи крови есть пункт «контакты с больными гепатитом В и С». Какие контакты имеются в виду?

Контакт подразумевается постоянный, независимо от того, половой или бытовой, т.е. когда имеется в виду постоянный риск заразиться. Конечно, любой человек всегда подвержен риску заразиться чем угодно, но если контакт с больным гепатитом на регулярной основе, тем больше вероятность заражения. Поэтому врачи стараются не допускать до кроводачи в этом случае.

14. Почему резекция органа (почки, желчного пузыря, селезенки, яичника и пр.) является пожизненым отводом? Я все равно готов стать донором, опасно ли это, если данный факт скрыть?

Мы не знаем, как ответить на этот вопрос. Судя по всему, кроводача после удаления органа действительно считается опасной для донора. Возможно, это слишком строгое ограничение, российский список противопоказаний отличается строгостью, но это решают врачи, ане волонтеры.

15. Если у меня была операция (оперативное вмешательство), так ли строг отвод на полгода и можно ли сдать раньше срока?

Нет, нельзя, операция — это строгий отвод. Оперативное вмешательство — риск занесения инфекции, передающейся с кровью. Некоторые инфекции диагностируются только через 6 мес. после заражений. Поэтому раньше чем через полгода после операции невозможно определить, безопасна ли кровь для переливания или нет.

ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ ЗВОНИТЕ В ДОНОРСКУЮ ЛИНИЮ ФОНДА «ПОАРИ ЖИЗНЬ»

Наши контакты

+7 (495) 517-22-86

+7 (495) 585-85-37

Источник

«Гепатит – это не всегда желтуха». Врач – о мифах и фактах о заболевании

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. О том, какие виды гепатита бывают, как ими можно заразиться и в каких случаях заболевание перерастает в хроническую форму, «АиФ-Воронеж» рассказала заведующая отделением диспансерного наблюдения и лечения больных парентеральными вирусными гепатитами Воронежского областного центра профилактики и борьбы со СПИД Ирина Кукота.

От A до E

Фаина Мания, «АиФ-Воронеж»: Ирина Ивановна, какие виды гепатита бывают?

Ирина Кукота: Гепатиты бывают как инфекционными (вирусными), так и неинфекционными, то есть не заразными. Вирусные гепатиты, в свою очередь, делятся на парентеральные и энтеральные. Они различаются, в том числе, и путем передачи инфекции. Парентеральные передаются через кровь и половым путем, а энтеральные — через грязные руки, некипячёную воду или плохо обработанную пищу. Именно поэтому очень важно соблюдать личную гигиену — не использовать чужую посуду, не есть сырое мясо и не пить воду из-под крана.

— Какими именно гепатитами можно заразиться, если не соблюдать гигиену?

— Это, в основном, гепатиты А и Е. Оба не переходят в хроническую форму. Гепатит А характерен для европейской части России. Его в прошлом называли болезнью Боткина или желтухой. Кстати, раньше считалось, что гепатит А — это всегда желтуха. Но сейчас мы можем говорить о том, что желтуха бывает примерно у одного из шести-семи пациентов с гепатитом. И это приблизительные данные. При обследовании взрослых у многих выявляются антитела, которые говорят о том, что человек когда-то болел гепатитом А и выздоровел. У него вырабатывается иммунитет — как правило, пожизненный. Это значит, что человек, который даже не подозревал, что болел гепатитом А, повторно уже им не заразится. Вот почему очень сложно посчитать, сколько пациентов переболели с желтушной формой, а сколько — без.

Гепатит Е отчасти похож на гепатит А. Раньше, кстати, он был характерен для южных стран, но сегодня из-за глобализации получил распространение и за их пределами. Причем болеют и те, кто никогда в южных странах не был. Гепатит Е опасен, прежде всего, для беременных женщин. Острая форма заболевания может приводить к гибели беременной женщины и плода. Хочу подчеркнуть, что это более опасная инфекция, чем гепатит А, но распространена она гораздо меньше.

— А какие гепатиты передаются через кровь и половым путем?

— Гепатиты В, D и С. Для первого более характерен половой путь передачи инфекции. Также им можно заразиться, порезавшись каким-то бытовым предметом, которым пользовался больной человек. При этом порез может быть совсем маленьким. Гепатитом С заразиться сложней — эта инфекция менее устойчива во внешней среде. Основной путь передачи — через кровь. Также инфекция передается при травматичных половых актах или от инфицированной матери к ребенку.

Именно поэтому если речь идет о парентеральных гепатитах, то в группе риска — лица, употребляющие наркотики, те, кто вступают в половую связь с инфицированными людьми, а также пациенты гемодиализа, реципиенты крови и донорских органов. Кроме того, в группу риска входят и постоянные клиенты тату-салонов. Особенно те, кто делает татуировки в подпольных салонах или на дому. Там зачастую пренебрегают санитарными нормами и могут использовать один и тот же необработанный инструмент для разных клиентов.

— Какова профилактика таких гепатитов?

— Существует вакцинопрофилактика гепатита B. Сейчас ее проводят новорожденным уже в роддоме. Противопоказаний для нее очень мало. Желательно ее сделать всем, кто знает, что не был привит в детстве. Уже доказано, что с широким распространением вакцинации значительно упала заболеваемость гепатитом В. Возможно именно вакцина приведет к тому, что это заболевание исчезнет вовсе. А вот от гепатита С ввиду его большой изменчивости вакцины нет. И им можно заразиться повторно и даже неоднократно.

«Может наступить реактивация»

— По каким симптомам можно заподозрить заболевание, особенно при безжелтушной форме?

— У человека может возникать тошнота или же летучие боли в нескольких суставах. Также может быть горечь во рту, небольшое повышение температуры, похожая на крапивницу сыпь, общее недомогание, упадок сил. Но, конечно, такие симптомы наблюдаются при самых разных заболеваниях. Все расставит по своим местам анализ крови. Гепатит в большинстве случаев заметен при биохимическом исследовании крови. Так что если человек знает, что у него была возможность заразиться, то лучше пройти обследование. Да и вообще я бы советовала всем сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов — это никому не повредит.

— В каких случаях гепатит может перерасти в хроническую форму? Поддается ли он лечению?

— У тех, кто переболел гепатитом В, остается в организме частичка ДНК вируса. Это говорит о возможности реактивации заболевания. Наступит она или нет, зависит от образа жизни человека. Так, например, алкоголизм может привести к реактивации давно перенесенного или даже излеченного гепатита В. На этом фоне может развиться хронический вирусный гепатит. Также реактивацию могут вызвать заболевания, которые приводят к снижению иммунитета, или сеансы химиотерапии. То есть человек, который когда-то болел гепатитом В, не должен об этом забывать.

Если же выздоровления не было и у человека диагностирован хронический гепатит В, то здесь существуют различные степени тяжести. При большой вирусной нагрузке назначается специфическая противовирусная терапия — как правило, пожизненно. При этом на фоне лечения активность вируса подавляется, наблюдается значительное улучшение анализов и самочувствия. Это значит, что инфекцию можно взять под контроль, чтобы у пациента не развился цирроз печени и, соответственно, не наступила смерть.

Что касается хронического гепатита С, то он полностью излечим, но не в ста процентов случаев. При успешной противовирусной терапии пациент выздоравливает, и никакой реактивации в данном случае не происходит. Но все зависит от образа жизни и от того, на какой стадии началось лечение.

— Правда ли, что неконтролируемый прием лекарств может привести к гепатиту?

— Да, это правда. Но здесь речь идет не о вирусном, а о токсическом гепатите. В данном случае — лекарственном. Также если человек уже болен гепатитом, то неконтролируемый прием некоторых препаратов может вызвать дополнительное поражение печени. Это приведет к развитию сопутствующей патологии. Все лекарства должны назначаться только врачом. Если человек принял препарат и почувствовал ухудшение самочувствия, то он должен немедленно обратиться за медпомощью, потому что лекарственные гепатиты также представляют опасность.

Источник

Синдром Жильбера у донора спермы

Синдром Жильбера (Gilbert’s syndrome) одна из наиболее распространённых наследственных особенностей. Каждый 20 человек в мире является его обладателем.

Когда люди слышат о синдроме Жильбера, то представляют себе страшную болезнь, что в действительности совершенно не так. В большинстве случаев люди даже не подозревают, что являются обладателями этой «страшной» болезни.

Почему люди так боятся синдрома Жильбера? В сети при запросе «Синдром Жильбера» — сразу выскакивает реклама о лечении гепатитов, все сайты наполнены информацией о жутких патологиях печени и циррозах. Что ж, пусть это все останется на совести рекламодателей и редакторов.

Так давайте разберемся, что такое синдром Жильбера и почему мужчины с носительством синдрома вступают в программу донорства.

Что такое синдром Жильбера?

Синонимы: простая семейная холемия, конституциональная или идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия, негемолитическая семейная желтуха.

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена билирубина . Каждый день в организме человека разрушается 1% эритроцитов — красных кровяных телец крови, переносящих и доставляющих кислород во все органы и ткани. Данное их свойство обусловлено гемоглобином, пигментом красного цвета. С его помощью эритроциты переносят кислород по всему телу. При разрушении эритроцитов, гемоглобин распадается, а продуктом его распада является билирубин. Это абсолютно естественный процесс их обновления.

Билирубин или, как его еще называют, желчный пигмент, в крови содержится в небольших количествах. Повышение билирубина может говорить о нарушенном выведении билирубина из организма. Например, при синдроме Жильбера.

Синдром Жильбера (или его еще называют: синдром Жильберта, Гильбера, Гилберта) обусловлен мутацией в гене ответственном за фермент связывающий билирубин в клетках печени. Активность фермента снижается, а билирубина становится больше.

Диагностика и симптомы синдрома Жильбера

Данный синдром имеет долгую историю наблюдения, впервые был описан в 1901 году Августином Жильбером и устанавливался клинически. Далее большую лепту в диагностику синдрома привнес биохимический анализ крои и возможность регистрации уровня общего билирубина, его прямой и непрямой фракции. В настоящее время нам доступны более точные методы — это генетический анализ, с помощью которого можно подтвердить наличие мутации в гене UGT1A1.

Высокий уровень диагностических возможностей привел к тому, что данный синдром стал регистрироваться значительно чаще, и перестал считаться редкой патологией (частота носительства в РФ составляет около 5% населения).

Клинически данный синдром не имеет специфических симптомов. Основными являются- недомогание, тревожность, усталость, в крайних случаях возможны боли в животе и расстройства пищеварения. Появление и усиление симптомов часто связано с психоэмоциональным и физическим перенапряжением, голоданием. В таких случаях возможно появление желтушности кожи и склер. Также проявление симптомов связывают с приемом ряда лекарственных средств.

Чем же опасен синдром Жильбера?

Комментирует врач-генетик Александра Тюрина

Второе название данного синдрома — доброкачественная гипербилирубинемия, где слово «доброкачественная» является ключевым.

Уровень билирубина в крови является показателем работы печени. При синдроме Жильбера уровень билирубина повышается, но не приводит к заболеваниям печени.

Ведущим симптомом синдрома Жильбера является желтуха — небольшой косметический недостаток цвета кожи и белков глаз, которые не требуют ни лечения, ни наблюдения.

По своей выраженности симптомы отличаются у разных людей: от полного отсутствия проявлений болезни, небольшой желтизны склер до желтушности кожи. Иногда симптомы проявляются после чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки, при нарушении питания (голодания или же, наоборот, чрезмерного употребления пищи), приеме алкоголя, некоторых лекарственных средств, беременности.

Может ли мужчина с синдром Жильбера стать донором?

Доноры спермы Репробанка проходят генетическое тестирование на 85% всех наследственных заболеваний. Мы исключаем тяжелые и частые наследственные заболевания.

Синдром Жильбера не является основанием для отказа вступления в донорскую программу. Данный синдром является клинически несущественным явлением, не требующим ни лечения, ни медицинской помощи. Он не связан с серьёзными заболеваниями печени и в современной медицине неизвестны какие-либо риски для здоровья при данном синдроме.

Наследование синдрома Жильбера

Тип передачи данного синдрома аутосомно-рецессивный, т.е для возникновения риска рождения ребенка с клинически более выраженным Синдромом Жильбера необходимо, чтобы оба родителя были носителями данной мутации.

Банк репродуктивных клеток «Репробанк» проводит тщательный отбор и обследование доноров биологического материала, в том числе молекулярно-генетическое обследование на носительство наиболее распространенных аутосомно-рецессивных заболеваний, в их числе и синдром Жильбера.

Это позволяет при выборе донорского материала определиться с рисками возникновения генетической патологии у будущего потомства. А также для снижения данных рисков дообследовать реципиента на конкретную мутацию, носителем которой является донор.

В нашем конкретном случае рекомендован анализ промоторной области гена UGT1A1.

Важно понимать, что 100% здоровых людей не бывает. Все мы являемся носителями более 10- 20 мутаций, которые ответственны за наследственные заболевания. Но для большинства наследственных заболеваний, необходимо наличие мутации у обоих родителей в одном и том же месте на ДНК. Именно поэтому так важно генетическое обследование доноров спермы, что позволяет предусмотреть и снизить риски рождения больного ребенка.

Автор статьи

Зиновьева Юлия Михайловна

Врач-генетик

+7 (499) 653-66-09

@reprobank.ru

Источник