Можно ли заразиться желтухой от младенца

Появление желтизны на склерах глаз, кожных покровах заставляет человека поволноваться, так как это может быть симптомом, рассказывающим о неполадках в работе печени, желчного пузыря. Поэтому важно знать, как передается желтуха, первые признаки ее появления.

Если эти признаки появились у близкого человека, то вы начинаете опасаться, а заразна болезнь или нет, вдруг она перейдет на вас.

Виды желтухи и причины ее появления

Существует несколько видов заболевания, когда повышается уровень билирубина в крови, что приводит к пожелтению слизистых и кожи:

• При патологии гемолитического характера происходит чрезмерное образование пигмента, при этом идет резкое снижение количества эритроцитов, гемоглобина. Этот вид желтухи поражает чаще детей из-за иммунологического конфликта матери и плода, а у взрослых является результатом отравления свинцом, сероводородом, лекарствами – хинином, сульфаниламидами или следствием сепсиса;
• Желтушность возникает из-за нарушения в работе печени, вызванного вирусами гепатита, токсинами. При таком типе заболевания печень увеличивается в размерах, у пациента начинается озноб, лихорадка, обнаруживаются болевые ощущения под ребрами с правой стороны;
• Нарушение оттока желчи может быть связано с тем, что камни, опухоли в желчном пузыре закрывают или давят на проток. Такое состояние может быть симптомом холецистита, холангита или являться проявлением желчнокаменной болезни, рака поджелудочной железы;
• У детей желтуха возникает на третий-четвертый день после рождения, но она не является патологией. В некоторых случаях повышается билирубин из-за нарушений функций печени или выведение его задерживается из-за действия гормона грудного молока;
• Употребление большого количества овощей и фруктов, содержащих каротин, приводит к окрашиванию кожи и слизистых в желтый тон. Этот признак проявляется в основном у детей и проходит после исключения из рациона моркови, мандаринов, тыквы.

Из всех видов желтухи именно болезнь, вызванная вирусами, заразна для окружающих и часто приводит к смерти пациента.

Как передается желтуха

Вирусы гепатита, вызывающие симптом желтухи, являются наиболее опасными для человека. Острая стадия гепатита не всегда приводит к полному выздоровлению, пациент может остаться с хроническим видом заболевания, циррозом, первичным раком печени. Вирусы обосновываются в организме человека пожизненно, не проявляясь.

Заразиться ими можно различными способами:

• Заболевание, связанное с гепатитом А, наиболее распространено. Каковы пути передачи? Вирус проникает в человеческий организм через продукты или воду, зараженную фекалиями больного. От человека к человеку можно передать его во время рукопожатия при несоблюдении правил санитарии и гигиены. Патология излечивается быстро, нет серьезного влияния на функцию печени;
• Вирусом гепатита В можно заразиться половым путем, во время инъекций не стерильным шприцем, он передается через кровь от матери к плоду. Недуг протекает по-разному – от простого носительства до развития цирроза и рака печени;
• К тяжелой форме заболевания приводит вирус гепатита С, который передается в организм через кровь. Пациент может являться носителем болезни, не зная об этом, и передать ее другому во время общего пользования одним и тем же шприцем, реже во время сексуального контакта. Хроническое течение патологии приводит к циррозу, раку печени;
• В группе риска заражения гепатитом D – наркоманы, гомосексуалисты, лица, страдающие гемофилией. У вируса этой группы обязательно должен быть товарищ, помогающий ему в размножении. Вместе они наносят печени непоправимый, иногда смертельный вред;
• Гепатит Е передается через воду, реже продукты, зараженные фекалиями больных людей. Прогноз у этого недуга благоприятный, только тяжелые формы могут привести к поражению почек и печени. Для беременных женщин вирус очень опасен, так как плод погибает в ста процентах случаев;
• Во время переливания крови, операций при несоблюдении правил санитарии можно получить гепатит G. Часто им заболевают наркоманы, реже он передается во время половых связей или от матери к новорожденному. Протекает болезнь мягко, почти без симптомов, но может перейти в хроническую стадию.

Выявить форму вирусной инфекции помогут анализы крови, ультразвуковое исследование, томография, биопсия печени и других органов.

Как медикаментозно лечится желтуха

Основной целью терапии вирусной инфекции является борьба с возбудителем, удаление его из организма. В программе лечения заложены принципы непрерывности, комплексности, индивидуального подхода.

К активным препаратам против такого заболевания, как желтуха, относятся:

• Противовирусный препарат Альфаферон повышает устойчивость клеток к проникновению вирусов. Благодаря введению лекарства в крови концентрируется интерферон альфа, сохраняясь там длительное время. Препарат вводят трижды в неделю, доза составляет от 2,5 до 5 миллионов единиц на квадратный метр поверхности тела. Лечение проходит длительно, но не более шести месяцев. Эффективны способы сочетания с Рибавирином, который назначают принимать утром и вечером по двести миллиграмм во время еды;
• Активен в отношении гепатита В препарат Зеффикс с действующим веществом ламивудином, блокирующим образование вирусных ДНК. Употребляют средство независимо от приема пищи по сто миллиграмм одноразово. В форме раствора рекомендуют препарат тем, кто не может принимать его в виде таблеток;
• В одной таблетке Циклоферона содержится активное вещество акридонацетат меглумина, который помогает вырабатывать организмом дополнительное количество интерферона. Лекарство эффективно борется с вирусами, повышая устойчивость человека к инфекциям. Для взрослых рекомендуют по четыре таблетки на прием за полчаса до еды;
• К гематопротекторам относится растительное средство – Максар с экстрактом древесины маакии амурской. Принимают лекарство по одной таблетке трижды в день за сорок минут до еды;
• Для восстановления функций печени эффективен Овесол, являющийся комплексной пищевой добавкой с растительным составом. Он не имеет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости компонентов средства. Используют препарат по одной таблетке во время еды дважды в день;
• Урсофальк, оказывая желчегонное действие, помогает работе желчного пузыря, поджелудочной железы, влияет на проведение иммунологических реакций в печени. Если выявлена желтуха, суточная доза составляет от двух до шести капсул или мерных ложек суспензии перед сном с запиванием небольшим количеством воды.

Выбор аптечных препаратов должен проходить под присмотром специалиста.

Желтуха – как избежать заражения

Каждый человек может обезопасить себя от заражения смертельно опасным вирусом гепатита:

• Даже безобидный вирус А легко проникает в организм окружающих больного пациента через предметы быта, посуду, одежду. Поможет уберечься от патологии соблюдение правил гигиены, чистоты в квартире. Если вы будете мыть руки с мылом перед едой, после туалета, промывать посуду с дезинфицирующими растворами, то не позволите болезни проникнуть в ваш организм;
• Вирусы погибают при высоких температурах, поэтому термически обрабатывая продукты перед их употреблением, вы спасаетесь от заражения;
• Не надо забывать о том, что в салонах маникюра, татуировок, могут занести вам инфекцию. Посещать надо только те, которые имеют сертификацию и где соблюдают санитарно-гигиенические правила;
• Для людей, имеющих дело с кровью человека, – хирургов, акушеров, гинекологов – существует вакцинация против гепатита, передающегося парентеральным путем. Ее проводят и для людей, желающих уберечь себя от страшных заболеваний. Но вакцина спасает только от вируса гепатита В;
• Болезнь, передающуюся от матери к плоду во время родов, кормления грудью, можно остановить. Тщательное соблюдение гигиенических правил медицинским персоналом позволит спасти младенца от инфицирования;
• Чужие предметы – полотенца бритвы, зубные щетки, ножницы – могут на своей поверхности сохранять болезнетворные микроорганизмы;
• Беспорядочные половые связи, употребление наркотиков – основные пути заражения таким заболеванием, как желтуха.

Ранняя диагностика заболевания позволит начать своевременно лечение и избежать осложнений, приводящих к смерти человека.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Желтуха у новорожденного – это состояние, характеризующееся желтизной кожи и слизистых оболочек у недавно родившихся малышей.

Пигментация может быть вариантом нормального развития ребенка, а может и свидетельствовать о наличии патологии. Врачи помогут отличить одно от другого, но кое-что полезно знать и родителям.

Почему у малыша развивается желтушка?

Само по себе окрашивание кожи ребенка – не заболевание, а симптом. Желтый цвет коже малыша придает пигмент билирубин, который является продуктом распада эритроцитов и образуется на протяжении всей жизни.

У взрослых людей он поступает в печень и успешно выводится из организма. С ребенком дело обстоит сложнее.

В 70% случаев встречается желтуха у новорожденных, причины такой распространенности: печень еще не до конца справляется со своими функциями. При этом в крови малышей высок уровень билирубина, так как в большом количестве распадаются эритроциты, поставлявшие ребенку кислород в утробе.

Таким образом, у троих из четверых новорожденных развивается желтушка. В большинстве случаев она сама проходит к месячному возрасту ребенка и не требует лечения. Причинами желтухи и высокого уровня билирубина у малышей являются:

• многоплодная беременность;
• курение, употребление алкоголя и некоторых лекарств во время беременности;
• дефицит йода у будущей мамочки;
• другие осложнения в дородовой период;
• преждевременные роды;
• препараты, получаемые для стимуляции родовой деятельности;
• сахарный диабет у мамочки.

Если желтуха у ребенка возникла по причине недостаточно эффективной работы печени, то она исчезнет сама, как только все органы малыша достаточно адаптируются к жизни вне утробы мамы.

Однако иногда желтуха является симптомом тяжелых патологий у ребенка, которые требуют немедленного врачебного вмешательства. Такое состояние называется патологической желтухой и может быть вызвано следующими причинами:

• конфликт мамы и малыша по группам крови;
• несовместимость мамы и ребенка по резус-фактору;
• антибиотикотерапия ребенка;
• проблемы с печенью у малыша;
• отдельные генетические заболевания;
• нарушения синтеза гормонов;
• закупорка или повреждение желчных протоков;
• дисфункция поджелудочной железы.

При патологической желтухе очень важно не только понизить билирубин в крови ребенка, но и устранить причину, вызвавшую его повышение.

Разновидности желтушки новорожденных

Наиболее важной является классификация, выделяющая физиологическую и патологическую желтухи.

Как отличить физиологическую желтушку

Достаточно просто диагностируется физиологическая желтуха у новорожденных, симптомы возникают на 2-5 день после рождения малыша:

1. Повышается билирубин, кожа приобретает желтоватый или смуглый оттенок на лице, желтеют белки глаз, затем пигментация распространяется на руки, грудь ребенка.
2. Животик, ноги и стопы малыша при физиологической желтушке окрашиваются редко.

У малыша хорошее самочувствие, поведение естественное. Кал и моча не меняют своего цвета. Билирубин не превышает 256 мкмоль/л.

Примеры подобного вида «желтухи» у новорожденных смотрите на фото:

Признаки патологической желтухи

Это опасное состояние развивается у 70 младенцев из 1000. Необходимо заподозрить патологию, если:

• ребенок «желтеет» через несколько часов после родов (неонатальная желтуха у новорожденных);
• билирубин превышает 256 мкмоль /л; Подробнее о билирубине, его нормах, способах измерения>>>
• малыш много спит, плохо кушает, его тяжело разбудить;
• наоборот, ребенок в постоянном хаотичном движении;
• изменение цвета выделений: моча темнеет, кал светлеет.

Если на этом этапе не принять меры, билирубин попадает в нервную систему малыша, отравляя ее. Начинается билирубиновая энцефалопатия, или ядерная желтуха новорожденных. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• монотонный крик на одной ноте;
• судорожный синдром;
• понижение давления;
• кома.

Ядерная желтуха чаще поражает недоношенных малышей. Дело в том, что клеточки их мозга еще не окончательно сформировались, и с трудом противостоят токсическому действию билирубина.

Среди патологических форм различают виды желтухи у новорожденных по причине, вызвавшей симптоматику. Выделяют:

1. Гемолитическую (иногда ее называют надпеченочной). Гемолитическая желтуха у новорожденных связана с проблемами крови.
2. Механическую – связана с проблемами печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков ребенка.

Механическая желтушка, в свою очередь, бывает

• печеночной,
• подпеченочной,
• надпеченочной.

Печеночная желтуха связана с нарушениями в работе этого органа. Если для вывода билирубина из организма ребенка не хватает ферментов, тогда это состояние называется коньюгационная желтуха у новорожденных. Также печень может быть поражена токсинами, вирусами, бактериями.

Причины так называемой надпеченочной желтухи – проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, желчевыводящими протоками.

Когда проходит желтушка?

Физиологическая желтуха новорожденных начинает ослабевать, когда малышу исполняется неделя. Полностью признаки заболевания исчезают к месячному возрасту ребенка.

Патологическая желтуха как симптом может быть устранена довольно быстро, в течение нескольких дней. Сегодня существуют способы быстрого и безопасного вывода билирубина из организма пациента.

Следует помнить, что иногда патологическая желтуха и высокий билирубин являются симптомами серьезного заболевания, срок лечения которого зависит от ситуации и может быть определен врачом.

Что делать, если желтушка затягивается

Бывает, что физиологическая желтуха не проходит к месячному возрасту ребенка. Причины такого течения заболевания следующие:

• анемия у малыша (подтверждается анализом крови);
• закупорка (или заращение) желчных протоков, застой желчи;
• галактоземия (это одно из тех заболеваний, на которые проводится скрининг в роддоме);
• недостаток гормона щитовидки (также проверяется в роддоме);
• полицитемия (увеличение числа эритроцитов, отслеживается по анализу крови);
• желтуха грудного вскармливания.

Если малышу уже месяц, а желтушка все никак не проходит, необходимо обратиться к врачу. Доктор сможет исключить тяжелые диагнозы.

Отдельного упоминания заслуживает желтуха грудного вскармливания, которая возникает, если в материнском молоке содержится много прегнандиола (продукта гормонального обмена).

Это вещество тормозит выведение билирубина. При этом количество пигмента в крови не растет, а плавно снижается. У ребенка хорошее самочувствие.

В медицинском сообществе можно встретить два мнения по поводу желтухи грудного молока:

1. Часть врачей считает, что повышенный уровень билирубина все же дает печени малыша дополнительную нагрузку, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.
2. Представители другого лагеря не видят ничего страшного в продолжении кормлений.

Если вы боитесь навредить малышу, но все-таки хотите продолжить естественное вскармливание, вам подойдет следующий способ. Нужно сцедить молоко и прогреть его на водяной бане до температуры 70°. Подробнее о том, как правильно сцеживать грудное молоко>>>

Затем остудите его и дайте ребенку. От воздействия температуры прегнандиол распадется и не будет оказывать никакого действия на скорость выведения билирубина.

Если у малыша обнаружили желтуху, мамочке стоит найти педиатра, которому она полностью доверяет, и следовать всем его указаниям.

Как лечат желтушку

Наиболее эффективным методом понижения билирубина в крови является фототерапия.

Малыша помещают под специальные лампы, работающие в синем спектре. Под воздействием света билирубин трансформируется в нетоксичный люмирубин, который быстро выводится из организма.

Фототерапия новорожденных при желтухе может быть проведена как в роддоме, так и в детском лечебном учреждении.

В крупных городах лампу для лечения желтушки у ребенка можно взять напрокат. Поэтому если билирубин не зашкаливает и состояние малыша не вызывает опасений, то терапию можно проводить и дома.

При этом не следует забывать вовремя сдавать кровь для определения уровня билирубина.

Свечение лампами прописывается на 96 часов с перерывами на кормления. Чтобы защитить глазки, малышам надевают специальные повязки или натягивают шапочки.

При фототерапии младенец теряет жидкость, поэтому при грудном вскармливании необходимо прикладывать малыша по требованию.

Побочные эффекты лечения светом: шелушение кожи, учащенный стул. Эти симптомы проходят, как только завершается лечение. Подробнее о том, сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>

После окончания фототерапии для завершения лечения иногда прописывают желчегонные, мочегонные препараты:

• Хофитол новорожденным при желтухе дают в форме капель, три раза в день, смешав с водой.
• Урсосан новорожденным при желтухе дают один раз в день, разведя часть содержимого капсулы в небольшом количестве воды. Читайте также: Когда можно давать воду новорожденному?>>>
• Удобно давать малышу урсофальк, при желтухе новорожденных данный препарат лучше приобретать в форме суспензии.

Урсосан и урсофальк понижают билирубин в крови за несколько дней.

• Из гомеопатических лекарств врачи могут порекомендовать галстену. Галстена при желтухе новорожденных принимается в форме капель, 3 раза в день. Перед тем, как дать лекарство малышу, капли разводят в материнском молоке.

При лечении тяжелых форм желтухи используется переливание крови. Это помогает заменить большинство эритроцитов в крови и, тем самым, за одну процедуру понизить билирубин в два раза.

За одно переливание замещается до 80% крови малыша. Брать кровь от матери не допускается, поэтому ребенку подыскивают другого донора.

Физиологическая желтуха проходит сама и не нуждается в специальном лечении. Однако мама может помочь малышу скорее избавиться от лишнего билирубина:

• Лучший метод профилактики – грудное вскармливание. Важно приложить малыша к груди сразу же после появления на свет. В молозиве содержатся компоненты, стимулирующие работу кишечника крохи. Вместе с меконием (первым калом) из организма удаляется билирубин. Мамино молочко является лучшим средством для восполнения жидкости при фототерапии. Подробнее о ГВ и правильном прикладывании>>>
• Солнечные ванны. Поздней весной, летом или теплой осенью можно отодвигать капюшон коляски во время прогулки, чтобы солнечные лучи попадали на личико малыша. Зимой можно постоять с крохой на балконе, только следите, чтобы ребенок не замерз. Не допускайте, чтобы солнце попадало в глазки малыша. Витамин Д, полученный крохой, способствует выведению билирубина из организма.
• Не стоит самостоятельно давать малышу раствор глюкозы или отвар шиповника; как должна вводиться глюкоза при желтухе у новорожденных, знает только врач.

Какие последствия может иметь младенческая желтуха?

Обычно не имеют последствий желтуха грудного вскармливания и физиологическая желтуха у новорожденных, когда проходит желтизна кожных покровов, ничто не напоминает о перенесенном заболевании.

Недавно неонатологи признали эти состояния вариантом нормального развития малыша.

Последствия патологической желтухи зависят от причин, которые ее вызвали.

Если вовремя начать лечение и не отступать от рекомендаций врача, то вероятнее всего заболевание будет преодолено полностью и не оставит после себя никаких дополнительных заболеваний.

Не проходит без следа нелеченая, или не вовремя вылеченная желтуха у новорожденных, последствия могут быть следующими:

• сильно повышен риск онкологических заболеваний печени в дальнейшем;
• слабый иммунитет у малыша;
• цирроз и другие заболевания печени.

Если малыш перенес билирубиновую энцефалопатию, а врачебная помощь ему не оказывалась, то последствиями могут стать частичная или полная потеря слуха, задержки в развитии, параличи.

Ребенка с признаками желтушки должен постоянно наблюдать врач, чтобы не пропустить развитие тяжелых форм болезни и предупредить опасные последствия.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Читайте также:

• Как защитить ребенка от простуды?
• Как лечить кашель у грудного ребенка?
• Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании.