Можно ли заразиться паротитом

Как передается свинка

31 июля 2014

Автор
КакПросто!

Эпидемический паротит (свинка) — это инфекционное заболевание, вызываемое парамиксовирусом и характеризующееся воспалением слюнных желез. Болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста, очень редко болезнь встречается у взрослых.

Инструкция

Передается свинка воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому при кашле, чихании, разговоре. Больной заразен с конца инкубационного периода и до 9 дня заболевания. Максимальное выделение вируса идет на 3-5 день болезни. Попав в организм, вирус начинает размножаться во всех железистых тканях организма — в половых, слюнных железах, а также в поджелудочной и щитовидной железе. В первую очередь и сильнее всего поражаются слюнные железы.

Заболевание обычно начинается остро с повышения температуры, боли в области уха, которая усиливается при глотании, жевании и попадании в рот кислой пищи. У больного появляется обильное слюноотделение, а затем припухлость перед ухом, которая быстро увеличивается и становится максимально большой к 5-6 дню болезни, при ощупывании это место резко болезненно. Мочка уха оттопыривается вверх, лицо при этом приобретает специфический вид, отсюда и название заболевания. Повышенная температура может сохраняться несколько дней.

Само заболевание протекает, как правило, довольно легко, но оно страшно своими осложнениями. Так как поражаются железистые ткани, то в процесс вовлекается поджелудочная железа, и может возникнуть приступ острого панкреатита. Проявляется он появлением опоясывающих болей в животе, тошноты, рвоты и нарушениями стула. Если появились эти признаки, нужно сразу же обратиться к врачу.

Также могут поражаться половые железы. У мальчиков появляется болезненность яичка, оно становится отечным. В дальнейшем это может перерасти в атрофию яичка и бесплодие. У девочек воспаление яичников может в будущем привести к нарушениям менструального цикла и бесплодию.

Лечением паротита должен заниматься только врач. Назначается сухое тепло на воспаленную железу, полоскания полости рта дезинфицирующими растворами. Обязательно нужно соблюдать диету, исключить блюда, вызывающие обильное слюноотделение, пища должна быть жидкой или измельченной. Для профилактики панкреатита рекомендуется уменьшить количество белого хлеба, капусты, макарон и жиров. Лучше, чтобы пища была молочной и растительной.

Для профилактики эпидемического паротита используется вакцинация. Прививки делаются в 12 месяцев и в 6 лет. Если ребенок заболел, он изолируется до 9 дня болезни, а все контактные не допускаются в коллектив 21 день. Проблема состоит в том, что у 40% заболевших свинка протекает бессимптомно, поэтому избежать заражения даже при своевременной изоляции больного не всегда получается.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Войти на сайт

или

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

This site is protected by reCAPTCHA and the Google
Privacy Policy and
Terms of Service apply.

Источник

Эпидемический паротит: способы заражения, опасности, лечение

Эпидемический паротит получил в народе название «свинка». Действительно, больной с опухшими слюнными железами больше всего напоминает это милое животное. Только сходство не приносит радости, одни печали и вопросы. Давайте вспомним некогда очень распространённое заболевание, которое сейчас встречается реже, благодаря вакцинации.

Как можно заболеть свинкой?

Заболевание известно со времён Гиппократа, но его вирусную природу доказали лишь в 1934 году. Вирус эпидпаротита нестоек. Он быстро погибает под действием ультрафиолета и дезинфицирующих средств. Передаётся только от человека к человеку по воздуху (воздушно-капельным путём), хотя в детских садах не исключена передача вируса через игрушки. При первом контакте заболевают все люди, не имеющие иммунитета к вирусу.

Читайте также:  Побочный эффект при прививке от краснухи и паротита

Эпидемический паротит наиболее опасен для мальчиков. И именно они, согласно статистике, болеют чаще. Девочки заболевают в полтора раза реже.

Для свинки характерна сезонность, с пиком заболеваемости весной — в марте-апреле. Если эпид.паротит проник в детское учреждение, то вызывает вспышки заболеваний достаточно долго — до трёх-четырёх месяцев.

Попадая в организм, вирус разносится с током крови, находя для себя наиболее оптимальные места размножения — железистые органы и клетки нервной системы.

Типичная свинка у детей

От момента контакта до развития первых симптомов заболевания проходит одна-три недели, чаще 14-18 дней. Сначала ребёнок ощущает недомогание, которое ему сложно описать словами, поэтому он просто капризничает и плачет. Если бы мог рассказать, то вы бы услышали, что его познабливает, побаливают мышцы, суставы, во рту неприятная сухость, около ушей болит.

Уже спустя сутки-двое резко повышается температура тела, появляется выраженная слабость. Ребёнок «путает» день с ночью, плачет, иногда держится за голову или уши.

Чуть позже мама замечает, что овал лица у крохи изменился. При внимательном осмотре оказывается: в заушно-шейной области есть припухлость. На ощупь она имеет тестообразную консистенцию. Это поражённые околоушные железы. Если они увеличиваются сильно, да ещё и присоединяются подъязычные, шея значительно утолщается, мочка уха приподнимается. Лицо становится похоже на грушу, или, как решили древние — на морскую свинку. Процесс почти всегда двусторонний, иногда асимметричный. Часто начинается с одной стороны, а спустя пару дней присоединяется и с другой. Кожа натянутая, но цвет её не изменён.

Ребёнок жалуется на боль в ушах, начинает хуже слышать — увеличенная железа сдавливает евстахиевы трубы. Боль мешает крохе жевать, в тяжёлых случаях малыш отказывается и от питья. Эти мучения продолжаются 4-5 дней, потом ситуация начинает улучшаться. Постепенно снижается температура тела, уменьшается припухлость. Ребёнок веселеет, начинает кушать.

Примерно четверть больных переносят свинку в лёгкой форме, ещё столько же — в бессимптомной. Именно они представляют наибольшую опасность для окружающих, потому что переносят инфекцию и заражают всех попавшихся, конечно же, не зная об этом.

Чем опасна свинка?

  1. Менингит. Наиболее частое осложнение свинки у детей. Он поражает каждую десятую девочку и каждого шестого мальчика из числа больных паротитом.
  2. Орхит. Удел мальчиков. Частота развития тем выше, чем старше ребёнок. Яички увеличиваются, достигая размеров бильярдных шаров. Они сильно болят. Если не принять срочные меры, то у половины больных происходит атрофия яичек. А в будущем — азоспермия и бесплодие.
  3. Острый панкреатит проявляется на седьмой день заболевания рвотой и болями в животе. Требует немедленной помощи.
  4. Глухота. Развивается, если дело осложняется лабиринтитом — воспалением внутреннего уха. Маму должны насторожить такие признаки как: повторная рвота, жалобы на головокружение, потеря равновесия ребёнком. Глухота чаще односторонняя — с той стороны, где увеличение желёз было наиболее выраженным. Слух не восстанавливается.

Свинка у беременных и кормящих грудью

Эпидемический паротит протекает тяжелее у беременных и кормящих грудью женщин, в связи с общим снижением иммунитета. Но ещё большую опасность он представляет для их детей.

Последние исследования подтверждают данные о том, что вирус паротита, поражая ребёнка внутриутробно, может приводить к первичному фиброэластозу миокарда. Это заболевание сопровождается острой сердечной недостаточностью и без лечения приводит к смерти малыша в первые месяцы жизни.

Вирус эпидпаротита проникает в грудное молоко, поэтому при заболевании кормящей матери свинкой, ребёнок временно переводится на искусственное вскармливание.

Основные правила лечения эпидемического паротита

Госпитализируют только тех детей, у которых отмечается тяжёлое течение, начались осложнения или имеются эпидпоказания (из детского дома).

Специального лечения нет. Однако очень важное значение имеют режим и питание. Большую часть времени ребёнок (особенно мальчик) должен проводить в постели. Постельный режим длится не менее десяти дней. Мама обязана приложить все усилия для этого, чтобы предупредить развитие осложнений. Питание должно быть щадящим, в первые дни — протёртым и обязательно тёплым. Важно часто поить малыша. При первых признаках развития осложнений — вызывать врача для согласования дальнейшей тактики лечения или госпитализации.

Как предотвратить заболевание свинкой?

Однократная прививка, сделанная в возрасте от 15 месяцев до семи лет надёжно защищает человека от свинки и её осложнений всю жизнь.

Читайте также:  Моно вакцина корь краснуха паротит

А вы сами или ваши дети болели свинкой? Делали ли вы прививки? Как вам кажется, лучше переболеть свинкой или привиться от неё?

Экссудативный диатез — действуем комплексно

Источник

Паротит (свинка) – причины, передача инфекции, симптомы свинки у взрослых и детей, осложнения паротита у мужчин и женщин. Вакцинация против паротита как мера профилактики

Паротит является острым системным вирусным заболеванием, характеризующимся набуханием одной или более слюнных желез, обычно околоушных. Болезнь вызывает РНК-вирус под названием Rubulavirus.

  • Вирус паротита
  • Способы передачи и симптомы паротита
  • Какие бывают осложнения при паротите?
  • Развитие свинки у детей
  • Профилактика паротита, вакцинация

Паротитом (свинкой) болеют дети и взрослые всего мира. Человек является единственным из известных природных хозяев данного вируса. Парамиксовирус очень заразен для тех, кто не прошел иммунизацию, и является единственной причиной эпидемического паротита. И хотя случаи паротита происходят в любое время года, наивысшие показатели заболевания фиксируются в конце зимы и ранней осенью.

Вирус паротита

Rubulavirus относится к семейству Paramyxoviridae. Этот вирус содержит одноцепочечную РНК с отрицательно-смысловым геномом, окруженную оболочкой гликопротеина. Из 2 гликопротеинов на поверхности вирусной оболочки РНК один отвечает за активность гемагглютинации и нейраминидазы, в то время как другой несет ответственность за слияние вируса с липидной мембраной клетки-хозяина. Мужчины и женщины страдают от заболевания в равной степени.

Rubulavirus может быть выделен из вирусной культуры слюны, мочи и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Химические вещества (в частности эфир, формалин, хлороформ), а также тепловое воздействие и ультрафиолет могут инактивировать этот вирус.

Серологические анализы определяют наличие антител и показывают различия между острым течением болезни и состоянием, когда больной уже идет на поправку.

Пострадавшие слюнные железы подвергаются отеку и лимфоцитарной инфильтрации. Это означает, что под поверхностью кожи формируются нераковые опухоли, являющиеся результатом скопления лейкоцитов под кожей. Таким образом лимфатическая система просто пытается устранить инфекцию. В простонародье паротит именуют «свинкой». Своим названием заболевание обязано именно внешним признакам, лицо становится отечным, круглым, краснеет, от этого и возникает ассоциация с животным.

Несмотря на то, что вирус эпидемического паротита имеет сходные особенности с вирусом гриппа, неизвестно, существует ли кросс-иммунитет от этого вируса. Вирус паротита сочетает различные эпидемиологические характеристики других хорошо известных вирусных педиатрических заболеваний, таких как корь (РНК-вирус из рода Morbillivirus семейства Paramyxoviridae) и краснуха (РНК-вирус из рода Rubivirus, семейства Togaviridae).

Способы передачи и симптомы паротита

Люди являются единственным природным резервуаром для вируса эпидемического паротита. Режим передачи:

  • от человека к человеку,
  • воздушно-капельным путем,
  • при непосредственном контакте с больным,
  • фомиты.

Наличие материнских антител, как правило, защищает младенцев в возрасте до 1 года от этой болезни. Инфекции могут иметь симптоматический характер примерно у 20-30% больных. При симптоматической инфекции, взрослые, как правило, более серьезно болеют в сравнении с детьми. Пожизненный иммунитет, как правило, появляется после клинической или субклинической формы инфекции, тем не менее, в медицинской истории бывали случаи повторного заражения после перенесения паротита в субклинической форме.

Свинка имеет инкубационный период от 16 до18 дней; однако в некоторых случаях первые признаки заболевания возникают спустя 25 дней после заражения.

По истечении этого срока появляются продромальные симптомы (такие как субфебрильная температура, недомогание, боли в мышцах, головная боль и отказ от еды). Продолжительность этих симптомов составляет от 3 до 5 дней.

После продромального периода (около 48 часов), клинический путь вируса зависит от того, какой внутренний орган поражает инфекция. Самым частым проявлением является воспаление слюнных желез (около 90% от общего числа больных). При паротите вирусная инфекция попадает в эпителий слюнных протоков и образует локализованное воспаление слюнной железы. Кроме слюнных желез, паротит может затрагивать такие внутренние органы, как поджелудочную железу, почки, яички у мужчин, яичники и суставы. Кроме того, заболевание представляет угрозу для центральной нервной системы.

При эпидемическом паротите пациент считается заразным с 3 по 4 день после активного проявления болезни. Некоторые специалисты убеждены, что на самом деле заразный период длится дольше – от 6 до 9 дней с момента появления отека лица

По окончании инкубационного и продромального периода у больного воспаляется одна или обе околоушных железы. Самый первый признак заболевания – болевые ощущения и увеличение железы. Обычно околоушные железы не пальпируются, но у пациентов со свинкой набухание желез является очевидным, и потому не может остаться незамеченным врачом при осмотре. Около 80% симптоматических случаев характеризуются первоначальным появлением односторонней опухоли, а затем и двусторонним отеком. Отек над околоушной железой не имеет четких границ, болезненный при надавливании и закрывает угол нижней челюсти. Опухоль может сохраняться в течение 10 дней.

Читайте также:  Может быть аллергический насморк на прививку корь краснуха паротит

Несмотря на специфику симптома, такой отек характерен не только для больных с паротитом, но и для ВИЧ-инфицированных, больных вирусом парагриппа. Кроме того, паротит могут вызывать прочие бактериальные инфекции, реакции на лекарственные препараты, нарушения обмена веществ.

Какие бывают осложнения при паротите?

1. Центральная нервная система

Поражение ЦНС, сходное с проявлениями менингита или энцефалита, является наиболее распространенным осложнением эпидемического паротита. Его часто классифицируют как асептический менингит. Осложнение у мужчин встречается в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Как правило, наступает в первых десять дней активной фазы заболевания. Асептический менингит был замечен у 10% пациентов.

Отличительные клинические показатели поражения ЦНС:

  • головная боль,
  • лихорадка,
  • тошнота,
  • рвота,
  • жесткость затылочных мышц.

Прочие симптомы, характерные для менингита или энцефалита, отсутствуют.

Поражение ЦНС практически всегда исчезает, однако прогноз в случае его появления при паротите неблагоприятный. Чем это грозит? Невритом слухового нерва, который может спровоцировать нейросенсорную глухоту. Внезапно появляющийся шум в ушах, атаксия и рвота сопровождаются постоянной глухотой. Прочие неврологические осложнения – неврит лицевого нерва, миелит.

2. Желудочно-кишечный тракт

Еще одним клиническим проявлением эпидемического паротита является острый панкреатит. Панкреатит сопровождается вздутием живота, болями в животе и кишечнике, температурой (невысокой), тошнотой, рвотой.

3. Мочеполовая система женщин и мужчин

Примерно одна треть постпубертатных (миновавших переходный возраст) пациентов страдают от заболевания под названием орхит (воспаление яичек). Эта болезнь считается наиболее распространенным осложнением паротита у взрослых мужчин. Орхит обычно появляется в течение первой недели заболевания, но также может наступить на второй или третьей неделе. Двусторонний орхит встречается нечасто (около 10% случаев). Атрофия гонад может привести к орхиту и несет в себе угрозу двустороннего заболевания. Бесплодие, однако, наступает редко. Кроме того, у мальчиков в возрасте до 10 лет орхит практически не развивается.

Орхит всегда проявляется высокой температурой (39-41°С), сильной болью яичек, отеком и эритемой мошонки. Присутствует тошнота, рвота, боль в животе. Температура и болевые ощущения в области половых желез исчезают через неделю, но могу удерживаться и дольше.

У больных женского пола изредка вследствие паротита развивается оофорит – воспаление яичников. Около 7% больных страдают от этого симптома. Сопровождается он болью внизу живота, температурой, иногда вздутием и болезненностью нижней части живота.

Факторы риска при эпидемическом паротите:

  • отсутствие иммунизации,
  • международные поездки,
  • иммунодефицит.

Развитие свинки у детей

Материнские трансплацентарные антитела защищают младенцев до возраста 12 месяцев. Дети, рожденные от матерей, перенесших свинку за неделю до родов могут иметь клиническую форму заболевания при рождении и развить её в первые дни жизни.

После первоначального попадания в дыхательную систему, вирус реплицируется локально. Он распространяется на слюнные (околоушные) железы или на ЦНС. Эти данные основаны на экспериментально индуцированных случаях свинки.

Некроз и воспаление мононуклеарных клеток возникает как ответ тканей на вирус. Слюнные железы отекают, эпителиальные клетки начинают отмирать. Происходит фокусное кровоизлияние и разрушение зародышевого эпителия.

Профилактика паротита, вакцинация

В настоящее время распространенность эпидемического паротита в США и Европе находится на рекордно низких уровнях из-за рекомендации 2 доз вакцины MMR. На территории России и Украины она известна как вакцина КПК. Существуют страны, в которых эпидемический паротит по-прежнему распространен. В целом, вакцины против эпидемического паротита используют лишь 57% стран, курируемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В основном это страны с развитой экономикой и общим уровнем здравоохранения. Наилучшей профилактикой заболевания является вакцинация, проведенная согласно календарю прививок, а также соблюдение правил личной гигиены. Взрослый человек, у которого не было ни одной прививки от паротита, должен проконсультироваться с врачом о необходимости вакцинации, например, при планировании путешествия в эндемичные районы.

Источники статьи:
https://reference.medscape.com
https://www.cdc.gov
https://www.cdc.gov

По материалам:
1.Centers for Disease Control and Prevention
2.Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP Associate Clinical Professor, Department of Pediatrics, Olive View-UCLA Medical Center
3.Cem S Demirci, MD Consulting Staff, Division of Endocrinology/Diabetes, Connecticut Children’s Medical Center

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник