Можно ли заразиться менингитом от мертвого человека

Врач-инфекционист: «От менингита не застрахован никто»

Закончено обследование всех людей, находившихся в контакте со второкурсником юридического факультета Алтайской Академии экономики и права, который скончался в минувшую субботу от менингита. Врачи обследовали несколько десятков человек, среди которых одногруппники, родственники и друзья умершего. К счастью, болезнь в той форме, в которой она представляет опасность для человеческой жизни, ни у кого не обнаружена. Носителям же инфекции назначен курс профилактических процедур.

В Службу новостей ИД «Алтапресс» поступило немало вопросов от читателей: как уберечься от менингита? Что это за инфекция? Каковы методы лечения? С ними мы обратились к Владимиру Орлову, бывшему главному инфекционисту краевого комитета по здравоохранению, кандидату медицинских наук, доценту кафедры эпидемиологии АГМУ, который уже несколько десятков лет занимается изучением инфекционных заболеваний:

— Владимир Илларионович, что же такое менингококк?

— Менингококковая инфекция вызывается менингококком, который у человека живет и паразитирует в верхних дыхательных путях, а именно в носоглотке. В первую очередь — это нос и пространство за миндалинами. Микроб всегда сидит только там и нигде больше.

— Как происходит заражение?

— Заражаются люди воздушно-капельным путем. Никаких других путей заражения нет, потому что менингококк, когда попадает во внешнюю среду, очень быстро погибает. Так что, обычно передается только через воздух и при довольно длительном и тесном контакте с носителем.

Эта инфекция имеет одну особенность: восприимчивость организма к ней не очень высокая — подавляющее большинство людей переносит ее бессимптомно, это называется носительство бактерий.

— Что можно сказать о количественных показателях?

— На одного больного с явной формой, то есть такого, как умерший мальчик, может приходиться до тысячи человек, у которых бывает носительство. Причем, длится оно около месяца и потом постепенно само проходит. Поэтому здесь есть очень важный момент: поскольку это все идет через воздух и при обычном контакте избежать заражения почти невозможно. А дальше все зависит от организма человека, к которому инфекция попала.

Правда, до настоящего времени совершенно четко известно только одно: однозначных критериев, по которым микроб выбирает «жертву» нет! У кого он даст настоящую болезнь с явными проявлениями? Мы не можем дать ответ на этот вопрос.

— И все-таки, кто становится жертвами менингита в первую очередь?

— Есть только один факт — подавляющее большинство больных, у которых менингит заканчивается летальным исходом — это дети первого года жизни. Это связано с тем, что у них местные защитные барьеры очень слабые, иммунитет еще не оформленный. Если в Алтайском крае за год умирает несколько человек, то большая часть из них — именно маленькие дети.

— Владимир Илларионович, приведите, если можно, данные статистики?

— В цифрах ситуация по менингиту в Алтайском крае выглядит следующим образом. Число заболевших с явной формой в год составляет от 46 до 58 человек. В масштабах края, где проживает около 2,5 миллионов человек, — цифра очень маленькая. Но! В 2005 году от менингококковой инфекции умерло 12 человек, в 2006 — 10, в 2007 — 5.

Чем и отличается эта инфекция — количество больных невелико, но летальность огромна! Считайте: в среднем из 50 больных умирает каждый пятый — 20 процентов из 100!

Замечу, это единственная инфекция, дающая такую летальность.

— Почему менингококковая инфекция привлекает к себе до сих пор такое серьезное внимание?

— С одной стороны, потому что это очень тяжелое заболевание. А с другой стороны, опять же — высок процент смертности. Учитывая такое молниеносное, очень быстрое течение, по всей стране одно время поднимался вопрос: как снизить летальность? Какие меры принимать? Это была самая основная задача, так как сама болезнь давно известна. Основная идея состояла именно в том, КАК снизить летальность.

Первая мысль была такая — нужно оказывать помощь как можно раньше. Мы ориентировали всю медицинские учреждения, всю «скорую помощь» в городах и селах, что как только вы заподозрили у пациента эту болезнь — немедленно начинайте лечить. Промедления быть не должно. Особенно актуально это для сельской местности, где сначала заподозрили, потом посадили в машину повезли до райцентра за несколько десятков километров, а время-то идет! Пока до туда довозят — получают труп. В связи с этим каждому врачу и выдавали все средства лечения.

— То есть для диагностики не нужны дорогостоящие медикаменты или эксклюзивная аппаратура?

— Конечно, нет! Все препараты — самые обычные. Это антибиотики, растворы, поднимающие давление. То есть единственное условие — оперативность действий и оказание их в полном объеме.

— Что в случае, который произошел на прошлой неделе, что в ситуации четыре года назад, погибают здоровые, спортивные парни. Почему?

— Вот этого-то мы и не можем сказать. Ладно, это был бы человек с ослабленной иммунной системой, часто болеющий — можно было бы делать выводы. Но, повторюсь, у менингита нет такой выборки! Напротив, беда в том, что сильно заболевают и умирают, как правило, исключительно здоровые люди. Это и страшно.

Мать студента академии говорила, что ребенок посинел у нее на глазах. Я ее понимаю — когда идет мгновенный тромбоз сосудов, человек становится сине-фиолетового цвета. Я неоднократно это видел, но, к сожалению, такой процесс уже не остановить.

— Какие последствия ждут тех, кто все-таки сумел излечиться от менингита?

— Так как это в любом случае тяжелая болезнь, основное проявление — гнойный менингит. Им можно переболеть, остаться в живых, но последствия будут сказываться всю жизнь. Это заболевание всегда отличалось и отличается исключительной тяжестью! Но я должен сказать, что когда не было антибиотиков, то исход болезни был один: или труп, или человек, у которого проблемы с головой! Заболевание всегда дает осложнения в виде гидроцефалии головного мозга и последующей умственной отсталости.

Конечно, с появлением антибиотиков ситуация изменилась — при своевременном и полноценном лечении человек восстанавливается полностью. Так что при появлении современных средств, гнойный менингит — заболевание, которое стало хорошо лечиться.

Но у кого-то и сейчас могут проявляться остаточные явления. Как ни крути, а идет поражение головного мозга. Может снижаться слух, падать зрение или возникать нервные болезни.

— Есть еще какие-то особенности у людей, болевших менингитом?

— Во-первых, это будет метеочувствительный человек, с перепадами в здоровье и настроении. Он будет быстро уставать от больших физических и эмоциональных нагрузок.

— Как проводятся анализы и где их можно сделать?

— Анализ занимает максимум три дня. Он простой — берется мазок из зева. Провести его можно, обратившись в обычную поликлинику по месту жительства. Кстати, всех студентов, преподавателей и родственников, бывших в контакте с парнем, уже обследовали. По-моему, там не выявили зараженных. Вот когда умер Игорь Ширшов из БЮИ — там было выявлено много носителей инфекции. Но это связано с тем, что там был тесный контакт между студентами, так как они жили в одной казарме. Сам парень мог заразиться где угодно и сам об этом не подозревать! Это мы уже никогда не узнаем.

— И все-таки, как специалист, дайте какие-то рекомендации?

— Увы, рекомендаций никаких дать нельзя. От менингита не застрахован никто. Менингит, как таковое заболевание, вызывается очень большим количеством возбудителей. С одной стороны, это может быть микроб, с другой — вирус. Предугадать нельзя. Но бояться тоже не стоит.

Источник

Часто задаваемые вопросы о вирусном (асептическом) менингите

Является ли вирусный менингит серьезным заболеванием?

Вирусный (асептический) менингит является серьезным заболеванием, которое, тем не менее, редко приводит к фатальному исходу у людей со здоровой иммунной системой. Обычно симптомы заболевания держатся от 7 до 10 дней, после чего наступает полное выздоровление. С другой стороны, без надлежащего лечения бактериальный менингит может оказаться очень тяжелой болезнью, приводящей к инвалидности или смерти. Зачастую симптомы вирусного и бактериального менингита не отличаются. Поэтому, если вы подозреваете у своего ребенка менингит, как можно скорее обратитесь к врачу.

Что вызывает вирусный менингит?

Менингит могут вызывать различные вирусы. Примерно в 90% случаев вирусный менингит вызывается представителями группы вирусов, под названием энтеровирусы, например, вирусом Коксаки и эховирусом. Эти вируса чаще всего распространяются в летние и осенние месяцы. Герпесвирусы и вирус свинки также могут приводить к вирусному менингиту.

Как диагностируется вирусный менингит?

Вирусный менингит обычно диагностируется с помощью лабораторных анализов цереброспинальной жидкости, полученной во время спинномозговой пункции. Специфический возбудитель вирусного менингита может быть определен с помощью исследований, которые выявляют вирус в физиологических жидкостях пациента, однако такие тесты проводятся редко.

Как лечится вирусный менингит?

На данный момент не существует специального лечения вирусного менингита. Большинство пациентов полностью выздоравливают сами по себе. Врачи часто рекомендуют соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости, а также принимать жаропонижающие и обезболивающие средства.

Как распространяется вирус?

Энтеровирусы, самые распространенные возбудители вирусного менингита, чаще всего передаются воздушно-капельным путем (со слюной, мокротой или носовой слизью инфицированного). Это часто происходит при рукопожатии с больным или прикосновении к вещам, которые он трогал, и последующем потерании носа или рта. Вирус также можно обнаружить в стуле инфицированных. Обычно этим путем вирус передается среди маленьких детей, которые еще не приучены пользоваться горшком. Вирусом также может заразиться взрослый, который будет менять подгузник у больного ребенка. Инкубационный период энтеровирусов составляет от 3 до 7 дней с момента инфицирования до появления симптомов. Обычно инфицированный может заражать других, начиная с третьего дня от момента заражения и до 10 дня с момента появления симптомов.

Могу ли я заразиться вирусным менингитом, находясь рядом с человеком, который им болен?

Вирусы, вызывающие менингит, очень заразные. К примеру, многие люди подхватывают энтеровирусы летом и осенью. Тем не менее, большинство инфицированных либо не испытывают никаких симптомов, либо у них возникает простуда или сыпь на фоне невысокой температуры. Только у небольшого процента зараженных развивается менингит. Следовательно, если вы находитесь в обществе больного вирусным менингитов, то имеете среднюю вероятность подхватить вирус, и низкую — заболеть менингитом.

Как я могу снизить вероятность инфицирования?

Поскольку многие люди, инфицированные энтеровирусами, не заболевают, очень трудно предотвратить распространение этих вирусов. Однако постоянная личная гигиена может помочь снизить вероятность заражения. Если вы контактируете с больным вирусным менингитом, самым эффективным способом профилактики является тщательное и частое мытье рук. Кроме того, мытье загрязненных поверхностей и предметов сначала с мылом, а потом чистой водой, а также их последующая дезинфекция с разбавленным раствором хлорсодержащего отбеливателя (получаемого смешением ¼ стакана отбеливателя и 4-х литров воды) могут быть очень эффективными средствами инактивации вирусов, особенно в различных учреждениях, например, в детских яслях и садах.

Источник