Можно ли заболеть ветрянкой после скарлатины
Содержание статьи
Скарлатина и ветрянка в детсаду-нужен совет
ситуация такая- в саду вывесили объявление сегодня после обеда о случаях заболеваний в нем ветрянкой и скарлатиной.
ребенок две недели назад болел ангиной, пропил больше недели пенициллин.
вопрос- повели бы вы в таком случае ребенка в сад, или переждали бы несколько дней?
особенно меня напрягает скарлатина, но и ветрянка сейчас тоже не особо к месту -после ангины надо восстановить ребенка, она у него уже второй раз за последние два месяца.
забить на сад?
ЗЫ ребенок рассказывал, что «один мальчик пришел сегодня с прыщиками на лице» ( я так думаю, это не прыщики, а корки уже, так как ветрянка третью неделю по саду гуляет)
19.04.2006 22:59:58, Шутка
22 комментария
Я бы не повела в сад даже здорового ребенка, если объявили эпидемию… 21.04.2006 12:30:51, ТатьянаЛ
НУ так это не эпидемия :), а всго лишь карантин. :)) 22.04.2006 02:20:15, Natem
ну скарлатиной надо еще умудриться заболеть..
а чего не водить-то? не факт , что заболеет.. 20.04.2006 19:23:39, MD
Оль, ну слабый он еще после болезни и поездки, да еще и каждый раз, как в саду стрепто гуляют, он их всегда умудряется подхватить.два раза в саду были стрептококки-два раза он их подхватил, да еще один раз в виде коньюктивита. как с октября пошел в сад,так этим болячкам конца и края нет, ну скока можно 20.04.2006 19:30:24, Шутка
Стелл, если есть возможность, сидите дома
а если нет- то хуже в садике не будет
тем более , если уже был контакт по ветрянке
а то представь- сейчас дома отсидите, а через 3 недели ветрянка- и еще дома дней 10 сидеть??
у нас в садике столько раз были стрептококки, никто не заразился,тк у этого стрептококка довольно низкая контагиозность
20.04.2006 20:06:46, MD
я вчера его первый день после ангины в сад повела, сегодня оставила дома, хотя бы чтобы вероятность цепляния скарлатины уменьшить…пока есть возможность посидеть дома-у меня три недели свободные как раз..кстати, Оль, у вас витамины ортомол имеются? слышала о них что-то? 20.04.2006 23:44:52, Шутка
нет у нас таких витаминов , да и не пьем мы витамины… питание регулируем… 21.04.2006 09:21:52, MD
Стеллк, привет! Слуш, у нас один в один было в саду в Берлине, в одно время и скарлатина и ветрянка. Мы ветрянкой не заразились, а вот скарлатину подхватили..Она хоть и не очень тяжелая в наше время, раньше было все по-другому, но антибиотики они все равно завставляют пить, т.к. после нее осложнения могут быть нехорошие. Так что лучше пересидите дома, если такая возможность есть. А по поводу карантина, в Москве, по ходу, действительно такие нереальные сроки, 21 день, как и раньше. Но в Берлине, я точно помню, мы на 4 день после начала принятия антибиотиков уже были выписаны врачом в сад, правда пошли через неделю, но все-таки….Сейчас какая-то, видимо, облегченная форма скарлатины или это чисто немецкая скарлатина)) В любом случае желаю вам не заразиться! Удачи! 20.04.2006 13:53:12, Ларсен
Жуть какая, у нас на 4-ый день только сыпь высыпала, а заразна она, вроде как, еще 2 недели (ну по крайней мере в российском справочнике так написано) 20.04.2006 14:03:01, граНата
усе прально, сыпь так и появляется-второй третий день после первых признаков болезни 20.04.2006 14:08:06, Шутка
Ларис, у нас скарлатина считается незаразная после второго дня с начала приема антибиотиков:) вот только совсем мне неохота опять со стрептококками сражаться, тем более , что пеницицллин мы с ангиной закончили принимать недели две назад…
я решила не водить в сад недели две как минимум, дней через десять позвоню в сад и узнаю обстановку, нужно ли мне еще и третью неделю планировать оставлять ребенка дома 20.04.2006 14:02:06, Шутка
Я бы однозначно не водила, причем не несколько дней, а весь карантин. Вам после ангины только скарлатины не хватает, при ней тоже, кстати антибиотики назначают. 20.04.2006 11:51:22, граНата
да, я в курсе про аб. у нас нет карантинного срока, как такового, просто вешают в саду об-е о случаях заболеваний. у скарлатины инкуб-й период очень небольшой, так что если через неделю новых вспышек не будет, можно по ее поводу не заморачиваться, только по поводу ветрянки.. 20.04.2006 13:16:19, Шутка
У скарлатины инкубационный период до 14 дней, карантин — 21 день 20.04.2006 13:22:57, граНата
??? вы ничего не путаете? 2-4 дня инкуб. период у скарлатины, вообще-то.. 20.04.2006 13:33:22, Шутка
Ничего не путаю, у меня дочка полтора месяца назад переболела, так что я теперь по ней спец. Кстати у дочки между контактом и заболеванием 10 дней прошло 20.04.2006 14:01:00, граНата
1-9 дней это в очень очень редких случаях:) дочка, видимо, он и есть:) сейчас все нормально? вы, кстати, после этой бяки анализы сдавали? 20.04.2006 14:05:10, Шутка
Да, конечно, и анализы и кардиограмму, куда ж без них 20.04.2006 14:12:46, граНата
ветряночный ребенок заразен уже за несколько дней до появления высыпаний. поэтому у вас уже был шанс заразиться. а инкубационный период три недели- т.е в течении трех недель кто-то может заболеть, и ходить в группу, еше не зная, что заболел. поэтому несколько дней вас не спасут. имхо сидите дома весь карантин, если хотите подстраховаться. 20.04.2006 10:58:34, Танжер
карантин сняли как-раз две недели назад, когда мы сидели дома с ангиной, и до вчерашнего послеобеда никто о новом случае заболевания ветрянкой не знал…будем по-любому недели три дома сидеть.. 20.04.2006 13:13:38, Шутка
забить на сад как минимум недели на две. ИМХО. 19.04.2006 23:45:15, Natem
самое обидное, что объявление только после обеда появилось. видимо, родители больных детей сообщили по телефону к этому времени…я утром привела, посмотрела на доску-все чисто…знала бы, что такое, так сразу бы дома оставила…
спасибо за мнение. 20.04.2006 00:57:07, Шутка
Источник
Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)
Статьи>Детские болезни>Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)
Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)
На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?
С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.
— Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?
Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».
Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.
Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.
Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.
— Что вызывает ветрянку?
Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.
Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»
Шейнкман Владислав Леонидович
— Как передается ветряная оспа?
Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.
— Ветряная оспа — это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?
Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.
— Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?
Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.
Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.
Правда ли, что непривитые дети — самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна
В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.
Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.
— Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?
Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.
Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.
— Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?
Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.
Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее
После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.
— Как долго заразен больной ветрянкой?
Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.
— Ветрянка — это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?
Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.
Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.
— Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании — сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?
Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.
Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.
Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.
— Как избежать осложнений при ветряной оспе?
Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.
— Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?
«Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.
«Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода — он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью — это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.
— Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?
Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.
— За сколько дней проходит ветрянка?
В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.
Инкубационный период — это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность — 11-21 день (в среднем 14 дней).
Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).
При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.
— Существует ли прививка от ветрянки?
Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.
Возможно, вас заинтересуют:
Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Как спасти ребёнка от поллиноза?
Для справки:
Головко Валерия Александровна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»
В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74
Источник
Скарлатина
Обзор
Скарлатина — это бактериальная инфекция, которая проявляется симптомами ангины, общей интоксикацией и характерной кожной сыпью. Скарлатина чаще встречается у детей от 2 до 8 лет, что связано с особенностями иммунитета.
В наши дни скарлатина в большинстве случаев протекает в легкой форме, со слабовыраженными симптомами. Но в редких случаях эта инфекция может принимать тяжелое течение, вызывая осложнения. Атипичные формы скарлатины отличаются отсутствием симптомов ангины — боли и покраснения в горле.
Возбудитель болезни — бактерия стрептококк, которая у взрослых людей вызывает простую ангину или фарингит. Развитие скарлатины связано с отсутствием у детей иммунитета к токсину, который выделяет бактерия. С годами такой иммунитет обычно вырабатывается, и заражение стрептококками приводит лишь к временной простуде: боли или першению в горле.
Заразиться скарлатиной можно при длительном и тесном контакте с больными детьми или взрослыми. Известно, что среди здоровых людей много носителей стрептококка: они заражены бактерией, но не болеют. Инфицирование стрептококком ребенка, без иммунитета к токсину бактерии может привести к развитию скарлатины. Наибольший риск заболевания есть в детских коллективах: детских садах и школах. Микробы попадают на слизистую дыхательных путей в виде аэрозоля — взвеси в воздухе или с поверхности загрязненных предметов:
- воздушно-капельным путем — при вдыхании бактерий после кашля или чихания зараженного человека;
- через контакт с кожей человека со стрептококковой кожной инфекцией;
- при использовании общих полотенец, одежды, постельного белья предметов гигиены с зараженным человеком.
Инкубационный период — время, которое проходит от момента заражения до появления первых специфических признаков — 2-5 дней. Уже в это время ребенок становится заразным для окружающих. Карантин больного обычно длится 22 дня с момента появления первых симптомов скарлатины или 12 дней после их полного прекращения (после выздоровления). На это время детей освобождают от посещения детского сада или школы.
В зависимости от тяжести состояния и возраста заболевшего скарлатину лечат дома или в больнице с помощью антибиотиков. У детей лечением скарлатины обычно занимается педиатр, у взрослых — терапевт или инфекционист. При появлении признаков инфекции, вызовите врача на дом.
Симптомы скарлатины у детей и взрослых
Симптомы инфекции обычно появляются через 2-4 дня после заражения. Этот период называется инкубационным. Зачастую болезнь начинается с боли в горле, головной боли и повышенной температуры, а через 12-48 часов появляется сыпь на теле.
Сыпь при скарлатине имеет свои отличительные признаки. Сначала на коже появляются красные пятна — эритема. На их фоне образуются мелкие (до 2 мм) точечные элементы сыпи ярко-розового цвета. На ощупь кожная сыпь при скарлатине похожа на наждачную бумагу. Сыпь одновременно появляется на всем теле, иногда сначала на лице. Особенно обильны высыпания у детей в области сгибательных поверхностей рук и ног (в локтевой и подколенной ямке), на боковых поверхностях тела, в складках кожи, в паху. Иногда сыпь может сопровождаться зудом. Сыпь бледнеет, если придавить ее стеклом.
Сыпь на лице скудная на лбу и висках, однако характерен болезненный румянец на щеках, тогда как область вокруг рта (носогубный треугольник) всегда остается бледной. Это важный отличительный признак скарлатины от других детских инфекций.
Как правило, примерно через неделю сыпь на коже обесцвечивается, но еще в течение нескольких недель после этого может сохраняться шелушение кожи: на лице нежное и мелкое, на руках и ногах кожа может сходить большими лоскутами, как после солнечного ожога.
При стертой или форме скарлатины сыпь может быть единственным симптомом. Однако в типичных случаях помимо сыпи появляются другие симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры;
- боль в горле;
- ярко-красная окраска мягкого неба и миндалин во рту, возможно наличие гнойничков или налета на миндалинах;
- отсутствие аппетита;
- тошнота или рвота;
- красные линии на складках кожи, например, под мышками, которые могут сохраняться еще несколько дней после исчезновения сыпи;
- обложенный язык; через несколько дней налет начинает сходить, и язык отекает и краснеет (т. н. «малиновый язык»);
- общее недомогание.
Ветрянка и скарлатина
Если у вашего ребенка ветрянка, и у него появляется скарлатиноподобная сыпь, это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции.
В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы снизить риск потенциально опасных осложнений.
Лечение скарлатины
Как правило, в течение 7-10 дней скарлатина проходит самостоятельно, однако все равно рекомендуется пройти лечение. В этом случае удается ускорить выздоровление и снизить риск осложнений, а также уменьшить вероятность заражения инфекцией окружающих детей.
При легком течении скарлатину можно лечить дома. Однако если заболел ребенок до 3 лет или пожилой человек, врач может настоять на госпитализации в инфекционную больницу, чтобы избежать опасных осложнений. При скарлатине назначается 5-7 курс антибиотиков, как правило, из группы пенициллина. Лекарства принимают внутрь, иногда вводят в виде инъекций. При аллергии на пенициллин назначается другой антибиотик, например, эритромицин.
Высокая температура обычно проходит в течение 24 часов после начала приема антибиотиков, а остальные симптомы — через несколько дней. Тем не менее необходимо закончить курс лечения, чтобы инфекция точно ушла из организма.
Облегчить симптомы скарлатины можно самостоятельно с помощью простых мер, например:
- обильное прохладное питье и мягкая пища — при боли в горле;
- принимать парацетамол, чтобы снизить температуру;
- применять каламин лосьон или антигистаминные таблетки, чтобы облегчить зуд.
Осложнения при скарлатине
В большинстве случаев, скарлатина не вызывает осложнений, особенно при правильном лечении. Однако тяжелые формы болезни могут иметь неблагоприятный исход. Так, скарлатина у детей может осложняться:
- гнойным отитом (воспалением уха);
- гнойной ангиной;
- синуситом (воспалением носовых пазух);
- пневмонией (воспалением легких);
- менингитом (воспалением оболочек головного и спинного мозга).
На поздних стадиях болезни, а также при скарлатине у взрослых, есть вероятность следующих осложнений:
- ревматический полиартрит (ревматическая лихорадка) — вызывает боль в суставах и груди, а также одышку;
- гломерулонефрит — поражение почек;
- поражение печени;
- некротический фасциит (разложение мягких тканей);
- инфекционно-токсический шок (редкая бактериальная инфекция, опасная для жизни).
На наличие одного из данных осложнений может указывать резкое ухудшение самочувствия, сильная боль в теле или головная боль, рвота и понос. При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов в течение нескольких недель после выздоровления необходимо немедленно обратиться к врачу.
Иммунитет к токсинам стрептококка после перенесенной скарлатины обычно стойкий, однако в крайне редких случаях возможно повторное заболевание.
Профилактика скарлатины
Вакцины для профилактики скарлатины не разработано, что связано с большим количеством подтипов стрептококка, который может вызывать инфекцию. Поэтому для защиты от инфекции рекомендуются общеукрепляющие меры, для повышения защитных сил организма:
- закаливание;
- полноценное питание;
- прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки согласно возрасту;
- полноценный сон и отдых.
Существуют также специальные лекарственные препараты, способные повысить местный антибактериальный иммунитет при использовании в виде аэрозолей в носоглотку или таблеток и леденцов для рассасывания. Такие средства можно применять при высоком риске заражения: после контакта с больным, в период вспышки сезонной заболеваемости простудой и др. О возможности применения этих средств у детей нужно проконсультироваться с врачом.
Большое значение для профилактики скарлатины имеет соблюдение правил ухода за больным:
- необходима изоляция больного скарлатиной ребенка или взрослого в отдельной комнате на время болезни;
- у заболевшего должна быть личная посуда, средства гигиены;
- после ухода за больным нужно мыть руки с мылом и тщательно стирать носовые платки, полотенца и другие средства гигиены, которыми пользовался зараженный.
Если в детском саду или школе скарлатиной заболевает ребенок, объявляется карантин на 7 дней с момента выявления последнего случая заражения.
К какому врачу обратиться при скарлатине
При выявлении симптомов скарлатины у ребенка, вызовите на дом педиатра. Если заболел взрослый — терапевта или инфекциониста (из государственных учреждений этот специалист обычно не приезжает на дом). С помощью сервиса НаПоправку вы можете легко найти клиники, где можно вызвать на дом:
- педиатра;
- терапевта;
- инфекциониста.
Если врач предложит госпитализацию в больницу, вы можете самостоятельно выбрать клинику инфекционного профиля.
Источник