Можно ли стать донором костного мозга если болел желтухой

Содержание статьи

Можно ли быть донором, если болел желтухой?

Точного ответа на такой вопрос, можно ли быть донором, если болел желтухой, специалисты дать не могут. Показания или противопоказания к донорству для человека, переболевшего гепатитом, определяются в индивидуальном порядке.

Можно ли быть донором, если болел желтухой?

В чем опасность?

У человека, перенесшего гепатит А, изменяется картина крови. В крови пациента во время проведения лабораторных исследований выявляется специфический антиген HBs. Данный антиген находится в пассивной форме и не представляет никакой опасности для своего носителя. Однако он может нанести серьезный вред организму здорового человека, которому будет проводиться переливание.

Опасность заключается в том, что при попадании в организм реципиента, не болевшего гепатитом, антиген HBs может резко активизироваться, спровоцировав отмирание печеночных тканей, некротические процессы, сильное поражение печени и нарушение ее функционирования.

Медики убеждены, что проникание вируса в системный кроток с последующей его активизацией приводит к тому, что печень реципиента постепенно и необратимо отмирает. Поэтому в нашей стране перенесенный гепатит любой формы считается абсолютным противопоказанием к донорству.

Причем не имеет значения, насколько давно человек перенес гепатит. Часто возникают вопросы, можно ли быть донором, если в детстве болел желтухой? Отечественные специалисты утверждают, что вне зависимости от сроков давности заболевания, специфические антитела все равно выявляются в крови и выступают серьезным противопоказанием к донорству.

В европейских странах к гепатиту относятся более лояльно. Многие люди, перенесшие данное заболевание, получают шанс стать донором при отсутствии в крови специфических антител.

Можно ли быть донором если болел гепатитом В или С?

Можно ли быть донором если болел гепатитом В или С? Данное заболевание полностью излечить невозможно, оно часто протекает в скрытой, латентной форме, и человек, переболевший однажды, навсегда остается его носителем. Переливание крови такого донора может стать причиной массового инфицирования.

Что касается гепатита А, то данное заболевание требует длительного комплексного лечения и восстановления. Теоретически спустя несколько лет человек, окончательно победивший болезнь Боткина, может выступить в качестве донора.

Более того, в США и Европе люди, переболевшие желтухой более 5 лет назад, имеют возможность доказать свое право на занятие донорством в судебном порядке. Но кровь таких доноров подлежит особенно тщательным лабораторным исследованиям, направленным на выявление специфических антигенов, их количество, состояние и показатели активности.

Отечественные специалисты области здравоохранения убеждены, что гепатит А может быть замаскированной формой В и С. Поэтому кровь пациентов, болевших желтухой, не принимают, даже если она имеет очень редкую группу.

Как используют кровь людей, переболевших желтухой?

Кровь доноров, перенесших желтуху, практически не используется для прямых переливаний. Но ее часто используют для изготовления иммуноглобулина. Полученный биологический материал проходит выдержку, карантин, специально обрабатывается. Собираясь сдавать кровь, люди, переболевшие гепатитом, должны обращаться в те пункты, которые занимаются изготовлением плазмы.

Как используют кровь людей, переболевших желтухой?

Полученная кровяная плазма используется в дальнейшем для изготовления редких медикаментозных препаратов, которые также могут спасти многие жизни. Поэтому у человека, который болел желтухой, все же есть шанс совершить благородное дело. Нужно только полностью восстановиться (с момента заболевания должно пройти не менее 5-7 лет), а затем сдать все необходимые анализы, результаты которых покажут, может ли человек быть донором или нет.

Источник

Вы можете стать донором, если:

• Вам от 18 до 45 лет

• Ваш вес более 50 кг

• У вас нет абсолютных противопоказаний (список ниже)

Если вы не уверены в том, что состояние здоровья позволит вам при всем желании стать донором, обратитесь за консультацией к профильному врачу-специалисту.

Для тех, кому здоровье не позволяет стать донором, есть другие способы помочь развитию регистра.

Абсолютные противопоказания

• Злокачественные новообразования

• Болезни крови

• Органические заболевания центральной нервной системы

• Полное отсутствие слуха и речи

• Психические заболевания

• Наркомания, алкоголизм

• Диффузные заболевания соединительной ткани

• Лучевая болезнь

• Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ

• Остеомиелит острый и хронический

• Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей

Инфекционные заболевания

• СПИД, носительство ВИЧ-инфекции

• Сифилис, врожденный или приобретенный

• Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, Anti-HCV)

• Туберкулез (все формы)

• Бруцеллез

• Сыпной тиф

• Туляремия

• Лепра

Паразитарные заболевания

• Эхинококкоз

• Токсоплазмоз

• Трипаносомоз

• Филяриатоз

• Ришта

• Лейшманиоз

Сердечно-сосудистые заболевания

• Гипертоническая болезнь 2-3-й степени

• Ишемическая болезнь сердца

• Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз

• Облитерирующий эндартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит

• Эндокардит, миокардит

• Порок сердца

Болезни органов дыхания

• Бронхиальная астма

• Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации

Болезни органов пищеварения

• Ахилический гастрит

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевания печени и желчных путей

• Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии

• Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита

• Цирроз печени

Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации

• Диффузные и очаговые поражения почек

• Мочекаменная болезнь

Болезни лор-органов

• Озена

• Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания

Глазные болезни

• Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)

• Высокая миопия (6 диоптрий и более)

• Трахома

• Полная слепота

Кожные болезни

• Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера

• Генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы

• Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)

• Гнойничковые заболевания кожи, фурункулез

Источник

Могу ли я стать донором?

24.07.2015

Включи мозг

Отвечаем на вопросы читателей
о донорстве костного мозга

Можно ли стать донором костного мозга если болел желтухой

Артем Костюковский,

специальный корреспондент Русфонда

Все больше людей узнают о Национальном регистре доноров костного мозга имени Васи Перевощикова — и все больше вопросов мы получаем о процедуре донации (взятии клеток костного мозга у донора), о противопоказаниях к ней, о возможности вступления в регистр. Специальный корреспондент Русфонда АРТЕМ КОСТЮКОВСКИЙ отобрал наиболее характерные и частые вопросы и попросил ответить на них сотрудников петербургского НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М. Горбачевой.

1. Я являюсь донором крови, но с опаской отношусь к донорству костного мозга. Это не вредно для здоровья донора в будущем?

Это не вредно. Вообще в регистрах доноров костного мозга во всем мире действует принцип «Здоровье донора превыше всего». Перед процедурой донации вы обязательно пройдете медицинское обследование, и если выяснится, что существует какой-либо риск для вашего здоровья, процедура не состоится. О том, чего следует и чего не следует опасаться потенциальному донору костного мозга, вы можете прочесть здесь.

2. Можно ли стать донором костного мозга, если у меня анемия?

К сожалению, нельзя.

3. Многие люди готовы помочь, но у тех, кто живет далеко от Санкт-Петербурга, возникает проблема с проездом и оплатой проживания. Будут ли компенсированы расходы, связанные с проездом и отсутствием на рабочем месте?

Если дело дойдет до трансплантации, Русфонд возместит все расходы, связанные с проездом и проживанием. А стать потенциальным донором (сдать кровь на определение вашего фенотипа) вы можете не только в Петербурге, но и в других городах России.

4. Является ли операция РЧА (радиочастотная абляция — один из самых современных методов лечения некоторых видов нарушений ритма сердца. — Русфонд) при WPW-синдроме (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, врожденная аномалия строения сердца, ведущая к нарушению его ритма. — Русфонд), проведенная пять лет назад, противопоказанием к донорству костного мозга, если сейчас сердечная патология отсутствует?

Вероятнее всего, не является. Но на всякий случай потребуется дополнительное заключение кардиолога.

5. Я не являюсь гражданкой России, но уже много лет с семьей проживаю на территории РФ. Могу ли я стать донором? Однажды я пыталась стать донором крови, но, к сожалению, мне отказали. Я мать двоих детей, исправно слежу за своим здоровьем, ничем серьезным не болела.

Если вы живете в России и планируете и дальше жить здесь, вы можете стать донором костного мозга. Донором крови — нет.

6. Является ли резекция какого-либо органа поводом для отвода от донорства костного мозга?

Как правило, да — за исключением резекции желчного пузыря.

7. Существует ли возможность проверки наличия моих данных в регистре? Можно ли узнать свой фенотип?

Если вы сдали кровь на типирование, вы автоматически попали в регистр потенциальных доноров. Тем не менее мы планируем ввести в оборот сообщения о включении в регистр. Узнать свой фенотип можно только в случае, если вам потребуется медицинская помощь и вы пришлете соответствующее заключение врача.

8. Прочитала, что если были онкологические заболевания, то донором костного мозга быть нельзя. Это касается всех видов онкологии или есть какие-то исключения?

Это касается всех видов онкологии.

9. Если у меня уже есть результат HLA-типирования на руках, можно вам направить его для включения в базу доноров? Мы сдавали анализ с супругом при подготовке к беременности.

Нет, дело в том, что в таких случаях типирование проводится несколько иначе, чем у потенциальных доноров, его результат не может быть включен в регистр. И еще одно обстоятельство, которое не должно никого обижать: ведь сотрудники регистра, если им просто пришлют результат, должны поверить на слово, что типирование проводилось так-то и там-то? Мало того, они должны поверить, что это типирование проводилось именно тому человеку, который прислал результат. Нет, на слово верить нельзя, слишком велика ответственность. А если вы в самом деле хотите стать донором — нетрудно сдать кровь на типирование заново.

10. Пять лет назад была операция (кесарево сечение). Является ли это противопоказанием для сдачи крови на определение HLA-фенотипа?

Не является, вы можете стать донором.

11. Сколько должно пройти времени после окончания периода беременности и кормления грудью, чтобы женщина могла стать донором костного мозга?

Год после окончания беременности и три месяца по завершении кормления.

12. Является ли варикозное расширение вен противопоказанием для сдачи костного мозга?

Само по себе нет, но если у вас тромбофлебит, донором вы стать не сможете.

13. Если я являюсь гражданкой России, но проживаю за границей, могу ли я войти в ваш регистр?

Наш регистр не случайно называется национальным — нам важно, чтобы потенциальный донор смог стать реальным в сжатые сроки. Но если вы проживаете в другой стране, вы можете пополнить регистр доноров костного мозга в стране вашего проживания.

14. У меня хронический гайморит. Это противопоказание?

Да. В практике многих регистров были печальные случаи, когда донор заболевал накануне процедуры забора клеток и так и не смог помочь больному, несмотря на совпадение фенотипов.

15. Если я постоянно принимаю таблетки акнекутан (у меня акне, угревая сыпь), могу ли я стать донором костного мозга?

Можете.

16. Давным-давно, в детстве я переболел гепатитом А. Это ведь не помеха вступлению в регистр?

Увы, любые формы гепатита являются противопоказанием к донорству костного мозга.

17. Является ли аллергия противопоказанием к донорству костного мозга?

Чаще всего нет. Если речь идет о сезонных или пищевых аллергиях — точно сможете стать донором. Если аллергия на фармакологические препараты, потребуется консультация медиков.

18. При донорстве крови инсулинозависимый диабет является противопоказанием, а инсулинонезависимый не является. Так ли это в случае донорства костного мозга?

Точно так же.

19. Является ли причиной для отвода сильная близорукость?

Если у вас минус шесть диоптрий, еще сможете, если зрение хуже — уже нет.

20. Хочу стать донором костного мозга. Но меня беспокоит одна фраза в описании процедуры взятия крови: «Предварительно вам дадут препарат, «выгоняющий» кроветворные клетки из костного мозга в кровь». А может быть такое, что препарат «выгонит» кроветворные клетки так, что будут нехорошие последствия для самого донора? И уточните, пожалуйста, название этих препаратов.

Как уже отмечалось выше, если существует малейшая угроза здоровью донора, процедура не состоится. Подробнее о самочувствии после забора костного мозга из периферической крови вы сможете прочесть в интервью с реальным донором. А названия препаратов — нейпоген и лейкостим. Читайте, узнавайте.

Автор благодарит за помощь при подготовке материала сотрудников НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой (Санкт-Петербург): заведующую отделением клинической трансфузиологии МАРИЮ ЭСТРИНУ, заведующего лабораторией «Регистр доноров костного мозга» АЛЕКСАНДРА АЛЯНСКОГО и врача лаборатории тканевого типирования ОЛЬГУ МАКАРЕНКО.

Как стать донором костного мозга

Пожертвовать на развитие регистра доноров костного мозга

Источник

Главные вопросы о донорстве

о донорстве костного мозга

Можно ли стать донором костного мозга если болел желтухой

Рисунок В. Белякова, 1931 год

Зачем кому-то нужен мой костный мозг?

Костный мозг находится во всех костях, особенно в крупных, и производит кровь. Он состоит из стволовых клеток крови, из которых, в свою очередь, образуются все остальные ее элементы — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Пересадка костного мозга может спасти больных с разными видами онкологических и наследственных заболеваний, в том числе лейкозами, лимфомами, а также апластической анемией и многими другими.

Точно ли пересадка костного мозга поможет?

К пересадке костного мозга врачи прибегают, если уже нет другого способа спасти человека. Это последняя возможность сохранить жизнь. Пятилетняя выживаемость тех, кто перенес трансплантацию, — 50-60%. Вот и решайте сами, помогает пересадка костного мозга или нет.

Как я могу стать донором костного мозга?

Для начала надо сдать обычный анализ крови из вены, можно даже не натощак. Ее требуется немного: от 4 до 10 мл. В лаборатории из крови выделят так называемый HLA-фенотип, отвечающий за вашу тканевую совместимость. Данные о вашем HLA-фенотипе занесут в Регистр. Если однажды произойдет совпадение и ваш костный мозг подойдет для пересадки больному, вам сразу позвонят.

Предположим, мне придется отдать часть своего костного мозга. Насколько это больно и опасно?

Есть два способа: один — под общим наркозом, другой похож на фильтрацию крови. Обе процедуры не очень приятны, но не смертельны и не опасны. Под наркозом в течение получаса стволовые клетки заберут шприцем из тазовой кости. Во втором случае придется провести 4-5 часов почти не двигаясь, пока вашу кровь будут фильтровать через специальное оборудование. Из крови выделят необходимое количество стволовых клеток и вернут ее обратно. Однако несколько дней перед процедурой вам будут колоть препарат, стимулирующий выброс стволовых клеток в периферическую кровь.

Нажмите, чтобы прочитать подробный ответ:

Из почти 44,7 тысячи доноров Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова (Национального РДКМ) только 21 сдали костный мозг. Это большая удача — генетическое совпадение с другим человеком. Если она вам выпала, из регистра позвонят и сообщат, что вы можете спасти чью-то жизнь, дадут время подумать. Можно отказаться. Любое медицинское вмешательство сопряжено с риском. Донор должен решить, готов ли он пойти на риск ради спасения жизни другого человека. Если откажетесь, нужно будет выйти из регистра доноров, если согласитесь, то приступите к спасению жизни человека.

Вам нигде ни за что не нужно будет платить, сидеть в очередях, ждать. Закрепленный за вами специалист будет сопровождать вас на всех этапах.

В любой момент, 24/7, вы сможете позвонить ему.

В случае согласия необходимо сдать анализы — кровь из вены — в ближайшей лаборатории «Инвитро» для подтверждения того, что вы здоровы, и для повторного типирования. Если этой сети в вашем регионе нет, Национальный РДКМ найдет другую надежную лабораторию. Результаты будут готовы примерно через 2 недели.

Затем трансплантационная клиника назовет желаемую дату донорства. Обычно до него проходит 3-4 недели.

За это время вы в первый раз на один день едете в Санкт-Петербург, в клинику, где станете донором. Знакомитесь с врачами, проходите консультацию.

Во второй приезд сдаете костный мозг. Процедура безболезненная. Есть два способа: операционный и периферический. Клиника называет желаемый вариант, но окончательный выбор всегда за вами. При первом вы проводите в Санкт-Петербурге 4-5 дней.

В клинике вам под наркозом делают проколы тазовых костей в районе крестца и забирают костный мозг. Это занимает 40-60 минут.

Остаются следы от 2-4 уколов, иногда появляются синяки, могут быть слабость, головокружение. Все болезненные ощущения проходят в течение 5-7 дней.

При периферическом способе забора костного мозга вы находитесь в Санкт-Петербурге 6-9 дней. 4 дня вам подкожно колют препарат, выводящий стволовые клетки в кровь, на 5-й день их из нее отсеивают.

Процедура напоминает сдачу плазмы: из вены одной руки кровь забирают, прогоняют через специальный аппарат и возвращают в вену другой руки. Процесс занимает 5-6 часов, если вы захотите, к примеру, сходить в туалет, можно сделать перерыв.

Сама процедура безболезненна. Но во время предварительных уколов препарата у некоторых доноров бывает головная боль, ломота, небольшое повышение температуры. Врач поможет минимизировать болезненные ощущения. Какой вариант выбрать — решать вам. В разных странах ситуация различная: в Германии предпочитают периферический способ, в Японии — операционный.

На время нахождения в Санкт-Петербурге вам выписывают больничный, поездка и проживание в городе оплачиваются. В клинике вы находитесь в палате люкс.

После любого способа донорства нужно будет дважды сдать анализ крови: спустя месяц и полгода. Через месяц мы контролируем уровень лейкоцитов (он повышается после периферического способа) или гемоглобина (он слегка понижается после операционного). Через полгода подтверждаем, что нет гепатита, ВИЧ, то есть инфекций, о наличии которых накануне донорства может быть неизвестно, потому что они проявляются в течение 6 месяцев. После донорства костный мозг полностью восстанавливается через 3 недели. Затем вы можете стать донором повторно. Такие случае у нас бывали.

Заплатят ли мне за сдачу костного мозга?

Нет. Донорство костного мозга — благородный поступок, чудо. Шанс спасти своего генетического близнеца. Во всем мире костный мозг сдают безвозмездно.

Смогу ли я узнать, кого спас?

Личность донора и реципиента по их согласию раскрывается только после двух лет с момента пересадки. Это делается, чтобы избежать моральных и психологических осложнений с обеих сторон — если вдруг что-то пойдет не так.

Почему я должен предоставлять личную информацию — адрес и номер телефона?

Если HLA-фенотип больного совпадет с вашим, необходимо будет связаться с вами по телефону либо письмом. Поэтому важно предоставлять точную информацию о себе не только при первичной сдаче крови на типирование, но и после смены места жительства или номера телефона.

Могу ли я отказаться от донорства, если передумаю?

Каждый человек, состоящий в Регистре, может без объяснения причин в любой момент выйти из него. Однако, вступая в Регистр, следует тщательно обдумать свой поступок. В случае если произойдет совпадение, а вы откажетесь от донорства, это решение может стоить кому-то жизни.

Кто может стать донором костного мозга?

В России вступить в регистр может любой человек от 18 до 45 лет, весом не менее 50 кг, считающий себя здоровым. В анамнезе не должно быть гепатитов B и C, сифилиса, ВИЧ, диабета, туберкулеза, малярии, онкологических заболеваний. Если вы уже в регистре, то донором можно стать до 55 лет

Могу ли я сдать костный мозг несколько раз?

Да, в мировой медицинской практике разрешается участвовать в пересадках до двух раз. После процедуры костный мозг полностью обновляется за 3-4 недели. Кроме того, повторная трансплантация может понадобиться одному и тому же реципиенту.

Как и где я могу вступить в регистр?

Сдать кровь на типирование можно в любом медицинском офисе «Инвитро» или CMD.

Допустим, я решил стать донором костного мозга. Что нужно сделать?

Во-первых, еще раз подумать. Точно ли вы уверены в своем решении? Если случится чудо и вам выпадет шанс спасти человека, а вы передумаете, это может привести к тяжелым последствиям. Перед пересадкой костного мозга «убиваются» иммунная и кроветворная системы пациента. Если вы вдруг в последний момент откажетесь от донорства, это может стоить человеку жизни. Только при уверенности на 100% стоит вступать в регистр доноров костного мозга. Она у вас есть? Тогда дальше все довольно просто. Надо сдать кровь, заполнить анкету и ждать совпадения.

Нажмите, чтобы прочитать подробный ответ:

Есть несколько условий. Вам от 18 до 45 лет, вес — более 50 кг. У донора не может быть гепатитов В и С, сифилиса, ВИЧ, онкологических заболеваний, диабета, малярии, туберкулеза, тяжелых психических расстройств.

Вы должны сдать анализ крови на HLA-типирование — определение генотипа. Процедура бесплатная. Для этого приходите в лабораторию «Инвитро» или CMD. Если их нет рядом с вами, то мы договоримся с другой, не менее надежной. Сдавать анализ можно даже не натощак. У вас возьмут 4-9 мл крови из вены — одну пробирку.

Предварительно в лаборатории вы заполните соглашение о вступлении в регистр доноров и небольшую анкету, куда внесете персональные данные, дадите согласие на их хранение и обработку. В любой момент вы можете их отозвать, выйти из регистра доноров.

Важно правильно заполнить анкету и подписать ее. Если вы их неверно заполните, то сотрудникам регистра потом придется вам звонить и все уточнять (при условии, что в телефоне тоже нет ошибок). Кстати, вы можете скачать соглашение и анкету здесь и заполнить заранее.

Если вы все сделали правильно, то после сдачи крови от вас больше ничего не требуется — остается лишь ждать. В течение нескольких месяцев, до полугода, вы получите письмо по электронной почте или раздастся телефонный звонок, если почты нет. Вам сообщат, что теперь вы в регистре доноров.

Затем опять нужно ждать.

Ждать, что чудо случится — ваш генотип совпадет с кем-то, кому жизненно нужна ваша помощь.

Пока из 44,7 тысячи человек, вошедших в Национальный регистр доноров костного мозга, донорами стали 21.

Если я не могу быть донором — могу ли помочь чем-то еще?

Можно помочь развитию Национального регистра доноров костного мозга, отправив SMS со словом «Донор» на номер 5542. Стоимость СМС — 75 рублей. Подробнее о помощи можно узнать здесь.

Спасибо за ваше внимание! Уделите нам, пожалуйста, еще немного времени. Кровь5 — издание «Русфонда», и вместе мы работаем для того, чтобы регистр доноров костного мозга пополнялся новыми участниками, и у каждого пациента с онкогематологическим диагнозом было больше шансов на спасение. Присоединяйтесь к нам: оформите ежемесячное пожертвование прямо на нашем сайте на любую сумму — 500, 1000, 2000 рублей — или сделайте разовый взнос на развитие Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Помогите нам помогать. Вместе мы сила.

Ваша,

Кровь5.

Стать донором Помочь донорам