Можно ли мукалтин при коклюше

Коклюш

1202 просмотра

27 декабря 2018

Добрый день, у подростка 15 лет диагностирован коклюш. Идет четвертая неделя с момента первого ночного приступа спазматического кашля. Днём не было и нет. Вторую неделю днём кашля уже практически нет, ночью примерно через час с небольшим после засыпания, вскакивает с хрипами, говорит тяжело сделать вдох, продолжается несколько секунд, потом получается продышаться и выходит воздух как при отрыжке. Пожалуйста, поясните, это всё ещё продолжение спазматического периода, только уже без кашля? Боюсь ночами оставлять одного… Заранее спасибо. С уважением, Елена.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте чем и сколько лечили?

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, здравствуйте. В начале заболевания был слабый сухой кашель, дальше-по нарастающей, к концу второй недели заболевания клацид, эреспал, геделикс. Без особых улучшений, если только кашель мягче стал. Сдали ОАК и биохимию -все в норме. Далее начинаются ночные приступы один, редко два раза за ночь чуть ли не рвоты, увидела в конце густую слизь, попросила у врача анализ на коклюш, сдали, титр 1:320, через две недели повторный анализ с нарастанием титра 1:1200 с чем-то не помню точную цифру. Т.е. коклюш подтвердился. Педиатр на ночь рекомендовала синекод, давала две ночи, без толку. Плюс цепляем ветрянку! На пятый день ветрянки назначают амоксициллин 5 дней (несколько прыщиков гнойные), пропиваем. Дневной кашель практически уходит, ночной тоже, но ночами остается приступ без кашля, просто вскакивает, не может сделать вдох несколько секунд, потом получается, выходит воздух и всё, дальше спим всю ночь спокойно. Время в основном одно и тоже с двух до трех ночи. Педиатр рекомендует посетить невролога….С момента первого приступа ночного кашля прошло ровно четыре недели.

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, начало заболевания, т.е первые покашливания с 12 ноября. Спасибо.

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, клацид 5 дней, эреспал и геделикс 10 дней, забыла ещё, зодак дней пять.

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, есть ли смысл возобновить приём синекода на ночь, если кашля практически нет днём (очень редко) и нет ночью, остались только «задыхания» в определенное время? Кстати, пропили глицин по 2 т два раза в день три недели. Сейчас даю только витамины, больше ничего. Чем помочь ребенку? Педиатр говорит это кашель 100 дней, нужно просто пережить…. Сегодня ночью пытались «обмануть» мозг, не давала спать с двух до трех часов ночи, задавала вопросы, отвлекала, приступа в это время не было, но полпятого всё таки опять началось! Но в более легкой форме, пара секунд и всё… может это глупо, но как-то хочется уже выйти из этого состояния, сама трясусь каждую ночь…Простите за большое количество сообщений, хочется все детально описать. Спасибо за участие.

Педиатр

Синекод на ночь за час до сна можно дать

Если нет аллергии на новокаин ,можно ингаляции с ним на ночь

Начните Изоприназин

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, изопринозин читаю в инете это иммуномодулятор? Сразу вспомнила, мы уже первые 10 дней бронхомунал пропили, через три дня кончается 20-дневный перерыв и нужно начинать ещё десять дней пить. Бронхомунал не аналог? Его можно отменить и пить изопринозин?

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, на новокаин поставили аллергию, 6 лет назад была операция на руке, с новокаином, отходил в реанимации..

Педиатр

Бронхомунал это не то

Можно его не пить,а Изоприназин начать

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо, будем следовать рекомендациям. Синекод на ночь можно давать длительно? Пока ночные приступы не кончатся?

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, подскажите пожалуйста, это действительно такие проявления коклюша по ночам остались? А то мы уже и к психологу сходили, она психосоматики не увидела… перечитала кучу инфы на эту тему, у всех болезнь по разному протекает, но главное, что поняла, для нас теперь необходимо перестроить мозг, отвлекать от кашля, как-то так…на самолете конечно летать возможности нет, положительные эмоции подростку трудно доставить, ничем не удивишь!)))

Педиатр

Педиатр

Да это остаточное после коклюша,нужно пережить и иммунитет поднять

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо Вам большое! Пожалуйста, последний вопрос. Педиатр вскользь упомянула про магний в6, что неплохо пропить. Скажите, действительно имеет смысл? Совместимо ли с изопринозином и если нужно, то какой именно? Тем более 9 класс, ГИА и всё прочее….

Педиатр

Можно он лишним не будет

Магний в 6 один по таб 2 раза в день месяц

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо Вам большое! На все свои вопросы я получила ответы, теперь я спокойна и настроена на дальнейшее успешное лечение!

Читайте также:  Что поможет от коклюша у ребенка

Педиатр

Выздоравливайте)

Пишите если будут вопросы на почту или вот сап

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, ой, простите, читаю инструкцию изопринозина и не могу определиться с дозировкой. Для каждого заболевания разная. Подскажите пожалуйста, для нашего случая как принимать и сколько дней? Напоминаю, подросток мальчик 15 лет, 50 кг, после ветрянки, второй месяц коклюша. И ещё момент, написано есть аналог гроприносин, по цене дешевле, можно ли принимать его? И по дозировке тоже подскажите, если можно по гроприносину. Спасибо!

Педиатр

Можно Изоприназин или Гроприносин или нормамед по 4 таб раз в день 20 дней

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо,интуитивно остановилась на гроприносине. Получается один раз в сутки сразу 4 таблетки, правильно? Можно разделить на 2 приема по 2 таблетки?

Педиатр

Нет дозу делить нельзя

За один прием

Елена, 27 декабря 2018

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Коклюш

27 октября 2019

Евгения

Вопрос закрыт

Коклюш

7 декабря 2019

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мукалтин (Mucaltin)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

На 1 таблетку:

Активный компонент: Алтея лекарственного травы экстракт (мукалтин экстракт сухой) — 50,0 мг.

Вспомогательные вещества: винная кислота — 157,0 мг; натрия гидрокарбонат — 85,0 мг; повидон-К25 — 5,0 мг; кальция стеарат — 3,0 мг.

Описание:Круглые, плоскоцилиндрические таблетки от светло-серого до коричневатосерого цвета с вкраплениями более светлого или более темного цвета, с характерным запахом, с фаской и риской. Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее средство растительного происхождения АТХ: &nbsp

R.05.C.A Отхаркивающие препараты

A.16 Другие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ

Фармакодинамика:Мукалтин представляет собой смесь полисахаридов из травы алтея лекарственного, обладает отхаркивающими свойствами. Благодаря рефлекторной стимуляции, усиливает активность мерцательного эпителия и перистальтику дыхательных бронхиол в сочетании с усилением секреции бронхиальных желез. Фармакокинетика:Данные отсутствуют. Показания:Острые и хронические заболевания нижних дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты повышенной вязкости (в том числе трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы) — в составе комплексной терапии. Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— детский возраст (до 12 лет).

Беременность и лактация:Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно по рекомендации врача. Способ применения и дозы:

Внутрь перед едой.

Взрослым и детям с 12 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Детям можно растворить таблетку в 1/3 стакана теплой воды.

Курс лечения в среднем 7-14 дней.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — диспепсические явления.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

До настоящего времени о случаях передозировки при применении препарата не сообщалось.

Взаимодействие:

Мукалтин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.

Мукалтин не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Мукалтин проконсультируйтесь с врачом.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 50 мг. Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.

Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-005346 Дата регистрации:14.02.2019 Дата окончания действия:14.02.2024 Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspОЗОН ООО ОЗОН ООО Россия Дата обновления информации: &nbsp23.10.2019 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Как выбрать лекарство при кашле для детей и взрослых?

Что купить от кашля? Приходилось ли вам с таким вопросом обращаться к работникам аптеки? Знаете ли вы, что подобные вопросы ставят их в тупик?

Дело в том, что ассортимент препаратов, направленных на борьбу с кашлем, очень разнообразен. В арсенале фармацевтов есть средства в разных лекарственных формах, отличающиеся по принципу действия. Кашель кашлю — рознь, ведь данный симптом сопровождает множество заболеваний, имеющих разное происхождение. Поэтому перед заказом лекарства важно выяснить, как правильно лечить кашель конкретно в вашем случае.

Рисунок 1 — Как правильно лечить кашель?

Что такое кашель?

Знакомый всем симптом является защитной реакцией организма на различные раздражители — кашляя, мы очищаем дыхательные пути. Кашель может быть симптомом болезни (воспалительной, аллергической) или реакцией на раздражение:

  • механическое (пыль);
  • химическое (сигаретный дым);
  • термическое (холодный или горячий воздух).

Механизм откашливания достаточно сложен. Такая реакция организма наступает в ответ на раздражение нервных окончаний, и она может быть связана не только с заболеваниями дыхательных путей, но и с другими проблемами.

Рисунок 2 — Дыхательная система

Болезни слуховых проходов, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга, патологии пищевода, желудка — в этих и других случаях также может появиться кашель. Поэтому чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить кашель у ребенка или у взрослого, врачу нужно установить источник проблемы.

Что еще нужно знать, чтобы понять, какие таблетки от кашля помогают лучше?

Перед тем, как выписать больному Лазолван или АЦЦ, врач изучает особенности кашля. А он может быть сухим, лающим, надрывным, беззвучным и т.д. — и все это говорит о разных заболеваниях. В одном случае имеет место травма голосовых связок (беззвучный или сиплый кашель), в другом — об обструктивном бронхите (глухой кашель), в третьем — о воспалении («лающий» кашель).

Кратко перечислим наиболее выраженные характеристики, которые может различить обычный человек, не имеющий специального образования:

  • Кашель сухой и влажный (сухой может перейти в влажный).

Сухой

Влажный

Сухой кашель не сопровождается отхаркиванием и выходом мокрот.

Этот симптом проявляется при воспалительных заболеваниях бронхов, гортани и трахеи, при плеврите, а также на начальных стадиях острых вирусных инфекций и при аллергии.

На сухой кашель также жалуются люди, страдающие от сердечных заболеваний (включая порок сердца), а также пациенты, у которых диагностированы нервные болезни (психогенный кашель, возникающий после стресса и т.п.).

Лекарства назначаются в зависимости от особенностей болезни (обычно это противокашлевые успокаивающие средства).

При таком кашле наблюдается отхождение мокроты (секрета, слизи). Она может отличаться по цвету (это помогает установить правильный диагноз).

При влажном кашле не используются противокашлевые средства. Больным рекомендованы отхаркивающие, муколитические, антигистаминные и комбинированные препараты.

Влажный кашель характерен для заболеваний дыхательной системы.

  • По продолжительности различают кашель острый и хронический. Иногда у пациента наблюдаются единичные периодические приступы, иногда они носят постоянный характер (постоянный кашель требует незамедлительного лечения, поскольку он представляет реальную угрозу для жизни).

Острый

Хронический

Обычно бывает у пациентов с острыми вирусными и респираторными заболеваниями.

Продолжительность — в пределах 3 месяцев (при условии лечения).

Хронический кашель беспокоит пациента постоянно.

Длится более 3 месяцев и обычно является симптомом хронических заболеваний дыхательных путей или признаком сердечных, нервных и онкологических болезней.

Что помогает от влалжного и сухого кашля?

Итак, при выборе лекарства важно точно определить, сухой у вас кашель или влажный. Правильное назначение сможет сделать врач: взрослым поможет терапевт, а ребенка нужно показать педиатру. В сложных случаях может понадобиться помощь пульмонолога, инфекциониста, аллерголога.

Рисунок 3 — Быстрая помощь при кашле

При влажном, или продуктивом кашле эффективны муколитические и отхаркивающие средства.

Муколитические препараты. Муколитики способствуют разжижению мокроты (секрета), благодаря чему она легче выводится. Лекарства данной группы назначают при лечении бронхита, пневмонии, трахеита и ряда других заболеваний дыхательных путей. Различают муколитики прямого и непрямого действия.

Муколитические средства прямого действия действуют непосредственно на бронхиальные железы. Мукорегуляторы (муколитики рефлекторного действия) вызывают раздражение нервных окончаний слизистой оболочки желудка.

В эту группу лекарств входят Ацетилцистеин, Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцистеин, Колдрекс, Лазолван, Мукалтин, Собрерод и др. Муколитики могут использоваться и у пациентов с сухим кашлем, но в составе комбинированной терапии (вместе с другими вспомогательными препаратами) и под контролем врача.

Отхаркивающие средства. Прием данных препаратов показан в случаях, когда необходимо активизировать процесс очищения дыхательных путей. При приеме лекарства происходит раздражение слизистых оболочек бронхов, и как следствие возникает кашель, позволяющий выводить мокроту (запоминаем: муколитики разжижают мокроту, отхаркивающие способствуют ее лучшему выведению). Список наиболее известных отхаркивающих средств включает Гвайфенезин, Стоптуссин, Колдрекс Бронхо. Основными действующими компонентами многих отхаркивающих средств являются растительные экстракты, например, формула многим известного препарата Алтейка включает корни алтея.

Для лечения влажного кашля в составе комплексной терапии могут быть рекомендованы противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом. К этой категории относятся Аскорил, Проспан, Синупрет, Геделикс и др. Особенность этой группы лекарств: они помогают снять спазм в дыхательных путях, что также может быть причиной кашля.

При лечении сухого кашля обычно используют препараты, угнетающие кашлевые рецепторы, — средства, которые воздействуют на центры головного мозга, нервные окончания или слизистые оболочки. Главная задача препаратов центрального действия — подавить (заблокировать) рефлекс кашля, который изматывает больного. Обычно назначают при хронических формах болезней дыхательных путей, а также при коклюше. Пациенту могут выписать средства, содержащие опиоиды (Коделак), или препараты без наркотического эффекта (Синекод, Глаувент, Либексин). Вышеперечисленные средства не назначают при влажном кашле, поскольку вместо того, чтобы помочь, они загоняют болезнь «вглубь». При сухой форме кашля могут использоваться средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Лазолван, Амброгексал, Стоптуссин и др.).

Рисунок 4 — Спросите у своего лечащего врача, что лучше от сухого кашля

Многие противокашлевые средства оказывают сразу несколько положительных эффектов. Так, сироп подорожника Гербион обладает противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Синекод помогает снять спазмы в бронхах и уменьшить воспаление, Либексин расширяет бронхи и обезболивает и т.д.

В отдельную группу вынесены препараты комплексного действия — они назначаются строго врачом (обычно их применяют при терапии обструктивного синдрома). Эти лекарства оказывают отхаркивающее, бронхолитическое, противовоспалительное действие, а также помогают уменьшить кашлевой рефлекс. К ним относятся Стоптуссин и Бронхолитин, Туссин плюс и Лорейн, Протиазин, Гексапневмин, Бутамират и др.

Что лучше?

Большинство лекарственных средств от кашля реализуются в аптеке без рецепта (за исключением некоторых препаратов центрального действия, которые оказывают наркотический эффект). Не секрет, что заболевания дыхательных путей мы зачастую лечим самостоятельно, не обращаясь за профессиональной помощью. Поэтому часто возникает ситуация, когда больной человек пытается разобраться:

  • Как выбрать средство от влажного кашля для детей?
  • Что лучше — Амброксол или АЦЦ?
  • Можно ли принимать Пертуссин и Мукалтин вместе?
  • Что лучше от кашля — сироп или таблетки? и т.д.

Рисунок 5 — Можно ли использовать Амброксол при сухом или влажном кашле?

Проблема в том, что одного-единственного препарата, который будет одинаково эффективным и безопасным для всех без исключения пациентов, не существует. Единственная возможность определить лучшее отхаркивающее или муколитическое средство от кашля для конкретного человека — это пройти обследование у врача. Специалист назначает фармацевтические препараты, ориентируясь на:

  • Диагноз (изучаются симптоматика и жалобы, проводятся обследования — анализы, рентген). Если это сухой кашель, схема терапии одна, если мокрый — другая, если нервный — третья.
  • Возраст пациента и общее состояние здоровья. У каждого лекарства есть ограничения по возрасту и рекомендации по применению той или иной лекарственной формы препарата. Для детей оптимальным вариантом может быть сироп или пастилки. Пациентам с диагнозом «гастрит» придется отказаться от шипучих форм фармсредства и т.д.

Например, отвечая на вопрос, что лучше АЦЦ или Амбробене для ребенка, врач обязательно уточнит возраст (грудничкам подойдет раствор или сироп Амбробене, тогда как АЦЦ назначают детям от двух лет).

  • Наличие противопоказаний. Лекарств, которые можно принимать всем без исключения, практически не существует. Много ограничений — для беременных женщин и детей, а также людей, имеющих аллергию на те или иные компоненты, а также тяжелые заболевания внутренних органов.
  • Наличие осложнений. Лекарства из одной и той же группы могут иметь одинаковый эффект, но разный состав и принцип действия. Это важный момент, который учитывают при лечении разных состояний. Например, если терапия требует дополнительного применения антибактериальных средств, то, выбирая между Лазолваном и Амброксолом, врачи зачастую отдают предпочтение последнему, поскольку этот препарат позволяет уменьшить дозу антибиотика.

Для более наглядного примера можно сравнить назначение таких хорошо известных препаратов, как Лазолван и Аскорил (многих пациентов интересует, что лучше и можно ли принимать их одновременно).

Выше мы уже выяснили, что Аскорил — это противовоспалительный препарат с отхаркивающим эффектом, а Лазолван — муколитик непрямого действия. Оба средства применяются при лечении влажного кашля, возникающего в результате различных патологий респираторного тракта.

Список показаний для обоих препаратов схож (у Аскорила он шире, поскольку это комбинированная формула). Однако в силу того, что составы лекарств заметно отличаются, перечень противопоказаний и побочных эффектов у них разный. Например, Аскорил не назначают при гипертонии, глазных патологиях и язве желудка, а также при сахарном диабете и гормональных нарушениях, тогда как у Лазолвана таких противопоказаний нет. Если Аскорил можно принимать детям только от 6 лет, то уколы и сироп Лазолван могут порекомендовать самым маленьким пациентам.

Еще один важный момент — форма выпуска лекарства. Лазолван представлен в более широком ассортименте: помимо сиропа и таблеток, как в случае с Аскорилом, можно купить Лазолван в капсулах, в виде раствора для инъекций и спрея.

Одновременное использование обоих средств допускается, но только под контролем врача, поскольку увеличиваются риски развития побочных реакций. Следует также упомянуть, что при комбинированной терапии Лазолван предпочтительнее, поскольку допускается его сочетание со многими фармацевтическими средствами (в том числе с кортикостероидами, мочегонными средствами и т.д.).

Делаем вывод: перед тем, как отдать предпочтение какому-то средству, нужно учесть множество факторов. Поэтому самое правильное решение — не рисковать, занимаясь самолечением, а уточнить, что купить от кашля, у своего лечащего врача, согласовав со специалистом возможность применения и сочетание разных препаратов.

Видео 1 — Что такое кашель и как с ним бороться?

Источник