Можно ли гулять на улице с ребенком с краснухой
Содержание статьи
Краснуха у ребенка: причины, характерные отличия, меры профилактики
Одной из инфекционных болезней, возникающих преимущественно у детей, является краснуха. Обычно заболевание протекает в легкой форме, сопровождаясь появлением мелкой сыпи по телу, небольшим повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Заражение может произойти в любом возрасте, но чаще инфекция диагностируется в возрасте 2-9 лет.
Болезнь встречается нечасто, в отличие от других детских инфекций — скарлатина, ветрянка. Все благодаря вакцинации.
Рассмотрим, причины появления, признаки, диагностику и особенности лечения краснухи у ребенка.
Краснуха — вирусное заболевание, возбудителем которого является Rubella virus. Она способна поражать исключительно человека. Инфекция не считается высокозаразной, поскольку вирус уязвим к внешней среде. Заболеванию свойственны сезонные колебания. Особенно активна краснуха зимой.
Передается вирус воздушно-капельным путем (кашель, чихание, разговор) от больного ребенка к здоровому. Особенно этому способствует пребывание в местах массового скопления детей (развивающие центры, садики).
Также краснуха может передаться младенцу внутриутробно от матери, которая заразилась вирусом на поздних сроках беременности. В этом случае, инфекция опасна развитием осложнений: катаракты, пороков сердца, глухоты.
Продолжительность инкубационного периода составляет 24 дня. В этот период инфицированный ребенок опасен для окружающих.
Симптомы краснухи
В начале заболевания признаки краснухи не явно выражены. Отмечается недомогание, повышение температуры тела до 38 градусов. За двое суток до появления высыпаний увеличиваются периферические лимфоузлы, которые в таком состоянии находятся 1-3 недели. Их увеличение происходит в районе шеи и затылка. Болезненные ощущения отсутствуют. У ребенка наблюдаются слабость, сонливость, боль в горле, кашель, периодически беспокоят головные боли.
Иногда могут отмечаться тошнота, рвота и незначительное покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением.
Сыпь при краснухе мелкая (до 4 мм), ярко-розового оттенка, овальной или округлой формы. Сначала она появляется на шее, лице, за ушами, затем быстро распространяются по телу. Этот процесс происходит очень быстро, поэтому родителям может показаться, что сыпь возникла сразу на всем теле. Большая концентрация ее наблюдается на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях рук и ног. У некоторых детей сыпь появляется и в ротовой полости. Зуд обычно отсутствует.
Длительность высыпаний составляет 3-4 дня, затем элементы бледнеют и бесследно исчезают.
Диагностика
Помимо внешних проявлений, краснуха диагностируется по анализу крови, который берется из вены на 3 и 7 день болезни. Увеличение антител в 4 раза свидетельствует о наличии в организме Rubella virus.
Как отличить от кори, скарлатины
Многие детские инфекции протекают со схожими симптомами, имея лишь небольшие отличия. Часто краснуху путают с корью или скарлатиной.
Корь имеет боле выраженные клинические проявления и интоксикацию, в отличие от краснухи. Специфический признак — наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика на слизистой рта (белый налет, похожий на манную крупу).
При скарлатине высыпания мелкие, располагающиеся обычно на груди, по бокам живота, сгибательной поверхности рук, ног. Наблюдается побледнение носогубного треугольника.
Особенности протекания у грудничков
Краснуха у малышей до года встречается очень редко, так как большинство из них имеют антитела к вирусу. Они передаются им от матерей во время беременности, которые переболели инфекцией либо прошли вакцинацию от нее до зачатия.
Риск заболеть инфекцией ребенку внутриутробно или до года, чья мать не имеет антител к вирусу, очень высок.
Краснуха у грудничков чревата развитием осложнений (энцефалита, менингита). Может протекать с судорожным, ДВС-синдромом. Период высыпаний скоротечен — могут наблюдаться на теле 2 часа, затем бесследно исчезают.
Можно ли купать ребенка
Купание больному необходимо в целях гигиены. Во время него с тела смываются грязь, пыль, частички отмершей кожи, которые являются благоприятной основой для развития и размножения патогенных бактерий. Если инфекция сопровождается зудом, то принятие ванны способствует его снижению.
Купать ребенка разрешено, если нет повышенной температуры. Вода должна быть не горячей. Также нельзя тереть тело мочалкой и использовать мыло.
Можно ли гулять
Поскольку ребенок в период высыпаний и несколько дней после него остается заразным, то выходить на улицу нельзя. Разрешается гулять в это время во дворе частного дома, и при нормальных показателях температуры.
Осложнения краснухи
Обычно с осложнениями сталкиваются дети с сильно ослабленным иммунитетом. Такая ситуация приводит к присоединению вторичной инфекции. У ребенка может развиться:
- отит (воспалительный процесс в различных отделах уха);
- пневмония (воспаление легких);
- ангина (поражение небных миндалин);
- артрит (воспалительное заболевание суставов);
- тромбоцитопеническая пурпура (снижения количества тромбоцитов в крови, характеризующееся появлением множественных кровоизлияний на коже и слизистых оболочек).
Особенности лечения
При краснухе проводят только симптоматическую терапию, так как препаратов от нее нет. В случае повышения температуры более 38,5 градусов, ребенку дается жаропонижающее средство (Парацетомал, Ибупрофен или Нурофен). Если высыпаний очень много и они сопровождаются зудом, то назначается антигистаминное средство (Зодак, Фенистил, Кларитин или Супрастин). Красноту горла помогут устранить спрей (например, Мирамистин), а улучшить дыхание — капли. При насморке эффективен спрей Аква Марис. При развитии осложнений показаны антибактериальные препараты.
Больного краснухой ребенка необходимо изолировать от других детей. Терапия осуществляется в домашних условиях. Если возникли осложнения, то требуется госпитализация.
Больному требуется обеспечить постельный режим. В комнате должен быть прохладный воздух в пределах 18-20 градусов. Обеспечить требуемые показатели можно увлажнив воздух. Постоянно требуется делать влажную уборку в помещении. Нужно позаботиться о снижении нагрузки на зрительные рецепторы. Нужно ограничить игры на компьютере, планшете, просмотр телевизора.
В период заболевания для скорейшего выздоровления ребенок должен пить больше жидкости (морсы, чай с лимоном, сок из апельсинов, яблок). В меню следует включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Питание должно быть частым, но порции небольшими. Не стоит заставлять ребенка кушать через силу.
После выздоровления в организме вырабатывается иммунитет к вирусу краснухи. Однако повторное заражение не исключено. Это зависит от особенностей организма, иммунитета, рациона питания.
Профилактика
В качестве профилактики используют вакцину, содержащую в составе живой ослабленный вирус. Первую прививку от краснухи проводят ребенку в 11-14 месяцев. Обычно ее ставят вместе с препаратами от эпидемиологического паротита и кори. Второй укол делают через месяц после первого.
Ревакцинация краснухи происходит до достижения ребенка половой зрелости (в 6-7 лет). Затем вакцина ставится в 13-18 лет. В последующем ее проводят каждые 10-15 лет.
Можно ли заболеть после прививки
Вакцина способствует выработке иммунитета, благодаря этому обеспечивается защита от заражения на продолжительный период. Однако повторное заражение не исключается, поскольку прививка включает ослабленный штамм патогена. Он характеризуется незначительной активацией иммунной системы.
Также повторное инфицирование краснухой возможно на фоне сниженного иммунитета, развившегося вследствие перенесенного тяжелого заболевания. Но симптоматика болезни в этом случае будут менее выраженными.
Исход после перенесенной краснухи, как правило, благоприятный.
Просмотров: 3807.
Источник
Профилактика краснухи
Краснуха – это острая вирусная инфекционная болезнь.
Попадая в организм беременной женщины, вирус краснухи проникает через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на формирующиеся клетки его органов и тканей. Внутриутробное заражение плода нередко становится причиной пороков развития, хронических заболеваний у новорожденных. Среди детей с врожденной патологией в 8-10% случаев встречается синдром врожденной краснухи.
При синдроме врожденной краснухи могут выявляться врожденные аномалии органов зрения (ретинопатия, катаракта), пороки сердечно-сосудистой системы, органов слуха (глухота, которая проявляется через несколько месяцев после рождения), пневмония, поражение центральной нервной системы (нарушение координации движений), пищеварительной и мочеполовой систем, поражение длинных трубчатых костей, отставание в умственном и физическом развитии детей.
Краснуха у беременной не только становится причиной развития аномалий плода, но и может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению. Наиболее опасно для беременной заражение на 8-12 неделях беременности. Далее способность вируса вызывать нарушения развития плода снижается.
За последний год в Российской Федерации зафиксирован рост заболеваемости краснухой в 1,5 раза.
Справка:
Возбудитель инфекции | РНК-содержащий вирус |
Источник инфекции |
|
Пути передачи инфекции |
|
Восприимчивость | Высокая |
Инкубационный период | от 11 до 24 дней (чаще 16-20) |
Симптомы |
|
Постинфекционный иммунитет | Стойкий |
Больного госпитализируют по клиническим показаниям с изоляцией до 7-го дня с момента появления сыпи.
За людьми, контактировавшими с больным краснухой, устанавливают медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая в очаге.
В дошкольных и других образовательных учреждениях проводится ежедневный осмотр контактировавших.
Единственным надежным способом защиты от краснухи и СВК является вакцинация. В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ. Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей, в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи.
Первая прививка проводится в возрасте 12 месяцев, вторая – ревакцинация, в возрасте 6 лет.
Чаще всего используется комбинированная вакцина, в состав которой входят компоненты против трех заболеваний — кори, паротита, краснухи. Также используется моновакцина, содержащая только краснушный компонент.
Вакцина против краснухи представляет собой живой ослабленный вирус.
Поствакцинальные явления на вакцинацию обычно минимальны – боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли.
Позаботьтесь о своем здоровье, здоровье своих детей и будущего потомства. Сделайте прививку против краснухи
Источник
Скарлатина у ребенка
Кажется, что скарлатина — обычная детская болезнь, пройдет без следа, ребенок только крепче будет. Можно ли переболеть ею дважды, что такое атипичная скарлатина и почему нужно обязательно вызывать ребенку врача при первых подозрениях, читайте в нашем материале.
Опубликовано: 28 октября 2016 г.
Максим заболел внезапно. В тот день я, как обычно, забрала его из детского сада, мы решили погулять на детской площадке. Ребенок был весел, играл– с площадки его удалось увести с большим трудом. Дома он неожиданно закапризничал потрогала голову – теплая, измерила температуру –37,8! Горло красное – неужели ангина? Неожиданно сказал: «Хочу в кроватку,ножки болят – отнеси»!
К ночи температура поднялась до 39,5, а к трем часам до – 40,5! Максим плакал, говорил, что ему жарко. И вдруг я увидела что он – красный как рак, при этом носогубный треугольник бледный. Где-то я про это читала! Вызвала «скорую», а сама полезла в интернет (редкий случай, когда подобная «диагностика» оказалась эффективной!). Так и есть – скарлатина! Я тоже болела ей в детстве, помню, как это было тяжело… Приехавший врач диагноз подтвердил. Правда, у ребенка не было сыпи на теле, которая характерна для этого заболевания. Доктор сказал, что в последние три года скарлатина нередко протекает атипично, без этого симптома.
На следующий день решила посмотреть горло, и увидела картину скарлатины, как ее описывают учебники по инфекционным болезням. Язык неестественного малинового цвета, посередине – белое пятно, а точки на языке стали выпуклыми!
Комментарий специалиста:
Возбудитель болезни — стрептококк группы А, который, помимо скарлатины, вызывает и другие заболевания: ангину, хронический тонзиллит, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермии, рожистое воспаление и др.Попав в организм, стрептококк оседает на слизистых оболочках, главным образом в горле и начинает размножаться, выделяя при этом эритротоксин. Заразиться можно воздушно-капельным путем и через предметы, с которыми контактировал больной или недавно переболевший человек. Стрептококки устойчивы во внешней среде и могут подолгу сохраняться на предметах: полотенце, постельном белье, игрушках, дверных ручках, книгах. Особенно опасны для окружающих те, у кого болезнь протекает нетипично. Так как диагноз им ставят не сразу, то и вовремя не изолируют. В результате они продолжают контактировать со здоровыми, заражая их. Кстати, заразиться скарлатиной можно и от здорового человека, который является носителем стрептококка. Инкубационный период болезни – 5-12 дней. Заразным больной скарлатиной считается с первого дня болезни и в последующие 3 недели. Младенцы почти не болеют, поскольку имеют врожденный иммунитет. В группе риска — дети 6-7 лет. Взрослые болеют редко, но тяжело, особенно если раньше у них не было болезней, вызванных стрептококковой инфекцией. Вспышки болезни случаются с интервалом — 2—4 года. В осенне-зимний период число больных возрастает.
О ЧЕМ НЕ ЗНАЛ ГИППОКРАТ
Скарлатина известна людям с древности. Древние врачи, включая Гиппократа, нередко путали ее с корью, краснухой и другими заболеваниями. В то время еще не знали, что что корь и краснуха -инфекции вирусные, а скарлатина — инфекция бактериальная. Только в 1675 году английский врач Томас Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины. Он назвал ее scarlet fever — пурпурная лихорадка. От слова scarlet — «пурпурный», «ярко-красный» — и пошло современное название болезни.
Лечение – курс антитибиотиков. И обязательно – постоянно пить воду, чтобы выводить из организма токсины. Врач предупредил, что важно соблюдать постельный режим, пока температура не снизится. Когда видимых признаков болезни уже не было, мы еще долго обходили детские площадки стороной, чтобы никого не заразить — карантин длится 21 день. Кстати, от Максима заразилась контактировавшая с ним бабушка, у которой заболевание прошло в форме ангины. А вот в детсадовской группе, гда в день заболевания он общался со многими детьми, не заболел никто – ведь там всегда открыты фрамуги!
Комментарий специалиста:
Уже через 12—24 часа после начала лечения наблюдается заметное улучшение. Но даже когда человек уже выздоровел, он еще какое-то время представляет опасность и может заразить неболевших. Поэтому гулять можно, но общаться с другими людьми, особенно детьми, не стоит.
После скарлатины не формируется стойкого иммунитета, поэтому ей можно заболеть повторно. Попытки создать вакцину от скарлатины были, однако ни один из предложенных препаратов не оправдал ожиданий: все они обладали побочными эффектами и при этом были не очень эффективны. С появлением антибиотиков болезнь стала протекать в более легкой форме.
Стала думать, где бы мы могли подхватить болезнь. Накануне мы неделю провели на даче, контактов с детьми там не было, домой приехали на машине… Почему-то подумала на районную поликлинику. Туда я привела Макса чтобы взять справку для детского сада, после недельного отсутствия. Поликлиника старая, тесная, в коридорах толпится много детей, а окна закрыты – идеальная среда для размножения бактерий и вирусов! Медперсонал, конечно, открывает окна для проветривания, а мамаши их тут же закрывают, «чтобы не продуло». Впрочем, возможно, поликлиника ни при чем – заразиться скарлатиной можно где угодно. Сравнительно недавно это заболевание было очень опасным и даже смертельным. 100 лет назад умирало до 30% заболевших детей! ». С появлением антибиотиков, улучшением питания и условий жизни смертность от скарлатины снизилась. Но все равно она очень опасна, в первую очередь — своими осложнениями. После выздоровления надо пройти обследование: сдать анализ крови, посетить кардиолога и ревматолога. И ограничивать нагрузку, например, не водить ребенка на развивающие занятия. Ведь после болезни он очень слаб и быстро устает.
Комментарий специалиста
О том, что скарлатина очень опасна те, кто учился в советской школе, знали из стихотворения Эдуарда Багрицкого, в котором от скарлатины погибла пионерка Валя. Ведь стрептококк – это очень коварный и опасный микроб, воздействовать на него могут только антибиотики.Стихи были написаны в 1932 году, а массовое производство пенициллина началось только в 1943-м. Как таковй профилактики скарлатины не существует. Очень важно закаливать ребенка, чтобы у него сформировался хороший иммунитет. И, конечно, необходимо проветривать помещение, чтобы воздух был свежим. Очень важно в первые дни болезни соблюдать постельный режим, ведь скарлатина опасна своими осложнениями – воспалением сердечной мышцы, поражением почек и суставов.Особого внимания требуют ранее не болевшие скарлатиной дети до 8 лет. В некоторых случаях по клиническим показаниям для защиты им вводят иммуноглобулин.
НЕ ПРОПУСТИТЕ НАЧАЛО!
Скарлатина начинается остро, температура повышается до 39-40 ° С, возникают озноб, слабость, боль в горле. Лицо краснеет, а носогубный треугольник – бледнеет. В первый-второй день на лице, шее, верхней части груди появляется сыпь, которая быстро распространяется на туловище и конечности. Это — ответная реакция на эритротоксин, который поражает кожу и слизистые оболочки. Характерно скопление сыпи в естественных складках кожи. Язык больного – ярко малиновый с белым пятном налета, сосочки языка становятся выпуклыми. Горло красное, воспаленное, в налетах. Воздействие эритротоксина приводит к массовой гибели клеток эпидермиса, и кожа начинает шелушиться, становясь сухой и шершавой. Когда больной идет на поправку, начинается шелушение кожи. Но так бывает не всегда. В 15-20% случаев болезнь протекает атипично, без сыпи.
Источник