Можно ли делать прививку от кори если переболел краснухой
Содержание статьи
«Не лучше ли переболеть?» 12 вопросов врачу о кори
Правда ли, что корь – это легкая болезнь, почему от прививки хуже не будет и куда бежать, если рядом есть заболевшие – рассказывает Ирина Воронова, педиатр клиники «Фэнтези», инфекционист.
Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.
Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).
Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.
И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.
Как лечат корь? Есть специфическое лечение?
Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.
В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.
Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?
Инфекция серьезна сама по себе, а осложнения могут быть драматическими (вплоть до инвалидности и летального исхода). Ответ на вопрос «не лучше ли переболеть» совершенно ясен. Не лучше! Вакцинация против кори проводится во всем мире уже более 60 лет и доказала свою эффективность и безопасность. Однократная вакцинация эффективна на 93%, двукратная – на 97%.
Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.
Какова схема вакцинации?
По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.
За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.
Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.
В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?
Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.
В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного приорикса?
По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.
То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?
Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.
В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?
Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:
– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;
– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.
СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?
Риск сейчас действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор.
«По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.
Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.
По итогам прошедшего года на Украине показатель заболеваемости корью составил 1209,25 случая кори на 1 миллион населения, в Сербии – 579,3 на млн, в Грузии – 563,8 случая, в Албании – 499,6 случая на 1 млн, в Израиле – 345,3 случая на 1 млн, в Черногории – 322,6 на 1 млн, в Греции – 196,8, в Киргизии – 164,4 на 1 млн, в Молдове – 84 на 1 млн, в Румынии – 55,1 на 1 млн населения, во Франции – 44,7 на 1 млн населения, в Италии 42,5 случая кори на 1 млн населения».
А как дела в России?
В России эпидемия не объявлена, тем не менее случаи кори регистрируются часто. ТАСС со ссылкой на Минздрав сообщает: в 2018 году 1,73 случая кори на 100 тыс. населения (2017 год – 0,5). Зарегистрировано 2 тыс. 538 случаев кори в 66 регионах страны (в 2017 году – в 54).
Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.
Более того, официальная статистика отличается от реальной картины. В статистику попадают случаи, зафиксированные в стационарах и протекающие типично. Тогда как корь (особенно у взрослых) может протекать атипично или в легкой форме: без этапности появления сыпи, без характерных пятен на внутренней стороне щек, без кишечного синдрома. Иногда корь может походить просто на ОРВИ. Такие случаи зачастую могут не диагностироваться и ускользнуть от статистики. Но при этом атипичная корь так же заразна, как и «классическая».
С чем связана вспышка кори в России?
Первая причина – это миграция. В России многие случаи кори – «завозные». То есть люди, болеющие корью, приехали из других стран. Это подтверждает Минздрав: “Большинство случаев кори связаны с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждается углубленными молекулярно-генетическими исследованиями”. И, безусловно, играет роль антипрививочное движение. Заболеваемость корью в России регистрируется среди непривитых в 90% случаев.
Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?
Сначала все было плохо: до введения массовой вакцинации в 1968 году на территории СССР ежегодно регистрировали 1,5-2 млн случаев кори. Корь являлась одной из основных причин смертности среди детей. Но в 1968-1973 годах были проведены массовые кампании по вакцинации против кори. С 1973 года прививка от кори вошла в национальный календарь. И вспышки кори постепенно сошли на нет, остались только редкие единичные случаи – сразу проводилась экстренная профилактика. А в последние 3-5 лет вспышки (а не единичные случаи) возникают уже регулярно.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Корь, краснуха, паротит
498 просмотров
6 августа 2019
Здравствуйте, сыну 7 лет, поставили российскую прививку корь, краснуха, паротит. На 7 день появилась местная реакция, красное пятно и чешется на 1 плече, до этого шла кровь из носа и на 5 день шла кровь и на 6 и на 7 и на 8. Каждый раз как немного поактивничает. Также жаловался на головную боль. Что нам делать?
Хронические болезни: Повышен сахар, диабет не ставили еще
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ксения. Какое давление у ребенка?
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Анна, здравствуйте, мы не измеряли давление. Утром жаловался на боль головную, потом прошла, ведёт себя как обычно, активно.. веселый..
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Померьте давление. Можно дать нурофен.
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Татьяна, сейчас у нас уже ночь, он уснул, завтра помер, нурофен давала, да.. на сколько опасно или это нормальная реакция на прививку? Или не нормальная?
Врач УЗД, Терапевт
Чтобы не чесал антигистаминный препарат
Врач УЗД, Терапевт
После прививки может быть поствакцинальная реакция в виде подьема температуры, местная реакция ( небольшаяприпухлость может быть-у вас навеоно в виде пятнышка но надо следить чтобы не увеличивалось). Слабость ломота может быть.
Померьте температуры.
Обычно рекомендуют сразу после прививки принять антигистаминный препарат и и что то типо нурофена или ибупрофена
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Татьяна, температуры не было. Местная реакция появилась не сразу, кровь из носа и голова тоже все позже. Читала что инкубационный период есть и все не хорошие симптомы появляться могут на 5-15 день
Педиатр
Здравствуйте, нужно измерить давление.
Раньше были носовые кровотечения?
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Екатерина, он переболел ангиной вначале лета, там пил антибиотик, после этого было пару раз кровь из носа. Потом прошло. До ангины не было. И вот 30.08 была прививка и кровотечения появились
Педиатр
Это не из-за прививки.
Нужно проверить свёртываемость, тромбоциты в крови и очный осмотр Лора
Начните аминокапроновую кислоту в нос капать по 0.3мл*3 р.д.
Педиатр
Здравствуйте сдайте коагулогррамму
Персистирующие инфекции
Педиатр
Это не реакция на вакцинацию. Контроль АД 3 раза в день в течение нескольких дней и когда боли головные и носовые кровотечения. Обязательно кровь на свёртываемость, консультация лор и невролога
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Наталья, он спит, давление можно мерить во сне? Если оно нормальное что это? Он только всех врачей проходил перед школой, у невролога к нему вопросов не было.. вот разве что кровь на свёртываемость не сдавали..
Педиатр
Здравствуйте. Берут сомнения что носовые уровотечения связаны с вакциной. С этой проблемой можно обратится к лору. До того как появилось красное пятно было ли что то подобное? Исключаете ли укус насекомого? Возможно ли приложить фото?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Прививкой носовые кровотечения не связаны. Первым делом сдать общий анализ крови, проконсультироваться с лор-врачем для исключения эрозии слизистой носа.
Далее консультация невролога (по поводу головной боли), консультация окулиста (глазное дно, нужно неврологу).
Чаще всего это возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой и активным ростом. за лето сильно подрос?
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Елена, скачка роста не было, подрос вроде как обычно.. до прививки проблем не было.. это же все равно нагрузка на имунку сумасшедшая.. у коревой среди побочек есть мигрени и кровотечения..
Детский невролог, Невролог
Нагрузка на иммунитет конечно есть, но для того чтобы точно понять с чем связаны данные симптомы, нужны консультации специалистов.
Головную боль терпеть не нужно, давайте нурофен или парацетамол.
Контроль давления, два раза в день и записывать на листок
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Елена, а какое давление должно быть в норме?
Невролог
Здравствуйте, возможно общая реакция на прививку.проверьте тромбоциты и свёртываемость крови,попоите аскорутином или аминокапроновой кислотой,если будут головные боли сохраняться нужно будет посмотреть глазное дно
Детский невролог, Невролог
Детский невролог, Невролог
Также измеряйте давление при головной боли и помечайте, чтобы понять есть ли связь с давлением
Ксения, 6 августа 2019
Клиент
Елена, а во сне можно мерить? Или это не информативно?
Детский невролог, Невролог
Во сне совсем не обязательно, информации не больше чем при дневном измерении, а хлопот больше. Думаю ни к чему.
Во сне, давление может быть и ниже 90/60
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте оак с ручным подсчетом тромбоцитов по фонио, тромбодинамику, ревмопробы
Педиатр
Давление можно и во сне мерить, но нужно посмотреть днем как оно меняется, утром пока ребёнок не встал с кровати, через 20 мин после подъёма, днем и вечером.
Педиатр
Здравствуйте, Ксения. Местная реакция на прививку возможна. Носовые кровотечения и головная боль — другого происхождения. Сдайте общий анализ крови + тромбоциты+свертываемость. Очный осмотр у лор и невролога. Измеряйте АД и температуру 2 р/д , желательно в одно и тоже время, покажете неврологу измерения. Пока принимайте викасол 15 мг по 12 таб* 2 р/д пить,аскорутин по 1т* 2 р/д пить, до консультации лор и невролога.
Педиатр
Чтобы не чесал зодак либо зиртек хорошо поможет, кровотечение обильное? Нет ли в носу болячек может пальцем сковырнул? Давление у ребёнка контролировать. Обязательно сводить к Лору на осмотр носовой полости, и к неврологу.
Врач УЗД, Терапевт
Пятнышко возможно от прививки. А все остальное может быть причина другой. Подавайте аскорутин. И сдайте оак
Педиатр
Это точно не связано с вакцинацией. Покажитесь педиатру очно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Какие прививки ставят взрослым?
В школьном возрасте мне всегда казалось, что прививка — это очень больно. Я садилась на стул, отдавала своё хрупкое детское плечико, отворачивалась и крепко зажмуривалась. Медсестра говорила каждому: «Больно не будет, как комарик укусит». И правда, больно не было. Но каждый раз я надеялась, что это была последняя прививка в моей жизни.
Заканчивая школу, мы думаем лишь о предстоящей взрослой жизни, получении профессии и образования. А прививки? Была ли та прививка последней в жизни?
Какие прививки и до какого возраста делают взрослым?
Реальность такова, что вакцинирование не заканчивается в школьном возрасте. Существует национальный календарь прививок. Согласно ему и детям, и взрослым обязательно делают прививки против определённых заболеваний. О том, какие мифы о вакцинации правдивы, а какие нет, можно прочитать здесь.
Краснуха
Краснуха — вирусная инфекция, которая передаётся при чихании или кашле. Заболевание опасно для детей и беременных женщин. Инфицирование на стадии планирования беременности и на ранних сроках приводит к выкидышу, внутриутробной смерти или врождённым дефектам.
В 1996 году из-за краснухи родились более 80 тысяч младенцев с синдромом врождённой краснухи (СВК). По оценкам ВОЗ сегодня ситуация не изменилась. Дети с СВК после рождения год или более могут заражать окружающих.
Признаки краснухи:
- повышение температуры тела до 39 °C
- рвота
- конъюнктивит
- увеличение лимфоузлов
- сыпь
- возможны воспаление и боль в суставах
Последствия краснухи у детей с СВК:
- нарушение слуха
- дефекты глаз
- пороки сердца
- аутизм
- сахарный диабет.
Во многих случаях требуется дорогостоящее лечение и операции.
Женщины от 18 до 25 лет включительно должны прививаться от краснухи, если они ранее не болели и не прививались, либо прививались однократно, либо сведений о вакцинации нет. Прививка предотвратит негативные последствия заболевания у ваших детей.
Корь
Корь — очень заразное вирусное заболевание. Против неё не существует специфического лечения. В 2017 году от кори умерли 110 тысяч человек, большинство из них — дети до пяти лет. Но благодаря прививке за 17 лет смертность от кори снизилась на 80%.
Признаки кори:
- повышение температуры тела
- возможны насморк, кашель, слезотечение
- мелкие белые пятна на внутренней стороне щёк
- через несколько дней после начала заболевания появляется сыпь на лице и шее
- ещё через 3 дня сыпь появляется на теле, затем на конечностях
Серьёзные осложнения кори:
- слепота
- воспаление и отёк мозга
- тяжёлая диарея
- пневмония
- ушные инфекции
Взрослых до 35 лет включительно прививают от кори, если они ранее не болели и не прививались, либо прививались один раз, либо сведения о вакцинации отсутствуют. Прививка снижает вероятность смертельных осложнений у взрослых, препятствует передаче вируса детям.
Вирусный гепатит В
Вирус гепатита В вызывает серьёзные заболевания печени. Ежегодно 780 тысяч человек умирают от осложнений. Главные пути передачи вируса:
- во время родов от матери ребёнку
- инъекции с повторным использованием шприцев
- при незащищенном половом акте
Вирусный гепатит В нарушает работу печени. Смертельные осложнения, при которых печень теряет свои функции — цирроз и рак.
Вакцина на 98-100% защищает от развития рака при инфицировании вирусом. Прививку от вирусного гепатита В можно поставить до 55-ти лет, если человек ранее не был вакцинирован.
Грипп
Вирус гриппа передаётся при кашле или чихании. Как правило заболевание длится неделю. Ежегодно в Северном полушарии происходят эпидемии гриппа. Они поражают до 15% населения.
Симптомы гриппа:
- повышение температуры тела
- сильная головная боль
- боль в мышцах
- боль в горле
- насморк
Пожилые люди относятся к группе повышенного риска заболеть гриппом с осложнениями. В связи с этим ВОЗ настоятельно рекомендует прививаться людям старше 60-ти лет.
Вакцинацию против гриппа также должны проходить:
- сотрудники медицинских и образовательных организаций, транспорта
- беременные женщины
- люди, призванные на военную службу
- пациенты с хроническими заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением и нарушениями метаболизма
Существуют прививки, которые не включены в национальный календарь. Специалисты рекомендуют прививаться от:
- Ветряной оспы тем, кто не болел и не прививался. Прививка снижает вероятность развития осложнённой формы ветрянки у беременных женщин и взрослых с ослабленным иммунитетом на 80-92%.
- ВПЧ женщинам до 45 лет. Вакцина от ВПЧ 16-18 типов на 70% снижает риск рака шейки матки.
- Клещевого энцефалита людям, проживающим в эндемичных районах. Эффективность прививки 95-97%.
Через сколько лет нужно проводить ревакцинацию?
Проводить ревакцинацию от столбняка и дифтерии нужно каждые 10 лет. Именно на этот период сохраняется достаточное количество антител.
Ежегодно вводят вакцину от гриппа. Вирус часто мутирует. В организме сохраняются иммунные клетки против «старого» типа вируса. Каждый год нужна новая прививка, чтобы организм выработал «новый» иммунитет.
Как узнать, какие прививки были сделаны раньше?
С 1993 года информацию о прививках вносят в прививочные сертификаты. Если его нет у вас дома или дома у ваших родителей, обратитесь в архивы
:
- вашей школы и другого учебного заведения
- поликлиники, где вы были прикреплены будучи ребёнком и взрослым
Проконсультируйтесь с врачом, если вам не удалось восстановить данные о прививках. Когда человек прививался, в крови останется часть антител. Анализ крови на их количество укажет на необходимость вакцинации.
Что делать, если в детстве были поставлены не все прививки?
Заболевания, против которых уже есть эффективные вакцины, могут протекать тяжело и быть смертельными. Многие из этих заболеваний чрезвычайно заразные. Не имея иммунитета против них, взрослый человек подвергает риску не только себя, но и своих детей и родителей.
Проконсультируйтесь со своим врачом. Он определит, какие прививки в каком порядке нужно поставить:
- Если вы не знаете, прививались ли вы от кори, краснухи и паротита, необходимо ввести хотя бы две вакцины.
- Вакцины от вирусного гепатита В ранее непривитым взрослым вводятся по схеме 0-1-6. Первая доза вводится в момент начала вакцинации, вторая — через 1 месяц, третья — через 6 месяцев после введения первой дозы.
- От гриппа следует прививаться ежегодно.
- Вакцина БЦЖ необходима для предотвращения смертельных форм заболевания у маленьких детей. Она не защищает от инфицирования в течение жизни. Если в детстве прививка не была поставлена, то во взрослом возрасте делать её нет смысла. Взрослые люди должны проходить флюорографию каждый год для исследования лёгких на туберкулёз.
- Если вы не прививались от полиомиелита и не болели им, проведите вакцинацию в три этапа.
- Взрослых прививают и проводят ревакцинацию от дифтерии и столбняка. Коклюш, как правило, исключён из вакцины, так как болезнь у взрослого человека возникает редко и протекает легко. Однако в некоторых странах беременным женщинам рекомендуют делать прививку против коклюша, чтобы передать антитела будущему ребёнку.
Имеются противопоказания. Возможны побочные эффекты. Необходима консультация специалиста.
Источник