Может ли желтуха появиться снова

Может ли желтуха появиться снова???. После 5 дней лечения

#1 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 11 Август 2010 — 19:25

Уважаемые мамочки, меня беспокоит такой вопрос. Моей малышке 1,5 месяца. Пару недель назад пролежали в 3 детской 5 дней капали капельницу и куча других лекарств. Биллирубин был — 150, после 5 дней — 55. Нас выписали. Прописали полный список лекарств. А сейчас посмотрела на ребенка и кажется, что опять личико желтое.

Может желтушка опять появилась, биллирубин повысился снова?

И еще у нее над губой синячок не проходит. Что это?

#2 Serpent

Serpent

  • На удаление
  • Cообщений: 2 419
  • Регистрация: 13-07-2007

Отправлено 11 Август 2010 — 20:20

хмм, возможно у вас остаточное, ведь норма ниже 20, а у вас 55.

Хотя меня вот тож слегка беспокоит этот вопрос, но у нас желтизна прошла, но держалась долго, мы не заметили желтуху, только в 1.5 месяца обратились в 3-ю детскую, но нас не положили, видимо потому что малыш крупный — кушает, писает и какает хорошо ( потому что темная моча и обесвеченный кал говорят о нарушениях в работе желчных путей насколько я поняла), поэтому нам тож прописали лекарство и солнечные ванны, но у нас с 150 до 50 падал 2 недели, при показателе 51, врач отменила прием лекарств и оставила солнечные ванны, я интернет порыла и действительно рекомендуют именно солнечными ваннами снижать биллирубин.

Может просто Вам повторно сдать кровь на билирубин? или вновь показаться в третьей детской, мы там как родные стали. к тому же они идеально кровь нам из венки взяли — 3 раза брали и все три раза малыш не пискнул.

Сообщение отредактировал Serpent: 11 Август 2010 — 20:24

#3 SatyN

SatyN

  • На удаление
  • Cообщений: 2 272
  • Регистрация: 10-11-2009

Отправлено 11 Август 2010 — 21:09

Вот тоже актуальная тема для моей сестры. У ее двойняшек (недоношенные) желтизна не проходит. Сегодня когда им месяц врач сказала ложиться в больницу, обязательно ли ложиться? И что в больнице делают с детками? Фотолечение, капельницы? фенобарбитал?

Сообщение отредактировал SatyN: 11 Август 2010 — 21:09

#4 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 12 Август 2010 — 02:51

Serpent

Видимо придется нам ехать на сдачу крови для уточнения уровня биллирубина

#5 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 12 Август 2010 — 03:04

SatyN

Говорят, что обязательно, ведь желтушка должна пройти до наступления ребенку месяца. Нам был месяц, когда нас положили. Нам делали капельницы и назначили кучу лекарств. Также нужно было подольше лежать под лампой.

#6 SatyN

SatyN

  • На удаление
  • Cообщений: 2 272
  • Регистрация: 10-11-2009

Отправлено 12 Август 2010 — 10:03

SatyN

Говорят, что обязательно, ведь желтушка должна пройти до наступления ребенку месяца. Нам был месяц, когда нас положили. Нам делали капельницы и назначили кучу лекарств. Также нужно было подольше лежать под лампой.

а условия в 3 детской какие? там в отделении все груднички лежат или наравне с детками постарше? Ей просто фзически будет тяжело с двумя детками лежать

#7 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 12 Август 2010 — 11:35

SatyN

Ну если лежать в отделении патологии новорожденных, то увидишь только их.

А так детки там и побольше моей малышки были

#8 shushunya

shushunya

  • На удаление
  • Cообщений: 579
  • Регистрация: 30-07-2010

Отправлено 12 Август 2010 — 15:33

У меня сынишка пожелтел на 3 день после рождения. нас хотели положить в отделение патологии новорожденых в роддоме. но я отказалась тогда врач прописала нам сироп бонжигар и солнечные ванны. Врач сказала что эта желтуха должна пройти недели через 2-3 если не пройдет приехать к ней. Но через неделю мы здали кровь на билирубин в лаборатории магнат и у нас показало 300. Я в шоке звоню педиатру она говорит срочно ложитесь в 3 детскую. Благо у моего мужа тетя врач инфекционист она приехала посмотрела моего сынишку и сказала что у него не 300 а максимум 150 и сказала перездать кровь в другую лабораторию. мы так и сделали и наш анализ показал 152, но не как 300. Мы так же продолжали пить бонжигар и принимать солнечные ванны. И у нас все прошло. Так что мамочки будьте осторожны с нашими лабораториями.

#9 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 13 Август 2010 — 16:17

shushunya

Нам тоже участковая врач назначила бонжигар и дюфалак + солнечные ванны. Это еще только после выписки. Но пришли родственники и запретили давать какие-либо лекарства. Нам еще педиатр с роддома лекцию прочитала о желтухе, мол нельзя никакие лекарства давать — у ребенка еще внутренние органф не сформированы, а лекарства только навредят. Вот мы и не давали. А когда нам исполнился месяц и мы пошли на прием к участковому врачу, она нас в срочном порядке отправила в больницу.

Мамочки, по своему опыту говорю, лучше давать бонжигар и дюфалак, когда назначают. Солнечные ванны само собой.

В 3 детской многие анализы надо ездить и сдавать самим в лаборатории. Нас вроде направляли в «Магнат». А что теперь не верить этим анализам?

#10 Bezdna

Отправлено 14 Август 2010 — 15:29

МегаПринц

Сами пережили желтушку. Тоже месяц не проходила. После третей недели нас отправили в 3-ю детскую, но мы не успели туда доехать.

Пришел неонантолог, посмотрел на сколько все тело ребенка желтое, посмотрел кал. В итоге, т.к. ручки и ножки не были желтыми, он сказал, что еще рано ехать в 3ю, а по калу сказал, что у нас дисбактериоз и назначил Лакто Джи. А также назначил мне лекарства, восстанавливающие мою микрофлору и сказал, что можно мне кушать. И дюфалак пила я, а не ребенок. Ну и солнечные ванны само собой.

Наш педиатр тоже назначила нам Бонджигар, но от него у ребенка болел животик сильнее и я не стала давать.

В итоге через неделю желтушка заметно спала, а еще через неделю совсем прошла.

Наш неонантолог сказал, что так как ребенок не был весь желтый, то опасений не было и травмировать ребенка взятием крови не стоит. Но если бы желтушка стала распространяться, а не уходить, тогда мы бы поехали на консультацию вместе с нашим неонантологом в 3ю.

#11 Bezdna

Отправлено 14 Август 2010 — 15:35

Как оказалось желтушка не проходила не из-за того, что печень ребенка не могла вывести билирубин из организма, а из-за того, что был слабый организм ребенка из-за дисбактериоза.

Я не знаю, может ли она возобновиться снова, но думаю, что как и любая другая не вылеченная до конца болезнь может вернуться.

Осмотрите ребенка и если, где-то осталась желтизна, то ее надо убрать лечением.

У нас желтущка уходила вверх и последние следы были на лобике.

Выздоравливайте.

#12 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 14 Август 2010 — 16:58

Bezdna

Мне тоже кажется, что желтуха может снова появиться.В понедельник сдаем анализы. Надеюсь, все будет хорошо.

#13 shushunya

shushunya

  • На удаление
  • Cообщений: 579
  • Регистрация: 30-07-2010

Отправлено 16 Август 2010 — 15:26

МегаПринц

Верить или нет это ваше право, но для перестраховки желательно перездайте для сравнения. Если бы я не пересдала и с этими результатами пошла к врачу нас точно бы госпитализировали и моего сынишку кололи бы. Нам посоветовали лабораторию «medi test» попробуйте сдать туда.

#14 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 19 Август 2010 — 16:43

#15 R A M I S

Отправлено 19 Август 2010 — 16:46

МегаПринц

«Medi test» находится по адресу Киевская 118 пересекает тоголоко молдо рядом с караваном.

#16 Гость_МегаПринц_*

Гость_МегаПринц_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 21 Август 2010 — 06:47

Источник

Желтушка новорождённых повтор.

1560 просмотров

14 декабря 2018

Здравствуйте, доктор. Дочка родилась в 39,5 недель с весом 3060, при рождении была гипоксия и асфиксия, 12 часов была в палате интенсивной терапии, потом соединили. 6/8 по Апгар. На 3и сутки пожелтела, биллирубин 280, на следующий день 334, прямой 10,положили под лампы, через сутки под лампами снизился до 247, ещё через сутки до 202,выписали домой на 6й день. Группа крови её и моя 2+. Дома я стала замечать, что ребёнок пожелтел, на 15й день стала прям оранжевой, я на стояла на анализе, алт 17,аст 29, щф 440, биллирубин 327!!! От чего ушли, к тому и пришли. При этом за 11 дней дома ребёнок набрал 450гр, состояние нормальное. Положили нас в больницу, при поступлении биллирубин 293 правда из пяточки, после 12 часов под лампой 298, прямой 11,6, оак в норме, лейкоциты, лейклформула без сдвигов, гемоглобин 191…я несколько раз уточняла у врача про препараты, которые помогут печени, спрашивала, может это от грудного молока. Ответ — лежите под лампами, сказали допаивать глюкозой у ребёнка началось вздутие животика… Стул в больнице стал хуже, дома был обильнее, и не болел животик. Моча светлая. Подскажите, почему мог снова подняться билирубин, и как помочь ребёнку?!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте уже озвучивала причины: персистирующие инфекциии,эстрагеновая желтуха, гипотиреоз

Исключить нужно все это

Лампа вам снизит,но причина останется

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Елена, можно ли сделать вывод, что инфекций нет исходя из нормального анализа крови ребёнка и отсутствия температуры? На врождённый гипотериоз брали в род доме, результаты не пришли, нам сказали если в норме, то и не придут.

Эстрагеновая это от гв?

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте, гепатита, судя по анализам, и патологии (атрезии) желчевыводящих путей нет: прямой билирубин не более 20 % от общего, моча светлая, кал окрашен, алт, аст в норме. Вероятно, это конъюгационная желтуха или желтуха при грудном вскармливании. Поэтому можно было бы отменить грудь на 5 дней, дать урсофальк 20-30 мг на кг вечером на 10 дней с контролем билирубина.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Это желтуха, которая возникает при ГВ.Надо убрать грудь на несколько дней и подавать Урсофальк в возрастной дозировке

Педиатр

Здравствуйте! Урсофальк вам поможет. Настаивайте на добавлении этого препарата к фототерапии. Допаивание глюкозой проблемы не решает так как билирубин выводится с калом в основном, с мочой мало. Кормите ребёнка по требованию. Печень не справляется с нагрузкой, возможно из-за тяжёлых родов или неблагопрятной беременности. Надо помочь печени справится с этим и все будет хорошо

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте ,а гематокрит какой?

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Анастасия, не могу сказать, врач не озвучила, а сейчас все ушли уже

Педиатр

Я про транзиторный гипотериоз говорю,вине врождённый

При нормальном оак , персистирующие инфекциии могут быть

Эстрагеновая желтуха да на молоко отменить на на три дня и ребенок побелеет на глазах

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо, врач придёт, буду узнавать на счёт инфекций… Я вообще не понимаю, почему ничего не назначили больше…

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Татьяна. У ребенка прегнановая желтуха(синдром Ариаса). Причин несколько, одна из версий- циркуляция в крови новорожденных материнских эстрогенов. Данная желтуха имеет доброкачественное течение, может проявлятся до 1,5-2 месячного возраста. Для подтверждения диагноза рекомендуется отменить гв на 2-3 дня(вам нужно сцеживаться и сохранять лактацию). Если ребенка посветлеет и уровень билирубина резко упадет, то значит с диагнозом не ошиблись. Если все же, желтушность будет сохраняться(бывает крайне редко) нужно будет провести обследование на наследственные ферментопатии. Урмофальк помогает с ней справиться быстрее. Спросите у мед.персрнала, возможно вам можно будет приобрести лекарство. Выздоравливайте!

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Аида, доктор, подскажите, всё же не понимаю, почему пошло чёткое снижение под лампой, а потом всё вернулось на тот же уровень?

Педиатр, Терапевт, Массажист

У ребёнка острое состояние. Это не физиологическая желтуха. Причину нужно выяснять виюместе с лечащим врачам. Это может быть врождённые проблемы желчевыводящих путей. Это может быть и желтуха от грудного молока. У Вас ситуация- то серьёзная. Непрямой внутри печеночный билирубин растёт. Проситесь с ребенкам в федеральный стационар, если не могут внятно ответить в Ачинске о причинах желтухи.

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Наталья, лежим в перинатальном центре… Если ничего больше не предложат, то будем уже думать

Педиатр, Врач УЗД

Татьяна, проводили ли УЗИ брюшной полости малышу?

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Аида, ещё нет, только во вторник… Ей Богу, если бы не легли платно давно бы сделали, сдернули нас на панике резко

Педиатр, Терапевт, Массажист

Прямой 11.6? Нет, это не атрезия. Это, скорее- всего желтуха от грудного молока. Посмотрела не туда, простите. Да. Урсофальк, убрать грудь, можно магнезию разведенную.по 3-5 мл 25% на столовую ложку воды. Лампу.

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Наталья, да прямой 11,6, общий сегодня 298… Меня как маму успокаивает только одно, если что-то может успокаивать в данной ситуации, что ребёнок набирает вес, кушает хорошо.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Уберите грудь. Должны были делать УЗИ печени. Анализ крови. Если чьо- то есть давайте сюда

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Наталья, УЗИ на вторник только сказали… По анализам, все, что знаю описала. Алт 17,аст 29, щелочная 440, гемоглобин 191. По лейкоцитам и формуле сказали в норме, цифр не уточняла. Сказал врач, что кровь не воспалительная

Педиатр, Врач УЗД

Ничего опасного нет, успокойтесь. УЗИ нужно сделать(хоть и во вторник), чтобы исключить патологию. Хотя по анализам, она больше вяжется с прегнановой. В моей практике всегда максимальные цифры в районе 280-350, не выше.

Татьяна, 14 декабря 2018

Клиент

Аида, моя интуиция тоже подсказывает, что это грудь, что попробовать стоит. Читала, что есть 2 варианта развития событий, когда материнское сцеженное молоко нагревают и охлаждают (как пастеризуют получается), и им кормят, или дают смесь. Какой лучше?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если нет гемолиза, кровь нормальная, значит все не страшно. Убирайте грудь.

Педиатр, Врач УЗД

Лучше не экспериментировать и дать смесь.

Педиатр, Врач УЗД

Чтобы малыш не привык к бутылочке, выбирайте с сосками максимально приближенными по форме к груднодному соску, либо попробуйте попоить из ложечки(чашечки). Пастеризацию гм, как вариант, тоже можно использовать. Но, будет ли в больнице такая возможность?

Врач УЗД, Терапевт

Не давайте пока грудь ребенку сцеживайтесь сохраняя при этом лактацию ребенок пока пусть ест смесь. Со временем все нормализуется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вся правда о желтухе новорожденных.

Н.И. Горисюк

О том, что у новорожденных деток бывает желтуха знают почти все.

Но у каждого своё понимание причин, опасности, необходимости и методов лечения этой болезни. Да и болезнь ли это вообще?

Итак, что такое желтуха новорожденных?

Желтуха- это такое состояние организма, при котором кожные покровы, белки глаз окрашиваются в желтый цвет, так бывает у большинства новорожденных.

В первую очередь это заметит мама и посоветуется с врачом. Задача врача определить является ли данное состояние пограничным или ребёнок болен. Следует помнить, что помимо физиологической, «безопасной» желтухи, может развиваться и патологическое состояние, когда уровень билирубина слишком высок и ребёнку требуется медицинская помощь.

Рассмотрим подробнее эти два вида желтухи.

Физиологическая желтуха новорожденных.

Встречается у 75% здоровых доношенных детей на 2-4 день жизни, когда организм младенца перестраивается от внутриутробного к самостоятельному существованию.

Обсудим подробнее. Пока малыш жил внутри мамы его эритроциты были наполнены фетальным (плодовым) гемоглобином, когда кроха родился, эритроциты с незрелым гемоглобином начали интенсивно разрушаться. Происходит замена гемоглобина плода на качественно новые, «взрослые».Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Именно он провоцирует прокрашивание кожи в жёлтый цвет и становится причиной желтухи. Билирубин выводится из организма печенью, но поскольку у новорожденных этот орган функционирует пока не в полную силу, какая-то часть его накапливается. Теперь понятно, почему физиологическая желтуха никогда не проявляется в течение первых суток после родов.

Лучшим средством профилактики и лечения физиологической желтухи является грудное вскармливание. Необходимо приложить ребёнка к груди сразу после рождения. Известно, что молозиво обладает диарейным (слабительным ) эффектом и способствует быстрому выведению первородного кала (мекония) из организма, а с ним и желчного пигмента билирубина. От мамы требуется кормление «по требованию» ребёнка, если он активен и имеет хороший аппетит, в том случае, если младенец сонлив, его необходимо будить. В ряде случаев необходимо допаивание младенца в сочетании с фототерапией.Это что-то вроде солярия, когда голенького малыша кладут под лампу с определённой длиной волны. Глазки его закрывают повязкой или надевают специальные очки, чтоб не повредить излучением.

Через одну — две недели желтизна пройдёт бесследно. Если этого не случилось — не стоит паниковать. Иногда физиологическая желтуха затягивается и на более долгий срок. В причине этого вам поможет разобраться детский врач. Если Вы всё-таки продолжаете беспокоиться по поводу желтизны ребёнка — подружитесь с солнцем, находясь дома, как можно чаще выкладывйте малыша на солнечные лучики, раскрывая по максимуму всё тельце. Если погода позволяет — подольше гуляйте на улице. Полученный во время таких солнечных ванн витамин Д поможет ускорить выведение билирубина из организма.

Бывает ли желтуха на материнское молоко? Да, бывает, но очень редко, это обьясняется наличием в молоке некоторых гормонов, а так же количеством жирных кислот, которые угнетают связывание билирубина. Общее состояние младенца при этом не страдает и ни в коем случае не является поводом для отказа от грудного вскармливания.

Поскольку желтуха является симптомом, она всегда требует специального обследования. Сдайте анализ крови на содержание в ней билирубина. Часто мамы спрашивают, какие показатели билирубина являются нормальными? Доверьтесь доктору, т.к. показатель зависит от ряда факторов, имеет значение возраст, срок гестации, групповая и резус принадлежность ребёнка.

Патологическая желтуха.

К причинам появления такой желтухи относят несовместимость группы или резус-фактора крови матери и ребёнка, генетические заболевания, вирусное поражение печени (врождённые инфекции), врождённые нарушения обмена веществ, механические причины, когда нарушен отток желчи из за пороков развития печени или желчных путей и др

.

Какие признаки патологической желтухи?

— проявление желтушности в первые сутки после рождения или ребёнок рождается с желтушным окрашиванием кожи.

— нарастание симптомов после 3-4 суток

— продолжительность более месяца

— волнообразное течение, то есть желтуха исчезла и вновь появилась

— наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка

— ухудшение общего состояния ребенка

— темный цвет мочи или обесцвеченный стул

Впрочем, даже если Вы обнаружили все эти симптомы у своего малыша — не паникуйте раньше времени. Правильный диагноз сможет поставить только специалист, после осмотра и дополнительного обследования он примет правильное решение и назначит противовирусную, антибактериальную, желчегонную, дезинтоксикационную, имунную терапию.

Желтуха новорожденных и прививки.

Есть ли прямая зависимость вакцинации от вирусного гепатита «В» и желтухи новорожденных? Доказательная база, а так же наблюдения неонатологов свидетельствуют, что такой зависимости нет. Необходимость вакцинации обьясняется тем, что перенесенный в раннем возрасте гепатит «В» в 90% случаев приобретает хроническое течение и сопровождается высоким риском развития цирроза и рака печени. Вакцина для новорожденных обладает низкой реактогенностью и обычно переносится хорошо. Побочные эффекты (покраснение, уплотнение и болезненность в месте инъекции, нарушение самочувствия и небольшое повышение температуры тела до 37,5 градусов С) встречаются редко, носят кратковременный характер, обычно слабо выражены и, как правило, не требуют медицинской помощи.

В заключении хочется сказать, что желтуха новорожденных в подавляющем большинстве является физиологической и проходит без осложнений, поэтому первые дни жизни малыша стоит потратить не на переживания из-за жёлтеньких ручек или ножек, а на познание самого прекрасного существа на земле — Вашего малыша.

Источник

Читайте также:  Как вылечить желтуху в домашних условиях у новорожденных