Может ли заразиться ветрянкой переболевший ребенок
Содержание статьи
Может ли человек, переболевший ветрянкой, быть переносчиком: как не заразиться?
Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса третьего типа (лат. Varicella Zoster). Болезнь относится к детским, так как в 95% случаев возникает у детей до 10 лет.
Свое название недуг получила из-за высокой контагиозности (заразности) – возбудитель легко переходит от человека к человеку, буквально «переносится ветром». Второе название – ветряная оспа – связано с тем, что высыпания выглядят как оспины. Но ветрянка, кроме сыпи, не имеет ничего общего с традиционной оспой.
Как может передаваться ветрянка?
Если в детском саду/школьном классе заболеет один малыш, то за несколько месяцев переболеет 90% детей.
Передается возбудитель только воздушно-капельным путем, то есть при разговоре, чихании, кашле. Другие пути передачи исключены – вирус погибает во внешней среде буквально за пару минут!
Поэтому распространенное мнение, что болезнь может залететь в форточку, пройтись по вентиляционной системе дома, по лестничной клетке, попасть к человеку в лифте, передаться через вещи больного и т. п. – всего лишь беспочвенные мифы.
Может ли человек, переболевший ветрянкой, быть переносчиком?
Источником заражения является только больной человек! Высокая степень заражения обусловлена тем, что больной становится заразным еще до появления характерных симптомов заболевания, то есть еще в инкубационном периоде.
Особенности:
- Больной ветрянкой может заражать окружающих еще за 2 дня до появления характерной сыпи. В этот период явных симптомов нет, поэтому о том, что человек болен, никто не догадывается, включая его самого;
- Опасность для людей, которые не болели ветрянкой, наблюдается до момента высыхания прыщиков. Когда элементы сыпи покроются твердыми корочками, и перестанут появляться новые – можно считать больного безопасным для окружения;
- Люди с пониженным иммунитетом остаются опасными для окружающих намного дольше – несколько недель;
- Чтобы «подхватить» вирус, достаточно находиться в одном помещении с больным четверть часа, или поговорить с ним 5 минут;
- Недуг может передаться при касании к сыпи – в жидкости, которой наполнены пузырьки, содержится большое количество вируса.
Опоясывающий лишай
Вирус зостер провоцирует не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Взрослый с опоясывающим лишаем может спровоцировать появление ветрянки у ребенка. Но обратное заражение (ветрянка провоцирует лишай) исключено.
Заразиться ветрянкой можно при прикосновении к высыпаниям, появляющимся на коже больного опоясывающим лишаем.
Инкубационный период
Этот период длится от 10 дней до 3 недель. Первые симптомы появляются в среднем через 1-2 недели с момента заражения. Если признаки недуга не возникли через 3 недели, значит, человек вряд ли вообще заболеет.
Особенности контакта с переносчиком
Больной ребенок/взрослый должен находиться на карантине в течение 5 дней с момента появления высыпаний. В это время нельзя путешествовать, совершать авиаперелеты.
На это время исключаются контакты с людьми, у которых понижен иммунитет, а также с беременными женщинами.
Особенности ветрянки
Когда человек переболеет, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к данной болезни. Иногда происходит рецидив недуга, но такие случаи – большая редкость. Причиной рецидива, как правило, является иммунодефицит – критическое снижение иммунной защиты организма.
Болезнь протекает довольно легко, особенно в детском возрасте. Взрослые переносят ее очень плохо. Осложнения редки, но возможны, например, у тех же взрослых, а также у слабых здоровьем малышей. Именно поэтому лучше дать ребенку переболеть ветрянкой, чем допустить развития заболевания в зрелом возрасте.
Осложнения в подавляющем большинстве связаны с бактериальными инфекциями (пр. абсцессы, импетиго). Бактерии попадают в организм через расчесы, образующиеся на коже. В редких случаях осложнения более серьезные: пневмонии, отиты, энцефалиты.
Схема терапии детей и взрослых практически не отличается. Разница состоит только в тяжести течения недуга. Симптомы болезни у взрослых проявляются более сильно, а появляющаяся слабость требует соблюдения постельного режима. У детей недуг проходит легко: иногда кроме сыпи нет никаких других симптомов. Но нужно внимательно следить за состоянием кожи.
Особенно опасен ветряночный энцефалит – болезнь может привести к летальному исходу.
Сейчас можно обезопасить себя с помощью прививки от болезни. Она не входит в число обязательных. Но многие педиатры не рекомендуют делать ее детям. Таковая лучше подействует в о взрослом возрасте. Это обусловлено тем, что ветрянкой, свинкой, краснухой, корью лучше переболеть в детстве. После болезни выработается пожизненный иммунитет.
Однако вакцинация не является панацеей. Привитый взрослых может заболеть, но перенесет недуг легко. Также вакцина не защитит от опоясывающего лишая. Но прививка необходима беременным женщинам, которые не болели ветрянкой – болезнь для них очень опасна.
Можно ли заболеть ветрянкой повторно?
Во второй раз недуг может появиться только при сильно ослаблении иммунитета. Обычно люди болеют единожды: после излечения формируется «иммунная память» против данного типа вируса. Таковая сохраняется на протяжении всей жизни и не дает болезни развиться повторно.
Однако это не значит, что переболевший человек полностью излечивается. У всех, кто столкнулся с ветряной оспой, вирус остается в организме. Обычно он остается спящим (в латентном состоянии) на протяжении всей жизни. Но при некоторых обстоятельствах происходит его активация. Но повторное заболевание выглядит не как ветрянка. В данном случае появляется опоясывающий лишай.
Можно ли заразиться ветрянкой через третьих лиц?
Здоровые люди не могут являться разносчиками болезни. Заразиться можно лишь от человека, у которого недуг протекает в стертой форме или от того, кто недавно был вакцинирован от данного заболевания.
Сколько длиться ветрянка?
Под вопросом понимается, когда проходит сыпь и больной перестает быть опасным для окружения:
- С точки зрения микробиологии. Недуг протекает примерно 10 суток и заканчивается, когда вирус перестает активно размножаться в организме. Внешне это заметно по появлению корочек на пузырьках. Также перестают появляться новые элементы сыпи;
- С точки зрения клинических проявления (симптомов). Болезнь протекает 2-3 недели и заканчивается, когда зажили все ранки на кожных покровах.
Можно ли предупредить заболевание: профилактика
Если ребенок/взрослый не болел ветрянкой и не получал от нее прививку, и имел контакт с больным, то вероятность развития недуга очень высока – около 90%.
Поэтому, если есть подозрение на заражение и с момента контакта прошло меньше 10 суток, можно обратиться к врачу за профилактической терапией. Последняя позволяет снизить риск развития данного недуга.
Профилактическая терапия заключается в инъекции сыворотки, содержащей иммуноглобулины (антитела), блокирующие вирус зостер.
После инъекции антител болезнь либо вовсе не возникнет, либо будет протекать значительно легче, не вызовет осложнений.
Специалисты сферы медицины утверждают, что такая профилактика особенно нужна детям первого года жизни, людям с пониженным иммунитетом и беременным.
Во взрослом возрасте не болевшие могут пройти вакцинацию.
Как видите, при соблюдении правил достаточно легко уберечь себя и свою семью от заражения. Берегите свое здоровье!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Возможно ли заболеть ветрянкой дважды
Ветрянка – всем известная детская болезнь, с которой должен познакомиться каждый ребенок. Если в детском возрасте переболеть не удалось, рекомендуется потратиться на прививку, чтобы не пришлось болеть ею после 18 лет. Взрослые пациенты тяжело переносят заболевание, поэтому, чтобы избежать рисков, лучше защитить себя.
Содержание:
Что такое ветрянка
Как происходит заражение ветрянкой
Можно ли заразиться повторно
Симптомы первичного и повторного заражения
Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой
Опасна ли ветрянка при беременности
Что такое ветрянка
Ветрянкой называют вирусное заболевание, в медицине известное как ветряная оспа. Заболевание является разновидностью вируса герпеса. Если его обычная форма, как правило, проявляется болячкой на губах, то ветряная оспа покрывает все тело и сопровождается рядом других сопутствующих симптомов.
Главной особенностью ветряной оспы является поражение особых клеток печени. Поскольку у ребенка эти клетки еще сформированы в ограниченном количестве, вирусу негде развернуть область поражения. Ребенок переносит болезнь легко. Чего нельзя сказать о взрослых. Печень человека, достигшего 15-18 лет, уже значительно отличается от органа ребенка. Клетки вируса могут нанести существенный вред здоровью.
Ветрянка, являясь разновидностью вируса герпеса, так же, как сам герпес, не выводится из организма. Иммунитет, выработав антитела, подавляет его активность и не позволяет больше размножаться.
Как происходит заражение ветрянкой
Ветрянка распространяется воздушно-капельным путем. Медицина отмечает высокую летучесть частиц, что обеспечивает хорошую способность вируса «путешествовать». Объяснить способность вируса распространяться можно легко на примере многоквартирного дома. Если на первом этаже появился ребенок, больной ветрянкой, то все, кто вплоть до пятого этажа проживает в квартирах, объединенных общей вентиляцией, заразятся с вероятностью от 70% до 100%.
Поэтому, когда в группе детского сада один ребенок приносит вирус еще до проявления первых симптомов, мгновенно заражается вся группа. Практикующие педиатры не согласны с политикой администрации детских садов, согласно которой заражение ветрянкой становится поводом для закрытия группы на карантин. В связи с тем, что заболевание в дошкольном возрасте протекает легко, оттягивание момента не имеет никакого смысла.
Можно ли заразиться повторно
Статистика указывает на то, что ветрянка – разовая болезнь, и заболеть ею повторно нельзя. Однако всего пара процентов случаев говорят об обратном. В связи с чем, были проведены исследования, которые показали, в каких случаях возможны повторные заражения:
Повторно могут переболеть те, у кого собственный иммунитет не может полноценно функционировать. Выработка антител происходит либо в неполном объеме, либо тельца со временем распадаются, позволяя вирусу повторно нанести удар.
Первичный или вторичный диагноз неверны. Ветрянку неопытный специалист может спутать с внезапной экзантемой или краснухой. Поэтому, когда произойдет настоящее заражение ветряной оспой, будет поставлен диагноз повторно.
Разновидности вируса герпеса могут давать клиническую картину, похожую на ветрянку.
Симптомы первичного и повторного заражения
Ветряная оспа начинает проявляться как системными симптомами, характерными для острого состояния многих респираторных заболеваний, так и поражением кожи:
Сначала ухудшается самочувствие. Это проявляется общей слабостью и потерей аппетита.
Затем повышается температура тела. Значения могут достигать 40˚C и держаться на протяжении 4-7 суток.
На вторые сутки после начала ухудшения состояния появляется красная сыпь по всему телу. Обычно доктора ориентируются именно на характер сыпи при постановке диагноза.
С каждым днем на теле появляется все больше и больше высыпаний.
Врачи, получающие образование в советские времена, уверены, что купаться больному ветрянкой противопоказано. Но современная медицина утверждает обратное. Главное в этом вопросе понять разницу между двумя понятиями: «купаться» и «мыться». Набирать ванну и отправлять ребенка на полчаса в воду действительно не нужно. А вот следить за гигиеной тела нужно продолжать, как и до болезни. То есть, купаться не желательно, а мыться нужно.
Высокая температура тела провоцирует повышенное потоотделение, а значит, если пот не смывать с тела, кожа будет чесаться. Сыпь ветрянки считают зудящей только потому, что большинство современных взрослых выросли на мифе о том, что мыться при ветрянке нельзя.
Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой
Зеленку можно считать типичным признаком ветрянки. Если кто-то увидит ребенка, покрытого зеленой сыпью, непременно подумает о том, что перед ним больной ветряной оспой.
Одновременно с этим, никакого особенного терапевтического действия зеленка на течение болезни не оказывает. Она не ускоряет выздоровление. Тем не менее, даже в стационарах нередко проводят процедуру закрашивания сыпи раствором бриллиантового зеленого. Связано это с тем, что сыпь ярко демонстрирует стадии заболевания. Как только перестанут появляться новые элементы высыпания, можно вести отсчет 7 суток, после которых больной больше не будет официально считаться заразным и опасным для общества.
Таким образом, с помощью окрашивания сыпи стойкой зеленкой врачам удается контролировать появление новых очагов высыпания и определять, когда больной может выйти с карантина.
Опасна ли ветрянка при беременности
Ветрянка, неопасная для детей, становится настоящей угрозой еще не родившимся малышам. Если беременная женщина до своего интересного положения еще не сталкивалась с вирусом ветряной оспы, то ей нужно сделать все возможное, чтобы не контактировать с больными ветрянкой во время беременности. По этой причине, если в доме есть старшие, не болевшие ветрянкой дети, на время вынашивания мамой беременности им лучше воздержаться от посещения детских учреждений.
Первая встреча беременной женщины с ветрянкой станет настоящей бедой для плода. На ранних сроках ветряная оспа становится причиной выкидышей. А после 20-ой недели беременности плод получает серьезные уродства.
Источник
Может ли ребенок заболеть ветрянкой повторно, какова вероятность заражения?
Ветрянка или ветряная оспа – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является Varicella zoster, который относится к семейству герпесвирусов. Единожды переболев этой инфекцией, человек приобретает специфический иммунитет к вирусу-возбудителю. Считается, что повторное заражение невозможно. Однако, является ли это правдой?
Ветрянкой болеют один раз в жизни и повторного заражения быть не должно, однако противоречивые случаи в медицинской практике встречались
Может ли ребенок второй раз заразиться ветрянкой?
Некоторые родители, дети которых уже единожды переболели ветряной оспой, опасаются повторения инфицирования. На самом деле, глубокое убеждение людей, что ветрянкой болеют лишь один раз – ошибочно. Уже достаточно давно известны случаи повторного заражения и даже возможность третьего инфицирования.
Главное в подобной ситуации – наблюдение грамотного специалиста. Важно дифференцировать ветрянку с другими заболеваниями герпетической природы, поскольку течение заболевания и лечение будут разниться у каждого типа.
Существует два основных пути реинфицирования:
- Заражение происходит извне, при контакте с больными детьми. Заболевание проявляется, как ветряная оспа. Это происходит из-за выработки антител, недостаточной для борьбы с вирусом, попавшим в организм.
- Активация дремлющего в спинных ганглиях вируса Варицеллы зостер. Это происходит потому, что после первичной ветрянки приобретается «нестерильный» иммунитет, при котором в организме человека герпесвирус остается и при благоприятных для него условиях «просыпается». Болезнь проходит в виде опоясывающего лишая.
Симптомы ветрянки могут быть схожи с симптомами других заболеваний герпетической природы, поэтому для постановки точного диагноза необходимо мнение специалиста
Как часто встречается вторичная ветрянка?
На деле вторичное инфицирование – не распространенное явление. Необходимы определенные условия для появления болезни. О них будет сказано подробнее дальше.
Особенная группа риска – дети грудного возраста, перенесшие ветряную оспу, так как иммунная система еще не сформирована. Также под нее подпадают те, у кого была легкая форма заболевания с невысокой температурой и небольшим количеством высыпаний.
Так какова вероятность повторного заражения у детей? Ответ неоднозначный, ведь иммунитет у людей с каждым годом ухудшается, и это касается в первую очередь детей. Из этого можно сделать вывод, что с течением времени случаи вторичной ветрянки учащаются. Пока по официальной статистике повторное инфицирование составляет 3%.
Факторы, способствующие повторному заражению
Механизм попадания возбудителя – воздушно-капельным путем. Инфицирование происходит при попадании слюны носителя на кожу и слизистые здорового ребенка.
Инкубация длится семь дней, и в этот период зараженный ребенок уже может передавать вирус другим детям.
Привычно думать о том, что заражение происходит исключительно при первичном контакте. Большинство родителей задаются вопросом, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.
Существуют особые факторы, которые способствуют вторичному инфицированию ребенка:
- вакцинация (на фоне нарушений иммунитета);
- частый и близкий контакт с детьми;
- иммунный дефицит;
- период после химиотерапии;
- лечение глюкокортикостероидами;
- грудной возраст ребенка;
- ВИЧ;
- трансплантация;
- онкозаболевания;
- стертая форма;
- абортивная, при которой не образуются пузырьки, из-за чего иммунитет не образуется.
При ежедневном тесном контакте с детьми и ослабленном иммунитете возможно повторное заражение оспой
При присутствии даже одного из факторов дремлющий в крови вирус может войти в активную фазу. Тогда ребенок может еще 1 раз заболеть ветряной оспой.
Симптомы и особенности повторного заражения
Главная особенность повторного заболевания – тяжесть течения. Возможен даже летальный исход. Характерной симптоматикой будет ряд проявлений:
- выраженная гипертермия;
- более обильные высыпания по телу, особенно на подошве ног и ладонях;
- может возникать во рту, ушах, гениталиях, на конъюнктиве и под волосами;
- характер сыпи более рельефный;
- интенсивный и нестерпимый зуд;
- головокружение и головные боли;
- симптомы интоксикации и потеря аппетита;
- тяжелое и длительное лечение, вплоть до 20 дней.
Вторичное инфицирование протекает гораздо сложнее
В интернете существует большое количество фото, на которых можно рассмотреть, как выглядят папулы, везикулы во время ветрянки. Важно различать, на каком этапе находятся оспенные пузырьки.
Опоясывающий лишай как вариант проявления вторичной ветряной оспы
Вторичную ветрянку иногда путают с вирусом опоясывающего герпеса, но данное заболевание более характерно для взрослого возраста. У детей оно встречается гораздо реже. Опоясывающий лишай – близкая по природе и симптоматике инфекция. Как раз им можно болеть и три, и пять раз.
Клинические проявления имеют схожий с ветряной оспой характер, но есть и различия. Одним из важных отличительных признаков является локализация везикул. Ввиду того, что вирусом поражаются нервные клетки, то и расположение пузырьков будет по ходу пораженных волокон, состоящих из нейронов. Высыпания довольно болезненны, и зачастую, во избежание осложнений со стороны ЦНС, пациент нуждается в госпитализации.
Из характерных симптомов можно выделить увеличенные лимфоузлы, температуру и общие признаки интоксикации. Течение болезни напоминает ветряную оспу, поэтому диагностировать нужно внимательно.
Сыпь при опоясывающем лишае
Сравнительная таблица вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:
Критерий | Вторичная ветряная оспа | Опоясывающий герпес |
Характер высыпаний | Неоднородные, продолжаются 4-5 дней. | Однородные, наблюдаются в течение 24 часов, затем прекращаются. |
Локализация | Повсеместно, затрагивая все кожные покровы и слизистую. | Локализуются в одном месте и располагаются цепочкой. |
Температура | 39 °С | 38°С, реже 39°С |
Повторная волна высыпаний | Есть повторная волна. | Отсутствует. |
Симптомы | Нестерпимый зуд. | Зуд, жжение, болевые ощущения. |
Длительность | От 10 до 20 дней. | До 3-4 недель. |
Для детей существует два основных предрасполагающих фактора:
- сезонность (весна – осень);
- внутриутробное заболевание ветрянкой или опоясывающим герпесом.
Возможны ли ошибки в диагностике?
От ошибок в диагностике не застрахован никто. Их может допустить как врач, так и лаборант на этапе проведения анализа.
Дифференциацию необходимо проводить, так как существует 8 типов герпеса, которые проявляются высыпаниями.
Во-первых, очень важен осмотр врачом, его компетентность в данном вопросе. В идеале обследовать больного должен инфекционист. По характеру высыпаний и симптоматике доктору нужно определить, является это заболевание ветряной оспой или нет.
Во-вторых, в особо тяжелых и спорных ситуациях могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к Herpes zoster в острый период. Молекулярно-генетическая диагностика проводится для определения ДНК возбудителя. ПЦР на данный момент является наиболее точным методом, а также одним из самых дорогостоящих.
Как предотвратить повторное заражение ветрянкой?
В качестве специфической профилактики используется вакцинация. Тем не менее, срока ее действия хватает лишь на десятилетие, затем придется снова прививаться. На территории бывших стран СНГ используется вакцина Варилрикс. Это живые, но ослабленные микроорганизмы, которые, попадая в кровь, провоцируют образование антител. Пока еще вакцинация не является обязательной, решение остается за родителями.
Во избежание повторного заражения следует ограничивать контакт с больными детьми. Надо помнить о сезонности опоясывающего лишая и в осенне-весенний период быть особенно аккуратным.
Наконец, необходимо следить за своей иммунной системой. При плохом состоянии защитных сил организма можно принимать иммуномодуляторы.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник