Может ли ребенок заразиться ветрянкой после прививки

Содержание статьи

Прививки против ветрянки: показания и противопоказания

Ветрянка в детском возрасте обычно имеет вид вспышек, наиболее часто ее приносят дети из детского садика или школы. Возможно ли провести экстренную профилактику заражения, вводя вакцину против ветряной оспы, и насколько подобные меры будут эффективны? Какие схемы вакцинации существуют для плановых прививок, всем ли детям можно вводить вакцину от ветрянки, и какой препарат лучше выбрать? Эти вопросы тревожат многих родителей и требуют подробных ответов.

Экстренная профилактика заражения

Обычно какие-либо специальные методы профилактики инфекции среди детей, контактировавших с больными, не применяются. Накладывается карантин в организованных коллективах на 21 день, с наблюдением за всеми детьми, которые ранее ветрянкой не болели. Но если это дети из группы риска (с иммунодефицитом, или им по каким-то причинам нежелательно болеть ветрянкой), важно проведение специфических мер профилактики.

В этих случаях существует экстренная профилактика за счет вакцинации, но ее эффективность высока только на протяжении первых трех суток с момента контакта с зараженными или болеющими детьми. Подобные экстренные мероприятия проводят у детей старше года и подростков, а также взрослых, кто не болел ветряной оспой. Согласно статистическим данным, вакцинная профилактика в сроки до трех суток с момента заражения эффективна на 90% и более. Но даже если препарат был введен на 4-е сутки, когда эффективность снижается до 70%, риск тяжелого и неблагоприятного течения ветряной оспы с осложнениями снижается практически на 100%.

Какие вакцины применяются?

Как для плановой, так и для экстренной профилактики ветрянки сегодня применяют два официально зарегистрированных препарата — Варилрикс или Окавакс. Каждая вакцина сертифицирована и прошла все необходимые испытания, эффективна и безопасна, имеет как свои достоинства, так и недостатки.

Вакцина Варилрикс живая, ослабленная, производится в Бельгии и применима для детей от года и лиц из высоких групп риска по неблагоприятному течению болезни. Ее же можно применять и в качестве средства для экстренной вакцинопрофилактики. Ее можно сочетать с другими прививками, проводя в один день, но вводится она отдельной инъекцией в другое место. Если вакцина вводится не одномоментно с другими, с момента предыдущей вакцинации должно пройти не менее месяца.

Вакцина Окавакс предназначена для детей после года и взрослых, ее в основном применяют для иммунизации лиц, находящихся в закрытых коллективах (школы-интернаты, детские дома, больницы, санатории). Также допустимо применение ее в качестве экстренной вакцинопрофилактики у контактных больных. Эффективность вакцины достигает 90%.

По какой схеме делают прививки

Схема введения прививки зависит от возраста, в период от 1 до 12 лет ее вводят однократно, дозой 0,5 мл, после 12 лет необходимо двукратное вакцинирование с интервалами в 6-10 недель. При экстренной профилактике прививки вводят в период до трех суток с момента контакта однократно, в той же дозе, что и при плановой вакцинации. Однократная инъекция дает до 98% защиты с эффектом до семи лет, двойная доза прививки формирует устойчивый иммунитет на 100% с длительностью более 10 лет.

Хотя вакцины относятся к живым, при введении они не могут сформировать заболевания, но концентрации ослабленного вируса в них достаточно, чтобы после прививки сформировать устойчивый и полноценный иммунитет.

Могут ли дети заболеть после иммунизации

После введения прививок формируется устойчивый иммунитет, но он не пожизненный, а образуется на период от 7 до 10 лет или чуть более. Поэтому дети будут надежно защищены вакциной именно на этот период. После окончания срока иммунизации у них возможно развитие ветрянки. Если же это экстренная иммунизация, дети получившие вакцину могут заболеть, но у них течение инфекции будет слабым, в легкой форме и с незначительными высыпаниями, иногда проходит в стертой форме.

После введения прививки дети постепенно формируют иммунитет с первого дня, но полностью процесс образования антител завершается через 6 недель, после этого периода малыши будут надежно защищены от инфекции. Соответственно, по истечении 6 недель любые контакты с больными взрослыми и детьми им уже не опасны.

Побочные эффекты и осложнения прививки от ветрянки

Прививки от ветрянки, как и любые другие вакцинные препараты, могут иметь при введении побочные эффекты и осложнения. Наиболее распространенной реакцией становится краснота и боль в месте инъекции, среди общих реакций отмечают невысокую температуру и общее недомогание в период пары дней после инъекции. Это вполне нормальные и допустимые реакции, которые связаны с формированием иммунитета. Не исключена и аллергия на прививку, в связи с нахождением в вакцине дополнительных компонентов.

Противопоказания к вакцинации от ветрянки

Для вакцинации данными видами вакцин также существуют свои противопоказания, разделенные на группу относительных и абсолютных. Временные или же относительные — это любые болезни детей как острого характера, так обострение хронических, в том числе и кишечные инфекции или простуды. После того, как ребенок выздоравливает, ему разрешено прививаться.

Опасным будет проведение вакцинации при иммунодефицитах, но эти состояния отнесены к числу относительных, так как только врачи могут решить, что будет опаснее — прививки или же сама ветрянка, риск заражения которой есть всегда.

Категорически запрещена вакцинация при аллергии к компонентам препарата, а также период после трансплантации тканей и органов, переливания крови. Во всех спорных случаях решение о вакцинации принимается врачом совместно с родителями, и только после получения письменного согласия. Важно взвешивать потенциальную пользу от вакцинации и все возможные ее риски.

Если родители не хотят проводить ребенку прививку от ветрянки, предложенной доктором, они подписывают отказ от вакцинации, осознавая все риски с ним связанные. Эта бумага вклеивается в медкарту ребенка. При согласии на прививку родители также подписывают документ, который хранится в карточке малыша.

Источник

Прививка от ветрянки

В России прививка от ветряной оспы появилась относительно недавно, в 2008 году. Но до сих пор еще не все родители спешат привить своих детей. Мешает главное — сомнение в ее необходимости. Веский аргумент: все в детстве болели — и ничего страшного. Так ли это на самом деле рассказывает Марина Галицкая, кандидат медицинских наук, педиатр-иммунолог, заведующая отделением вакцинопрофилактики НЦ здоровья детей РАМН.

Ветрянка, или ветряная оспа — очень заразное заболевание, которое развивается при первой встрече с вирусом под красивым названием Варицелла зостер. В большинстве случаев происходит это еще в детсадовском возрасте, формируется пожизненный иммунитет. Но не все так просто, и история на этом не заканчивается, как думают многие.

Во-первых , вирус Varicella zoster навсегда поселяется в нервных окончаниях и при подходящих условиях может вновь «ожить» и вызвать рецидив, теперь уже в виде опоясывающего герпеса, с обильной сыпью по ходу нервов и сильной болью, которая не снимается обычными анальгетиками.

Вероятность развития таких рецидивов — около 15% и резко возрастает после 40 лет. Больной опоясывающим герпесом так же может заражать окружающих ветрянкой. А вот если вы ею не болели, этот недуг вам не грозит.

Во-вторых , даже у детей 3-7 лет, в возрасте, когда ветряная оспа обычно протекает легко, случаются тяжелые варианты течения болезни. Температура поднимается до 38-39ºС и держится несколько дней. У малыша развивается стоматит, появляются язвочки на слизистых глаз и половых органов.

В-третьих , болезнь далеко не безобидна для стариков и детей первого года жизни. Очень часто развиваются опаснейшие осложнения: пневмония, ветряночный энцефалит, поражение слизистой внутренних органов и т. д.

Так что стремление некоторых мам привести малыша в гости к друзьям с ветрянкой («Пусть лучше переболеет в детстве»), как минимум нерационально и даже опасно. Ничего полезного в ветряной оспе нет! Оправдан лишь один «вид» встречи с вирусом — в виде привитой вакцины.

Актуальные вопросы

Можно ли быть уверенным, что после прививки ветрянка мне не грозит?

Вероятность, хоть и очень незначительная (менее 1%), заразиться при контакте с больным все же есть. Это зависит от особенностей иммунитета. Но болезнь пройдет в легкой форме: меньше высыпаний, нет лихорадки, быстрое выздоровление, без осложнений. И уж точно можно не ждать в качестве «подарка к пенсии» опоясывающего герпеса. Чаще случаи заболевания ветряной оспой встречаются у однократно привитых, поэтому в некоторых странах для полной уверенности спустя 10-12 лет вакцинацию повторяют.

Можно ли заболеть непосредственно от прививки? Ведь вирус в вакцине хоть и ослабленный, но все же живой?

В течение 30 дней после прививки у одного из 20 человек появляются несколько элементов сыпи, но это легкая форма ветрянки, протекающая без осложнений. Правда, в этом случае привитый становится заразным для окружающих.

Лучше на всякий случай, сделав прививку, 3 недели избегать общения с беременными, поскольку они особенно чувствительны к вирусу (в I триместре беременности) и с людьми из группы риска по тяжелой ветряной оспе (пациенты с лейкозами или получающие лечение иммунодепрессантами).

Во время кормления грудью вакцинироваться можно, хотя и нежелательно — опять же из-за риска развития прививочной ветрянки и возможности заразить младенца.

Какие могут быть побочные эффекты?

Статистика свойственных вообще любым прививкам неприятностей такова: у одного из 5 детей и у одного из 3 подростков и взрослых болит место укола. У одного из 10 человек поднимается температура. У одного из 1000 привитых на фоне температуры могут быть судороги, что вообще возможно при любой температуре и по совсем другому поводу. У одного из 20 человек появляется несколько элементов сыпи, то есть легкая ветрянка. Тяжелые осложнения вроде пневмонии могут случиться, только если прививку сделали на фоне серьезного иммунодефицита, — их вероятность один на 100 тысяч привитых.

Как вакцина сочетается с другими прививками?

Ветряночная и другие живые вакцины делаются с интервалом в месяц. В один день можете привиться и ветряночной, и любой другой инактивированной вакциной за исключением антирабической (против бешенства). Если же не сделали их одновременно, лучше выждать месяц.

Делать прививку или нет — личное решение каждого. В США, Израиле, Германии и других странах массовую вакцинацию от ветряной оспы проводят уже десятилетия. В России вакцина от ветрянки не входит в Национальный календарь прививок.

Как проверить, нужна ли мне прививка, если нет сведений о перенесенных в детстве инфекциях?

Встреча с вирусом может пройти и незаметно. Иногда родители даже не знают, что у ребенка была ветрянка. Но такие случаи редки. Проверить, заражены вы вирусом или нет, можно, сдав анализ крови из вены на антитела к Varicella zoster.

Нельзя делать прививку, если…

хоть раз была выраженная аллергическая реакция на компоненты вакцины — желатин, антибиотик неомицин;
прививаемый нездоров, обострилось хроническое заболевание (особенно протекающее с температурой) — процедуру откладывают до выздоровления;
есть беременность, да и после прививки желательно не беременеть, по разным данным, еще 1-3 месяца;
в течение 3 месяцев до прививки было сделано переливание крови.

Схема вакцинации

В возрасте от 12 месяцев до 13 лет достаточно одной инъекции, вводят одну дозу.

После 13 лет требуется ревакцинация через 4-8 недель.

Любой возраст от 12 месяцев, но экстренно (если в вашем коллективе появился больной ветрянкой) — одна инъекция в течение первых 72, а лучше 48 часов после контакта. Недавно стало известно, что Министерство здравоохранения РФ собирается внести прививки от ротавирусной инфекции и ветряной оспы в национальный календарь прививок. Расширение календаря прививок ожидается к 2019 году.

Журнал «ABC»

Источник

Варилрикс. Заразен ли ребенок после вакцинации?

У нас стоит варилрикс, легко перенесли без высыпаний

про что вы пишите, впервые слышу

Могут появиться высыпания,но это очень редко.Тогда ограничивают контакт с беременными и непривитыми.

У дочки на 15 сутки после повторного варилрикса высыпало спину. Сыпь как начально ветряночная, без пузырьков, сейчас 3 сутки сыпи, уже сходит. Педиатр сказала что она не заразна, но в инете информация противоречивая, так что на всякий случай в сад не водим, беременных обходим за версту)

Старший в сад не ходит? Мне кажется из сада принести вероятность все же больше чем от прививки

36 минут назад, torino сказал(а):
Старший в сад не ходит?

Нет, только кружки-секции.

А обязательно прививку хотите?

Если ждать, старший и из сада принести может.

Вон мои уже болеют с понедельника, сначала старшая (5.8 лет), на следующий день младшая (2.9 лет).

И у многих так, у кого старшие в сад ходят.

5 часов назад, torino сказал(а):
У дочки на 15 сутки после повторного варилрикса высыпало спину. Сыпь как начально ветряночная, без пузырьков, сейчас 3 сутки сыпи, уже сходит. Педиатр сказала что она не заразна, но в инете информация противоречивая, так что на всякий случай в сад не водим, беременных обходим за версту)
Старший в сад не ходит? Мне кажется из сада принести вероятность все же больше чем от прививки

Подскажите, с каким промежутком делали повторную вакцинацию?

мы пока однократно поставили вакцину, никаких высыпаний, температуры и вообще проявлений не было

3 часа назад, liarny сказал(а):
А обязательно прививку хотите?

Да хотелось бы. Чтобы и младшей в младенчестве не досталось, и в отпуск без сюрпризов летать.

Мой за 4 года не заразился и ближе к 5 годам сделала прививку. Никаких последствий.

Но так как вакцина живая, вероятность перенести в лёгкой форме всё же есть. Может подождать пол годика? У подруги в 8 месяцев болел ребенок — старший в 4 года откуда-то притащил. Всё-таки полегче, чем в 3. Хотя вероятность подцепить на улице тоже есть, и тогда вероятность заразиться для малыша гораздо выше. Вы-то сами болели? Если болели, то младенец получает антитела с Вашим молоком и шанс заразиться для него совсем не велик.

Я только по практике скажу, что младшей было 2-3 мес, когда прививала старшую. Высыпаний не было, не заразила естественно.

Интервал 6 недель кто-то спрашивал..

31 минуту назад, Elephant_baby сказал(а):
Вы-то сами болели? Если болели, то младенец получает антитела с Вашим молоком и шанс заразиться для него совсем не велик.

Вот да, если болели, я бы сейчас привила однозначно. Возможность заразится от привитого и так минимальна, плюс еще и ваши антитела. А чем старше младший, тем меньше у него защита от вас.

Сына прививала в 3,5 года. Никаких высыпаний не было. Пока сделали одну дозу только. За 2,5 года было пару карантинов в садике и был в контакте с ребенком (через 2 года после прививки), ходили на ДР, на следующий день одного мальчика обсыпало. В итоге из 14 детей на дне рождения не заболел мой и именинник, тк он уже болел ветрянкой)))

Я очень рада, что не пожалела денег на вакцину и перед школой однозначно сделаю второю дозу сыну.

Младший ребенок на ИВ, к сожалению, поэтому антител не получает от меня.

Вообще читала что до полугода ребенок не может заразится ветрянкой, если родился от матери, которая ранее болела ветрянкой (имунитет пожизненный). ГВ тут, в случае с ветрянкой, не причем, антитела в крови.

Да и вы даже на ГВ, ветрянкой не заразитесь, а кормите молоком, а не кровью.

Это же не ОРВИ какое нибудь.

Ближе к полугоду ребенка, антитела заканчиваются.

Но проверять страшно.

У дочери был один прыщь после первой Варилрикс, прям на лице. Конкретно пузырь ветряночный.

Никого не заразили. Я вообще горе- мать не сразу сообразила что это. Прошло то дней 20 как он вылез .

От второй Варилрикс ничего не было.

У нас тоже в понедельник вылез первый прыщ. Тоже не сообразила сначала что это. Сама не помню как болела.

Короче через день в среду, появились ещё 4 прыщика.

3 часа назад, _Ксю_ сказал(а):
Подскажите, с каким промежутком делали повторную вакцинацию?
мы пока однократно поставили вакцину, никаких высыпаний, температуры и вообще проявлений не было

В клинике сказали 6-10 нелель. Первую делали всем троим — без побочек. Старшей повторную через 8 нед, вот сыпь появилась. Младшие болели, так что им через 10 недель получилось почти. Пока только 6 дней прошло, пока без проявлений, но еще и рано

Не заразен. Сыпь может быть, это не значит, что заразен.

2 часа назад, Церера сказал(а):
Младший ребенок на ИВ, к сожалению, поэтому антител не получает от меня.

Антитела не из ГВ, а плацентарные. Если у Вас они есть, то и у ребенка в первое время после родов. Но это условно — до 6мес считается. Может и меньше

В инструкции к вакцине написано, что случаи заражения вакцинным вирусом возможны.

7 минут назад, Thirteen сказал(а):
Сыпь может быть, это не значит, что заразен.

Но почему же тогда в инструкции указано, что при появлении сыпи следует избегать контакта с группой риска?

6 минут назад, Церера сказал(а):
Но почему же тогда в инструкции указано, что при появлении сыпи следует избегать контакта с группой риска?

Как мне объясняла иммунолог — именно такой риск теоретический и то ничтожно мал. А рекомендация, в основном касается экстренной профилактики (или плановой, когда не было известно о контакте). Ну, в том плане, что высыпания могут оказаться не реакцией на вакцину, а именно ветрянкой в лёгкой форме, от заражения

4 часа назад, Thirteen сказал(а):
именно такой риск теоретический и то ничтожно мал

Вот оно как…будем думать. Спасибо.

Я вам наврала, у нас Варивакс. Там написано возможно заражение от привитого лиц с высоким риском и рекомендуют избегать беременных в течение 6 недель. Наверняка в варилрикса похожее

9 часов назад, Церера сказал(а):
Младший ребенок на ИВ, к сожалению, поэтому антител не получает от меня.

Сильно убиваться не стоит. От Вас он все, что мог, получил через плаценту. И большая часть из этих антител уже помахали ручкой. Вот если представить себе такую ситуацию, что впервые заразившись ветрянкой, Вы бы вдруг решили покормить грудью, то да, с молоком бы передались антитела как реакция на возбудителя.

12 часов назад, still* сказал(а):
Сильно убиваться не стоит.

Ясно, спасибо. Значит, в случае появления сыпи заразится при любом раскладе.

Источник