Может ли привитый ребенок быть переносчиком ветрянки
Содержание статьи
Может ли человек переболевший ветрянкой быть переносчиком?
Ветрянка считается очень заразной. Вирус Варицелла-Зостер, который провоцирует это заболевание, проникая в организм, поражает клетки нервной системы, благодаря чему остаётся недоступным для воздействия иммунитета. Однако, если уже переболел ветрянкой, вероятность повторного инфицирования крайне мала. Связано это с тем, что в организме присутствуют антитела, исключающие заражение в будущем. Но из-за того, что человек навсегда остаётся носителем вируса, возникают опасения, могут ли переболевшие ветрянкой быть переносчиками.
Возбудитель болезни
Возбудителем недуга является Варицелла-Зостер — вирус герпеса, передающийся воздушно-капельным путем. Кто может быть переносчиком ветрянки — тема довольно актуальная. Распространитель недуга — больной человек, он заражает окружающих посредством чихания, кашля, разговора.
Переносчики ветрянки некоторое время могут даже не подозревать, что больны, но контактируя с коллегами, близкими, они будут их заражать.
Еще один вероятный вариант инфицирования — внутриутробное заражение. Переносчики ветрянки — беременные, не сталкивающиеся раньше с недугом.
У людей, которые заразились герпес-вирусом впервые, отмечается появление симптоматики ветряной оспы, а у тех, кто уже сталкивался с данной патологией и имеет ослабленный иммунитет — проявление опоясывающего лишая. Важно понимать, что не может человек переболевший ветрянкой быть переносчиком данной инфекции и заражать других людей, если он перенес заболевание более месяца назад. Распространителем может быть тот, кто болел ветряной оспой совсем недавно, заразен пациент еще до 5 дней после покрытия корочкой последнего прыща.
Возбудители болезни.
Для того чтобы понимать, может ли здоровый человек быть переносчиком ветрянки необходимо разобраться в некоторых моментах. Если он уже болел данным недугом и его иммунная система крепкая — не может. Когда человек контактировал в больным ветряной оспой, не имея приобретенного иммунитета к вирусу — он может быть переносчиком ветрянки. Даже когда человек кажется совершенно здоровым, за несколько дней до появления первых признаков заболевания, он уже является опасным для окружающих, которые не перенесли ветрянку ранее.
Как распространяется вирус
Герпесы распространяются преимущественно воздушно-капельным путём. Также сохраняется вероятность инфицирования возбудителем в следующих случаях:
- при непосредственном контакте с зоной поражения в активный период течения ветрянки;
- через бытовые предметы (крайне редко).
Герперовирус во внешней среде погибает в течение нескольких минут. Однако возбудитель ветряной оспы отличается повышенной активностью. В случае если вирус после контакта с переносчиком попадает на слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей, происходит инфицирование здорового человека.
Важная особенность ветрянки заключается в том, что после заражения у людей вырабатывается стойкий иммунитет к этому патогенному агенту. Поэтому повторное заражение в будущем случается редко.
Кроме того, инфицирование возможно при условии, если возбудитель попал на слизистые оболочки. Это означает, что непосредственный контакт с зоной, где образовалась пузырьковая сыпь, не всегда вызывает заражение.
Переносчик инфекции опасен для окружающих в следующих случаях:
- за два дня до образования первых элементов сыпи на теле;
- в течение 1-2 недель активного проявления заболевания, когда на теле формируются и лопаются пузырьки;
- в течение нескольких недель при условии, если ветряная оспа развивается у пациентов с иммунодефицитом.
Несмотря на то что ветрянкой болеют один раз в жизни, вирус Варицелла-Зостер в будущем при наличии сопутствующих факторов способен вызвать опоясывающий лишай. Это заболевание также характеризуется появлением множественных высыпаний. Поэтому переносчик в период обострения опоясывающего лишая может спровоцировать появление ветрянки у ребёнка. Инфицирование в подобных случаях происходит при непосредственном контакте с зоной поражения.
Как может передаваться ветрянка?
Если в детском саду/школьном классе заболеет один малыш, то за несколько месяцев переболеет 90% детей.
Передается возбудитель только воздушно-капельным путем, то есть при разговоре, чихании, кашле. Другие пути передачи исключены — вирус погибает во внешней среде буквально за пару минут!
Поэтому распространенное мнение, что болезнь может залететь в форточку, пройтись по вентиляционной системе дома, по лестничной клетке, попасть к человеку в лифте, передаться через вещи больного и т. п. — всего лишь беспочвенные мифы.
Возможно ли избежать заражения?
Если человек общался с зараженным, который является переносчиком ветрянки, и с момента последнего контакта прошло не более 96 часов, необходимо обратиться в больницу. С целью предупреждения возникновения патологии назначается введение сыворотки с иммуноглобулинами (останавливают размножение, развитие возбудителя).
В 50% случаев после инъекции недуг не развивается, в остальных 50% болезнь возникает, но ее течение легкое, без осложнений. Применение такой сыворотки способствует предупреждению возникновения негативных последствий.
Факты о способе передачи
Науке известно следующее:
- Вирионы ветрянки передаются от больного человека к здоровому, неперенесшему указанное заболевание в детстве, во время разговора, чихания и кашля.
- Переносчик ветрянки остается заразным в течение 5 суток с момента появления последнего пузырька.
- Взрослый не может инфицироваться от носителя ВПГ 3 типа опоясывающим лишаем. При слабом иммунитете и наличии в организме Varicella Zoster человек обычно заболевает.
Факты о способе передачи.
Кто является переносчиком
Переносчиком ветрянки считается человек, у которого заболевание находится в активной стадии развития. В связи с этим нужно обратиться к особенностям развития оспы и определить опасные для здоровых людей периоды.
После инфицирования вирус начинает размножаться в организме, поражая новые клетки. Этот период, известный как инкубационный, длится 7-21 день и считается неопасным для окружения. По окончании репликации вирус «спускается» к коже, провоцируя образование характерных высыпаний. По достижении данного этапа развития пациент становится заразным.
Взрослый человек хуже переносит ветрянку, чем ребёнок. Поэтому лицам, которые ранее не сталкивались с заболеванием, рекомендуется для профилактики инфицирования проводить вакцинацию. При этом не стоит опасаться контактировать с людьми, являющимися переносчиками вируса Варицелла-Зостер. Заражение возможно исключительно в период обострения.
Как развивается заболевание
Независимо от того, как передается ветрянка у детей, развитие болезни происходит по одной и той же схеме:
- Инкубационный период. В среднем он длится от одной недели до трех. Этот период хорошо переносится, поскольку любые симптомы заболевания чаще всего отсутствуют. Человек даже не подозревает о случившемся.
- Продромальный период. В среднем длится около одного дня. В это время проявляются первые симптомы — усталость, головная боль, незначительное увеличение температуры тела. Эти признаки очень часто связывают с началом простудного заболевания.
- Период высыпаний. Характеризуется появлением красных пятен на теле, которые со временем трансформируются в пузырьки, наполненные жидкостным содержимым. Образование сыпи происходит волнообразно — чаще всего в три этапа. Это почти всегда сопровождается жаром, значительным ухудшением самочувствия. Обычно новые высыпания появляются на протяжении 3-5 дней. В особо тяжелых случаях длительность этого периода достигает 10 суток.
- Образование корочек. Через несколько дней после появления пузырьки с жидкостью начинают подсыхать. На их поверхности образуется плотная корочка, которая отпадает только через 1,5 недели. Сдирать ее запрещено, поскольку это приводит к появлению рубцов. На месте сыпи остаются пятна светлого оттенка. Через некоторое время пигментация полностью исчезает.
Почему лучше переболеть в детстве?
Легче всего переносят инфекцию (или вовсе не заражаются) дети до года, что связано с наличием в их организме материнских антител. В этом возрасте тяжелее болеют лишь рожденные от неиммунных матерей. У взрослых инфекция имеет ряд особенностей:
- Более выражен продромальный период.
- Лихорадка выше и сохраняется длительнее.
- Возникает обильная сыпь.
- Чаще поражаются слизистые оболочки.
Наиболее неблагоприятное течение болезнь имеет у ослабленных людей — с иммунодефицитами (в том числе ВИЧ-инфицированных), злокачественными опухолями, туберкулезом, сепсисом. Прием цитостатиков, глюкокортикоидов, лучевая терапия также способствуют появлению тяжелых (в том числе генерализованных) форм ветряной оспы и ее осложнений.
Профилактика ветрянки при контакте с больным
Сейчас очень много спорных вопросов по профилактике ветрянки. Одни врачи считают, что, так как болезнь не излечивается, а взрослый переносит ветрянку в тяжёлой форме, следовательно, каждый ребёнок должен переболеть этим вирусом. Другие врачи говорят, что любая болезнь может дать свои осложнения. Поэтому обезопасить себя стоит в первую очередь.
Несмотря на разногласия врачей, если не получилось выработать иммунитет в детстве, по крайней мере, надо знать профилактические методы.
- Изоляция заражённого пациента. Для этого нужно выделить ему отдельную комнату, либо переехать на другую квартиру. На крайний случай огородить больного ширмой. Конечно, полностью исключить контакты невозможно, но надо снизить их до минимума.
- У больного должна быть своя собственная посуда, из которой он будет пить и есть.
- Всем членам семьи рекомендуется носить марлевые повязки. От инфекции это не спасёт, но риск заражения снизиться.
- Стирать вещи больного нужно отдельно от других.
- К сожалению, не существует медицинских препаратов, которые уничтожали бы саму болезнь.
- Чтобы вирус не распространялся по помещению, необходимо делать влажную уборку. И чем чаще, тем лучше.
- Бактерии вируса можно уничтожить обычной кварцевой лампой. И не только ветряная оспа, но и другие микробы будут уничтожены под действием этого света.
Популярно Заразность и рекомендации при очаговом туберкулёзе лёгких
Когда прыщики начнут высыхать, тогда можно быть уверенным, что к вирусу у больного выработался стойкий иммунитет. Одной из форм профилактики против ветрянки является вакцинация. В организм вводят ослабленную форму вируса, и он начинает бороться с неизвестным раздражителем, вырабатывая иммунитет, пока болезнь не начала распространяться.
Крепкий иммунитет — это залог крепкого здоровья и безопасность не только от ветряной оспы. Для этого нужно правильно питаться, употреблять все необходимые витамины и минералы. Закаливание и занятие спортом тоже помогает укрепить организм. Употребление алкоголя и табака уменьшает иммунитет и повышает вероятность заболеть ветряной оспой.
Профилактика ветряной оспы у беременных
Во врачебной практике бывают случаи, когда беременные женщины, будучи в положении, заражались ветрянкой. Так как не заразиться ветрянкой находясь в положении. В этом случае, чтобы уберечь будущих мам от таких последствий, нельзя использовать вакцину. Это может навредить плоду. Но врачи нашли выход. Это иммуноглобулин.
Иммуноглобулин — это белковые соединения, животного происхождения, вытянутые из крови позвоночных. Но такие препараты не продаются в аптеках. Поэтому беременная женщина должна проконсультироваться с врачом и узнать, где можно приобрести такие препараты. Но полностью защитить организм от вируса не удастся. Но смягчить симптоматику и облегчить протекание самой болезни вполне возможно. В этом случае необходимо следовать общим рекомендациям для беременных.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Как передается ветрянка?
Ветряную оспу из-за высокой контагиозности (заразности), большинство людей переносят еще в детском возрасте. Регистрируются случаи, когда заболевают и взрослые. После заражения заболевание может затянуться на месяц с учетом бессимптомного (инкубационного) периода.
Не на всех стадиях болезни человек является заразным для окружающих, его необходимо изолировать только на определенный срок — до 21 суток после контакта. При отсутствии этиотропной терапии за больным ветрянкой должен осуществляться уход и наблюдение медицинского персонала, чтобы снизить риск появления возможных осложнений.
Что такое ветрянка?
Ветрянку (ветряную оспу) вызывает вирус Варицелла-Зостер, относящийся к семейству герпесвирусов и являющийся вирусом герпеса человека 3-го типа (ВГЧ-3). Он неустойчив во внешней среде, под влиянием ультрафиолета, солнечного света и при нагревании вирус погибает в течение 10 минут.
Вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути, размножается в их слизистых, после чего проникает в кровоток и запускает ряд патологических процессов в эпидермисе:
- образуется пятно за счет ограниченного расширения капилляров;
- как проявление серозного отека формируется папула;
- при отслоении эпидермиса формируются везикулы, заполненные жидкостью, содержащей большое количество вируса.
Заболевание возникает на фоне первичного инфицирования. К моменту выздоровления вирус не покидает организм человека, а переходит в латентное состояние.
Формируется стойкий пожизненный иммунитет. При повторной активации, преимущественно на фоне ослабленного иммунного ответа, возникает совершенно иное заболевание — опоясывающий лишай.
На кожных покровах образуются разные по характеру и виду высыпания, хотя это одни и те же элементы сыпи, но на разных стадиях развития (ложный полиморфизм). Окончательно подтвердить диагноз ветряной оспы позволит обнаружение в содержимом пузырьков ее возбудителя, хотя обычно этого не требуется и диагноз ставится на основании клинических данных и факта вспышки заболевания в детском саду или школе.
Стадии ветрянки, их продолжительность и контагиозность
В клинической картине заболевания выделяют несколько периодов:
- инкубационный период — длится 11-21 суток, продолжительность зависит от силы иммунного ответа организма, в инкубационном периоде выделяют три фазы — первая соответствует попаданию возбудителя в организм и его адаптации, вторая характеризуется формированием очага инфекции, в котором осуществляется размножение и накопление возбудителя, во время третьей фазы вирус распространяется по всему организму;
- продромальный период — занимает 1-2 суток, может и вовсе отсутствовать, протекает тяжелее у взрослых, по клинической картине схож с симптомами при ОРВИ, характерно ухудшение общего состояния, появление повышенной температуры тела, головных болей, сонливости;
- стадия высыпаний — длится 2-9 дней, на коже образуются розовые пятна, которые через несколько часов превращаются в другие элементы — папулы (уплотнения), через время они трансформируются в однокамерные везикулы (пузырьки), окруженные венчиком гиперемии, при подсыхании образуются темно-коричневые корки, их отпадение приходится на 2-3 неделю болезни, элементы сыпи могут появляться поочередно, что и обуславливает ложное многообразие высыпаний, в период высыпаний температура тела повышается волнообразно, одновременно с новой волной высыпаний.
Самым опасным для окружающих является заразившийся человек в последние 1-2 суток периода инкубации. Он еще не знает о своем заболевании, но является источником инфекции. Период заразности длится до 5 дней от момента появления последних высыпаний на кожных покровах.
Пути передачи вируса
Человек, который никогда не болел ветрянкой и не имеет к ней стойкого иммунитета, подвержен высокому риску инфицирования при контакте с источником инфекции. Возбудитель передается исключительно воздушно-капельным путем, что связано с его неустойчивостью во внешней среде.
Возбудитель ветряной оспы содержится в слюне больного. Заражение происходит при чихании, кашле, поцелуе и при разговоре с носителем инфекции. Вирус легко переносится потоком воздуха, а высокаяконтагиозность обусловлена 100% восприимчивостью человеческого организма к данному возбудителю. Человек может заразиться и при тесном телесном контакте с больным ветрянкой, на коже у которого определяются следы от расчесывания везикул.
Если ветряной оспой была заражена беременная женщина, плод также будет инфицирован трансплацентарным путем. Течение заболевания и развитие возможных осложнений зависит от того, на какой триместр пришлось заражение.
Источником заболевания может быть и человек с опоясывающим лишаем. В таких случаях инфицируются вирусом Варицелла-Зостер преимущественно дети.
Разрушаем мифы о способах заражения ветрянкой
Существует множество разного рода мифов, ничем не подтвержденных предположений, а иногда и откровенных заблуждений в отношении механизмов заражения и особенностях течения ветряной оспы.
Основываясь на принципах доказательной медицине можно утверждать:
- вирус не передается через бытовые предметы — посуду, одежду, поэтому они не нуждаются в специальной обработке;
- взрослый человек имеет одинаковую с ребенком восприимчивость к вирусу Варицелла-Зостер — но взрослые заболевают ветряной оспой реже только потому, что они перенесли инфекцию еще в детском возрасте и имеют к ней стойкий иммунитет;
- человек может повторно заразиться ветряной оспой — но очень редко (около 3% случаев), что связано с недостаточностью иммунитета во время первого заражения, из-за чего в его организме не были выработаны антитела к ВГЧ-3.
Утверждения, что ветряная оспа является неопасным заболеванием, также не совсем верны. Без адекватной терапии и при несоблюдении режима патология способна вызвать серьезные, угрожающие жизни осложнения, особенно во взрослом возрасте.
Можно ли заразиться от третьих лиц?
Нет доказательств того, что возможно инфицирование человека ВГЧ-3 через третье лицо. Заражение возможно только от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Признаки заболевания проявляются не сразу. Период инкубации может быть довольно длительным и первые высыпания способны проявиться на коже только спустя 21 день после инфицирования. Только наличие явных клинических проявлений не всегда помогает заподозрить ветряную оспу. В некоторых случаях ветрянка протекает атипично, без выраженных клинических проявлений или вообще без них. Такое возможно при очень высоком уровне иммунной защиты или после введения ветряночного иммуноглобулина в инкубационном периоде.
Длительное отсутствие специфических симптомов заболевания создает впечатление того, что заражение произошло от здорового человека, контактировавшего с больным ветрянкой. На самом деле инфицирование произошло от больного или носителя ВГЧ-3, который и сам мог об этом не подозревать.
Опасность заражения и возможные осложнения
Чаще всего у детей встречаются осложнения из-за присоединения бактериальной флоры. К ним относят появление абсцессов, импетиго. Приводит к этому расчесывание высыпаний, в результате чего они инфицируются.
При неправильном уходе за пораженными участками кожи на местах высыпаний могут появляться шрамы. Поражая поверхностные слои эпидермиса, шрамы в течение нескольких месяцев исчезают, а при их глубоком расположении могут остаться на всю жизнь.
Если ветряной оспой заболела женщина в 1 триместре беременности, течение болезни может осложниться преждевременными родами или внутриутробной гибелью плода. Если ребенка удалось выносить, родиться он может с множественными пороками развития. Заражение во втором триместре не представляет такой угрозы. При инфицировании в этот период ребенок может родиться с опоясывающим лишаем.
Если заражение плода произошло в третий триместр беременности, ветрянка протекает очень тяжело. Уже после рождения у ребенка могут быть выявлены поражения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной системы. При таких состояниях отмечается высокая летальность.
У взрослых ветрянка обычно протекает тяжелее и может осложниться следующими заболеваниями:
- трахеитом или ларингитом;
- пневмонией;
- миокардитом;
- нефритом;
- гепатитом;
- стоматитом;
- энцефалитом или менингитом.
Что делать, если произошел контакт с распространителем вируса?
Если контакта с больным ветряной оспой не удалось избежать, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В лечебных учреждениях проводят профилактическую терапию. Человеку вводится сыворотка с большим содержанием иммуноглобулинов — готовыми антителами к ВГЧ-3.
Эффективность такого лечения напрямую зависит от сроков его проведения. Наиболее эффективно предотвратить заболевание удается при введении сыворотки в первые 7-10 дней после контакта.
В любом случае, если заболевание все же развилось, на фоне проведенной терапии для него свойственно более легкое течение. Также существенно снижается риск развития опасных для жизни осложнений.
Методы профилактики
В первую очередь необходимо изолировать от окружающих источник инфекции. Карантин основывается на следующих принципах:
- больной ветрянкой находится в отдельной комнате, вход в нее ограничен здоровым людям и категорически воспрещен лицам, относящимся к группе риска;
- комната должна дезинфицироваться кварцевой лампой, регулярно проветриваться и убираться с использованием влажной уборки.
Вакцинация рассматривается как единственный высокоэффективный метод профилактики. Она не входит в перечень обязательных прививок. Вакцина от ветряной оспы состоит из живых, ослабленных вирусов ВГЧ 3 типа. Ее вводят людям, которые не болели ранее ветрянкой. Также ее используют в качестве экстренной профилактики — в первые 3-4 дня после контакта с источником инфекции. Свое действие вакцина сохраняет на протяжении последующих 20 лет.
Детям в возрасте от одного года до 12 лет вакцину вводят однократно, а взрослым — дважды с интервалом в 1,5-2 месяца. Женщинам, которые планируют беременеть, специалисты рекомендуют привиться не позже, чем за 3 месяца до зачатия.
Прививку против ветрянки запрещено делать беременным, людям с наличием острых патологий, а также при наличии аллергической реакции на компоненты вакцины.
Распространенные вопросы
Родители всегда беспокоятся за здоровье своего ребенка. Поскольку для ветряной оспы характерна высокая контагиозность, заболевание встречается довольно часто. У людей, которые еще не сталкивались с данной инфекцией, возникает большое количество вопросов.
Вопрос: Лучше переболеть инфекцией или привиться?
Ответ: Ветряная оспа у детей чаще всего протекает легко и без тяжелых последствий. Это послужило поводом считать, что заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья. Некоторые родители даже устраивают специальные «ветряночные вечеринки», на которых здоровые дети контактируют с больным ветрянкой ребенком. Такие мероприятия не приветствуются врачами, так как в некоторых случаях ветрянка может осложниться развитием тяжелых и опасных для жизни состояний. Также болезнь не всегда протекает легко, поэтому не стоит подвергать ребенка страданиям, которых можно избежать.
Вопрос: Как выяснить болел ли человек ранее ветрянкой?
Ответ: Ответ на этот вопрос довольно прост. Достаточно провести иммунологический анализ крови на антитела к вирусу. Исследование по срокам занимает не более двух суток. Положительный результат свидетельствует о перенесенной ранее инфекции.
Вопрос: Можно ли заболеть ветрянкой снова?
Ответ: В медицинской практике крайне редко регистрировались случаи вторичного инфицирования. Это возможно в тех случаях, когда во время первого инфицирования наблюдался выраженный иммунодефицит. В таких случаях антитела к ВГЧ-3 в организме образуются в недостаточном количестве и болезнь развивается снова. Повторное развитие ветряной оспы после инфицирования ВГЧ-3 наблюдается примерно у 3% людей, ранее переболевших ею.
Источник