Может ли корь вызвать бесплодие
Содержание статьи
Паротит, корь и краснуха — чем они опасны?
На сегодняшний день корь, эпидемический паротит и краснуха как были, так и остаются на первом месте по распространению среди болезней вирусного происхождения.
Потому вопрос иммунизации от них стоит очень остро. Так как атакуют эти болезни чаще всего детей, комплексная прививка «корь, краснуха, паротит» является одной из самых важных. В чем же опасность этих заболеваний? И не является ли более опасной прививка от них?
Что представляют собой данные заболевания?
Корь, краснуха, паротит, последствия которых могут быть очень тяжелыми, передаются воздушно-капельным путем. А потому — очень быстро распространяются. Чтобы диагностировать эти вирусные заболевания, достаточно знать их характерную симптоматику.
Корь проявляется воспалением рта, слизистых дыхательных путей, розоватой сыпью и повышением температуры тела. Кроме всего прочего, наблюдаются симптомы интоксикации организма: головокружение, тошнота, слабость.
Краснуха тоже сопровождается сыпью, но она мелкая и красная. С появлением прыщиков наступает интоксикация всего организма, увеличиваются лимфатические узлы. Когда краснуха поражает женщину во время беременности, заражается ею и ребенок в утробе.
Эпидемический паротит, симптомы которого у детей и взрослых более узнаваемые — очень коварное заболевание. Кроме нервной системы, он поражает также околоушные железы. Свинка (паротит по-народному), возникнувшая у представителей мужского пола, может стать причиной бесплодия.
Относительно таких заболеваний как корь, краснуха, паротит, прививка является действенным способом избежать осложнений после них.
Паротит у мальчиков и бесплодие
Последствия паротита у мальчиков более опасные. Ведь, кроме слюнных желез, болезнь поражает также мужские половые железы. Воспаление яичек и их придатков обычно проявляется на 5-7 день после обнаружения первых признаков свинки. Яичка припухают, краснеют, увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Паротит, фото внешних признаков которого вы видите, имеет очень яркие симптомы.
Диагноз «эпид. паротит», лечение которого не было начато вовремя, может грозить атрофией яичка. Но не во всех случаях свинка причиняет бесплодие у мужчин. Особую опасность несет паротит у взрослых, который поражает ткани яичек. Подтвердить то, что мужчина бесплоден, поможет анализ спермы.
Прививка от паротита мальчикам очень важна. Но существует гипотеза, что этот вирус способен поражать и женские яичники, вызывая в них воспаление — оофорит. Обычно этот воспалительный процесс протекает бессимптомно и может спровоцировать бесплодие у женщин. Однако последствия паротита у мальчиков встречаются в полтора раза чаще.
Вакцинация против паротита
Наиболее эффективной мерой против этих вирусных заболеваний была и остается вакцинация. Как правило, комбинированные прививки детям «корь, краснуха, паротит» Приорикс делают до полуторагодовалого возраста. Вакцина вводится под кожу в область плеча или под лопатку. Ревакцинация «корь, краснуха, паротит» производится в шесть лет. Обычно иммунизация не сопровождается какими-либо симптомами. Лишь в отдельных случаях вакцина против паротита может вызывать повышение температуры и незначительное недомогание у ребенка. Может наблюдаться кашель. При иммунизации взрослого кроме вышеперечисленных симптомов могут беспокоить также боли в суставах.
Прививка против кори, краснухи, паротита: противопоказания
Вакцинация «корь, краснуха, паротит» (КПК) противопоказана некоторым категориям:
- при злокачественных недугах крови;
- при наличии опухолей;
- в случае иммунодефицита.
Перед иммунизацией следует убедиться, что человек не имеет аллергии на какой-либо компонент вакцины. При ревакцинации учитывается реакция организма на предыдущую прививку. Прививка «корь, краснуха, паротит», реакция после которой была в виде повышения температуры тела, отечности и припухлости места укола, может быть противопоказана повторно. Но всегда следует учитывать, что последствия прививки «корь, краснуха, паротит» зачастую не такие страшные, как осложнения самих заболеваний.
От заболеваний корь, краснуха, паротит вакцинация противопоказана беременным женщинам — как и остальные прививки.
Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита сочетается с прививками от коклюша, столбняка, гепатита В, дифтерии, полиомиелита.
Прививка «корь, краснуха, паротит»: осложнения
В последнее время все чаще возникают споры о необходимости вакцинации против вирусных заболеваний. Связаны они, прежде всего, с осложнениями и побочными эффектами, возникающими от прививок и сопутствующих им заболеваний. Прививка «корь, краснуха, паротит», отзывы о которой можно поискать на форумах, в редких случаях имеет следующие осложнения:
- аллергические реакции на некоторые компоненты вакцины. Обычно вакцина содержит в себе антибиотик, а также куриный или перепелиный белок. После прививки «корь, краснуха, паротит» аллергия возникает практически сразу, проявляясь покраснением и отечностью кожи в месте укола. Чтобы снять эти симптомы, применяются гормональные мази, которые способствуют улучшению кровоснабжения. При сильных отеках используются антигистаминные препараты. Если аллергия выражается в более серьезных проявлениях — отек Квинке, сыпь и крапивница, антигистаминные средства вводятся внутримышечно;
- поражение нервной системы, признаками которого являются фебрильные судороги. Возникать такие симптомы могут на 6-11 день после того, как была сделана прививка «корь, краснуха, паротит». Температура может расти выше 390С, а судороги появляются как реакция на повышение температуры. В таком случае помогут жаропонижающие средства на основе парацетамола. Важно срочно обратиться к врачу. Возможно, такая реакция на прививку «корь, краснуха, паротит» сигнализирует о поражении нервной системы и требует невролога;
- вакциноассоциированные болезни. Они возникают крайне редко, но очень опасны по своей природе. Среди таких — поствакцинальный энцефалит, при котором поражаются ткани мозга. Это осложнение свойственно людям с иммунодефицитом;
- также случается, что возникает заболевание паротит после прививки КПК;
- изредка может возникать также серозный менингит (воспалительный процесс в оболочках мозга).
Профилактика осложнений после вакцинации
Главная профилактика паротита, кори и краснухи — вакцинация. А чтобы избежать негативных последствий после прививки, нужно придерживаться некоторых правил:
- предварительный прием антигистаминных препаратов, если ребенок склонен к аллергическим реакциям;
- при хронических заболеваниях нервной системы, нужно перед прививкой «корь, краснуха, паротит» пройти их лечение, чтобы избежать обострения этих недугов после вакцинации;
- в день вакцинации ребенок должен быть полностью здоровым;
- после прививки избегать контакта с больными и воздержаться от посещения учебных учреждений.
Перед вакцинацией нужно сдать общий анализ мочи и крови и пройти осмотр педиатра или терапевта на предмет инфекционных заболеваний.
Источник
Бесплодие от вакцины стало новой фобией россиян. Откуда взялся этот миф?
Объективных причин считать, что вакцинация российской или любой другой вакциной от коронавируса может как-либо влиять на репродуктивные функции, не существует. Но почему многие в России боятся прививки от ковида, ссылаясь на риск бесплодия?
Фото: Frank Rumpenhorst/DPA/ТАСС
Ни один официальный источник ни в России, ни в любой из развитых стран мира не связывает вакцинацию от коронавируса с риском бесплодия. В истории вакцин нет ни одного случая, чтобы какой-либо препарат влиял на репродуктивные функции женщин или мужчин. Тем не менее в бесчисленных сообществах и чатах собираются десятки и сотни тысяч антипрививочников, повторяющих примерно то же, что собеседницы Business FM, москвички Наталья и Мария:
— У меня, например, пока нет детей, но мне бы хотелось. Я воспринимаю этот риск как, может быть, не очень вероятный, но для меня фатальный. Я не буду делать прививку, даже если какие-то очень серьезные санкции будут введены для тех людей, которые не сделают прививку, потому что для меня моя жизнь дороже.
— Вакцина может вызывать ряд заболеваний, в том числе онкологических, и действительно влияет на репродуктивные функции женщин. Это говорили врачи в одной из московских клиник, у которой довольно-таки хорошая репутация, и ценник там очень высокий на обслуживание.
Истоки страхов о вакцинном бесплодии восходят к 1980-м годам, когда на Западе была опубликована статья о контрацептивной вакцине — препарате для гуманного сокращения популяций диких животных. В ней использовался столбнячный токсин, но, как описано на сайте ВОЗ, католическая организация противников абортов неправильно интерпретировала информацию и разослала в католические общины по всему миру сообщение о том, что, дескать, вакцина от столбняка вызывает бесплодие. В итоге ВОЗ даже проводил встречу в Ватикане, чтобы развеять страхи, но миф прочно укрепился в общественном сознании. К счастью, фобиям поддались не все. Например, москвичи Алексей и Александра не верят в то, что говорят антипрививочники:
— Все вот эти разговоры про побочку, про длительные какие-то осложнения, отсроченные — это какие-то домыслы тех людей, которые активно стараются противостоять прививке, и таких ковид-диссидентов, которые в принципе в болезнь саму не верят.
— Поскольку я молодая мама, я много всего изучила про прививки для детей, прочитала много литературы. Я в целом понимаю, как работают прививки, я понимаю, откуда берутся мифы о прививках, вот эти все страхи, что аутизмом можно заболеть и так далее. Еще я работаю в коммуникациях, поэтому мне в принципе понятен механизм, откуда берутся слухи. Пока что все научные данные не дают повода переживать по этому поводу.
Наиболее наукообразный миф о связи вакцин и бесплодия можно опознать по термину «синцитин-1». Это протеин, играющий важную роль в образовании плаценты. В декабре некий немецкий эпидемиолог предложил изучить последствия вакцинации препаратом Pfizer, поскольку у белка шипа коронавируса, который закодирован в любой вакцине, есть сходства с синцитином. А значит, по логике некоторых людей, после вакцинации иммунитет человека может начать по ошибке атаковать плаценту.
Проблемы тут две. Во-первых, сходство микроскопическое — как два телефонных номера, совпадающих по одной цифре. А во-вторых, если бы иммунитет действительно путал белок шипа и синцитин, те же последствия были бы и у переболевших ковидом. Но уже поставлено 90 млн диагнозов COVID-19, и никакого удара по рождаемости мы не наблюдаем.
Вот что об этом говорит старший научный сотрудник Института проблем передачи информации РАН и популяризатор науки Александр Панчин:
Александр Панчин старший научный сотрудник Института проблем передачи информации РАН и популяризатор науки
Объективных причин считать, что вакцинация российской или любой другой вакциной от коронавируса может как-либо влиять на репродуктивные функции, не существует. Остается надеяться, что тем, кто откажется от вакцинации по субъективным причинам, не придется об этом пожалеть.
Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?
Источник
Врач Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» рассказала, может ли COVID-19 вызвать бесплодие
Уже многие знают про то, что перенесенный коронавирус может привести к развитию заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, проблемам с почками, печенью, зрением, ухудшению иммунитета.
Публикации, посвященные этим вопросам, появляются регулярно. Но способен ли COVID-19 привести к бесплодию и разрушить мечту о ребенке? Насколько опасен ковид для фертильности и как побороть проблемы с зачатием после коронавируса?
В редакцию сайта ННмама.Ру мы пригласили доктора медицинских наук, заведующую отделением вспомогательных репродуктивных технологий Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Наталью Анатольевну Калинину, которая ответила на наши каверзные вопросы.
Может ли коронавирус вызывать бесплодие?
Начнем с приятной новости — данных о влиянии коронавируса на женскую фертильность довольно мало. Опубликованы результаты 73 исследований, в ходе которых ученые наблюдали за беременными с COVID-19. Всего у 2.3% детей, родившихся от матерей с коронавирусом, был положительный тест на ковид. При этом снижение женской фертильности изолированно от ковида нигде не установлено.
В группе риска по влиянию ковида на фертильность оказываются мужчины. Отрицательное воздействие перенесенного коронавируса на мужскую фертильность подтверждено рядом исследований и отмечается практикующими врачами. COVID-19 вызывает катастрофическое падение показателей сперматогенеза — выработки сперматозоидов, мужских половых клеток. Иногда у мужчин после коронавируса даже наблюдалась азооспермия — т.е. полное отсутствие сперматозоидов, что является одной из причин мужского бесплодия.
Принцип действия ковида на выработку спермы состоит в том, что рецептор ACE 2, через который вирус проникает в клетку, активно проникает в клетки яичек и поражает их ткани также активно, как и легкие, печень, селезенку, лимфоидную систему и т.д. У мужчин, переболевших COVID-19, нередко возникают орхиты — воспалительные изменения в яичках. Но опасен ковид не только поэтому — он может привести к развитию аутоиммунных процессов, которые вызывают иммунологическое мужское бесплодие.
Как диагностируют бесплодие у мужчин?
Поскольку в зоне риска оказывается именно сильный пол, то основное внимание при отсутствии зачатия после ковида уделают именно состоянию мужчины. Врач, который работает с проблемами мужского бесплодия — это андролог. Если вы пытаетесь зачать ребенка, но у вас ничего не получается после того, как партнер переболел COVID-19, то врач-андролог назначит диагностические исследования, чтобы установить причину проблемы.
К числу таких исследований относится расширенная спермограмма по Крюгеру с морфологией спермы. Этот анализ дает врачу общие данные о семенной жидкости, информацию о фертильности у мужчины и помогает определить концентрацию в эякуляте сперматозоидов с идеальным морфологическим строением. Для этого доктор изучит их строение — головку, хвост и шейку. Для зачатия нужно, чтобы в эякуляте было 4% и более морфологически здоровых сперматозоидов. А вот если их 3% и менее, то для помощи с наступлением беременности потребуется, например, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с использованием метода ИКСИ (ICSI). Спермограмма по Крюгеру позволяет оценить вероятность успеха оплодотворения по ЭКО.
Второй анализ — это MAR-тест (mixed antiglobulin reaction — смешанный антиглобулиновый тест), международный стандарт диагностики АСАТ — наличия антиспермальных антител. Он выявляет иммунологические причины снижения мужской фертильности и показывает процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA. Подвижные половые клетки могут стать непригодными для оплодотворения из-за того, что их атакуют антиспермальные антитела. Положительный результат теста говорит об иммунологическом бесплодии.
Третий анализ — тест на фрагментацию ДНК в сперматозоидах. С его помощью врачи устанавливают, в каком числе половых клеток нарушена целостность цепочек ДНК. Уровень фрагментации ДНК не более 15% является нормой и не препятствует зачатию. Но если он выше 15%, то шанс зачатия естественным путем снижается. Более того, дети, зачатые при высоком уровне фрагментации ДНК, нередко с рождения страдают от онкологических и генетических заболеваний.
Что делать при мужском бесплодии?
Есть два варианта решения проблемы. Первый — по итогам диагностики андролог подбирает курс лечения длительностью 2,5-3 месяца, т.к. время сперматогенеза составляет 3 месяца. Если курс не помог или вы не хотите откладывать зачатие, то можно перейти ко второму варианту — вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). ЭКО по методам ИКСИ (ICSI) и ПИКСИ (PICSI) также минимизирует последствия коронавирусной инфекции.
При методе ИКСИ (ICSI) врач оценивает сперматозоиды по внешним параметрам и, выбрав подходящий, помещает его в яйцеклетку. Самый здоровый и подвижный сперматозоид забирают в микроиглу, которой прокалывают оболочку яйцеклетки и вводят в нее сперматозоид.
Отличие методики ПИКСИ (PICSI) от ИКСИ заключается в том, что эмбриолог выбирает сперматозоид по его способности взаимодействовать с гиалуроновой кислотой. Дело в том, что именно эта кислота окружает яйцеклетку, и оплодотворить ее сможет лишь сперматозоид, способный растворить кислоту. Наличие на его поверхности специальных рецепторов для этой цели определяет функциональную зрелость сперматозоида.
У ЭКО в период пандемии COVID-19 есть некоторые преимущества:
- оно позволяет отобрать для оплодотворения здоровые гаметы,
- если женщина заболела COVID-19 в процессе гормональной стимуляции яичников, то врач создаст все условия для минимизации осложнений,
- пункция фолликулов у пациентки проводится в отдельном боксе, с антибактериальной профилактикой и профилактикой тромбоза — патогенетических звеньев ковида.
Опубликовано на портале nnmama.ru
Источник
Заразность привитых и бесплодие: доверять ли мифам о вакцинации от Covid‑19
В Московском регионе полным ходом идет массовая вакцинация от коронавируса. В ходе третьей фазы исследований эффективность российской вакцины «Спутник V» составила 91,6%, об этом сообщил Российский фонд прямых инвестиций. Между тем, вокруг препарата по-прежнему ходит множество слухов, из-за которых многие боятся делать прививку. Корреспондент РИАМО попросила врача-терапевта сети клиник «Семейная» Александра Лаврищева прокомментировать самые популярные страхи.
После вакцинации можно заболеть
© РИАМО, Пелагия Тихонова
По словам Александра Лаврищева, после вакцинации действительно можно заболеть коронавирусом, однако это не связано с самой прививкой. Причин может быть две.
«Во-первых, антитела не вырабатываются сразу после прививки. Вакцинация препаратом «Спутник V» предполагает двухступенчатую схему: потребуется примерно шесть недель, чтобы выработались антитела. В течении этого времени, исходя из исследований, у пациента не настолько сильный иммунитет, поэтому коронавирус можно подхватить, если не соблюдать меры безопасности», — объясняет врач.
Во-вторых, не исключено, что человек мог заразиться коронавирусом по пути на вакцинацию или прийти на прививку в период скрытого инфицирования вирусом.
Прививка как окно в Европу: преимущества и опасности введения «ковидных паспортов»>>
Привитые люди могут быть заразны
© РИАМО, Пелагия Тихонова
Вакцинированные люди могут быть опасны только в том случае, если они больны коронавирусом. Сама же прививка не может сделать человека заразным, говорит медик.
«Суть технологии вакцины «Спутник V» предполагает, что в организм человека с помощью ослабленного вируса, который не может размножаться и не может вызвать инфекцию, вводится часть генетического кода коронавируса, который «печатает» один из белков (S — белок) — так его распознает наш организм. И к этому белку вырабатываются антитела», — объясняет собеседник РИАМО.
Таким образом, прививка не может сделать человека заразным, подчеркивает он.
Ослабление ограничений в Москве: возвращение в офис и работа ресторанов ночью>>
Если переболел, то прививаться не нужно
По словам терапевта, у тех, кто сделал прививку, показатели антител действительно высокие. Соответственно, это дает некую гарантию, что иммунитет тоже будет высокий.
«Человек, который просто переболел, может не обладать таким сильным иммунитетом: есть шанс заболеть второй раз. Поэтому лучше, все-таки, вакцинироваться», — советует доктор.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также рекомендует вакцинироваться, даже если вы переболели.
Кстати, выявление антител у привитого и переболевшего — это два разных лабораторных теста, добавляет Александр Лаврищев.
Так, у человека, переболевшего COVID-19, антитела направлены к разным компонентам вируса — S-белку, нуклеокапсидам и другим белкам. Если же человек вакцинировался, он должен сдавать антитела именно к G-белку, а анализ для переболевших ничего не покажет, объясняет эксперт.
Прививка и ее «спецэффекты»: как сотрудница РИАМО вакцинировалась от коронавируса>>
Антитела от прививки могут быстро исчезнуть
сайт мэра Москвы
На сегодняшний день исследования говорят о том, что иммунитета от вакцины хватит на один-два года, но эти данные будут уточняться.
«Поэтому через полгода-год стоит снова сдавать на антитела: если их достаточно, можно не вакцинироваться. Вероятнее всего, с какой-то определенной периодичностью вакцинироваться нам придется так же, как мы это делаем, допустим, от гриппа», — говорит врач-терапевт.
Мобильные пункты вакцинации от Covid‑19 в Москве>>
Прививка новая и плохо изучена
© РИАМО, Пелагия Тихонова
«Это не так. Сама технология хорошо изучена и известна давно», — утверждает медик.
Она основана на аденовирусной векторной технологии: когда в ослабленный вирус помещают ген другого вируса, и этот ослабленный вирус доставляет ген в наш организм. После этого организм «печатает» необходимый белок, по которому иммунная система может распознавать необходимый вирус.
«Основные вопросы по безопасности к «Спутнику V» были на этапе внедрения, так как препарат изобрели очень быстро и исследования провели за довольно короткий период. К сожалению, все-таки были нарушения скорости научных исследований — нам быстрее хотелось получить результат», — отмечает собеседник РИАМО.
Однако это было оправдано ситуацией пандемии — вакцина была получена в беспрецедентно рекордные сроки, считает врач. Это новый мировой рекорд.
Как сделать прививку от коронавируса в Москве>>
От прививки много «побочек»
© РИАМО, Пелагия Тихонова
Побочные эффекты, как правило, связаны с двумя вещами, говорит Александр Лаврищев.
Во-первых, это может быть реакцией организма на сам аденовирусный вектор (ослабленный вирус-курьер, который доставляет информацию о коронавирусе в организм — прим. ред.). Этот вирус, который погружает в наши клетки информацию о генах коронавируса и кодирует определенные белки, сам по себе может вызвать подобие легкой простуды, объясняет врач.
«Во-вторых, иммунный ответ на внедрение в наше тело инородного белка — это и есть лихорадка. То есть наш иммунитет обнаруживает чужеродный агент, начинает обороняться и формирует вот такую простуду. Все эти симптомы снимаются одной таблеткой парацетамола, то есть это преходящее явление», — отмечает медик.
После прививки может возникнуть бесплодие
© РИАМО, Александр Манзюк
На самом деле, идея о том, что после прививок может возникнуть бесплодие, произрастает из 70-х годов 20-го века: тогда появилась мода судиться с врачами и фармацевтическими фирмами за что бы то ни было, говорит Александр Лаврищев.
Это была целая эпоха в американской медицине, из-за которой мир лишился нескольких вакцин. В частности, возникли слухи, что некоторые прививки могут вызывать бесплодие, рассказывает эксперт.
«Что касается прививки от коронавируса — важно понимать, что это не какая-то новая технология, в ее основе лежит аденовирусная векторная технология. Она известная с 50-х готов прошлого века и хорошо изучена с 70-х годов, и никакого бесплодия вызвать не может», — отмечает врач.
По его словам, прививка от коронавируса противопоказана беременным женщинам, поскольку с их участием исследования вакцины не проводились, поэтому неизвестно, безопасна ли вакцина для них. Это отдельный пункт исследований: препарат должен быть проверен с участием беременных и кормящих женщин с целью оценки его эффективности и безопасности.
«Без этих исследований препарат не может быть допущен к применению этими категориями людей», — добавил собеседник РИАМО.
«Здесь быстрее»: кто и зачем вакцинируется от Covid‑19 в выездном пункте прививок в ГУМе>>
Под видом вакцины скрыто «жидкое чипирование»
© РИАМО, Мария Сальникова
Люди, верящие в подобные конспирологические теории, врачам, скорее всего, не доверяют и любые слова специалистов могут списать на то, что их кто-то «купил», говорит Александр Лаврищев.
«Но, если верить этой теории, что мешало раньше чипировать людей с помощью ежегодной вакцинации от гриппа, от кори и других заболеваний? Если это хотели бы сделать, то могли бы при любой другой вакцинации», — заключил собеседник РИАМО.
«Спутник V» vs «ЭпиВакКорона»: чем отличаются российские вакцины против коронавируса>>
Источник