Морская вода при ветрянке

Можно ли мыться при ветрянке?

Ветряная оспа, в народе называемая ветрянкой, – острое инфекционное заболевание, которым болеют преимущественно дети, посещающие детский сад и школу. Хотя и «домашние» дети в подавляющем большинстве случаев переносят болезнь в раннем возрасте, так как ее возбудитель – вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-3, Varicellazoster) – обладает чрезвычайно высокой вирулентностью и летучестью, что приводит к заражению при контакте с больными или носителями вируса практически в 100% случаев.

Развитие болезни происходит с повышением температуры тела, катаральными явлениями и характерной пузырьковой сыпью. Существует определенная зависимость тяжести течения ветрянки от возраста: чем младше пациент, тем легче переносится заболевание. В детском возрасте она обычно протекает легко, у взрослых отличается тяжелым течением и серьезными осложнениями.

Специфического лечения ветряной оспы, позволяющего полностью избавиться от вируса, не разработано. Однако существующие противовирусные препараты позволяют заметно облегчить течение заболевания, снизить вероятность осложнений. В состав комплексной терапии неосложненных форм заболевания обычно входят жаропонижающие препараты, противозудные средства и местно действующие антисептики, предназначенные для обработки кожных покровов. В тяжелых случаях применяются противовирусные препараты на основе ацикловира или его аналогов.

Принципы лечения ветряной оспы одинаковы, как для детей, так и для взрослых. А вот вопрос о том, можно ли принимать ванну или мыться под душем при ветрянке, остается открытым, поскольку однозначного ответа на него нет.

Что представляет собой ветрянка?

Ветрянка – высокозаразное инфекционное вирусное заболевание, вызываемое герпесвирусом третьего типа (герпес зостер). Заражение может произойти от больного ветрянкой или опоясывающим герпесом – в обоих случаях возбудителем заболевания является один и тот же вирус – ВГЧ-3.

Пациент с ветрянкой заразен уже с конца инкубационного периода, еще до появления катаральных явлений (боли в горле, кашель, чихание), которые отмечаются за два дня до появления сыпи. Заразным для окружающих он остается до пятого дня с момента появления последних высыпаний. В окружающей среде вирус неустойчив, поэтому специализированная заключительная дезинфекция не проводится.

Болезнь чрезвычайно заразна и легко передается от больного человека к здоровому, происходит это при чихании, кашле, разговоре и даже простом пребывании в одном помещении.

Можно выделить 3 основных этапа развития ветряной оспы:

  • в организм человека вирусные частицы попадают через слизистые оболочки полости носа, рта и глотки, инкубационный период ветряной оспы составляет от 7 до 21 суток;
  • после этого вирус с током крови и лимфы разносится по организму, попадает в кожу (где поражает клетки шиповатого слоя) и слизистые, вызывая в них специфическое воспаление и возникновение характерных для ветрянки элементов сыпи – узелков и пузырьков, наполненных серозной жидкостью;
  • после выздоровления вирусные частицы пожизненно сохраняется в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев черепно-мозговых нервов (обычно тройничного и лицевого нерва), в условиях сниженного иммунитета инфекция активируется и приводит к развитию опоясывающего лишая.

Симптомами ветряной оспы у детей и взрослых являются:

  • повышение температуры тела до 38-40°C;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость;
  • характерная папулезно-везикулезная сыпь.

Высыпания при ветрянке представляют собой мельчайшие, зудящие, наполненные серозной жидкостью пузырьки. Они быстро самостоятельно вскрываются и оставляют после себя маленькие язвочки, которые заживая, покрываются корочками, а затем отпадают, оставляя после себя участки пигментации.

Дети обычно переносят заболевание легко, у взрослых и пожилых людей болезнь протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения.

Опасными последствиями ветрянки являются пневмония, энцефалит, менингит, гепатит и артриты. При неправильном уходе и снижении защитных сил организма у пациентов могут возникать вторичные бактериальные осложнения — флегмоны, абсцессы, стрептодермия.

Стадии ветрянки

Как и многие другие инфекционные патологии, ветряная оспа характеризуется этапным течением.

Классическими стадиями ветрянки являются следующие:

  • инкубационный период — длится 7-21 день, в это время вирус герпеса третьего типа попадает в организм через слизистую дыхательных путей, оттуда проникает в лимфу и кровь, а затем распространяется по организму, иногда на этом этапе ветрянка проявляется повышенной усталостью, вялостью, бессонницей, снижением аппетита или ломотой в мышцах, костях, начиная с последних двух дней инкубационного периода, человек становится заразным для окружающих;
  • лихорадочный период — начинается с повышения температуры тела до 38-40°C, при легкой форме температура поднимается незначительно и не превышает 37°C, обычно лихорадка и симптомы интоксикации продолжаются пять дней;
  • период высыпаний — через 1-2 дня от начала лихорадки возникают первые высыпания в виде небольших красноватых пятнышек, обычно сыпь начинается с области слизистой рта и на кожных покровах волосистой части головы, затем на месте пятен возникают узелки (папулы), а позже появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, сыпь сопровождается сильным зудом, может локализоваться на любом участке тела, кроме стоп и ладоней;
  • период обратного развития высыпных элементов — спустя неделю после начала заболевания появление высыпаний прекращается, язвочки и эрозии покрываются корочками, которые отпадают спустя несколько дней.
Читайте также:  Ветрянка первые симптомы фото

Существует атипичная, скрытая форма ветрянки. При ней у больного нет высокой температуры, симптомов интоксикации и катаральных явлений, а специфические высыпания единичны и малозаметны.

На какой день можно мыться?

Ветряная оспа в среднем продолжается 2-3 недели и на начальных этапах характеризуется высокой лихорадкой, при которой больные сильно потеют. Поэтому купаться при ветряной оспе не только можно, но и нужно для того чтобы смыть пот, устранить загрязнение кожи и тем самым избежать гнойных осложнений.

При нормальном, неосложненном течении болезни купаться можно на всем ее протяжении, кроме лихорадочного периода с высоким повышением температуры тела.

При этом важно соблюдать ряд несложных правил:

  • при купании нельзя использовать агрессивные, раздражающие кожу моющие средства (мыло, гели для душа, пены для ванной, шампунь);
  • нельзя пользоваться скрабами и мочалками, поскольку это усиливает зуд, может привести к травмированию и инфицированию элементов сыпи;
  • как душ, так и ванну следует принимать кратковременно, не дольше 10 минут, для того чтобы сильно не распаривать кожу.

После мытья нельзя растирать кожу, оптимальным решением будет аккуратно промокнуть тело мягким, хорошо впитывающим влагу индивидуальным полотенцем. Затем следует обработать кожные покровы антисептическими растворами. На протяжении дня можно мыть руки с помощью антибактериального мыла.

Голову нужно мыть по мере загрязнения. В остром периоде ее необходимо мыть без использования шампуня. Применять для мытья волос шампуни и бальзамы можно только после того, как отпадут все корочки. Это поможет избежать развития вторичных инфекций.

После ветряной оспы (при отсутствии осложнений) купаться можно, как и прежде.

При тяжелом, осложненном течении болезни принимать ванную и душ нельзя. В этом случае в гигиенических целях необходимо несколько раз в сутки протирать участки тела, нуждающиеся в особой гигиене, влажными салфетками.

Что добавлять в воду при мытье?

При ветряной оспе можно принимать душ 4-5 раз в сутки по 2-3 минуты. При этом нельзя использовать средства, которые могут повредить кожу или вызвать ее раздражение (мыло, гели, скрабы). При купании в ванне нельзя добавлять масла, парфюмированныебомбочки, пену.

С целью уменьшения зуда, для легкого подсушивания кожи и профилактики гнойных осложнений рекомендуется добавлять в ванну при купании:

  • отвар дубовой коры;
  • отвар ромашки лекарственной;
  • настой календулы;
  • отвар чистотела;
  • отвар череды.

Помимо лекарственных трав хорошим антисептическим эффектом обладает раствор марганцовки. Хороший результат в виде уменьшения зуда и ускорения заживления эрозий и язвочек также наблюдается при добавлении в ванну пищевой соды.

Общие правила гигиены во время ветрянки

Первое и самое главное правило гигиены при ветряной оспе – не допускать расчесывания сыпи и случайного ее повреждения жесткими полотенцами, мочалками. Для уменьшения зуда можно принимать ванну с пищевой содой, слабым раствором марганцовки, отварами из коры дуба или ромашки.

Для ускорения заживления, уменьшения зуда можно обрабатывать кожные покровы кремом на основе ацикловира (ацик, зовиракс).

Сыпь при ветряной оспе принято обрабатывать раствором бриллиантового зеленого или фукорцином. Это делается с целью профилактики вторичных бактериальных осложнений, а также для того, чтобы определить, не появляются ли новые высыпания и установить время, когда больной перестает быть опасным для окружающих.

Для профилактики гнойных осложнений можно протирать кожные покровы 1% раствором перманганата калия, циндолом, каламином.

Одежду нужно менять ежедневно. В период болезни следует отдавать предпочтение одежде из натуральных, нежных тканей (хлопок, лен). Постельное белье нужно менять 1-2 раза в неделю или чаще – по мере загрязнения.

Читайте также:  Как начинается ветрянка фотки

Противопоказания к водным процедурам

Противопоказаниями к приему душа или ванны являются тяжелое и осложненное течение ветряной оспы.

Водные процедуры запрещены:

  • в период лихорадки, при ознобе, судорогах;
  • при выраженных повреждениях кожных покровов (большой площади язв, эрозий);
  • при присоединении вторичных гнойных осложнений (стрептодермии, рожи, флегмоны, абсцесса);
  • при осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы или почек;
  • при серьезных патологиях нервной системы (менингит, энцефалит).

Принять решение о том, можно ли купаться при ветрянке, и когда лучше это делать, может помочь лечащий врач, основываясь на клинической картине болезни и общем состоянии здоровья пациента.

Источник

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Читайте также:  Что делать если ребенок контактировал с больным ветрянкой

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
    • Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

      В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

      Опасность ветряной оспы для беременных

      Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

      • недоразвитость конечностей;
      • аномалии скелета;
      • пороки зрительных органов;
      • поражение кожи;
      • патологии ЦНС;
      • задержка развития.

      При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

      Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

      Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

      &nbsp

      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник