Могут быть дети кто болел скарлатиной
Содержание статьи
Доктор Комаровский о скарлатине
В детском возрасте с человеком могут случиться такие недуги, которые свойственны только детям, а для взрослых они не опасны. Одним из таких заболеваний считается скарлатина. Как узнать ее, как отличить от других инфекций и правильно организовать лечение малыша, рассказывает авторитетный детский врач, автор книг, статей и телепрограмм о здоровье детей Евгений Комаровский.
Что это такое
Скарлатина — это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.
Заразиться этими гемолитическими микробами ребенок может одним единственным путем — от человека:
- если малыш контактировал с кем-то, кто заболел ангиной или стрептококковым фарингитом, особенно на начальной стадии заболевания,
- если он общался с человеком, который выздоровел от скарлатины не так давно — с момента излечения не прошло и трех недель.
Кроме того, есть совершенно здоровые люди, в том числе, и взрослые, которые являются носителями стрептококка А. Они об этом могут даже не догадываться, ведь сами не болеют, однако регулярно выделяют в окружающую среду микробы. Таких людей не так мало, как кажется. По оценкам специалистов-инфекционистов, носителей стрептококка А на планете около 15% от общего числа взрослого населения.
Детский иммунитет слабее взрослого, именно поэтому взрослые не болеют скарлатиной, ведь у них есть приобретенный иммунитет к стрептококкам. Такой защиты у ребенка нет. Исключение составляют только малыши до года — у них врожденный, полученный от матери, противотоксический иммунитет. Поэтому скарлатина у деток первого года жизни — явление чрезвычайно редкое.
Остальные дети, вплоть до 16 лет, находятся в группе риска. При общении с кем-то из вышеперечисленных групп (переболевшими, больными или носителями), при совместном пользовании игрушками, предметами обихода, воздушно-капельным или контактным путем и происходит заражение.
Именно этот коварный микроб (не стоит путать его со всеми стрептококками, ведь их множество), попадая в детский организм начинает выделять сильный яд, который называется эритротоксином. Организм бурно реагирует на него, чем обусловлены симптомы заболевания. Инкубационный период длится от суток до 12 дней. Для обитания и размножения стрептококк А выбирает слизистые оболочки миндалин.
Из-за эритротоксина, который окрашивает миндалины в ярко-красный цвет, болезнь имеет второе название — пурпурная лихорадка.
Симптомы
Скарлатина всегда начинается остро:
- резко повышается температура тела;
- появляются сильные боли в горле;
- миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
- организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью. Она появляется практически сразу после начала заболевания.
Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета — более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях. Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.
Скарлатину нетрудно заподозрить даже при одном взгляде на личико малыша: ярко-красные щечки с сыпью, такой же лоб. При этом — совершенно чистый и бледный носогубный треугольник. Через 7-10 дней кожа, пораженная сыпью, начинает сильно шелушиться. После первой недели болезни сыпь обычно начинает исчезать, следов на коже, пигментных пятен и шрамов она не оставляет. Через 14 дней после начала заболевания шелушение, как правило, прекращается.
Лечение
Несмотря на то, что скарлатина известна врачам очень давно, в древности лекари часто путали ее с корью и краснухой. Но если вирусные краснуха и корь ни в каком специфическом медикаментозном лечении не нуждаются, то при скарлатине показано применение антибиотиков. Поэтому до появления антибактериальных средств скарлатина часто приводила к летальному исходу.
Сегодня медики разделились на два «лагеря»: одни полагают, что успешные прогнозы в лечении скарлатины стали возможны благодаря изобретению антибиотиков, другие уверяют, что свою роль сыграло общее улучшение качества жизни, питания детей. Евгений Комаровский уверен, что случаи смерти от скарлатины снизились из-за обеих причин.
Стрептококк А очень чувствителен к антибиотикам, поэтому с ним справиться довольно просто. Лечение обычно назначают на дому, в инфекционную больницу могут отправить только очень маленьких пациентов, которым нет 2-3 лет, и детей с осложненной формой скарлатины, когда есть риск поражения гемолитическим стрептококком внутренних органов.
Общие правила лечения выглядят так:
- постельный режим до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации;
- обильное теплое питье (соки, чай, морсы, компоты). Молоко давать не рекомендуется;
- диета (по методике Певзнера, так называемый стол № 2). Пищу следует давать в протертом, кашицеобразном состоянии, приветствуются супчики, полужидкие пюре;
- антибиотикотерапия.
Чаще всего детям назначают антибактериальные средства группы пенициллиновых. Эти антибиотики прекрасно справляются с возбудителем скарлатины, и уже через 12 часов (максимум через сутки) после начала приема препаратов ребенку становится значительно лучше. Если у малыша имеется непереносимость пенициллина, для него могут быть назначены другие антибиотики – почти все существующие группы этих лекарств довольно эффективны против стрептококка А.
Совсем не обязательно колоть ребенку уколы, вполне достаточно пропить курс антибиотиков в таблетках, говорит Комаровский. Наиболее часто назначаемые препараты – «Амоксициллин» и «Ретарпен». При тяжелом протекании болезни в условиях стационара ребенку дополнительно будут ставить капельницы с гемодезом для снижения интоксикации.
Евгений Комаровский утверждает, что при своевременном применении антибиотиков скарлатину почти всегда удается победить без тяжелых осложнений. При отсутствии адекватного лечения или попытках родителей лечить ребенка народными средствами почти всегда наступают тяжелые осложнения, такие как ревматизм сердца, поражение почек (гломерулонефрит).
Профилактика
Скарлатиной в норме нельзя заболеть два или три раза в жизни. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному виду стрептококка. Но это не означает, что ребенок не может потом заболеть любой другой стрептококковой инфекцией.
Повторная скарлатина — явление редкое. Обычно такое становится возможно, если антибиотики при лечении первого недуга подействовали слишком быстро, микроб был уничтожен раньше, чем иммунитет сформировал специфические антитела к нему. Также повторение болезни может случиться у детей с сильно ослабленным иммунитетом. Лечить вторичную инфекцию следует таким же способом, как и первичную, правда, доктору придется выбрать для этого другой антибиотик.
Прививки от скарлатины не существует. После выявления заболевшего ребенка, в детском коллективе объявляют карантин на 7 суток.
Советы доктора Комаровского
Несколько важных рекомендаций, которые по мнению Комаровского, помогут быстро вылечить скарлатину и избежать осложнений:
- нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения. Курс лечения нужно неукоснительно соблюдать и обязательно пройти до конца;
- скарлатина заразна, но при своевременном применении антибиотиков ребенок перестает быть опасным для окружающих уже на 2-3 день антибиотикотерапии. Обычно больного изолируют минимум на 10 суток. После этого можно гулять, но для этого лучше выбирать места, где ребенок не сможет контактировать с другими детьми. Такое ограничение обязательно нужно выдержать как минимум 3 недели после начала заболевания. В садик – через 22 дня;
- если в семье несколько детей, и один из них заболел скарлатиной, остальных следует отвести в поликлинику и сдать бакпосев из зева на наличие микроба. Если его не выявят, дети могут посещать свои садики и школы. Если выявят — лечение и карантин будут назначены и им. В любом случае, заболевшее чадо надо изолировать от братьев и сестер.
В видео ниже доктор Комаровский раскрывает некоторые подробности этой болезни.
Источник
у кого дети скарлатиной болели?
Вчера забрала ребенка из сада, температура 39, ныл сильно ножки болят, сбила, при чем температура удивительно, что упала до 36,6 за пол часа, ребенок весь вечер проносился и вновь до 38.5 поднялась к 3 ночи, снова мышечная боль, снова пришлось сбивать, но уже сбилась до 37.7 и больше я не сбивала, уснунли… утром мне не понравились его красные щечки и ушки и я решила вызвать врача. Сама посмотрела горло, язык, сыпь, ничего нет… Пришла врач, послушала его, я ей сказала, что мысли есть на счет скарлатины из-за покраснения, она сказала давайте понаблюдаем, хотя в нашем саду периодически дети скарлатиной болеют. Ребенок поспал днем часик, вечером 2 часа, температура держится в районе 37,5-38.8 но краснота не спадает и ушки красные как с белыми точечками, не прыщиками, а именно как не прокрашеная кожа, ни раз у нас такого при температуре не было… горло не болит, аппетит нормальный, горло не красное, язык нормального цвета, белый треугольник носогубки есть… насморка тоже нет… То ли скарлатина так протекает, то ли это вирусное что-то? в общем не знаю чем лечить, врач написала полоскание на всякий случай, теплое питье и в принципе все… написали антибиотик если что какой присоединять, противовирусное ничего, но мы обычно и не пьем, кроме того раза когда свинным гриппом болели.
Расскажите у кого дети болели скарлатиной, как проявлялось, когда симптому возникали?
на скарлатину вообще не похоже. При скарлатине высокая температура, оооочень сильная, прямо нестерпимая боль в горле, рвота, сильная интоксикация, слабость, сыпь очень мелкая как манная крупа
Моя болела скарлатиной, все гораздо проще, сейчас много смазанных форм, рвоты вот уж точно не было, горло -да, ангина, язык тоже как на фотках в инете, но темп не была очень уж сильной. Сыпь тоже была.
у моего ребенка сейчас нечто похожее. Второй день температура 38,5, вчера тоже весь день жаловалась на ножки. Сегодня заметила мелкую сыпь, малозаметная, но она есть, похожа на аллергическую, на ушках тоже. Горло красное, и ярко красное пятнышко на верхнем небе, язык с сильным налетом. Но при этом горло не болит вообще. Вызвала врача, тоже подозревая скарлатину. Но, как сказал врач, это «вирус такой злой» — сыпь и горло похожи на вирус, но мало ли чего могло к этому вирусу присоединиться, поэтому антибиотик выписал (амоксилав). Вот сижу думаю, пить ли антибиотик, или понаблюдать еще. Также выписал Биопарокс (опять же, надо ли 2 антибиотика? Может Биопароксом и ограничиться? Противовирусное Виферон (тоже не знаю, надо ли). И от горла Диоксидин полоскать, Лизобакт или Имудон.
антибиотик (амоксилав) —
сыпь есть, высокая температура есть, рвоты и боли в горле нету… что такое даже не знаю, врач поставил скарлатину, но антибиотики не даю, вроде все проходит
может и правда вирус, у нас вчера ночью 40.5 температура была, сбилась легко обтиранием, есь день не было, сегодня под утро 37.6 была, пожаловался голова болит, дала нурофена чуть-чуть, пол дня сегодня скачет, гордо не болит, красноты нет, язык не обложен, насморка нет… ничего не понимаю что к чему… и лечения то как такового у нас нет… сыпь уходит, осталась только на ушах слегка, щеки уже не красные. В общем кроме чая из трав и изредка нурофена когда жалуется на боль ничего не даю, много питья… Но вроде т т т идет на поправку уже
У нас ттт тоже вроде на поправку повернуло. Температура сегодня, на 3-й день, пришла в норму, самочувствие хорошее, сыпь уходит. Тоже особо ничем не лечимся — только горло полощем и пшикаем — оно и язык красные. Но странный вирус-мутант какой-то. Хотя я до конца не уверена, что это не Скарлатина такая. Язык просто в точности соответствует описанию скарлатины.
При скарлатине антибиотики обязательны,ибо страшна не скарлатина ,а ее осложнения на почки и сердце,так что подумайте еще раз.
Да, да!! Нашу скарлатину врач сразу стала лечить антибиотиками и после курса лечения еще сдавали анализ мочи.А протекала легко — чуть болело горлышко, небольшая температура и немного сыпи на животе.
Без антибиотиков обеспечите хронические проблемы своему чаду.
У моего младшего язык только на 4-й день покраснел, до этого врачи никак не могли с диагнозом определиться, тк была только высокая тем-ра и на второй день небольшая сыпь появилась. Горло всю болезнь было ОК
Болели в прошлом месяце, ребенку 8.Температура за 39 4 дня, болело сильно горло, все время говорил об этом, от еды отказывался. Все больно. На 4 день покраснело все тело, по фоткам в инете мне показалось, что очень похоже на краснуху или грешила на аллергию(у нас капитальный аллергик). Слабости, рвоты не было. Наоборот, после нурофена носился живчиком. По ДМС вызвали врача повторно на 4 день, взяли соскоб изо рта, оказалось скарлатина. Язык был не малиновый как в инете, а просто очень чистый (где-то с 5-6 дня), кожа на пальцах стала облезать на второй неделе. В классе одновременно болело 20 человек, диагноза скарлатина не поставили больше никому.(ОРВИ, ГРИПП)
Мы вот тоже заболели этой «заразой». Где смогли ею заразиться даже и непонятно. В саду никто кроме нас не болеет. Забрала из сада с тем. за 39, и вот уже шестой день температура держится в пределах 38. Сыпи практически и не было. На второй день болезни в красных пятнышках был животик и то недолго и немного. Язык вначале был ярко красным и горло тоже, затем обложен белым налетом, теперь как бы с красными сосочками. На второй день стали пить антибиотики, пьем до сих пор. Тоже ужасов про осложнения в инете начиталась, теперь места себе не нахожу.
Осложнения от нее появляются после самой болезни, т.е. где-то через три недели. Поэтому важно после болезни сделать кардиограмму и в последние дни перед выздоровлением сдавать мочу, чтобы не пропустить проблему с почками. Нам уже выписали направления на мочу — сдавать 19,24 и 26 и только потом к врачу на выписку. Из собственного опыта — в прошлом году ребенок первый раз заболел скарлатиной, вроде вылечились, походили неделю в школу и загремели в Филатовскую с осложнением на яички — снова антибиотик и неделя в больнице.
Мой тоже заболел, но протекает легко (по словам врача). Единственное, горло сильно болело первые три дня. На третий же день, когда горло стало проходить, весь пошел прыщами (до этого и намека на них не было), очень резко. Тогда и определили.
Похоже, инфекция начала гулять по садам-школам.
это вирус такой. Мы тоже с температурой и сыпью. Но это не надо лечить антибиотиком. Само пройдет. Парвовирус В19 называется. Посмотрите симптомы в яндексе.
у нас темпа не сбивалась при скарлатине, смазанная форма — сыпь была 12 часов, язык на 5 день стал как на фото в инете
а никто не проверял показатель АСЛО после скарлатины?
Источник
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка: что это за болезнь?
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.
Могут ли взрослые болеть скарлатиной?
Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.
Как передаётся заболевание у взрослых?
Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.
Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.
В каком случае взрослый человек может заболеть?
Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:
- Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
- Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.
Особенности протекания скарлатины у взрослых
Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.
Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.
Лечение и профилактика
Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.
Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.
Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!
Источник