Меры безопасности с оспой

. — 3.1.3525-18 » »

05.02.2018 N12

— 3.1.3525-18

I.

1.1. — ( — ) — () , .

1.2. , .

1.3. , — .

II.

2.1. 1 , — , , .

2 10 — 20% , ; , , , , .

2.2. , — (Varicella Zoster virus) ( — ), (Human herpesvirus 3), ( ), ( 65 ).

2.3. , . , ( ) , 5 ().

() 75 — 90%.

10 21 ( 13-17 ).

, (), — . — .

() .

.

2.4. , . , . , , -, , . () , .

2.5. , . 11 .

( — ) () .

20 , .

() 10 . () .

5 — 10 , .

, , 16 , .

( 13-20 ), ( — ), (, ), (, , , ) ().

.

2.6. , , , — G ( — IgG), .

2.7. , , .

2.8. «», «» «» :

«» , 2.1 , — — ;

«» , ;

«» , «» «» .

«».

«» «» «».

2.9. () .

2.10. . IgG () .

2.11. , , , () .

III. , ,

3.1. , , , , , , , , , , 2.

3.2. , ( ), , .

3.3. , , 2 , 12 () , — , ( ). .

3.4. , () , — 3.

3.5. , , (), — , , , , , , 4.

3.6. — 5.

3.7. () , — , , , .

IV.

4.1. , , (: , , , , ).

, , :

;

.

4.3. , , :

— () ( , , );

( — IgM) IgG ;

4 10-14 ( ) () ( — );

( ) ;

— , , 95% -;

— ( );

(: , , , ) () .

V.

5.1. — 6.

5.2. 5 .

7. , , ( ) .

: ; () ( ); , ; , .

5.3. ( ) , , .

( ) , , , .

5.4. , ( ) 8.

5.5. . , () .

5.6. , .

5.7. 9 .

5.8. .

VI. — ,

6.1. , , ( (), , , ( — ), , , ) () , 24 , ( , ), . 6.3 — 6.15 .

6.2. , — , , :

, » » — ;

— ( );

— ( );

— .

— () 10.

6.3. , , , :

, , , ;

, ( ) , .

6.5. , , () , 21 .

, , ( ), .

6.6. , , , () ( ) .

() ( 12 ) , , 72 — 96 . . .

, 15 11, . 12.

, , (, , , , ), : ( 112/), ( 026/), ( 063/), ( 156/-93), ( 064/)13.

() ( ) 72 — 96 :

, ;

15 ;

( ) 0 11 29 — IgG ;

, 5 48 ;

— IgG ;

, , .

.

6.7. ():

— , ( ), — ; ( ), , ;

( , , , );

7 14, , , () , 21 ; , 7 10 , 11 21 ; 7 , , .

, , (), () .

() .

6.8. , , , , (, , ) , 15, . , , .

2 , .

, 7 , , 21 — :

, (), ;

(), , ();

() ; , ; , , ( 8-10 )16.

6.9. , , , , , , — () 6.5 6.6 ; .

6.10. «» , , , , 17: , , .

6.11. , , , , :

, , , ( ) ;

IgG IgM , 10-14 IgM ( ) ;

IgM 10-14 ( ). IgM , , , () . ;

IgG IgM , 10 — 14 . IgG, IgM , , ;

IgM , 10 — 14 , . IgG IgM , , . 18;

IgM IgG , , 19. 10 — 14 IgG . ( IgM IgG) . .

6.12. , , , » » ( ), , :

, ( ) ( ) ; , ;

, ( , ) — 21 ( 2 , );

72 -96 ( ; ); , , 11 21 ;

; , , 11 21 ; , ;

6.6 6.12 , , .

, , . ( ). .

, (, ), ( — ).

21 20 .

6.13. , , , :

( ) ( ) ;

, (, ) — 21 ( , );

, , , , , (, ), ( ) ; , , 6.6 ;

, (, ), ( ) , , — 11 21 ; — 11 21 ;

, (, ), ( , , );

() () 21 ( ) ( ) 21.

6.14. :

, ;

, , () ( 8-10 );

, , , .

VII.

7.1. 22, . , 23, .

7.2. , , ( ) , :

, , — , , , — , ;

;

, ;

, ;

, ;

, .

, ( ), 1200/3. , .

, , .

, , , :

( , , );

, ( 3 );

;

;

, , .

7.3. () , , , , .

IX.

9.1. , : , , , , , .

9.2. — , , , — , , .

——————————

1 01 — -10.

2 02 — -10.

2- 3.1/3.2.3146-13 » «, 16.12.2013 N65 ( 16.04.2014, 32001) ( — 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65).

3 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

4 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

5 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

6 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

7 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

8 21.11.2011 N323- » » ( , 2011, N48, .6724; 2018, N1 (. I), .49).

9 02.05.2012 N441 » » ( 29.05.2012, 24366).

10 44 50 30.03.1999 N52- » — «.

11 2 11 17.09.1998 N157- » » ( , 1998, N38, .4736; 2015, N14, .2008); 21.03.2014 N125 » » ( 25.04.2014, 32115), , 16.06.2016 N370 ( 04.07.2016, 42728), 13.04.2017 N175 ( 17.05.2017, 46745) ( — 17.09.1998 N157-).

12- 3.3.2367-08 » «, 04.06.2008 N34 ( 25.06.2008, 11881) ( — 3.3.2367-08 04.06.2008 N34).

13 3.3.2367-08 04.06.2008 N34; 22.11.2004 N255 » — , » ( 14.12.2004, 6188), , 15.12.2014 N834 ( 20.02.2015, 36160).

14 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

15 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

16- 3.5.1378-03 «- «, 09.06.2003 N131 ( 19.06.2003, 4757).

17 31.01.2012 N69 » » ( 04.04.2012, 23726).

18 01.11.2012 N572 » » ( )» ( 02.04.2013, 27960), , 17.01.2014 N25 ( 19.03.2014, 31644); 11.06.2015 N333 ( 10.07.2015, 37983); 12.01.2016 N5 ( 10.02.2016, 41053).

19 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.

20 3.3.2367-08 04.06.2008 N34.

21 3.3.2367-08 04.06.2008 N34.

22 17.09.1998 N157-.

23 3.3.2367-08 04.06.2008 N34.

24 44 50 30.03.1999 N52- » — «.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Ветряная оспа и меры профилактики

Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан в связи с регистрацией заболеваемости ветряной оспой в детских учреждениях напоминает о необходимости соблюдения профилактических мер с целью предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций в мире и может вызывать тяжелые осложнения, а также летальный исход — особенно у детей в возрасте до 1 года и взрослых. Возбудителем заболевания является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster). Этот вирус вызывает заболевание только у человека и передается воздушно-капельным путем. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше). При этом вирус может перелетать не только из одной комнаты в другую, но и с одного этажа на другой. Нельзя исключить и возможность заражения контактным путём.

Особенностью вируса ветряной оспы является то, что у некоторых людей он остается в организме, сохраняясь в нервных узлах и вызывая другое заболевание — опоясывающий лишай (опоясывающий герпес или герпес зостер). Опоясывающий лишай наблюдается у 20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, и может возникнуть в возрасте после 50 лет или при ослабленном иммунитете. Такова плата за перенесенное в детстве заболевание.

Читайте также:  Высыпания при ветряной оспе

Инкубационный период составляет от 10 до 23 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления на разных участках тела пятнистой сыпи разной величины, которая через несколько часов переходит в везикулы (пузырьки, похожие на капли воды, окруженные узким розово-красным ободком) с последующим образованием корочки. Пузырьки эти очень сильно зудят. Корочки отпадают через 2-3 недели, не оставляя на коже никаких следов. Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Высыпания вначале возникают на спине, груди, животе, голове, а затем распространяются на конечности, волосистую часть головы. Больные становятся заразными за 1-2 дня до появления сыпи и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний. Однако у взрослых клиническое течение заболевания значительно тяжелее и могут регистрироваться летальные исходы.

Профилактика: в первую очередь изоляция.

  • изоляция больного ветряной оспой не менее чем на 9 дней со дня заболевания;
  • в дошкольных детских учреждениях общавшихся с больным детей разобщают на 21 день. Если день общения с больным ребёнком установлен точно, то разобщение проводится с 11-го по 21-й день инкубационного периода;
  • за контактными с больным ветряной оспой должно быть установлено медицинское наблюдение сроком на 21 день с ежедневным осмотром кожных покровов, видимых слизистых и измерением температуры тела;
  • Вирус боится проветривания, поэтому почаще устраивайте сквозные проветривания. Не помешает и частая влажная уборка. В помещениях проводится ультрафиолетовое облучение.
  • Больным возвращаться в коллектив можно не ранее чем через 5 дней после появления последнего элемента сыпи.

Источник

Ветряная оспа и риск заражения ветряной оспой

Здесь приведена информация о ветряной оспе и риске заражения ветряной оспой, в том числе о путях ее распространения и способах лечения.

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это распространенное заболевание, которое вызывает появление зудящей сыпи и красных пятен или волдырей (оспин) по всему телу.

Симптомы ветряной оспы могут включать боль в мышцах, повышенную температуру и зудящую сыпь или волдыри.

Ветряная оспа может распространяться посредством контакта с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Эти капельки перемещаются в воздухе, когда человек кашляет или чихает. Кроме того, вы можете заразиться ветряной оспой, дотронувшись до волдырей инфицированного человека.

Больной ветряной оспой становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи и остается источником заражения до тех пор, пока не подсохнут и не покроются коркой все волдыри.

Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный (т.е. вирус, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания). Иногда вирус может становиться активным и вызывать опоясывающий лишай. Для опоясывающего лишая (также известного как герпес зостер) характерно появление болезненной сыпи. Он обычно возникает у тех, кто болен серьезными заболеваниями или имеет ослабленную иммунную систему.

Вернуться к началу

Что делать, если вы подверглись риску заражения ветряной оспой?

Сообщите своему врачу или медсестре/медбрату, если вы или кто-либо из проживающих с вами лиц подверглись риску заражения ветряной оспой. Ваш врач спросит у вас, болели ли вы ранее ветряной оспой, или сделает анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет к этому заболеванию.

Если вы некоторое время близко контактировали с человеком, больным ветряной оспой, за вами понаблюдают, чтобы проверить, не заразились ли вы. Обычно симптомы ветряной оспы проявляются на 10-21 день после того, как человек подвергся риску инфицирования. Этот период называется инкубационным. Ваш врач или медсестра/медбрат расскажут вам, что такое инкубационный период.

Вернуться к началу

Как лечить ветряную оспу?

Ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами (лекарствами, которые борются с вирусами). Для снижения зуда и уменьшения дискомфорта от волдырей можно применять и другие лекарства.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается ветряная оспа?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Все посетители и персонал должны надеть желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть хирургическую маску, желтый халат и перчатки.
  • Вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • При соблюдении мер по изоляции у вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
Читайте также:  Вирус оспы и гриппа

Вам необходимо соблюдать эти меры предосторожности до тех пор, пока не подсохнут и не покроются коркой все волдыри. Ваш врач или медсестра/медбрат скажут вам, когда можно будет прекратить соблюдать эти меры.

Вернуться к началу

Где я могу получить дополнительную информацию о ветряной оспе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Источник

Оспа овец: меры предосторожности

Управление Россельхознадзора по Челябинской области обращает внимание на распространение оспы овец и коз на территории Российской Федерации: в период 2018-2019 годов вспышки этой особо опасной болезни животных были зарегистрированы на территории Тульской, Московской, Тверской, Псковской и Воронежской областях, а также на территории Республике Калмыкия. В 2020 году происходит расширение ареала. Распространение болезни продолжается в Ивановской, Псковской и смоленской областях.

В режиме карантина по оспе овец и коз на сегодняшний день находится 2 очага: по 1 — в Тверской и Смоленской областях. В настоящее время территория Челябинской области благополучна по этому инфекционному заболеванию. Но угрозу может представлять близость с границей Республики Казахстан, где в 2019 года также был зарегистрирован очаг заболевания.

Напомним, что оспа овец и коз, вызываемая ДНК-содержащим вирусом сем. Poxviridae, рода Capripoxvirus. Оспа характеризуется лихорадкой, явлениями интоксикации, развитием на коже и слизистых оболочках папулезно-пустулезной сыпи, высокой смертностью животных, особенно молодняка. Оспой болеет и человек.

В настоящее время оспа овец широко распространена в Турции, Иране, Пакистане, Афганистане, Индии, Марокко, Алжире, Тунисе, Ливии, Кувейте и ряде других стран Азии и Африки. В России оспа эпизодически регистрируется на приграничных территориях. Решением МЭБ оспа овец и коз отнесена к группе А — быстро распространяющихся болезней животных.

Болезнь наносит овцеводству огромный ущерб, за счет потерь от падежа, вынужденного убоя животных, снижения продуктивности, затрат на проведение ветеринарно-санитарных и охранно-карантинных мероприятий.

Россельхознадзор рекомендует для профилактики заболевания овец оспой все овцепоголовье хозяйств и населенных пунктов угрожаемой по оспе овец зоны, включая поголовье, расположенное на территории районов, непосредственно граничащих со странами, неблагополучными по оспе овец, необходимо регулярно, согласно плану профилактических и противоэпизоотических мероприятий, прививать противооспенной вакциной в соответствии с наставлением по применению. Вакцинации подлежат также овцы населенных пунктов (хозяйств), бывших ранее неблагополучными по оспе, в течение 3 лет после ликвидации в них болезни.

Вирус чувствителен к действию высоких температур. При нагревании до 53° убивает его через 15 минут. Низкие температуры консервируют вирус до двух лет и более. В овчарнях вирус сохраняется до полугода, на пастбище до 62 дней, а в шерсти овец до двух месяцев. При гниении вирус погибает быстро. Замораживание консервирует вирус. Обычные дезинфицирующие препараты (карболовая кислота, хлорная известь, растворы едкого натра, формалин, глутаровый альдегид и другие) быстро инактивируют вирус на объектах внешней среды. Эпизоотологические данные. Болеют овцы всех пород и возрастов, особенно тонкорунные и молодняк. Источником возбудителя инфекции являются больные овцы и вирусносители в инкубационном периоде и после выздоровления. В естественных условиях овцы чаще заражаются при контакте здоровых животных с больными, которые рассеивают вирус в окружающую среду с подсыхающими и отторгающимися оспенными корками и слущивающимся эпителием. Вирус, выделяемый со слизью из носа, может передаваться здоровым овцам аэрогенным путем. Переносчиками возбудителя могут быть животные других видов и люди. Болезнь возникает в любое время года, но особенно тяжело протекает при холодной, сырой погоде. Наиболее тяжело протекает оспа у овец тонкорунных пород, а также у молодых животных.

Переболевание животных оспой вызывает у них невосприимчивость к вирусу. В большинстве случаев иммунитет сохраняется пожизненно. Для активной иммунизации овец применяют культуральную вирус Вакцину из аттенуированного штамма НИСХИ, которая создает вакцинированных животных иммунитет продолжительностью до 12 месяцев.

Для предупреждения возникновения оспы и недопущения распространения Руководители хозяйств, других сельскохозяйственных предприятий и организаций, а также граждане-владельцы овец обязаны:

1. не допускать ввода (ввоза) в хозяйство, на ферму, отделение, в отару и населенный пункт — овец, а также кормов и инвентаря из хозяйств, неблагополучных по оспе овец;

2. всех вновь поступающих в хозяйство овец содержат изолированно в течение 30 дней;

3. постоянно содержать в надлежащем ветеринарно-санитарном состоянии пастбища, места поения, животноводческие помещения, а также осуществлять другие мероприятия предусмотренные Законом РФ « О ветеринарии»;

4. закрепить за отарами постоянный обслуживающий персонал, а также пастбищные участки, места поения и пути перегона;

5. обеспечить систематическое ветеринарное наблюдение за состоянием овец.

Источник

Памятка по профилактике Ветряной оспы

Памятка по профилактике Ветряной оспы

Ветряная оспа — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, передающееся воздушно-капельным путём и протекающее с умеренной лихорадкой, интоксикацией и пятнисто — везикулезной сыпью.

Ветряная оспа относится к «неуправляемым» инфекциям, поскольку механизм передачи чрезвычайно активен, а специфическая профилактика, в настоящее время, не используется массово.

Источником инфекции является больной человек. Инкубационный период при ветряной оспе от 10 до 23 дней, чаще 13-17 дней. Для ветряной оспы характерно острое начало.

Читайте также:  Побочный эффект ветряной оспы

На фоне повышения температуры от 37,0 до 39,0 С в 1- й день заболевания появляются высыпания на коже в виде небольших пятен, увеличивающихся до 3 — 5 мм. В центре пятна образуются пузырьки, достигающие 3 — 5 мм в диаметре. Сформировавшиеся пузырьки часто окружены узким красным ободком. Чаще всего высыпания первоначально появляются на коже туловища, в течение 3 — 4 дней распространяясь затем на область шеи, лица и конечностей. Возможны высыпания на слизистых оболочках рта, половых органов, конъюнктивах. Длительность лихорадочного периода 2 — 5 дней, в случаях с обильным или повторным высыпанием — 8 — 10 дней.

Человек становится заразным в последние часы инкубации (6 — 8 часов), опасен весь период высыпания и перестает быть заразным через 5 дней после завершения высыпания. Возможно клинически маловыраженное течение инфекционного процесса. Болезнь поражает преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет, а к 15 годам около 70- 90% населения успевает переболеть, редко встречаются заболевания среди взрослого населения. В результате перенесенного заболевания вырабатывается постинфекционный иммунитет, который у абсолютного большинства людей сохраняется на всю жизнь. Распространение болезни носит повсеместный характер, отмечается осенне-зимняя сезонность.

Восприимчивость людей к вирусу ветряной оспы очень высока, характерны эпидемические вспышки в организованных детских коллективах. В предупреждении распространения ветряной оспы решающее значение имеют ранняя диагностика и быстрая изоляция заболевшего.

При приеме в детские коллективы должен соблюдаться строжайший режим ежедневного приема детей. В группу, где имел место случай ветряной оспы, прекращается прием новых детей на 21 день с момента последнего посещения больным. Дети школьного возраста, общавшиеся с больным (не болевшие ветряной оспой), разобщаются на 21 день с момента общения. Дети могут быть допущены в дошкольные учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода, если точно установлена дата общения (тогда разобщение продолжается с 11-го до 21-го дня).

В помещении, где находился больной ветряной оспой проводится влажная уборка и частое проветривание воздуха. Лечение заболевания ветряной оспы только симптоматическое.

Профилактика ветряной оспы у детей.

При возникновении инфекции в детских учреждениях (детские больницы, дома ребенка, детские сады, ясли, школы) ввиду высокой контагиозности возникает эпидемия в виде следующих одна за другой вспышек (примерно через 14 дней). Таким образом, нарушается режим учреждения; инфекция угрожает осложнениями детям ослабленным или с другими сопутствующими заболеваниями.

Мероприятия против ветряной оспы

Программа профилактики, направленная на предупреждение распространения инфекции в детских коллективах, включает в себя ряд мероприятий, действующих на:

1) предупреждение проникновения инфекции в детские учреждения;

2) прерывание путей распространения возбудителей;

3) повышение устойчивости детей к инфекции.

Для профилактики ветряной оспы у детей необходимо ежедневно осуществлять медицинский осмотр при приеме детей в дошкольное учреждение. Особенно нужно обращать внимание на состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, полости рта, ротоглотки.

Обязательно измерение температуры тела. Дети, бывшие в контакте с инфекционным больным, в детский коллектив не принимаются на период инкубации. Также на предупреждение инфекции направлены следующие мероприятия: лабораторные обследования детей в поликлинике при приеме ребенка в любое детское учреждение; наличие у ребенка всех необходимых прививок, а также информационно-разъяснительная работа с родителями и персоналом, особенно работающим на пищеблоке. К сожалению, эти меры не всегда помогают, так как причиной распространения инфекции могут быть бессимптомные носители или дети с нехарактерными признаками болезни. В целях предупреждения распространения заболевания необходимо строго соблюдать санитарно — противоэпидемический режим, правильно организовать работу пищеблока. Каждая группа должна иметь изолированный блок с отдельным входом. Такие блоки включают в себя раздевалку, игровую комнату, столовую, веранду для сна, туалетную, душевую. Для каждой группы должны быть обустроенная отдельная игровая площадка и изолятор для временного помещения ребенка при подозрении или возникновении у него инфекционного заболевания. Для профилактики ветряной оспы у детей большое значение имеют изоляция больного, разобщение контактных детей. Необходимо своевременное обнаружение инфекционных заболеваний, в том числе ветряной оспы. В случае возникновения случаев ветряной оспы должны приниматься все меры профилактики. Так, заболевший изолируется от других детей в обособленное помещение или бокс. Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому комната, в которой находился больной, специальной обработки не требует, достаточно хорошо проветрить помещение и провести влажную уборку.

Лечение ветряной оспы

Ребенка, больного ветряной оспой, изолируют из детских учреждений и вновь разрешают посещать их через 8 дней после появления последнего нового элемента на коже.

Детей младшего (ясельного и дошкольного) возраста с момента контакта разобщают на 21 день. При известном времени контакта дети допускаются в детские коллективы в течение первых 10 дней инкубационного периода, а разобщаются с 11-го по 21-й день.

Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции

  • Изоляция больного до 5-го дня с момента появления последних высыпаний
  • Текущая дезинфекция
  • Работа в очаге только с неболевшими ветряной оспой:
  • Дети до 7 лет разобщаются с коллективом на 21 день. При точно установленной дате контакта разобщение возможно с 11 по 21 день с момента контакта. Дети старше 7 лет разобщению не подлежат.
  • Медицинское наблюдение, с термометрией, осмотром кожи и слизистых оболочек

Источник