Менингитом болеют один раз
Содержание статьи
природа недуга, можно ли заболеть еще раз, а так же что такое рецидивирующая серозная и гнойная формы?
Что это такое?
Это заболевание, при котором в оболочках головного или спинного мозга возникает воспалительный процесс. В зависимости от места дислокации менингит подразделяется на следующие разновидности:
- Лептоменингит. Воспаление локализуется в мягкой и паутинной оболочке.
- Пахименингит. Воспаление твердой оболочки.
- Панминенгит. Поражаются все оболочки.
Классификация по характеру воспалительного процесса
В зависимости от состояния воспалительного процесса менингит бывает гнойный и серозный.
Гнойный
Заболевание усугубляется из-за образования гнойников. Причиной инфекции в данном случае являются бактерии. Инкубационный период 2-5 суток. Гнойный менингит в зависимости от вида бактерий, делится на такие виды:
- менингококковый;
- пневмококковый;
- стафилококковый;
- стрептококковый.
Основные причины возникновения:
- прямой контакт с носителем возбудителя;
- инфицирование во время нейрохирургических операций, проводимых в нестерильных условиях;
- попадание бактерий в организм при получении открытых травм черепа, спины, пазух носа.
Симптомы заболевания:
- резкое повышение температуры;
- жар, озноб;
- мигрень;
- тошнота;
- циклическая рвота;
- повышенная двигательная активность;
- нарушение ясности сознания;
- падение остроты зрения;
- судороги;
- сыпь.
Внимание! Инфекция распространяется очень быстро и если вовремя не приступить к лечению, то на третий день протекания заболевания может возникнуть отек головного мозга, частичный паралич и потеря памяти.
Серозный
Воспалительный процесс мягкой оболочки мозга. Внутри представленной оболочки образуется серозный экссудат — прозрачная жидкость с небольшим количеством лейкоцитов. Возбудителями являются бактерии, грибки, вирусы. Также причиной появления могут стать различные новообразования (опухоли, кисты).
Наиболее опасен данный вид заболевания для детей первого года жизни, ведь у них иммунная система развита еще очень плохо и даже самое незначительное повреждение мозга может стать причиной нарушения зрительной и слуховой функций. Инкубационный период 3-18 дней.
Основные причины возникновения:
- Прямой контакт с носителем инфекции. При кашле и чихании вирусы попадают в воздух, затем в слизистую дыхательных путей здорового человека, а далее уже могут распространиться по всему телу.
- Употребление в пищу грязных продуктов и воды, которая непригодна для питья.
- Купание в загрязненных водоемах.
Симптомы заболевания у детей:
- повышение температуры тела;
- головокружение;
- боязнь света;
- головная боль в височной и лобной зоне;
- тошнота, рвота;
- судороги;
- появление сыпи.
Дети страдают данным видом менингита намного чаще, чем взрослые. Их организм очень остро реагирует на возникновение инфекции.
Обратите внимание! Кроме вышеуказанных проявлений у маленьких пациентов нередко появляются признаки, характерные для простудных заболеваний (боль в горле, насморк).
Симптомы у взрослых:
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры;
- лихорадка;
- мигрень;
- расстройства ЖКТ;
- галлюцинации.
Также для обоих видов заболевания характерно наличие следующих симптомов:
- Ригидность затылочных мышц — невозможность приблизить подбородок к груди.
- Синдром Кернига — согнутое под прямым углом колено невозможно разогнуть.
- Синдром Брудзинского — если в положении лежа на спине разогнуть одну ногу, то вторая согнется автоматически. Если находясь в том же положении поднять голову, то согнутся обе ноги.
Патогенез заболевания
Первичный менингит – это воспалительный процесс мозга, который не является следствием перенесенных инфекционных заболеваний организма. И здесь возникает вопрос- можно ли заболеть повторно? Вторичный менингит – развивается, как осложнение при наличии заболеваний других органов. Так же как и первичный, он бывает гнойным и серозным.
Гнойный
Возникает при наличии в организме других заболеваний гнойного характера (гайморит, отит, абсцесс, фурункулы лица и шеи). Патогенные бактерии, ставшие причиной возникновения первичной болезни, из основного очага поражения проникают в оболочку мозга и вызывают воспаление. Период развития болезни 1-2 дня.
Заболевание начинается внезапно. Для него характерно резкое повышение температуры и сильная головная боль. В крови обнаруживается большое количество лейкоцитов, увеличена скорость оседания эритроцитов.
Внимание! При тяжелом течении возможно возникновение частичного паралича, больной может бредить или, вообще, потерять сознание. Резко выражены симптомы Кернига и Брудзинского, могут быть поражены черепные нервы.
Если заболевание развивается быстро, то человек может умереть через 2 суток. Если же процесс не такой стремительный, то смертельный исход наступает через 7-14 дней. Чтобы этого не случилось, необходимо при возникновении первых симптомов вызвать врача.
В данном случае перед специалистами стоит несколько задач:
- Нужно определить возбудителя первичного заболевания.
- Выяснить какой антибиотик способен его уничтожить.
- Ликвидировать первичный гнойный очаг.
- Устранить воспаление оболочек мозга с помощью выбранного антибиотика и противовоспалительных препаратов. Также для лечения широко используют общеукрепляющие средства, аскорбиновую кислоту.
Серозный вторичный менингит
Может появиться от вирусных заболеваний (герпес, паротит). Для болезни также характерно резкое поднятие температуры, лихорадка может длиться 4-7 дней. У больного появляются тошнота, рвота, нарушение сна, сильная головная боль, психомоторное возбуждение, светобоязнь.
При тяжелом течении заболевания могут быть поражены слюнные, поджелудочная и половые железы. При легком протекании болезни самочувствие пациента улучшается через 1-2 недели, но на протяжении нескольких месяцев он является носителем возбудителя заболевания.
Длительность терапии во многом зависит от возбудителя, выраженности изменений и общего состояния пациента (от пары недель до нескольких месяцев). Для лечения используют противовирусные препараты, обезболивающие, противорвотные. После выписки из больницы больной проходить курсы реабилитации и лечебной физкультуры.
Рецидивирующий: можно ли заболеть второй раз?
Если человек переболел гнойным менингитом, то у него выработался иммунитет на всю жизнь, но только к одной разновидности бактерий. Поэтому может возникнуть повторное заражение, но это случается очень редко.
На заметку. В основном повторно болеют люди, перенесшие травмы черепа и позвоночника. Повторно заболеть вирусным менингитом тоже возможно, ведь иммунитет к большинству вирусов сохраняется недолго.
Но чтобы этого не произошло, достаточно выполнить всего несколько рекомендаций:
- соблюдать правила личной гигиены;
- пить только кипяченую воду;
- укреплять иммунитет;
- бороться с грызунами и прочими переносчиками опасных инфекций;
- сделать прививку от менингита;
- контролировать чистоту и сроки годности потребляемых продуктов.
Менингит — очень опасное заболевание, способное привести к необратимым последствиям. При возникновении первых его признаков необходимо срочно вызвать врача, ведь любое заболевание всегда намного легче лечить на начальных стадиях. Своевременное обращение к специалисту поможет не только избежать негативных последствий, но и спасти больному жизнь.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
9 мифов о менингите, в которые уже нельзя верить
На самом деле шапки ни при чём и болеют не только дети.
1. Менингит бывает, если не носить шапку
Это самый любимый миф, которым родители пугают непокорных детей. Он связан с тем, что в нашем сознании существует связь: холод — это простуды, сильный холод — это сильные простуды, в частности менингит. На самом деле это не так.
Менингит — это воспаление оболочек головного или спинного мозга. Причиной этого воспаления могут быть:
- Вирусы. Менингит может стать осложнением гриппа, герпеса, кори, паротита.
- Бактерии. Существуют «специальные» бактерии менингококки, которые вызывают заболевание. Кроме того, другие бактериальные инфекции, например туберкулёз, пневмококковая и гемофильная инфекции, тоже приводят к развитию менингита.
- Грибки, паразиты, простейшие. Все эти типы организмов могут вызывать менингит, который с трудом поддаётся лечению.
По большей части менингит передаётся воздушно-капельным путём, но некоторые бактерии и простейшие могут проникать в организм с заражённой водой или едой.
Через холодные уши или непокрытую голову менингит не передаётся.
Хотя, если из-за переохлаждения ослабнет иммунная защита и в этот же момент организм столкнётся с бактерией или вирусом, шансы заболеть менингитом повысятся.
2. От менингита не умирают
Это неправда. Менингит — смертельно опасное заболевание. Конечно, многое зависит от возбудителя болезни и от состояния самого заболевшего. Вирусные менингиты переносятся относительно легко , если сравнивать их с бактериальными.
Менингиты, причиной которых стали бактерии, нередко приводят к сепсису — смертельно опасному состоянию. В этом смысле очень опасны менингококки. Они вызывают менингит, который развивается стремительно, и человек может умереть буквально за несколько часов.
Из-за сложного течения болезни умирает каждый десятый человек, заболевший бактериальным менингитом .
3. Менингит — детская болезнь
Нет, менингитом болеют и дети, и взрослые. Но риск заболеть выше у маленьких детей, пожилых людей и людей с угнетённым иммунитетом (из-за ВИЧ-инфекции или химиотерапии). Кроме того, маленькие дети часто не защищены прививками. И в итоге болеют менингитом в десятки раз чаще взрослых .
Опаснее всего менингит именно для новорождённых, которым ещё не исполнилось одного месяца . Следующий опасный возраст — от трёх до восьми месяцев.
4. Менингит — это когда сильно болит голова
Действительно, головная боль — один из основных симптомов менингита. Но далеко не единственный. Причём течение болезни может отличаться, ведь оно зависит и от причины менингита.
У детей и взрослых болезнь также может протекать по-разному. Детский менингит опаснее взрослого, потому что его сложно вычислить, особенно когда малыш не умеет говорить или выражать мысли.
Общие симптомы менингита у детей:
- Раздражительность.
- Отказ от еды.
- Высокая температура.
- Слабость, вялость, сонливость.
- Возможна рвота.
То есть это симптомы, которые могут проявиться вообще при любом заболевании: от обычной простуды до отравления.
Симптомы менингита у взрослых:
- Высокая температура.
- Головная боль.
- Ригидность мышц шеи. Ригидность — это высокая плотность, негибкость. Больной лежит в определённом положении, ему трудно согнуть шею.
- Светобоязнь. Свет раздражает глаза и усиливает головную боль.
- Сонливость вплоть до того, что человека трудно разбудить.
- Тошнота и рвота.
Основной симптом менингококковой инфекции — характерная геморрагическая сыпь. Это значит, что высыпания напоминают кровоизлияния или синяки. Они могут быть маленькими, похожими на звёздочки, которые постепенно становятся больше и сливаются в пятна. Если нажать на такое высыпание, оно не побледнеет .
Иногда для диагностики используют «метод стакана». Нужно взять прозрачный стакан и надавить им на участок кожи с сыпью. Если пятна будут видны сквозь стекло, нужно звонить в скорую, чтобы как можно быстрее начать лечение.
greenwichccg.nhs.uk
Важно обязательно сказать диспетчеру скорой, что у больного есть такая сыпь. Это особенный случай, действовать нужно быстро.
5. От менингита нет лечения
Всё зависит от того, о каком типе менингита идёт речь.
- Вирусные менингиты обычно проходят сами, в том числе потому, что эффективных противовирусных лекарств не так много. Если менингит, например, вызван вирусом гриппа или герпеса, то врачи могут использовать специальные противовирусные средства, но это скорее исключение, чем правило.
- Бактериальный и грибковый менингиты лечатся при помощи антибиотиков.
В любом случае менингит лечат в стационаре под контролем врачей. Кроме антибиотиков, применяют инфузионную терапию — вливание питательных растворов, которые помогают поддерживать водный баланс. Также назначают препараты, которые снижают риск отёка мозга, используют кислородные маски, если возникают трудности с дыханием. Чтобы больному стало легче, применяют обезболивающие и противорвотные препараты.
6. Менингитом болеют только в бедных странах
В некоторых странах с низким уровнем жизни (в Африке , в Саудовской Аравии) менингитами действительно болеют больше и чаще. А вообще, менингит — это довольно редкая инфекция, но не настолько, чтобы забыть о её существовании.
От 5 до 10% взрослых являются носителями менингококков, но не болеют. Зато могут заразить других людей. Если люди живут в тесноте, то процент носителей заметно повышается , вплоть до 60%. Поэтому риск заразиться выше в местах, где собирается много людей на небольшой территории: в детских садах, школах, казармах.
7. Прививки от менингита нет
Не существует прививки, которая на 100% защитит от всех возбудителей менингита. Но от некоторых вирусов и бактерий вакцины есть.
Прививка от менингококка
Менингококки — это бактерии, которые вызывают менингит, как видно из названия. Существует несколько типов этих бактерий, есть и прививки, которые защищают от одного или нескольких. В России профилактическая прививка от менингококка не входит в перечень обязательных. Прививают только по эпидемиологическим показаниям (если где-то случилась вспышка). И ещё отдельно советуют привиться призывникам, которые отправляются на срочную службу. Но в частных центрах сделать прививку можно и детям, и взрослым.
Прививка от пневмококка
Пневмококк может стать причиной менингита. И эта прививка вошла в национальный календарь относительно недавно. Это значит, что детям её сделают по плану, а взрослым стоит самостоятельно пройти вакцинацию.
Прививка от гемофильной инфекции
Она не внесена в национальный календарь и по-прежнему остаётся на совести пациентов. Её можно сделать в частном центре с соответствующей лицензией, она входит в состав некоторых комбинированных вакцин (это вакцины, которые защитят сразу от нескольких заболеваний).
Прививка от гриппа
Делается каждый год. Вакцину взрослые и дети могут получить бесплатно или за деньги — как удобнее и как вам больше нравится. Прививка значительно снижает риск осложнений, в том числе менингита.
Прививка от кори и паротита
Входит в национальный календарь вакцинации, защищает ещё и от краснухи. Детям делается по плану. Взрослым, не проходившим вакцинацию, нужно сделать прививку самостоятельно.
8. После менингита всегда становятся инвалидами
После перенесённого бактериального менингита инвалидами становятся 20% выздоровевших. Это очень много. Самое распространённое осложнение менингита — потеря слуха, вплоть до полной.
Другие осложнения :
- Нарушения памяти.
- Трудности обучения.
- Повреждения мозга.
- Нарушения походки и координации.
- Судороги.
- Почечная недостаточность.
- Шок.
- Потеря конечностей. Иногда их приходится ампутировать из-за менингококковой инфекции, которая повреждает не только мозг.
- Смерть.
9. Чтобы не заболеть менингитом, не надо простужаться
В какой-то степени это верно: меры профилактики ОРВИ (в том числе гриппа) и менингита очень похожи. Чтобы не подцепить бактерию или вирус, нужно:
- Часто и тщательно мыть руки, особенно в период эпидемий ОРВИ.
- Не контактировать с больными людьми.
- Вести здоровый образ жизни, чтобы не заболевать или выздоравливать с минимальными потерями.
Но главная мера — делать все доступные прививки, которые могут защитить от бактерий и вирусов.
Читайте также
- Грипп: как не заболеть и как лечиться →
- Как лечить простуду: бюджетные средства, которые действительно помогают →
- Кому и зачем нужно удалять гланды →
Источник
енингит – причины и симптомы менингита
Причины и симптомы менингита
Что такое менингит?
Менингит – опасное заболевание, это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Болезнь может возникнуть как самостоятельно, так и в качестве осложнения другого процесса.
Существует несколько классификаций менингитов. По этиологии менингит может быть бактериальным, вирусным, грибковым; по характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным (стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом).
Самыми распространенными симптомами менингита являются головная боль, онемение шеи, высокая температура, нарушения сознания, боязнь света и повышенная чувствительность к звукам. Среди неспецифических симптомов – раздражительность и сонливость.
Однако нужно понимать, что менингит протекает стремительно. В реанимации вы окажитесь в течение суток. Если данные симптомы вы наблюдаете несколькло дней, то это не менингит!
Причины менингита
Чаще всего причинами менингита являются бактерии или вирусы, поражающие мягкие оболочки мозга и цереброспинальную жидкость.
У детей причиной менингита становятся преимущественно энтеровирусы, проникающие в организм через еду, воду, грязные предметы.
У взрослых преобладает бактериальный менингит, возбудителем которого являются бактерии Streptococcus pneumoniaeи Neisseria meningitidis. Эти бактерии не вызывают менингит, находясь в горле и носу, но, попадая в кровь, цереброспинальную жидкость и мягкие ткани головного мозга, провоцируют воспаление.
Иногда причиной менингита становятся другие виды бактерий. Стрептококк группы В часто вызывает заболевание у новорожденных, инфицированных во время родов или после них. Listeria monocytogenes также поражает преимущественно младенцев и пожилых людей.
Менингит часто развивается в качестве осложнения различных заболеваний и травм головы.
Заболевание может передаваться при родах, воздушно-капельным путём, через слизистые оболочки, грязную воду, пищу, укусы грызунов и насекомых.
Симптомы менингита
Симптомами менингита, проявляющимися чаще всего, являются головная боль, онемение (ригидность) мышц шеи, лихорадка, нарушения сознания (вплоть до комы), повышенная чувствительность к свету и звуку. У больного наблюдаются тошнота и рвота, общая слабость, нарушение сердечного ритма, мышечная боль. Менингеальный синдром выражается симптомами Кернига и Брудзинского: больной не может сгибать шею, разогнуть ногу в коленном суставе. Гиперестезия проявляется в гиперчувствительности: человек не может выносить яркого света, громких звуков, прикосновений.
Часто предвестником менингита становится инфекция верхних дыхательных путей, но приём антибиотиков может сгладить общую картину заболевания. При ослабленной иммунной системе менингит может протекать или в качестве легкой инфекции с незначительным повышением температуры и головной болью, или быстро перерасти в кому.
Менингит диагностируется благодаря исследованию ликвора, после взятия люмбальной пункции.
Бактериальные менингиты обычно начинаются остро, менингеальные симптомы ярко выражены. Серозный туберкулезный менингит имеет постепенный характер течения.
К поражениям мозговой оболочки часто приводят разнообразные хронические заболевания: туберкулез, сифилис, саркоидоз, токсоплазмоз, бруцеллез.
Виды менингита
Бактериальный менингит возникает обычно из-за проникновения в центральную нервную систему бактерий пневмококка, менингококка, гемофильной палочки.
1. Гемофильная палочка провоцирует заболевание преимущественно у детей до 6 лет, реже – у взрослых. Возникает оно на фоне таких болезней как пневмония, отит, сахарный диабет, алкоголизм, черепно-мозговые травмы, синусит.
2. Менингококковый менингит обычно протекает довольно тяжело; может возникать геморрагическая сыпь в виде пятен (звездочек) разного размера. Пятна локализуются на ногах, бедрах и ягодицах, слизистых оболочках и конъюнктиве. Больного беспокоят озноб и сильный жар, возможна интоксикация.
3. Пневмококковый менингит встречается довольно часто и протекает с возникновением пневмонии примерно у половины больных. Тяжелее всего заболевание переносят люди, больные сахарным диабетом, алкоголизмом, циррозом печени. Симптомами являются поражение сознания и черепных нервов, парез взора, эпилептические приступы. Пневмококковый менингит может повторяться и часто приводит к смерти.
Бактериальные менингиты могут привести к таким осложнениям как шок, эндокардит, гнойный артрит, нарушение свертываемости крови, пневмония, электролитные расстройства.
Вирусные менингиты начинаются с симптомов того инфекционного заболевания, которое стало их причиной. Такие менингиты протекают с умеренной лихорадкой, сильной головной болью и слабостью. При этом у больных слабо выражены менингеальные симптомы. Болезнь чаще всего протекает без расстройств сознания.
Туберкулезный менингит сейчас часто является одним из первых клинических симптомов туберкулеза. Раньше эта форма заболевания всегда заканчивалась летальным исходом, но сейчас, при адекватном лечении, смертность составляет 15–25% всех случаев болезни. Начинается туберкулезный менингит с повышения температуры, головной боли, рвоты. Появляются менингеальные симптомы, поражаются черепные нервы.
Лечение менингита
Лечение менингита всегда должно иметь комплексный характер и проводиться в больнице. Больному показан строгий постельный режим, приём антибиотиков и противовирусных препаратов. Иногда тяжелые состояния болезни требуют реанимационных процедур. При правильном и своевременном лечении менингит полностью излечим.
Для профилактики некоторых видов менингита делают прививку, действующую около четырех лет, но защититься от болезни на 100% невозможно. Главное – своевременно диагностировать её и немедленно начать лечение.
Ответы на частые вопросы
Можно ли заболеть менингитом второй раз? Как правило нет, у человека переболевшего менингитом, вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако в редких случаях, повторно заболеть могут те люди, которые имеют черепно-мозговую травму, и имеющие посттравматическую ликворею (истечение ликвора в носовые ходы через трещину в основании черепа).
У меня 3-5-7 дней держится температура 39+, сильно болит голова, тошнит, это менингит? Нет, если бы у вас был менингит, через 5 дней вы бы уже были в реанимации. Менингит протекает стремительно, это воспаление мозговых оболочек, высокая температура и реанимация. У вас скорее всего вирусная инфекция, температура должна начать снижаться на 5 день. Можете периодически сбивать температуру препаратом ибупрофен. Обратитесь к врачу терапевту.
Каково главное отличие менингита от других заболеваний? Менингит — это воспаление оболочек мозга. Человек не может ходить, покупать себе антибиотики, записываться к врачу, выполнять вообще какие-либо действия, он просто лежит с невыносимой головной болью, высокой несбиваемой температурой 39+, иногда без сознания.
Как заподозрить менингит у грудничка? Симптомы менингококковой инфекции у детей это: сильная головная боль, тошнота и рвота, резкое повышение температуры, светобоязнь, вялость и сонливость, бледный вид кожи, возможны потеря сознания и судороги. Одним из симптомов также является ригидность затылочных мышц (малыш почти все время находится с запрокинутой назад головой. Дело в том, что при менингите ребенок не способен наклонить голову вперед — так, чтобы коснуться подбородком груди, из-за сильного напряжения в затылочных мышцах). Еще один яркий симптом у детей первого года жизни — набухание и пульсация родничка в сочетании с постоянным монотонным плачем.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Источник