Менингит в ростове кто в реанимации
Эпидемия минингита в Ростове-на-Дону
Очень страшная тема. Но, к сожалению, я не могу не написать о ней. Этот пост я начну с новостей:
В Ростове-на-Дону эпидемия менингита продолжает косить детей. На сегодняшний день в больницах города находилось 67 детей, еще 42 ребенка пребывают на амбулаторном лечении.
Напомним, что первый случай заражения был зафиксирован 2 июня, когда ребенок из детского сада «Теремок» попал прямо в реанимацию с подозрением на гнойный менингоэнцефалит. 4 июня малыш скончался. После этого в больницу начали поступать и другие дети из этого же детского сада, а также заразившиеся непосредственно от очага заболевания.
Из 66 детей менингит был подтвержден только у 34, четверо из них до сих пор находятся в реанимации, их состояние оценивается как стабильно тяжелое. У остальных врачи констатировали вирус ОРВИ, который, скорее всего и стал причиной воспаления, повлекшего за собой менингит.
Отметим, что Министерство здравоохранения приказало провести поквартирный осмотр всех детей в Ростове-на-Дону. На данный момент врачи осмотрели почти 4 тысячи детей.
А вот последний случай:
Врачи установили, что причиной смерти уже второго малыша стала еще одна, более опасная форма заболевания, передающегося воздушно-капельным путем.
Сотрудники Следственного комитета и врачи Ростова-на-Дону устанавливают источники и причины заражения двухлетнего Егора К., который в четверг днем скончался от острой формы менингита.
По словам представителей больницы, куда в районе двух часов дня был экстренно доставлен Егор, мозговые оболочки ребенка поразила новая форма болезни.
— Это заболевание — менингококцемия — передается воздушно-капельным путем и поэтому скорость заражения очень высока, — комментируют источники Life News в медицинских кругах.
Главным отличием заболевания, от которого умер Егор, является то, что его возбудителем являтся не вирус, а бактерия Neisseria meningitidis, в считаные дни вызывающая сильнейшее токсическое отравление.
— Менингококцемия — это не менингит, это совсем другая инфекция, — пояснил Life News начальник управления здравоохранения Ростова Рафаил Девликамов. — Заболевание очень быстро развивается, можно сказать, молниеносно. И болеют менингококцемией, как правило, дети. Но, со слов родителей, малыш не имел никаких контактов с детьми из «Теремка». Семья вообще живёт в Кировском районе.
Как рассказали врачам родители мальчика, еще три недели назад они сдавали все анализы, и их результаты показали, что ребенок абсолютно здоров. Однако буквально два дня назад у малыша неожиданно пропал аппетит и он стал жаловаться на головную боль.
Ситуация осложняется еще и тем, что заболевший ребенок не ходил в детский сад — именно поэтому точное место заражения установить крайне затруднительно.
— Мы не собираемся ни с кем судиться и предъявлять врачам претензии, несмотря на то, что пару недель назад при сдаче анализов никто не обнаружил в крови сына ничего опасного, — едва сдерживая слезы, говорит Наталья К. — Я не представляю, где Егор мог заразиться, ведь он был домашним ребенком.
Болезнь развивалась стремительно и в считаные дни полностью захватила организм ребенка. Менингококцемия атаковала мозг ребенка, и началось сильнейшее воспаление.
В настоящее время следствие устанавливает, почему малыш был доставлен в больницу, уже находясь в бессознательном состоянии. На момент поступления в клинику у Егора был диагностирован эндотоксический шок третьей степени.
— Сейчас специалисты выясняют природу заболевания второго малыша, погибшего от менингита в Ростовской области, — сообщила Life News представитель Минздрава Ростовской области Елена Третьякова. — Все анализы будут проведены в ближайшее время.
Напомним, вспышка вирусного менингита была зафиксирована около недели назад в детском саду «Теремок». В больницы Ростова были доставлены несколько десятков детей с признаками заражения. Позже один из малышей скончался.
На данный момент под наблюдением врачей в больницах города остаются 24 ребенка. Остальные малыши отправлены домой для амбулаторного лечения.
Эпидимиологи полагают, что опасный вирус был завезен в Ростов мигрантами из Китая. По другой версии, причиной вспышки могла стать антисанитария в детском саду.
И еще статья:
В Ростове-на-Дону скончался второй ребенок, заболевший менингитом в детском саду «Теремок». При этом специалисты не связывают смерть ребенка с вирусом.
По последним данным, врачи диагностировали опасное заболевание у 34 детей. В больницах остаются 67 детей с диагнозами «ОРВИ» и «острым гнойным менингитом». На амбулаторном лечении находятся 42 ребенка. Эпидемиологи считают, что вспышка была вызвана вирусом, занесенным из Китая.
Двухлетний малыш скончался, несмотря на старания врачей. «Сегодня <…> бригадой скорой помощи доставлен в тяжелом состоянии двухлетний ребенок, проживающий в Кировском районе города Ростова-на-Дону, который, несмотря на проведенные реанимационные мероприятия, в 15:55 скончался», — сообщили РИА Новости в следственном управлении СК РФ по региону.
При поступлении в медицинское учреждение ребенку поставлен диагноз менингококковая инфекция: менингококцемия, эндотоксический шок 3 степени. При этом в СКР отметили, что у них нет данных, что смерть ребенка имеет отношение к эпидемическому очагу по энтеровирусной инфекции.
В свою очередь начальник управления здравоохранения города Рафаил Девликамов отметил, что смерть малыша не связана со смертью ребенка из детского сада «Теремок». «Случай заболевания не связан с энтеровирусной инфекцией», — сказал Девликамов. По его словам, это подтверждается характером начала заболевания и клинической картиной болезни, которая определилась при поступлении в стационар.
Однако другие дети, заболевшие менингитом, так или иначе относятся к вирусу, возникшему в детском саду. На данный момент специалисты подтвердили менингит у 34 детей из ростовского детского сада «Теремок». Как сообщил представитель Министерства здравоохранения Ростовской области, всего заболело 109 человек: в больнице находятся 67 детей, а на амбулаторном лечении — 42 ребенка.
4 июня от «острого гнойного менингита» скончался первый ребенок, который посещал детский сад «Теремок». Позже в больницу стали поступать другие дети из этого же садика с диагнозами «ОРВИ» и «острый гнойный менингит». По заключению эпидемиологов, вспышка была вызвана энтеровирусом.
А теперь Что такое менингит:
Менинги́т (термин состоит из др.-греч. <span lang=«grc» lang=«grc» xml:lang=«grc»>μῆνιγξ
— «мозговая оболочка» и суффикса лат. <span lang=«la» lang=«la» xml:lang=«la»>-itis — обозначающий воспалительный процесс) — воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. Различают лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек, и пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки. В клинической практике под термином «менингит» обычно подразумевают воспаление мягкой мозговой оболочки. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита — головная боль, ригидность шеи одновременно с лихорадкой, изменённым состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.
Для диагностики менингита используется люмбальная пункция. Она заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследования на наличие возбудителя заболевания. Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.
Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей. Некоторые формы менингита (вызываемые менингококками, гемофильной палочкой типа b, пневмококками или вирусом паротита) могут быть предотвращены прививками.
Менингококковый менингит начинается остро с высокой лихорадки, озноба. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы появляются также на первые-вторые сутки болезни. Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов, в цитоплазме которых часто видны характерные бобовидные диплококки; при посеве можно выделить культуру возбудителя. Количество белка значительно повышено, глюкозы — снижено. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР) — его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения. Если не проводить соответствующего лечения, летальность при менингите достигает 50%. При своевременной терапии летальность составляет менее 5%, главным образом за счет тяжелых форм менингококкцемии, осложненных инфекционно-токсическим шоком, при котором поражение оболочек мозга слабо выражено.
Профилактика менингита: категории риска
От заболевания менингитом различного типа не застрахован никто. Но медицинские исследования показали, что некоторые возрастные группы подвержены большему риску заболевания, в частности:
- дети младше 5 лет;
- подростки и молодые люди в возрасте от 16 до 25 лет;
- взрослые старше 55 лет.
Профилактика менингита
Менингит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек головного и спинного мозга (мозговых оболочек). Причиной болезни могут стать различные вирусы, в частности паротит (воспаление околоушной железы). Такая форма менингита называется вирусной. Это самая частая, но в то же время и самая легкая форма заболевания.
Другая, более тяжелая форма менингита — так называемый бактериальный менингит, который вызывают различные болезнетворные микробы (например, менингококк, пневмококк и т.д.), — может привести к смерти или вызвать серьезные осложнения. Однако если вовремя начать лечение антибиотиками, подобных последствий удастся избежать.
Как можно заразиться менингитом? Болезнь передается воздушно – капельным путем. «Входными воротами» служит носоглотка, откуда возбудитель попадает в кровь и в оболочки головного мозга, где вызывает бурное воспаление. Чаще болеют дети в возрасте до 5 лет, что связано с недостаточным развитием иммунитета к инфекциям и несовершенством барьерных функций оболочек мозга.
Стоит отметить, что менингит имеют свою сезонность: пик заболевания приходится на зимне-весеннее время. Это происходит потому, что иммунная система человека в это время ослаблена большим количеством вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др.
Каковы симптомы менингита?С момента передачи инфекции до появления первых симптомов может пройти от двух до десяти дней. Первые признаки менингита, которые постепенно становятся все тяжелее и тяжелее, ничем не отличаются от обычной простуды. Потом появляются три главных симптома: высокая температура, внезапные приступы рвоты и сильная головная боль. Позже прибавляются: сонливость, потеря сознания, бред, конвульсии (особенно у маленьких детей), а также возникновение на коже точечных кровоизлияний, небольших пятен пурпурно-красного цвета. Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов, особенно высокая температура и рвота, срочно вызывайте «скорую».
Профилактика. Хорошо известно, что профилактировать инфекции легче, чем лечить их. Заболеванию больше подвержены дети, иммунитет которых ослаблен в силу каких-либо причин (другие болезни, витаминная недостаточность, переутомление). Поэтому, как это ни банально, но укрепление организма ребенка — прогулки на свежем воздухе, закаливание — снижают риск заболеть любой формой менингита.
Предупредить заражение вирусными менингитами позволяют обычные гигиенические мероприятия: мытье рук с мылом, обязательное мытье фруктов и овощей, употребление кипяченой или бутилированной воды.
Еще одно очень важное направление профилактики – вакцинация. Но нужно понимать, что менингит — это заболевание с большим количеством возможных возбудителей, и универсальной вакцины, способной защитить от всех них, не существует. Особенно это касается энтеровирусных инфекций. Тем не менее сегодня разработаны такие вакцины, как Менингококковая (производство Россия), применяемая у детей, начиная с 12 месяцев, а также Менинго А+С (производство Франция) для детей с 18 месяцев и взрослых.
Помните о мерах профилактики менингита и возможностях использования вакцин. Не пытайтесь лечить себя или вашего ребенка самостоятельно. Результаты лечения менингита во многом зависят от времени между появлением первых симптомов и началом терапии. Только специалист может грамотно оценить ситуацию и выбрать тактику лечения.
Источник
Менингит в Ростове-на-Дону: на конец дня 18 детей в больнице, четверо — в реанимации, один умер, 37 — под наблюдением врачей
В Ростове в срочном порядке закрыли детский сад «Теремок». Там работают санитарные врачи и следователи. В инфекционном отделении ЦГБ до сих пор остаются 18 малышей, четверо из них — в реанимации. После осмотра специалистами остальных детей, которые посещали «Теремок», под наблюдением специалистов находятся 37 детей. У них признаки ОРВИ. Жалобы у всех детей одинаковые: высокая температура, тошнота и рвота. Врачи поставили смертельный диагноз: «острый гнойный менингит»! Трехлетнего Лешу спасти не удалось. Малыш умер спустя несколько часов. Он был единственным сыном в семье.
17 ДЕТЕЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ВИРУС Детский садик под номером 83 находится в самом центре Темерника. Когда мы зашли внутрь, сразу почувствовали напряженную атмосферу: дети и взрослые ходят в масках, суета, шум. В коридоре женщина-медик строго спрашивает у мамочки: -Вы сдавали анализы? Нет? Тогда срочно в медкабинет! -Уже проверили 46 детей, из них 17 под подозрением, что подхватили вирус, — надиктовывает кому-то по телефону женщина средних лет. В кабинете у заведующей Галины Романенко не протолкнуться. Она еле успевает отвечать на телефонные звонки и переключать на факс. -Галине Анатольевне сейчас не до вас, — наваливается на нас грузная женщина в синем халате. — У нее сейчас проверки из Управления образования, Роспотребнадзора и Следственного комитета. Ждать бесполезно. Вы что, не видите, на ней лица нет?! -Выведите их! — срывается на крик заведующая. -Тише, Галина Анатольевна, вам себя поберечь надо, — успокаивает заведующую кто-то из сочувствующих. «РОДИТЕЛИ САМИ ВИНОВАТЫ. ИМ ВЕЧНО НЕ ДО ДЕТЕЙ» Возле черного входа стоят несколько мамочек в ожидании своих детей. -Да мы сами ничего не знаем, — говорит женщина по имени Лиля, — неизвестно, что за инфекция. Сад еще вчера работал. Вечером нам позвонили, сказали, что из шестой группы девочку забрали в больницу. Обязали всех прийти — провериться. Вот, температуру померили, горло, нос осмотрели. Теперь ждем — должны материалы из Роспотребнадзора прийти, чтобы анализы у нас взяли. Когда будут результаты? Неизвестно. -А мы, получается, больше всех с этими больными детьми контактировали! — возмущается бабушка маленькой внучки. — Мне сейчас позвонили знакомые, их ребенок в старшую группу ходит. Им антибиотики назначили, а нам ничего. Мы все панике! Мальчишка этот погибший — ребенок моих хороших знакомых. Они недавно в этом районе квартиру купили, хорошая молодая семья. Я в шоке! Слов нет… -У меня старший сын, ему 10 лет, в этот сад ходил, сейчас вот доченька, — рассказала нам Наталья Шляхова. — В заведующей мы уверены: никогда к ней никаких нареканий не было. Родители сами виноваты. Им вечно не до детей. Многие приводят чад, а у тех сопли по колено. Им же, мол, некогда, на работу спешат. А потом вот что получается… Большинство родителей в панике от неведения, толком им объяснить ничего не могут. -Только ведь и выхода другого нет — с местами в детсадах Ростова туго, — рассуждает другая мамочка, пожимая плечами. — Хочешь не хочешь, а водить ребенка придется. А на время, пока проверка не закончится, многие уже решили взять больничный или отпуск.
Практически сразу после смерти ребенка следователи приняли решение возбудить в отношении заведующей детским садом уголовное дело. Ее обвинили в халатности. Скорее всего, в садик принес инфекцию кто-то из детей. Больного по всем правилам должны были вернуть домой после утреннего медосмотра. Но, судя по всему, он некоторое время находился в группе и успел заразить остальных. Сейчас более 100 детей, посещавших «Теремок», срочно сдают анализы. Родители в панике хватаются за голову. Тем временем источник вспышки пока не установлен, санитарные врачи просят дать им хотя бы десять дней, чтобы разобраться в причинах случившегося.
КОММЕНТАРИЙ Министр здравоохранения РО Татьяна Быковская: «Теремок» закрыт на карантин до 17 июня» Сегодня, 5 июня, Татьяна Быковская провела экстренную пресс-конференцию. По словам министра, вчера в больницы Ростова с высокой температурой, тошнотой и рвотой было доставлено 19 детей, четверо находятся в реанимации, один ребенок скончался. Врачи поставили ему предварительный диагноз: «Острый гнойный менингит».
— Начнем с того, что точный диагноз на сегодняшний день озвучить сложно, поскольку пока ведутся вирусологические исследования, — сказала Татьяна Быковская. — У 11 детей выявлен пневмокок — патогенный микроорганизм, который вызывает гнойно-септические заболевания, попадая в благоприятную для него среду: либо у ребенка был какой-то воспалительный процесс, либо ослабленный иммунитет. Этот микроорганизм может вызвать различные вирусологические процессы, начиная от банальной ангины и заканчивая менингитом, при этом быстро распространяться. В данном случае первые заболевания проявились в ясельной группе до трех лет, сегодня в больнице есть дети и постарше… Воздушно-капельная инфекция говорит о том, что родители должны более внимательно относиться к состоянию здоровья своих детей. Ведь даже незначительная температура требует обращения к врачу. Не надо заниматься самолечением и приходить к докторам только тогда, когда температура очень высокая. Помещение необходимо проветривать, а ребенка — закаливать. И ни в коем случае не злоупотреблять антибиотиками, потому что впоследствии с болезнью сложно справиться, ведь организм к ним привыкает.
— Что сейчас происходит в детском саду и какие шаги будут предприняты? — В детском саду на момент возникновения заболевания по списку находились 268 детей. Все они осмотрены медицинскими работниками, взяты на контроль. В течение десяти суток дважды в день медработники и медсестры будут осуществляют патронаж, в целях профилактики детям уже назначены противовирусные препараты и поливитамины.
— Уже известно, кто является источником инфекции? — Нет. Это сейчас выясняет Роспотребнадзор.
— Что будет с детсадом? — По решению главного санитарного врача, детский сад закрыт на карантин, скорее всего, он возобновит работу с 17 июня. В этот промежуток времени там будут проводить дезинфекцию.
КОММЕНТАРИЙ ПЕДИАТРА «Яркие проявления болезни — температура, сильная головная боль, рвота, запрокидывание головы» — Менингококовая инфекция живет в носоглотке, и любой человек может быть ее носителем даже не зная об этом, — рассказала врач-педиатр поликлиники № 17 г. Ростова-на-Дону Елена Полошкова. — Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Большой риск заражения есть у маленьких детей, которые только пошли в детский сад и не успели еще адаптироваться. Ему могут быть подвержены часто болеющие дети или после перенесенной инфекции или те, у кого хронические вирусные инфекции, в том числе вторичный имуннодефицит. Менингитом может закончиться и обычный насморк или ангина, если их не лечить. Ярким проявлением болезни, которая развивается стремительно, становится высокая температура, сильная головная боль, рвота, напряжение затылочных мышц с запрокидыванием головы, а также боль при сгибании коленных суставов. При менингите требуется неотложная и срочная госпитализация, ни в коем случае нельзя пытаться лечить заболевание народными средствами, иначе последствия могут быть тяжелыми, потеря слуха, зрения и, наконец, летальный исход. Самый известный педиатр — доктор Комаровский — о менингите: причинах болезни, ее течении и последствиях Среди многочисленных человеческих болезней менингит — одна из самых опасных. Можно перенести «на ногах» воспаление легких, можно годами ходить с туберкулезом, можно с помощью «целителей» в течение длительного времени пытаться вылечиться от венерических болезней. С менингитом подобные «номера» не проходят — или в больницу, или…
— Менингококовая инфекция живет в носоглотке, и любой человек может быть ее носителем даже не зная об этом, — рассказала врач-педиатр поликлиники № 17 г. Ростова-на-Дону Елена Полошкова. — Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Большой риск заражения есть у маленьких детей, которые только пошли в детский сад и не успели еще адаптироваться. Ему могут быть подвержены часто болеющие дети или после перенесенной инфекции или те, у кого хронические вирусные инфекции, в том числе вторичный имуннодефицит. Менингитом может закончиться и обычный насморк или ангина, если их не лечить. Ярким проявлением болезни, которая развивается стремительно, становится высокая температура, сильная головная боль, рвота, напряжение затылочных мышц с запрокидыванием головы, а также боль при сгибании коленных суставов. При менингите требуется неотложная и срочная госпитализация, ни в коем случае нельзя пытаться лечить заболевание народными средствами, иначе последствия могут быть тяжелыми, потеря слуха, зрения и, наконец, летальный исход.
Самый известный педиатр — доктор Комаровский — о менингите: причинах болезни, ее течении и последствиях
Среди многочисленных человеческих болезней менингит — одна из самых опасных. Можно перенести «на ногах» воспаление легких, можно годами ходить с туберкулезом, можно с помощью «целителей» в течение длительного времени пытаться вылечиться от венерических болезней. С менингитом подобные «номера» не проходят — или в больницу, или…
Источник