Менингит в москве район

Болезнь, которая убивает молниеносно. Россиян атакует менингококковая инфекция

За первое полугодие 2018-го, по данным Роспотребнадзора, 549 россиян заболели менингококковой инфекцией. Это на 23% больше, чем за первое полугодие 2017 года. Большинство заразившихся — дети до 14 лет.

Чаще всего (у 77% пациентов) болезнь протекает в генерализованной (то есть очень тяжёлой) форме. Это может практически молниеносно привести к смерти, и в 2018 году СМИ сообщали о таких трагических случаях.

В Башкирии в апреле 2018 года от генерализованной формы менингококковой инфекции умерли два ребёнка — четырёхлетний мальчик и 15-летняя девочка.

— Мальчик умер ещё 5 апреля, — рассказывала местным СМИ заведующая детским садом, куда ходил ребёнок. — Об этом нам сообщила его мама. Всё произошло очень быстро: малыш сгорел буквально за день. Жалко его, конечно, смышлёный мальчишечка был, весёлый. Говорят, что заразился от своего двоюродного брата…

В Ямало-Ненецком автономном округе в марте 2018 года мальчик с генерализованной формой менингококковой инфекции умер в вертолёте санитарной авиации. Ребёнка не успели доставить живым до больницы. Сообщалось, что такой же диагноз был у его брата, которого всё же госпитализировали.

Фото: © РИА Новости / Александр Паниотов

В феврале 2018-го в Калининградской области от того же заболевания умерла 23-летняя девушка.

— Лина — наша единственная дочь. Она работала в порту Балтийска. 18 февраля, примерно в 15:00, она позвонила мне и пожаловалась, что очень плохо себя чувствует, у неё высокая температура. Я забрал дочь и повёз в больницу, — рассказывал местным СМИ отец девушки.

Лина скончалась в тот же день, то есть всего через несколько часов после того, как почувствовала себя нездоровой.

Коварная инфекция

Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, которое люди передают друг другу воздушно-капельным путём (то есть по воздуху, особенно если больной чихает или кашляет).

Возбудитель — коварная бактерия менингококк. Коварность заключается в том, что некоторые люди носят в себе менингококк и не болеют (зато передают другим). Или болеют, но очень легко — так, что похоже на простуду.

Лёгкая форма менингококковой инфекции называется назофарингитом. Симптомы: воспаление слизистых (горла и носа), небольшое повышение температуры, першение в горле и другие симптомы, характерные для простуды. Обычно это проходит в течение недели. Но зачастую назофарингит становится предвестником тяжёлой формы инфекции.

Фото: © Shutterstock.com

А бывает, что болезнь сразу начинается с тяжёлой, генерализованной, формы. Причём таких форм несколько — и одна страшнее другой.

Менингококковый менингит — воспаление оболочек мозга. Повышение температуры до 39 и даже 40 градусов происходит в одну секунду: ребёнок (чаще всего болеют маленькие дети) хватается за голову от боли, может быть даже рвота, которая не приносит облегчения, по всему телу появляется сыпь. Самый яркий признак менингита — это поза «легавой собаки»: ребёнок лежит на боку, подгибая колени и обхватывая себя руками.

Как рассказывал Лайф, в январе 2018 года именно эта форма болезни убила пятилетнюю Эвелину. Они с мамой провели новогодние праздники в Санкт-Петербурге и возвращались на поезде в Москву. Ещё в гостинице маленькая путешественница почувствовала озноб. В поезде мать измерила температуру ребёнку — ртутный столбик «полыхал» на отметке 39,5.

Медики, вызванные в поезд, только вкололи обезболивающее и жаропонижающее, решив, что это неопасная болезнь. Спустя несколько часов, в Москве, врачи поставили девочке диагноз: менингококковая инфекция. Но уже посмертно.

Ещё одна форма — менингококковый менингоэнцефалит. Это воспаление оболочек и вещества головного мозга, причём может быть затронут и спинной мозг. Это такой же резкий подъём температуры, сыпь, а также двигательное возбуждение, судороги и потеря сознания. Заболевание нередко приводит к смерти или параличу.

Фото: © Shutterstock.com

Молниеносная менингококцемия — самая тяжёлая форма менингококковой инфекции. Температура поднимается до 41 градуса. Появляется сыпь, которая затем превращается в большие багровые пятна, причём кожа на этом месте некротизируется, то есть отмирает. Характерны рвота и кровавый понос. Катастрофически ухудшается деятельность сердца: пульс периодически перестаёт обнаруживаться, артериальное давление неуклонно снижается. Прекрщают работать почки.

Без своевременной помощи все тяжёлые формы менингококковой инфекции могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах заболевшего немедленно нужно доставить в инфекционную больницу, чтобы провести все необходимые анализы и начать лечение.

Читайте также:  Менингит в детском возрасте

Причины вспышки

Вспышки менингококковой инфекции возникают примерно каждое десятилетие. Возможно, сейчас как раз одна из них.

— 10-15 лет назад также был рост заболеваемости, было много заболевших разными формами менингококковой инфекции, — сказала заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова. — Эти люди перенесли инфекцию и приобрели иммунитет. Образовалась так называемая иммунная прослойка. Но с тех пор увеличилось количество тех, кто не болел и не вакцинировался. И если появляется источник инфекции, то эти люди заболевают.

Также напряжённая ситуация с менингококковой инфекцией у наших соседей — в Казахстане и на Украине.

Фото: © РИА Новости / Виталий Аньков

В конце июня пресс-служба Министерства здравоохранения Казахстана сообщила, что в стране с начала 2018 года зарегистрировано 63 подтверждённых случая менингококковой инфекции, 13 человек умерли.

По информации Минздрава Украины, за девять месяцев 2017-го там заболело 239 человек, 32 человека умерли.

Так что не исключено, что инфекция попадает в Россию в том числе из-за рубежа. Роспотребнадзор, получив запрос Лайфа по этому вопросу, ответил: «В РФ в пунктах пропуска через государственную границу приняты необходимые меры по предупреждению заноса заболеваний на территорию страны».

Ранее пресс-секретарь Роспотребнадзора Анна Брычёва рассказывала Лайфу, какие меры принимаются:

— Когда самолёты прилетают из стран, где есть вспышка какого-то заболевания…, проводится ряд санитарных мероприятий. Пассажиров анкетируют, меряют им температуру и т. д. Если найден кто-то, у кого есть признаки опасного заболевания, должен быть выявлен круг контактных лиц. Это родственники, знакомые этого человека, которые с ним общались. Порядок их выявления и будет прописан более детально.

Но поскольку менингококковая инфекция порой не имеет симптомов, то найти всех носителей в аэропорту невозможно.

Как защитить малышей от менингита

Самым эффективным способом защиты от менингококка давно признана вакцинация. Но в России такая прививка не входит в «Национальный календарь» (то есть не является обязательной, как, например, прививка от кори).

— Дело в том, что прививка вносится в «Национальный календарь», когда порог заболеваемости превышает два случая на 100 тысяч населения, — рассказал Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток. — У менингококковой инфекции по стране этот показатель пока ниже (0,4 случая на 100 тысяч населения. — Прим. Лайфа). Но по эпидемиологическим показаниям в регионах могут закупать вакцину. Если где-то возникла вспышка менингита, для предотвращения эпидемии прививки делают всем, особенно детям.

По словам эксперта, вакцина от менингококковой инфекции дорогая, в среднем одна доза может стоить около четырёх тысяч рублей. Для сравнения, цена на вакцину от гриппа — от 200 рублей.

Фото: © РИА Новости / Виталий Аньков

— Я думаю, что в ближайшее десятилетие вакцинацию от менингококка внесут в число обязательных, потому что болезнь смертельно опасная и страдают ею чаще всего маленькие дети. Конечно, если есть возможность, детям нужно делать такую прививку. У нас есть вакцины и отечественного, и зарубежного производства, они достаточно безопасны, а главное — эффективны, — добавил эксперт.

По словам педиатра Кирилла Калистратова, прививку от менингококковой инфекции можно делать уже в первый год жизни ребёнка.

— Перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром, — сказал он. — Менингит — это смертельно опасное заболевание, хотя и встречается нечасто, по сравнению с другими инфекциями. Но пренебрегать элементарными методами защиты не стоит.

Как рассказал аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный, прививки от менингококковой инфекции детям и взрослым «делают частные медцентры на коммерческой основе».

— В государственных поликлиниках есть вакцины от этой инфекции, но их закупают для детей группы риска, — сказал врач. — То есть тех детей, у которых есть врождённые патологии центральной нервной системы и некоторые хронические заболевания. Я считаю, что эту вакцину нужно делать обязательно, потому что у нас вырос уровень менингококкового менингита.

Подпишитесь на LIFE

Источник

Показатели заболеваемости менингококковой инфекцией в России превысили опасный порог

Показатели заболеваемости менингококковой инфекцией в России растут почти во всех возрастных группах. Динамика объемов иммунизации крайне низка.

Заболеваемость менингококковой инфекцией (МКИ) составила в России в 2019 году 0,75 случая на 100 тыс. населения. В 2016 году показатель был равен 0,5. Об этом рассказал главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням у детей, президент Детского научно-клинического центра инфекционных болезней (ДНКЦИБ ФМБА) академик РАН Юрий Лобзин на специальной секции Национальной ассамблеи «Защищенное поколение» со ссылкой на данные госдоклада Роспотребнадзора в 2020 году.

Читайте также:  Серозный менингит в екатеринбурге

Он уточнил, что до 2016 доля заболевших МКИ ежегодно снижалась, и привел данные ДНКЦИБ о возрастной структуре летальных исходов при генерализованных формах менингококковой инфекции (ГФМИ) у детей, которые институт собирал с 1990 года: до 1 года — 41%; 1-3 года — 33%; 3-6 лет — 8%; 6-12 лет — 6%; 12-18 лет — 12%. В 2019 году показатель летальности от МКИ составил 21%, среди них у детей до 4 лет — 25%, 15-19 лет — 20%, в возрастной группе 45-64 лет — 27%, 65 и старше — 31%.

depositphotos_42713181_s-2019.jpg (163 KB)

«Почти в половине случаев встречается сочетание двух и более осложнений, наиболее частые — отек головного мозга, субдуральный выпот, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, миокардиодистрофия, септический шок», — уточнил Лобзин.

Показатель заболеваемости ГФМИ у детей до 14 лет составил в 2019 году 3,42 случая на 100 тыс. населения в Москве и 2,34 в Петербурге. Это выше показателя (2), который ВОЗ рекомендует для начала массовой вакцинации. Некоторые регионы уже ввели профилактику МКИ в региональные программы, среди них Москва, Пермская, Омская, Свердловская, Челябинская, Ярославская, Тюменская и Тульская области. Однако число привитых остается невысоким и не влияет на эпидситуацию, отметил специалист.

«Высокий уровень охвата прививками без их включения в национальный календарь, к сожалению, невозможен. У нас есть тенденция увеличения динамики объемов иммунизации, но этого все равно крайне недостаточно», — уверен Лобзин.

ДНКЦИБ настаивает на включении МКИ в Национальный календарь прививок, вакцинация детей должна проходить в 9 и 12 месяцев.

По данным государственного доклада о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 2019 году, которые привел Лобзин, менингококковая инфекция заняла 22-е место по размеру наносимого экономического ущерба, опередив острые вирусные гепатиты и корь. Экономическая значимость нозологии составила почти 372,5 млн руб., что на 63% выше показателя 2016 года.

«Законы эпидемиологические никто изменить и отменить не может. 20 лет эпидемического периода сменяются 30 спокойными годами и т.д. Мы живем на 30-м году так называемого спокойного периода. Будем надеяться, что не перейдем к более широкой заболеваемости», — заключил Лобзин.

Ранее специалист рекомендовал медучреждениям перейти к нагоняющей иммунизации, так как из-за COVID-19 у многих людей сбился график прививок.

В сентябре правительство утвердило Стратегию развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035 года. Она ориентирована, в частности, на профилактику дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита B, сезонного гриппа. Стратегия предполагает охват населения профилактическими прививками на уровне не менее 95%.

Источник

Менингит



Лечением данного заболевания занимается Невролог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.

Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00

Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.

Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Патологическое состояние, характеризующееся воспалением оболочек головного и спинного мозга, называют менингитом. Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются неврологи.

Общая информация

Менингит может проявляться воспалением мягкой, паутинной или твердой мозговой оболочки. В клинической практике чаще диагностируется поражение мягких мозговых оболочек. Это опасное заболевание, к основным симптомам которого врачи относят сильную головную боль, увеличение температуры тела и повышенный тонус затылочных мышц. У маленьких детей могут появляться неспецифические симптомы, вроде раздражительности, сонливости и плохого аппетита. Сам воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга обусловлен вирусами, бактериями, грибками или простейшими одноклеточными микроорганизмами.

Из-за близости воспаления к тканям головного мозга менингит может стать причиной летального исхода, поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться за врачебной помощью. Ежегодно эта патология диагностируется примерно у 9 миллионов человек во всем мире. В качестве медикаментозного лечения обычно используются противомикробные препараты. Без своевременной врачебной помощи патология может осложниться водянкой головного мозга, глухотой, нарушением умственного развития у ребенка или более тяжелым состоянием.

Симптомы менингита

Признаки заболевания зависят от возраста пациента, особенностей возбудителя инфекции и тяжести воспалительного процесса. Характерные симптомы менингита можно условно разделить на неспецифические проявления инфекции, вроде повышения температуры тела, и признаки поражения центральной нервной системы, к которым неврологи относят напряжение мышц, болезненную реакцию на свет и другие неприятные ощущения. У детей и пожилых людей чаще возникают малозаметные проявления болезни: снижение настроения, сонливость и тремор рук.

Читайте также:  Серозный менингит и беременность

Другие симптомы:

  • Мучительная головная боль, распространяющаяся в область шеи;
  • Тошнота и рвота, не обусловленная приемом пищи;
  • Непроизвольные мышечные сокращения (судороги) у детей;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Расширение зрачков;
  • Спутанность сознания и нарушение координации в пространстве;
  • Дневная сонливость;
  • Отсутствие аппетита и жажды;
  • Болезненная реакция на шум и резкие запахи;
  • Кожная сыпь.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Поскольку у маленьких детей могут отсутствовать явные признаки менингита, необходимо обращать внимание на поведение ребенка. Чрезмерная сонливость, отказ от питания и длительное пребывание в одной позе могут указывать на инфекцию мозговых оболочек. У грудных детей иногда появляются специфические признаки болезни, вроде сильного набухания родничка.

Причины менингита

Вирусы и бактерии чаще всего вызывают воспаление мозговых оболочек. Это могут быть стрептококки, нейссерии, энтеровирусы Коксаки или другие патогенные микроорганизмы. В большинстве случаев менингит становится осложнением уже возникшей в организме хронической или острой инфекции. Микроорганизмы могут мигрировать в оболочки головного мозга из других анатомических областей через кровеносные или лимфатические сосуды. Также возможно проникновение возбудителей инфекции в центральную нервную систему через плаценту или контактным путем при истечении цереброспинальной жидкости.

Возможные причины и факторы риска:

  • Открытая черепно-мозговая травма или повреждение позвоночника со спинным мозгом;
  • Инфекция верхнечелюстных придаточных пазух носа (гайморит);
  • Инфекционные заболевания зубов и окружающих их тканей;
  • Нарушение целостности костей черепа с выделением цереброспинальной жидкости;
  • Острые и хронические инфекции легких, бронхов и верхних отделов дыхательной системы;
  • Перенесенная операция на головном или спинном мозге;
  • Снижение активности иммунной системы на фоне ВИЧ-инфекции, алкоголизма, сахарного диабета или другого патологического состояния;
  • Отсутствие вакцинации от менингококковой инфекции при наличии факторов риска менингита, включая работу с больными людьми, снижение иммунитета и проживание в общежитии.

Некоторые возбудители менингита вызывают хорошо узнаваемые симптомы. Так, кожные высыпания обычно появляются при менингококковой инфекции.

Диагностика менингита в «СМ-Клиника»

Ранняя диагностика менингита базируется на обнаружении характерных клинических признаков заболевания и проведении лабораторных исследований. Невролог нашей клиники проведет опрос для выявления жалоб и тщательно изучит анамнестические данные с целью поиска факторов риска болезни. Также проводится общий осмотр, позволяющий обнаружить напряжение затылочных мышц, кожные высыпания, болезненность черепа и другие клинические признаки. После первичного обследования невролог «СМ-Клиника» проводит лабораторную и инструментальную диагностику для подтверждения заболевания и определения типа возбудителя инфекции.

Назначаемые диагностические исследования в «СМ-Клиника»:

  • Люмбальная пункция — получение образца спинномозговой жидкости с помощью введения иглы в подпаутинное пространство спинного мозга. Опытный врач осторожно вводит иглу в область между поясничными позвонками, достигает подпаутинного пространства и извлекает примерно 120 миллилитров жидкости. Это часто используемая в неврологической практике процедура, характеризующаяся безопасностью и надежностью. Послойное введение обезболивающего препарата во время процедуры позволяет избежать появления неприятных ощущений. После забора жидкости невролог просит пациента лечь на живот и сохранять такое положение в течение 2 часов;
  • Исследование крови.Врач нашей клиники производит забор венозной крови для определения химического состава и клеточных показателей. Это важный метод оценки состояния пациента. Кроме того, с помощью образца крови может быть получена бактериальная культура, позволяющая определить тип возбудителя болезни;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга. Это простые и безболезненные манипуляции, результаты которых обладают высокой диагностической ценностью. Невролог получает изображения пораженных органов, выявляет признаки воспаления мозговых оболочек и исключает наличие осложнений.

«СМ-Клиника» имеет современную лабораторию, позволяющую проводить самые точные диагностические исследования. Невролог быстро получает результаты тестов и приступает к лечению болезни. Для выявления менингита может быть достаточно общего осмотра и результатов люмбальной пункции, однако при необходимости врач назначает дополнительные манипуляции.

Профилактика менингита

При соблюдении врачебных рекомендаций можно избежать возникновения такого опасного заболевания.

Основные методы профилактики:

  • Проведение вакцинации от менингококковой инфекции;
  • Своевременное устранение хронических очагов инфекции;
  • Регулярные водные процедуры и физкультура;
  • Избегание контакта с больными людьми при проживании в общежитии и массовых скоплениях людей.

При появлении характерных симптомов менингита в клинике можно сразу пройти необходимые обследования.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих неврологов

Все специалисты

в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.

Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00

Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Источник