Менингит у детей грудничков
Содержание статьи
В чем опасность менингита для новорожденных? Как распознать болезнь?
Менингит у новорожденных является частым заболеванием. Его протекание не такое как у взрослого человека, другие здесь и очаги появления недуга. В данной статье мы разберем симптоматику менингита, его диагностику и методы лечения.
Общее понятие
Менингит определяется как острый воспалительный процесс, вызванный попаданием в организм какой-либо инфекции. Этот недуг поражает людей всех возрастных категорий.
Справка! Частота возникновения менингита у новорожденных варьируется от 0,02 до 0,2%. На этот показатель оказывает влияние вес младенца и его общее состояние здоровья.
Выделяют несколько разновидностей менингита:
- серозный. Он характеризуется преобладанием в цереброспинальной жидкости лимфоцитов;
- гнойный. Здесь первостепенным является нейтрофильный плеоцитоз. В свою очередь, он делится на два подвида — первичный и вторичный. Различаются они местами, куда преимущественно попадает инфекция.
Согласно статистике, самой распространенной формой являются вторичные гнойные и вирусные менингиты.
Также выделяют грибковый вид болезни, фиксирующийся у пациентов со сниженным иммунитетом.
Если во время болезни диагностируются высыпания, то это может говорить о вероятной причине ее появления.
Например, для менингита характерна кожная сыпь.
Особенности болезни у грудничков
У новорожденных в основном выявляется гнойный менингит. Он появляется из-за:
- сепсиса;
- травмы при родах;
- несвоевременном появлении на свет плода.
Часто инфекция проникает в организм посредством пупочных сосудов или же через плаценту. Последний случай возможен, когда мать, будучи беременной, болела пиелитом.
Возбудителями менингита выступают:
- кишечная палочка;
- стафилококки;
- стрептококки.
У тех, кто находится на грудном вскармливании, менингит считается тяжелой формой заболевания. В 50% случаев фиксируется смертельный исход.
Взрослые пациенты выживают в 90% случаев.
Полная вялость или чрезмерная перевозбудимость — эти проявления очень похожи на другие патологии.
Диагноз подтверждается исключительно в условиях полного стационара после получения предварительных результатов анализа спинномозговой жидкости.
Полностью младенца не всегда удается излечить. Большой процент осложнений проявляется в виде:
- эпилепсии;
- нарушений ЦНС;
- умственной отсталости;
- паралича.
Таким детям приходится постоянно находиться на контроле у врачей, сдавать анализы, чтобы избежать рецидива.
Если говорить о гнойном менингите, то он представляет собой воспаление, образующееся в мозговых оболочках. Этот подвид занимает первое место среди поражений ЦНС у новорожденных. Недуг нередко приводит к инвалидности и даже смерти.
Распознать заболевание довольно трудно. Ребенок может поступить в медучреждение с обычным ОРВИ. У некоторых детей отмечались локальные инфекционные процессы.
Причины
Причины появления заболевания могут быть спровоцированы разного роза возбудителями. Если говорить о грудничках, то они следующие:
- гемофильная палочка;
- пневмоккок;
- менингоккок;
- энтеробактерии;
- микробактерии туберкулеза.
Менингит передается контактно-бытовым, воздушно-капельным, вертикальным, транмиссивным, алиментарным и водными путями. Развивается недуг на фоне сложной беременности и тяжелых родов.
Справка! Для вспышек менингита у более взрослых детей характерна сезонность. Обычно пик приходится на зиму и весну.
Симптомы у детей
Клиническая картина недуга представлена общими неврологическим симптомами. К ним принято относить следующие:
- снижение двигательной активности;
- общая вялость;
- повышенная сонливость;
- частые позывы на рвоту;
- отказ от грудного молока;
- признаки удушья.
Новорожденные могут мучиться от температуры, превышающей отметку в 39 градусов. У некоторых признаки можно распознать, если при опрокидывании головы назад появляются судороги или наблюдается увеличенная пульсация родничка.
Как протекает менингит у ребенка с маленьким весом? Здесь клиническая картина проявляется совершенно по-другому. Она даст о себе знать исключительно в пик заболевания. В группе риска, прежде всего, находятся младенцы, родившиеся раньше срока, и те, которым уже в роддоме дают антибиотики для поддержания жизнеспособности.
Важно! Сам недуг характеризуется стремительным развитием. В зависимости от возраста и веса он может иметь и затяжной характер. Все это создает ряд трудностей врачам в своевременной и правильной диагностике болезни.
Диагностика
Диагностические мероприятия проводятся по распознанным симптомам и забору крови на биохимию и общий анализ. Кроме этого, проводится исследование в соответствии с методом ПЦР. Обязательным мероприятием здесь выступает пункция спинномозговой жидкости.
Если случай особый или запущенный, то не исключено проведение компьютерного скрининга. Томография необходима доктору, чтобы выявить возбудитель недуга и подобрать нужный антибиотик.
Методы лечения
Лечение менингита — очень длительный и серьезный процесс. Пытаться давать какие-либо препараты в домашних условиях строго запрещается.
Важно! Заболевание лечится строго в стационаре. Народные средства не помогут избавиться от недуга. Вся терапия должна начинаться с установки первопричины развития менингита.
Когда медики диагностировали бактериальное заражение, то, скорее всего, они припишут антибиотики широкого спектра действия. Как правило, медицинские средства вводятся в максимальных дозировках при длительном курсе. Меняются лекарства каждые 12 недель.
Когда заболевание принимает форму вирусного и грибкового, то тогда вводятся противовирусные и противогрибковые препараты. Все инъекции в этом случае являются внутривенными.
При грибковом или же вирусном поражении малыш может поправиться через 14-20 дней. Дольше всех лечится бактериальный вид менингита. В целом курс зависит от запущенности недуга и общего состояния организма.
Возможные последствия у младенцев
Это крайне опасное заболевание нередко выливается в самые негативные последствия для младенца. Порой бессильной становится даже длительная терапия. К последствиям можно отнести:
- слепоту;
- глухоту;
- нарушения свертываемости крови;
- умственное недоразвитие;
- в течение двух лет может возникнуть абсцесс головного мозга.
Справка! Дети грудного возраста погибают в 30-50% случаях, если выявлен абсцесс головного мозга.
Даже если ребенку удастся выжить, то осложнения будут давать о себе знать долгое время. Когда заболевание проходит в легкой форме, курс лечения составляет несколько недель, если оно началось вовремя.
Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:
Прогноз
Прогноз стоит определять исходят из этиологии, преморбидного фона и тяжести протекания недуга. Немаловажное значение имеет адекватность и своевременность терапии.
Современная медицина достигла таких высот, что летальных случаев среди младенцев становится все меньше. Что касается резидуального периода менингита, у детей чаще фиксируются гипертензивный и астенический синдромы.
Важно! Груднички, переболевшие данным недугом, должны состоять на учете у невролога, инфекциониста, педиатра.
Профилактика
Обычно в целях профилактики младенцам делают специальные прививки. Поскольку у заболевания существует множество разных форм, то иногда вакцинация не гарантирует полную защиту от него.
Вирусный вид распространяется преимущественно воздушно-капельным путем.
Чтобы не заразиться, необходимо стараться строго соблюдать правила личной гигиены, правильно обрабатывать пищу.
Когда в семье кто-то болеет ОРВИ или ОРЗ, то грудничок должен быть в обязательном порядке изолировать от больного.
Всем родственникам, кроме этого, необходимо принимать три раза в день в течение недели Интерферон. Все это снижает риск заражения.
Для профилактики будет полезен курс витаминов и минералов.
Питаться необходимо исключительно полезной пищей. Важно также не переохлаждаться.
Если все-таки ребенок заболел, то первое, что нужно сделать — обратиться к врачу. Именно эта своевременная мера поможет сохранить жизнь маленькому пациенту и минимизировать возможные последствия для его здоровья в будущем.
Выводы
Менингит — опасное воспалительное заболевание, которое нередко заканчивается летательным исходом. Важным фактором является нормальное протекание беременности, тогда шансы инфицирования младенца падают. В целом стоит же сразу консультироваться с педиатром, а не пытаться заниматься самолечением.
Источник
Что может послужить причиной детского менингита и как его лечить
Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний среди пациентов младшего возраста считается детский менингит. Это заболевание представляет собой острый воспалительно-инфекционный процесс, который поражает оболочки головного и спинного мозга. Менингиты у детей характеризуются тяжелым развитием, а также множественными осложнениям.
Наиболее опасными считаются менингиты у детей, развивающиеся в возрасте от 3 до 5 лет. У ребенка менингит — услышав этот диагноз, родители пугаются, начинают впадать в панику, предполагая самые тяжелые последствия болезни. Чем страшен у детей менингит и что нужно знать родителям, столкнувшимся с этим опасным заболеванием?
Что представляет собой менингит?
Менингиты у детей характеризуются отечностью головного мозга, поражением мозговых оболочек. В силу анатомическо — физиологических особенностей, а также сниженного уровня иммунитета заболевание чаще всего встречается у детей самого разного возраста как подростков, так и новорожденных. Наиболее тяжелым и опасным для жизни и здоровья считается менингит у грудничка, а также болезнь, развивающаяся в возрасте до 7 лет.
Менингит у новорожденного характеризуется воспалительным процессом непосредственно в оболочках головного и спинного мозга, при этом сами мозговые клетки не поражаются. Заболевание отличается острым, спонтанным возникновением со стремительным развитием, которое может иметь бактериальное, вирусно-инфекционное или грибковое происхождение.
В случае если возникли подозрения на менингит у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как данный воспалительный процесс может иметь самые тяжелые и неблагоприятные последствия для детского здоровья и даже жизни.
Причины заболевания
Основные причины менингита у подростка, как и новорожденного, связаны с проникновением в организм различных вирусов, бактериальных агентов. Возбудителями воспалительного процесса могут стать:
Вирусы — гриппа, кори, краснухи, Эпштейна-Барр, Коксаки, ветряной оспы, эпидемического паротита, иммунодефицита человека, аденовирусы, энтеровирусы;
Бактериальные агенты — менингококки, пневмококки, стрептококки, стафилококки, возбудители сифилиса, туберкулезная палочка:
Грибки, простейшие микроорганизмы.
Причины болезни у детей и взрослых, будь то мужчина или женщина, могут существенно отличаться. Например, менингит новорожденных достаточно часто связан с передачей инфекции от матери к малышу непосредственно во время родов. Менингит у недоношенных детей чаще всего возникает по причине сниженного уровня иммунитета, а также невозможности детского организма самостоятельно бороться с болезнетворными вирусами и инфекциями.
Менингит у грудничков чаще всего бывает связан с вирусом иммунодефицита человека или врожденного сифилиса. У малышей в возрасте 3-12 месяцев проявление заболевания с менингококковой инфекцией. Острый менингит у подростков часто провоцируется туберкулезным возбудителем.
Как передается менингит у детей? Болезнь может передаваться воздушно-капельным, фекально — оральным (через фекалии, бытовые предметы, зараженную питьевую воду, продукты питания), а также передача инфекции от матери к ребенку во время родов.
Классификация
Менингит у грудничков, а также детей более старшего возраста классифицируется по нескольким признакам — в зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, области воспалительного поражения, а также некоторым другим факторам.
В зависимости от области поражения выделяются такие виды:
Лептоменингит — заболевание поражает паутинные и мягкие оболочки мозга;
Пахименингит — характеризуется воспалением твердой мозговой оболочки;
Арахноидит — крайне редкий случай, при котором воспалительный процесс поражает исключительно паутинные оболочки мозга.
В зависимости от ареала распространения болезнь подразделяется на спинальный и церебральный тип — соответственно, поражается спинной или головной мозг.
Первичный тип воспаления — является самостоятельным заболеванием, в то время, когда вторичный тип патологии развивается на фоне другого инфекционного процесса.
Также выделяется гнойный и серозный воспалительный процесс. Гнойная форма болезни провоцируется проникновением бактериальной инфекции, причинами же серозного заболевания чаще всего выступает инфекция вирусного происхождения.
В зависимости от возбудителя воспаления выделяются следующие категории:
Менингококковый менингит у детей — его основным возбудителем является диплококк. Менингококковая инфекция у детей передается воздушно-капельным путем, в большинстве случаев сопровождается тяжелыми осложнениями — скапливается гнойная масса, что может нести самые негативные последствия для организма. Симптомы менингококковой инфекции у детей отличаются острой выраженностью.
Менингит пневмококковый начинается в результате попадания в организм стрептококков, что может спровоцировать сильный отек головного мозга.
Менингит новорожденных стафилококкового типа чаще всего встречается у новорожденных малышей в возрасте до 3 месяцев, а также у детей с ослабленным иммунитетом.
Менингизм — особая разновидность заболевания, при которой точно так же происходит поражение оболочек головного мозга. Отличие от обычной болезни заключается в том, что менингизм у ребенка не поражает спинной мозг, а непосредственно воспалительный процесс протекает значительно легче и безболезненнее.
Туберкулезный менингит у детей — может развиваться как следствие перенесенного туберкулеза, так и активно развивающегося туберкулезного процесса, поражающего внутренние органы и системы.
Менингоэнцефалит у детей — вирусно-инфекционная форма заболевания, при которой могут поражаться оболочки головного и спинного мозга, имеет схожие симптомы с менингитом. Менингоэнцефалит у детей может вызывать самые тяжелые осложнения как у подростков, так и у детей — вплоть до полного паралича.
Менингококцемия у детей — менингококковая инфекция у детей, протекающая в генерализованной форме. Это одна из наиболее тяжелых и опасных форм заболевания. Менингококцемия у детей характеризуется стремительным распространением менингококков из первоначального очага воспаления по всей системе кровотока.
В большинстве случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от рождения до 12 месяцев. Поражение крови приводит к появлению характерных высыпаний и пятен на коже красного, желтого или фиолетового цвета. Такие высыпания свидетельствуют о том, что на данный момент имеется заражение крови, а заболевание перешло в более тяжелую стадию. Менингококцемия у детей отличается высоким уровнем летальных исходов, именно поэтому к лечению заболевания необходимо подходить предельно ответственно.
Симптомы и признаки
Как выявить менингит у ребенка? Для того чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать его грамотное лечение, необходимо иметь четкое представление о том, какие признаки менингита у малышей могут свидетельствовать о развитии воспалительного заболевания.
Симптомы болезни у грудничка
Симптомы болезни у грудничка
В случае если был диагностирован детский менингит, симптомы заболевания могут быть довольно разнообразными, в зависимости от формы болезни, возраста человека. На сегодняшний день в медицине выделяется такое понятие, как менингиальная триада — то есть специалисты определяют три основных признака (менингеальные знаки), которые указывают на то, что в организме развивается менингококковый менингит у детей, а также воспалительный процесс других типов. Как же проявляется менингит у детей и взрослых?
Первым признаком заболевания является температура при менингите — при этом температура тела стремительно повышается примерно до 39-40 градусов, что часто сопровождается ознобом, лихорадкой, слабостью, потерей сознания, сонливостью, апатией. К тому же многие родители воспринимают повышение температуры тела как проявление обычного ОРЗ.
При подозрении на детский менингит, симптомы могут относиться также к интенсивной головной боли. При этом, человек не может самостоятельно определить основной болевой очаг, так как неприятные болезненные ощущения могут локализировать в области висков, переносицы, глазных яблок, темени и любого другого участки головы.
Симптомы менингита у детей и подростков часто связаны с возникновением рвоты, которая развивается на фоне остальных вышеперечисленных симптомов. Менингеальные симптомы характеризуются тем, что практически всегда отсутствует чувство тошноты, а рвота не приносит долгожданного эффекта облегчения.
Менингит у новорожденных, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев сопровождается развитием других признаков. Симптомы менингококковой инфекции у детей могут выражаться в форме потери чувствительности, ригидности мышечных тканей спины и затылочной зоны, дыхательных нарушений.
Диагностика заболевания
Что видит доктор
Что видит доктор
Как распознать менингит у ребенка, а также как проверить стадию развития патологии? Для этого необходимо своевременно диагностировать заболевание. Чем будет установлено наличие воспалительного процесса, тем выше шансы на быстрое и эффективное излечение.
Диагностика болезни проводится в несколько этапов. При менингите у малышей обязательно проводится проверка функционирования всех элементов центральной нервной системы, сдается анализ на определение типа и стадии развития болезни. Анализ на выявление возбудителя заболевания необходим для назначения оптимального курса лечения.
Менингеальный синдром у детей диагностируется следующим образом:
Для того чтобы обнаружить менингит новорожденных, проводится пункция спинной жидкости — для этого забирается спинномозговая жидкость, изменения в которой дают возможность диагностировать менингит новорожденных, а также определить тип заболевания;
Менингеальный синдром у детей определяется путем проведения бактериологических исследований, в ходе которых анализируются кожные соскобы, слизистое вещество из носоглотки;
Как проверить наличие очагов воспаления в головной мозгу? Оптимальным вариантом станет компьютерная томография или рентгенография черепа.
В обязательном порядке сдается общеклинический анализ крови и мочи, исследование уровня сахара в крови.
Лечение болезни у детей
Лечится ли заболевание и каким образом лечат его на сегодняшний день? Следует помнить, что при развитии воспаления у малышей о самолечении не может быть и речи. Лечение проводится исключительно в условиях стационара, под строгим врачебным контролем. Не последнюю роль играет грамотный сестринский процесс при менингококковой инфекции, который позволяет организовать оптимальный уход за пациентов и ускорить процесс выздоровления.
Для лечения заболевания применяются антибактериальные и противовоспалительные средства. Антибиотики при менингите назначаются только врачом в зависимости от формы болезни, стадии ее развития. Чаще всего используются Флемоксин Амоксил. После менингита для реабилитации применяются Дексаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Для нормализации внутричерепного давления вводятся мочегонные и десенсибилизирующие препараты, с целью восстановления иммунитета могут применяться поливитаминные комплексы и специальные иммуномодуляторы.
Профилактика заболевания
Профилактика менингита у детей должна начинаться в младенческом возрасте. Для этого новорожденным делают прививки. А также нужно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал режим сна и отдыха, правильно и регулярно питался, гулял на свежем воздухе и занимался физкультурой.
В период эпидемий необходимо защищать ребенка при помощи марлевых повязок. Профилактика менингита у детей заключается в повышении уровня иммунитета, быстром лечении стоматологических болезней и воспалительных процессов в носоглотке.
Менингит — это серьезное заболевание, которое может иметь самые неблагоприятные последствия для детского организма. При своевременно проведенном диагностировании и правильно подобранном лечении можно избежать осложнений вернуть ребенку здоровье и активность.
Источник