Менингит статистика по россии
Содержание статьи
Показатели заболеваемости менингококковой инфекцией в России превысили опасный порог
Показатели заболеваемости менингококковой инфекцией в России растут почти во всех возрастных группах. Динамика объемов иммунизации крайне низка.
Заболеваемость менингококковой инфекцией (МКИ) составила в России в 2019 году 0,75 случая на 100 тыс. населения. В 2016 году показатель был равен 0,5. Об этом рассказал главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням у детей, президент Детского научно-клинического центра инфекционных болезней (ДНКЦИБ ФМБА) академик РАН Юрий Лобзин на специальной секции Национальной ассамблеи «Защищенное поколение» со ссылкой на данные госдоклада Роспотребнадзора в 2020 году.
Он уточнил, что до 2016 доля заболевших МКИ ежегодно снижалась, и привел данные ДНКЦИБ о возрастной структуре летальных исходов при генерализованных формах менингококковой инфекции (ГФМИ) у детей, которые институт собирал с 1990 года: до 1 года – 41%; 1–3 года – 33%; 3–6 лет – 8%; 6–12 лет – 6%; 12–18 лет – 12%. В 2019 году показатель летальности от МКИ составил 21%, среди них у детей до 4 лет – 25%, 15–19 лет – 20%, в возрастной группе 45–64 лет – 27%, 65 и старше – 31%.
«Почти в половине случаев встречается сочетание двух и более осложнений, наиболее частые – отек головного мозга, субдуральный выпот, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, миокардиодистрофия, септический шок», – уточнил Лобзин.
Показатель заболеваемости ГФМИ у детей до 14 лет составил в 2019 году 3,42 случая на 100 тыс. населения в Москве и 2,34 в Петербурге. Это выше показателя (2), который ВОЗ рекомендует для начала массовой вакцинации. Некоторые регионы уже ввели профилактику МКИ в региональные программы, среди них Москва, Пермская, Омская, Свердловская, Челябинская, Ярославская, Тюменская и Тульская области. Однако число привитых остается невысоким и не влияет на эпидситуацию, отметил специалист.
«Высокий уровень охвата прививками без их включения в национальный календарь, к сожалению, невозможен. У нас есть тенденция увеличения динамики объемов иммунизации, но этого все равно крайне недостаточно», – уверен Лобзин.
ДНКЦИБ настаивает на включении МКИ в Национальный календарь прививок, вакцинация детей должна проходить в 9 и 12 месяцев.
По данным государственного доклада о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 2019 году, которые привел Лобзин, менингококковая инфекция заняла 22-е место по размеру наносимого экономического ущерба, опередив острые вирусные гепатиты и корь. Экономическая значимость нозологии составила почти 372,5 млн руб., что на 63% выше показателя 2016 года.
«Законы эпидемиологические никто изменить и отменить не может. 20 лет эпидемического периода сменяются 30 спокойными годами и т.д. Мы живем на 30-м году так называемого спокойного периода. Будем надеяться, что не перейдем к более широкой заболеваемости», – заключил Лобзин.
Ранее специалист рекомендовал медучреждениям перейти к нагоняющей иммунизации, так как из-за COVID-19 у многих людей сбился график прививок.
В сентябре правительство утвердило Стратегию развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035 года. Она ориентирована, в частности, на профилактику дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита B, сезонного гриппа. Стратегия предполагает охват населения профилактическими прививками на уровне не менее 95%.
Источник
Болезнь, которая убивает молниеносно. Россиян атакует менингококковая инфекция
За первое полугодие 2018-го, по данным Роспотребнадзора, 549 россиян заболели менингококковой инфекцией. Это на 23% больше, чем за первое полугодие 2017 года. Большинство заразившихся — дети до 14 лет.
Чаще всего (у 77% пациентов) болезнь протекает в генерализованной (то есть очень тяжёлой) форме. Это может практически молниеносно привести к смерти, и в 2018 году СМИ сообщали о таких трагических случаях.
В Башкирии в апреле 2018 года от генерализованной формы менингококковой инфекции умерли два ребёнка — четырёхлетний мальчик и 15-летняя девочка.
— Мальчик умер ещё 5 апреля, — рассказывала местным СМИ заведующая детским садом, куда ходил ребёнок. — Об этом нам сообщила его мама. Всё произошло очень быстро: малыш сгорел буквально за день. Жалко его, конечно, смышлёный мальчишечка был, весёлый. Говорят, что заразился от своего двоюродного брата…
В Ямало-Ненецком автономном округе в марте 2018 года мальчик с генерализованной формой менингококковой инфекции умер в вертолёте санитарной авиации. Ребёнка не успели доставить живым до больницы. Сообщалось, что такой же диагноз был у его брата, которого всё же госпитализировали.
Фото: © РИА Новости / Александр Паниотов
В феврале 2018-го в Калининградской области от того же заболевания умерла 23-летняя девушка.
— Лина — наша единственная дочь. Она работала в порту Балтийска. 18 февраля, примерно в 15:00, она позвонила мне и пожаловалась, что очень плохо себя чувствует, у неё высокая температура. Я забрал дочь и повёз в больницу, — рассказывал местным СМИ отец девушки.
Лина скончалась в тот же день, то есть всего через несколько часов после того, как почувствовала себя нездоровой.
Коварная инфекция
Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, которое люди передают друг другу воздушно-капельным путём (то есть по воздуху, особенно если больной чихает или кашляет).
Возбудитель — коварная бактерия менингококк. Коварность заключается в том, что некоторые люди носят в себе менингококк и не болеют (зато передают другим). Или болеют, но очень легко — так, что похоже на простуду.
Лёгкая форма менингококковой инфекции называется назофарингитом. Симптомы: воспаление слизистых (горла и носа), небольшое повышение температуры, першение в горле и другие симптомы, характерные для простуды. Обычно это проходит в течение недели. Но зачастую назофарингит становится предвестником тяжёлой формы инфекции.
Фото: © Shutterstock.com
А бывает, что болезнь сразу начинается с тяжёлой, генерализованной, формы. Причём таких форм несколько — и одна страшнее другой.
Менингококковый менингит — воспаление оболочек мозга. Повышение температуры до 39 и даже 40 градусов происходит в одну секунду: ребёнок (чаще всего болеют маленькие дети) хватается за голову от боли, может быть даже рвота, которая не приносит облегчения, по всему телу появляется сыпь. Самый яркий признак менингита — это поза «легавой собаки»: ребёнок лежит на боку, подгибая колени и обхватывая себя руками.
Как рассказывал Лайф, в январе 2018 года именно эта форма болезни убила пятилетнюю Эвелину. Они с мамой провели новогодние праздники в Санкт-Петербурге и возвращались на поезде в Москву. Ещё в гостинице маленькая путешественница почувствовала озноб. В поезде мать измерила температуру ребёнку — ртутный столбик «полыхал» на отметке 39,5.
Медики, вызванные в поезд, только вкололи обезболивающее и жаропонижающее, решив, что это неопасная болезнь. Спустя несколько часов, в Москве, врачи поставили девочке диагноз: менингококковая инфекция. Но уже посмертно.
Ещё одна форма — менингококковый менингоэнцефалит. Это воспаление оболочек и вещества головного мозга, причём может быть затронут и спинной мозг. Это такой же резкий подъём температуры, сыпь, а также двигательное возбуждение, судороги и потеря сознания. Заболевание нередко приводит к смерти или параличу.
Фото: © Shutterstock.com
Молниеносная менингококцемия — самая тяжёлая форма менингококковой инфекции. Температура поднимается до 41 градуса. Появляется сыпь, которая затем превращается в большие багровые пятна, причём кожа на этом месте некротизируется, то есть отмирает. Характерны рвота и кровавый понос. Катастрофически ухудшается деятельность сердца: пульс периодически перестаёт обнаруживаться, артериальное давление неуклонно снижается. Прекрщают работать почки.
Без своевременной помощи все тяжёлые формы менингококковой инфекции могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах заболевшего немедленно нужно доставить в инфекционную больницу, чтобы провести все необходимые анализы и начать лечение.
Причины вспышки
Вспышки менингококковой инфекции возникают примерно каждое десятилетие. Возможно, сейчас как раз одна из них.
— 10–15 лет назад также был рост заболеваемости, было много заболевших разными формами менингококковой инфекции, — сказала заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова. — Эти люди перенесли инфекцию и приобрели иммунитет. Образовалась так называемая иммунная прослойка. Но с тех пор увеличилось количество тех, кто не болел и не вакцинировался. И если появляется источник инфекции, то эти люди заболевают.
Также напряжённая ситуация с менингококковой инфекцией у наших соседей — в Казахстане и на Украине.
Фото: © РИА Новости / Виталий Аньков
В конце июня пресс-служба Министерства здравоохранения Казахстана сообщила, что в стране с начала 2018 года зарегистрировано 63 подтверждённых случая менингококковой инфекции, 13 человек умерли.
По информации Минздрава Украины, за девять месяцев 2017-го там заболело 239 человек, 32 человека умерли.
Так что не исключено, что инфекция попадает в Россию в том числе из-за рубежа. Роспотребнадзор, получив запрос Лайфа по этому вопросу, ответил: «В РФ в пунктах пропуска через государственную границу приняты необходимые меры по предупреждению заноса заболеваний на территорию страны».
Ранее пресс-секретарь Роспотребнадзора Анна Брычёва рассказывала Лайфу, какие меры принимаются:
— Когда самолёты прилетают из стран, где есть вспышка какого-то заболевания…, проводится ряд санитарных мероприятий. Пассажиров анкетируют, меряют им температуру и т. д. Если найден кто-то, у кого есть признаки опасного заболевания, должен быть выявлен круг контактных лиц. Это родственники, знакомые этого человека, которые с ним общались. Порядок их выявления и будет прописан более детально.
Но поскольку менингококковая инфекция порой не имеет симптомов, то найти всех носителей в аэропорту невозможно.
Как защитить малышей от менингита
Самым эффективным способом защиты от менингококка давно признана вакцинация. Но в России такая прививка не входит в «Национальный календарь» (то есть не является обязательной, как, например, прививка от кори).
— Дело в том, что прививка вносится в «Национальный календарь», когда порог заболеваемости превышает два случая на 100 тысяч населения, — рассказал Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток. — У менингококковой инфекции по стране этот показатель пока ниже (0,4 случая на 100 тысяч населения. — Прим. Лайфа). Но по эпидемиологическим показаниям в регионах могут закупать вакцину. Если где-то возникла вспышка менингита, для предотвращения эпидемии прививки делают всем, особенно детям.
По словам эксперта, вакцина от менингококковой инфекции дорогая, в среднем одна доза может стоить около четырёх тысяч рублей. Для сравнения, цена на вакцину от гриппа — от 200 рублей.
Фото: © РИА Новости / Виталий Аньков
— Я думаю, что в ближайшее десятилетие вакцинацию от менингококка внесут в число обязательных, потому что болезнь смертельно опасная и страдают ею чаще всего маленькие дети. Конечно, если есть возможность, детям нужно делать такую прививку. У нас есть вакцины и отечественного, и зарубежного производства, они достаточно безопасны, а главное — эффективны, — добавил эксперт.
По словам педиатра Кирилла Калистратова, прививку от менингококковой инфекции можно делать уже в первый год жизни ребёнка.
— Перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром, — сказал он. — Менингит — это смертельно опасное заболевание, хотя и встречается нечасто, по сравнению с другими инфекциями. Но пренебрегать элементарными методами защиты не стоит.
Как рассказал аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный, прививки от менингококковой инфекции детям и взрослым «делают частные медцентры на коммерческой основе».
— В государственных поликлиниках есть вакцины от этой инфекции, но их закупают для детей группы риска, — сказал врач. — То есть тех детей, у которых есть врождённые патологии центральной нервной системы и некоторые хронические заболевания. Я считаю, что эту вакцину нужно делать обязательно, потому что у нас вырос уровень менингококкового менингита.
Подпишитесь на LIFE
Источник
Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-июль 2017 г.
17.08.2017 г.
Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации
за январь-июль 2017 г.
(по данным формы №1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»)
За январь-июль 2017 г. по сравнению с аналогичным периодом 2016 г. в Российской Федерации зарегистрировано снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: сальмонеллезные инфекции (кроме брюшного тифа) – на 22,9%, бактериальная дизентерия (шигеллез) – на 15,9%, острый вирусный гепатит В – на 7,3%, коклюш – в 2 раза, краснуха – в 10 раз, астраханская пятнистая лихорадка – на 49,2%, Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) – в 2,1 раза, клещевой вирусный энцефалит – на 10%, туберкулез органов дыхания – 8,9%, впервые выявленный сифилис – на 6,1%, гонококковая инфекция – на 23,8%, псевдотуберкулез – на 27,4%, внебольничные пневмонии – на 7,2%.
За истекший период зарегистрирован 1 случай гидрофобии (Республика Крым), 2 случая острого паралитического полиомиелита, ассоциированного с вакциной (Астраханская область и г. Москва), 19 случаев трихинеллеза, 14 случаев брюшного тифа (г. Москва – 4 случая, г. Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский автономный округ, Иркутская область – по 2 случая, Воронежская и Новосибирская области, Красноярский край и Чувашская Республика – по 1 случаю), 4 случая краснухи (Оренбургская, Томская области, Приморский и Хабаровский края – по 1 случаю).
За январь-июль 2017 г. не зарегистрировано ни одного случая дифтерии, сибирской язвы, эпидемического сыпного тифа, болезни Брилля.
По сравнению с аналогичным периодом 2016 г., отмечается рост заболеваемости эпидемическим паротитом – в 10 раз, корью – в 2,4 раза, острым вирусным гепатитом А – в 1,9 раза, острым вирусным гепатитом Е – на 42,5%, туляремией – в 4,2 раза, менингококковой инфекцией – на 15,4%, в том числе генерализованными формами — на 18,4%, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) – на 27,1%, лихорадкой Ку – на 38,9%, энтеровирусными инфекциями — на 25,7%, энтеровирусным менингитом – на 28,4%, ветряной оспой – на 7,3%.
Превышение среднемноголетних показателей (СМП) в отношении перечисленных инфекций (за 10 лет аналогичного периода, с исключением «выскакивающих» показателей) отмечено по эпидемическому паротиту – в 14,6 раз (2,19 против 0,15 в 2007-2016 гг.), острому вирусному гепатиту А – на 15,3%, туляремии – в 5 раз, ОКИ установленной этиологии – на 14,1%, энтеровирусным инфекциям — в 2,1 раза, энтеровирусному менингиту – в 1,7 раза. Кроме того, превышение СМП отмечено по внебольничным пневмониям – на 8,9% (233,2 против 214,22).
Заболеваемость эпидемическим паротитом в январе-июле 2017 г. возросла в 10 раз и составила 2,19 на 100 тыс. населения (0,22 – в январе-июле 2016 года). Зарегистрировано 3212 случаев заболевания, в том числе у детей до 17 лет – 1549 случаев (в 2016 году – 320 и 171 случай соответственно).
Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Чеченской Республике (63,16 на 100 тыс. населения, СМП 1,37), Республике Дагестан (60,51, СМП 0,03), Астраханской области (7,55, СМП – 0,62).
Заболеваемость ЭВИ в январе-июле 2017 г. возросла на 25,7% и составила 2,24 на 100 тыс. населения (1,78 – в январе-июле 2016 года). Зарегистрировано 3283 случаев заболевания, в том числе у детей до 17 лет – 2976 случаев (в 2016 году – 2606 и 2323 случая соответственно).
Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Ханты-Мансийском автономном округе (29,8 на 100 тыс. населения, СМП — 4), Тюменской (19,4, СМП – 1,4), Сахалинской областях (12,1, СМП – 2,9), Хабаровском крае (12,1, СМП – 11,6), республиках Тыва (10,8, СМП – 1,5), Саха (6,3, СМП – 1,1).
В январе-июле 2017 года показатель заболеваемости корью составил 0,12 на 100 тыс. населения (2016 г. — 0,05). Зарегистрировано 175 случаев заболевания, что в 2,4 раза больше, чем в прошлом году (в 2016 году – 73 случая). Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в республиках Дагестан (1,6 на 100 тыс. населения), Чеченской Республике (1,23), Московской области (0,69).
Заболеваемость ветряной оспой в январе-июле 2017 г. возросла на 7,3% по сравнению с аналогичным периодом 2016 г. и составила 429,9 на 100 тыс. населения (400,5 на 100 тыс. населения в 2016 г.). Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Чукотском (1432,1, СМП – 605,1), Ямало-Ненецком автономных округах (1001,3, СМП – 536,9), в Архангельской области (974,6, СМП – 717,5), Камчатском крае (949,8, СМП – 317,0), гг. Севастополе (875,6) и Санкт-Петербурге (868,7, СМП – 594,3), республиках Хакасия (821,9, СМП – 574,7), Карелия (784,9, СМП – 707,1), Марий Эл (772,6, СМП – 669,5), Мурманской (759,3, СМП – 688,1), Вологодской областях (759,0 СМП – 684,5), Ханты-Мансийском автономном округе (757,6, СМП – 936,1), Республике Коми (713,8, СМП – 728,3).
Заболеваемость острым гепатитом А возросла в 1,9 раза, и составила 4,06 на 100 тыс. населения против 2,14 в январе-июле 2016 г. Высокие уровни заболеваемости отмечены в Пензенской области (9,8 на 100 тыс. населения, СМП – 2,9), Удмуртской Республике (9,2, СМП – 2,3), Ивановской (8,2, СМП – 3,5), Иркутской областях (7,8, СМП – 2,9), Пермском крае (7,7, СМП – 3,1), Калининградской (7,3, СМП – 1,5), Новосибирской (7,2, СМП – 3,6), Калужской (6,9, СМП – 4,5), Самарской областях (6,5, СМП – 3,9), г. Санкт-Петербург (6,5, СМП – 3,5), Костромской области (5,9, СМП – 2), г. Москва (6,7, СМП – 2,9).
За январь-июль 2017 г. зарегистрировано на 7,2% меньше случаев внебольничных пневмоний, чем в прошлом году. Показатель заболеваемости составил 233,2 на 100 тыс. населения против 251,2 в 2016 году. Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Ненецком автономном округе, (568,7, СМП – 347,9), Приморском крае (478,3, СМП – 347), Чукотском автономном округе (456,8, СМП – 440,2), Кировской области (455,2, СМП – 432,4), Удмуртской Республике (438,0, СМП – 285,9), Оренбургской (417,2, СМП – 345,4), Архангельской областях (369,4, СМП – 444,5), Забайкальском крае (368,2, СМП – 375,9), Ярославской области (349,0, СМП – 330), Республике Бурятия (347,2, СМП – 500,8), Новгородской (346,7, СМП – 324,1), Кемеровской областях (336,3, СМП – 343,8), Алтайском крае (320,5, СМП – 310,3), Республике Карелия (314,9, СМП – 298,2), Иркутской области (314,9, СМП – 353,6), Пермском (313,3, СМП – 336,3), Красноярском краях (306,6, СМП – 331), Челябинской (304,8, СМП – 303,9), Самарской областях (302,4, СМП – 277,3).
По сравнению с 2016 г. на 8,9% снизилась заболеваемость туберкулёзом органов дыхания (впервые выявленным). Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 25,8 на 100 тыс. населения против 28,3 январе-июле 2016 г.
За истекший период на 27,1% возросла заболеваемость ГЛПС (1,8 на 100 тыс. населения в январе-июле 2017 года против 1,4 – в январе-июле 2016 года). Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечены в Удмуртской Республике (40,7, СМП – 18,4), республиках Мордовия (18,4, СМП – 9,3), Башкортостан (11,7, СМП – 14,3), Марий-Эл (11,2, СМП – 7,9), Пензенской области (11,3, СМП – 8,1).
За истекший период 2017 г. в Российской Федерации зарегистрировано 45 случаев впервые выявленной малярии (2016 г. – 50) и 126 случаев лихорадки денге (2016 г. – 88).
Источник