Менингит с субфебрильной температурой

Инфографика: вся правда о менингите

Чем холоднее становится на улице, тем чаще звучит классическое «надень шапку — а то заболеешь менингитом». В действительности же шапка к менингиту практически никакого отношения не имеет — защитить от опасного инфекционного заболевания никакой головной убор не способен. Разберемся, что нужно знать о менингите, а также выясним, с какими распространенными заблуждениями об этой болезни мы сталкиваемся регулярно.

Что такое менингит?

Менингитом называют воспалительный процесс, поражающий оболочки спинного и/или головного мозга. Воспаление вызывают патогенные микроорганизмы — бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие.

Самый распространенный (и наименее опасный) — вирусный менингит, который часто является осложнением гриппа, кори, паротита и других вирусных заболеваний. Пик его распространения — конец лета и осень.

Читайте также:

Серозный менингит

Бактериальный менингит вызывают менингококки, а также пневмококки, гемофильная палочка или микобактерии. Известно также об амебном менингите — одной из наиболее опасных форм заболевания, которая практически не поддается лечению.

Встречаются также формы менингита, которые никак не связаны с инфекцией. Именно такое заболевание было недавно диагностировано врачами из Сан-Франциско, к которым обратился пациент с типичными симптомами болезни. Оказалось, что менингит у него был вызван приемом антибиотика, а улучшить состояние помогла отмена препарата.

Как передается болезнь?

Болезнь передается воздушно-капельным путем, а кроме того, возбудитель менингита может попасть в организм при несоблюдении правил гигиены — употреблении немытых овощей и фруктов, редком мытье рук. Заразиться можно и при купании, случайно проглотив патогенные бактерии или простейших вместе с водой.

А вот заболеть менингитом из-за хождения без шапки невозможно. Популярный миф, подозревают эксперты, связан с тем, что менингит раньше называли «воспалением головного мозга» и проводили аналогию между воспалением горла и хождением без шарфа. Сейчас такие взгляды считаются архаичными.

Согласно данным Роспотребнадзора, за первое полугодие 2018 года в стране было зарегистрировано 300 случаев энтеровирусного менингита (на 19 % меньше, чем за аналогичный период 2017 года) и 549 случаев менингококковой (бактериальной) инфекции (на 22 % больше, чем за первое полугодие прошлого года).

Как распознать менингит?

Среди наиболее типичных симптомов заболевания: сильная головная боль, с которой не справляются обычные обезболивающие, светобоязнь, высокая температура. Еще один симптом, на который стоит обратить внимание, — ригидность мышц шеи, невозможность наклонить голову вперед.

Кроме этих признаков у заболевших могут появляться тошнота, рвота, спутанность сознания, сонливость. Еще один признак — геморрагическая кожная сыпь. Для того чтобы убедиться, что сыпь связана с менингитом, можно использовать «метод стакана»: надавить прозрачным стаканом на участок кожи с сыпью. Если красные пятна не побелеют и будут видны через стекло, нужно вызывать врача как можно скорее, а при вызове обязательно указать на наличие такой сыпи.

Как развивается болезнь и как ее лечат?

Вирусный менингит считается наименее опасным, часто болезнь проходит без какой-либо специфической терапии.

Бактериальный менингит лечат при помощи антибиотиков. Несвоевременное оказание помощи при этой форме менингита может привести к развитию сепсиса и, как следствие, летальному исходу. В том случае, если возбудителями болезни являются менингококки, заболевание может развиваться стремительно, а смерть наступить через несколько часов после появления первых симптомов.

Каковы последствия заболевания?

Несмотря на то что с развитием медицины смертность от менингита в мире снизилась, заболевание продолжает каждый год уносить жизни людей. Каждый десятый заболевший бактериальным менингитом умирает, а у каждого пятого перенесшего болезнь развивается инвалидность.

Если вирусные менингиты, как правило, проходят без последствий, то бактериальный может сопровождаться осложнениями. Наиболее часто (особенно у детей) развивается тугоухость, реже болезнь «оставляет» после себя сильные головные боли, судороги, а также когнитивные изменения. Эксперты утверждают, что излечиться без последствий удается лишь половине пациентов, у остальных же на всю жизнь остаются те или иные остаточные явления, напоминающие о перенесенной болезни.

Кто в группе риска?

Менингитом болеют люди всех возрастов, но наиболее уязвимы для болезни дети в возрасте до года, пожилые люди старше 65 лет, а также те, чей иммунитет по тем или иным причинам ослаблен, — в этом случае возбудителю проще попасть в организм и вызвать инфекцию.

В группу риска входят также те, кто является членами так называемых закрытых коллективов, например военнослужащие в казармах, — в таких скоплениях людей риск передачи инфекции возрастает на 70 %.

Существует ли профилактика болезни?

Помимо вполне банального, но вполне действенного соблюдения правил гигиены снизить риск заболеть менингитом способна вакцинация. Речь идет о прививках, защищающих от определенных возбудителей инфекций.

Среди них прививки от менингококковой инфекции, от пневмококка, от гемофильной инфекции, от гриппа, кори и паротита. Не все вакцины входят в национальный календарь прививок — некоторые можно сделать лишь по определенным показаниям или на коммерческой основе, однако эффективность такой вакцинации уже доказана и сделанные прививки действительно снижают риск заболеть опасной болезнью.

Елена Безрукова

Иллюстрации автора

Источник

Менингит

Если вы заметили подобные симптомы у себя, срочно обращайтесь к врачу. Вам проведут комплексную диагностику и назначат необходимое лечение. Если игнорировать течение менингита, пациент может столкнуться со следующими осложнениями: утрата слуха, ухудшение умственных способностей, эпилепсия, эндокардит и многое другое. В особо запущенных случаях возможен летальный исход.

Симптомы менингита

Существует множество видов менингита. Все зависит от того, по какой причине произошло воспаление. Менингит бывает:

• Вирусным. Возбудители: энтеровирусы, флавивирусы, вирус простого герпеса, Varicella Zoster, паротита, цитомегаловирус, ВИЧ, ВЭБ. Проявления вирусного менингита схожи с гриппом: головная боль, жар, общее недомогание, кашель, рвота, потеря аппетита.
• Бактериальным. Возбудители: менингококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечные или гемофильные палочки. Заболевание отличается острым стремительным течением, все симптомы нарастают в течение суток. Распознать бактериальный менингит можно по тошноте, рвоте, быстрому подъему температуры до 40 градусов, ознобу, слабости.
• Гнойным. Такая форма менингита возникает как осложнение бактериального. Симптомы: головная боль, тошнота, неоднократная рвота, возможно развитие эпиприступа.
• Туберкулезным. Возбудитель: бактерия рода Mycobacterium. Распознать такую форму менингита можно по лихорадке, сильной головной боли, рвоте.
• Менингококковым. Возбудитель: бактерия Neisseria meningitidis. В таком случае появляется лихорадка, озноб, геморрагическая сыпь.
• Протозойным. Возбудитель: паразиты рода Toxoplasma gondii. Определить протозойный менингит можно по увеличению лимфатических узлов, болям в мышцах и суставах, высыпаниям на коже, головной боли и температуре.
• Грибковым. Возбудитель: грибки рода Кандида. Проявляется в виде головной боли, температуры, озноба, резкого похудения, отсутствия аппетита, вялости и сонливости.

Менингит — опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Его симптомы могут развиваться с молниеносной скоростью.

Причины возникновения менингита

Спровоцировать возникновение менингита могут вирусы, бактерии, грибки и паразиты. Чтобы максимально защититься от них, нужно знать об основных вариантах распространения заболевания. Пути заражения могут быть следующими:

• Воздушно-капельный — возбудители распространяются через кашель или чихание;
• Контактно-бытовой — заразиться можно, если не соблюдать правила личной гигиены;
• Орально-фекальный — возбудители могут находиться на немытых продуктах или руках;
• Гематогенный — бактерия или вирус может передаться через кровь;
• Лимфогенный — инфицирование через лимфу;
• Плацентарный — от матери к ребенку. Заражение может произойти как во время беременности, так и родов.

Стандартный инкубационный период — 2-4 дня. В редких случаях течение может быть молниеносным, когда симптомы менингита возникают через 12 часов после заражения, или отложенным, когда признаки формируются спустя 2-3 недели. Учитывайте, что менингит заразен. В группе повышенного риска люди:

• С недавно вылеченными инфекционными болезнями;
• С хроническими заболеваниями в анамнезе;
• С травмами спины и головы;
• С частыми стрессами и переживаниями;
• Долго принимающие лекарства;
• С сильным переохлаждением;
• С авитаминозом;
• Злоупотребляющие спиртными напитками и наркотиками.

Цены на услуги

Неврология

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Методы диагностики менингита

Диагностика менингита начинается с визуального осмотра пациента и подробного сбора анамнеза. Врачу нужно определить, когда началось недомогание и при каких условиях. Далее проводятся следующие исследования:

• Неврологическое обследование — оценка функциональности мышц, нервных окончаний;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• ПЦР-исследование крови;
• Цереброспинальная пункция;
• Электроэнцефалография;
• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная томография.

Методы лечения менингита

Лечение менингита обычно проводится в условиях стационара. Пациенту назначают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапии. Это позволяет уничтожить инфекцию, минимизировать риск возникновения осложнений для мозга, а также улучшить самочувствие пациента. Каждая разновидность менингита требует применения определенного набора лекарственных препаратов:

• Бактериальный — левомицетин, меропенем, цефтриаксон, бензилпенициллин;
• Туберкулезный — фтивазид, изониазид, стрептомицин;
• Протозойный — сульфадимезин, хлоридин;
• Вирусный — ацикловир;
• Грибковый — фторцитозин, амфотерицин В.

В качестве симптоматического лечения применяют витаминные комплексы, мочегонные, обезболивающие, жаропонижающие препараты. Если менингит сопровождается конвульсиям, назначается противосудорожная терапия. Больным, которые поступают в больницу, сразу же начинают проводить оксигенотерапию.

Профилактика и программы лечения менингита в клинике Хадасса

Прогноз развития менингита зависит от причины его возникновения, а также своевременности лечения. У пациентов с перенесенным заболеванием могут оставаться головные боли, возникают нарушения слуха и зрения. Если медлить с лечением, велика вероятность летального исхода. В качестве профилактики менингита нужно:

• Пройти вакцинацию от ветряной оспы, кори, пневмококка, гемофильной палочки, менингококка;
• Правильно и сбалансировано питаться;
• Избегать контакта с насекомыми;
• Постоянно укреплять иммунитет;
• Соблюдать правила личной гигиены;
• Вовремя лечить любые заболевания и своевременно обращаться к врачу.

Менингит — серьезное заболевание с опасными последствиями. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность вылечиться без осложнений. Если вы стали замечать у себя возможные симптомы менингита, обратитесь в клинику Хадасса в Москве. Чтобы записаться на прием к врачу, позвоните по телефону +7 499 588-86-19.

Мнение эксперта

Менингит — состояние, при котором воспаляются оболочки мозга. Само по себе оно уже опасно, а его осложнения — куда страшнее. Достаточно часто у таких пациентов возникает отек мозга: избыток ликворной жидкости может сдавливать оболочки мозга на 2-3 сутки после появления первых симптомов. Распознать состояние можно по потере сознания, снижению АД, одышке, учащенному сердцебиению. Если вовремя не снять отек, наступает паралич дыхательного центра — и в результате смерть.

Также у пациентов с менингитом может развиться инфекционно-токсический шок. Проявляется повышением температуры тела, одышкой. Постепенно больной впадает в кому и в течение нескольких часов умирает. Менингит — очень и очень опасное заболевание. Именно поэтому не нужно полагаться на свои силы, а нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Урсов Роман Ростиславович

кандидат медицинских наук, терапевт

Другие заболевания, которые мы лечим

Показать все

Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!

+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo

121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1

Оставьте свои контакты, и мы вскоре свяжемся с вами:

Источник

Менингит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Многие люди не знают, что это за болезнь менингит. Это недуг, при котором воспаляется мозговая оболочка — ее защитные прослойки, которые покрывают головной и спинной мозг. Возбудителями менингита являются вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, а также простейшие микроорганизмы. Также выделяют неинфекционную форму, при которой воспалительные процессы в мозговых тканях начинаются из-за травмы, медикаментов или других болезней.

Симптомы и признаки менингита

Первые признаки менингита такие:

• сильные головные боли;
• повышение температуры тела;
• ригидность мышц затылка;
• проблемы со слухом;
• потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• проблемы с психикой (галлюцинации, бредовое состояние, возбуждение, беспокойство или, наоборот, апатия);
• судороги;
• сыпь на теле;
• сонливость.

В зависимости от характера протекания воспалительного процесса выделяют такие формы заболевания:

• гнойный менингит. Течение тяжелое, образуется гной в мозговых оболочках. Вызывают такой менингит инфекции бактериального типа, а точнее стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк;
• серозный менингит. Течение болезни менее тяжелое, чем в предыдущем случае. В ходе воспалительных процессов не образуются гнойные массы. В основном это вирусный менингит. В эту группу входят такие разновидности как туберкулезная, гриппозная, паротитная, сифилитическая и пр.

В зависимости от течения заболевания менингита выделяют такие формы:

• молниеносная. Симптомы менингита у взрослых проявляются крайне быстро. Человек может умереть уже в первые сутки после того, как успел заразиться;
• острая. Инфекционный менингит начинается уже через несколько дней после заражения. Больной может умереть быстро. Признаки менингита у взрослых ярко выражены;
• хроническая. Симптомы менингита у взрослых постепенно появляются и усиливаются.

В зависимости от периодов менингита и распространения воспалительных процессов выделяют такие формы:

• базальную. Воспалительные процессы проходят в основании головного мозга;
• конвекситальную. Патологические процессы затрагивают выпуклые части мозга;
• тотальную. Воспаление распространяется на все области мозга;
• спинальную. Патология поражает основание спинного мозга.

В зависимости от степени тяжести заболевание бывает легким, средним и тяжелым.

Причины возникновения

Главные причины менингита — различные инфекционные возбудители. Виды заболевания отличаются в зависимости от возбудителей:

• бактериальный. Чаще всего заболевание вызвано микробами, особенно это касается стафилококка, стрептококка, менингококка, кишечной палочки и пр.;
• вирусный. Больные менингитом страдают чаще всего из-за вируса герпеса, паротита, гриппа;
• грибковый. В частности, проблему создают криптококки и кандиды;
• простейшие микроорганизмы. К таким относятся токсоплазмы, амебы и пр.

Отдельную группу составляют заболевания смешанной формы. В этом случае заболевание развивается из-за нескольких разных возбудителей.

Пути заражения

Чтобы узнать о том, как можно заболеть менингитом, нужно знать о путях распространения инфекционного заболевания. Методы его распространения разнообразны, но самые частые это:

• воздушно-капельный (инфицированный может кашлять и чихать);
• контактно-бытовой (не соблюдаются правила личной гигиены);
• орально-фекальный (кушать непромытые продукты либо принимать пищу грязными руками);
• гематогенный (заражение через кровь);
• лимфогенный (инфицирование посредством лимфы);
• плацентарный (во время беременности и родов от женщины к ее плоду);
• если инфекция попадает внутрь организма при купании человека в грязной воде.

Инкубационный период у этого заболевания длится от 2 до 4 суток, это время от инфицирования до первых симптомов. Но в некоторых случаях он может продолжаться всего несколько часов или, наоборот, требуется до 18 суток.

Также нужно учитывать, что менингит бывает первичным и вторичным. Первый представляет собой самостоятельную патологию. Во втором случае он является последствием того, что в организме уже имеется инфекция, к примеру, человек может болеть гриппом, отитом, туберкулезом.

Менингит заразен, особенно если он является серозными. Если же заболевание вторичное, то оно не будет передаваться другим людям.

Факторы риска

Главный фактор, который способствует развитию менингита, — это ослабленный иммунитет. Именно он выполняет роль защитника организма от различных инфекций. Иммунная система человека ослабляет из-за:

• перенесенных болезней, особенно инфекционных (респираторные, пневмония, фарингит, ангина, отит, грипп);
• хронических болезней, особенно сифилиса, СПИДа, туберкулеза, цирроза, синусита и пр.;
• частых и сильных стрессов;
• авитаминоза, в том числе и вследствие постоянных строгих диет;
• травм головы и спины;
• сильного переохлаждения организма;
• чрезмерного употребления спиртных напитков, наркотиков;
• неправильного и долгого употребления медикаментов.

Эти факторы могут способствовать заражению человека, так как организм из-за них постепенно ослабляются.

Осложнения

Осложнения менингита могут быть такими:

• утрата слуха (временная или полная);
• эпилепсия;
• проблемы со свертываемостью крови;
• артрит гнойного типа;
• эндокардит;
• ухудшение умственных способностей;
• смерть.

Последствия менингита чрезвычайно серьезные. Они возникают, если человек игнорирует предписания доктора или поздно обратился в больницу.

Когда следует обратиться к врачу

Чрезвычайно важно знать, как распознать симптомы менингита у взрослого человека. Не стоит затягивать с походом к врачу, если часто и сильно болит голова, мучает тошнота, которая сопровождается рвотой, появляется повышение температуры тела, возникает боязнь света, чувствительность к звукам, ригидность мышц на затылке. Также явными признаками являются сонливость и апатия, потери сознания, беспокойство, судороги. Сыпь при менингите тоже появляется, она располагается на кожных и слизистых покровах. Также возможны психические расстройства.

Менингит лечится врачом-инфекционистом. Диагностику заболевания можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центре Москвы.

Подготовка к посещению врача

Чтобы посетить инфекциониста, не требуется специальной подготовки, наоборот, если есть подозрения на менингит, не стоит затягивать с посещением специалиста, в такой ситуации необходимо действовать немедленно. Достаточно только запомнить все симптомы, которые проявлялись, и рассказать о них врачу. Это поможет ему установить диагноз. Нельзя игнорировать такие признаки. Менингит может развиться буквально за несколько часов, так что необходимо немедленная врачебная помощь, чтобы не допустить осложнений, в том числе и летального исхода.

Диагностика менингита

Диагностика менингита предполагает проведение не только внешнего осмотра больного и изучение всех его жалоб, но и проведение специального обследования, которое включает такие процедуры:

• неврологическое обследование (ригидность мышц затылка, исследование черепно-мозговых нервов);
• лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, ПЦР);
• цереброспинальную пункцию (вводится специальная иголка в пространство между путинной и мягкой оболочками спинного мозга на уровне поясницы, а потом осуществляется сбор спинальной жидкости и ее дальнейший анализ);
• электроэнцефалографию (изучение функционирования мозга через регистрацию его электрической активности);
• компьютерную томографию (послойное изучение структуры головного мозга).

Эти исследования можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы. Здание располагается недалеко от станций метро Тверская, Новослободская, Белорусская, Чеховская.

Лечение

Лечение менингита проводится по нескольким направлениям:

• антибактериальная терапия. Применяется, когда заболевание вызвано микробами;
• противовирусная терапия. В данном случае назначают интерферон и глюкокортикостероиды, чтобы купировать активность вируса, усилить работу иммунитета;
• противогрибковая терапия. Если недуг вызван кандидой, то используют противомикозные средства.

Также лечение менингита является симптоматическим, то есть обезболивают, стабилизируют температуру тела, проводят детоксикацию и регидратацию.

Домашнее лечение

Менингит не лечится в домашних условиях. Пациента необходимо госпитализировать. После выздоровления требуется соблюдать постельный режим, укреплять иммунитет.

Мифы и опасные заблуждения в лечении менингита

Миф 1. Менингит развивается, если не носить шапку. Так обычно пугают детей. Причиной воспаления являются возбудители (инфекции), но не холод.

Миф 2. Менингит не смертелен. На самом деле летальный исход возможен.

Миф 3. Менингит не лечится. На самом деле грибковые и бактериальные формы лечатся медикаментозно, так как разработаны специальные медикаменты против таких инфекций. С вирусной формой дела обстоят хуже, так как эффективных противовирусных лекарств нет.

Миф 4. После менингита человек становится инвалидом. На самом деле после пережитой бактериальной формы только 20% людей становятся инвалидами. Наиболее распространенное последствие — утрата слуха, но возможны проблемы с памятью, обучением и пр.

Профилактика

Прививка от менингита позволяет предотвратить развитие болезни. Рекомендовано делать ее людям, которые часто контактируют с зараженными людьми. Также врачи советуют это сделать детям, так как они чаще всего болеют этим заболеванием. Прививка от менингита не будет лишней людям с иммунодефицитом.

Кроме того, профилактические меры заключаются в усилении иммунной системы человека. Рекомендуется закаляться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, а также стараться избегать источников инфекции. Еще для укрепления иммунитета можно употреблять витаминно-минеральные комплексы. Важным является правильное питание.

Как записаться к инфекционисту

Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью формы обратной связи на сайте. Наша клиника находится по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Источник