Менингит и отказали ноги

8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.

Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.

Внезапная лихорадка

Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

Сильная головная боль

Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.

Двоение в глазах

Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

Боль в животе, тошнота и рвота

Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Светочувствительность

Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.

Ригидность затылочных мышц

Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.

Невозможность разогнуть ноги

Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.

При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.

Высыпания на коже не бледнеют

При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.

Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.

Что делать?

Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.

Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Буклет менингит

  Профилактика и мероприятия в очаге менингита

  Как проверяют на менингит врачи

Головные боли

Как лечить?

Отказали ноги после менингита

Что такое менингит?

Менингит – это воспаление оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Таких оболочек существует несколько, но воспаляется преимущественно мягкая мозговая оболочка. Она представляет собой рыхлую соединительную ткань, в толще которой проходят кровеносные сосуды, питающие мозг. Над этой оболочкой расположено субарахноидальное пространство, в нем циркулирует ликвор.

При развитии воспаления мозговая оболочка отекает, поэтому нарушается нормальный отток ликвора и крови от головного и спинного мозга. Вследствие этого возникает отек мозговой ткани, повышается давление внутри черепа и развивается различная, сопутствующая этим состояниям симптоматика, по которой и можно заподозрить менингит.

Причины менингита

Воспаление мозговых оболочек чаще всего вызывают инфекционные агенты. Они проникают к головному или спинному мозгу следующими путями:

• гематогенным;
• контактным (через открытые раны или из гнойных очагов в близлежащих органах, например, из гайморовых пазух или внутреннего уха);
• лимфогенным.

Инфекционными агентами, приводящими к развитию менингита, могут выступать:

• бактерии (менингококки, гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки);
• вирусы (энтеровирусы, вирусы гриппа, кори, эпидемического паротита и пр.);
• грибы;
• микобактерия туберкулеза.

Помимо этого, менингит может быть и неинфекционным (асептическим, реактивным). Такая патология часто выступает ответом организма на введение лекарственных средств, вакцин и т.п. Также реактивный менингит может развиться при поражении головного или спинного мозга опухолью, при инсульте и при других заболеваниях, затрагивающих структуры ЦНС.

Первые признаки менингита

Симптомы, по которым можно заподозрить, что у больного менингит, следующие:

1. Головная боль, интенсивность которой нарастает.
2. Сильная тошнота и обильная рвота, не приносящая облегчение.
3. Боль в глазах, усиливающаяся при надавливании на глазные яблоки.
4. Высокая температура тела (если есть предыдущие признаки).
5. Специфическая поза – запрокинутая назад голова, колени, прижатые к груди.

Первые четыре симптома относят к ранним признакам менингита, к ним же относят и характерную геморрагическую сыпь при менингококковой инфекции. Ну а так называемая менингеальная поза свидетельствует о том, что заболевание длится уже приблизительно сутки.

С прогрессирование патологии у больных могут также появляться судороги, нарушение сознания, проблемы со зрением и другая неврологическая симптоматика. Она не всегда полностью исчезает после выздоровления.

Что касается начала болезни, то вирусные менингиты часто возникают на фоне насморка, боли в горле, кишечных расстройств. Бактериальные же менингиты, особенно у маленьких детей, развиваются преимущественно внезапно, без каких-либо предшествующих проблем со здоровьем. У подростка или взрослого характерные симптомы менингококкового менингита могут появиться после легкого недомогания и субфебрильной температуры, длящихся всего несколько часов.

Таким образом, резкое ухудшение самочувствия больного и возникновение описанных симптомов на фоне простуды или же при полном здоровье может свидетельствовать о развитии менингита. Поэтому медлить в таких ситуациях, а тем более заниматься самолечением, нельзя. Менингит – это заболевание, требующее срочной госпитализации.

Лечение менингита

В инфекционном стационаре пациенту с подозрением на менингит обязательно проводят люмбальную пункцию (прокол спинномозгового канала специальной иглой в поясничной области). Во время манипуляции врач оценивает давление, с которым вытекает спинномозговая жидкость, ее цвет и прозрачность. Эти данные помогают специалисту предположить, каков характер воспаления (серозное оно или гнойное), и, сопоставив полученную информацию с результатами осмотра больного и анамнезом, сориентироваться, как действовать дальше.

Полученные в ходе пункции пробирки с ликвором направляются для последующего анализа в лабораторию, где определяются микроскопические, биохимические, бактериологические и иммунологические характеристики исследуемых образцов. Эта информация необходима для постановки точного диагноза и подбора наиболее эффективного лечения.

Обычно лечение менингита включает:

1. Воздействие на причину заболевания.
2. Устранение симптомов и последствий патологического процесса.

При гнойном (бактериальном) менингите больному обязательно назначают антибиотик широко спектра действия, который вводят парентеральным путем. При подозрении на менингококковую инфекцию отдают предпочтение препаратом пенициллинового ряда. Если же причиной воспаления мозговых оболочек стал туберкулез, проводят противотуберкулезную терапию. При серозных (вирусных) менингитах специфических противовирусных препаратов не назначают, а применяют гормональные средства и интерфероны.

Симптоматическая терапия при менингите определяется состоянием больного. Для снижения отечности тканей головного мозга и внутричерепного давления назначают мочегонные средства. Для уменьшения интоксикации проводят массивную дезинтоксикационную терапию. Если же состояние пациента очень тяжелое, его направляют в отделение интенсивной терапии.

Длительность лечения в стационаре при серозном неосложненном менингите может составлять1-2 недели, при гнойном – до нескольких месяцев, поскольку восстановление после гнойного воспаления происходит дольше. Выписывающемуся больному обязательно проводят повторную люмбальную пункцию и исследование спинномозговой жидкости.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Цефтриаксон лечение менингита

  Ехать ли на море менингит

  Менингит воспаление мозговых оболочек

Жизнь после менингита

Юная Николь Уилсон была с подругой на летних каникулах, когда однажды утром она вдруг почувствовала себя как-то странно. Тогда она еще не знала, что это было начало кошмара!

Через полчаса у здоровой 16-летней девушки началась сильнейшая тошноту и головокружение. Несколько часов спустя Николь начала испытывать интенсивные стреляющие боли в лодыжке, она стала задыхаться и у нее резко поднялась температура, сообщает The Daily Mail.

Николь, которая отдыхала с семьей своей подруги, была помещена в холодную ванну, чтобы охладиться, но ей становилось только хуже. Девушке вызвали скорую помощь. Ко времени прибытия медиков у нее парализовало одну половину лица. Никто не знал, что с ней — а меньше всего врач, который осмотрел ее в больнице на Кипре, где она отдыхала. Между тем, у Николь были классические симптомы менингита — смертельной и стремительно развивающейся болезни.

Николь выжила, но когда-то активная девочка-подросток, которая любила гимнастику и танцы, потеряла обе ноги, большинство из ее пальцев на руках, почку, легкое и зрение на один глаз. Она также осталась бесплодной.

Увы, правильный диагноз Николь не был поставлен вовремя. Поначалу врачи решили, что она страдает от почечной инфекции. Но после нескольких жизненно важных часов Николь заметила, что по ее телу быстро распространяется темно-бордовая сыпь. Девочка сама поняла, что это менингит. «Я пыталась кричать о помощи, но я едва могла дышать, так как мои легкие начали заполняться жидкостью. У меня была рвота, боли в ногах и животе были невыносимыми, и эти огромные черные пятна появлялись так быстро! Я закричала о помощи снова, а затем упала без сознания на пол».

Врачи сказали, что у нее есть лишь 10-20 процентов шансов на выживание. В течение нескольких часов родители Николь и ее старшая сестра прибыли в больницу из Великобритании первым доступным рейсом. Девочка оставалась без сознания следующие 12 дней. Когда она наконец открыла глаза, то была полностью дезориентированной и парализованной: «Я думала, что я попала в автомобильную аварию. Я не знаю, где я и кто я. Я действительно испугалась».

Через три недели после заболевания подросток был доставлен домой при помощи воздушной частной скорой помощи, и ее немедленно поместили в отделение интенсивной терапии больницы в Кембридже, где она провела следующие восемь месяцев. Девочка перенесла 22 операции, прежде чем, наконец, вернулась домой. «Я думала, что моя жизнь разрушена, — говорит Николь. — Мне очень жаль, что я не была лучше осведомлена о ранних симптомах менингита. Ведь первые несколько часов и даже минут так важны!»

Ранняя диагностика менингита имеет жизненно важное значение, подтверждает Майк Левин, профессор педиатрии и Международного детского здоровья Имперского колледжа Лондона. Это потому, что заболевание развивается быстрее, чем любое другое. Но даже профессионалам очень трудно обнаружить ранние симптомы бактериального менингита.

«Ранние симптомы такие же, как и у гриппа, — чувство разбитости, головные боли и рвота», — рассказывает Майк Левин. Зимой тысячи людей с такими симптомами обращаются к врачам. Основным различием, говорит он, является «неустанное прогрессирование симптомов. При гриппе вы или ребенок может почувствовать себя лучше после приема парацетамола или ибупрофена, но с менингитом состояние ухудшается независимо от того, что вы делаете. Появляется чрезвычайная боль в конечностях, учащенное сердцебиение, кожа становится бледной — появляются все признаки того, что кровь не циркулирует правильно. Через несколько часов появляется сыпь на конечностях».

Два года спустя Николь по-прежнему принимает сильные обезболивающие, чтобы не страдать от фантомных болей в отсутствующих конечностях. Ее надпочечники, гипофиз, щитовидная железа и яичники перестали работать, так что она принимает гормоны и другие лекарства, чтобы сбалансировать функции организма. Три раза в неделю девушка ложится на диализ. Она ждет донорскую почку, но из-за того, что у нее редкая группа крови, когда это случится — неизвестно. В возрасте всего лишь 18 лет она уже переживает менопаузу из-за того, что ее яичники не работают.

Но Николь не сдается и продолжает жить и надеется на лучшее! Недавно она сдала экзамен по вождению на специально адаптированном автомобиле с ручным управлением, учится на косметолога в колледже и снова хочет танцевать и заниматься гимнастикой.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Средства для лечения менингита

  Менингит снимки

  Менингит пневмококковый последствия

  Энцефалический менингит

  Менингит какие последствия

Менингит #3

Этот пост носит информационный характер. Историй в нём нет. Я продолжаю рассказывать о менингите.

В зависимости от этиологии, то есть от причин, спровоцировавших менингит, данное заболевание может быть инфекционным, инфекционно-аллергическим, микробным, нейровирусным, травматическим или грибковым. Микробные менингиты, в свою очередь, могут проявляться в форме серозного менингита, туберкулезного менингита, гриппозного или герпетического менингита. Соответственно и клинические проявления будут разные. Конечно, имеют место и общие признаки — так называемые менингеальные знаки. О них сегодня и пойдёт речь. В дальнейшем, при описании какого-либо вида менингита, я буду ссылаться на этот пост.

Тема сегодняшнего поста «Менингеальные знаки (симптомы)».

Симптом Кёрнига. Состоит в невозможности разогнуть ногу больного в коленном суставе, когда она согнута в тазобедренном. Мешает разгибанию не боль, а напряжение задней группы мышц бедра (тонический оболочный рефлекс). Является одним из наиболее частых и постоянных симптомов менингита.

Человеку, лежащему на спине, принудительно сгибают одну ногу в бедре и колене. При менингите невозможно ногу разогнуть обратно в колене из-за сильного напряжения мышц. Этот симптом проявляется на начальной стадии воспаления мозговых оболочек, что позволяет своевременно выявить наличие патологии.

Следует помнить, что у малышей такой менингеальный признак может и вовсе не проявляться. У грудничков до 6-8 недель и у детей, страдающих от болезни Паркинсона или миотонии, симптом Кернига является следствием чрезмерно высокого мышечного тонуса и может не являться признаком менингита.

Верхний симптом Брудзинского — при пассивном приведении головы больного к грудине, в положении лежа на спине, ноги его сгибаются в коленных и тазобедренных суставах.

Голову человека наклоняют вперёд, при этом у больного ноги непроизвольно будут подтягиваться к животу.

Средний симптом Брудзинского — такое же сгибание ног при надавливании на лонное сочленение.

Мягко надавливаем на область лобка. Ноги больного непроизвольно будут подтягиваться к животу.

Нижний симптом Брудзинского — при пассивном сгибании одной ноги больного в коленном и тазобедренном суставах другая нога сгибается аналогичным образом.

Человеку, лежащему на спине, принудительно сгибают одну ногу в бедре и колене.

У больного менингитом вторая нога также рефлекторно будет сгибаеться.

Подскуловый (щёчный) симптом Брудзинского — при надавливании на щеки больного непосредственно под скулами происходит рефлекторное поднятие плеч и сгибание предплечий (вследствие своеобразной позы этот симптом называют ещё симптомом «креста»)

Симптом Гийена — сдавливание четырёх мышц бедра больного с одной стороны вызывает непроизвольное сгибание в тазобедренном и коленном суставах противоположной ноги.

Симптом Германа — (симптом «шея — большой палец стопы») — при пассивном сгибании шеи у больного наблюдается разгибание больших пальцев стоп; симптом описан польским невропатологом Евфимиусом Германом при туберкулёзном менингоэнцефалите.

Симптом «подвешивания» Лессажа. Новорождённого ребёнка берут за подмышечные впадины обеими руками, придерживая указательными пальцами голову со стороны спины, и приподнимают, что ведёт к непроизвольному подтягиванию ножек к животу за счёт сгибания их в тазобедренном и коленном суставах и длительной их фиксации в таком согнутом положении. У здорового ребёнка при пробе Лессажа ножки свободно двигаются (сгибаются и разгибаются).

Симптом Мондонези — надавливание на глазные яблоки через закрытые веки болезненно.

Ригидность мышц затылка и шеи. У больного менингитом мышечная группа в этой области настолько напряжена, что попытка нагнуть голову вперед и притянуть подбородок к груди остается безуспешной. Этот симптом не учитывается, если у больного существуют проблемы с позвоночной системой, ограничивающие движения.

Симптом Менделя. И без того интенсивная боль головы усиливается при надавливании пальцем на ухо в области наружного слухового прохода.

Симптом Бехтерева. Постукивание пальцами по скуле провоцирует сокращение лицевых мышц и появление гримасы из-за возникшей боли со стороны воздействия.

Симптом Флатау. У больного расширяются зрачки при принудительном наклоне вперед головы.

Симптом Бабинского. Первый палец ноги выпрямляется и оттопыривается в сторону под воздействием острого предмета на наружный край стопы.

Врач проводит рукояткой молоточка вдоль наружного края стопы, загибая траекторию дугой под пальцы. Проведение должно быть лёгким, не вызывающим болевых ощущений. При положительном симптоме Бабинского в ответ на раздражение происходит веерообразное разгибание пальцев стопы. В норме возникает подошвенный рефлекс, проявляющийся в непроизвольном сгибании большого пальца.

Положение «легавой собаки». Больной прижимает к животу ноги, при этом у него непроизвольно выгибается позвоночник в лежачем положении и запрокидывается назад голова.

Симптом Фанкони. Человек не в состоянии самостоятельно сесть, если он находится в лежачем положении (при разогнутых или фиксированных коленях).