Менингит дети свердловская область
Содержание статьи
«Причина смерти не выявлена». На Среднем Урале дети умирают от менингита, но врачи об этом не говорят
Саше было четыре года. Он не дожил до своего пятилетия три дня. «Пятого августа у сына день рождения, а седьмого мы его похоронили. На прошлой неделе с мужем проехались по магазинам, купили подарки… Это было первого числа. Пришли домой — сын уже был вялый, хотя чувствовал себя более-менее», — рассказывает Ирина, мама Саши (имена изменены).
Саше было четыре года. Он не дожил до своего пятилетия три дня. «Пятого августа у сына день рождения, а седьмого мы его похоронили. На прошлой неделе с мужем проехались по магазинам, купили подарки… Это было первого числа. Пришли домой — сын уже был вялый, хотя чувствовал себя более-менее», — рассказывает Ирина, мама Саши (имена изменены). В Екатеринбурге скончался четырехлетний ребенок. Предварительный диагноз — гнойный менингит, однако, по словам родителей, медики не смогли вовремя его определить. Сейчас проверкой случившегося занимается прокуратура; не исключено, что далее материалы поступят в Следственный комитет. Подробности — в материале «УралПолит.Ru».
Нынешнее лето на Среднем Урале стало рекордным по количеству детских смертей — ДТП, несчастные случаи, убийства, с опозданием поставленные диагнозы. Как рассказывает мама погибшего Саши, 1 августа под вечер у ребенка резко поднялась температура — выше сорока. «Он весь посерел-позеленел, под глазами появились синяки. Как мне позже сказал патологоанатом, это уже была интоксикация организма… А тогда мы вызвали скорую. Врачи сбили температуру до 38 градусов, сказали «у вас что-то вирусное», посоветовали купить антивирусные препараты, поскольку предположили ОРВИ. Предлагали госпитализацию, но при этом заверили, что смертельно страшного ничего нет. Поэтому мы, поверив врачам, от госпитализации отказались. Ведь у сына скоро день рождения, все к нему готовились… Если бы я знала, чем все закончится! Положили бы нас в больницу — сын бы жил», — говорит Ирина. Похороны Саши прошли накануне, в среду.
«Намекни медики, что у Саши может быть такой страшный диагноз, мы бы не раздумывая согласились на госпитализацию, — подключается к разговору отец мальчика Игорь. — Врач скорой даже проверяла реакции сына на менингит — наклоняла ему голову подбородком к грудной клетке, чтобы проверить, как реагируют мышцы шеи. Но при этом держала его рукой за подбородок, так что какая там реакция — он до груди даже не наклонился… Ребенок сказал «ушко болит», врач тут же посмотрела — ушко чистое, все в порядке, все нормально». Ирина добавляет: «То есть у нее было подозрение на менингит, но сама же врач его отмела. Она даже вслух слово «менингит» не произнесла, хотя теперь нам ее действия более чем понятны».
Итак, первая бригада скорой сбила малышу температуру, врач посоветовала принимать антивирусные препараты и, если температура поднимется выше 38,5 градуса, — снова вызывать скорую. При этом заверила, что на следующий день к ним придет участковый терапевт. В ночь с первого на второе число Саша спал плохо, все прижимался к маме, просил пить.
Утром Ирина позвонила в поликлинику, чтобы напомнить врачам о себе. Но их участковый был в отпуске, в регистратуре сказали, что придет доктор с другого участка, как только освободится. Потом оказалось: «как только» — это после пяти вечера. «Но в четыре часа мы уже звонили в скорую — у Саши опять резко поднялась температура, — вспоминает Игорь. — Он резко покраснел, а затем перестал дышать. До приезда бригады реанимации жена сама делала ему искусственное дыхание».
Скорая приехала быстро — от дома, где раньше жил Саша, до станции — пять минут езды. Но помочь ребенку уже не смогли, малыш умер на глазах у родителей. Врачи констатировали смерть, зафиксировав, что ее причина «не выявлена».
После этого в дом, где произошла трагедия, приходили инспектор по делам несовершеннолетних и работник прокуратуры. Но семья — благополучная, придраться не к чему. Здесь подрастает старший сын — Ване 11 лет, и он до сих пор не понимает, что брата больше нет.
Теперь делом по факту смерти мальчика займется прокуратура. Родители погибшего ребенка готовят соответствующие заявления. Но первые результаты появятся не раньше, чем через месяц, — именно столько занимает экспертиза, которая выявит истинную причину смерти. Как бы то ни было, родители Саши намерены идти до конца, чтобы найти виновных в смерти сына. Тем более что, по словам Ирины, патологоанатом в приватной беседе сказал ей: налицо все признаки гнойного менингита.
Отметим, что смерть Саши — не первый случай гибели ребенка с подозрением на менингит.
В июле в Екатеринбурге от менингита умер семилетний ребенок. Региональные следственные органы до сих пор ведут проверку по факту гибели мальчика в одной из больниц города. Как пояснил корреспонденту «УралПолит.Ru» пресс-секретарь областного минздрава Константин Шестаков, результаты анализов будут известны лишь 17 августа. В городском управлении корреспонденту «УралПолит.Ru» отказались комментировать произошедшее, сославшись на врачебную тайну.
Тогда же, в июле, пять малышей из детсада № 316 в поселке Горный Щит были госпитализированы с подозрением на энтеровирусную инфекцию в ГКБ № 40 Екатеринбурга. Повторения ростовской трагедии, когда в результате вспышки менингита погиб ребенок, удалось избежать. Сейчас специалистами территориального отдела управления Роспотребнадзора по Свердловской области проводится эпидемиологическое расследование. Детский сад № 316 закрыт с 31 июля.
В прошлом месяце госпитализировали в «сороковую» и троих воспитанников среднеуральского лагеря с подозрением на вирусный менингит. Отряд, в котором пребывали заболевшие, был распущен.
Как рассказали «УралПолит.Ru» в региональном управлении Роспотребнадзора, с начала июля в Свердловской области зарегистрировано 137 случаев заболеваний с предварительным диагнозом «энтеровирусная инфекция», что на 58 процентов выше уровня заболеваемости за аналогичный период 2012 года.
В ведомстве уточнили, что слежение за циркуляцией энтеровирусов среди населения региона и во внешней среде проводится вирусологическими лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», диагностические исследования — на базе МУЗ «Клинико-диагностический центр». На базе кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ГБОУ ВПО «Уральская ГМА» Минздрава России организовано проведение молекулярно-генетического мониторинга за циркуляцией энтеровирусов на Среднем Урале и Екатеринбурге в частности.
Справка «УралПолит.Ru»:
В последние годы во всем мире наметилась стойкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемические подъемы заболеваемости и вспышки. Поэтому областным Роспотребнадзором ситуация по заболеваемости энтеровирусной инфекцией населения отслеживается ежедневно и находится на особом контроле главного государственного санитарного врача по Свердловской области Сергея Кузьмина.
Профилактика заболевания возможна: менингит бывает бактериальный (менингококковый), и от него может спасти вакцинация. Например, есть вакцина «Менцевакс» стоимостью около 1200 рублей. Инъекцию можно делать детям в возрасте от двух лет, повторная вакцинация — через три года. Сколько детей привито от менингококкового менингита, корреспонденту «УралПолит.Ru» не смогли сказать ни в областном минздраве, ни в Роспотребнадзоре. Эта прививка не является обязательной, а потому по ней статистика не ведется.
В региональном «Календаре профилактических прививок Свердловской области» значатся гепатит, туберкулез, коклюш, дифтерия, полиомиелит, ротавирусная, гемофильная и папилломавирусная инфекции, оспа, корь, краснуха, клещевой энцефалит, столбняк и грипп. Менингита — нет.
Другое дело — энтеровирусная инфекция, которая может вызывать в том числе серозный менингит. В настоящее время ее можно только предупреждать с помощью элементарных правил гигиены, поскольку «входные ворота» инфекции — слизистые оболочки верхних дыхательных путей или кишечного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию.
Врачи в этом случае дают ряд простых советов: кипятить «подозрительную» воду, мыть овощи, ягоды и фрукты, а также руки перед едой.
Андрей Яловец
Источник
Носите шапку, не говорите с теми, кто чихает: 7 фактов о менингите, которые вас спасут
За последние дни в двух школах Екатеринбурга дети заболели менингитом: накануне закрыли элитную гимназию № 5, а позже стало известно ещё об одном случае заболевания у ученика школы № 171. Еще две школы сейчас проверяет Роспотребнадзор. Люди не зря боятся менингита: при заболевании серьезно страдают серозные оболочки мозга. Болезнь, поначалу похожая на простуду, быстро поражает организм.
Рассказываем, что нужно знать о симптомах, лечении и профилактике менингита. В этом нам помогает Татьяна Павленко, заведующая инфекционным отделением ГКБ № 40. Полностью интервью со специалистом можно прочитать по ссылке.
Менингит бывает бактериальный и вирусный
В обоих случаях инфекция сопровождается поражением серозных оболочек. Палочка передается воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле и разговоре носитель может заразить другого человека. Чтобы не распространять инфекцию, заболевшему нужно носить маску.
Менингит маскируется под простуду
Не всегда у инфекции острые, генерализованные формы. Заболевший может кашлять и чихать, но уже способен заразить другого. В особой опасности люди с ослабленным иммунитетом — у них менингит может проявиться в тяжелой форме. Так что лучше не общаться с людьми, которые чихают и кашляют. А тем, кто чихает, — надевать медицинскую маску.
Симптомы инфекции — температура, головная боль и рвота
Необходимо сразу обращаться к врачу, поскольку в некоторых случаях заболевание протекает молниеносно. При менингококковой инфекции заболевание может поражать надпочечники, и тогда усилия будут тщетны. Надпочечники отвечают за регуляцию сердечно-сосудистой системы, и если они выходят из строя, то последствия могут быть очень тяжёлыми.
От менингококковой инфекции есть вакцина
Её ставят детям от одного года. Узнать больше о вакцинации можно в местной поликлинике.
Энтеровирус вызывает вирусный менингит
Для этого заболевания характерна сезонность — большинство случаев бывает осенью и зимой. Основной путь заражения — водный: купание в бассейнах, в открытых водоёмах, употребление некипячёной воды. Кроме этого, инфекция может распространяться воздушно-капельным путём, через контакт с носителями. Симптомы те же — головная боль, температура, рвота. Могут быть лёгкие катаральные явления — кашель, насморк.
При энтеровирусных менингитах смертельных исходов не бывает. Больше подвержены болезни дети, у которых иммунитет ещё неустойчивый. Взрослые болеют реже, поскольку имеют так называемую бытовую иммунизацию. Но при этом могут быть носителями, заразить своих детей. Главное — вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Переболевшие вирусным менингитом остаются на учете у невролога
Инфекция может оставить после себя головные боли и повышенную утомляемость. Врач должен контролировать состояние переболевших и в случае чего назначить профилактические препараты.
Защититься от инфекции можно шапкой
Пик заболеваемости приходится на осень и начало весны. В это время из-за волны простудных заболеваний ослабевает иммунитет, а весной происходит еще и естественный спад иммунозащитной силы. Поэтому весной риск подхватить инфекцию выше именно в то время, когда снег еще лежит, а шапки многие уже снимают.
Все, что нужно знать о менингите, — в одной картинке:
Источник
В уральской больнице младенца, больного менингитом, лечили от ОРВИ: заключение судмедэкспертов
Экспертиза подтвердила, что врачи не смогли верно поставить диагноз малышу
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Поделиться
Врачи Белоярской центральной больницы неверно поставили диагноз десятимесячному Егору Гусеву, сыну жительницы поселка Белоярского Елены Гусевой. К такому выводу пришли специалисты ханты-мансийского Бюро судебно-медицинской экспертизы. В заключении, которое есть в распоряжении редакции, говорится, что причиной смерти мальчика стал гнойный менингит (в то время как врачи поставили ему диагноз «ОРВИ»). Исследование проводилось по просьбе следственного комитета.
Судмедэксперты изучили медицинские документы (карту малыша). Так, отвечая на вопрос, что стало причиной смерти ребенка, указали следующее: «Основной причиной […] явилась генерализованная вирусно-бактериальная инфекция — гнойный менингит […]».
Также в документах нашли несколько нарушений, которые в конечном счете могли привести к смерти. Так, врачи по какой-то причине не взяли на анализ основной белок плазмы крови, который отражает острые воспалительные процессы в организме.
«Имеют место дефекты ведения медицинской документации, не всегда интерпретируются исследования, проведенные в учреждении, отсутствует осмотр заведующего отделением, отсутствует обоснование диагноза, не взят СРБ (С-реактивный белок. — Прим. ред.) в тот момент, как проведен биохимический анализ крови», — говорится в результатах экспертизы.
Фото: источник E1.RU
Поделиться
В заключении отмечается, что инфекция протекала нетипично. Это также могло повлиять на постановку диагноза.
«Учитывая, что клинический диагноз, выставленный Белоярской центральной больницей, отличается от патолого-анатомического диагноза в полном его объеме, диагноз прижизненно не диагностирован в связи с быстротечным и нетипичным течением инфекционного процесса, плохой особенностью реакции организма на инфекционный процесс (отсутствие реакции крови в момент поступления в данное лечебное учреждение)», — говорится в заключении экспертов.
— Проверка еще не закончена. Но то, что врачи не взяли анализ крови, на мой взгляд, говорит о халатности. Если бы вовремя взяли, то сын был бы жив, — сказала Е1.RU мама малыша Елена Гусева.
Ранее следователи возбудили уголовное дело по части 2 статьи 109 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей»). Комментировать результаты экспертизы они не стали, добавив, что расследование дела продолжается.
Егор Гусев скончался 12 мая в Областной детской клинической больнице. Туда его направили из Белоярской центральной районной больницы. В течение двух дней малыша лечили от ОРВИ, в то время как у него был менингит.
«Я считаю, что если бы мой сын был сразу госпитализирован в Областную детскую больницу Екатеринбурга, то остался бы жив. За период нахождения в Белоярской детской больнице диагноз не был установлен, оказывались неквалифицированные медицинские услуги неквалифицированным персоналом. В результате было упущено время для спасения жизни ребенка», — говорилось в заявлении, которое Гусева направила в следственный комитет (также находится в распоряжении редакции).
В Белоярской центральной районной больнице дело не комментируют. Там нам сказали, что разбирательством этого случая занимаются специалисты Министерства здравоохранения Свердловской области.
К сожалению, врачебные ошибки не редкость. Ранее мы писали о 85-летней Хамдуне Гиндулиной. Хирург 24-й больницы не проверил кровь донора и пациентки на совместимость, в результате пожилая женщина скончалась от осложнений (гемолитического шока).
Источник
Похож на простуду, но намного опаснее: все, что нужно знать о менингите, чтобы вовремя заметить болезнь
Вспышки менингита, из-за которого учеников нескольких школ в Екатеринбурге отправили на дистанционное обучение, зафиксированы и в других городах России.
Так, 50 детей с таким диагнозом сейчас проходят лечение в областной больнице Южно-Сахалинска. Об этом сообщается на сайте регионального минздрава. 15 детей с подозрением на эту инфекцию сегодня находятся в больницах Тюмени. Чуть ранее, в середине августа, вспышку менингита зафиксировали в Сургуте: там на карантин закрыли сразу несколько детских садиков.
В Екатеринбурге по этой же причине госпитализировали 16 школьников из пяти учебных заведений — гимназии № 5, школ № 171, № 52, № 25. Еще в одной школе — 167-й — у ребенка заподозрили менингит во время линейки 1 сентября. С того дня он не ходил на уроки и не контактировал с другими учениками.
Однако об эпидемии речь не идет, утверждают специалисты департаментов образования и здравоохранения. На брифинге в администрации Екатеринбурга, созванном специально, чтобы осветить ситуацию с менингитом в городе, начальник департамента образования Екатеринбурга Екатерина Сибирцева заявила, что это «обычная сезонная заболеваемость».
— Максимум заболеваемости приходится на сентябрь традиционно, в основном болеют дети. Многие сталкиваются с энтеровирусной инфекцией, но даже не знают об этом. Серозный менингит — одна из форм. Легкая форма.
Врачи подтверждают: у менингита существует сезонность. Пик заболеваний приходится на конец лета и осень — из-за повышенной активности вирусов и бактерий. Также менингит имеет и годовую цикличность: скачок заболеваемости происходит каждые 10-15 лет.
В Екатеринбурге вспышку менингита фиксировали в прошлом году, а в августе 2013-го на карантин из-за этого заболевания закрыли сразу несколько детских садов.
Чем вызвано заболевание, какие симптомы свидетельствуют о менингите и можно ли вылечить болезнь самостоятельно — разбираемся с врачом-педиатром Ириной Имитаевой.
Менингит бывает двух видов
Менингит — это заболевание нервной системы, при котором воспаляются твердые оболочки головного мозга. Заболевание может быть вызвано разными микроорганизмами — вирусами или бактериями, а также развиться из-за травмы или как осложнение при другом заболевании (отит, синусит, фарингит, ветряная оспа и т. п.).
Вирусный менингит — та самая «легкая форма», о которой говорят чиновники. Иначе он называется серозный менингит.
— Причиной серозного менингита могут стать самые разные энтеровирусы — гриппа, Коксаки, эпидемического паротита (свинки), кори и проч. При своевременном обращении к медикам это заболевание легко излечивается и не оставляет последствий.
Гнойный (бактериальный) менингит, или менингококковая инфекция, — гораздо более опасная болезнь, вызванная бактериями. Ее возбудители — менингококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки и некоторые другие виды бактерий. Этот вид менингита развивается стремительно, потому что бактерии-возбудители проникают непосредственно в кровоток и часто вызывают серьезные осложнения.
Гнойный менингит передается исключительно от человека к человеку — в основном воздушно-капельным путем (чихание, кашель). Тогда как серозный менингит может передаваться через воду, поэтому часто вспышки заболевания случаются летом: энтеровирусы попадают в водоемы, дети подхватывают их во время купания.
По статистике, около 80% менингитов вызваны вирусами. У школьников Екатеринбурга именно серозный менингит.
Менингит можно спутать с гриппом
Для менингита характерны такие же симптомы, как для многих других вирусных заболеваний. Но есть и отличия. Одно из главных — сильная головная боль, такая, что без помощи врачей с ней просто не справиться.
Другие признаки болезни:
- резкое и сильное повышение температуры — до 39-40 градусов (часто при этом руки и ноги ребенка холодные);
- многократная рвота;
- сильная слабость — вплоть до потери сознания;
- светобоязнь;
- сыпь красного или фиолетового цвета в виде пятен, которые не исчезают при надавливании (отметим, что этот симптом характерен для менингита, вызванного менингококковой инфекцией).
Еще один характерный симптом — ригидность (высокий тонус) затылочных мышц.
— Если лежа на спине ребенок не может подтянуть подбородок к груди — надо срочно вызывать скорую: это самый верный признак менингита.
По словам врача, при серозном менингите симптомы могут быть и сглажены, зачастую начало заболевания напоминает обыкновенную простуду: больной кашляет, чихает, у него болит живот.
Важно не запустить заболевание: самолечение (или не-лечение) могут привести к неприятным последствиям. Лучше перестраховаться и обратиться к профессионалам. Причем не идти в поликлинику (где можно заразить других), а вызвать врача на дом. До приезда врача ребенку нужно обеспечить покой, на лоб можно положить мокрое холодное полотенце, поить водой и морсами. Лечить от менингита будут в стационаре, курс длится минимум две недели. |
Иногда признаки серозного менингита проявляются не сразу. «В моей практике был такой случай. У ребенка была невысокая температура — 37 градусов, симптомы острого фарингита — воспаленное горло, заложенный нос. Я назначила лечение от этого заболевания. А через пару дней проявилась менингиальная симптоматика — резкое повышение температуры, рвота. Тогда уже срочно госпитализировали. Успели вовремя», — рассказывает Ирина Имитаева.
Что будет, если не лечиться
Если речь идет о менингококковой инфекции, то исход самый печальный — смерть. При серозном менингите летальных исходов, как правило, не бывает, но могут возникнуть осложнения.
Самые распространенные:
- проблемы с концентрацией внимания, повышенная возбудимость, раздражительность;
- частые и сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление;
- снижение остроты слуха, вплоть до глухоты;
- отставание в психическом и речевом развитии;
- гидроцефалия (повышение внутричерепного давления);
- эпиприпадки.
Как правило, переболевшие менингитом в течение нескольких лет наблюдаются у невролога по месту жительства. При своевременной помощи и профилактике симптомы, скорее всего, исчезнут.
Как защититься от менингита
От менингококковой инфекции можно поставить прививку. Но только платно — в национальный календарь она не входит. Стоимость вакцины немаленькая — в районе 5000 рублей.
От серозного менингита прививок нет. Но защититься от него не так уж сложно. Во-первых, надо соблюдать правила гигиены:
- мыть руки после прихода с улицы;
- при сезонных обострениях полезно также делать туалет носовой полости — после посещения детского коллектива промыть нос водой;
- хорошо мыть овощи и фрукты перед едой, лучше — обдавать их кипятком;
- не пить воду из неизвестных источников;
- не пользоваться одной кружкой и столовыми приборами с другими детьми.
Во-вторых — закаляться: серозным менингитом заболевают дети с ослабленным иммунитетом. Тут все просто: прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, правильное питание, своевременное лечение любых болезней, разумная вакцинация (напомним, менингит могут вызвать вирусы кори, свинки, а еще — туберкулез, дифтерия, коклюш).
В-третьих, не общаться с заболевшими детьми и не отправлять своего ребенка в детские организации, если у него есть какие-то симптомы вирусной инфекции.
Источник