Менингит что это на казахском
Содержание статьи
Менингит қазақша | Қазақша медицина
Менингит ауруы
Менингит –ми мен жұлынның жұмсақ қабықтарының қабынуы. Бұл аурудың қоздырғышын 1887 ж А.Вейксельбаум науқас адамның жұлын сұйықтығынан тапқан. Пішіні бұршақ тәріздес, қосарланып орналасады. Қоздырғышы граммтеріс диплококк, менингококк. Менингиттің қоздырғышы тыныс алу, жөтелу кезінде ауа арқылы таралады.
Қоздырғышы граммтеріс кофе дәні тәрізді диплококк. Химиялық, физикалық факторларға сезімтал, бөлме температурасында бірнеше сағатта, ал хлорамин ерітіндісі әсерінен 2-3 мин.ішінде жойылады.
Осылайша кеңсірікке түскен менингококк жұлынға, қан айналым жүйесіне еніп кетеді. Осы науқасқа шалдыққан адам менингитті таратудың бірден-бір көзі болып табылады. Орталық жүйке жүйесінің жұқпалы ауруларының ішіндегі аса қауіптісі осы менингит. Бүкіл дүниежүзінде осы науқасқа душар болғандардың 20 пайызы қайтыс болады.
Тұрғындардың тығыз орналасуы, тазалық сақтамау, тұмау және басқа да кеселдер, ауруды таратын ошақтың болуы сияқты факторлар осы аурудың тууына себепші.
Ауру қоздыратын микроағзалардың түрлеріне және аурудың дамуына қарай:
- Бактериялы;
- Вирусты;
- Мерезді деп ажыратылады
Аурудың даму сипатына қарай:
- Жедел
- Созылмалы
Зақымдалу себептері бойынша: біріншілік, екіншілік; Біріншілік менингит деп диагноз қойылады,егерде алғашқы инфекция ошағы табылмаса. Екіншілік менингитте инфекция ошағы болады.
Іріңді менингит кезінде -бактериалды зақымдалу байқалады.
Менингит өз алдына жеке ауру болуы,сондай-ақ кейбір жарақаттардың, іріңді аурулардың, құрт ауруы, тұмау, іш сүзегі, көптеген жұқпалы аурулардың асқынуынан да болуы мүмкін. Жедел менингит іріңді және іріңсіз түріне ортақ кездесетін ауру белгісін менингиальдық синдром деп атайды.
Менингит клиникалық көрінісі
Ауру жұқтырғаннан кейін 2-10 күн аралығында инкубациялық кезең басталады. Менингиттің тұрақты және негізгі белгісі –бас ауырады, лоқсып құсады, аузы құрғайды, дене қызуы көтеріледі, өңі бозарып, даусы қарлығады, ауру денесінде қызғылт түсті бөртпе пайда болады. Егер бөртпе бір күн ішінде қайта жойылса микробтар қанға түсті деген сөз.
Қан айналымы арқылы ортақ ми жүйесіне жетіп, мидың қабынуы басталғанда менингиттің белгілері айқын көрінеді. Іріңді менингитте дене қызуы 40 градустан жоғары болады. Желке тұсындағы бұлшық еттері құрысып, науқас басын шалқайта береді. Мойынның қозғалуы қиындайды, шатасып сөйлей бастайды, есінен танады. Ішкен тамағын құсады, тамыр соғысы жиілейді, төсекте тізесін бүгіп бүрісіп жатады.
Менингит жас балаларда да жиі кездеседі. Егер менингит менингококкты болса балалардың қол-аяғы, мойын, арқа бұлшық еттері құрысады. Аяқ-қолының қозғалысы нашарлап, тіптен сал болып қалады. Ауру үдей түссе, науқас сандырақтап, есінен танады. Науқас баланың бетіне, шынтақ буынына бөртпелер, ерніне ұшық шығады.
Жүрек соғысы жиілеп, дене қызуы көтеріліп, тамыр соғысы бұзылады, тыныс алуы нашарлап, науқас жарыққа қарай алмайды. Қатты дыбыстан қорқады. Жалпы менингиттің қозатын айлары-күз қыс. Инфекцияның кірер жері жұтқыншақтың шырышты қабаты.
Геморрагиялық, гемодинамикалық бұзылыстар болады; эндотоксин, гиалуронидаза өнімдері түзіледі. Тамыр қабырғаларына тікелей эндотоксиннің әсер етуінен, қанның ұйуы бұзылады, эндотелийде васкулиттер, тамыр қабырғаларында фибриноидты некроз дамиды, ағза мен тіндерде дистрофиялық өзгерістер байқалады.
Клиника-морфологиялық менингококкты инфекцияның үш түрі:
- Назофарингит.
- Менингококты менингит немесе менингоэнцефалит
- Менингококемия.
10-30 % мөлшерінде қоздырғыштардың шырышты қабатқа өтуінен жедел назо-фарингит дамиды. Патологиялық үрдіс жұтқыншақтың, бадамша бездің артқы бөлігін, кейде мұрын қуысын, трахея, бронхты да қамтиды, бұнда катаралды қабыну болады: шырышты қабат ісінген, қызарған, бадамша бездердің қанға толғаның, олардың бетінің шыны тәрізді мөлдір секретпен қапталғаның байқаймыз.
Микроскопиялық: шырышты қабықта аздаған нейтрофилл сіңбесін, бадамша бездің фолликуласының үлкейгенің, ірі реактивті орталықтарын, көп мөлшерде бласты, плазматикалық жасушаларды көреміз.
Қоздырғыш қан арқылы мидың жұмсақ тініне өтіп, бірінші тәулікте серозды менингит, содан іріңді (лептоменингит) менингитті тудырады. Ірің мидың жоғарғы және алдыңғы бөліктеріне жиналады. Ми қабықтары бірінші күндерінде қып қызыл қанға толған, серозды экссудатты, ал 3-ші тәуліктің басында экссудат құрамында көп мөлшерде нейтрофильді лейкоцитті, кейінірек фибринозды экссудатты көреміз.
Іріңді қабыну бас миының маңдай,шүйде, самай бөліктерін тез қамтып чепчик тәрізді күйде болады. Мидың жұмсақ қабатында көптеген ұсақ тамырлы қан құйылулар болады.
Менингоэнцефалит– ми қабығымен бірге мидың өзінің де қабынуы. Бұл сырқатқа шалдыққан адам есінен айрылады, қызуы көтеріледі, нейрондарда диапедезді қан құйылуларды көруге болады.
Ұқсас материалдарды қарай кетіңіз:
- Балалардағы менингиттер
- Туберкулезді менингит
- Менингококкты инфекция
Источник
Менингит — себептері, симптомдары, диагнозы және емі
Менингит — ми мен жұлын мембранасының қабынуы. Pachymeningitis — дуры материясының қабынуы, лептоМенингит — жұмсақ және арахноидты мидың қабынуы. Жұмсақ мембрананың қабынуы жиі кездеседі, Мұндай жағдайларда терминді қолданыңыз «Менингит». Оның патогендері бір немесе басқа патогендік микроорганизмдер болуы мүмкін: бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар; аз жалпы протозоан менингит. Менингит — қатты бас ауыруы, гиперестезия, құсу, қатаң мойын, науқастың қалыпты жағдайы, геморрагиялық тері бөртпесі. Менингит диагнозын растау және оның этиологиясын белгілеу үшін белдік пункциясы және ми асқазан сұйықтығын кейінгі зерттеу жүргізіледі.
- Менингит этиологиясы және патогенезі
- Meningitis классификациясы
- Менингит клиникалық көрінісі
- Диагностика және дифференциалды диагноз
- Менингит емдеу
- Менингиттің алдын-алу және алдын-алу
Менингит
Менингит — ми мен жұлын мембранасының қабынуы. Pachymeningitis — дуры материясының қабынуы, лептоменингит — жұмсақ және арахноидты мидың қабынуы. Жұмсақ мембрананың қабынуы жиі кездеседі, Мұндай жағдайларда терминді қолданыңыз «менингит». Оның патогендері бір немесе басқа патогендік микроорганизмдер болуы мүмкін: бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар; аз жалпы протозоан менингит.
Менингит этиологиясы және патогенезі
Менингит инфекцияның бірнеше жолдарында болуы мүмкін. Байланыс жолдары — Менингиттің пайда болуы іріңді инфекцияда пайда болады. Синусогендік менингит дамыту параназальді синусын іріңді инфекциясымен байланысты (синусит), аутогенді — мастоид немесе орташа құлақ (отит), одонтогендік — тіс патологиясы.Жұқпалы агенттерді менингаларға беру лимфогенді болуы мүмкін, гематогенді, transplacental, периналық жолдар, сондай-ақ ашық жылуақат бас миының жарақаты немесе омыртқа жарақатымен ликерлеу жағдайларында, сүйегінің негізін сыну немесе сыну.
Жұқпалы агенттер, кіре беріс қақпасы арқылы денеге кіру (бронхи, GIT, назофаринс), қабынуды тудырады (серозды немесе іріңді типті) менингалар және қоршаған мидың тіндері. Одан кейінгі ісіктері микроциркуляцияның мидың тамырларындағы және оның мембраналарының бұзылуына әкеледі, ми асқазан сұйықтығының және оның гиперсекретонының баяу резорбциациясы. Бұл миокардтың қысымын арттырады, мидың тамшылары дамиды. Мидың затына қабыну процесінің одан әрі таралуы мүмкін, крандық және жұлындық жүйке тамырлары.
Meningitis классификациясы
Менингит бірнеше критерий бойынша жіктеледі.
Этиологияға сәйкес:
- бактериялық (пневмококк, туберкулез, менингококк және т.б.)
- вирустық (Энтеровирус Coxsackie және ECHO туындаған, жедел лимфоцитарлық чориоменингит және т.б.)
- саңырауқұлақ (криптококкоз, кандил және т.б.)
- протозойлық (безгек, токсоплазмоз және басқалары бар.)
Қабыну процесінің табиғаты бойынша:
- іріңді (нейтрофилдер басым басым ми асқазан сұйықтығында)
- сероздық (лимфоциттер ерітіндіде басым)
Патогенез:
- бастапқы (органның инфекциясы немесе инфекциясының тарихы жоқ)
- қайталама (инфекциялық аурудың асқынуы ретінде)
Процестің таралуы:
- жалпыланған
- шектеулі
Аурудың қарқынынан:
- найзағай тез
- өткір
- субакуталы
- созылмалы
Ауырлығы бойынша:
- жеңіл нысаны
- орташа ауыр
- ауыр нысаны
- өте ауыр нысаны
Менингит клиникалық көрінісі
Менингит кез-келген түрінің симптомдық кешені жалпы жұқпалы белгілерді қамтиды (жар, тербелістер, қызба), тыныс алу және ырғағының бұзылуы, HR өзгерістер (аурудың басында тахикардия, себебі ауру қозғалады — брадикардия).
Менингал синдромының бір бөлігі церебралды симптомдарды қамтиды, бұлшық еті мен аяқ-қолының бұлшық еттерінің көрінісі. Предорма белгілері жиі пайда болады (мұрынды мұрны, іштің ауыруы және т.б.). Менингитпен құсу тамақтанумен байланысты емес, бірақ ұстаным өзгергеннен кейін немесе бас ауыруы пайда болған кезде дереу пайда болады. Бас аурулары, ежиі емес бойынша, Арқалық табиғаты науқас үшін өте ауыр, омыртқа аймағында оқшауланған болуы мүмкін және мойын омыртқасына берілуі мүмкін. Бұдан басқа, науқастар ауыр шуылға ұшырайды, қол тигізеді, жарық, сондықтан сөйлесуден аулақ болуға тырысыңыз және көзді жабық ұстаңыз. Бала кезіндегі ұстамалар болуы мүмкін.
Менингит үшін терінің гиперестезиясы және перкуссия кезінде бас сүйек ауруы тән. Аурудың басталуында тендік рефлекстердің жоғарылауы байқалады, бірақ аурудың дамуымен олар азаяды және жиі жоғалады. Қабыну үдерісіне тартылған жағдайда мидың майы зақымдайды, патологиялық рефлекстер және парездер. Ауыр менингит әдетте кеңейтілген оқушымен бірге жүреді, дипломатия, қарама-қарсы, кіші жамбас бақылауының бұзылуы (психикалық бұзылыстарды дамыту кезінде).
Менингиттің қартайған кездегі белгілері атипичен: жұмсақ немесе бас ауырмайды, бастың және аяқтың тітіркенуі, ұйқылық, психикалық бұзылулар (апатия немесе, керісінше, психомоторлық үгіт).
Диагностика және дифференциалды диагноз
Диагностиканың негізгі әдісі (немесе қоспағанда) Менингит — бұл мүйізшевройлдың сұйықтығын зерделеуден кейінгі белдік пункциясы. Бұл әдіс оның қауіпсіздігі мен қарапайымдылығымен қамтамасыз етіледі, сондықтан лимфарма пункциясы менингитке күдік болған барлық жағдайларда көрсетіледі. Менингиттің барлық түрлері жоғары қысымды сұйықтық ағынымен сипатталады (кейде ағын). Сероздық менингитпен цереброздық сұйықтық анық (кейде сәл опалентті), іріңді менингитпен — балшық, сары жасыл. Цереброзпалы сұйықтықтың зертханалық зерттеулерінің көмегімен педицитоз анықталады (іріңді менингитке арналған нейтрофилдер, лимфоциттердің сероздық менингиті бар), жасушалардың санын және белок протеинінің қатынасын өзгерту.
Аурудың этиологиялық факторларын анықтау үшін цереброспинальды сұйықтықтағы глюкозаның деңгейін анықтау ұсынылады. Туберкулез менингит кезінде, сондай-ақ менингит, саңырауқұлақтар туындаған, глюкоза деңгейі төмендейді. Іріңді менингит үшін әдетте маңызды (нөлге дейін) глюкозаны азайтады.
Менингит дифференциациясында невропатологтың негізгі анықтамалық нүктелері — ми асқазан сұйықтығын тексеру, яғни жасушалардың қатынасын анықтау, қант пен ақуыз.
Менингит емдеу
Менингитке күдік болған жағдайда науқасқа госпитализация қажет. Жедел ауруханаға дейінгі кезеңде (сананың депрессиясы, қызба) преднизон және бензилпенициллин науқасқа енгізіледі. Емдеуге дейінгі кезеңде ломбарлық пункцияға қарсы!
Іріңді менингитті емдеудің негізі — сульфаниламидтерді ертерек енгізу (этазол, норсульфазол) немесе антибиотиктер (пенициллин). Бензилпенициллин интралиломальді енгізуге мүмкіндік береді (ең нашар жағдайда). Егер алғашқы 3 күнде бұлшықеттің мұндай емдеуі тиімсіз болса, жартылай синтетикалық антибиотиктерді жалғастыру керек (ампициллин+оксациллин, карбенциллин) мономицинмен бірге, гентамицин, нитрофурандар. Антибиотиктердің патогендік ағзаны айқындау және оның антибиотиктерге сезімталдығын анықтау үшін осындай комбинациясының тиімділігін дәлелдеді. Мұндай комбинация терапиясының максималды ұзақтығы — 2 апта, содан кейін монотерапияға ауысу керек. Тоқтату критерийлері дене температурасын төмендетуге де қызмет етеді, цитозды қалыпқа келтіру (100 ұяшыққа дейін), церебральды және менингальды белгілердің регрессиясы.
Туберкулез менингитін кешенді емдеудің негізі екі немесе үш антибиотиктердің бактериостатикалық дозаларын үздіксіз енгізу болып табылады (мысалы, изониазид+стрептомицин). Мүмкін болған кезде жанама әсерлер пайда болады (вестибулярлық бұзылулар, есту шығыны, айнуы) Бұл емнің күшін жою қажет емес, антибиотиктердің дозасын төмендету және дәрілік заттардың десенсибилизаторларын емдеуге уақытша қосу (дифенгидрамин, прометазин), сондай-ақ туберкулезге қарсы басқа да препараттар (рифампицин, PASK, ftivazid). Науқасты шығарудың көрсеткіштері: туберкулез менингитінің белгілері жоқ, бас миының сұйықтығын қалпына келтіру (аурудың басталуынан бастап 6 айдан кейін) және науқастың жалпы жағдайын жақсартады.
Вирустық менингит емдеу симптоматикалық және қалпына келтіруші заттармен шектелуі мүмкін (глюкоза, метамизол натрийі, дәрумендер, метилуракил). Ауыр жағдайларда (ауыр миы симптомдары) кортикостероидтер мен диуретиктерді белгілеңіз, реже — омыртқа пункциясы. Бактериялық инфекция болған жағдайда антибиотиктер тағайындалуы мүмкін.
Менингиттің алдын-алу және алдын-алу
Болашақта болжауда, менингит формасы маңызды рөл атқарады, терапевтік шаралардың уақтылылығы мен жеткіліктілігі. Туберкулезден және іріңді менингитден кейін бас аурулары қалдық симптомдар ретінде жиі қалады, Іш ішілік гипертензия, эпилепсиялық талма, көру және есту қабілетінің бұзылуы. Патогеннің антибиотиктерге кеш диагнозы мен қарсыласуына байланысты іріңді менингитке байланысты өлім-жітім жоғары (meningококк ауруы).
Менингитке жол бермеу үшін алдын алу шарасы ретінде жүйелі түрде температура қамтамасыз етіледі (суды емдеуге арналған, спорт), созылмалы және жедел жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу, сондай-ақ иммундық-профилактикалық препараттардың қысқа курстары (Eleutherococcus, женьшень) Менингококктің менингит орталығында (балабақша, мектеп және басқалар.)
Источник
Менингит туралы жалпы түсінік
Менингит
Бұл өте қатерлі ми ауруы. Көп жағдайда балалар ауырады. Аурудың бактериясы жөтел кезінде және ауа арқылы жұғуы мүмкін. Мәселен мұрынға түскен бактерия жұлынға өтіп, қан айналымына енеді де, қоздырғыш өзге де бактерияларды күшейтеді. Ал оны жұқтырған адамның өзі де ауру таратушы болады.
АУРУ қалай ПАЙДА БОЛАДЫ?
Менингит – адам көп шоғырланатын жерде еркін дамып, ауаға тарайды. Ол ауамен тыныстаған адамның міндетті түрде қоздырғыш бактерияны жұқтырып алатыны белгілі. Адам көп жерде жұқпалы ауру ошағы болады. Сондықтан гигиеналық талап орындалмаған жерде аталған ауру қоздырғышын жұқтырып алу да қиын емес. Мәселен қоғамдық тамақтану орындары, монша, жүзу бассейндері мен су қоймалары, көлшіктер бұл ауруға «жағымды» орта қалыптастыра алады. Сөйтіп, ауру ошағы пайда болады.
БЕЛГІЛЕРІ ҚАНДАЙ?
Ауру басталғанда науқастың дене қызуы көтеріледі, басы ауырады, құсады. Ал бір жасқа дейінгі балалардың іші өтуі де мүмкін. Былай қарағанда бұл белгілері тұмауға ұқсайды. Сондықтан көп адам ауруды асқындырып алып жатады. Үйде, өзіндік жолмен емделеді, тәуіпке барады немесе мүлдем басқа дәрілік препараттарды қабылдайды. Тағы бір жәйт бар. Ауру балаларға үйір келеді. Себебі олардың иммундық жүйесі толығымен қалыптаспаған. Сондықтан қоздырғыштар бала ағзасына тез жұғады. Жоғарыда айтылғандай, ауруды бірден анықтау мүмкін емес. Жасырын түрде өрбитін ауруды кей ата-аналар баласының тіс жаруымен байланыстырып жатады. Баланың құсуы мен мазасыздануы, үнемі жылай беруі тіс жарған кездегі белгілерге ұқсағанымен, олай болмауы да мүмкін. Көп ата-ана осы уақытты өткізіп алып, бармақ шайнап қалатын кездер аз емес. Ал емделу уақыты өтіп кеткен баланы аурудан айықтыру оңай шаруа емес. Көп жағдайда бала өліп кетеді. Ал кейде ми жасушалары қатты зақымданып, ақыл-есі дұрыс дамымай қалады. Ауру дер кезінде анықталып, тиісті ем жасалса айығып кету мүмкіндігі 100 пайыз.
НАУҚАС ӨЗІН ҚАЛАЙ ҰСТАЙДЫ?
Миқұртпен ауырған адам шалқалақтай береді. Басын еңкейтіп, иегін кеудесіне жеткізе алмайды, тізелері де толықтай жазылмауы мүмкін. Ыстығы түспей, сандырақтап сөйлей бастайды, есін жоғалтады. Қарқылдап күліп не қатты жылауы мүмкін. Денесі құрысып (судорога) қалады. Ата-анасы ауырған баладан осындай белгілерді байқаса, тездетіп аймақтық дәрігерді емес, бірден жедел жәрдем шақыртқаны дұрыс. Себебі бұл ауру өте күрделі және шұғыл емді қажет етеді.
ЕМ ҚАЛАЙ ЖҮРГІЗІЛЕДІ?
Медицинада қолданылатын әдіс бойынша, менингитті анықтау үшін ауырған адамның жұлынынан міндетті түрде су алынады. Әйтпесе, нақты диагноз қою мүмкін емес. Жұлыннан су алу, керісінше, аурудың бас ішіндегі қан қысымын төмендетеді. Егер науқас миқұрт болса, онда жұлыннан алынған су мөп-мөлдір болуы тиіс. Сол арқылы ем-дом тағайындалады. Бір апта антибиотиктермен емделгеннен кейін, екінші рет пункция яғни жұлыннан сары су алынады. Ал бала денсаулығына пункциядан келетін зиян жоқ. Кейде асқынған менингиттің салдарынан сал ауруына немесе оның жеңіл түріне душар болуы мүмкін. Дер кезінде қажетті ем-домын алса, науқас құлан-таза жазылып кетеді. Жалпы, миқұрт иммунитеті әлсіреген адамға да үйірсек болады.
ТҮЙІН:
Аурудың қай-қайсысы да оңай емес, алайда «менингит» деген сөзді естігенде кез келген кісі тіксіне қалады. Бұл аурудың жедел және созылмалы түрі болады, ең күрделісі – менингиалдық синдромы. Ол басқа аурулардың, шешек, көкжөтел немесе құлақтың қабынуы сияқты аурулардың асқынуынан болады. Туберкулезбен ауыратын анадан туған балалар кейде туғаннан кейінгі алғашқы айларда туберкулез менингитімен ауырады. Көбiне суықтан болатын бұл кесел ми мен жұлынның жұмсақ қабықтарының қабынуынан туындайды. Егер сіз өзіңізден немесе жақындарыңыздың бойынан жоғары температура, бастың қатты ауыруы және мойынның шалқаюы белгілерін көрсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Сондай-ақ мұндайда баланың өңі кірмейді, сұлқ түсіп жата береді, басы мен мойынын артқа шалқайтып ұстайды. Ту сыртының да шалқайып кететіні сондай, бала басын тізесінің арасына келтіре де алмайды. Сондықтан дәрігерге жиі қаралып, баланы да, өзіңізді де шынықтырып, иммундық жүйені көтеруге тырысыңыз. Аталған аурудан ешкім сақтандырылмаған.
Источник
Менингит | zdrav.kz
Мазмұны
Жалпы ақпарат
Себептері
Симптомдары
Диагностика
Емдеу
Болжамы
Мүмкін асқынулары
Қашан дәрігерге көріну қажет
Алдын алу
Жалпы ақпарат
Менингит – бұл миды және жұлынды жауып тұратын қабықшаның бактериалдық қабынуы.
Себептері
Менингиттің жиі себебі әдетте, емдеусіз өтетін вирустық инфекциялар. Бірақ, бактериалдық инфекциядан болған менингит – аса күрделі ауру және сәйкес емдегеннің өзінде өлім-жітімге немесе мидың зақымдануына апаруы мүмкін.
Сондай-ақ, менингитің себептері:
- Химиялық заттектер
- дәрілік аллергия
- зеңдер
- Паразиттер
- Ісіктер.
вирустық менингиттің көпшілігі энтеровирустан болады, бұл ішектің зақымдану себебі де болуы мүмкін.
Менингиттің пайда болуы себебі басқа да вирустар болуы мүмкін.
- Менингит герпес вирусынан болуы мүмкін. Бірақ, герпес ойық жарасы немесе гениталдық герпесі бар адамдар менингиттің даму қаупі бар топқа жатпайды.
- Борықтану (свинка) немесе АИТ (ВИЧ) қоздыратын вирустар — асептикалық менингиттің пайда болуы себебін құрауы мүмкін.
Симптомдары
Вирустық менингит бактериалдықтан жиі кездеседі және жеңіл өтеді. Әдетте, ол жаздың соңында және күздің басында кездеседі. Көбінесе, балалар және 30 жасқа дейінгі ересектер шалдығады.
Бактериалдық менингит – шұғыл медициналық жәрдемді қажет ететін ауру. Бұл жағдайда науқасты дереу ауруханаға жатқызу қажет. Аурудың симптомдары тез дамуы мүмкін және оған кіретіндер:
- Қызба және қалтырау
- Психикалық жағдайдың өзгеруі
- Жүрек айнуы және құсу
- Жарыққа сезімталдық
- Күшті бас ауыруы
- Бұлшық еттің сіресуі (менингизм)
Осы ауру кезінде кездесетін басқа симптомдар:
- Жүйкелік қозу
- Балалардың еңбегінің (балалардың қатпаған еңбегі) ісінуі
- Назар қоюдың төмендеуі
- Баланың емшекті нашар емуі немесе тітіркенгіштігі
- Тыныс алудың жиілеуі
- Әдеттегідей емес орналасу, бұл кезде басы мен мойны артқа шалқайған (опистотонус)
Менингит жаңа туған сәбилер мен балаларда қызбаның себебі болуы мүмкін.
Өзін сезіну жағдайы бойынша балада бактериалдық немесе вирустық менингит болуын анықтауға болады. Бұл емдеуші дәрігердің міндеті. Менингиттің симптомдарына тиісті назар аударыңыз.
Диагностика
Дәрігер немесе медбике науқасты қарап, тексеріс өткізеді. Тексеру барысында байқалуы мүмкін:
- Жүрек ырғағының жиілеуі (тахикардия)
- Қызба
- Психикалық жағдайдың өзгеруі
- Мойын бұлшық етінің сіресуі
Менингиттің көрнекі симптомдарының бірі — Брудзинский симптомы. Мойын бұлшық етінің айқындалған сіресуінен басты төмен еңкейткенде тізе және жамбас буындары бүгіледі.
Менингиттің көрнекі симптомдарының бірі — Керниг симптомы. Тізе астылық сіңірдің ширығуы салдарынан науқас 90 градусқа бүгілген аяғын тікейтіп, жаза алмайды.
Егер дәрігер Сізде немесе балаңызда менигит бар деп санаса, әрі қарай зерттеу үшін жұлын сарысуының (ликвордың) үлгісін алу үшін жұлын пункциясын өткізу қажет.
Менингитке күмән болса, сондай-ақ, келесі зерттеу әдістері де жүргізіледі:
- Қан талдауы
- Кеуде қуысы ағзаларының шолу рентгенографиясы
- Мидың компьютерлік томографиясы (КТ).
Емдеу
Бактериалдық менингитті емдеу үшін антибиотиктер тағайындалады. Нақты бактерияға қарсы препаратты таңдау инфекцияны туындатқан бактерияның түріне байланысты. Антибиотиктер вирустық менингитті емдемейді.
Герпестік менингиті бар науқастарға вирусқа қарсы препараттар тағайындалады.
Емдеудің басқа түрлері:
- Сұйықтықтарды тамыр арқылы енгізу
- Мидың ісінуі, шок немесе құрысу секілді симптомдарды емдеу үшін дәрілік препараттарды қабылдау.
Болжамы
Неврологиялық асқынулардың алдын алу үшін бактериалдық менингитті ерте анықтау және сәйкес емдеу қажет. Вирустық менингит әдетте, жеңіл түрде өтеді. Ал симптомдары 2 аптадан кейін қандай да бір асқынуы болмастан жойылуы мүмкін.
Мүмкін асқынулары
- Мидың зақымдануы
- Бассүйек пен мидың арасында сұйықтық жиналуы (субдуралдық бөлініс)
- Естімей қалу
- Гидроцефалия
- Құрысу
Қашан дәрігерге көріну қажет
Егер өзіңізде немесе балаңызда менингиттің симптомдары болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Емдеуді ерте бастау жақсы болжамды береді.
Алдын алу
Кейбір вакциналар менингиттің түрлерінің алдын алуға көмектеседі.
- Антигемофильдік вакцина (вакцина ХИБ) балалардағы бактериалдық менингиттің сәйкес түрінің алдын алуға көмектеседі.
- Пневмококтық конъюгирленген вакцина қазір балаларды міндетті түрде иммунизациялау бағдарламасына кіреді. Пневмококкты менингиттің алдын алуда аса тиімді.
Менингококты менингитке шалдыққан науқаспен тығыз қарым-қатынаста болған адамдарға жұқпаланудың алдын алу үшін антибиотиктер тағайындалады.
Менингококты вакцинация ұсынылады:
- 11 – 12 жастағы жасөспірімдерге және вакцинациядан өтпеген жоғары сыныпты бітірушілерге (15-18 жастағы).
- Вакцинациядан өтпеген және жатақханада тұратын колледждің бірінші курс студенттеріне.
- Көкбауыры жоқ немесе иммундық жүйесінде басқа мәселелер бар 2 жастағы немесе одан асқан балаларға.
- Менингококқа байланысты аурулар кең таралған елге шығатын адамдарға (дәрігермен кеңесіңіз).
Источник