Магнезия для детей при желтухе

Комментарии и советы по теме “магнезия при желтушке“ от маша в сообществе Здоровье новорожденных

Комментарии

Можно, просто через ротик всасываться будет частично не так как внутривенно.

спасибо,тогда начнем принимать,хочется уж его понизить

Мы делали тюбаж с магнезией, я разводила ампулу 25 проц. магнезии глюкозой -5 мл, делила на 2 части и давала пить утром и вечером. а потом греть правый бок на грелке 30 мин.

Вам прописали вариант слепого зондирования. Он в общем то может сработать и довольно быстро почистить печеночку. Но, боюсь, что для ребенка этот процесс пройдет довольно болезнено. В этом случае действительно применяют раствор из ампул для питья ( не бойтесь, там магнезия растворена в воде).

Но если вы живете с желтушкой уже два месяца, то я бы не применяла такой древний способ лечения, а в понедельник бы отправилась к врачу с более продвинутыми методами лечения с помощью гомеопатии.

в месяц этот же врач почему то ее не заметил,поэтому не лечились,хоть я говорила что он какой-то желтенький,врач ответила что он просто смуглый.а теперь вот лечится будем.а в чем будет болезненость для ребенка,врач только сказала что будет жидкий стул от этого.но он у нас после месяца стал редко какать,по три дня может не ходить,врач опять же в месяц сказала,что живот у него нормальный,если его это не беспокоит,значит так может быть

Визуальный контроль без показателей крови всегда субъективет. Тем более, что в норме допустима легкая желтушка до 4-6 недель. Но 168 едениц в два месяца — это многовато, но не критично. Кстати, ситуацию могли ухудшить те же запоры. Хотя у детей на ГВ и допустим вариант не какать до пяти дней, но все таки дети месяцев до трех в большинстве случаев какают каждый день. Я бы на вашем месте обязательно сделала УЗИ брюшной полости на предмет исследования желчного пузыря. возможен вариант врожденной дискенезии желчеводящих путей, что вызывает застой желчи и как следствие этого печенка не может очистится (вот вам и не проходящая желтушка) и ребенок редко какает.

Ничего страшного в этом нет, но ситуацию надо держать под контролем.

После слепого зондирования может прилично болеть животик пока ребенок не покакает. Жалко малютку подвергать такому испытанию.

а какие более продвинутые способы, подскажите, потому что мы до сих пор не понизили до нормы, сейчас пьем урсосан и галстену

Обычно начинают с Хофитола, или Галстены, или Хеппеля. Это самые популярные у педиатров препараты.

Урсосан — это уже сильный вариант. Он обычно уже за неделю-две дает результат у младенцев.

Сколько вы принимаете Урсосан и есть ли динамика? Делали ли УЗИ брюшной полости? Что до этого принимали?

динамика идет на уменьшение, сейчас общ. билирубин-58 (14.08.16 сдавали), говорят пейте дальше урсосан и галстену, должно снизиться, билирубин медленно выходит , хорошо что малыш какает. УЗИ брюшной полости делали в 1 мес. (тогда даже еще и не лечились от желтушки)-все в норме. У нас аналогичная ситуация с автором этой темы-Машей,нам тоже говорили, что Артём у нас просто загорелый, поэтому начали лечение примерно в 1,5 мес. Очень я злая на врачей, эх если бы я знала, я бы своего маленького мальчика сразу стала лечить.

Главное — есть динамика на снижение.

На счет раннего лечения, так я у своего до месяца желтушку не лечила (надеялась, что организм сам справится (были окрашены только склеры глаз). Но в месяц таки поняла, что ждать больше нечего. Мы обошлись курсом в 10 дней.

Удачи вам!

Спасибо Вам!!!))))

Фикню вам какую-то прописали.

вот такую!!!!!может потому что врач у нас уже пенсионного возраста!

вместо актив.угля можно энтеросгель в пасте по 1 ч.л. х 2-3 р в сутки, разводить в воде. Настораживают такие цифры в 2 мес, уже все должно было уйти. На Вашем месте я бы все же легла пообследоваться.

мы глюкозу пили, хофитол, отвар шиповника, делали тюбаж, еще дибазол и еще что то на ф…не помню.

Источник

Желтушка новорожденного

1148 просмотров

1 июля 2020

Ребёнок родился 24.06 мама отрицательный резус-фактор, у ребенка положительный резус фактор. В Беременность резус-конфликта не было. На 2й день жизни ребёнка появилась желтушка.

Брали анализы

26.06 билирубин 156, гемоглобин 178

На 6 сутки билирубин 214, гемоглобин 175.

Ребёнок на грудном вскармливании, с докормом смесью. Можно ли в таком случае кормить своим молоком ребёнка? Насколько вообще страшна желтушка в нашем случае? Нужно ли лечить?

Ниже прикреплю общий анализ крови который сдавали на 6 сутки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый день! Вам надо ребёнку давать урсофальк или галстену, обязательно светить на солнце

Акушер, Гинеколог

Кормить грудным молоком можно и нужно

Педиатр

Здравствуйте, до 350 билирубин не страшно.

Кормить можно грудью.

Просто давайте водичку 30мл/кг, хофитол 3 кап*2 р. Д. — 7-14 дней.

На солнышке почаще бывайте.

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Екатерина, а посмотрите общий анализ крови который я прикрепила, все там хорошо?

Педиатр

Можно галстена 1 кап/сут.

Педиатр

Здравствуйте ! Грудью кормить можно и нужно. Хофитол давайте

Инфекционист

Здравствуйте! Грудью кормите обязательно! Не волнуйтесь, ничего страшного. Желтушка постепенно спадет. Бывайте больше на солнышке,фототерапия окажет положительный эффект. Делайте солнечные ванны рано утром, когда солнышко еще не горячее.

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Нина, а посмотрите общий анализ крови который я прикрепила, все там хорошо?

Инфекционист

Общий анализ в крови в пределах возрастной нормы у малыша!

Педиатр

Здравствуйте. Рекомендую курс суспензии урсофальк 1млх1раз в день 2недели. Через две недели повторить анализы. Выпаивайте, чаще гуляйте. Грудное молоко может провоцировать разрушение эритроцитов и усиливать желтуху. Но к временном отлучению от груди прибегают только в крайнем случае, если совсем нет эффекта от лечения. Да и анемии у вас нет. Гемоглобин хороший. Поэтому не паникуйте, просто контролируйте.

Педиатр

Добрый день. Ничего страшного в желтушки нет. Она постепенно пройдет к месяцу жизни. Обязательно поить ребенка, гулять на солнышке. Начните Хофитол 3 кап.2 раза. Следить за гемоглобина и билирубином в динамики.

Педиатр

Грудью кормить можно и нужно.

Педиатр

Здравствуйте исключите гепатиты в и с

Вуи

Педиатр

Добрый день. Грудью кормить можно.

Допаивайте водичкой 30 мл на кг массы тела

Хофитол по 5 кап 2 раза

Воздушные ванны

Гуляйте подольше на улице

Не переживайте , желтушка может быть до 2-3х месяцев, главное , чтоб ребенок при этом был не вялый и с хорошим аппетитом.Здоровья малышу.

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Альбина, а посмотрите общий анализ крови который я прикрепила, все там хорошо?

Педиатр

Здравствуйте. Ничего страшного. Молоком кормить можно и нужно. Урсофальк на ночь давать в течение 2-нелель месяца в зависимости от выраденность. Гулять на солнышке, водичку пить давать. Все хорошо будет. Билирубин в динамике

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! У ребенка физиологическая желтуха. Ко 2 неделе прйдет на спад. Не опасна и не требует лечения. Кормите, поите, гуляйте и наслаждайтесь материнством.

Педиатр

Вам необходима фототерапия и контроль билирубина.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Ольга. Рекомендую:

Ребенку

1. Фламин

2. Энтеросгель

3. Любой препарат с бифидобактериями (бифиформ или бифидумбактерин

Фламин выводит билирубин в кишечник, а энтеросгель и бифидобактерии связывают в кишечнике и не дают обратно всасываться.

Маме

корвалол или валокордин пить.

кормить своим молоком обязательно

Ну и конечно на солнышке гулять.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Какое-то оечение ребенок получал?

На каком сроке родили? Вес при рождении? Группа крови ребенка? Диагноз при выписке из род.дома у ребенка?

Ольга, 2 июля 2020

Клиент

Зоя, лечения до 6 дня не получал, сейчас светим лопаткой, принимает Урсофальк и глюкозу смешанную с магнезией. Назначили на 6 дней и потом пересдать анализы. Роды в 40,3 недель, вес 3430. Из диагнозов при выписке поставили только желтушку. Хотелось бы услышать Ваше мнение. И если можно посмотрите ОАК который я прикрепила, все там хорошо?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Мне нравится ваш анализ крови. Вполне неплохой. Сейчас немного снижены нейтрофилы. Но у ребенка идет активная перестройка. Поэтому я бы не стала придираться.

Терапия желтухи вполне адекватная. В данный момент времени этого достаточно. В динамике нужен контроль билирубина с фракциями — прямой/непрямой. И далее будет ясно — нужно ли далее что-то лечить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

МАГНИЯ СУЛЬФАТ БУФУС 0,25/МЛ 10МЛ N10 АМП Р-Р В/В

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

• Форма выпуска:раствор для внутривенного введения
• Первичная упаковка:Ампула
• Дозировка:0,25/МЛ
• Объем (мл):10МЛ
• В упаковке:10

Показания

— Артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга); — полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»); — эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии); — тетания матки; — гипомагниемия (в том числе повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания).

Характеристики

Страна производителя Россия Форма выпуска Раствор для внутривенного введения, 250 мг/мл по 10 мл в ампулы полимерные — 10 шт в уп. Беречь от детей

Лекарственная форма

Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав

Действующее вещество: Магния сульфат гептагидрат — 250 мг Вспомогательные вещества: натрия гидроксид — до рН 5,5-8,0 [1 М раствор натрия гидроксида] вода для инъекций — до 1 мл

Особые условия

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата. Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек. Пациенты с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 часов, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8-1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов. При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В связи с тем, что препарат в больших дозах угнетает нервно-­мышечную передачу, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Пациенты, которые вместе с магния сульфатом применяют другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу. Магния сульфат усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему. Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном внутривенном введении солей кальция). Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду. При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта. Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные лекарственные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра. Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата. Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, клиндамицина фосфатом, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина (новокаина) гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При содержании ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (преимущественно повышенное), усиливает диурез. Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС. Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия. Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путем снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов. Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного введения. Длительность действия при внутривенном введении — 30 минут.

Фармакокинетика

Равновесная концентрация (Css) — 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В грудном молоке создаются концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме крови. Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме крови и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

— Артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга); — полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»); — эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии); — тетания матки; — гипомагниемия (в том числе повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; тяжелая артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, тяжелая брадикардия, атриовентрикулярная блокада (AV блокада) I-III степени; тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин); предродовый период (за 2 часа до родов); состояния, связанные с дефицитом кальция. С осторожностью Миастения; хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 20-60 мл/мин); заболевания органов дыхания; острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта; пожилой возраст, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Применение препарата противопоказано в предродовой период (за 2 часа до родов). Магния сульфат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка

Симптомы Исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение артериального давления, брадикардия, угнетение дыхания и деятельности центральной нервной системы. Лечение Следует внутривенно медленно ввести 10 % раствор кальция хлорида или кальция глюконата — 5-10 мл, провести оксигенотерапию, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.

Побочные действия

Замедление частоты дыхания, одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; выраженное снижение артериального давления; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки; гипергидроз; тревога; выраженная седация; полиурия; урежение частоты сердечных сокращений; изменения на электрокардиограмме. Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра. Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к коже лица, головная боль, снижение артериального давления, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, астения. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12,5 ммоль/л).

Источник