Ложная желтуха что это
Содержание статьи
Как проявляется каротиновая желтуха?
Каротиновая желтуха представляет собой симптомокомплекс, который характеризуется изменением окраски кожных покровов. Она не относится к заболеваниям и не требует интенсивной терапии. Причина данного состояния заключается в чрезмерном употреблении продуктов с большим содержанием каротина. Вследствие накопления последнего в организме возникает желтушность (иктеричность кожи). При этом общее здоровье человека не ухудшается, а также отсутствуют осложнения.
Многие специалисты считают желтуху ложной, так как в основе ее развития лежит алиментарный фактор, а не болезни кровеносной системы или поражение гепатобилиарного тракта (печени, желчевыделительных путей и пузыря).
Причины
Употребляя продукт с высоким содержанием каротина, как взрослый, так и грудничок может страдать от желтизны кожи. Если младенец находится на естественном вскармливании, иктеричность наблюдается вследствие нарушения диеты кормящей мамы.
Выделяют следующие причины:
- использование в качестве прикорма ребенку морковного пюре. При первом знакомстве с новым продуктом желтизна кожи может не наблюдаться, однако при увеличении кратности кормления данным блюдом повышается риск возникновения иктеричности. Каротин накапливается в эпидермисе, тем самым изменяя окрас покровов;
- употребление большого количества продуктов, таких как морковь, апельсин, тыква, а также мандарин;
- передозировка лекарственных средств, в состав которых входит акрихин.
Симптомы каротиновой желтухи
Ведущий признак желтухи — появление оранжевого цвета кожи вследствие накопления красящего пигмента в ее толще. Общее состояние человека на фоне изменения окраски покровов не нарушается.
Главное отличие ложной желтухи заключается в сохранении нормального цвета склер. В то время как при гепатитах и некоторых заболеваниях кровеносной системы иктеричность касается и слизистых оболочек.
Каротиновая желтуха у взрослых приводит к появлению оранжевого оттенка кожных покровов, при этом:
- гипертермия не наблюдается;
- испражнения имеют физиологический окрас;
- отсутствуют диспепсические нарушения;
- пигментация распространяется по поверхности тела неравномерно. Наиболее ярко окрашенными считаются зоны носогубного треугольника, скуловые, околоушные области, а также ладони и ступни.
Желтуха данного вида должна проходить без осложнений.
Каротинодермия развивается вследствие поступления в организм большого количества ретинола. Он обладает раздражающим действием, содержится в мясных изделиях, печени и яйцах. Клиническая картина представлена:
- шелушением, отечностью и снижением чувствительности кожных покровов;
- сонливостью;
- диспепсическими нарушениями (тошнотой, вздутием живота, кишечной дисфункцией).
Диагностика
Основной принцип диагностики каротиновой желтухи заключается в исключении других причин окрашивания кожи. На сегодняшний день выделяют несколько факторов, которые способны повлиять на цвет покровов:
- нарушение желчеоттока. Подобное регистрируется при сдавлении выделительных протоков опухолью, склерозирующем холангите или обтурации путей конкрементом. Лечение в данном случае заключается в хирургическом восстановлении движения желчи;
- гепатиты (токсические, инфекционные) — развиваются вследствие поражения клеток печени вирусами, продуктами распада алкоголя или токсичными лекарственными средствами, например, цитостатиками, антибиотиками и некоторыми нестероидными противовоспалительными медикаментами;
- ускоренное разрушение эритроцитов вследствие тяжелой интоксикации;
- генетические заболевания, в основе которых лежит ферментативная недостаточность печени. Мутация генов приводит к нарушению утилизации непрямой фракции билирубина, что сопровождается его накоплением в кожных покровах.
Помочь в диагностике могут лабораторные исследования. Они необходимы для исключения вирусного гепатита и оценки степени гипербилирубинемии. С этой целью назначается биохимия. Она включает анализ таких показателей, как печеночные трансаминазы (АСТ, АЛТ), увеличение которых свидетельствует о разрушении гепатоцитов (клеток железы). Кроме того, исследуется количественный состав щелочной фосфатазы, белка и фракций билирубина (связанного, непрямого). По уровню последнего можно судить о форме желтухе. Так, при повышении прямой фракции стоит заподозрить наличие препятствия на пути оттока желчи. Если регистрируется нарастание несвязанного билирубина, причина скрывается в массивном гемолизе (разрушении эритроцитов). Увеличение обеих фракций наблюдается при поражении печени.
Крайне редко при каротиновой желтухе требуется анализ на маркеры вирусных гепатитов, коагулограмма и другие специфические исследования. При ультразвуковой диагностике печень и селезенка не изменены. Лабораторные показатели также в пределах нормы.
Обычно каротиновая желтуха при гладком течении проходит уже спустя пару месяцев — возвращается прежняя окраска покровов. Если же она протекает на фоне иного заболевания, например, синдрома Рея, прогноз не столь благоприятный.
Дело в том, что данная форма желтухи имеет более тяжелое течение. Взрослый предъявляет жалобы на диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, метеоризма и кишечной дисфункции. Помимо этого, могут наблюдаться судороги и угнетение сознания, а лабораторно выявляется повышенный уровень билирубина.
В ходе ультразвукового обследования врач обнаруживает жировое перерождение печени вследствие накопления липидов.
Лечение каротиновой желтухи
Учитывая единственный симптом данного вида желтухи — изменение окраски кожных покровов, специфическое лечение не проводится. Медикаментозные средства или экстракорпоральные методы очищения крови в данном случае не используются.
Единственным терапевтическим направлением является диетическое питание. Основной принцип данного рациона заключается в исключении продуктов, в которых содержится большое количество ретинола и каротина. Итак, для нормализации окраски кожных покровов человеку запрещается употреблять:
-
морковку; - цитрусовые и любые экзотические фрукты;
- зелень, в частности петрушку;
- сладкий перец;
- персики;
- тыкву;
- дыню;
- облепиху;
- шиповник;
- сухофрукты, а именно курагу и чернослив. Кроме того, исключаются абрикосы;
- соевое мясо.
Вышеперечисленные продукты отличаются высоким содержанием каротина. В небольшом количестве он находится в арбузах, картошке, брокколи, сливах, зеленом горошке, фасоли и брюссельской капусте, от которых в процессе лечения также следует отказаться.
Теперь перечислим продукты с ретинолом. К ним относится:
- рыбий жир;
- яйца;
- кисломолочная продукция, а именно сыр;
- печень.
Рацион питания рекомендуется обогатить кашами, овощами, куриным мясом, макаронными изделиями и супами. Не стоит забывать о питьевом режиме. Ежедневно следует выпивать до двух литров жидкости. Это может быть негазированная минералка, очищенная вода, зеленый чай или компоты.
При условии строго соблюдения врачебных рекомендаций желтуха может пройти через месяц. Если человек пренебрегает диетическим питанием, оранжевое окрашивание кожных покровов сохраняется до полугода.
Также полезным в борьбе с каротиновой желтухой являются ультрафиолетовые лучи, поэтому желательно больше времени проводить под солнцем. В то же время не стоит забывать о вреде чрезмерной инсоляции, в связи с чем загар разрешается до 11.00 и после 16.00.
Профилактика и полезные советы
Чтобы избежать появления желтушной окраски кожных покровов, рекомендуется употреблять каротин-содержащие продукты в строго контролированном объеме. Это позволит своевременно выводить красящее вещество и предупредить его накопление в организме.
Правильное питание дает возможность нормализовать обмен веществ, процесс переваривания пищи и обеспечить каждую клетку всем необходимым для полноценного функционирования.
Несмотря на легкое течение желтухи и благоприятный исход, все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Это позволит не пропустить серьезную патологию и избежать тяжелых осложнений.
Источник
Желтуха у взрослых: причины и симптомы
Хотя можно услышать, что кто-то «переболел желтухой», на самом деле желтуха — это не болезнь, а комплекс симптомов, при котором изменяется цвет кожи и слизистых поверхностей. Желтый цвет при этом может иметь разные оттенки в зависимости от уровня билирубина в крови. У желтухи причин немало: от физиологического состояния новорожденных до различных патологий. Расскажем о причинах этого синдрома, а также ложной желтухе и распространенном заболевании — гепатите А. Именно его чаще всего непрофессионалы называют желтухой. Итак, желтуха у взрослых: симптомы и лечение болезни.
Причины и симптомы желтухи у взрослых
Причина желтухи как синдрома — в нарушениях работы кровеносной системы, печени, желчного пузыря. Вызывать такие дисфункции могут вирусные и бактериальные инфекции, травмы, патологии органов и т. д.
В зависимости от этиологии выделяют гемолитическую желтуху, паренхиматозную, механическую, неонатальную, физиологическую, почечную, конъюгационную. Определять причину желтухи у взрослых, симптомы и лечение должен только врач: нет единого способа терапии, который поможет выздороветь при разных формах патологии.
К симптомам относят:
- характерную желтизну кожи, склер, слизистых оболочек;
- изменение цвета мочи на более темный (при истинной желтухе);
- изменение цвета кала: он обесцвечивается, если пигмент билирубин не всасывается в толстой кишке.
Желтуха может также сопровождаться болевым синдромом в области правого подреберья, отрыжки с привкусом желчи. Хронические формы патологии вызывают интоксикацию, некоторые виды — кожный зуд.
Ложная желтуха: как отличить?
Пожелтение кожи может вызывать также избыток каротиноидов. Так называемая каротиновая или ложная желтуха развивается при чрезмерном увлечении овощами, насыщенными каротинами — морковью, тыквой, хурмой и т. д.
Взрослому для такого эффекта надо есть около полукилограмма данных овощей в день или пить много соков, а вот у детей ложная желтуха развивается при меньших дозах.
При «ложной» желтухе пожелтение кожи в первую очередь проявляется на лице и ладонях, но может распространяться и на все кожные покровы. Для обратного развития процесса надо отменить все овощи с высоким содержанием каротина.
Важно: если желтый оттенок приобретают склеры глаз, о «ложном» синдроме речи уже не идет, и нужен врач.
Гепатит А: каждый третий взрослый перенес болезнь Боткина
У этого инфекционного заболевания есть и еще одно название — болезнь Боткина. Согласно исследованиям, гепатит А у взрослых — весьма распространенное заболевание и самая частая причина желтухи как синдрома. В возрасте до 40 лет им успевают переболеть более 30%, а в последние годы, по статистике Росздравнадзора, болезнь Боткина регистрируется в 2 раза чаще, чем в конце ХХ века.
Важно помнить, что желтуха у взрослых, симптомы и лечение не всегда соответствуют классической картине заболевания и клиническим рекомендациям. Гепатит А может протекать бессимптомно и проявлять себя только при расшифровке результатов лабораторных анализов. Однако эта болезнь может также приводить к развитию острой печеночной недостаточности и становиться причиной летального исхода. В смертности от вирусных гепатитов, по статистике Всемирной организации здравоохранения, гепатит А тоже присутствует с долей в 0,5%.
Лечение желтухи
Терапия основана в первую очередь на диагностике и устранении первопричины синдрома. В лечении используются медикаменты, разрушающие или связывающие свободный билирубин, физиотерапию (фототерапия у новорожденных).
Важно соблюдение диеты: щадящего рациона с обезжиренными молочными продуктами, овощными блюдами, нежирными сортами мяса, птицы, рыбы.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Виды желтухи: причины желтухи, симптомы и лечение, методика лечения
Цвет кожи людей напрямую зависит от генетики. На его интенсивность влияет меланин — красящий пигмент, чем его больше, тем ярче окраска. Оттенок кожи может быть тоже разным в зависимости от близости расположенных сосудов и толщины кожного слоя. Склеры — слизистые оболочки глазного яблока не сильно испещрены сосудами, поэтому имеют белый цвет. Слизистые хорошо снабжаются кровью, и близки к розовому оттенку. Основные симптомы заболевания желтухой — цвет и оттенок кожи с любого меняется на желтый.
Что такое желтуха?
По сути, желтушность покровов — не болезнь, однако может быть проявлением серьезных патологических процессов, происходящих внутри. Наиболее распространены проявления желтухи у детей и взрослых при:
патологиях печени;
патологиях желчных протоков;
сбоях в системе кроветворения.
Любая желтуха свидетельствует о том, что в крови в избыточном количестве накоплен билирубин, и теперь он собирается в тканях. Билирубин — красящий пигмент, формирующийся в результате распада красных кровяных телец в клетках печени. При нормальной работе именно в этом органе оседает билирубин, а затем вымывается с желчью наружу.
Несколько разновидностей желтухи
В медицине существуют следующие типы желтухи:
· Гемолитическая (надпеченочная). Вероятна при ряде заболеваний, связанных с активизацией распада или трансформации красных кровяных телец. При этом образуется большое количество гемоглобина, из которого синтезируется билирубин. Данный вид желтухи наблюдается после переливания крови разных групп или конфликте резус-факторов в период беременности, при интоксикациях разными ядами. Кожа пациента при такой болезни становится желтого, ближе к лимонному оттенку, каловые массы темнеют.
· Паренхиматозная (печеночноклеточная). Характеризуется поражением клеток печени. Обычно такая картина характерна для вирусных или бактериальных гепатитов, токсикозов до третьей половины беременности, у новорожденных в результате генетических изменений. Трансформированные в результате заболевания клетки печени утрачивают способность выделять желчь в желчные протоки, и она поступает в кровь через лимфу. Основной признак данного типа желтухи — оттенок кожи ближе к шафраново-желтому или красноватому, при продолжительной болезни — к зеленоватому. Также возможен кожный зуд, обесцвеченный кал и потемнение мочи.
· Механическая (подпеченочная). Развивается при закупорке желчных или печеночных протоков, то есть, когда нормальный желчеотток встречает на своем пути любое препятствие: камни, песок, опухоль, глистные инвазии и т.д. Причины желтухи механического типа чаще являются воспалительные процессы желчных путей, когда слизистые сильно набухают. На первых порах печень не страдает, однако желчь продолжает выделяться, и в итоге протоки растягиваются. Стенки желчетоков разрываются, и через лимфатические пути желчь с билирубином поступает в общий кровоток. Кожные покровы приобретают зеленоватый оттенок, ярко выражен кожный зуд, кал становится бесцветным.
Ложная желтуха встречается не часто, при ней слизистые не меняют цвет. Развивается при продолжительном и частом употреблении продуктов с большим содержанием каротинов: моркови, тыквы, апельсинов и т.д. В данном случае покровы отличаются ярко-желтым цветом, однако причина его появления не имеет никакого отношения к билирубину. Данный вид желтухи ничем не грозит человеку, проходит самостоятельно после восстановления нормального рациона.
Другие симптомы и проявления желтухи
Итак, чем опасна желтуха? К примеру, гемолитическая, механическая и паренхиматозная желтуха чреваты не только изменением окраски кожных покровов, но и влекут за собой следующие проявления:
общую слабость;
тошноту и рвоту;
головокружение;
зуд кожных покровов.
Интоксикация, сопровождающая эти типы болезни сильно выражена при гепатитах разного рода. Билирубин выделяется не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках кишечника, поэтому для их очистки оптимальным решением будет включить в комплексную терапию препарат Полисорб. На сегодняшний день он считается одним из самых эффективных. Этот препарат поможет быстрее вывести излишки билирубина, избавив от дальнейшей интоксикации.
Помощник-Полисорб
Полисорб — это точный ответ на вопрос о том, что делать при желтухе в первую очередью. Он связывает избыточный билирубин и токсины, после чего выводит их из организма токсины и билирубин. Это главное условие правильного и быстрого очищения и устранения неблагоприятных факторов. Тем самым сорбент снижает количество красящего пигмента в крови, обезвреживая действие вредных агентов.
Курсовой прием Полисорба — 10-14 дней. Для взрослых стандартная дозировка:
1 столовая ложка с горкой вещества;
0,5 стакана воды комнатной температуры;
пить 3 раза в день.
Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела. Подробную информацию о количестве вещества и воды можно узнать из инструкции по применению средства.
К преимуществам Полисорба стоит также отнести:
возможность использовать для любых возрастных категорий пациентов, начиная от младенцев, заканчивая беременными, кормящими женщинами и пожилыми людьми;
работает только в кишечнике, не проникает в кровь, не оказывает отрицательного действия на организм;
выводит вредоносные элементы, не затрагивая полезную микрофлору кишечника;
работает против многих заболеваний, в том числе ОРВИ, отравлений, диареи, аллергии и т.д.
Полисорб продается в любой аптеке без рецепта врача, существует только одна форма лекарства — белый порошок без запаха и вкуса. Упаковывается в пластиковые банки с закручивающейся крышкой или пакетики-саше с развой дозировкой для взрослых. Нельзя применять в сухом виде, только с водой.
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Источник