Лекарства при лечении менингита

Лучшие и недорогие таблетки от менингита

Что это такое?

Менингит – это инфекционное воспалительное заболевание, поражающее оболочки головного мозга. Распознать патологию можно по таким симптомам:

  • головная боль;
  • высокая температура тела;
  • нарушение сознания;
  • повышенная свето- и звукочувствительность;
  • онемение шеи.

Повлиять на развитие менингита могут бактерии, грибы, вирусы. Если не лечить болезнь, то она может привести к развитию тяжелых осложнений, среди которых летальный исход.

Сложности лечения

Исход болезни напрямую зависит от адекватности и своевременности терапии. Обеспечить это невозможно при лечении патологии в домашних условиях, так как терапия осуществляется в больнице.

Лечение представляет определённые сложности, так как некоторые штаммы пневмококка, приводящего к развитию патологии, обладают устойчивостью к антибиотикам.

Виды таблеток от менингита

«Это должно быть высокоактивное in vitro соединение с активностью в отношении большинства возбудителей бактериальных менингитов.» Русский Медицинский Журнал

Антибиотики

Эти препараты могут вводить внутривенно или применяют внутрь таблетки от менингита. Назначаются в максимальной дозировке несколько раз в сутки. Благодаря антибиотикам удается купировать бактерии, предотвратить осложнения и улучшить состояние пациента.

Важно! Каждые 72 часа после приме препарата необходимо сделать люмбальную пункцию. Если лабораторный анализ спинномозговой жидкости не улучшился, то антибиотик меняют.

Эффект антибиотиков при менингите

Принимая антибактериальные препараты при менингите достигается следующее влияние:

  • Бактерицидный механизм. Это полное подавление роста бактерий за счет действия препарата на жизненно важные клеточные структуры патогенной микрофлоры, в результате чего она погибает. Эффект от бактерицидного препарата наступает гораздо быстрее.
  • Бактериостатический механизм. Такие препарат затормаживают размножение бактерий, рост колоний микробов, а пагубное воздействие на них оказывает уже сам организм, а точнее клетки иммунной системы – лейкоциты.

    • Мнение эксперта

    Землянухина Татьяна Вячеславовна

    Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.

    Спросить эксперта

    Курс лечения менингита антибиотиками может длиться не одну неделю. В случае если вы почувствовали облегчение, но не выпили назначенное врачом количество препарата велика вероятность рецидива и повторное заболевание будет вылечить уже в разы сложнее.

Заниматься лечением менингита антибиотиками может только терапевт или педиатр (у детей).

Проникающие свойства препаратов

Высокие антибиотики

К препаратам данной группы стоит отнести:

  1. Амоксициллин (пенициллиновая группа). Это медикамент широкого спектра действия. Его назначают при лечении различных бактериальных патологий. Выпускают в форме таблеток, капсул с порошком внутри.

    В роли главного компонента выступает амоксициллин в форме тригидрат. К дополнительным компонентам стоит отнести: поливидон, стеарат магния, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана и гипромеллоза.

    За счет такого состава препарат эффективно воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Активен по отношению к микроорганизмам, которые чувствительны к пенициллину.

    Сюда стоит отнести стрептококки, стафилококки, которые не продуцируют пенициллин. Под действием желудочного сока лекарство не разрушается, полностью усваивается из пищеварительного тракта.

    Назначают по 500 мг 3 раза в сутки. Данная схема может применяться как для детей (старше 12 лет), так и для взрослых. Стоимость препарат в аптеках РФ составит: таблетки (по 250 мг) – 35-50 рублей, капсулы – 100 рублей.

  2. Цефуроксим (цефалоспориновая группа 2 поколения). Препарат широкого спектра влияния. Оказывает бактерицидное действие благодаря ингибированию синтеза клеточной стенки патогенной микрофлоры.Выпускают лекарство в виде таблеток. Длительность лечения не превышает 7 дней. Чтобы активные компоненты препарата максимально усвоились организмом, применять лекарство после еды. Дозировка составляет 250 мг 2 раза в сутки. Стоимость 1300 рублей.

Средние

В эту группу входят такие медикаменты:

  • Кетоконазол. Действие этого лекарства сводится к подавлению размножения грибковых клеток, а в больших дозах приводит к гибели микроорганизмов. Взрослым назначают препарат внутрь в дозе 200 мг в сутки.Употребить за один прием. Если терапевтический эффект отсутствует, то суточная дозировка может быть увеличена до 400 мг однократно. Детям с массой тела 15-30 кг дозировка составит 100 мг 1 раз в день. Стоимость препарата составляет 250-310 рублей.
  • Норфлоксацин. Этот препарат входит в группу фторихинолонов. Оказывает выраженное бактерицидное влияние. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу. При внутреннем приеме всасывается примерно 30-40%.

    Лучше всего принимать лекарство до еды, так как прием пищи уменьшает скорость абсорбции.

    Дозировка антибиотика при менингите рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Стоимость препарата 118 рублей.

Читайте также:  Средний отит осложненный менингитом

Низкие

Низкая способность не указывает на то, что у препарата плохая действенность. Для лекарства важно не просто иметь хорошие проникающие способности, но и уметь бороться с патогенной микрофлорой. В эту группу входят такие медикаменты:

  1. Амфотерецин. Это фунгицидный антибиотик, который связывается со стероловым компонентом цитоплазматической мембраны. Это приводит к нарушению ее защитных функций и вызывает лизис чувствительных грибов.Препарат активен по отношению ко многим патогенным грибам. Назначают его внутривенно через капельницы в течение 2-4 часов. Рекомендуемая концентрация – 0,1 мг/мл. Стоимость составляет 770 рублей.
  2. Клиндамицин. Это полусинтетический антибиотик, который относится к группе линкозамидов. Его действие сводится к подавлению синтеза белка в микробной клетке. Оказывает бактериостатическое влияние, а при повышенных концентрациях – бактерицидное по отношению ко некоторым микроорганизмам. Назначают 2400-2700 мг в сутки за 2-4 введения. Стоимость препарат 150р.

Противопоказания к применению

Применять антибиотики при лечении менингита не всегда можно, так как существуют следующие противопоказания:

  • аллергия;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • заболевания печени или почек.

Какое влияние могут оказать на организм?

Если не соблюдать рекомендации врача в плане приема антибиотика при менингите, то это чревато развитие побочных эффектов:

  1. Аллергия – анафилактический шок, отёк Квинке, астматический бронхит.
  2. Токсическое влияние на печень, кровеносную и пищеварительную систему.
  3. Неврит слухового нерва, расстройства вестибулярного аппарата, развитие полиневрита, поражение токсинами почек.
  4. Реакцию Яриша—Гейцгеймера (эндотоксиновый шок). Формируется при применении бактерицидного антибиотика, который наносит массивное разрушение бактериям.
  5. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Антибактериальные и противовирусные

При помощи антибактериальных и противовирусных препаратов удается затормозить взаимодействие вируса и клетки на разных этапах развития заболевания. А при серозном менингите «назначают также внутрь препараты с диуретическим действием: диакарб 0,1—0,25 г, фуросемид 0,001 г на 1 кг веса.» ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ«.

Витамины

При лечении менингита назначают витамины группы В и С. Они оказывают тонизирующее влияние на нервную и мышечную системы, улучшают биохимические процессы в человеческом организме. Например, витамин В1 действует анальгезирующим образом, оказывает положительное влияние на самочувствие пациентов.

Мочегонные препараты

Эти медикаменты назначают для предотвращения отека мозга. Принимать мочегонный препарат при лечении менингита необходимо в сочетании с употреблением жидкости в большом количестве.

Лучшие и недорогие лекарства

Здесь рассмотрим еще несколько препаратов,которые не были освещены в статье.

Амоксиклав

Это антибактериальный препарат комбинированного действия. В роли действующего вещества выступает амоксициллин. Это антибиотик группы пенициллина широкого спектра влияния.

Назначают препарат при лечении таких патологий:

  • синусит в острой и хронической форме;
  • заглоточный абсцесс;
  • средний отит;
  • воспаление легких;
  • хронический бронхит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • одонтогенные инфекции;
  • гинекологические инфекции;
  • менингит;
  • гонорея;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • шанкроид;
  • инфекции костей и суставов;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • ортопедическая практика.

Таблетки Амоксиклав, при менингите, перед употреблением растворить в ½ стакане воды. Затем полученную смесь размешать и употребить. Эта дозировка рассчитана для детей с весом 40 кг и взрослых. Цена 370 р.

Азтреонам

Этот антибиотик входит в группу монобактамов. Оказывает узкий спектр влияния. Активен по отношению к некоторым штаммам аэробных грамотрицательных бактерий.

Обладает выраженным бактерицидным действием. Назначают лекарство при лечении тех пациентов, которые страдают инфекционными заболеваниями, возникшими на фоне микроорганизмов, чувствительных к влиянию Азтреонама.

Справка! Кроме этого, лекарство нашло активное применение при лечении менингита и перитонита. Этот антибиотик может быть использован в качестве профилактического средства при выполнении оперативных вмешательств.

Используется препарат парентерально. Порошок предстоит растворить прямо перед выполнением укола.

Для внутримышечного введения содержимое флакона растворить в требуемом количестве жидкости. Для 500 мг вещества взять 1,5 мл воды для инъекций. Стоимость этого антибиотика 3850 р.

Амфотерицин

Это противогрибковый антибиотик, обладающий широким спектром влияния относится к группе полиенов. Предназначен для парентерального и ингаляционного применения при лечении следующих патологий:

  • кандидоз ЖКТ, кишечное кандидоносительство;
  • кандидоз внутренних органов;
  • хронические гранулематозные и диссеминированные формы кандидоза;
  • кокцидиоидоз;
  • криптококкоз;
  • гистоплазмоз;
  • североамериканский бластомикоз;
  • хромомикоз;
  • плесневые микозы;
  • аспергиллез;
  • Менингит;
  • споротрихоз.

Дозировка лекарства от менингита устанавливается в индивидуальном режиме для каждого пациента из расчета 250 ЕД/кг массы тела. Цена препарата составляет 88 рублей.

Можно ли купить препараты без рецепта врача?

Есть ряд препаратов, используемых при лечении менингита, приобрести которые можно без рецепта врача. Несмотря на это, применять их без ведома специалиста не стоит.

Важно! Бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратному эффекту.

Читайте также:  Что за менингит в ногинске

Менингит – это опасное заболевание, которое нуждается в медикаментозном лечении. Причем, чем раньше его начать, тем выше шанс на быстрое и успешное выздоровление. Терапия носит комплексный характер, ведь важно не просто избавиться от симптома, но и победить основную причину патологического процесса.

Библиография

  1. Лобзин Ю.В., Пилипенко В.В., Громыко Ю.Н. Менингиты и энцефалиты Серия: Актуальные тнфекции //С-Петербург 2006:123с.
  2. Имшенецкая В.Ф. // Эффективность пефлоксацина (абактала) при гнойных осложнениях в нейрохирургии. — Урология и нефрология. 1989; Приложение, 37-40.
  3. Modai J. //Potential role of fluoroquinolones in the treatment of bacterial meningitis. Eur J Clin Microb Inf Dis 1991;10:291-5.
  4. Сидоренко С.В. // Цефтриаксон в лечении гнойных менингитов. Антибиотики и химиотерапия. — 1996. — 41(7/8). — С. 57-61.
  5. Яковлев В.П., Яковлев С.В. //Цефпиром (кейтен) антибиотик группы цефалоспоринов. — Москва, «Фармус». 1997. — 112 с.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Антибиотики при менингите: перечень препаратов, показания, профилактика

Менингит – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса в оболочках головного мозга. Патология имеет прогрессирующее течение и быстро приводит к возникновению осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания требуется экстренное проведение лечения. Наиболее эффективным методом являются антибиотики при менингите, которые влияют на причину возникновения заболевания.

Как развивается менингит?

Менингит представляет собой инфекционное заболевание, этиологическим фактором в развитии которого является патогенные микроорганизмы. Частицы возбудителя проникают в кровеносное русло и через артерии доходят до головного мозга, где оседают на его оболочках.

Симптомы менингита

Размножение патогена запускает активную реакцию местного иммунитета, что приводит к локальному отеку тканей и экссудации защитных элементов. Это способствует развитию воспалительного процесса, что внешне проявляется клинической картиной менингита.

Часто возникновение симптомов провоцируют вирусные инфекции. К ним относятся:

  1. Флавивирусы;
  2. Энтеровирусы;
  3. Цитомегаловирусы, вирус Эпштейн-Барра;
  4. В редких случаях – вирус иммунодефицита человека, вирусы энцефалита, простого герпеса, вирус варицелла-зостер.

Другим возбудителем заболевания является бактериальная инфекция, при этом в развитии патологии могут участвовать следующие микроорганизмы:

  1. Менингококки;
  2. Гемолитические стрептококки;
  3. Синегнойные палочки;
  4. Золотистый или эпидермальный стафилококк;
  5. Кишечная палочка;
  6. Нейссерии;
  7. Листерии.

Кроме того, из бактериальных возбудителей можно особо отметить патогенную микобактерию туберкулеза. Она проникает в ткани оболочек мозга из очагов в легких или других органах. Менингит такой этиологии отличается особенно тяжелым течением и достаточно плохо поддается лечению.

Бактериальная или вирусная инфекция проникает в организм на фоне угнетения активности иммунитета. Это состояние провоцируется факторами риска, среди которых можно выделить постоянные воспалительные процессы в организме, переохлаждение, неполноценное питание.

Важная информация

Высокая вероятность развития менингита возможна после контакта с инфицированным человеком, употребления еды или воды из непроверенных источников.

Особенно тяжело заболевание протекает у пожилых пациентов, а также в детском и подростковом возрасте.

Способы заражения

Распространение основных возбудителей заболевания происходит по аэрогенному механизму, воздушно-капельным путем. Переносчиком и распространителем патологии могут быть только больные люди или бактерионосители. У пациента с менингитом имеется кашель, при котором в воздух выделяются микрочастицы мокроты. Если рядом имеется незараженный человек, то в его дыхательные пути могут попасть эти элементы, содержащие менингокок или другие бактерии.

Как распознать менингит

Несмотря на такой механизм передачи инфекции, риск заражения менингококком достаточно низкий. Микроорганизм воспринимается только с близкого расстояния в случае длительного или даже постоянного контакта. Особенно это касается пребывания в местах большого скопления народа. Поэтому пациенты, зараженные бактерией, должны обязательно изолироваться от других людей.

Чем лечить?

Основным методом лечения бактериального менингита является этиотропная терапия антибактериальными лекарственными средствами. Для купирования симптомов воспаления и подавления размножения микроорганизмов требуется массивное и длительное лечение антибиотиками. Если у пациента заболевание вирусной природы, то назначаются противовирусные препараты.

Помимо этиотропной терапии, направленной на устранение причины заболевания, больному назначается патогенетическое и симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего состояния человека. С этой целью используются:

  1. Дезинтоксикационные растворы – препараты, снимающие симптомы интоксикации и способствующие снижению температуры;
  2. Стероидные противовоспалительные средства и диуретики – лекарства, необходимые для профилактики отека мозга;
  3. Противосудорожная терапия – препараты, купирующие тонико-клонические сокращения мышц.

По показаниям схема дополняется другими средствами, необходимыми для профилактики и лечения осложнения.

Антибиотики при менингите

Антибиотики составляют основу терапевтического воздействия при менингите. Они должны назначаться как можно раньше – сразу после установки предварительного диагноза. При этом до использования противомикробных средств необходимо взять кровь и спинномозговую жидкость на бактериологический анализ. Это исследование позволяет определить точного возбудителя заболевания и подобрать оптимальные препараты для его лечения.

Читайте также:  Детский менингит симптомы фото

Несмотря на высокую информативность бакпосева, сроки его выполнения достаточно продолжительные – результаты исследования будут готовы через несколько недель. Поэтому изначально антибактериальная терапия назначается эмпирическим путем – на основании предположения о возможной природе возбудителя. Подбор осуществляется на основании распространенности тех или иных микроорганизмов в регионе, а также особенностей клинической картины и состояния больного.

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лечения менингита являются:

  1. Пенициллины – амоксициллин, амоксиклав, оксациллин, ампициллин;Амоксиклав
  2. Карбапенемы – имипенем, меропенем;
  3. Ванкомицин и его аналоги;
  4. Аминогликозиды – амикацин, тобрамицин;
  5. Фторхинолоны – левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.

Антибиотики при лечении менингита должны соответствовать нескольким условиям: быть малотоксичными, хорошо переноситься пациентом, иметь широкий противомикробный спектр. Важно учитывать и способность проникновения тех или иных препаратов через гематоэнцефалический барьер в сосуды головного мозга. Без такой активности антибактериальный препарат не будет работать в полной мере, и его действие не сможет полностью купировать размножение бактериальных микроорганизмов.

Другим важным свойством антибиотиков является удобство применения. Предпочтение отдается тем лекарствам, которые имеют продленное действие. Кроме того, наиболее оптимальными считаются средства с парентеральным (внутривенным) методом введения, что обеспечивает им быстрое воздействие.

Подобрать препарат, удовлетворяющий всем перечисленным требованиям, достаточно сложно. Однако оптимальным средством по данным показателям являются цефалоспорины третьего и четвертого поколений (цефтриаксон, цефазолин, цефпиром). Препараты вводятся 1 раз в сутки, они оказывают быстрое бактерицидное действие, купируя воспалительный процесс в мозговых оболочках. Цефалоспорины наиболее активны против менингитов, вызываемых менингококком, синегнойной палочкой, стрептококками, золотистым стафилококком и некоторыми другими палочками.

Цефтриаксон

В качестве дополнительного препарата, расширяющего спектр действия цефалоспоринов, рассматривается ампициллин – лекарство из группы пенициллинов. Это лекарство особо хорошо ингибирует размножение листерий, которые часто могут способствовать развитию менингита. Средство рекомендовано для применения как у взрослых, так и у детей.

Альтернативными препаратами, используемыми при тяжелых бактериальных менингитах, являются лекарственные средства из группы фторхинолонов. В данную группу входят офлоксацин, пефлоксацин и ципрофлоксацин. Они активно проникают через гематоэнцефалический барьер в сосуды головного мозга и адсорбируются на мозговых оболочках. На фоне действия антибиотиков снижается выраженность воспаления и улучшается состояние пациента.

Фторхинолоны активны против следующих групп микроорганизмов:

  1. Стрептококки;
  2. Стафилококки;
  3. Синегнойная палочка;
  4. Кишечная палочка;
  5. Клебсиеллы.

Таким образом, ципрофлоксацин и офлоксацин работают как против типичной, так и против атипичной флоры. Это позволяет добиться оптимального эффекта от антибактериальной терапии.

Помимо внутривенного использования, лекарственные средства могут вводиться эндолюмбально – непосредственно в спинномозговую жидкость. Такой метод применяется при особо тяжелых формах заболевания, а также при наличии у пациента иммунодепрессии или при повторном случае менингита. Для эндолюмбального введения рекомендованы препараты из группы аминогликозидов – тобрамицин, амикацин. На фоне лечения достигается быстрое клиническое выздоровление.

Эффективность антибиотиков при менингите оценивается спустя 3-4 дня после начала лечения. Если у больного не снижается выраженность интоксикации и сохраняется риск развития осложнений, то препараты, назначенные ранее, заменяются на альтернативные. После проведения бактериологического исследования ликвора точно определяется возбудитель заболевания. Это дает возможность подобрать оптимальные антибиотики, которые точно будут подавлять размножение бактериальных частиц.

Профилактические меры

Для предотвращения бактериального менингита используется специфическая и неспецифическая профилактика. К специфическим мероприятиям относится вакцинация против пневмококка и менингококка. Она проводится в раннем возрасте, если у ребенка имеется высокий риск развития инфекционного процесса.

В спектр специфического воздействия входит постэкспозиционная химиопрофилактика – применение антибактериальных препаратов после контакта с больным, страдающим менингитом. Она предполагает однократное введение цефтриаксона (250 мг) или ципрофлоксацина (500-750 мг). Профилактика рекомендована тем пациентам, которые долго пребывали в одном помещении с инфицированным – в интернатах, казармах, больницах.

Профилактика менингита

К мероприятиям по неспецифическому предотвращению менингита относится:

  1. Своевременное лечение простудных и вирусных патологий;
  2. Профилактика переохлаждений;
  3. Нормальное полноценное питание с достаточным поступлением витаминов и необходимых минеральных веществ;
  4. Адекватная физическая нагрузка;
  5. Использование маски в случае контакта с больными.

Перечисленные мероприятия способствуют поддержанию нормальной активности иммунитета. Благодаря хорошей работе защитной системы организма снижается риск развития инфекционного процесса.

Таким образом, менингит – это острое заболевание, которое требует проведения массивной антибактериальной терапии.

Полезная информация

Выбор препаратов для купирования клинической картины заболевания осуществляется лечащим врачом пациента, который учитывает особенности его течения и возможную этиологию процесса.

Лечение менингита является достаточно сложной задачей, поэтому оно проводится исключительно под контролем специалистов в стационарных условиях.

Источник