Лечение слизистой рта при ветрянке

Ветрянка в полости рта у детей: лечение у стоматолога и дома

Ветряная оспа или как ее часто называют ветрянка — типично детская инфекция, спровоцированная вирусом герпеса Zoster. Несмотря на то, что часто диагностируется именно у детей, может возникать и у взрослых, когда не произошло «встречи» с возбудителем в детстве. Симптомы ветрянки специфические — высыпания по всему телу. И полость рта — не исключение. Как обрабатывать высыпания во рту, как облегчить состояние детей и каковы правила питания? MedMe спросил у стоматологов.

Ветрянка: симптомы и особенности

Достаточно только упомянуть ветрянку, в голове всплывает образ детей покрытых «зеленым горошком». Это и есть основной симптом — появление по всему телу специфических высыпаний, пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, образуя корочки.

Разброс высыпаний поистине поражает — все тело, и полость рта не исключение. По мнению многих родителей, именно высыпания во рту причиняют детям большие неудобства. Неприятные ощущения и постоянный зуд становятся причиной капризов, отказа от еды, а в некоторых случаях, даже питья.

Кроме высыпания, дети страдают от симптомов интоксикации: повышенная температура тела, головные боли, снижение работоспособности. Но, к счастью, симптомы интоксикации проходят быстро.

При обращении к специалисту, врач напоминает о том, что важно не допустить осложнений — присоединения вторичной инфекции при расчесывании кожи. Поэтому, состояние пузырьков требует особенного внимания. Но если на теле их обработать легко, достаточно использовать специальные растворы, то как быть с обработкой в полости рта?

Симптомы в полости рта у детей

Возбудитель ветрянки — вирус герпеса Zoster, поэтому, на фоне этой инфекции нередко формируется именно герпетический вид стоматита. Его симптомы будут зависеть от степени тяжести и, конечно, от состояния ребенка.

Чаще всего регистрируется легкая степень тяжести течения стоматита. При осмотре полости рта детей стоматолог или педиатр отмечает единичные специфические высыпания в полости рта, которые не сливаются между собой. На фоне стоматита наблюдается покраснение слизистой и кровоточивость десен. Дети говорят о неприятных ощущениях, зуде, а при приеме пищи могут отмечаться неприятные (но не болезненные) ощущения.

При средней степени тяжести отмечается большое количество высыпаний, покрытых размягченной коркой. На фоне ветрянки, или сразу после снижения температуры, в уголках рта может формироваться заеда. При осмотре полости рта стоматолог может заметить, что некоторые элементы высыпаний сливаются между собой и образуют большие площади поражения. Корки могут отделяться, обнажая эрозированную слизистую.

Дети жалуются на болезненные ощущения, которые могут усиливаться при действии раздражителей: приеме пищи и некоторых видов напитков.

Напомним, что лечение тяжелой формы герпетического стоматита у детей проходит в стенах стационара. Дети не имеют возможности полноценно принимать пищу и даже пить. Состояние малыша считается тяжелым. К счастью, тяжелая форма герпетического стоматита регистрируется редко и только у детей с отягощенным анамнезом.

Стоматологи о лечении

Состояние детей и наличие специфических высыпаний в полости рта требует помощи. Чем младше ребенок, тем сложнее ему справляться со своими ощущениями, что в конечном итоге скажется не только на его настроении и поведении, но и питании.

Ветрянка в полости рта лечится по своим законам и принципам, и требует комплексного подхода. Советы по лечению может дать как стоматолог, так и педиатр. Кроме специфических рекомендаций по лечению, можно выделить ряд стандартных:

• мероприятия по облегчению состояния детей;
• коррекция питания;
• обработка высыпаний в полости рта;
• советы по чистке зубов и десен;
• стимуляция восстановления пораженной слизистой оболочки полости рта;
• профилактика осложнений;
• консультация стоматолога после выздоровления.

Коррекция питания

Правильное питание — залог быстрого выздоровления и нормального самочувствия ребенка. Первое, на что необходимо обратить внимание — аппетит малыша, не стоит кормить его насильно. Предлагать нужно легкие в усвоении блюда, жидкой и полужидкой консистенции. Высыпания в полости рта, в том числе и на деснах, могут приносить массу неприятных ощущений, а вот пережевывание пищи может только их усилить.

Питание должно быть максимально щадящим, из рациона необходимо исключить: соленое, жареное, сладкое, острое и кислое. В период активных высыпаний стоматологи не советуют давать детям фруктовые соки, но если дети не предъявляют жалоб на боль или другие неприятные ощущения — запретов нет.

Кроме рациона питания, необходимо обращать внимание и на температурные показатели предлагаемых блюд. Все они должны быть комнатной температуры, в том числе и напитки. Термические раздражители могут причинять боль ребенку.

Как облегчить состояние малыша?

При высокой температуре, педиатр и стоматолог могут порекомендовать прием жаропонижающих средств. Но как сделать прием пищи возможным и комфортным? Для облегчения состояния малыша и удобства приема пищи, стоматолог может порекомендовать использовать гели для облегчения прорезывания зубов. В их составе находятся обезболивающие компоненты растительной или химической природы.

Главное — пользоваться ими только перед приемом пищи, для возможности кормления малыша. Передозировка такими препаратами может стать причиной нежелательных осложнений.

Как обрабатывать высыпания в полости рта?

Ветряночные высыпания в полости рта ребенка могут лечиться по принципу герпетического стоматита и включать местное лечение непосредственно в полости рта, а также общее, например, прием лекарственных препаратов.

Если говорить о местном лечении, то это:

• гигиеническая обработка полости рта детей. На период активных высыпаний — полоскание полости рта отварами лекарственных трав с выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Как только самочувствие ребенка позволит — чистка зубов по всем правилам, после каждого приема пищи;
• стоматолог может рекомендовать полоскание полости рта растворами антисептиков, при определении повышенных угроз присоединения вторичной инфекции;
• обработка элементов сыпи противовирусными мазями, которые может рекомендовать стоматолог;
• использование стоматологических гелей с выраженным противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием;
• категорически запрещено использовать спиртовые растворы, а также прижигать высыпания на слизистой «зеленкой» и прочими растворами.

Несмотря на то, что в полости рта высыпания могут существовать несколько дольше, чем на теле, беспокоящие симптомы проходят буквально за несколько дней, после чего дети могут вернуться к полноценному рациону. Но после перенесенной инфекции — посещение стоматолога должно быть обязательным мероприятием.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Ветрянка во рту: симптомы и лечение

Большинство людей привыкло к тому, что ветряная оспа (или ветрянка) проявляются высыпаниями по всему телу. В связи с этим иногда возникает вопрос о том, может ли быть ветрянка во рту. Отметим, что вирусное заболевание способно проявляться и в ротовой полости. Особенно высок риск развития патологии при сниженном иммунитете.

Ветрянка — это заболевание, вызываемое вирусной инфекцией. Болезнь относится к заразным инфекциям, так как легко передается воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети до 12 лет. Взрослые переносят патологию значительно тяжелее, существует большой риск возникновения осложнений.

Возбудителем ветряной оспы служит вирус герпеса. Чтобы разобраться, может ли ветрянка быть во рту, достаточно знать, что при вдыхании вирусов они легко поражают клетки слизистой ротовой полости, о чем свидетельствуют характерные высыпания и другие симптомы.

Как определить ветрянку во рту: симптомы

Ветрянка на деснах или других частях ротовой полости может проявиться не сразу после заражения. Инкубационный период заболевания — до 20 дней. Даже при попадании вируса в организм он может оставаться незамеченным, но обязательно патология проявится при снижении иммунитета, вызванном недостатком витаминов, неправильным питанием, переутомлением или другими факторами.

Ветрянка во рту начинается с сыпи. Обычно сначала появляются маленькие красные прыщики. Если вы не знаете, как выглядит ветрянка во рту, фото помогут устранить пробел в знаниях.

Проявляется ветрянка на деснах, нёбе, внутренней части щек, языке. Всего за пару дней на месте прыщиков появляются волдыри, которые через 1-2 дня лопаются. На их месте образуются болезненные язвочки.

Если имеется ветрянка на деснах, присутствуют и другие симптомы:

• высокая температура, которую сложно сбить
• лихорадка, озноб
• отечность слизистой оболочки
• боль в горле
• болезненные ощущения при пережевывании пищи и глотании
• общая слабость, апатия

Если болезнь запущена, может присутствовать кашель и осиплость. У взрослых обычно патология сопровождается очень высокой температурой, из-за чего возникает интоксикация и увеличивается нагрузка на почки.

Чем лечить ветрянку во рту?

Если имеется ветрянка во рту, чем лечить ее должен решить врач. Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку в таком случае существует высокий риск возникновения осложнений, ведь вирусная инфекция может распространиться на верхние и нижние дыхательные органы.

Если обнаружена ветрянка во рту у взрослых, лечение проводится при помощи медикаментов, но подбирать их должен исключительно врач. Так как ветрянка во рту сопровождается сыпью, чтобы избавиться от нее, могут применяться следующие методы:

• использование для полоскания рта раствора борной кислоты (порошок разводят в теплой воде)
• полоскание ротовой полости раствором фурацилина (можно использовать готовый раствор или готовить его из таблеток)
• ванночки с Лизоцимом (разводят в новокаине, тогда раствор снижает и болевые ощущения)

Если диагностирована ветрянка во рту у взрослых, лечение перечисленными средствами иногда вызывает неприятные ощущения. Тогда могут применяться различные противовирусные и антимикробные препараты в виде спрея. При сильных болевых ощущениях назначаются гели, которые используются для детей при прорезывании зубов. Они обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Если выявлена ветрянка во рту у взрослых, лечение может включать и прием антибиотиков. Используются антибактериальные препараты только при наличии вторичной бактериальной инфекции и тяжелом протекании болезни, высоком риске появления осложнений.

Ветрянка во рту: диета

Если обнаружена ветрянка во рту, больному необходимо соблюдать диету. Так как ветрянка во рту сопровождается болезненностью и дискомфортом, который усложняют прием пищи, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо употреблять жидкую или полужидкую пищу. Хорошо подходят молочные каши, бульоны, крем-супы, другие блюда с перетертыми ингредиентами.
2. Следует отказаться от твердой пищи, острого, кислого и других блюд, способных раздражать слизистую ротовой полости.
3. Из фруктов рекомендовано употреблять бананы.
4. Обязательно в рацион следует включить молочные продукты и нежирное куриное мясо.
5. Необходимо употреблять много жидкости — пить воду, некрепкий черный или травяной чай, морс, компот.

Если выявлена ветрянка во рту, чем лечить ее уточните у специалистов Периоцентра. После обследования врач подберет комплексное и эффективное решение. Мы поможем ускорить выздоровление и избежать неблагоприятных последствий.

Источник

Лекарственный препарат — Ацикловир

Мы говорим о вскочившей на губе простуде и сразу вспоминаем Ацикловир. Это иммуномодулятор, относящийся к группе противовирусных препаратов используется для лечения герпеса 1-го и 2-го типа, генитального герпеса и ветряной оспы.

В нем нет токсичных элементов, он действует избирательно — только на клетки самого вируса, подавляя их размножение.

Рисунок 1 — Мазь Ацикловир-Акри

Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.

Показания к применению Ацикловира

Ацикловир показан при следующих заболеваниях:

• инфекционные поражения кожных покровов и слизистых, причиной которых стал вирус простого герпеса (первичный и рецидивирующий генитальный);
• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай;
• герпетические поражения у детей первого месяца жизни (в том числе внутриутробная инфекция);
• профилактика заражения цитомегаловирусной инфекцией у больных, перенесших трансплантацию костного мозга;
• герпетическое поражение роговицы глаз (для мази глазной);
• заражение вирусом Эпштейн-Барра.

Противопоказания

Так как Ацикловир лекарственное средство, то существуют и противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• детский возраст до 3 лет. Терапия для младенцев назначается только внутривенно или наружно. Для безопасного назначения препарата необходима консультация врача.

Курс Ацикловира, который назначил врач, прерывать нельзя, даже если симптомы заболевания исчезли.

Дозы и способ применения Ацикловира

Рисунок 2 — Дозировка Ацикловира

Дозировка

Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.

• Гепертическая инфекция кожи и слизистых оболочек предполагает назначение детям и взрослым по 200 мг лекарства 5 раз в день с интервалом в 4 часа, который прерывается на сон (8 часов). Продолжительность терапии — 5 дней.
• При профилактике гриппа или ОРВИ Ацикловир назначают 4 раза в день по 200 мг через каждые 6 часов.
• В качестве комплексной терапии при выраженном иммунодефиците принимается препарат по 400 мг 5 раз в день.
• Ветряная оспа у детей и взрослых, чья масса тела превышает 40 кг, предполагает прием лекарства по 800 мг 5 раз в день. Дети старше 2 лет с массой тела ниже 40 кг принимают препарат с расчетом 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 5 дней.
• Лечение опоясывающего лишая предполагает прием Ацикловира детьми после 6 лет и взрослыми по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней. Дети от 2 до 6 лет принимают лекарство по 400 мг 4 раза в день, а дети до 2 лет получают его 4 раза в день по 200 мг.

Способ применения Ацикловира

Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой. Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации. Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.

Рисунок 3 — Ацикловир мазь

Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!

Герпетические высыпания в ротовой полости локализуются на небе, внутренних сторонах щек и губ. Что касается полости носа, то здесь язвочки герпеса возникают как в преддверии носа — тонкая кожа внутри носа, — и на слизистой, которая находится в 1,5-2 см от края ноздри. Если герпес появился на губе или в преддверии носа, то техника нанесения такая же, как и для остальных частей лица и тела — на очищенную кожу 5 раз в день раз в 4 часа с перерывом на ночь.

Что касается слизистой части рта и носа, то в силу того, что слюни и слизь мешают проникновению лекарственного средства и, одновременно с этим, способствуют растеканию мази по слизистой, что снижает эффективность препарата, самым правильным решением будет перейти на таблетированную форму Ацикловира. Также, не стоит забывать, что слизистая — это очень тонкая ткань, а значит, развитие аллергических реакций проявляется сильнее и более выражены.

Рисунок 4 — Ацикловир крем

Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази. Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить. Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.

Можно ли ветрянку мазать Ацикловиром?

Рисунок 5 — С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой

В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази. Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки. Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.

Можно ли Ацикловир при простуде?

Рисунок 6 — Ацикловир можно назначать при ОРВИ

Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ. Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает. Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.

Ацикловир при беременности

Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом «А можно ли Ацикловир при беременности?» Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью. Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата. При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Ацикловир и алкоголь

Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.

Рисунок 7 — Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем

Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом. И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю. Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.

Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Ацикловир и антибиотики

Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата. Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам «спасибо», так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналоги

Рисунок 8 — Аналоги Ацикловира

Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше?

Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.

Показаниями к приему Ремантадин являются:

• клещевой вирусный энцефалит;
• грипп;
• герпес 1-го и 2-го типа.

Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.

Основное же предназначение Ацикловира — лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.

Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.

Профилактический прием Ацикловира

Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:

• Вакцинируйтесь раз в три года, чтобы избежать инфицирования или рецидива заболевания;
• Принимайте ацикловир в рамках профилактического приема, когда болезнь может быть спровоцирована. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить факторы риска;
• Не забывайте о гигиене;
• Укрепляйте иммунитет: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и больше двигайтесь.

Видео: Ацикловир против герпеса

Источник