Лечение паротита у детей в домашних условиях

Свинка поражает околоушные слюнные железы. Она именуется еще заушницей, но научное ее название — эпидемический паротит. В основном пик заболеваний приходится на зимне-весенние месяцы.

Почему паротит называется свинкой

Еще утром у первоклассника Вани болела голова. Но поднявшись и позавтракав, он почувствовал себя несколько лучше и отправился в школу.

В школе его встретила ватага ребят, и он как будто бы забыл про свое недомогание. Однако когда мальчик разделся и вошел в класс, одна из девочек, внимательно взглянув на него, сказала:

— Что с тобой, Ваня? Ты стал похож на поросенка!

Услышав это, вошедшая учительница не стала начинать урок, а отвела Ваню в кабинет врача. Осмотрев его, врач сказал:

— Не обижайся, Ваня, что тебя назвали поросенком. Твоя болезнь так и называется — свинка.

По поводу паротита существует много шуток. Даже в одном из капитальных медицинских руководств конца прошлого века отмечалось, что указанная болезнь, не в пример прочим, вызывает скорее улыбку, нежели чувство сострадания, настолько забавным кажется выражение лица у таких больных.

Действительно ли свинка — это смешно?

Лечащие врачи относятся к эпидемическому паротиту очень серьезно. Это определяется не только тем, что по уровню заболеваемости он на одном из первых мест среди детских капельных инфекций. Но также длительностью заболевания и возможностью серьезных осложнений, проявляющихся в специфических менингитах, энцефалитах и менингоэнцефалитах — поражениях мозга и мозговых оболочек. Изредка возникают и психические нарушения.

При эпидемическом паротите иногда страдает поджелудочная железа (панкреатит), что значительно осложняет течение болезни. Встречаются также и осложнения со стороны органа слуха, бесплодие. 

Как происходит заражение паротитом

Возбудитель паротита — вирус, проникающий в организм через слизистую ротовой полости и верхних дыхательных путей. Затем он попадает в кровь и разносится в различные органы и ткани, избирательно поражая слюнные и половые железы, а также мозговые оболочки.

Бессимптомно инфекция может протекать в 15—30% случаев. Инкубационный период при паротите колеблется от трех дней до месяца, составляя в среднем около двух недель.

Источником инфекции является больной с выраженной или стертой формой заболевания. В отличие от других капельных инфекций при паротите возбудитель локализуется не в дыхательных путях, а в слюнных железах и выводится со слюной. Поэтому возможен такой путь передачи вируса, как ослюнение игрушек, а у взрослых передача может осуществляться, например, при пользовании одной посудой или докуривании сигарет.

Эти обстоятельства, а также нестойкость вируса к окружающей среде — причина того, что заражения происходят обычно при непосредственном тесном контакте с больным, либо в семье, либо в детском коллективе.

Профилактика свинки

Для сокращения вероятности заражения свинкой необходимы элементарные меры разобщения и изоляции больных людей в период эпидемической опасности. Напротив, скученность людей в жилых и производственных помещениях и их неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия способствуют распространению паротита.

Восприимчивы к паротиту особенно дети, но до 6 месяцев жизни они обладают материнским иммунитетом. Чаще всего поражаются 3-10 летние дети. К 15 годам 50% детей оказываются переболевшими и приобретают естественный иммунитет.

Больной паротитом подлежит изоляции до девятого дня болезни дома, а при осложнениях — в стационаре.

Дети до десятилетнего возраста, ранее не перенесшие паротит и имеющие контакты с больными должны быть разобщены от других детей на 21 день. При выявлении больного в дошкольных учреждениях прекращается прием новых детей (не перенесшим паротит). Слабым детям врач может назначить профилактический ввод гамма-глобулина.

Российскими учеными разработана технология приготовления живой противопаротитной вакцины. Прививки вводят внутрикожно и подкожно. Вакцинация обеспечивает 10-кратное снижение заболеваемости паротитом среди привитых. Выраженный профилактический эффект сохраняется более 5 лет.

Иммунизации подлежат в первую очередь дети в организованных коллективах. В настоящее время введена повсеместная вакцинация против паротита. Но родители сами решают, делать ли прививки. Решайте!

Поделиться ссылкой:

Эпидемический паротит – это острое вирусное заболевание, характерной особенностью которого является, прежде всего, воспаление и увеличение в размерах слюнных желез. В первую очередь, страдает околоушная слюнная железа, в результате развивается отек щеки, а довольно часто и шеи. Подобная картина стала причиной появления другого, народного названия этой болезни – свинка.

Поскольку вирус имеет некоторое сродство с железистой тканью и клетками нервной системы, он может поражать другие железы и вызывать острый панкреатит
(воспаление поджелудочной железы), орхит (воспаление яичек), эпидидимит (воспаления придатка яичка), а также приводить к таким заболеваниям центральной нервной системы как менингит и менингоэнцефалит.

Причины эпидемического паротита (свинки)

Свинкой чаще всего болеют дети в возрасте от 3-х до 15-ти лет. До года ребёнок обладает врожденным иммунитетом, полученным от организма матери. При отсутствии иммунитета, полученного в детстве, свинкой может заболеть и взрослый.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Попадая вместе с мельчайшими частичками слизи в дыхательную систему, вирус проникает в кровь, и уже потоком крови переносится в слюнные железы. Одновременно через кровь вирус может проникнуть и в другие органы, что делает эпидемический паротит опасной болезнью.

Вирус относительно устойчив во внешней среде, может существовать на игрушках, посуде, предметах обихода; погибает в холоде и при дезинфекции. Однако, поскольку при свинке отсутствуют катаральные явления, проникновение вируса во внешнюю среду незначительно. Ситуация ухудшается, если параллельно со свинкой ребёнок заболевает простудным заболеванием. В этом случае, опасность распространения инфекции увеличивается.

Инкубационный период свинки – от 11-ти до 23-х дней (чаще 13-19 дней). Больной заразен, начиная с последних двух дней инкубационного периода и в течение 9-ти дней после возникновения первых симптомов.

Симптомы эпидемического паротита (свинки)

Заболевание, как правило, начинается остро. Проявляются следующие симптомы:

• температура (свыше 38°C);
• головная боль;
• общая слабость, снижение аппетита;
• болевые ощущения во время жевания или разговора.

К концу первых или на вторые сутки болезни возникает отек в области околоушной слюной железы; кожа натягивается, прикосновение к этому месту оказывается болезненным. Обычно отекает сначала одна железа, а на следующий день или через день – вторая, на другой стороне. Лицо больного приобретает одутловатый вид. Максимум увеличения желез приходится на третий день, после чего отек начинает спадать и в течение недели лицо 

Методы лечения эпидемического паротита (свинки)

В случае осложнённых форм эпидемического паротита требуется госпитализация. В менее тяжелых случаях лечение проводится на дому. При обнаружении у Вашего ребенка симптомов свинки вызовите на дом врача-педиатра.

Лечение свинки (эпидемического паротита) включает в себя: 

• постельный режим (первые 10 дней заболевания больной, по возможности, должен находиться в постели, избегать физических и эмоциональных нагрузок и переохлаждения), 

• диету, включающую пищу, которая хорошо усваивается и не требует большого количества ферментов поджелудочной железы (снижается риск развития панкреатита), 

• медикаментозное лечение. 

После того, как симптомы свинки уйдут, необходимо обследовать ребёнка, чтобы убедиться, что заболевание не вызвало осложнений. 

Все заболевания

До 60-х годов ХХ века эпидемический паротит (в быту часто называемый свинкой) являлся широко распространенным заболеванием, которое приходилось переносить практически каждому ребенку. Болезнь характеризуется острым течением и поражает, в первую очередь, слюновыделительные железы, вызывая характерную припухлость шеи. Вирусному поражению могут подвергаться другие органы и центральная нервная система.

Общая информация

Возбудителем эпидемического паротита является парамиксовирус Pneumophila parotiditis, носителем которого может быть только человек. Во внешней среде он крайне неустойчив и разрушается при:

• воздействии высокой температуры – кипячении, ошпаривании, обработке паром, проглаживании;
• обработке УФ-лучами, в том числе прямым солнечным светом;
• высушивании;
• обработке кислой либо щелочной средой, в том числе мыльным раствором;
• контакте с водным раствором этилового спирта (не менее 50%);
• обработке раствором формалина (не менее 0,1%) или другими антисептиками.

Передача вируса от больного к здоровому человеку осуществляется воздушно-капельным путем, очень редко регистрируются случаи бытового заражения через предметы или вертикального – от матери к плоду во время беременности. Наиболее часто свинка поражает детей школьного возраста, малыши до 5 лет и взрослые заболевают намного реже.

Как распознать инфекцию

Между моментом заражения и появлением первых симптомов свинки, как правило, проходит две-три недели. За это время вирус распространяется в организме, поражая преимущественно железистые органы. За 1-2 дня до манифестации клинических признаков больной может ощущать типичные признаки инфекционной интоксикации – головную боль, озноб, недомогание, боль в мышцах, чувство недомогания и разбитости, ухудшение аппетита.

Проникновение вируса в клетки слюнной железы приводит к ее воспалению, что внешне выражается в характерном опухании области шеи и заушной зоны. Опухоль сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются при жевании и во время разговора, а также сухостью в рту из-за ухудшения слюноотделительной функции. Припухлость сохраняется в течение нескольких дней, а затем постепенно уменьшается и сходит на нет. Общая длительность болезни составляет две, реже три недели.

В настоящее время до 50% случаев заболевания характеризуются стертой симптоматикой либо бессимптомным течением. Тем не менее, больной, независимо от наличия внешних признаков, активно выделяет вирус в окружающую среду и представляет опасность для окружающих. Риск инфицирования возрастает:

• у людей, отказавшихся от вакцинации;
• весной и осенью из-за общего понижения иммунитета в эти периоды;
• при частых простудах;
• у пациентов, проходящих длительный курс лечения антибиотиками или гормональными препаратами;
• у людей с хроническими заболеваниями;
• при несбалансированном, нерегулярном или недостаточном питании;
• при несоблюдении правил личной гигиены и карантинных предосторожностей, особенно во время контактов с больным.

Заболевание характеризуется высокой контагиозностью, после перенесенного заболевания или вакцинации формируется стойкий, длительный иммунитет. Свинка у детей протекает достаточно легко, тогда как взрослые переносят болезнь намного хуже: отек слюнной железы у них часто сохраняется в течение двух недель и даже дольше.

Диагностические методы

При появлении характерной опухоли, как правило, диагностика эпидемического паротита сводится к подтверждению клинической симптоматики. В неочевидных случаях пациенту назначают:

• общие лабораторные анализы крови и мочи;
• серологические исследования ИФА, РСК, РТГА;
• тест ПЦР.

Для выявления антител у пациента забирают на анализ кровь либо другие биологические жидкости – смывы с горла, секрет слюнной железы либо мочу. Метод ИФА позволяет выявить наличие вируса спустя 2-3 дня после начала заболевания, тогда как прочие тесты дают достоверный результат не ранее чем на 5-6 день.

Эффективная терапия заболевания

Основной задачей медиков в процессе лечения свинки является предупреждение развития осложнений. Больному показан строгий постельный режим в течение 10 дней или дольше, в зависимости от состояния. Статистика свидетельствует, что при несоблюдении постельного режима случаи развития орхита отмечаются в три раза чаще, чем у тех, кто выполняет врачебные рекомендации. При неосложненных случаях больной остается дома, госпитализация необходима только при возникновении тяжелого осложнения либо чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции. Важно обеспечить больному надлежащий уход, в том числе:

• обильное теплое питье для снижения интоксикации продуктами клеточного распада;
• жидкую или полужидкую пищу, не требующую жевания;
• регулярную чистку зубов и полоскание полости рта кипяченой водой или слабым содовым раствором;
• сухие согревающие компрессы на опухоль.

При развитии осложнений врач назначает соответствующее лечение согласно показаниям. Выздоровление наступает спустя две-три недели после начала болезни.

Важнейшим фактором профилактики свинки является своевременное введение ребенку живой вакцины. Плановая вакцинация проводится годовалым детям с ревакцинацией в 6-летнем возрасте. Пациентов старшего возраста прививают по эпидемиологическим показаниям. Статистика свидетельствует, что привитые дети и взрослые заболевают свинкой значительно реже, а в случае инфицирования существенно снижается риск развития осложнений.

Часто задаваемые вопросы