Кто лежал в больнице с ветрянкой

Можно ли с ветрянкой в больницу на приём?

Девочки, подскажите, пожалуйста, можно ли с ветрянкой идти в поликлинику для установления диагноза? У старшего ветрянка была 2 недели назад, теперь у младшего, температуры нет, только прыщи по телу. Или врача вызывать на дом?

Ну нет конечно! Вызов врача на дом надо делать

Врача на дом

Нас заставили идти, пыталась на дом врача вызвать, ни в какую, говорят раз температуры нет, то идите на фильтр, а то что нам ехать 5 остановок на ОТ и всех заражать и не волновало. Надо было видимо сказать что есть температура.

Нельзя! Вызывайте врача. К дочке приходила врач без высокой температуры. Была 37 . В регистратуре тоже сначала типа приходите сами, а как услышали про высыпания сразу приняли вызов

Аноним ,

Скажите что сыпь, примчатся. Скажите, что температура. Идти вам никуда нельзя, хотите осложнений и перезаряжать всех?

я когда вызывала врача так и говорила что контакт по ветрянке

Девочки, позвонила в регистратуру только что- сказали, что приходят только к больным с высокой температурой, запишитесь на приём и приходите сами. Я сказала, что старший болел ветрянкой две недели назад, но ответ не изменился. Странно, это ведь заразная болезнь, нам со старшим даже из дому не разрешили выходить 10 дней, а тут …

Скажите,что темп.и всё.

Высокая.

Аноним , звоните ещё раз и говорите, что сыпь и темпа, иного выхода нет, заставляют идти

Идите, что делать то. У нас тоже если ниже 38, то велкам на фильтр. Причем вход с улицы на фильтр всегда закрыт. И все больные идут туда через всю поликлинику даже в день здорового ребенка.

Аноним ,

У нас также было.

А когда пришли — орали на нас.

Хотя приехали на машине, ребенок в машине с папой, а я к врачу пошла узнавать и куда нам: на фильтр или к ней.

По телефону когда звоните, просите соеденить с заведующей

И у нее уточняйте

Дажк после просьба соеденить у регистратора мозг включается

Аноним автор темы:

Девочки, позвонила в регистратуру только что- сказали, что приходят только к больным с высокой температурой, запишитесь на приём и приходите сами. Я сказала, что старший болел ветрянкой две недели назад, но ответ не изменился. Странно, это ведь заразная болезнь, нам со старшим даже из дому не разрешили выходить 10 дней, а тут …

Обычно сообщение, что звоните в страховую и жалуетесь на отказ, действует.

А нафига врачь? Я просто сказала, чтоб отметку сделали, что переболел ребенок и все.

«все есть как есть и все будет, как будет»

Аноним автор темы:

Девочки, позвонила в регистратуру только что- сказали, что приходят только к больным с высокой температурой, запишитесь на приём и приходите сами

бред какой-то

вы сказали, что ветрянка?

В вашей регистратуре совсем не пуганные сидят видимо. У нас,на Испанских рабочих, перед соединением автоинформатор сообщает,что телефонный звонок записывается для исключения спорных ситуаций. Звоните в регистратуру еще раз. В случае отказа вызова врача,сообщите мадаме что разговор записываете и перешлете в страховую,в горздрав и лично ее начальству 😉

Аноним ,

Вот я когда услышала подобного рода ответ из регистратуры, я просто набрала заведующую и поведала ей, что её регистраторы предлагают мне сделать. Заведующая, естественно, сказала, носу не совать в поликлинику 10 дней от высыпаний. Только вызов врача на дом! Ну а регистраторам по шапке.

Соломинка (Darja):

А нафига врачь? Я просто сказала, чтоб отметку сделали, что переболел ребенок и все.

тоже не поняла. Уже несколько тем было — то скорую вызвать срочно прям надо, то идти в поликлинику…..если нет тяжелого течения болезни, то отболел себе и иди. Или из-за больничного? Тогда я бы настаивала, сказала что высокая темп, а придут — всё сбила. Тащить заразного ребенка в поликлинику не стала бы точно, и даже не только из-за окружающих, а просто по тому что не считаю это правильным и полезным для моего ребенка.

Murza,

Я работаю, мне больничный нужен. Сейчас позвонила повторно по другому телефону- сказали приходить вечером, ближе к концу смены, в бокс- туда вызовут нашего врача. Пойдём, наверное, сами.

Murza,

Теперь так нельзя делать в нашей больнице- с прошлого года ввели новое правило- справку дают только с того дня, как в больницу пришёл, никаких справок в садик задним числом не дают. Поэтому в первый день болезни нужно обязательно или вызвать врача, или идти самим. Иначе не будет никакой справки.

Так странно. Сын недавно болел, врач два раза приходил. Строго запретили в течение 10 дней выходить на улицу. Потом уже ко врачу самим на прием.

У знакомых ,живущих рядом, так же.

Мне говорили,что есть риск заразить человека со слабыми иммунитетом где-нибудь в общественном месте (даже в подъезде).

StrawberryBlond,

Да,вирус легко разносится по подъезду. Но не долго живет в воздухе, будем стараться держаться подальше от людей.

Аноним ,

Сюда номер поликлиники и адрес. Нельзя ни в коем случае с ветрянкой. Риск не только окружающим. Но и вам, ветрянка, это только кажется, что лёгкая болезнь. Иммунитет ослабляется очень сильно, или ещё что-нибудь хотите подцепить в поликлинике?

Мне тоже предлагали ребёнка с ветрянкой в поликлинику привести. Я категорически отказалась и настояла на визите врача.

Murza,

Соломинка (Darja),

Врач затем и нужен, чтобы отметку о болезни сделал. Или он должен на слово поверить? Вдруг Вы перепутали ветрянку с аллергией?

vulpes pilum mutat, non mores

Помню, пришла я в поликлинику с ребенком в день здорового ребенка. Там в коридоре стоит мама с ребенком и кому-то по телефону говорит — представляешь, сейчас пришли к врачу, а у ребенка оказывается ветрянка. Очень стукнуть хотелось

Источник

Что делать если у меня ветрянка?

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы — опоясывающего лишая.

На сегодняшний день ветряная оспа является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире. Она передается от человека к человеку воздушно — капельным путем. Восприимчивость к вирусу у неиммунного человека чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно.

Заболевание относят к «детским инфекциям», т.к. в странах с умеренным климатом большинство случаев наблюдается у детей в возрасте до 10 лет. Ежегодно в России регистрируется не менее 500 000 случаев заболевания ветряной оспой, а экономический ущерб от инфекции, согласно официальным данным, в 2006 г. превысил З миллиарда рублей.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями на коже в виде везикул — пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Новые везикулы подсыпают в течение нескольких дней, спадаются и высыхают, образуя корочки. Подсыпания сопровождаются подъемами температуры тела. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Что такое опоясывающий лишай?

В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Опоясывающий лишай наблюдается у 10-2096 людей, перенесших в прошлом ветряную оспу. Чаще заболевание манифестирует в возрасте после 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Оно является относительно распространенным осложнением у ВИЧинфицированных лиц.

Опоясывающий лишай тате проявляется везикулезной сыпью на коже, но располагающейся обычно по ходу нервных стволов. Почти 150/0 всех больных испытывают боль и/или парестезии (онемение) в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).

Заболевание иногда может приводить к таким неврологическим осложнениям, как паралич черепно-мозгового нерва и перекрестная гемиплегия, а также ухудшению зрения вследствие поражения глаз. Летальный исход может наблюдаться у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом.

Больные с проявлениями опоясывающего лишая могут быть причиной заражения ветряной оспой неиммунных детей и взрослых.

Чем и для кого может быть опасна ветряная оспа?

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественной «детской инфекцией», течение заболевания иногда осложняется пневмонией (воспалением легких) или энцефалитом (воспалением головного мозга), что, в свою очередь, может привести к стойким последствиям или смертельному исходу.

Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования могут развиться некротический фасцит, флегмона (гнойное воспаление мягких тканей) или сепсис.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмонит (чаще у взрослых), редко синдром врожденной ветряной оспы (в случае заболевания в первые 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа у новорожденных (в случае заболевания матери в период за 5 дней до и 48 часов после родов).

У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме, у этих лиц могут отмечаться повторные случаи опоясывающего лишая.

Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев заболевания) среди здоровых ВЗРОСЛЫХ в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.

Какие методы применяют для профилактики ветряной оспы?

Первая вакцина для профилактики ветряной оспы была разработана и разрешена к применению в 1974 году в Японии. Вакцины против ветряной оспы производят с использованием живого ослабленного штамма VZV «Ока»

Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат стали основанием для внедрения вакцинации против ветряной оспы в

Национальные программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. Сейчас массовая вакцинация детей против ветряной оспы проводится в США, ряде стран Европы и Азии.

В 2008 году на территории Российской Федерации была зарегистрирована первая вакцина для профилактики ветряной оспы — «Варилрикс» (GlaxoSmithkline Biologicals S.A.), а с 2009 года вакцинация стала широко применяться в рамках Региональных программ иммунизации.

Вакцина «Варилрикс» была разрешена к применению в 1984 году. На сегодняшний день препарат лицензирован более чем в 92 странах мира, включая Германию, Великобританию, Италию, Испанию, Францию, Канаду. Вакцина также зарегистрирована в ряде стран СНГ и Балтии. С момента первой регистрации вакцины «Варилрикс» до настоящего времени было произведено и использовано более 11 миллионов доз по всему миру, Безопасность и иммуногенность «Варилрикс» продемонстрированы в 40 клинических исследованиях, проводившихся во многих странах мира. Вакцина «Варилрикс» полностью соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Кому рекомендуется вакцинация против ветряной оспы?

Вакцина для профилактики ветряной оспы может применяться у детей старше 1 года и взрослых.

С 2009 года вакцинация против ветряной оспы включена в Региональный календарь профилактических прививок и Региональный календарь прививок по эпидемическим показаниям г. Москвы. При этом иммунизация проводится среди.

• всех детей в возрасте 2-х лет, не болевших ранее этой инфекцией,

• детей старше 24 месяцев, выезжающих в летние оздоровительные учреждения.

В первую очередь вакцинация показана людям, относящимся к группе высокого риска:

• лица, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями,

• больные острым лейкозом, лица, получающие иммунодепрессанты, лица, получающие лучевую терапию, пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа.

Иммунизация таких лиц проводится только при отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии (по анализу крови), при уровне лимфоцитов не менее 1200/ммЗ.

Вакцинация лиц, которым предстоит трансплантация органа, проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Здоровым людям и лицам с хроническими нетяжелыми соматическими заболеваниями вакцинация против ветряной оспы проводится на фоне полного здоровья или вне обострения хронического процесса.

Кому противопоказана вакцинация против ветряной оспы?

Временными противопоказаниями к вакцинации против ветряной оспы являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических заболеваний. В этих случаях вакцинация откладывается до выздоровления, или проводится вне обострения хронического процесса, по назначению врача.

Противопоказаниями к вакцинации также служат наличие тяжелого иммунодефицита первичного или вторичного, развившегося вследствие лейкоза, лимфомы, ВИЧ-инфекции (СПИД), применения иммунодепрессантов и высоких доз кортикостероидных гормонов, в том случае, если содержание лимфоцитов в крови менее 1200/ммЗ и имеются другие признаки клеточного иммунодефицита.

Вакцину против ветряной оспы не вводят беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью. При планировании беременности следует принимать адекватные меры контрацепции в течение З месяцев после вакцинации.

Вакцина «Варилрикс» не вводится лицам, имеющим аллергические реакции к любому из компонентов вакцины, включая неомицин (антибиотик), и лицам имевшим тяжелые реакции или осложнения на предыдущее введение препарата.

Что делать в случае контакта с больным ветряной оспой?

В настоящее время на территории Российской Федерации специфические меры профилактики ветряной оспы у контактных лиц и в очаге применяются редко. Обычно противоэпидемические мероприятия в детских коллективах ограничиваются карантином на срок инкубационного периода (с 10 по 21 день после контакта с больным). Вместе с тем людям из группы риска ограничиваться только карантинными мероприятиями нецелесообразно.

В качестве экстренной профилактики в первые 96 часов (предпочтительно в первые 72 часа) после контакта возможно проведение вакцинации против ветряной оспы детям старше 1 года и взрослым ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией.

Достоверно известно, что вакцинация в первые З дня после контакта эффективна у более чем 90 0/0 привитых. На 4-е сутки эффективность прививки ниже (около 700/0), но в 10096 предотвращаются тяжелые формы инфекции.

Альтернативой может быть прием (по назначению врача) препарата ацикловир в возрастной дозировке в течение 2 недель.

Вместе с тем, нет убедительных данных, свидетельствующих об эффективности применения данного препарата в качестве экстренной профилактики ветряной оспы.

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развившееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 5094, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-200/0 переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте — опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия

Какие вакцины против ветряной оспы доступны в России? В РФ зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы.

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется?

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется иммунитет?

В соответствии с инструкциями по применению прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев.

Сделав прививку от ветрянки, есть ли гарантия того, что ребёнок на протяжении всей своей жизни уже не заболеет?

На 1000/0 — нет. По имеющимся оценкам, случаи заражения вирусом ветряной оспы у привитых отмечаются очень редко, но зарегистрировано, что в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в легкой и очень легкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул или их полное отсутствие).

Через какое время после прививки ребёнку уже не страшно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет у вакцинированных лиц начинает формироваться с первого дня и обычно завершается через 6 недель.

Есть ли какие-нибудь причины, по которым вакцинация против ветряной оспы противопоказана?

1. Беременность.

2. Первичный и вторичный иммунодефицит при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома).

Список противопоказаний (временных и постоянных) указан в инструкции к конкретной вакцине против ветряной оспы.

Например:

Лицам с повышенной температурой тела (от 37,50С и выше, при измерении в подмышечной впадине) — до нормализации температуры и клинической картины.

Лицам с острым заболеванием — до истечения 2-4 недель с момента выздоровления. А при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.- до нормализации температуры.

При тяжелых острых заболеваниях нервной системы, например,

менингококковый менингит — до истечения более длительного срока (до 6 мес с начала болезни) после стабилизации остаточных изменений.

При обострении хронического заболевания до наступления полной или максимально достижимой ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).

При предстоящей плановой хирургической операции в течение месяца до даты операции.

При проведении иммуносупрессивной терапии.

Каковы побочные реакции после введения вакцин против ветряной оспы?

Возможные реакции описаны в инструкциях по применению конкретной вакцины. Ожидаемыми местными реакциями является боль или покраснение в месте введения, из общих реакций могут встречаться повышение температуры тела и недомогание. Иногда у здоровых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации может отмечаться сыпь. Данные симптомы обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких дней.

Как и на любой медикамент или пищевой продукт введение вакцин очень редко может сопровождаться аллергической реакцией.

Автор статьи:

врач-педиатр высшей квалификационной категории-Салихова Альмира Рахимовна

Источник