Кто болеет корью в россии

Содержание статьи

В России стали чаще болеть корью. Это опасно? Как защититься?

Впервые эти карточки мы опубликовали в июле 2017 года. Из-за новой вспышки кори в феврале 2019 года мы решили их опубликовать снова — с незначительными правками.

В России стали больше болеть корью: по данным Роспотребнадзора, число заболевших с конца прошлого года выросло в 3,5 раза по сравнению с тем же периодом в 2017-м. С декабря 2018-го по январь 2019-го заболели 2,5 тысячи человек.

Корь — не только российская проблема. В Магадаскаре с осени 2018 года заболели больше 50 тысяч человек, около 300 умерли, и большинство из жертв — дети. В 2017 году в Европе тоже заболели несколько тысяч человек и некоторые умерли. Основные вспышки заболевания были в Германии, Италии, Польше, Румынии, Франции, Швейцарии и на Украине.

В целом, да. Корь может протекать без осложнений: у человека сильно повышается температура, он очень плохо себя чувствует, не ест, кашляет, у него появляется насморк, глаза становятся красными и слезятся — это все легко можно принять за ОРВИ или грипп. Но через пару дней во рту возникают белые пятна, а потом появляется сыпь на лице, которая постепенно «опускается». И тогда становится понятно, что это корь. Без лечения она обычно проходит за 7-10 дней. Препаратов от кори не существует — есть только те, что снимают симптомы (в основном это жаропонижающие средства). Еще, конечно, нужно пить побольше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Осложнения возникают у трети заболевших. Это может быть относительно безобидная диарея (у 8% заболевших) или средний отит (обычно бывает у детей, частота — 5-10%). Пневмония возникает у 6% заболевших, и она чаще всего приводит к смерти у детей, болеющих корью. бывает у 1 человека из 1000. В развитых странах корь заканчивается смертью реже, чем в развивающихся: например, в США это 1-2 случая на 1000 заболевших детей.

Корь еще известна тем, что это единственная вирусная инфекция (не считая ВИЧ), которая сильно ухудшает работу иммунной системы и делает человека подверженным другим инфекциям. Из-за этого, собственно, и возникают многие осложнения, а после выздоровления у человека еще недели или даже месяцы выше риски развития разных инфекций, и протекают они тяжелее.

Чаще всего осложнения появляются у детей до 5 лет, у людей старше 20, у беременных женщин (и у них самих, и у плода — корь может привести к выкидышу, мертворождению или преждевременным родам) и у людей с ослабленной иммунной системой (действительно ослабленной — из-за СПИДа, лимфомы или чего-то столь же серьезного).

Да, очень. Она распространяется воздушно-капельным путем, и очень заразна — вирус вызовет инфекцию у 90% людей, которые не имеют иммунитета к кори и общаются с заболевшим. Больной человек может чихнуть в помещении — и те, кто туда войдет в течение двух часов, вполне могут заразиться. Причем корь передается за четыре дня до появления сыпи и четыре дня после.

Во-первых, соблюдать банальные правила личной гигиены, которые защищают от многих инфекций, передающихся воздушно-капельным путем: не трогать лицо грязными руками, почаще их мыть и держаться подальше от кашляющих и чихающих.

Во-вторых, привиться, если вы еще не привиты и у вас нет противопоказаний. Их список короткий: беременность (беременеть также нельзя в течение месяца после вакцинации; в инструкциях к вакцинам, зарегистрированным в России, пишут о трех месяцах), серьезный иммунодефицит и тяжелая аллергическая реакция на предыдущую прививку от кори. В России до 35 лет можно бесплатно привиться в районной поликлинике.

Сейчас в России доступны только вакцины собственного производства, но, как сообщили «Медузе» в компании MSD, вакцину «М-М-Р II» (от кори, краснухи и свинки) планируют завезти в конце февраля — начале марта 2019 года. По словам представителя компании, первой партии будет достаточно, чтобы покрыть основные потребности пациентов из всех регионов России в вакцинации. После этого поставки будут регулярными.

В компании GSK сообщили, что в 2019 году вакцина от кори, краснухи и свинки «Приорикс» поставляться не будет. Это объяснили тем, что, во-первых, вакцин не хватает на всех: их сложно и долго производить и при дефиците их поставляют сначала в те страны, где больше не зарегистрировано никаких других вакцин от этих заболеваний. Во-вторых, «Приорикс» не закупался государством, из-за чего объемы продаж были относительно небольшими, и это тоже повлияло на решение компании. Но зато на российский рынок выходит вакцина «Приорикс-Тетра», которая защищает не только от кори, но и от других заболеваний — ветрянки, краснухи и свинки. Когда начнутся поставки, неизвестно: как сообщили в компании, они задерживаются по всему миру из-за производственных сложностей.

Но пока врачи рекомендуют не дожидаться поставок зарубежных прививок и использовать российские. Либо при желании привиться за рубежом, если есть такая возможность.

Я не знаю, прививали меня в детстве или нет. Как быть?

Варианта два: либо сделать анализ на антитела к вирусу кори и потом, если их не окажется, привиться, либо просто привиться без анализа — хуже от этого не будет, а по стоимости анализ на антитела и вакцина сопоставимы.

После одной прививки иммунитет выработается у 93% людей, после второй — у 97% людей. Взрослых советуют прививать однократно. Детей по российскому календарю нужно прививать в год, а потом в 6 лет, но в зависимости от ситуации врач может скорректировать эту рекомендацию. В США считают, что между прививками должно пройти как минимум четыре недели, в российских инструкциях пишут о шести месяцах.

Моего ребенка еще рано прививать. Как его защитить?

Теоретически, если ему больше шести месяцев, то по зарубежным инструкциям его уже можно прививать, но для этого должны быть серьезные основания в виде задокументированной вспышки кори. И, в общем-то, это нельзя назвать распространенной практикой. Потом ребенка нужно будет вакцинировать по графику — эта прививка не будет считаться: до года вакцина может сработать недостаточно хорошо (хотя эти данные сейчас пересматриваются, и, возможно, плановая вакцинация будет начинаться на несколько месяцев раньше). К счастью, у детей в первые месяцы жизни какая-то защита есть и без того: если у мамы был иммунитет к кори, то она передала ребенку антитела, которые будут поначалу его защищать, хотя и не на сто процентов.

Если те люди, которые общаются с ребенком, не знают о том, привиты ли они, или знают, что не привиты, им стоит пройти вакцинацию.

А что делать тем, кто недавно общался с больным корью?

У вас есть 72 часа, чтобы привиться — так вы заболеете с меньшей вероятностью. В исключительных случаях — когда речь идет о беременной женщине без иммунитета к кори, о человеке с иммунодефицитом или ребенке до года — можно вводить иммуноглобулин.

Если вы все же заболели, симптомы появятся через 10-12 дней.

Слушайте музыку, помогайте «Медузе»

Дарья Саркисян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала педиатра семейной клиники «Медис» и клиники «Рассвет» Сергея Бутрия и инфекциониста, заместителя главного врача по анестезиологии и реанимации Городской клинической больницы им. С. С. Юдина Дмитрия Трощанского.

Источник

ЭПИДЕМИЯ КОРИ В РОССИИ: КТО ВИНОВАТ И ПРИ ЧЕМ ТУТ ПРИВИВКИ?

От последних новостей о распространении кори в России может бросить в холодный пот. Ведь это какая-то старая болезнь, которую победили, и которая возвращаться в виде эпидемии никак не должна! Но, судя по данным СМИ, на карантин закрываются десятки школ, и даже московская Высшая школа экономики пугается кори до срыва лекций и закрытия одного из корпусов.

Запугать корью и создать вокруг нее шум просто. Эта инфекция очень заразна и угрожает в первую очередь детям.

Неудивительно, что в наши нервные времена болезнь тут же стала пропагандистской дубиной. Одни говорят, что вспышка кори в Европе пришла из бывшего СССР, а российские спецслужбы сделали все, чтобы «раскачать» эпидемию. На российском телевидении говорят противоположное: виноваты Европа, США и Украина (куда же без нее). Если вы склоняетесь к одной из этих версий, то прекратите читать пропаганду. Все гораздо прозаичнее.

Ну и кто тут у нас заражает корью?

Печальная аналитика появляется в медиа уже не первый год. На самом деле, инфекцию взяли на контроль в 1960-е годы, и до середины 2000-х случаи заболевания были единичны. Затем болезнь начала возвращаться, а в 2018 году в Европе количество инфицированных оказалось больше 2016 года в 15 раз — с инфекцией столкнулись 82 тысячи человек в 47 европейских странах.

Дело не в вирусе, а в нас. Несколько поколений людей, которые живут на Земле сегодня, оказались непривитыми.

По данным ВОЗ, ситуация противоречива: число привитых детей увеличивается, но вместе с тем поколенческих «лакун» с непривитыми не становится меньше. Пока эти провалы будут продолжаться, корь останется непобежденной.

Почему россияне не прививались от кори?

Об этом Laba. рассказал Иван Коновалов педиатр, инфекционист, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова.

В каждом поколении накапливался определенный процент тех, кто избежал вакцинации. Старшая группа неиммунизированных — это родившиеся в 1950-60-е годы. Тогда с прививками тоже были проблемы. Плановая вакцинация против кори в СССР была утверждена только в 1973 году, несмотря на массовое применение уже с 1968 года.

Младшая «неиммунизированная» группа россиян — это те, кто родился в 1980-1990-е годы. Коновалов поясняет: возраст их плановой вакцинации пришелся на тяжелые годы, которые сопровождались невероятным ударом по здравоохранению (призывы отказываться от вакцинации звучали со всех сторон, что на тот момент вылилось во вспышки дифтерии).

Но поколение 1990-х часто не получало детской прививки от кори из-за ложных противопоказаний, отказа родителей, нарушением системы обеспечения вакцинами, их транспорта, хранения и так далее. До середины 2000-х корь сдерживалась благодаря иммунитету предыдущих поколений, а после проблемы с вакцинацией стали очевидны.

Параллельно начались вспышки среди непривитых в странах Западной и Восточной Европы, откуда корь тоже ширилась. В итоге все эти поколенческие волны наложились друг на друга, и вспышка инфекции получилась более острая, чем раньше.

Сегодня больше 40-50% всех болеющих корью в России — это люди старше 18 лет, очень часто — те самые дети 90-х, которые создают семьи и рожают детей. Кстати, это плохая новость для младенцев.

Непривитая мать угрожает ребенку? Как так?

Когда привитая или переболевшая мать рожает ребенка, он приобретает от нее антитела. Они циркулируют в организме младенца примерно первые 6-12 месяцев жизни. Потом, примерно в годовалом возрасте, ребенку пора делать полноценную прививку от кори.

Но сегодня много молодых матерей не привито. То есть у них нет никаких антител, которые можно передать младенцу. Так что весь первый год ребенок остается уязвимым: до года прививку против кори не делают. И именно среди детей первого года жизни отмечаются особенно тяжелые случаи болезни, вплоть до летального исхода, поясняет Коновалов.

Впрочем, на данный момент не все так уж страшно. По мнению инфекциониста, глобальных вспышек в России не наблюдается: за счет сохранившегося большого охвата прививками, заболевшие корью нечасто сталкиваются с другими непривитыми людьми, и заражения происходят редко.

А я не помню, болел я корю или нет. Прививки мои не помню тем более! Что делать-то?

Сегодня позиция всего медицинского сообщества однозначна: если у взрослого человека нет информации о проведенной вакцинации, он должен привиться. Это проще, дешевле и быстрее второго способа — определения титра специфических антител класса IgG к коревому вирусу. Если антител нет, значит человек или не был привит, или прививка не сработала (ее неправильно хранили, неправильно вводили, неправильно разбавляли, всегда есть процент технических ошибок).

Если из своего детства вы не запомнили ничего про корь и прививки (и ваши родители тоже ничего не помнят), можете не бояться. Если человек уже привит или болел корью, дополнительная доза вакцины не сделает ему ничего плохого, а только усилит иммунитет против кори.

Я слышал, есть люди, которые не верят в прививки! Как вам такое?

Нам такое не очень. Есть несколько групп, которые скептически относятся к вакцинации, но их аргументы выглядят не слишком убедительно, особенно если мы начнем представлять себе массовые эпидемии кори. Иван Коновалов разделяет таких пациентов на три группы:

1. «Образованные»

Такие люди считают себя более компетентными, чем медицинские работники, но оперируют псевдонаучными аргументами, которые затем попадают в тематические интернет-сообщества про «альтернативные» подходы к здоровому образу жизни и воспитанию детей.

2. Родители детей с врожденными или приобретенными хроническими болезнями

К этой же группе относятся родители детей, которые перенесли другие острые состояния: аллергии любых форм, сахарный диабет, врожденные пороки развития сердечно-сосудистой и дыхательной систем, болезни почек, эпилепсия, ДЦП.

«Часто врачи, которые контролируют этих детей или ведут их после серьезных операции, гематоонкологических болезней, опасаются привок. Вместо коллегиальной работы со специалистами по иммунизации они рекомендуют родителям подписать отказ от прививки, — отмечает Коновалов. — При этом перечисленные состояния сегодня не являются абсолютными противопоказаниями к вакцинации, а лишь требуют особого контроля состояния, выхода в ремиссию и тщательного наблюдения во время вакцинации и после нее».

3. Те, кто боится отечественного

В последние 10 лет стало популярно прививаться только зарубежными вакцинами. При этом отечественные коревые вакцины очень эффективны и практически не отличаются от импортных по действующему составу. И отечественные, и зарубежные вакцины против кори — живые, хорошо переносятся и формируют стойкий иммунитет у 90% пациентов после первой прививки и до 100% после второй.

Правда ли, что разные религиозные группы ненавидят прививки?

В этом смысле интересны недавние вспышки в Рязани и Новосибирске, где за последние две недели заболели 50 и 40 человек соответственно. В обоих городах отказались от прививок и лечения члены религиозных общин. Представитель новосибирских баптистов Сергей Ноак опроверг категоричный отказ прихожан от вакцинации. По его словам, к прививкам отношение адекватное, делать ее или нет — личное дело каждого.

Он также добавил, что после вспышки многие родители изменили свою позицию и привили детей. Насколько слова спикера правдивы, неизвестно, однако очевидно, что одного-двух антипрививочников по религиозным сообщениям достаточно, чтобы заклеймить всех ее членов. Точно также можно клеймить и политических оппонентов, недругов или неугодных. Не давайте эмоциям захлестнуть вас.

Подождите, так когда ждать тотальную эпидемию кори?

Лучшее ее не ждать, сегодня она точно не произойдет. Но нужно сделать все, чтобы корь не вернулась и в будущем.

Корь очень заразна и может вызывать опасные для жизни осложнения. Избавиться от страха эпидемии просто: нужно сделать прививку. Службы здравоохранения во многих регионах России предоставляют дополнительные возможности привиться в рамках ОМС.

Если у вашего ребенка хрупкое здоровье и есть явные проблемы, пройдите предварительное обследование. Если вы не помните, делали вам прививку или нет, — пойдите и сделайте ее.

Источник

В России с начала года зарегистрировали 872 случая заболеваемости корью

https://ria.ru/20190319/1551912871.html

В России с начала года зарегистрировали 872 случая заболеваемости корью

В России с начала года зарегистрировали 872 случая заболеваемости корью — РИА Новости, 03.03.2020

В России с начала года зарегистрировали 872 случая заболеваемости корью

Более 870 человек в России с начала года заболели корью, почти половина заболевших проживают в Москве и Московской области, сообщила журналистам в Хабаровске… РИА Новости, 03.03.2020

2019-03-19T07:47

2020-03-03T13:47

россия

общество

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/155027/03/1550270356_0:143:3047:1856_1920x0_80_0_0_d0740bcdfa8154502e6e7c7f54900ef8.jpg

ХАБАРОВСК, 19 мар — РИА Новости. Более 870 человек в России с начала года заболели корью, почти половина заболевших проживают в Москве и Московской области, сообщила журналистам в Хабаровске руководитель национального научно-методического центра по надзору за корью и краснухой РФ Нина Тихонова.Во вторник в Хабаровске проходит региональное совещание с международным участием «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой в период верификации и элиминации». Участие в нем принимают представители регионов России, стран СНГ и Монголии, Роспотребнадзора, Минздрава РФ, инфекционисты.»С начала года в нашей стране зарегистрировано 872 случая заболеваемости корью, из них в Москве 281, Московской области 120. Владимирская область — 63 случая, Ивановская область — 43, Дагестан — 53 случая, Свердловская область 23, Новосибирск — 50 случаев. Вроде понемножку, но для каждой территории это достаточно большой показатель», — сказала Тихонова.Она отметила, что в прошлом году в России было 2,5 тысячи заболевших корью. На рост заболеваемости влияют несколько факторов, в том числе  миграция — корь в Россию «завозят» из соседних стран, и отказ от вакцинации. Особенно сложно приходится врачам работать с группами, которые отказываются от прививок по религиозным убеждениям.»В этом году была вспышка инфекции в Новосибирске — более 50 случаев. Там заболели все непривитые по религиозным убеждениям. Никто из привитых, даже в школах, где болели непривитые, не заболел», — сказала она.Втрое заразнее гриппаПо ее словам, корь опасна своими осложнениями и очень высокой контагиозностью.»Если при общении с загрипповавшим человеком вирусом заражаются до 30% контактеров, то при общении с заболевшим корью — более 95% непривитых граждан заражается. Заразный период при кори составляет 3-4 дня до появления сыпи, и проявляется болезнь как обычная ОРВИ, но за эти дни он успеет заразить всех вокруг», — отметила Тихонова.Она подчеркнула, что в борьбе с корью врачи делают ставку на массовую иммунизацию — 95% населения всех возрастов должны быть привиты от этой инфекции. С 1987 года детям делают обязательные прививки от кори, взрослые также могут пройти добровольную вакцинацию. Чтобы защититься от инфекции, человеку в течение жизни достаточно сделать две прививки. Все вакцины, независимо от страны производителя, формируют в организме человека иммунитет ко всем генотипам кори.Тихонова сообщила, что, несмотря на рост случаев кори, в общем ситуация с заболеваемостью инфекцией в России пока остается благополучной. В Европе, по данным ВОЗ, заболеваемость этой инфекцией за два года выросла в десятки раз.»Если в 2016 году случаев заболевания кори было чуть более пяти тысяч случаев по всей Европе, то в 2018 году уже 82 тысячи случаев, 72 человека там погибли от кори. Умирают и дети, и взрослые, в подавляющем большинстве не привитые от этой инфекции», — сообщила она.Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. ЮНИСЕФ заявляет, что число случаев заболевания корью в мире «стремительно возрастает до угрожающе высокого уровня», причем на десять стран, в числе которых Украина, Филиппины, Бразилия, Йемен, Венесуэла, Сербия, Мадагаскар, Судан, Таиланд и Франция, приходится более 74% увеличения числа заболеваний. По данным ЮНИСЕФ, Украина в 2018 году заняла первое место по темпам заболеваемости корью.

https://ria.ru/20190228/1551413260.html

https://ria.ru/20190306/1551584464.html

https://ria.ru/20190125/1549887497.html

россия

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/155027/03/1550270356_57:0:2786:2047_1920x0_80_0_0_69e41e71efdedfcb8511fb0d7e494835.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, общество

Во вторник в Хабаровске проходит региональное совещание с международным участием «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой в период верификации и элиминации». Участие в нем принимают представители регионов России, стран СНГ и Монголии, Роспотребнадзора, Минздрава РФ, инфекционисты.

«С начала года в нашей стране зарегистрировано 872 случая заболеваемости корью, из них в Москве 281, Московской области 120. Владимирская область — 63 случая, Ивановская область — 43, Дагестан — 53 случая, Свердловская область 23, Новосибирск — 50 случаев. Вроде понемножку, но для каждой территории это достаточно большой показатель», — сказала Тихонова.

Она отметила, что в прошлом году в России было 2,5 тысячи заболевших корью. На рост заболеваемости влияют несколько факторов, в том числе миграция — корь в Россию «завозят» из соседних стран, и отказ от вакцинации. Особенно сложно приходится врачам работать с группами, которые отказываются от прививок по религиозным убеждениям.

«В этом году была вспышка инфекции в Новосибирске — более 50 случаев. Там заболели все непривитые по религиозным убеждениям. Никто из привитых, даже в школах, где болели непривитые, не заболел», — сказала она.

Втрое заразнее гриппа

По ее словам, корь опасна своими осложнениями и очень высокой контагиозностью.

«Если при общении с загрипповавшим человеком вирусом заражаются до 30% контактеров, то при общении с заболевшим корью — более 95% непривитых граждан заражается. Заразный период при кори составляет 3-4 дня до появления сыпи, и проявляется болезнь как обычная ОРВИ, но за эти дни он успеет заразить всех вокруг», — отметила Тихонова.

Она подчеркнула, что в борьбе с корью врачи делают ставку на массовую иммунизацию — 95% населения всех возрастов должны быть привиты от этой инфекции. С 1987 года детям делают обязательные прививки от кори, взрослые также могут пройти добровольную вакцинацию. Чтобы защититься от инфекции, человеку в течение жизни достаточно сделать две прививки. Все вакцины, независимо от страны производителя, формируют в организме человека иммунитет ко всем генотипам кори.

Тихонова сообщила, что, несмотря на рост случаев кори, в общем ситуация с заболеваемостью инфекцией в России пока остается благополучной. В Европе, по данным ВОЗ, заболеваемость этой инфекцией за два года выросла в десятки раз.

«Если в 2016 году случаев заболевания кори было чуть более пяти тысяч случаев по всей Европе, то в 2018 году уже 82 тысячи случаев, 72 человека там погибли от кори. Умирают и дети, и взрослые, в подавляющем большинстве не привитые от этой инфекции», — сообщила она.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. ЮНИСЕФ заявляет, что число случаев заболевания корью в мире «стремительно возрастает до угрожающе высокого уровня», причем на десять стран, в числе которых Украина, Филиппины, Бразилия, Йемен, Венесуэла, Сербия, Мадагаскар, Судан, Таиланд и Франция, приходится более 74% увеличения числа заболеваний. По данным ЮНИСЕФ, Украина в 2018 году заняла первое место по темпам заболеваемости корью.

Источник