Краснуха у детей чем снять зуд

Заразиться краснухой просто — стоит только побывать в обществе больного человека. При этом совсем неважно, будут ли видны все клинические проявления болезни, или они будут стерты, — заражение произойдет. Большая вероятность заболеть краснухой объясняется просто — патология причисляется к высокозаразным инфекциям. Первый признак, по которому можно диагностировать болезнь, — это сыпь. Данный симптом можно перепутать с проявлениями некоторых других болезней. В связи с этим возникают вопросы: высыпания при краснухе чешутся или нет, и как еще до посещения врача понять, что человек заразился именно микроорганизмами из категории тогавирусов, которые вызывают данное заболевание?

Чешется ли сыпь при заболевании краснухой

Относительно главного вопроса – зуда при болезни, врачи дают однозначный ответ: «Кожные покровы, покрытые сыпью, не чешутся». Разумеется, фиксировались случаи, когда зуд все-таки наблюдался, но это лишь исключение из правил. Объяснить подобное явление можно субъективными ощущениями и, разумеется, индивидуальной восприимчивостью. Еще один ответ на вопрос, чешется ли при краснухе кожа, — это присоединение новой болезни или неверная диагностика. Перепутать заболевание можно со следующими патологиями:

• ветряной оспой;
• лишаем;
• дерматитом;
• розеолой;
• чесоткой.

Симптомы краснухи

Коварство болезни заключается в том, что вызывающие ее микроорганизмы, разносятся по воздуху еще задолго до того, как появляются первые ее визуальные признаки. Другими словами, заболевший человек, не ощущая никаких подозрительных симптомов, продолжает свою обычную жизнь, контактирует с окружающими и таким образом активно распространяет тогавирусы. Сыпь же возникает только через неделю.

Существуют и симптомы, которые появляются до того, как появляются кожные проявления. Все они не специфичны, поэтому на первом этапе, когда еще нет сыпи, диагностика затруднена. Заболевший человек может жаловаться на:

• ощутимое увеличение лимфатических узлов, особенно тех, что находятся на задней части шеи;
• существенное и неожиданное повышение температуры (показатели у взрослых могут достигать 39°С);
• общую разбитость, слабость;
• боль в горле, затрудненный кашель, ринит;
• снижение аппетита.

Описание сыпи при краснухе

Описанные выше проявления могут беспокоить от 1 до 3 дней. В этот же период у детей появляется еще один признак, который является уже характерным — сыпь. У взрослых она может и не возникнуть.

Внешние признаки

Если рассмотреть высыпания вблизи, то становятся различимы крошечные пятна. Цвет их может колебаться в границах между едва различимым бледно-розовым и ярко-красным. Форма элементов овальная или круглая. Локализуется пятнышки вначале на лице. Затем сыпь может перебираться на волосистую часть головы, увидеть ее также можно на шее. Некоторые фрагменты могут исчезать, но происходит это лишь для того, чтобы новые очаги появлялись на других частях тела. Всегда подвергается высыпаниям кожа на спине, руках, ногах и ягодицах. При этом подошвы и ладони остаются чистыми. При осмотре полости рта, удается обнаружить пятнышки и там. Если родителей ребенка волнует вопрос, чешется ли сыпь при явной краснухе, и ответ на него положительный, то вполне возможно, что у малыша совсем другое заболевание. Ведь при рассматриваемой болезни никакого зудения не бывает. Отличить одно от другого можно даже самостоятельно, внимательно осмотрев элементы сыпи. Если речь идет о краснухе, то все пятнышки будут находиться обособленно друг от друга, не сливаясь между собой.

Через сколько проходит сыпь

Уже на второй день заболевания внимательные родители могут подметить, что цвет сыпи стал менее выраженным. Третий день характеризуется постепенным исчезновением элементов. Найти пятнышки можно только кое-где, и все они, как правило, светлее и меньше по размеру, чем в первые сутки. На четвертый или пятый день от сыпи остаются лишь крошечные пигментированные точки, которые вскоре исчезнут, не оставляя никакого следа. Чистая кожа без признаков сыпи — это очевидный признак, что болезнь прошла.

Другие частые вопросы

Течение болезни редко вызывает у врачей опасения за жизнь пациента, и поэтому госпитализации такие больные не подлежат. Если взрослые могут страдать от большой температуры и выраженных катаральных явлений, то дети, как правило, переносят заболевание так, как будто-то они и вовсе не больны. Груднички, однако, реагируют на болезнь более бурно, например, капризничают, если к ним прикасаться. В связи с этим молодые мамы могут беспокоиться: может быть, кожа чешется при краснухе, и от этого малыш чувствует постоянный дискомфорт? На самом деле капризы связаны не зудом, а с общим ухудшением состояния.

Можно ли купать ребенка

Если болезнь протекает с повышением температуры, то, естественно, что ребенок потеет. Между тем, длительные ванны в первые дни заболевания противопоказаны, т.к. может еще сильнее подняться температура, и увеличится количество сыпи. Уже на третий день, когда пятен становится поменьше, можно прибегнуть к теплому душу или ванны с добавлением марганцовки. Во время гигиенической процедуры откажитесь от мытья мочалкой – не травмируйте кожу. Также не стоит растирать ребенка полотенцем, лучше нежно промокнуть кожу.

Разрешены ли прогулки

Родителям заболевшего ребенка следует помнить, насколько заразно данное заболевание. В связи с этим проводят изоляцию малыша не менее чем на 5 дней. Обязательным образом проверяют окружение, чтобы с заболевшим не контактировали беременные женщины. Если заболеет будущая мама, то вирус попадет в организм плода и тогда не миновать страшных последствий. К остальным контактным лицам не применяют никаких мер.

Когда ребенок становится незаразным

Понять, что наступил момент, когда заболевший перестает распространять вирусы, можно визуально — по сыпи. Чем светлее пятнышки, тем ближе малыш к выздоровлению и возвращению в детский коллектив. Итак, день икс, когда уже можно не бояться заразить окружающих наступает на 5 день от момента появления точек воспаления на коже.

Можно ли заболеть краснухой, если сделана прививка

Действие прививки от краснухи направлено на то, чтобы сформировался специфический иммунитет. Он эффективно защищает человека от заражения на протяжении нескольких десятков лет. Между тем, риск заболеть даже при условии вакцинации все-таки есть. И он более высок, чем в том случае, когда человек переболел данной инфекцией. Дело в том, что в вакцине используются штаммы вирусов немного не такие эффективные по своей способности активировать иммунитет, чем «дикие» аналоги. Если же все-таки инфицирование произойдет, то протекать болезнь будет практически незаметно и не принесет никаких осложнений.

Какие анализы помогут определить наличие краснухи

Чаще всего бывает достаточно одного только осмотра, чтобы врач мог с точностью сказать: «Это краснуха». Если же с постановкой диагноза появляются затруднения, то больного отправляют на сдачу анализов. На болезнь указывает пониженное количество лейкоцитов и, наоборот, увеличение лимфоцитов, а также присутствие в крови плазматических клеток. Это можно увидеть по обычному общему анализу.

Какие режим и лечение необходимы

С появлением первых симптомов и точного становления диагноза родителям необходимо обеспечить все возможное, чтобы малыш легче перенес болезнь и быстрее вернулся к здоровой жизни. Что важно:

1. Установить эмоциональный и физический покой. Даже если кроха отлично себя чувствует, следует все же отвлечь его внимание от шумных и активных игр и переключить на что-то более спокойное. Чаще предлагать непоседе полежать на кровати, немного поспать, отдохнуть, особенно если есть температура.
2. Резь в глазах можно устранить, закрыв шторы и выключив яркие светильники.
3. Хотя бы раз в день проходите влажной тряпкой по полу и салфетками по разным поверхностям. Не забывайте открывать окно, но малыша на это время отправляйте в другую комнату.
4. Если кроха сильно вспотел, то обязательно смените нательное белье. Откажитесь от душа, если есть высокая температура, достаточно будет обычного обтирания.
5. Чаще предлагайте малышу воду, компот, сок. Если речь идет о крохе до года, то его рацион питания должен быть в точности таким же, как до болезни, — ничего нового!

Особых и специфичных лекарственных средств в период болезни не выписывают. Врач, прежде всего, обращает внимание на присутствующие симптомы и в зависимости от этого делает предписание.

1. При насморке больной ограничивается простым промыванием носа. Делается эта процедура солевыми растворами не реже 5-6 раз в день, а можно и чаще.
2. С кашлем вполне справится такое немудреное средство, как обильное питье. Можно также давать растительные пастилки, леденцы, Мукалтин.
   
3. С повышенной температурой борются опять-таки компотами, травяными чаями и водичкой. Если ртутный столбик поднялся выше 38 градусов, то воспользуйтесь сиропами Панадол, Нурофен или примените эти же лекарства в форме свечей.

Краснуха у детей — распространенное инфекционное заболевание. К группе риска относятся дети от 1 до 7 лет — именно в этот период патология протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Краснуха передается воздушно-капельным путем, и ребенок может легко подхватить заболевание. Родителям нужно знать, как проявляет себя эта патология, как с ней бороться, и какие меры профилактики существуют.

Что такое краснуха?

Краснуха впервые была описана в середине 18 века, и только спустя столетие заболевание было выделено в отдельную группу. В 20 веке японские медики определили его вирусную природу.

Патологию также называют «третья болезнь». Термин закрепился с того времени, когда впервые составляли список заболеваний, вызывающих детскую сыпь. Возбудителем является Rubella virus, передающийся воздушно-капельным путем. В настоящее время заболевание встречается все реже, т.к. в возрасте 1 года детей прививают.

Необходимость вакцинации обусловлена тяжелым течением инфекции у взрослых и ее последствиями для детей в период внутриутробного развития. При заражении беременной женщины инфекция оказывает влияние на плод, в результате в 50% случаев возникают нарушения его развития, краснуха может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Каковы первые симптомы заболевания?

Чаще маленькие дети заражаются от носителя вируса в инкубационный период, когда симптомы еще не выражены. Признаки заболевания можно разделить на 2 стадии. Начальная напоминает ОРЗ:

1. Появляется общая слабость и упадок сил, ребенок капризничает, много спит, не хочет есть, жалуется на недомогание.
2. Затрудняется носовое дыхание, появляется боль в горле.
3. Появляется ломота в теле. Характерны болезненные ощущения со стороны затылка из-за увеличения лимфатических узлов.
4. Все лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в паху, подмышечных впадинах, на шее появляются припухлости. При пальпации они вызывают боль.

Состояние развивается стремительно, иногда — за несколько часов. После этого болезнь переходит во вторую стадию со следующими проявлениями:

1. повышением температуры тела;
2. заложенностью носа;
3. кашлем;
4. красной сыпью по всему телу.

Кожные высыпания – характерная черта вируса Rubella. В самом начале они появляются на лице, переходят на верхнюю часть тела, затем на ноги и ягодицы. Красные пятнышки имеют диаметр до 5 мм, не сливаются между собой. Сыпь не вызывает зуд и не причиняет ребенку иной дискомфорт (симптомы краснухи представлены на фото).

Сколько длится инкубационный период?

Патология проявляется через 10-20 дней после заражения. Это инкубационный период, во время которого ребенок является носителем вируса.

Заразиться можно от:

• человека с выраженными проявлениями краснухи;
• больного с атипичным типом инфекции (нет привычной симптоматики);
• от ребенка с врожденной формой болезни.

Классификация по видам

Как было указано выше, существуют нетипичные формы заболевания. Иногда они имеют схожие с другими диагнозами признаки.

Диагностика крови на наличие вирусов и антител к ним позволит точно охарактеризовать заболевание.

Ложная краснуха

Так называют розеолу розовую, которая также относится к группе инфекционных заболеваний. Диагнозы имеют схожие симптомы — при розеоле повышается температура тела, проявляются признаки простуды, начинаются кожные высыпания.

Поставить диагноз можно только после проведения анализа крови на вирус герпеса 6 типа. Однако до получения его результатов отличить ложную краснуху можно по 2 критериям:

• при розеоле сыпь появляется через 3 дня после нормализации температуры;
• не увеличиваются лимфоузлы на затылке.

Врожденная форма

Этот тип диагностируется при инфицировании плода во внутриутробном периоде. Инфекция попадает в организм малыша через сосуды и плаценту зараженной матери. Риск заражения ребенка зависит от срока беременности (в первом триместре — до 90%, в 3-6 месяцев беременности — 10-20%, затем риск снова увеличивается, т.к. плацентарный барьер ослабевает).

Врожденная форма опасна своими осложнениями — вирус, дошедший до плода, оказывает влияние на хромосомы, замедляя развитие и рост органов. Чаще у таких грудничков диагностируются нарушения зрительной и слуховой функций, возможны расстройства нервной и сердечно-сосудистой систем. Реже наблюдаются проблемы с пищеварительной и мочевыделительной системами.

Основным симптомом заболевания является ярко-розовая сыпь, с которой ребенок появляется на свет. Обычно она самостоятельно проходит через несколько недель после родов. Возможна длительная желтуха новорожденных, общая заторможенность и недоразвитость младенца.

Вирус размножается в организме до полутора лет — все это время ребенок будет носителем заболевания. Дальнейший прогноз зависит от его тяжести — либо выработается стойкий пожизненный иммунитет, либо ребенок будет нуждаться в постоянной медикаментозной поддержке, и возможен летальный исход.

Коревая форма

Это типичная форма заболевания, характеризующаяся заражением организма вирусом Rubella. Раньше при появлении характерных симптомов, врачи ставили диагноз «коревая краснуха». Тогда же выделяли скарлатиновый тип. Спустя время ученые установили, что скарлатина и краснуха – разные болезни, требующие разного лечения.

Термин «коревая краснуха» все еще встречается в обиходе, однако это и есть обычная форма «третьей болезни». Она бывает и атипичной, когда происходит заражение вирусом, и есть все признаки краснухи, кроме сыпи.

Краснуху и корь часто путают, отличить их можно по характеру высыпаний. При кори они крупнее, могут локализоваться в одном месте, зудеть. Пятна от вируса Rubella будут немного выпуклыми и напоминать узелки (см. на фото).

Чем краснуха отличается от ветрянки и аллергии?

Коревую краснуху путают с ветрянкой и аллергией. Ветрянка отличается следующими проявлениями:

1. Розовая сыпь с бесцветной жидкостью внутри, которая вскоре сменяется корочками. Ветряная оспа распространяется и на слизистые оболочки и ее течение длится более 4 дней.
2. Отсутствуют симптомы простуды, такие как заложенность носа, першение в горле и кашель.
3. Увеличиваются только шейные лимфоузлы (при краснухе увеличиваются все периферийные органы лимфатической системы).
4. При ветрянке температура тела выше 38-38,5˚ сбивается тяжело (см. также: как проявляется ветрянка у детей: симптомы, фото начальной стадии).

Аллергию, кожный дерматит, можно отличить по многим симптомам. Такая сыпь имеет полиморфный характер, высыпания неоднородны, могут выглядеть как пятна или волдыри. Часто сопровождаются зудом и сухостью кожи. При аллергии нет симптомов ОРЗ, лимфатические узлы не увеличиваются, патологический процесс протекает без повышения температуры тела. По результатам анализа крови обнаруживается повышение эозинофилов. Сколько будут держаться высыпания, зависит от иммунитета и присутствия аллергена.

Правила поведения при краснухе

При появлении первых признаков краснухи необходимо прекратить посещение образовательных учреждений и вызвать на дом педиатра. С помощью методов диагностики он точно установит причины состояния и определит направление терапии. Правила поведения при краснухе:

1. Изоляция больного. Вирус заразен, поэтому ребенок должен находиться в отдельной комнате. Выделите ему посуду, соблюдайте личную гигиену, кипятите постельное белье и одежду.
2. Постельный режим — покой даст организму силы на скорейшее восстановление. Старайтесь не напрягать надолго зрение малыша (книги, телевизор и смартфон — в ограниченном количестве).
3. Обильное питье и полезное питание. При любом вирусном и простудном заболевании показано обильное питье — жидкость быстрее выводит из организма вредные вещества. Рацион должен состоять из питательных и легкоусваиваемых продуктов, богатых витаминами.

О заболевании информируется администрация детского сада или школы, т.к. в инкубационный период больной мог заразить других детей. Полное выздоровление происходит через 2 недели после исчезновения сыпи — все это время малыш должен находиться дома.

Какие бывают осложнения?

Осложнения – редкое явление при краснухе. У небольшого процента детей после выздоровления наблюдается артропатия – боль в суставах. Чаще она распространяется только на мелкие суставы кистей рук. Заболевание не требует лечения и самостоятельно проходит через 14-20 дней.

Ухудшить состояние ребенка может вторичная инфекция, когда из-за ослабленного иммунитета в организм проникает другой вирус, и может развиться:

• ангина;
• воспаление легких;
• бронхит;
• менингит;
• энцефалит.

Заболевание опасно для годовалых детей и младенцев. В этот период иммунитет еще слаб, поэтому болезнь развивается стремительно и часто сопровождается судорогами. Об осложнениях врожденной формы заболевания было сказано выше — краснуха крайне опасна для плода в первом и третьем триместре. Последствия такого инфицирования часто несовместимы с жизнью.

Лечение заболевания по Комаровскому

Краснуха не требует специального лечения — средства подбираются индивидуально с учетом клинической картины. Знаменитый педиатр О. Е. Комаровский говорит о том, что вирус вообще не лечат, упоминая, что:

• при температуре ребенку можно давать парацетамол или ибупрофен (форма выпуска лекарства зависит от возраста);
• при заложенности носа используют промывания и сосудосуживающие капли;
• в зависимости от типа кашля назначаются муколитические средства, препараты от сухого кашля;
• для укрепления иммунитета дают аскорбиновую кислоту и глюконат кальция.

Можно столкнуться с таким методом лечения, как «красная комната». По мнению педиатра, это давно устаревшая методика с непризнанной эффективностью. Также Комаровский против назначения антибиотиков.

В зависимости от типа заболевания могут назначаться лекарства для этиотропной терапии, которая направлена на уничтожение вируса. Такие препараты группы рекомбинантных интерферонов необходимы при тяжелом течении болезни. При обильной сыпи используются антигистаминные препараты — мази Бепантен и Пантенол.

Профилактика

Главная мера профилактики краснухи – прививка. Она включена в национальный календарь прививок как обязательная. Вакцинация проводится в год и 6 лет. Выработанных антител хватает для установления постоянного иммунитета.

Больного ребенка необходимо изолировать на 5 дней с момента обнаружения высыпаний, при этом в учебном учреждении карантин не объявляется. Члены семьи, которые не прививались и не болели данным вирусом, должны быть осторожными, т.к. с возрастом он переносится тяжелее. Особенно внимательными должны быть беременные женщины.

Если имел место контакт непривитой женщины в первом триместре беременности с больным краснухой, проводятся серологические исследования. Обследование делают на 11-12 день после контакта и через следующие 8-10 дней. Часто поднимается вопрос о прерывании беременности по показаниям.

Во избежание подобных ситуаций медики рекомендует всем женщинам в период планирования беременности проходить вакцинацию (если ее не было ранее). Иммунитет формируется 3 недели с момента прививки.

Не отказывайтесь от плановой вакцинации детей — благодаря прививкам данное заболевание встречается все реже. Не паникуйте при обнаружении инфицирования ребенка — будьте рядом с ним и сохраняйте положительный настрой, который является важной составляющей эффективного лечения.