Красное горло при паротите

Свинка (паротит эпидемический)

Обзор

Свинка (эпидемический паротит) — это детская инфекция, поражающая околоушные слюнные железы, которые располагаются за ушами. Железы припухают, и лицо принимает характерных вид.

К прочим симптомам относится головная боль, боль в суставах и высокая температура. Симптомы могут появиться за несколько дней до опухания околоушных желез.

Если вам кажется, что вы или ваш ребенок заболели свинкой, вызовите врача на дом. Не посещайте самостоятельно поликлинику, чтобы не подвергать риску заражения других людей. Врач поможет отличить симптомы свинки от проявлений других заболеваний, например, инфекционного мононуклеоза и ангины.

Эпидемический паротит (свинка) заразное заболевание, восприимчивость к нему у людей очень велика. Однако передача болезни на большие расстояния не возможна. Для заражения нужен непосредственный контакт с больным свинкой или пребывание с ним в одном помещении. После болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет, то есть заболеть повторно практически не возможно. Свинка наиболее распространена среди людей в возрасте от 2 до 25 лет, как у мужчин, так и у женщин. После 40 лет заболеваемость снижается. До 2 лет у детей обычно активны защитные антитела, которые они получают от матери.

В связи с введением массовой вакцинации от паротита заболеваемость у детей снизилась, а у взрослых — несколько повысилась. Это связано с особенностями иммунитета: после вакцинации иммунитет ослабевает через 5-7 лет, и человек вновь оказывается уязвим для вируса паротита. По данным Роспотребнадзора в 2012 году заболеваемость свинкой снизилась на 3,2% по сравнению с предыдущим годом. Всего за 2012 год было 396 случаев паротита в стране.

Свинка может распространяться так же, как простуда и грипп — через зараженные вирусом капельки слюны, которые в дыхательные пути. Для профилактики эпидемического паротита существует вакцина. Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинацию против паротита проводят всем детям по достижению 12 месяцев при отсутствии противопоказаний. Второй раз от эпидпаротита прививают в 6 лет. По эпидемическим показаниям (в случае возникновения массовых вспышек) от свинки прививаются и в более старшем возрасте. При риске заражения, можно вводить вакцину от паротита в течение 72 часов после контакта с больным человеком. Это называется экстренной профилактикой. Во время беременности прививка от паротита противопоказана.

В настоящее время лечения от свинки не существует, но болезнь должна пройти сама в течение одной-двух недель. Лечатся только симптомы. Лечение включает в себя прием обезболивающих, такие как ибупрофен и парацетамол, а также теплый или прохладный компресс для облегчения боли в опухших железах.

Паротит обычно проходит, не причиняя существенного вреда здоровью. Тяжелые осложнения бывают редко. Однако если вирус попадет во внешний слой головного мозга, свинка может вызывать вирусный менингит. К прочим осложнениям относится опухание яичек или яичников у подростков, достигших половой зрелости и у взрослых.

Симптомы свинки

Симптомы свинки обычно появляются на 14-25 день после заражения (время от заражения до появления симптомов называется инкубационным периодом). Средний инкубационный период составляет примерно 17 дней.

Наиболее распространенный симптом свинки — опухание околоушных желез. Околоушные железы — это парные железы, которые отвечают за выделение слюны. Они расположены по бокам головы под ушами. Обычно опухают обе железы, хотя иногда может опухать только одна. Опухание может вызывать боль, болезненную чувствительность и трудности при глотании. Более общие симптомы обычно появляются за несколько дней до опухания околоушных желез, это:

• головная боль;
• боль в суставах;
• тошнота;
• сухость во рту;
• слабая боль в области живота;
• повышенная утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры до 38º C или выше.

Примерно у одного из трёх заболевших симптомы не проявляются вовсе.

Причины свинки

Возбудителем свинки является вирус эпидемического паротита, который относится к семейству вирусов, которое называется парамиксовирусы. Эти вирусы часто вызывают различные заболевания, особенно у детей.

При свинке вирус перемещается из дыхательных путей (нос, рот и горло) в околоушные слюнные железы, расположенные по бокам головы, и начинает там размножаться. Из-за этого железы опухают. Вирус может также попасть в спинномозговую жидкость, которая окружает и защищает ваш головной и спинной мозг. После этого вирус может распространиться на другие части вашего тела, например, в ваш мозг, поджелудочную железу, яички (у мальчиков и мужчин) и яичники (у девочек и женщин).

Вирус передается воздушно-капельным путем, например:

• больной кашляет или чихает и распространяет капельки зараженной слюны, которую затем может вдохнуть другой человек;
• больной дотрагивается до своего носа или рта, затем переносит вирус на какой-нибудь предмет, например, дверную ручку или рабочую поверхность, и, если вскоре после этого кто-то дотрагивается до этого предмета, он может перенести вирус в свои дыхательные пути;
• через общие бытовые предметы, например, кружки, столовые приборы или тарелки.

Больные свинкой обычно становятся наиболее заразны за несколько дней до опухания околоушных желез и остаются заразны в течение 9-10 дней после этого. Поэтому если у вас нашли свинку, рекомендуется не ходить на работу или в школу в течение 9-10 дней после появления симптомов. На этот период врач выдаст справку или больничный лист. Источником инфекции также могут быть люди, которые заражены вирусом, но не имеют никаких симптомов паротита и не знают, что больны.

Диагностика свинки

Если вам кажется, что вы или ваш ребенок заболели свинкой, обратитесь в поликлинику и вызовите врача на дом, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

Не ходите в поликлинику самостоятельно, чтобы не подвергать риску заражения других людей. Опухание околоушных желез — характерный признак свинки, поэтому для постановки диагноза врачу обычно достаточно осмотра, измерения температуры и расспроса о вашем самочувствии.

При подозрении на свинку ваш врач должен сообщить об этом в местный орган санитарно-эпидемиологического контроля. Будет взят образец вашей слюны на анализ для подтверждения диагноза.

Лечение свинки

В настоящее время лекарства от свинки нет. Лечение направлено на облегчение симптомов, пока ваша иммунная система борется с болезнью.

Свинка обычно проходит через одну-две недели. Приведенные ниже советы могут помочь облегчить симптомы:

• соблюдайте постельный режим, пока симптомы не пройдут;
• принимайте обезболивающие, отпускаемые без рецепта, например, ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль (детям до 16 аспирин давать не рекомендуется);
• пейте много жидкости, но избегайте кислых напитков, таких как фруктовый сок, так как они могут вызывать раздражение слюнных желез, лучше всего пить воду;
• наложите теплый или прохладный компресс на опухшие железы, чтобы снять боль;
• ешьте щадящую пищу (которую не требуется тщательно разжёвывать), например, суп, картофельное пюре и омлет.

Если за семь дней симптомы не прошли или резко обострились, повторно вызовите врача на дом.

Свинка может быть опасна своими осложнениями, особенно для юношей в период полового созревания. Поэтому на весь период болезни (с первых симптомов болезни и в течение 10 дней от момента опухания слюнных желез) оставайтесь дома, чтобы не подвергать риску заболеть окружающих людей.

Кроме того, соблюдайте правила гигиены:

• регулярно мойте руки с водой и мылом;
• всегда прикрывайте рот и нос салфеткой при чиханье и кашле;
• после использования выбрасывайте салфетку в мусорное ведро.

Осложнения при свинке

Свинка может вызывать ряд осложнений. Они могут беспокоить вас, но редко бывают серьезными и обычно проходят по мере выздоровления.

Воспаление яичек

У одного из четырех больных мужчин, достигших половой зрелости, появляется боль и воспаление (опухание) яичек — орхит. Воспаление обычно появляется неожиданно и распространяется только на одно яичко. При этом кожа мошонки может быть горячей на ощупь и болезненно чувствительной. Орхит обычно начинается через 4-8 дней после опухания околоушных желез. В отдельных случаях осложнение может появиться вплоть до шести недель после опухания околоушных желез.

Боль можно снять обезболивающими, которые продаются без рецепта, например, парацетамолом или ибупрофеном. Если боль очень сильная, обратитесь к врачу, он может прописать более сильное обезболивающее. Также боль поможет облегчить холодный или теплый компресс яичек и специальное нижнее белье. У чуть менее половины мужчин с орхитом наблюдается небольшое уменьшение размеров яичек, а у одного из десяти мужчин уменьшается количество выделяемой спермы. Однако это почти никогда не приводит к бесплодию.

Воспаление яичников

У одной из 20 больных женщин, достигших половой зрелости, происходит воспаление яичников (оофорит), что может вызывать:

• боль в нижней части живота;
• высокую температуру;
• рвоту.

Симптомы оофорита обычно проходят после выздоровления от свинки.

Вирусный менингит

Если вирус проникает в оболочки головного мозга, может развиться вирусный менингит. Это происходит примерно в одном из семи случаев свинки. В отличие от бактериального менингита, который считается потенциально опасным для жизни, заболеванием и требует неотложной медицинской помощи. Вирусный менингит вызывает умеренные симптомы, как при простуде, и риск тяжелых осложнений невысок. Распространенные симптомы вирусного менингита — повышенная чувствительность к свету и рвота. Симптомы обычно проходят в течение 14 дней.

Панкреатит

Примерно в одном случае из 20 свинка вызывает кратковременное воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит). Наиболее распространенный симптом — резкая боль в середине живота. Прочие симптомы острого панкреатита:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• отсутствие аппетита;
• высокая температура;
• болезненная чувствительность в области живота;
• пожелтение кожи и белков глаз (желтушность) — менее распространённый признак.

Хотя вызываемый свинкой панкреатит обычно протекает в легкой форме, вас могут положить в больницу для поддерживающего лечения и восстановления функции поджелудочной железы.

Редкие осложнения при свинке

Редкое, но потенциально смертельное осложнение свинки — воспаление головного мозга, которое называется энцефалит. Считается, что заболевание энцефалитом происходит у одного из 1000 больных вирусным менингитом, вызванным свинкой. Энцефалит может привести к смерти и требует лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Примерно у одного из 20 больных свинкой происходит временная потеря слуха, но необратимая потеря слуха случается редко. По статистике это происходит примерно в одном случае свинки из 20000.

К какому врачу обращаться при свинке?

Если у вас появились симптомы эпидемического паротита, вызовите врача на дом, чтобы не стать источником инфекции при самостоятельном визите к врачу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клиники, где можно вызвать на дом терапевта или педиатра.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Эпидемический паротит (свинка) – лечение и профилактика, симптомы

Симптомы, лечение и профилактика эпидемического паротита, где сделать прививку от паротита

Эпидемический паротит — острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Народное название болезни — свинка. Патология относится к категории детских заболеваний, потому что чаще всего диагностируется в возрасте от 5 до 15 лет. Как выглядят симптомы свинки у детей, нужно знать каждому родителю — заболевание достаточно опасное и его нужно вовремя диагностировать и лечить.

Признаки заболевания

Признаки свинки у взрослых и детей практически одинаковые, только в первом случае они протекают более остро:

1. Повышение температуры тела — гипертермия. Это происходит внезапно, показатели сразу становятся критическими. В большинстве случаев не удается понизить их даже с помощью специфических лекарственных препаратов, но это не должно беспокоить. Таким образом организм борется с воспалением, а иммунная система в этот период вырабатывает антитела. Если же повышенная температура тела держится даже после исчезновения других признаков эпидемического паротита, то это свидетельствует о развитии параллельного патологического процесса.
2. Припухлость за ушами. Это самый яркий симптом, по которому можно определить свинку у ребенка. Припухлость всегда достигает больших размеров, при ощупывании она болезненная, мешает жевать и глотать пищу. Паротит кардинально меняет внешность больного — щеки раздуваются и опускаются, кончики ушей приподнимаются. Восстанавливается облик не раньше, чем через 7-8 дней от начала заболевания.
3. Слабость и ломота в теле. Дети становятся вялыми, апатичными, равнодушными. Взрослые же буквально «падают», даже принимают пищу в положении лежа, не в состоянии поднять ложку. На этом фоне человек постоянно спит, становится тяжело смотреть на яркий свет, а если присутствует головная боль, то даже тихие звуки начинают раздражать.

Как лечить болезнь эпидемический паротит

Если инфекция протекает в легкой форме, то больной находится на амбулаторном лечении. Госпитализация показана только при тяжелом течении болезни и развитии осложнений. Лечить болезнь эпидемический паротит какими-то специфическими препаратами не нужно, но существует ряд клинических рекомендаций:

1. Больному показан постельный режим на протяжении 10 дней.
2. Питание должно быть легким, лучше придерживаться молочно-растительной диеты. Воспаление при свинке протекает не только в слюнных железах, но и в других органах — например, часто страдает поджелудочная железа, что провоцирует острый или хронический панкреатит. Нужно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт, поэтому в меню должны присутствовать цельное молоко, кисломолочные продукты, свежие и тушеные овощи, фрукты в любом виде.
3. Полагается обильное питье. Переносится паротит достаточно тяжело, больной может и вовсе отказываться от пищи по причине болей в челюсти и воспаленных слюнных железах. Учитывая это, поддерживать организм нужно жидкостями. Разрешены морсы и компоты, отвары из плодов боярышника или шиповника, кисели, чай зеленый и черный, какао на молоке.
4. Прием жаропонижающих препаратов. Это целесообразно только в том случае, если гипертермия доставляет неудобства, дискомфорт и ухудшает состояние больного. Например, может наступить интоксикация организма, которая проявится тошнотой и рвотой, головокружениями, поносом. Заболевание детской свинкой очень тяжело переносится взрослыми, им подобные препараты просто необходимы. Схему приема и дозировку врач распишет после осмотра больного.

Нередко больному эпидемическим паротитом назначают антигистаминные препараты, которые снизят интенсивность симптомов и ускорят процесс исчезновения припухлости за ушами. Организму подойдут и витаминно-минеральные комплексы — они призваны поддержать и укрепить иммунную систему.

Из народных методов можно выделить теплые компрессы. Они ставятся на заушную область, для чего марлевые салфетки смачиваются в теплом растительном масле или водке и фиксируются на нужной области. Компрессы помогут снять болевые ощущения, да и припухлость исчезнет быстрее. Важно помнить, что такая процедура может проводиться только при нормальной температуре тела. Даже незначительная гипертермия — категорическое противопоказание к любым прогревающим компрессам.

Возможные осложнения

Лечением и профилактикой паротита занимаются педиатры и инфекционисты. Само по себе заболевание не представляет опасности в остром периоде течения — состояние больного успешно корректируется лекарственными препаратами и рекомендациями специалистов, народными средствами. Стоит опасаться тяжелых последствий:

• панкреатита — воспаления поджелудочной железы;
• энцефалита — воспаления мягких тканей головного мозга;
• оофорита — воспаления яичников;
• менингита — воспаления оболочки головного мозга;
• снижения или полной утраты слуха.

Последствия свинки у мальчиков самые тяжелые — у них развивается воспалительный процесс в яичках (орхит), который может спровоцировать бесплодие в будущем. Ранее считалось, что подобное осложнение неизбежно, но современная медицина выявляет только 15% случаев бесплодия.

Профилактика эпидемического паротита

Заболевание относится к вирусным и поэтому единственным верным способом предупреждения его развития является вакцинация. Сделать прививку от паротита нужно в возрасте одного года и в шесть лет. Такой график вакцинации дает пожизненный иммунитет.

Профилактика свинки проводится только после полного обследования — любое ухудшение здоровья является противопоказанием (условным или категоричным в особо тяжелых случаях). Реакция на вакцину от вируса паротита не острая — ребенок может жаловаться на слабость, легкую боль при глотании и пережевывании твердой пищи, но припухлости за ушами не будет.

Более подробно о заболевании, о возможных осложнениях паротита у мужчин можно узнать на страницах нашего сайта www.dobrobut.com.

Связанные услуги:

Консультация педиатра

Источник