Кожа на пальцах рук облазит кожа скарлатина
Содержание статьи
Данные пациента Анамнез заболевания
Наследственный анамнез:
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания:
несколько недель
Дебют в возрасте:
В возрасте 1-5 лет
Эпидемиологический анамнез:
Имел контакт с больным скарлатиной.
Характер течения заболевания:
Острый
Эпизоды заболевания (обострения):
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение:
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность:
До приема лечение (в т.ч. самолечения) не получал.
Анамнез жизни
Профессиональные вредности:
Пациент не связан с известными аллергенами и раздражителями кожи, неблагоприятными физическими, химическими и биологическими факторами среды.
Вредные привычки:
Нет вредных привычек
us localis
Описание сыпи:
На всех пальцах кистей без субъективных ощущений наблюдается ониходистрофия, которая характеризуется отделением от ложа всей ногтевой пластины с проксимального края. Шелушения на пальцах кистей на момент осмотра нет. Кожные покровы свободны от сыпи. Волосы и ногтевые пластинки стоп без особенностей.
Группировка элементов сыпи:
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний:
Пальцы руки
Распространение сыпи:
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи:
Симметричное расположение
Изменения ногтей:
Имеются изменения ногтей
Общие клинические данные
Жалобы при обращении:
Беспокоит изменение ногтей на кистях.
Категории жалоб:
Изменения ногтей
Осмотр больного:
Ребенок соответствует возрасту и полу. Общее состояние удовлетворительное. Температура тела нормальная. Зев чист. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Физотправления в норме.
Диагноз
Клинический диагноз:
L60.3 Онихомадез ногтей кистей, ассоциированный с перенесенной скарлатиной.
Наблюдение и лечение
Наружная терапия:
Лосьон Клавио 2 раза в день.
Дистрофия (дис + греч. trophe питание) — патологический процесс, возникающий в связи с нарушениями обмена веществ и характеризующийся появлением и накоплением в клетках и тканях количественно и качественно измененных продуктов обмена. Ониходистрофия (onychodystrophia) — трофические изменения ногтевой пластинки, ложа ногтя и ногтевых валиков. Онихомадез (onychomadesis; онихо + греч. madesis — облысение; онихоптоз) — относительно редко встречающийся вид ониходистрофии, который характеризуется отделением от ложа всей ногтевой пластины из-за временного прекращения роста ногтей не со свободного края, как при онихолизисе, а с проксимального края. В отличие от медленно прогрессирующего онихолизиса онихомадез развивается обычно в короткие сроки. Онихомадез ногтей кистей и стоп встречается на одном, нескольких и изредка — на всех пальцах. Отторгаются преимущественно ногти на больших пальцах . Процесс отделения ногтевой пластины от матрикса зависит от характера заболевания и может протекать остро, с воспалительными явлениями, сопровождаясь болезненностью и видимой воспалительной реакцией, либо без субъективных ощущений. В части случаев механизм онихомадеза остается невыясненным, хотя причина, как правило, связана с нарушением кровообращения и патологией матрицы ногтя. При восстановлении функции матрицы отрастает новая, здоровая ногтевая пластина. Однако если у больных с рецидивирующим онихомадезисом развиваются явления атрофии ногтевого ложа, процесс завершается анонихией (отсутствие ногтя). Онихомадез может возникнуть после сильной травмы ногтевой фаланги пальца. Описаны случаи сравнительно быстрого отторжения ногтя при бурно протекающей паронихии с онихией, вызванной грибами рода Сandida либо патогенными бактериями (стрептостафилококковой флоры). Онихомадез может наблюдаться при скарлатине (в период активного шелушения кожи кистей), ротавирусной инфекции, тяжелой форме гнездной алопеции, псориазе, эритродермии, сухотке, наследственном эпидермолизе, истерии, фототоксических реакциях (тетрациклин) или синдроме Лайела. Причиной отслоения может стать саркоидоз и экзема. Иногда отделению предшествует проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Онихомадез может происходить у детей всех возрастов, включая новорожденных. Диагностика проводится клинически путем пальпации и осмотра ногтевой пластины. Обзор истории болезни при любых вирусных заболеваниях за 1-2 месяца до изменения ногтей часто поможет выявить причинное заболевание. Онихомадез обычно мягкий и самоограниченный. Специального лечения нет, но консервативный подход к управлению рекомендуется с лечением любых основных причин и поддержки. Спонтанное восстановление роста ногтей обычно происходит в течение 12 недель и может происходить быстрее у детей. Повреждения ногтей дистрофического характера развиваются у детей при нарушении питания и функциональности ногтевой матрицы после перенесенных инфекционных заболеваний, таких, как скарлатина, корь, ветрянка, вирусная пузырчатка (синдром рука-нога-рот). Онихомадез может наблюдаться при скарлатине в период активного шелушения кожи кистей. Спустя 7 недель после скарлатины у основания ногтей рук, реже ног, возникают поперечные и продольные борозды и гребешки, ямки. https://www.polismed.com/articles-skarlatina-prichiny-simptomy-diagnostik… https://www.rmj.ru/articles/aktualnaya-problema_old/Onihodistrofii_klini… https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/forma-razmer-nogtej…. https://clinic-nail.ru/services/lechenie-onikhodistrofii/ https://bellaestetica.ru/estetika/onixomadezis.html https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4252687/
Источник
У дочки облезли подушечки пальцев -очень сильно!!
Раздел: Нужен совет
В блог Подписаться на Дзен!
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Что это? ЖКТ? Может у кого такое было?
У нас перегиб желчного пузыря.
11.11.2011 22:01:55, ДАРИШКА
10 комментариев
к дерматологу вам надо. 20.11.2011 01:57:27, 1637
А у нас такое на даче было от переизбытка съеденого сладкого ,в том числе и несквика.
Так как с детьми была бабушка,то контроля за съеденным не было.Когда все убрали, все прошло.Ну кремом просто мазали еще детским. 19.11.2011 14:49:48, shach
почки еще проверьте. у меня в детстве так было постоянно. Соли в почках. 14.11.2011 17:23:04, Мальмё ©
у моих обеих было в дошкольном и младшешкольном возрасте. тоже загибы желчного были. переросли. мазали кремами для рук в вит. A и F. можно мужским кремом после бритья. 13.11.2011 13:17:55, ALora
У моей дочки слезала кожа с пальцев рук и ног после пересенной скарлатины (кстати, это один из моментов постановки именно этого диагноза). Если Ваш ребёнок недавно переболел с температурой . ещё раз покажитесь врачу. Может быть, это было не ОРВИ, а скарлатина. Это важно, т.к. скарлатину надо лечить антибиотиками, чтобы не было осложнений на почки. 12.11.2011 22:03:51, похоже
вот я тоже про скарлатину вспомнила. Юль, горло не болело у нее недавно? 13.11.2011 23:15:16, Лиса Патрикеевна
У меня так было после 10-дневных курсов антибиотиков — на седьмой день начинали облезать кончики пальцев. Видимо, так проявлялся дисбактериоз. Позже было нечто похожее в межсезонье, очень похоже на холодовую аллергию, сейчас от +5 и ниже хожу только в кожаных перчатках.
И да, при этих явлениях сейчас пью рыбий жир в капсулах, состояние улучшается на 3-й — 4-й день (витамин А,жирорастворимый). 12.11.2011 15:34:38, AuntHelen
Бедный ребеныш:(
Похоже на деффицит жирорастворимых витаминов.
Можно Радевитом помазать.
И Аевит попить. 11.11.2011 23:39:01, *SloNik*
+1 У меня так было в детстве. И еще сухость кожи была жуткая. 12.11.2011 23:40:17, VaryasMom
Спасибо , куплю завтра. 12.11.2011 00:23:17, ДАРИШКА
|
© 2000-2021, 7я.ру
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA «ALP-» и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник
Почему у ребенка облазит кожа на пальцах рук
Здравствуйте, дорогие читатели. Здоровый и счастливый ребенок — мечта всех родителей. С первых дней жизни и на протяжении долгих лет, ребенку необходим уход, повышенное внимание, трепет и забота. Качественный сон, соблюдение режима питания и гигиены являются основными критериями здоровья детей, не зависимо от возраста. Кожа ребенка нежная, чувствительная. В повседневной жизни дети сталкиваются с большим количеством раздражителей, которые негативно влияют на здоровье, нормальное функционирование организма.
Даже незначительные изменения кожного покрова являются причиной незамедлительного обращения к специалисту и диагностирования причины патологического процесса.
Важно знать. Кожа пальцев рук, является самым чувствительным органом человека, который первым реагирует на различные внешние раздражители, сбои в работе жизненно важных функций организма.
Почему у ребенка облазит кожа на пальцах рук — причины и лечение
Существует множество причин, которые влияют на изменения качества кожи на руках у ребенка. Их можно разделить на две основные группы: внутренние и внешние.
К внешним факторам относятся:
- Температурное воздействие. Резкое переохлаждение или перегрев негативно влияет на кожные покровы ребенка. В основном шелушение кожи пальцев рук возникает в холодное время года, когда ребенок выходит на улицу без перчаток или варежек. Термические ожоги или мытье рук очень горячей водой, также негативно воздействует на дерму.
- Отсутствие надлежащего ухода или нарушение гигиены. Нерегулярное мытье рук, частые игры в песке и пыли, контакты с дворовыми животными, являются причинами шелушения, покраснения кожных покровов на руках.
- Использование не качественных моющих средств. Сыпь, шелушение кожи рук из-за аллергии на мыло, порошки, прочие мыльные средства.
Важно. Для ухода за ребенком рекомендуется использовать моющие средства, от проверенных производителей, разработанные специально для детской кожи с нормальным уровнем РН и отсутствием в составе вредных ПАВ (поверхностно-активных веществ).
Если вышеперечисленные факторы исключены, то причина появления шелушения обусловлена внутренними нарушениями работы организма.
Основные внутренние факторы:
- Авитаминоз. Недостаток витаминов и минералов в организме ребенка ведет к истощению ресурсов жизнедеятельности, проявляется множеством симптомов, в том числе шелушением кожи рук и ног.
- Наличие вирусных, инфекционных заболеваний. Зачастую, организм ребенка реагирует сыпью и шелушением пальцев рук на наличие вирусных и инфекционных возбудителей, различной этиологии.
- Функциональные расстройства работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Причиной шелушения являются сбои в работе поджелудочной железы, частые запоры и расстройства, застои желчи и прочие дисфункции ЖКТ.
- Глистная инвазия. Токсины от распада продуктов жизнедеятельности глистов, всасываются в организм, являются причиной различных функциональных нарушений, в том числе сыпи и шелушения пальцев рук.
- Психоэмоциональное состояние ребенка. Частые затяжные стрессы, нервная возбудимость, нестабильное психологическое состояние ребенка может повлиять на качество кожных покровов.
- Аллергии. Сыпь на руках может возникнуть из-за аллергических реакций на продукты питания или медикаментозные препараты.
Эти причины являются самыми распространенными, однако существует множество дополнительных факторов, которые зависят от индивидуальности организма и степени восприимчивости ребенка к раздражителям.
Читайте в рубрике: Что делать, если сохнет кожа на руках.
Внимание. Перед началом лечения шелушения кожи рук, необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, установить причину возникновения проблемы. Лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания, а не симптомы его проявления.
К какому врачу обращаться, какие анализы сдавать
Родители должны знать к каким врачам необходимо обращаться если у ребенка шелушиться кожа рук и пальцев.
Педиатр
Если у ребенка облазит кожа на пальцах рук, прежде всего, малыша необходимо показать участковому педиатру. При первичном осмотре, доктор установит степень проблемы, необходимость дальнейшего обследования. Для качественной диагностики рекомендуется сдать такие анализы:
- Анализ крови. Исследование направлено на выявление воспалительных процессов в организме. Также анализ крови определяет уровень гемоглобина и свертываемости, наличие или отсутствие нарушений обменных процессов, уровень сахара в крови.
- Анализ мочи. Назначается при различных заболеваниях. Позволяет определить заболевания мочеполовой системы, наличие патологических процессов работы почек, других жизненно важных внутренних органов. Расшифровка анализа является неотъемлемой частью качественной диагностики.
- Анализ калла (коптограмма). Назначается пациентам с нарушениями работы ЖКТ, на определение или отсутствие инфекционных возбудителей. Главное исследование глистой инвазии, определяет вид паразитов, степень поражения.
После изучения анамнеза, врач-педиатр, дает рекомендации к какому врачу следует обратиться, для дальнейшей диагностики и лечения. Если результаты анализов удовлетворительные, никаких серьезных заболеваний не выявлено, то педиатр направляет на консультации к дерматологу, аллергологу.
Дерматолог
При посещении дерматолога, при себе необходимо иметь медицинскую карту с результатами общих анализов. Зачастую, обычного осмотра и имеющихся результатов, специалисту достаточно для постановки диагноза.
Однако, существуют случаи, когда ребенку необходимо пройти дополнительные исследования, такие как микроскопия и цитология соскобов кожных покровов.
Дополнительные анализы назначаются, если шелушение кожи на пальцах сопровождается неприятными ощущениями, покраснениями, зудом.
Аллерголог
К врачу аллергологу, рекомендуется обращаться после исключения у ребенка заболеваний внутренних органов (педиатр), заболеваний кожных покровов (дерматолог).
Чтобы выявить проблему аллергологу понадобиться дополнительные исследования, такие как:
- Кожные пробы (аллергопробы). Проводится исследование реакции кожных покровов на распространенные раздражители.
- Дополнительный анализ крови на определение специфических антител IgE.
- Провокационные тесты с гистамином, ацетилхолином, пр.
В редких случаях назначаются исследования интерферонового, иммунного статуса.
Внимание. Чтобы результаты анализов были достоверными, накануне, ребенку нельзя употреблять большое количество соленой, кислой, горькой или сладкой пищи. Временное воздержание способствует качественной диагностики, предотвратит повторную пересдачу.
Методы медикаментозной терапии
После постановки точного диагноза, квалифицированный специалист даст рекомендации по терапии. Врач распишет лист назначений с указанием дозировок, длительности курса приема.
Медикаментозные препараты назначаются исходя из возраста ребенка, наличия индивидуальной чувствительности к лекарственным средствам, желаемого терапевтического эффекта.
Если шелушение является аллергической реакцией, в первую очередь необходимо исключить контакт с аллергеном, придерживаться диетического питания. Врач аллерголог назначит антигистаминные препараты, лекарственные средства для нормализации ферментации пищи.
Инфекционные заболевания, которые стали причиной шелушения кожи на руках, следует лечить антибиотиками, которые проявляют активность в борьбе с возбудителями. Кроме этого ребенку назначаются пробиотики для восстановления кишечной флоры.
Внимание. Не зависимо от заболевания и курса рекомендованной терапии, ребенок должен принимать витаминные комплексы для смягчения терапевтического воздействия медикаментозных препаратов на организм.
Советы народной медицины
Существует множество лекарственных средств народной медицины, которые применяются для лечения различных кожных заболеваний, стабилизации внутренних процессов. Однако перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом о совместимости медикаментозного лечения и методов народной медицины.
Ромашка, шалфей, череда, крапива снимают воспаление кожи рук у детей, предотвращают появления шелушения.
Чтобы кожа на руках у ребенка не была сухой, рекомендуется использовать масла холодного отжима или животные жиры.
Внимание. Несмотря на эффективность народной медицины лучше отказаться от внутреннего приема отваров и настоек детям до 6-7 лет. Лучше использовать ванночки, примочки, компрессы. Наружная терапия практически не имеет возрастных противопоказаний.
Качественная диагностика на ранних стадиях заболевания значительно ускорит процесс выздоровления ребенка, предотвратит развитие осложнений.
Чтобы малыш был здоров необходимо сбалансировать его питание, соблюдать режим сна, часто бывать на свежем воздухе. Ребенок, окруженный любовью и заботой со стороны родителей, меньше подвержен стрессам, прочим негативных воздействиям.
Источник