Коровья оспа на руках лечение

коровья оспа

Поражения коровьей оспы на вымени

Коровья оспа (редко: говяжья оспа ) — легкое заболевание, похожее на оспу, которое в течение длительного времени поражает в основном крупный рогатый скот . Коровий патоген является заразным для всех млекопитающих , включая человек . Сегодня это известно как первичная инфекция коровьей оспы ортопоксвирусом bovis или заражение оспой слонов его разновидностью вируса оспы слонов ( вирус оспы слонов , устаревший ортопоксвирус bovis var. Elefanti). Все эти вирусы принадлежат к роду Orthopoxvirus . Ортопоксвирус коровьей оспы — это лабораторный штамм вируса коровьей оспы.

Люди также могут заразиться коровьей оспой. Раньше переход от домашнего скота в основном происходил во время доения и ограничивался руками ( доильными узлами ). В последние годы крупный рогатый скот в Германии не заражается. Однако они все чаще встречаются у кошек (→ кошачья оспа ) и животных из зоопарков, причем инфекции у слонов и носорогов в большинстве случаев приводят к летальному исходу.

Коровья оспа — это заболевание животных, регистрируемое у многих млекопитающих в Германии .

Исторический

После шести предшественников, включая миссис Севел, мистера Дженсена, Мэри Уортли Монтегю , мистера Бенджамина Джести (в 1774 году), миссис Рендалл и Питера Плетта (в 1791 году), Эдвард Дженнер (1749-1823) также признал в 1796 году, что Люди, страдающие коровьей оспой, не только невосприимчивы к коровьей оспе, но также невосприимчивы к оспе , возбудитель которой тесно связан с вирусом коровьей оспы. Эдвард Дженнер ввел термин вакцинация ( лат. Vacca = корова) для обозначения вакцинации против оспы.

Возбудитель

Вирус коровьей оспы ( с научной точки зрения коровьей вирус , CPXV, а также устаревший Orthopoxvirus BOVIS ) является одним из видов двухцепочечных ДНК вирусов рода ортопоксвирусным , который относится к подсемейству Chordopoxvirinae от тех вирусов оспы . Вирусные частицы ( вирионы ) являются кубовидными ( английским кирпично-форма ) и геном является линейным и сегментированным (monopartite).

Помимо разнообразия

• Вирус оспы слонов ( английский вирус оспы слонов устарел, даже ортопоксвирус bovis var. Elefanti)

о CPXV NCBI также знает следующее:

• Вирус коровьей оспы (Брайтон-красный)
• Вирус коровьей оспы ( штамм GRI-90)
• Вирус коровьей оспы (штамм Гамбург-1985)
• Вирус коровьей оспы (штамм Туркмения-1974)

Эпидемиология

Вирус коровьей оспы пока обнаружен только в Европе, от Северной Европы и Великобритании до Урала . В качестве хозяев сейчас используются в основном грызуны, например, мыши. Две из сотни кошек, которые были серологически протестированы на вирус ортопоксии, оказались положительными и, как предполагалось, заразились, когда их съели мыши . Патогены также могут передаваться человеку от инфицированных кошек, поэтому эти случаи иногда называют « кошачьей оспой ». Прямой переход от крысы к девочке также был зарегистрирован в Нидерландах.

Число зарегистрированных случаев заражения коровьей оспой в Германии за последние годы увеличилось. Неясно, связано ли это в первую очередь с повышенным вниманием со стороны врачей или со снижением иммунитета к вирусам после прекращения вакцинации против оспы человека в 1970-х годах.

Примерные случаи

Поражения коровьей оспы на предплечье у четырехлетней девочки из Финляндии (случай 2000 г.)

Некроз коровьей оспы в источнике инфекции

В январе 2009 года пять женщин из Мюнхена и Дахау заболели коровьей оспой, которую передали « домашние крысы » из мюнхенского зоомагазина. Через несколько дней после покупки появились типичные симптомы, такие как зуд, болезненная сыпь, увеличение лимфатических узлов с высокой температурой, а также симптомы усталости и язвы размером до двух сантиметров, распространившиеся по верхней части тела. По данным Института Роберта Коха, о человеческих заболеваниях также сообщалось из других федеральных земель, в том числе из Северного Рейна-Вестфалии , особенно в районе Крефельда .

В августе 2019 года 32-летний мужчина заразился коровьей оспой от кошачьей царапины. Заболевание стало тяжелым из-за иммуносупрессии (из-за трансплантации почки), и пациент умер на 21 день от начала заболевания.

Заболевание иногда не распознается из-за его редкости.

Симптомы

После заражения у грызунов появляются пятнистые изменения (высолы на коже ) и оспенные пустулы в области головы (во рту и во рту, в области носа и ушей) и на лапах . У кошек на коже могут образовываться большие раны, которые выделяют большое количество вируса и, таким образом, заражают людей. Болезнь смертельна для многих кошек.

У инфицированных людей часто появляются симптомы гриппа после инкубационного периода от 7 до 12 дней. Кожные высыпания часто образуются на руках и ногах, а также вокруг глаз, заживление которых занимает от 6 до 8 недель. Кроме того, окружающие ткани ( некроз ) могут погибнуть в источнике инфекции .

Лечение у людей

Вакцина против коровьей оспы не одобрена в Германии. Люди, которые были вакцинированы против натуральной оспы человека, также имеют относительно хорошую вакцинационную защиту от коровьей оспы.

По данным Института Роберта Коха, в настоящее время лечения коровьей оспы не существует. В случае уже существующей инфекции рекомендуется применять антибиотики местно к открытым кожным ранам для защиты от дополнительной бактериальной инфекции.

Важно избегать прямого контакта кожи с открытыми кожными ранами у людей и животных в перчатках.

Требование к отчетности

В Германии, оспа млекопитающим (ортопоксвирусная инфекция) является регистрируемым заболеванием животных во многих млекопитающих в соответствии с разделом 26 Закона здоровья животных в сочетании с разделом 1 и № 21 Приложения к в Постановление по болезням животных отчетных .

Смотри тоже

• Медаль за вакцинацию против коровьей оспы

литература

• НН: О людях и коровах = оспе и их вакцинации в целом, а также их истории в частности. В: Abhandlungen der Naturforschende Gesellschaft zu Görlitz , 6-й том, второй выпуск, Görlitz 1853, стр. 1-54 в цифровом виде (подробный обзор).
• Франц Фердинанд Людвиг Хессерт, Фридрих Пильгер: О коровьей оспе и ее вакцинации. 2-е издание, Гиссен 1801 г., оцифрованное
• Коровья оспа, защитная оспа , в: Адольф Хенке: Справочник по знаниям и лечению детских болезней , 1-й том, 4-е издание, Фридрих Вильманс, Франкфурт-на-Майне 1837, стр. 264 и далее. Оцифрованная версия (содержит обширный список литературы)

веб ссылки

• Брошюра о коровьей оспе у владельцев домашних животных. Опубликовано Государственным институтом здравоохранения и труда земли Северный Рейн-Вестфалия (PDF 1,2 МБ)
• Институт Роберта Коха: оспа / коровья оспа — эпидемиология, диагностика, обработка образцов

подтверждающие документы

1. ↑ оспа крупного рогатого скота — Биологический словарь. В: Spektrum.de. Проверено 6 ноября 2017 года .
2. ↑ a b Институт Роберта Коха: Эпидемиологический бюллетень № 10/2007 от 9 марта 2007 г.
3. ↑ Упоминание на странице 397: Кристоф Фридрих Хельваг : Отчет о синих коровьих листьях, случайно обнаруженных в Гольштейне и использованных … , в: Chr. Heinr. Пфафф (Киль), Пол Шил (Копенгаген), (ред.): Северный архив естественных и медицинских наук и хирургии , 1-й том, 3-й пункт, Копенгаген 1801, стр. 383 и далее, оцифровано
4. ↑ Архив Судхоффа . Том 90, Выпуск 2, 2006 г., стр. 219-232.
5. ↑ a b c d e ICTV: История таксономии ICTV: вирус натуральной оспы , EC 51, Берлин, Германия, июль 2019 г .; Ратификация по электронной почте, март 2020 г. (MSL № 35)
6. ↑ NCBI : Вирус слоновой оспы (без ранга)
7. ↑ NCBI: Вирус коровьей оспы (виды)
8. ↑ Ральф Вендт и др.: Генерализованная инфекция вирусом коровьей оспы при иммуносупрессии. В: Международный журнал инфекционных болезней. Том 106, 2021, стр. 276-278, DOI: 10.1016 / j.ijid.2021.03.076 .
9. ^ Институт Роберта Коха: коровья оспа: На накоплении инфекции после контакта с «пушистыми крысами» в большей Мюнхенской области. , Эпидемиологический бюллетень 6/2009, 9 февраля 2009 г.
10. ↑ К. Беккер, А. Курт, Ф. Хесслер, Х. Крамп, М. Гокель, Р. Хоффманн, А. Кучка, А. Нитше: Коровья оспа у владельцев домашних крыс : клиническая картина, которую не всегда сразу распознают. В: Dtsch Arztebl Int. 2009; 106 (19), стр. 329-334, полный текст , DOI: 10.3238 / arztebl.2009.0329 .
11. ↑ Ортопоксвирусы животных — актуальная опасность? Государственное управление Тюрингии по безопасности пищевых продуктов и защите потребителей, 31 мая 2012 г.
12. ↑ Болезни животных, подлежащие уведомлению. Федеральное министерство продовольствия и сельского хозяйства (BMEL), 2 августа 2019 года, доступ к 16 марта 2020 года .

Источник

Cowpox — Cowpox

Коровья оспа — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом коровьей оспы. Вирус, входящий в состав рода Orthopoxvirus , тесно связан с вирусом осповакцины . Вирус является зоонозным , что означает, что он может передаваться от одного вида к другому, например от животного к человеку. Передача заболевания впервые наблюдалась у доярок, которые касались вымени инфицированных коров и, как следствие, у них на руках образовывались характерные пустулы. Коровья оспа чаще встречается не только у крупного рогатого скота, но и у грызунов. Коровья оспа похожа на очень заразную и часто смертельную оспу , но гораздо мягче, чем у нее. Его близкое сходство с легкой формой оспы и наблюдение, что молочные фермеры обладают иммунитетом к оспе, вдохновили на создание современной противооспенной вакцины , созданной и введенной английским врачом Эдвардом Дженнером .

Слово «вакцинация », придуманная Дженнером в 1796 году, происходит от латинского прилагательного Vacinus, означающего корову. После вакцинации у пациента вырабатываются антитела , которые делают его невосприимчивым к коровьей оспе, но они также развивают иммунитет к вирусу оспы или вирусу натуральной оспы . Вакцинация против коровьей оспы и более поздние воплощения оказались настолько успешными, что в 1980 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что оспа была первой болезнью, которую удалось искоренить с помощью вакцинации во всем мире. Другие вирусы ортопоксии остаются распространенными в определенных сообществах и продолжают инфицировать людей, например, вирус коровьей оспы (CPXV ) в Европе, коровьей оспы в Бразилии и вирус оспы обезьян в Центральной и Западной Африке.

Использование в медицинских целях

Естественные случаи коровьей оспы не были обычным явлением, но было обнаружено, что вакцина может «переноситься» среди людей, воспроизводиться и распространены от человека к человеку. Первоначальная вакцинация Дженнера использовала лимфу из пустулы коровьей оспы у доярки, а последующие вакцинации «рука к руке» применяли тот же принцип. Поскольку этот перенос человеческих жидкостей сопровождался рядом осложнений, более безопасный способ производства вакцины был впервые внедрен в Италии. В новом методе коровы производили вакцину с использованием процесса, называемого «ретровакцинация», при котором телку прививали гуманизированным вирусом коровьей оспы и передавали ее от теленка к теленку для эффективного и безопасного производства больших количеств вакцины. Затем это привело к следующему воплощению, «настоящей вакцины для животных», в которой использовался тот же процесс, но начался с встречающегося в природе вируса коровьей оспы, а не с гуманизированной формы.

Этот метод производства оказался прибыльным и был используется многими предпринимателями , которым для производства неочищенных версий вакцины нужны только телята и семена лимфы от инфицированной коровы. У. Ф. Элгин из Национального учреждения по вакцинам представил свой слегка усовершенствованный метод на Конференции советов здравоохранения штатов и провинций Северной Америки. теленка без туберкулеза с выбритым животом привязывали к операционному столу и делали надрезы на его нижней части тела. Глицериновую лимфу от ранее инокулированного теленка распределяли по разрезам. Через несколько дней порезы покрылись коркой или коркой. Корку размягчали стерильной водой и смешивали с глицерином, который дезинфицировал ее, а затем хранили герметично закрытыми в капиллярных трубках для дальнейшего использования.

В какой-то момент используемый вирус больше не был коровьей оспой, а был вирусом оспы. Ученые не определили точно, когда произошло изменение или мутация, но эффекты вируса коровьей оспы и коровьей оспы как вакцины почти одинаковы.

Вирус обнаружен в Европе , и в основном в Великобритания . Случаи заболевания людей сегодня очень редки и чаще всего заразились от домашних кошек . Вирус обычно не обнаруживается у крупного рогатого скота ; Резервуарными хозяевами вируса являются лесные грызуны , в частности полевки . От этих грызунов заражаются домашние кошки и передают вирус человеку. Симптомы у кошек включают поражения на лице, шее, передних конечностях и лапах и, реже, инфекции верхних дыхательных путей . Симптомы заражения вирусом коровьей оспы у людей локализованы, пустулезные поражения, как правило, обнаруживаются на руках и ограничиваются местом введения. Инкубационный период составляет от 9 до 10 дней. Вирус преобладает в конце лета и осенью.

Происхождение

Пустулы коровьей оспы (вируса натуральной оспы) на вымени коровы

Discovery

В период с 1770 по 1790 год не менее шести человек, контактировавших с коровой, независимо друг от друга проверили возможность использования вакцины против коровьей оспы в качестве иммунизации против натуральной оспы у людей. Среди них был английский фермер Бенджамин Джести из Дорсета в 1774 году и немецкий учитель Питер Плетт в 1791 году. Джести привил свою жену и двух маленьких сыновей коровьей оспой. , в успешной попытке иммунизировать их от оспы, эпидемия которой возникла в их городе. Его пациенты, которые заразились и вылечились от такой же, но более легкой формы коровьей оспы (в основном доярки), оказались невосприимчивыми не только к новым случаям коровьей оспы, но и к натуральной оспе. Втиснув жидкость из поражений коровьей оспы на кожу здоровых людей, он смог иммунизировать этих людей от оспы.

По сообщениям, во время вспышек оспы часто щадили фермеров и людей, регулярно работающих с крупным рогатым скотом и лошадьми. Исследования британской армии в 1790 году показали, что конные войска были менее заражены оспой, чем пехота , из-за вероятного заражения аналогичной оспой. вирус (натуральная оспа). К началу 19 века в Великобритании было вакцинировано более 100 000 человек. Метод передачи вакцины против коровьей оспы из рук в руки также использовался для распространения вакцины Дженнера по всей Испанской империи. Дочь испанского короля Карла IV заболела оспой в 1798 году, и после того, как она выздоровела, он организовал вакцинацию остальной части своей семьи.

В 1803 году король, убедившись в преимуществах вакцины, приказал своему личному врачу Франсису Ксавье де Бальмису доставить ее в испанские владения в Северной и Южной Америке. Чтобы поддерживать вакцину в доступном состоянии во время путешествия, врач взял на работу 22 мальчика в возрасте от трех до девяти лет, никогда ранее не болевших коровьей или оспой, из детских домов Испании. Во время путешествия через Атлантику де Бальмис вакцинировал сирот в живую цепочку. Двое детей были вакцинированы непосредственно перед отъездом, и когда на их руках появились пустулы коровьей оспы, материал из этих поражений был использован для вакцинации еще двух детей.

В 1796 году английский практикующий врач Эдвард Дженнер проверил теорию о том, что коровья оспа может защитить человека от заражения оспой. Долгое время существовали предположения относительно происхождения вакцины Дженнера натуральной оспы, пока данные секвенирования ДНК не показали близкое сходство между вирусами оспы и коровьей оспы. Дженнер отметил, что кузнецы иногда доили коров, и что материал, полученный от лошадей, может вызвать везикулярное заболевание у коров, от которых произошла оспа вакцина. Современные отчеты подтверждают предположение Дженнера о том, что вакцина, вероятно, возникла как болезнь лошадей, называемая «жиром». Хотя коровья оспа возникает на вымени коров, Дженнер взял образец у доярки Сары Нельмес.

Дженнер извлек гной из одного из очагов коровьей оспы на Нельмесе другому человеку, никогда не болевшему оспой, восьмилетнему мальчику по имени Джеймс Фиппс . В конце концов у него развилась корка и жар, с которыми можно было справиться. Примерно через шесть недель Дженнер представила Фиппсу активный образец вируса оспы, чтобы проверить теорию. После длительного наблюдения было зафиксировано, что Фиппс не получил от него никакой реакции. Хотя Дженнер был не первым, кто придумал идею защиты коровьей оспы от вируса оспы, его эксперимент подтвердил эту теорию. Позже было обнаружено, что вакцинация против коровьей оспы только временно сработала против вторжения натуральной оспы, и процедуру нужно будет повторять несколько раз в течение всей жизни, чтобы избежать оспы.

В последующие годы Дженнер популяризировал эксперимент, назвав его вакцинацией от латинского слова «корова» — vacca. Количество прививок среди людей той эпохи резко возросло. Многие считали, что это относительно безопасная процедура по сравнению с обычными прививками. Хотя Дженнер оказался в центре внимания из-за популярности вакцинации, он в основном сосредоточился на науке, объясняющей, почему коровья оспа позволяет людям не заразиться оспой. Честь открытия вакцинации часто приписывается Бенджамину Джести , но он не был ученым и не повторял и не публиковал свои открытия. Считается, что он первым применил коровью оспу в качестве вакцины, хотя термин вакцинация еще не был изобретен.

В разгар вспышки оспы Джести перенес кусочки коровьего вымени, которые, как он знал, были заражены коровьей оспой, в кожу членов своей семьи в надежде защитить их. Джести не предал гласности свои открытия, и Дженнер, который провел свою первую прививку 22 года спустя и опубликовал свои открытия, взял на себя кредит. Говорят, что Дженнер сделал это открытие сам, возможно, не зная предыдущих счетов 20 лет назад. Хотя Джести, возможно, был первым, кто это открыл, Дженнер сделал вакцинацию широко доступной и поэтому заслужил признание за свое изобретение.

Оппозиция

Большинство населения в то время соглашалось и предстоящая вакцинация. Тем не менее, все еще было противодействие со стороны людей, которые не хотели отказываться от прививок. Кроме того, росло беспокойство сторон, обеспокоенных неизвестными последствиями заражения человека болезнью животных. Одним из способов выражения своего недовольства было рисование комиксов, на которых иногда изображались маленькие коровы, растущие на местах вакцинации. Другие публично выступали за продолжение вакцинации; однако это было не из-за их недовольства вакцинацией. Отчасти их нежелание было связано с опасением перемен. Они настолько ознакомились с процессом, результатами, положительными и отрицательными результатами прививок, что не хотели удивляться результатам или эффектам прививок. Вскоре после длительных испытаний Дженнер успокоил их. Однако другие выступали против вакцинации по другим причинам. Из-за высокой цены прививки у Дженнер было очень мало простых людей, которые не хотели принимать вакцинацию. Благодаря этому Дженнер нашел много испытуемых для своих тестов. Он смог опубликовать свои результаты в брошюре 1798 года: Исследование причин и последствий Variolae Vaccinae, болезни, обнаруженной в некоторых западных графствах Англии, особенно в Глостершире, и известной под названием «коровья оспа».

Историческое использование

В «Коровьей ягоде» или — чудесных эффектах новой прививки! (1802), Джеймс Гилрэй карикатурно изобразил реципиентов вакцины, у которых развиваются коровьи придатки.

После прививки вакцинация с использованием вируса коровьей оспы стала первичной защитой от оспы. После заражения вирусом коровьей оспы организм (обычно) приобретает способность распознавать аналогичный вирус оспы по его антигенам и может гораздо более эффективно бороться с оспой.

Вирус коровьей оспы содержит 186 тысяч пар оснований ДНК, которые содержат информацию примерно о 187 генах. Это делает коровью оспу одним из самых сложных известных вирусов. Около 100 из этих генов дают инструкции для ключевых частей иммунной системы человека, давая понять, почему близкородственная натуральная оспа настолько смертельна. Вирус коровьей оспы, используемый в настоящее время для вакцинации против оспы, достаточно отличается от вируса коровьей оспы, обнаруженного в дикой природе, и может считаться отдельным вирусом.

Парламент Великобритании

В то время как популярность вакцины росла в геометрической прогрессии, росла и его денежное выражение. Это было реализовано британским парламентом, который выплатил Дженнер 10 000 фунтов стерлингов за вакцинацию. Кроме того, позже они компенсировали Дженнер дополнительные 20 000 фунтов стерлингов. В последующие годы Дженнер продолжал пропагандировать свою вакцинацию вместо все еще популярной прививки. В конце концов, в 1840 году прививка была запрещена в Англии и была заменена вакцинацией против коровьей оспы в качестве основного медицинского решения для борьбы с оспой. Вакцинация против коровьей оспы спасла тысячи солдат британской армии, сделав их невосприимчивыми к последствиям оспы в предстоящих войнах. Коровья оспа также спасла Соединенное Королевство несколько тысяч фунтов стерлингов.

Kinepox

Kinepox — это альтернативный термин для противооспенной вакцины , использовавшейся в начале 19-го века в Америке. Кинепокс, популяризированный Дженнером в конце 1790-х годов, был гораздо более безопасным методом вакцинации людей от натуральной оспы, чем предыдущий метод, вариоляция , у которого уровень смертности составлял 3%.

В известном письме к Мериуэзеру Льюису в 1803 году Томас Джефферсон поручил «взять с собой кое-что из кинематографической оспы; сообщить тем из них, кто имеет кем вы можете быть, о его эффективности в качестве консерванта от оспы; и поощрите их использовать его … «Джефферсон проявил интерес к защите коренных американцев от оспы, зная о эпидемии вдоль реки Миссури в прошлом веке. За год до своего специального поручения Льюису Джефферсон убедил посетившую делегацию вождей североамериканских индейцев сделать прививку от кинопоксии зимой 1801-1802 годов. К сожалению, Льюис так и не получил возможности использовать кинопокс во время экспедиции пары, поскольку он случайно стал неактивным — обычное явление в то время, когда вакцины не были стабилизированы с помощью консервантов , таких как глицерин или хранить при температуре охлаждения.

Профилактика

Сегодня вирус обнаружен в Европе, в основном в Великобритании. Случаи заболевания людей очень редки (хотя в 2010 году лабораторный работник заразился коровьей оспой) и чаще всего заразились от домашних кошек . Инфекции человека обычно остаются локализованными и самоограничивающимися, но могут привести к летальному исходу у пациентов с ослабленным иммунитетом . Вирус обычно не встречается у крупного рогатого скота; Резервуарными хозяевами вируса являются лесные грызуны, особенно полевки. Домашние кошки заражаются вирусом от этих грызунов. Симптомы у кошек включают поражения на лице, шее, передних конечностях и лапах и, реже, инфекции верхних дыхательных путей. Симптомы заражения вирусом коровьей оспы у людей локализованы, пустулезные поражения обычно обнаруживаются на руках и ограничиваются местом введения. Инкубационный период от 9 до 10 дней. Вирус наиболее распространен в конце лета и осенью.

Иммунитет к коровьей оспе достигается при введении противооспенной вакцины. Хотя в вакцине теперь используется вирус осповакцины, вирусы поксвируса достаточно похожи, поэтому организм приобретает иммунитет как к коровьей, так и к оспе.

Ссылки

Источники

• Пек, Дэвид Р. (2002). Или погибнуть в попытке: медицина дикой природы в экспедиции Льюиса и Кларка. Farcountry Press. ISBN978-1-56037-226-4 .

Внешние ссылки

Источник