Кормящая мама заболела ветрянкой можно ли кормить

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

• широкий спектр носителей (люди и животные);
• короткий репродуктивный цикл;
• быстрое размножение;
• летучесть;
• быстрый распад пораженных клеток;
• гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

• повышения температуры до 38-39 градусов;
• общего недомогания;
• снижения аппетита;
• появления характерной сыпи.

Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

• инкубационный (до трех недель);
• продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
• высыпания (несколько волн по два-пять дней);
• образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

• эритематозные пятна;
• узелковая сыпь (папула);
• гнойники (пустулы);
• корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

• Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
• Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
• Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
• Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

• раствор йодной настойки (2-3%);
• раствор марганцовки (1:5000);
• перекись водорода (3%);
• глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

• стоматит (если сыпь появилась во рту);
• конъюнктивит (на веках);
• воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

• одышка;
• боль в груди;
• кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
• синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

• оболочках головного мозга (менингитическая форма);
• мозжечке (атактическая форма);
• спинном мозге (миелитическая форма).
• Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

  В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

  Опасность ветряной оспы для беременных

  Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

  • недоразвитость конечностей;
  • аномалии скелета;
  • пороки зрительных органов;
  • поражение кожи;
  • патологии ЦНС;
  • задержка развития.

  При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

  Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

  Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

  &nbsp

  ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Грудное вскармливание при простуде и других состояниях

Можно ли кормить ребенка, если у мамы есть простуда, гипертермия или другие состояния? Этот вопрос очень актуален, ведь процесс грудного кормления — это самое важное для малыша в первом полугодии его жизни, а также для мамы. Поэтому важно разобраться, какие состояния и болезни у мамы могут влиять на качество грудного молока.

Простудные заболевания у мамы при лактации

Можно ли кормить ребенка, если у мамы простуда и температура? Чтобы дать однозначный ответ на этот вопрос, нужно разобраться во многих нюансах.

Младенцы очень восприимчивы к внешнему миру. Родители должны держать их очень осторожно во всех условиях. Никакая болезнь или инфекционный объект не должны коснуться его. Для каждого ребенка грудь матери — самое уютное место. Также он получает огромное удовольствие от грудного вскармливания матери. Но вы думали, что случится с ребенком, когда мать заболеет? Это время, когда даже ребенок может болеть. Ребенок может заразиться дыханием матери. Даже при контакте с кожей ребенок может болеть. Но что же касается лактации?

Очень редко болезнь передается через грудное молоко. Шансы распространения инфекции выше при контакте с ребенком. Но даже если вы находитесь в тесном контакте с ребенком, ваше грудное молоко может защитить вашего ребенка от заражения от вас. Это потому, что ваше грудное молоко несет антитела, которые ваше тело производит для борьбы с инфекцией вашему ребенку. И если ваш ребенок заболеет, грудное вскармливание действительно поможет ему быстрее выздороветь из-за этих же антител в молоке. Это главный аргумент в пользу продолжения грудного вскармливания. Прекращение грудного вскармливания может привести к тому, что молоко будет застаиваться. Это может вызвать мастит и ухудшить лихорадку. Если вы перестанете кормить в течение длительного периода времени, вы также обнаружите, что количество грудного молока также уменьшилось. Это означает, что молоко очень быстро уходит, если не кормить.

Когда мать страдает от простуды и лихорадки, нет риска для ребенка. Но можно ли кормить ребенка, если у мамы грипп? Грипп — это очень серьезное вирусное заболевание. Риск передачи именно вируса гриппа гораздо выше, чем любых других вирусов. Но, не смотря на это, вы должны продолжать грудное вскармливание, даже если у вас распространенная болезнь с болью в горле, кашлем. Близкий контакт тела может быть причиной для передачи болезни, но антитела в грудном молоке большую часть времени защищают вашего ребенка от заражения от вас.

Фактически, вы заражаетесь за несколько дней до того, как начнут у вас появляться симптомы, и, таким образом, ваш ребенок подвергся воздействию вашей болезни, прежде чем проявится болезнь у вас. Следовательно, рекомендуется кормить грудью, когда грудное молоко передает антитела (протеины, синтезированные в нашем организме против инородных частиц, здесь, против лихорадки и вирусов) вашему ребенку и помогают повысить уровень его иммунитета.

Если вы продолжите грудное вскармливание, ваш ребенок вряд ли заболеет, или если у него развивается болезнь, эффект от этого будет мягким.

Грудное молоко легко усваивается вашим ребенком, чем любое другое питание или даже смесь. Поэтому, чтобы обеспечить ребенку необходимые питательные вещества, которые можно быстрее усваивать, важно грудное вскармливание при болезни у мамы.

Исследования показывают, что грудное вскармливание расслабляет ваше тело и избавляет вас от депрессии, поскольку оно вызывает высвобождение окситоцина. Таким образом, продолжение грудного вскармливания поможет вам стать свободным от стресса и повысить уровень комфорта, что непременно ускорит ваше выздоровление.

Если вы временно прекратите грудное вскармливание только потому, что у вас есть лихорадка или грипп, это может привести к снижению количества вашего грудного молока. Поэтому, как только вы выздоравливаете от своей болезни, у вас может возникнуть проблема с низким содержанием молока, что, в свою очередь, может повлиять на вашего ребенка.

Иногда, если вы решите временно прекратить грудное вскармливание из-за вашей лихорадки или простуды, есть вероятность, что ваш ребенок может не принимать вашу грудь после выздоровления от вашей болезни. Ведь кушать смесь из бутылочки гораздо проще, чем из груди. Это может привести к раннему отлучению от груди, и это может повлиять на вас и вашего ребенка.

Внезапное прекращение грудного вскармливания может привести к застою молока в груди и может вызвать воспаление и последующую инфекцию в груди. Таким образом, продолжая кормить грудью, даже если у вас есть незначительные заболевания, такие как лихорадка, простуда или кашель, вы уменьшаете риск мастита.

Зная все эти преимущества грудного вскармливания, всегда полезно продолжать грудное вскармливание, даже если у вас есть лихорадка при кормлении грудью.

Но есть определенные условия, когда вы должны прекратить грудное вскармливание вашего ребенка. В таких условиях, как септицемия, лихорадка при ВИЧ, или если вы подвергаетесь химиотерапии при лечении рака, вам следует прекратить грудное вскармливание. К счастью такие случаи очень редки.

Если у вас грипп, то вы можете кормить грудью, ведь вирус в вашем организме не проникает через молоко. В таком случае вы всего лишь должны ограничить контакт с кожей ребенка. Если ваша лихорадка является признаком болезни или инфекции, вы можете уменьшить риск передачи ее вашему ребенку, приняв несколько мер предосторожности.

Часто мойте руки с мылом и горячей водой или используйте гель для санитарии. Правильно вымойте руки до и после кормления, измените и удержите ребенка. Лучше всего снять свои кольца, браслеты или другие украшения для рук, прежде чем мыть руки.

Закройте рот и нос тканью при чихании или кашле.

Положите использованные грязные салфетки и носовые платки прямо в мусор, а не храните на тумбочке или в комнате младенца.

Не берите соску вашего малыша в рот, прежде чем давать его вашему ребенку.

Не целуйте лицо вашего ребенка, пока вы больны. У вас будет много времени, чтобы сделать это снова, когда вам станет лучше.

Если ваш ребенок начал есть пищу, кроме молока, хорошо вымойте руки перед приготовлением пищи. Если вы используете ложку, чтобы попробовать еду вашего ребенка, не возвращайте ее обратно в пищу.

Держите ваше окружение в чистоте, особенно в тех местах, где ваш ребенок любит ползать и играть. Удостоверьтесь, что нет лекарств или использованных салфеток, лежащих вокруг. Часто мыть и менять белье, например, простыни и полотенца. Используйте дезинфицирующее средство для чистки полов и ванных комнат.

Если погода позволяет, откройте окна, чтобы солнечный свет и свежий воздух скорее убивал вирус в воздухе вашей комнаты.

[1], [2], [3]

Лактация при других состояниях у мамы

Многих интересует, можно ли кормить ребенка, если у мамы понос, ведь потеря жидкости и кормление могут плохо повлиять на самочувствие мамы.

Кормящие матери, страдающие диареей, могут бояться заразить своих детей и беспокоиться о том, можно ли продолжать грудное вскармливание во время болезни. К счастью, понос обычно уходит сам по себе в течение нескольких дней с простыми мерами по уходу на дому, и продолжение грудного вскармливания может фактически защитить вашего ребенка от заражения инфекционными причинами диареи.

Диарея очень распространена и встречается по разным причинам. Через несколько недель после родов диарея может быть вызвана употреблением слабительных средств для облегчения послеродовых запоров. Могут также быть и стрессы из-за появления в доме новорожденного. Диарея чаще всего вызывается вирусом, инфицирующим кишечник, и обычно длится от двух до трех дней. Но диарея также может возникать из-за: аллергии на определенные продукты, лекарственных препаратов, продуктов, бактериальной инфекции или других инфекций.

Когда вы имеете дело с диареей, вы можете испытывать вздутие живота и боли, рыхлый и водянистый стул, настоятельную необходимость ходить в ванную и, возможно, тошноту. Ни одна из этих распространенных причин диареи не представляет проблемы с точки зрения продолжения грудного вскармливания вашего ребенка. У мамы во время лактации также может развиться инфекционный гастроэнтерит — наиболее распространенная причина спорадической диареи у взрослых. Большинство случаев являются вирусными, хотя бактерии и паразиты также могут вызывать гастроэнтерит. Организмы, ответственные за инфекционный гастроэнтерит, не могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что грудное вскармливание может заразить вашего ребенка. На самом деле, грудное вскармливание снижает риск вашего ребенка заразиться инфекционным гастроэнтеритом.

Вирусный гастроэнтерит обычно не требует каких-либо лекарств и обычно уходит сам по себе в течение нескольких дней. Поэтому прекращать лактацию при этом нет никаких объективных причин.

Поддержание адекватного потребления жидкости для мамы с диареей является основной проблемой, если вы кормите грудью. Инфекционная диарея обычно вызывает водянистую диарею, что может привести к обезвоживанию. Недостаточная гидратация может вызвать головокружение, особенно когда вы встаете после сидения. Это может представлять угрозу безопасности для вас и вашего ребенка, если вы случайно упадете. Хотя для вас важно увеличить потребление жидкости, чтобы заменить потерянную воду из-за диареи, ваше грудное молоко вряд ли пострадает, если вы сильно не обезвожены. Инфекционная диарея также может вызывать чувство усталости, поэтому важно как можно больше отдыхать. Например, дремота с ребенком позволит вам отдохнуть и кормить грудью, не вставая с постели.

Тем не менее, вы не должны забывать о мерах предосторожности, ведь если это вирусная диарея, вы должны профилактировать передачу ребенку. Мойте руки с мылом и водой после использования ванной комнаты, а также перед приготовлением пищи, чтобы избежать распространения инфекционного гастроэнтерита другим людям в вашей семье, включая вашего ребенка. В большинстве случаев диарея разрешается сама по себе и не представляет значительного риска для здоровья матери или ее ребенка.

Изменение вашей диеты является самым простым и естественным способом лечения диареи при грудном вскармливании. Ешьте пробиотические продукты, как йогурт или кефир. Некоторые типы молочных продуктов хороши для диареи и расстройства желудка. Живые бактерии, известные как пробиотики, обнаруженные в йогурте и кефире (кисломолочный напиток), могут заменить здоровые бактерии, обычно находящиеся в вашем пищеварительном тракте, которые теряются из-за диареи.

Лактация и герпетическая инфекция

Можно ли кормить ребенка, если у мамы герпес, и не опасен ли он для младенца? Вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы являются двумя членами семейства герпес-вирусов. Симптомы герпетической инфекции включают вспышки маленьких пузырей или язв на коже, которые могут появляться не только на губах, как у всех людей, но и на груди.

Герпес обычно появляется, как открытая язвочка или маленькие пузыри в области рта. Генитальный герпес обычно передается через половой контакт, продуцируя волдыри на коже половых органов. Маленькие, болезненные, красные овальные блистеры, содержащие вирусный материал, высушиваются и образуют паршу через несколько дней (подобно поражениям ветряной оспы). Риск передачи вируса через грудное молоко очень мал. У кормящих матерей с герпесом грудное вскармливание не должно прерываться, за исключением случаев, когда герпетические везикулы расположены на груди. Активные поражения в других частях тела должны быть покрыты, а гигиену кормящей матери не следует упускать из виду, чтобы можно было поддерживать грудное вскармливание.

Поскольку эти вирусы распространяются простым прикосновением к язвам, важно, чтобы ваш ребенок не попадал в контакт кожи с кожей с любым из поражений или язв герпеса.

Если активные герпесные язвы находятся на груди или соске, матерям в настоящее время рекомендуется не кормить грудью до тех пор, пока они не пропадут. Если у вас есть герпес-пузырь на груди, который близок к вашему соску или ареоле, не кормите грудью с той стороны, пока область полностью не очистится. Вместо этого сцеживайте или выкачайте молоко из этой груди. Если вы можете сцеживать молоко из зараженной груди, не касаясь высыпаний, вы можете использовать это молоко для кормления вашего ребенка. В противном случае вы должны отказаться от него. Возможно, вам придется дополнить ваше грудное молоко смесью в это время. Грудное вскармливание может продолжаться на другой груди, если на этой груди нет повреждений. Соблюдая строгую гигиену, и если тщательно мыть руки с мылом перед грудным вскармливанием и стерилизовать части грудного насоса после каждого использования, то это поможет предотвратить распространение инфекции.

Мама с волдырями на губе может кормить грудью, но она не должна целовать новорожденного и должна относиться к мерам предосторожности серьезно, когда болячка активна.

Лактация при менструации

Можно ли кормить ребенка, если у мамы месячные? На первый взгляд вопрос довольно странный, но если разобрать все аспекты, то вопрос очень правильный.

Одна из первых мыслей, которые приходят вам в голову, когда вы беременны, заключается в том, что не будет больше неудобных менструаций, по крайней мере, на продолжительность беременности.

Если вы кормите ребенка грудью, у вас не будет месячных, по крайней мере, несколько месяцев после рождения вашего ребенка. Кроме того, если вы поддерживаете исключительно грудное вскармливание, ваши месячные будут еще более отсрочены, и могут не возвращаться в течение почти семи-восьми месяцев после того, как вы родили ребенка.

Некоторые матери могут кормить грудью, а менструация начинается в течение первых двух-трех месяцев с момента рождения ребенка. С другой стороны, некоторые матери могут кормить грудью и наслаждаться долгим перерывом от своих месячных от восьми до десяти месяцев. Но как эти вещи взаимосвязаны?

Если вы кормите ребенка грудью исключительно, ваши месячные периоды могут не возвращаться, пока ваш ребенок не увеличит разрыв между кормлениями. Например, ваш ребенок может начать спать в течение более длительного времени в ночное время, или ваш ребенок может хорошо питаться.

Поэтому связь между кормлением и менструацией прямая — чем дольше и чем регулярнее кормите грудью, тем меньше вероятность, что у вас будет менструация и соответственно беременность. Но сама менструация на лактацию никак не влияет, и вы можете спокойно продолжать кормить своего младенца.

Для некоторых женщин грудное кормление и ощущения, связанные с менструацией, становятся более сложной задачей. Эффективное лечение этих симптомов, связанных с возвратом менструации, заключается в добавлении к рациону мамы добавки кальция и магния. Дополнение должно быть 1500 миллиграмм кальция и 750 миллиграмм магния, но может составлять до 500 кальций и 250 магния (чем выше дозировка, тем эффективнее и быстрее результаты). Это должна быть комбинация лекарств. Кальций и магний предотвращает падение уровня кальция в крови, которое происходит в середине цикла и продолжается на второй-третий день периода. Именно это состояние связано с болезненностью сосков и падением количества молока, а также с сокращением матки, которое часто испытывается при менструации.

Менструация при лактации также может привести к падению подачи молока. Это не случается у каждой женщины, но некоторые женщины замечают, что, начиная несколько дней до месячных, их подача молока немного падает. Менструация может слегка изменить вкус вашего молока, делая его менее приемлемым для вашего ребенка. При этом очень важно ни в коем случае не прекращать кормление, а если у вас мало молок, то вы просто должны чаще прикладывать младенца.

Кормление малыша после рождения — это самое главное, что вы можете ему дать, включая все самые полезные элементы и защитные факторы. На самом деле причин для прекращения лактации со стороны мамы очень мало, и прежде чем принимать такое решение, вы должны проконсультироваться с доктором.

Источник